RESUMO
Avaliar aspectos do sistema imunológico inato na doençameningocócica, com enfase nas frações C3, C4 e o CH50 do sistema imunológico e lectina ligadora de manose (MBL) com ênfase na pediatria. Fonte de dados: Revisão narrativa de periódicos na área de infectologia e imunologia sobre o assunto nos últimos 10 anos e pesquisas anteriores a esta data com relevância segundo a avaliação dos autores. Síntese dos dados: O acometimento da imunidade humoral é predominante nas Imunodeficiências Primárias, mas quando se considera apenas os casos de doença meningocócica as deficiências de complementosão presumivelmente as mais frequentes. Conclusões: A deficiência de componentes do sistema complementoe alterações decorrentes do polimorfismo gênico da MBL 2 são possíveis explicações para o desenvolvimento de doença meningocócica em algunspacientes. Assim a avaliação do complemento pode ser necessária para indivíduos que foram acometidos por esta grave doença.
Evaluate some aspects of the innate immune system of patients with a history of meningococcal disease, being chosen from among them the complement fractions C3, C4 and CH50 than the evaluation of the mannose-binding lectin (MBL) gene with emphasis on pediatrics. Data source: Review of journals in the field of infectious diseases and immunology on the subject in the last 10 years or before that dateby relevance. Data synthesis: Involvement of humoral immunity is predominant in primary immunodeficiencies, but complement deficiencies are presumably the most frequent when considering only cases of meningococcal disease.Epidemiological aspects, clinical and immunological designed to discuss the subject. Conclusions: Complement deficiency and polymorphism in the MBL2 gene are possible explanations for the development of meningococcaldisease in some patients. So the evaluation of the supplement maybe suggestible with exceptions for individuals affected by this seriousdisease.
Assuntos
Sistema Imunitário , Infecções Meningocócicas , PediatriaRESUMO
O estudo prospectivo foi realizado com teste tuberculinico de Mantoux em 371 criancas eutroficas que haviam sido vacinadas com BCG no primeiro mes de vida, e realizada a leitura entre 48 e 72 horas apos a aplicacao. Nao houve diferenca significante (x2=2,174 p>0,05) de resposta ao teste tuberculineo entre as 59 criancas sem vacina BCG (grupo de controle) e as 180 criancas vacinadas, considerando-se as menores de 6 anos. Quando a avaliacao foi feita por faixa etaria, verificou-se que aos 2 anos de idade apenas 36,36 por cento das criancas vacinadas foram reatoras
Assuntos
Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Criança , Vacina BCG , Teste Tuberculínico , Tuberculose/diagnósticoRESUMO
Foram estudadas 219 crianças vacinadas como BCG no 1§ mês de vida (34 lactentes, 65 pré-escolares, 53 escolares e 67 adolescentes). Entre as 219 crianças becegeizadas, apenas 39(17,80 por cento) foram reatoras (ò 5mm) ao teste tuberculínico. Näo houve diferença significativa de reatividade entre os quatro períodos da infância e apenas oito (25,9 por cento) lactentes vacinados com BCG reagiram ao teste tuberculínico. Ao ser comparada a reatividade tuberculinica entre 104 crianças com cicatriz de BCG ó 5mm com 115 crianças com cicatriz > 5mm, näo é encontrada diferença significativa (p > 0,05). Quando se compara o diâmetro da cicatriz vacinal em menores de cinco anos, quatro (8,51//) das crianças com BCG ó 5mm foram reatoras ao PPD e 11 (21,15 por cento) das crianças com BCG > 5mm também reagiram, contudo, novamente näo é encontrada diferença de reatividade. (x² = 2,164; p > 0,05). A aplicaçäo da vacina näo influi na utilidade do teste tuberculínico no diagnóstico de tuberculose-infecçäo após o 2§ ano de vida e o tamanho da cicatriz vacinal também näo parece exercer qualquer influência na interpretaçäo do teste