Obesidade grau II leva a importantes alterações na capacidade cardiorrespiratória / Changes of cardiorespiratory capacity in obesity grade II

Introdução: Obesidade é considerada epidemia mundial e um dos maiores problemas de saúde na atualidade, bem como as comorbidades a ela associadas que acarretam alterações nas funções cardiorrespiratórias desses indivíduos. Objetivo: Avaliar parâmetros cardiorrespiratórios em indivíduos sedentários obesos grau II. Os 44 voluntários foram divididos igualmente em dois grupos, obesos (GOS) e eutróficos (GE). Material e métodos: Foram mensuradas variáveis de expansibilidade torácica, força muscular respiratória, pico de fluxo expiratório (PFE), capacidade vital, além das variáveis do teste de caminhada de seis minutos (TC6). Resultados: Comparando os grupos, o GOS apresentou expansibilidade torácica com diferença significativa na inspiração (P = 0,038) e na expiração (P = 0,031) máximas do processo xifoide e na inspiração máxima (P = 0,039) da cicatriz umbilical, e PFE (P < 0,001). No TC6 o GOS apresentou frequência cardíaca (FC) em repouso mais elevada (P = 0,022) no pré-teste e saturação de oxigênio (SpO2) (P = 0,030) e distância percorrida (P < 0,001) menores, e Borg (P < 0,001) maior no pós-teste em relação ao GE. Comparando os parâmetros no pré e pós-TC6 houve alterações significativas da FC, frequência respiratória (FR), SpO2 e escala de Borg (toda com P < 0,001). Conclusão: A obesidade resulta em várias alterações cardiorrespiratórias importantes, incluindo aumento do trabalho respiratório, diminuição da expansibilidade torácica, obstrução ao fluxo aéreo e diminuição da saturação periférica de oxigênio. (AU)

Introduction: Obesity is a worldwide epidemic and one of the largest health problems leading to changes in the cardiorespiratory system. Objective: The aim of this study was to evaluate cardiorespiratory features on sedentary obese grade II subjects. Methods: Forty four individuals were divided into two groups referred as eutrophic (EG) and obese (OG). We measured chest expansion, respiratory muscle strength, expiratory peak flow (EPF), vital capacity and physiological variables in the six minute walk test (6MWT). Results: OG group showed a chest expansion with a significant difference in the expiration (P = 0.038) and expiration (P = 0.031) maximum in the xiphoid process and maximal inspiration (P = 0.039) of the umbilicus, and EPF (P < 0.001) when compared to EG group. In the 6MWT, OG showed at the pretest a rest heart rate (HR) higher (P = 0.022) and oxygen saturation (O2) (P = 0.030) and distance traveled (P < 0.001) lower, and Borg scale (P < 0.001) higher in the post-test when compared to GE. Comparison between pre- and post-6MWT was no significant changes in the HR, respiratory rate (RR), SpO2 and Borg scale (all P < 0.001). Conclusion: Sedentary obese individuals grade II have cardiorespiratory alterations, particularly in the chest expansion, EPF, HR, RR and SpO2. (AU)

Tamanho de parcela e número de repetições em ervilha forrageira / Plot size and number of repetitions in forage pea

