A reabilitação das alterações cognitivas após o acidente vascular encefálico / The rehabilitation post stroke cognitive changes

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) exerce forte impacto no panorama global da saúde do país, sendo a uma das maiores causas de deficiências no mundo, pois geram sequelas motoras, sensitivas, de linguagem, cognitivas, emocionais e comportamentais. A pessoa que sofreu um AVE necessita de atendimento integrativo, motivo que o presente artigo visa demonstrar como o Serviço de Psicologia no Instituto de Medicina Física de Reabilitação do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IMREA HC FMUSP) atua no estado da arte da reabilitação neuropsicológica/cognitiva, em que se faz necessário conceituar a Neuropsicologia e sua interface com o diagnóstico diferencial, com compreensão do funcionamento das atividades mentais na normalidade e suas alterações, para finalmente discorrer sobre a estruturação do programa de reabilitação neuropsicológica/cognitiva no processo de Reabilitação Integral da pessoa vítima de AVE no IMREA FMUSP

The Stroke has a strong impact on the country's global health context, being considered one of the major causes of disability in the world, as it generates motor, sensory, language, cognitive, emotional and behavioral sequelae. The person with stroke needs integration, and this article aims to demonstrate how the Psychology Service at the Institute of Rehabilitation Medicine, Hospital das Clinicas, Faculty of Medicine, University of São Paulo (IMREA HC FM USP) uses state of the art of neuropsychological / cognitive rehabilitation, in which it is necessary to conceptualize Neuropsychology and its interface with the differential diagnosis, with an understanding of the functioning of mental activities towards normality and its alterations, to finally discuss the structuring of the program of neuropsychological / cognitive in the process of Integral Rehabilitation of the person victim of AVE in IMREA FMUSP

Implicações das alterações de cognição social no processo de reabilitação global do paciente vítima de traumatismo crânioencefálico / Implications of changes in social cognition in the general rehabilitation process of patients with traumatic brain injury

A cognição social pode ser compreendida como o funcionamento dos processos cognitivos aplicados aos relacionamentos, modulando a resposta comportamental dos seres humanos dentro de um grupo social. Objetivo: Nesta perspectiva, o presente trabalho tem como objetivo rever os conceitos de cognição social e suas alterações em vítimas de Traumatismo Crânio-Encefálico com lesões na região frontal e as implicações dessas na afetividade do sujeito, bem como, as influências no processo de reabilitação global. A relevância do estudo deve-se ao fato de que atualmente existe um número crescente de pessoas acometidas por lesões neurológicas, vítimas de suas implicações. Método: Para esta finalidade, a metodologia utilizada foi a de revisão bibliográfica que considerou livros e artigos nacionais sobre o tema publicados no período de 1994 a 2011. Resultados: A discussão visa contribuir para maior entendimento dos prejuízos do acometimento neurológico, podendo assim colaborar com o processo de reabilitação e com uma melhor qualidade de vida desses pacientes. Conclusão: Conclui-se que a alteração de cognição social e afetividade trazem implicações diversas no que tange ao desenvolvimento do programa de reabilitação, sendo relevante considerar nesses casos, a reabilitação neuropsicológica como um processo que propicia o reestabelecimento das relações sociais, sendo papel do psicólogo auxiliar na construção de estratégias de enfrentamento da condição atual das pessoas que sofreram esse acometimento visando proporcionar-lhes uma melhor qualidade de vida.

Social cognition can be understood as the operation of cognitive processes applied to relationships, modulating the behavioral response of human beings in a social group. Objective: From this perspective, this paper aims to review concepts of social cognition and its changes in victims of Traumatic Brain Injury with lesions in the frontal region and the implications on the subject's affectivity, as well as the influences on the overall rehabilitation process. The relevance of the study is based on the fact that there is now a growing number of people affected by neurological injuries and who are victims of their implications. Method: For this purpose, the methodology used was a review of the literature that encompassed Brazilian books and articles on the topic published between 1994 and 2011. Results: The discussion aims to contribute to a better understanding of the loss of neurological involvement, which thereby enables more collaboration with the rehabilitation process and a better quality of life for these patients. Conclusion: We concluded that changes of social cognition and affectivity bring several ramifications regarding the development of the rehabilitation program, hence it is relevant in these cases to consider neuropsychological rehabilitation as a process that promotes the re-establishment of social relationships. The role of the psychologist is in helping to build coping strategies for the current condition of people who have suffered this involvement, seeking to provide them a better quality of life.

Estudo sobre depressão reativa e depressão secundária em pacientes após acidente vascular encefálico / Study on reactive and secondary depression in patients following a stroke

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma das patologias que mais acarreta comorbidades e alterações incapacitantes, tanto em relação a aspectos físicos, como em relação a aspectos cognitivos e afetivoemocionais. Após a ocorrência do AVE, freqüentemente o quadro dedepressão encontra-se associado. Os tipos mais freqüentes que podemocorrer são depressão reativa e depressão secundária a lesão encefálica.O manejo terapêutico do profissional de Psicologia é fundamental para o tratamento da depressão, sendo reativa ou secundária, interferindodiretamente no processo de reabilitação após o AVE. A presente pesquisa consiste em identificar, na literatura, os sintomas da depressão reativa e secundária em pacientes após AVE e qual a aplicabilidade da avaliação psicológica diferencial no contexto de reabilitação.

