RESUMO
Background: Thirty day mortality of current surgical treatment of abdominal aortic aneurysm is 0.7 to 5 percent. Coronary artery disease is the main risk factor in this elderly population. An alternative procedure based on the transfemoral deployment of self expandable prostheses to exclude the aneurysm, avoids a laparotomy and major surgical trauma, reducing the risks of the conventional operation. Aim: To report our experience on endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. Patients and methods: Nine consecutive patients aged 66 to 82 years old, possible candidates for the procedure, were studied. Results: Only four patients fulfilled the requirements for the procedure, which was technically successful in three. One patient was converted to an open surgical repair. Patients were discharged 72-96 hours after graft implantation. The postoperative CAT scan confirmed total exclusion of the aneurysm by the endovascular graft. All nine patients are alive at the time of this report. Conclusions: Given certain anatomical conditions, endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms is an attractive alternative for high risk patients
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Prótese Vascular , Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia , Angiografia , Aneurisma da Aorta Abdominal , Evolução Clínica , Implante de Prótese Vascular , Seleção de PacientesAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Adulto , Insuficiência da Valva Aórtica/complicações , Complicações Cardiovasculares na Gravidez , Arterite de Takayasu/complicações , Ponte Cardiopulmonar , Comunicação Atrioventricular , Hidralazina/uso terapêutico , Isossorbida/uso terapêutico , Segundo Trimestre da Gravidez , Arterite de Takayasu/diagnóstico , Arterite de Takayasu/tratamento farmacológico , Arterite de Takayasu/cirurgiaAssuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Braço/irrigação sanguínea , Luxação do Ombro/complicações , Fraturas do Ombro/complicações , Artéria Axilar/lesões , Ferimentos não Penetrantes/complicações , Isquemia/etiologia , Artéria Axilar/cirurgia , Angiografia , Doença Aguda , Seguimentos , Isquemia/cirurgiaRESUMO
Presentamos nuestra experiencia en revascularización femoropoplítea y distal utilizando la vena safena in situ y en forma invertida. Entre junio 1988 y septiembre 1989 realizamos 25 intervenciones en 24 pacientes. La diabetes mellitus (71%) y la hipertensión arterial fueron las patologías más frecuentes. La indicación de cirugía fue claudicación severa 24%, dolor de reposo 12%, necrosis menor de tejidos 60% y necrosis mayor de tejidos 4%. La vena safena fue empleada in situ en el 76% e invertida en el 24% de los casos. La anastomosis distal fue practicada en la arteria poplítea infrarrotuliana em 9 casos e infrapoplítea en 16. No hubo mortalidad operatoria. Dos pacientes (8%) requirieron una amputación infrarrotuliana a pesar de estar el puente permeable. La permeabilidad primaria fue de 85,5% y la secundaria 95% a los 15 meses. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre ambas técnicas. Basado en nuestra experiencia y recientes reportes internacionales pensamos que con ambos procedimientos se puede obtener resultados similares aunque nuestra preferencia es usar la técnica in situ siempre que sea factible.