Os objetivos deste trabalho foram determinar o tamanho ótimo de parcela e o número de repetições, para avaliar a massa verde de ervilha forrageira (Pisum sativum subsp. arvense (L.) Poir). Foram realizados 27 ensaios de uniformidade de 5m×5m (25m2). Cada ensaio foi dividido em 25 unidades experimentais básicas (UEB) de 1m×1m, totalizando 675UEB. Foi pesada a massa verde das plantas de cada UEB. Nove ensaios (225UEB) foram avaliados aos 92 dias após a semeadura (DAS), nove ensaios (225UEB) foram avaliados aos 98 DAS e os outros nove ensaios (225UEB) aos 106 DAS. O tamanho ótimo de parcela (Xo) foi determinado por meio do método da curvatura máxima do modelo do coeficiente de variação e as comparações de médias, entre as épocas de avaliação, foram feitas pelo teste t de Student. O número de repetições, para experimentos nos delineamentos inteiramente casualizado e blocos ao acaso, em cenários formados pelas combinações de i tratamentos (i=3, 4, ..., 50) e d diferenças mínimas entre médias de tratamentos a serem detectadas como significativas a 5% de probabilidade, pelo teste de Tukey, expressas em percentagem da média do experimento (d=10%, 12%, ..., 30%), foi determinado por processo iterativo até a convergência. O tamanho ótimo de parcela para avaliar a massa verde de ervilha forrageira é de 5,03UEB de 1m2 (5,03m2). Quatro repetições, para avaliar até 50 tratamentos, nos delineamentos inteiramente casualizado e blocos ao acaso, são suficientes para identificar, como significativas a 5% de probabilidade, pelo teste de Tukey, diferenças entre médias de tratamentos de 32,4% da média do experimento.

The objectives of this research were to determine the optimum plot size and number of repetitions and to evaluate the fresh weight of forage pea (Pisum sativum subsp. arvense (L.) Poir). Twenty-seven uniformity trials of 5m×5m (25m2) were conducted. Each trial was divided in 25 basic experimental units (UEB) of 1m×1m, totaling 675UEB. The fresh weight of plants, in each UEB was weighed. Nine trials (225UEB) were evaluated at 92 days after sowing, nine trials (225UEB) at 98 days after sowing and the other nine trials (225UEB) at 106 days after sowing. The optimum plot size (Xo) was determined by the method of maximum curvature of the model coefficient of variation and the means compared, among evaluation times, by Student's t test. The number of repetitions for experiments on completely randomized and randomized block designs, in scenarios of combinations of i treatments (i=3, 4, ..., 50) and d minimal differences between treatments means, to be detected as significant, 5% probability by Tukey test, expressed in percentage of the average of the experiment (d=10%, 12%, ..., 30%), was determined by interative process until convergence. The optimum plot size to evaluate the fresh weight of forage pea is 5.03UEB was of 1m2 (5.03m2). Four replications, to evaluate up to 50 treatments, in completely randomized and randomized block designs, are sufficient to identify, as significant at the 5% probability by Tukey test, differences between treatment means 32.4% of the average experiment.

Relação entre adiposidade materna e do recém-nascido com concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical / Relationship between maternal and neonatal adiposity with maternal and umbilical cord vitamin D concentrations

Introdução - A vitamina D desempenha funções na regulação da homeostase do cálcio e fósforo, diferenciação celular, metabolismo de hormônios e regulação do sistema imune. Sua deficiência em crianças pode ocasionar raquitismo, convulsões e insuficiência respiratória. Objetivo - Determinar a relação entre adiposidade materna e do recém-nascido com as concentrações de vitamina D materna e do cordão umbilical. Metodologia - Foram envolvidas 101 mães e seus respectivos recém-nascidos selecionados no Hospital Maternidade Vila Nova Cachoeirinha, São Paulo. A concentração de vitamina D foi determinada por cromatografia líquida. A composição corporal materna foi determinada por bioimpedância segmentada (InBody®, Coréia do Sul) e a dos recém-nascidos obtida por pletismografia por deslocamento de ar (PEA POD®, USA). Para análise estatística, utilizou-se análise de regressão linear múltipla e coeficiente de correlação de Spearman

Introduction - Vitamin D plays a role in the regulation of mineral homeostasis, cell differentiation, hormone metabolism, and regulation of the immune system. Its deficiency can cause rickets in children, convulsions and difficulty breathing. Objective - To determine the relationship between maternal adiposity and the newborn with concentrations of vitamin D maternal and umbilical cord. Methodology- 101 mothers and their newborns were involved

Perspectivas dos marcadores biológicos e terapias no carcinoma diferenciado da tireóide / Prospects of biological markers and therapies in differential thyroid carcinoma