A stroke (EVA) is one of the pathologies that cause the most comorbiditiesand damage, not only in physical aspects, but also in cognitive and affective aspects. After a stroke an associated depressive disorder frequently sets in. The most frequent kinds are Reactive Depression and Depression secondary to the brain lesion. The psychologist’s therapeutic management is essential for the treatment of depression, both Reactive and Secondary, intervening directly in the process of rehabilitation after the stroke. The purpose of this study was to identify, in the literature, the symptoms of Reactive Depression and Secondary Depression in post-stroke patients and also the applicability of psychological differential evaluation in this rehabilitation context.

Identidade, é possível esquecê-la? / Identity, is it possible forget it?

O presente trabalho tem como objetivo uma reflexão sobre as dificuldades e sofrimentos impingidos à pessoa que apresenta prejuízos de memória, principalmente no tocante a sua identidade, em função de um acometimento mórbido cerebral que acarretou déficits cognitivos, além da instalação da Hemiplegia. Para adentrar este percurso utilizarei o referencial teórico da Psicologia Sócio-Histórica, pois o indivíduo desenvolve-se com suas peculiridades e singularidades em um processo dialético na interação com o meio e com o outro. Será discutido porque os déficits de memória podem se tão dramáticos, interferindo na consciência, na atividade, afetividade e identidade das pessoas. Finalmente como atendimento de reabilitaçõa pode facultar o processo de metamorfose da identidade do paciente.

A barbárie do preconceito contra o deficiente - todos somos vítimas / The barbarism in the prejudice against the handcapped - we are victtms

O presente resumo refere-se a reflexões tanto sobre o preconceito em relação às pessoas portadoras de deficiência física, como sobre o sofrimentos do preconceituoso. Baseia-se na perspectiva da Teoria Crítica, de acordo com os autores: Adorno, Horkheimer e Crochík. Inicialmente, haverá uma breve retrospectiva histórica em relação às ações preconceituosas e cruéis contra as pessoas portadoras de deficiência e sua posterior relação com a atualidade. Preconiza-se que o preconceito é um fenomeno psicológico que se dá no processo de socialização, discorre, sobre o sofrimanto, crueldade e vergonha. Ressalta, por fim, a necessidade de uma compreensão crítica para melhorar as condições individuais e sociais de vida.

O papel do brincar no desenvolvimento da consciência humana e na visão sócio-histórica: a brincadeira possibilitando a reabilitação de adultos / The Role of Playing in the Development of the Human Conscience and Social-Historical View - How Playing Makes the Rehabilitation of Adults Possible

A importância do brincar no desenvolvimento humano é inegavél, tanto na esfera cognitiva quanto emocional. O presente texto discorre sobre como o brincar propicia o desenvolvimento da consciência, baseado nos pressupostos da teoria sócio-histórica, como também a utilização do brincar com este enfoque teórico pode instrumentalizar o trabalho prático de reabilitação, focando a reabilitação de habilidades perdidas por advento de lesões cerebrais em adultos. O paciente com acomentimento móbido cerebral necessita rsgatar as perdas funcionais advindas da lesão, há inúmeras estratégias para trabalhar a reorganização cognitiva, sendo que as atividades lúdicas podem acarretar benefícios significativos; pois nestas estão embutidos o colorido afetivo, a motivação, o interesse e o prazer.

O processo de conscientização do déficit de memória na pessoa portadora de lesão cerebral / Memory consciousness failure of a person who suffers from brain lesion

O presente trabalho tem como foco o processo de conscientização do déficit de memória na pessoa acometida de lesão cerebral. Sua relevância deve-se ao fato de que vários indivíduos, inclusive jovens, sofrem danos neurológicos que acarretam prejuízos na atividade mnemônica sem apresentarem consciência disso, fato que interfere em suas performances como um todo, dificultando o processo de reabilitação. Os pressupostos da teoria sócio-histórica subsidiam esta investigação. A pesquisa trata de um estudo de caso, baseada no paradigma qualitativo para seu entendimento. Thyago, o sujeito deste estudo, é um jovem que se encontra em processo de reabilitação na Divisão de Medicina de Reabilitação do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, porque sofreu traumatismo craniencefálico, tendo como sequelas dificuldades de memória e diminuição da amplitude da consciência. Os resultados visam contribuir para maior entendimento dos prejuízos da pessoa lesada cerebralmente, ilustrando como se dá o processo de conscientização dos déficits de memória na interação com o outro, podendo assim colaborar na terapêutica psicológica que engloba a reorganização das atividades cognitivas.

Aspectos psicossociais em criança portadora de paralisia cerebral / Psychosocial aspects in a child with cerebral palsy

Este artigo discorre sobre o desenvolvimento psicomotor de crianças portadoras de paralisia cerebral, destacando seus aspectos psicossociais. Foi utilizado como exemplo o caso clínico de uma criança com tal afecçao atendida em programa de reabilitaçäo