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: O Câncer de tiróide é a neoplasia endócrina maligna mais frequente com incidência de 1% no Brasil. Os carcinomas diferenciados da tireóide (CDT) - papilífero e folicular- são responsáveis por 90% das neoplasias tireoidianas, com elevado percentual de curas, porém em 7 a 20% dos pacientes, evolui com metástases e recorrências precoces. O objetivo deste estudo foi avaliar os marcadores moleculares que auxiliam no prognóstico e tratamento mais adequado do CDT e as novas perspectivas terapêuticas. CONTEÚDO: Inúmeros estudos vem buscando identificar marcadores prognósticos, que possam dividir os pacientes de baixo e alto risco e assim determinar uma forma de tratamento mais adequada nos casos resistentes ao tratamento convencional. Alguns marcadores moleculares tem sido estudados e relacionados ao CDT, como o NIS, RAS, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARY, p53, NRTK1, Galectina-3 e ciclo-oxigenase-2. Novas drogas estão em estudo em base aos marcadores moleculares, como o sorafenib, zactima, ácido retinóico, inibidores da ciclo-oxigenase-2, troglitazona, dentre outros, com resultados animadores. CONCLUSÃO: A medida que se conhece a patogêse molecular das neoplasias tiroideanas, novos drogas estão sendo estudadas e testadas in vitro e in vivo e avaliados em ensaios clínicos com resultados bastantes promissores para o CDT, principalmente o carcinoma papilífero da tireóide (CPT)...

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Thyroid cancer is the most common malignantendocrine neoplasm, with an incidence of 1% in Brazil. Differentiated thyroidcarcinoma (DTC) - papillary and follicular - are responsible for 90% of thyroid cancers with high cure rates, but in 7-20% of patients with metastasis and recurrence develops early. The aim of this study was to evaluate the molecular markers that aid in prognosis and most appropriate treatment of DTC and the new therapeutic perspectives.CONTENTS: Numerous studies has sought to identify prognostic markers that can stratify patients with low or high risk and thus determine a more appropriate form of treatment in cases resistant to conventional treatment. Some molecular markers have been studied and related to CDT, such as NIS, RAS, BRAF, RET / PTC, PAX8/PPARY, p53, NRTK1, Galectin-3 and Cyclooxygenase-2. New drugs are being studied based on the molecular markers, such as sorafenib, zactima, retinoic acid, inhibitors of cyclooxygenase-2, troglitazone, among others, with encouraging results.CONCLUSION: As we know the molecular pathogenesis of thyroid cancer, new drugs are being studied and tested in vitro and in vivo and evaluated in clinical trials with very promising results for the CDT, mainly papillary thyroid carcinoma (PTC)...

Cadmium and Chromium Toxicity to Pseudokirchneriella subcapitata and Microcystis aeruginosa

The toxicity of cadmium and chromium to Pseudokirchneriella subcapitata and Microcystis aeruginosa was evaluated through algal growth rate during 96h exposure bioassays. Free metal ion concentrations were obtained using MINEQL+ 4.61 and used for IC50 determination. Metal accumulations by the microorganisms were determined and they were found to be dependent on the concentration of Cd2+ and Cr6+. IC50 for P. subcapitata were 0.60 µmol L-1 free Cd2+ and 20 µmol L-1 free Cr6+, while the IC50 values for M. aeruginosa were 0.01 µmol L-1 Cd2+ and 11.07 µmol L-1 Cr6+ . P. subcapitata accumulated higher metal concentrations (0.001 -0.05 µmol Cd mg-1 dry wt. and 0.001 -0.04 µmol Cr mg-1 dry wt) than the cyanobacteria (0.001 -0.01 µmol Cd mg-1 dry wt and 0.001 -0.02 µmol Cr mg-1 dry wt). Cadmium was more toxic than chromium to both the microorganisms.

Lipidic profile among rats submitted to total splenectomy isolated or combined with splenic autotransplant

PURPOSE: To evaluate the alterations on plasmatic lipids levels among rats submitted to total splenectomy isolated or combined with splenic autotransplant receiving standard chow during the postoperative period. METHODS: Thirty Wistar rats were divided into three groups: control (C) - sham-operated, total splenectomy - isolated (TS) or combined with splenic autotransplantation (SA). Since the postoperative period, all animals received standard rat chow manipulated in accordance to the American Institute of Nutrition Rodents Diets (1993). The plasmatic levels of total cholesterol (TC), triglycerides (TG), high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (LDL), very-low-density lipoprotein (VLDL), and glucose (GLUC) were analyzed before the surgical procedure and after 6 and 12 weeks. RESULTS: All the animals presented significant increase of TG and VLDL levels. In relation to the other parameters there was no difference among the weeks 0 and 12 in the animals of group C. In TS group significant increase was observed in TC and GLUC levels during the experiment. In SA group TC, HDL, and GLUC levels remained unaffected while HDL levels increased. CONCLUSION: Our findings suggest that isolated total splenectomy alters lipids metabolism in rats fed with standard chow and splenic autotransplantation is effective in restoring its control.

OBJETIVO: Avaliar as alterações nos níveis de lipídios plasmáticos em ratos submetidos a esplenectomia total isolada ou combinada com auto-implante esplênico, recebendo dieta padrão no período pós-operatório. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar foram distribuídos em três grupos: controle (C) - operação simulada, esplenectomia total isolada (ET) ou combinada com auto-implante esplênico (AE). A partir do período pós-operatório, todos os animais receberam ração padrão, manipulada segundo o American Institute of Nutrition (1993). Os níveis plasmáticos de colesterol total (CT), triglicerídeos (TG), lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL), lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL) e glicose (GLIC) foram analisados antes do procedimento e após 6 e 12 semanas. RESULTADOS: Todos os animais apresentaram aumento de TG e VLDL. Em relação aos demais parâmetros, não ocorreu diferença entre as semanas 0 e 12 nos animais do grupo C. No grupo ET, observou-se aumento de CT e GLIC durante o experimento. No grupo AE, os níveis de CT, HDL e GLIC permaneceram inalterados enquanto os níveis de HDL se elevaram. CONCLUSÃO: Nossos achados sugerem que a esplenectomia total isolada altera o metabolismo lipídico em ratos alimentados com ração padrão e que o auto-implante esplênico é eficaz na restauração do seu controle.

Encefalitis por Mycoplasma pneumoniae: presentación de un caso / Mycoplasma pneumoniae encephalitis: presentation of a case

La encefalitis por mycoplasma pneumoniae constituye una complicación extrapulmonar poco frecuente de causa aparentemente inmunológica, precedida o coexistiendo con clínica respiratoria, siendo comunes las secuelas neurológicas. El diagnóstico se basa en el antecedente de infección respiratoria, determinación serológica tipo IgM, así como cultivo y PCR positivos siendo frecuente la coinfección a nivel del sistema nervioso central (SNC) con virus respiratorios y herpesvirus. Se describe caso de encefalitis en lactante menor de 11 meses, masculino, con antecedente de infección respiratoria alta, cuatro semanas previas a su ingreso que debuta con convulsiones tónico-clónicas, con serología tipo IgM positiva en LCR y suero para mycoplasma pneumoniae en dos determinaciones sucesivas y coinfección con herpes virus tipo 2

Artropatía crónica asociada a infección por parvovirus B19 / Cronic arthropathy associated with paravirus B19 infection

El parvovirus humano B19 en infecciones agudas puede causar eritema infeccioso en niños, un síndrome similar en adultos, poliartropía y crisis aplásica transitoria en individuos con anemia hemolítica; en infecciones crónicas hidropesía fetal, anemia congénita, anemia persistente y hemofagocitosis en pacientes inmunocomprometidos, vasculitis, púrpura y artropía crónica. La artropía es la única secuela crónica reportada en huéspedes inmunocompetentes. Se describe un caso de una lactante menor femenina de 10 meses de edad, quien ingresa al Hospital "J.M. de Los Ríos" por presentar fiebre, rash papular eritematoso, adenopatías y artritis. El diagnóstico de artropatía crónica asociada a infección por parvovirus B19 se basa en niveles detectables de anticuerpos tipo IgM contra parvovirus B19 durante 3 meses, actualmente en tratamiento con metotrexate y prednisona con buena respuesta

Incidencia de infección urinaria en lactantes hospitalizados según método de recolección de la muestra para examen simple de orina / Incidence of urinary infections in hospitalized breastfed children based on the sample collection method for a simplex urinary examination

La infección urinaria en lactantes no diagnósticada y tratada a tiempo puede generar graves secuelas renales. Este estudio determinó la incidencia de primoinfección en 118 lactantes hospitalizados en el H.J.M.R, entre abril de 2000-abril de 2001, por el resultado de un examen simple de orina anormal (presencia de nitrituria, leucocitaria y/o bacteriuria) asociado el método de recolección de la muestra para el uroanálisis (bolsa perineal o sondaje vesical) con el resultado del urocultivo que confirmó posteriormente el diagnóstico de ingreso. La posibilidad del urocultivo se asoció con la detección en el uroanálisis de: leucocituria, nitrituria (ambos en forma aislada o en conjunto) y bacteriuria (sólo en presencia de nitritos), con mayor relevancia estadística cuando la muestra para el examen simple de orina procede de sondaje vesical. La ausencia de antibioticoterapia previa al urocultivo y la ejecución simultánea de la muestra para uroanálisis/urocultivo (independiente al método de recolección) también fue estadísticamente significativa (p<0,05) con un urocultivo positivo. Se corroboró bacteriológicamente infección urinaria en el 29,66 por ciento de los pacientes, con la E.coli como germen predominante (82,85 por ciento) y mayor incidencia en el sexo femenino. Por análisis Kappa, el método de recolección de la muestra para examen simple de orina que permite hallazgos más confiables para la interpretación de los resultados y el diagnóstico de infección urinaria fue la sonda vesical.

Síndrome de kostmann: presentación de un caso / Kostmann syndrome: presentation of a case

El síndrome de Kostmann o agranulocitosis congénita infantil es un trastorno inmunológico hereditario caracterizado por una disminución severa del valor absoluto de neutrófilos; así como la aparición de infecciones piogénas recurrentes en los primeros años de vida. Se describe el caso de un lactante menor masculino de 7 meses de edad, quien ingresa al Hospital de Niños "J.M. de Los Ríos" por presentar fiebre, infección pulmonar y neutropenia. El diagnóstico de síndrome de Kostmann o agranulocitosis congénita se basa por los hallazgos en el aspirado y la biopsia de médula; y el tratamiento con factor estimulante de colonias granulocíticas evitó nuevas infecciones bacterianas

Sífilis congénita: una realidad latente / Congenital syphylis: a latent reality

Se realizó un análisis retrospectivo de los hallazgos clínicos, antecedentes prenatales, pruebas serológicas y tratamiento de seis recién nacidos y seis lactantes con sífilis congénita que fueron hospitalizados en el Hospital de Niños "J.M. de Los Ríos"

Sífilis congénita: artículo de revisión / Congenital syphilis: article of review

El resurgimiento de la sífilis en la población de edad fértil ha despertado nuevo interés por la sífilis congénita. La infección se adquiere en las últimas semanas del embarazo pero si la espiroquetemia no es tan intensa, pueden no identificarse en el nacimiento signos de enfermedad congénita, los cuales se manifestarán varias semanas más tarde. Por lo tanto la infección persistente puede ser sintomática o asintomática

Incidencia de celulitis en el Servicio de Medicina III: Hospital de Niños JM de Los Ríos (1995-1998) / Incidence of the cellulitis in the Service of Medicine III: Hospital de Niños JM de Los Ríos (1995-1998)

Se realizó una revisión de 57 historias clínicas de pacientes ingresados con el diagnóstico de Celulitis, al Servicio de Medicina III del Hospital de Niños "J.M de Los Ríos", entre los años 1995 y 1998, ambos inclusive. Se encontró una mayor incidencia en varones que en hembras. Los lactantes fueron el grupo de edad más afectados y la distribución de las lesiones, en cuenta a la ubicación de la zona afectada (cara o miembros), fue de similar proporción

Cardiopatías congénitas en el Servicio de Medicina III: (1995-1998) / Congenital heart disease in Medicene III Service: (1995-1998)

Se realizó una revisión de 53 historias clínicas de pacientes hospitalizados con el diagnóstico de cardiopatía congénita, al Servicio de Medicina 3 Hospital de Niños "J.M de Los Ríos", entre los años de 1995-1998, ambos inclusive. El tipo de cardiopatía que con más frecuencia se ingresó fue la CCA; el grupo de edad los lactantes y el motivo de ingreso, las infecciones respiratorias bajas

Síndrome de Cockayne: reporte de un caso y revisión de la literatura / Cockayne's syndrome: report of a case and revition of the literature

El Síndrome de Cockayne, descrito en 1946, es una enfermedad hereditaria de tipo autosómico recesivo que probablemente no tenga una relación causal con anomalías cromosómaticas, ya que se han encontrado cariotipos normales. Cockayne observó este trastorno en hermanos (1946) y, posteriormente, se han descrito más de 16 casos

Síndrome disentérico en un Servicio de Hospitalización Pediátrica / Dysenteric syndrome in a Service Hospitalization Pediatric

Se realizó una revisión sobre 23 casos de pacientes ingresados con diagnóstico de Síndrome Disentérico, al Servicio de Medicina 3 Hospital de Niños J.M de Los Ríos, durante los años 1995-1998. Se encontró una mayor incidencia de varones que hembras, siendo los lactantes menores el grupo de edad más afectado; al 87 por ciento de los pacientes se les practicó coprocultivo, encontrándose que la Salmonella y la Shigella flexneri fueron los agentes aislados con mayor frecuencia: el 17,1 por ciento no tuvo crecimiento bacteriano. La deshidratación fue la complicación más frecuente. El promedio de días de hospitalización fue de 12,2 días, siendo en los años 1995 y 1997 cuando se hospitalizó el mayor número de pacientes. El 100 por ciento de los casos evolucionó satisfactoriamente

Revisión clínica, diagnóstico y tratamiento del dengue hemorrágico en 17 casos del servicio de medicina 3, durante los meses nov.-dic. 1997 / Clinic revision, dengue hemorragic diagnostic and treatment of 17 cases of the service of medicine 3 during the month nov.-dec. 1997

Se realizó una revisión sobre 17 casos de pacientes ingresados con diagnóstico de dengue al Servicio de Medicina 3 del Hospital "J.M. de los Ríos", entre los meses de Noviembre y Diciembre de 1997. Se encontró un 53 por ciento de casos con dengue con manifestaciones hemorrágicas y un 47 por ciento con dengue hemorrágico; 100 por ciento presentó fiebre, 94 por ciento trombocitopenia, 47 por ciento hemoconcentración, 76 por ciento con aunmento de TGO y 35 por ciento con aumento de los tiempos de coagulación (PTT). El 100 por ciento de los casos evolucionó satisfactoriamente sin manifestaciones de coagualción intravascular diseminada y sin uso de hemoderivados

Schawannoma maligno epitelioide / Malignant epithelioid schawannoma

Presentamos 4 casos de Schawannoma maligno epitelioide, una rara neoplasia de nervios periféricos. Las edades de aparición oscilan entre 12 y 82 años con predominio masculino (3 casos) sobre muy infrecuente. Su pronóstico es muy ominoso, con menor sobrevida (15 a 20% en 5 años) para aquellos casos asociados con enfermedad de Von Recklinghausen, y mejor para aquellos con tumores menores de 5 cm localizados en porciones distales de extremidades (50 a 75%)