Raquitismo hipofosfatêmico: diagnóstico interdisciplinar / Rickets hypophosphatemia: interdisciplinar diagnosis

O raquitismo hipofosfatêmico é uma patologia onde ocorre distúrbio da mineralização óssea do esqueleto em crescimento. É caracterizado por hipofosfatemia e perda renal de fosfato. Clinicamente, o paciente apresenta baixa estatura e deformidade óssea. É um distúrbio de transmissão dominante. O diagnóstico é clínico, laboratorial e radiológico. É importante a detecção precoce para instituição do tratamento adequado, evitando-se sequelas físicas e psicossociais. Os autores apresentam um caso clínico de uma paciente com rara distrofia pulpar, e calcificação incompleta da dentina. Câmara pulpar, canal radicular e polpa amplos deixam estes dentes vulneráveis à infecção e necrose em associaçào ao raquitismo hipofosfatêmico familial

Reimplante intencional como último recurso no tratamento dos insucessos endodônticos / Intentional reimplantation as last resource in treatment of endodontic failures

Os autores apresentam um caso clínico de um molar inferior permanente, que após a realizaçäo da endodontia convencional, mesmo estando com os sintomas agudos amenizados, os sintomas crônicos permaneciam. Foi indicado o retratamento, sendo que näo foram atingidos os objetivos. Após dois meses, presenciou-se clinicamente os mesmos sintomas anteriores, e radiograficamente a perda da lâmina dura e formaçäo de processo patológico com perda óssea na regiäo periapical caracterizando um abscesso apical. Iniciou-se o reimplante intencional como opçäo. Normalmente, uma cirurgia apical estaria indicada, mas näo poderia ser realizada devido a restriçöes anatômicas, como a crista oblíqua externa, a proximidade com o feixe nervoso. Após 8 meses o elemento apresentava-se clinicamente estável, e radiograficamente via-se uma neoformaçäo óssea na regiäo apical onde antes havia o processo patológico. Onde havia estrutura dentária e foi realizada apicectomia, constatou-se a reestruturaçäo da lâmina dura, reabsorçäo do cimento extravasado anteriormente, e após 5 anos constatou-se clinicamente e radiograficamente as mesmas características anteriores, näo havendo presença de reabsorçäo radicular e qualquer indício de problemas no periodonto

Tratamento de reabsorçäo radicular externa em molar inferior permanente / Treatment of external root resorption in permanent lower molar

Os autores apresentam um caso de um primeiro molar inferior permanente com imagem radiolúcida extensa na regiäo periapical e regiäo de bifurcaçäo, com reabsorçäo do terço apical e parte do terço médio da raiz distal, no qual foi realizado o tratamento endodôntico convencional, que obteve como resultado a neoformaçäo óssea na regiäo comprometida e a paralisaçäo da reabsorçäo radicular

Tratamento endodôntico em canino superior permanente com reabsorçäo radicular / Endodontic treatment in permanent upper canine with root resorption

Apresentaçäo de um caso clínico de um canino superior permanente com imagem radiolúcida no canal radicular comunicando com periodonto, localizada no terço médio, caracterizando uma reabsorçäo radicular externa. Foi realizado o tratamento endodôntico convencional, que obteve como resultado a neoformaçäo de osteodentina e osso, e lâmina dura no terço médio e regiäo apical, e paralisaçäo da reabsorçäo radicular

Incisivo lateral superior permanente com dois canais radiculares / Upper lateral permanent incisor with a second root canal

Os autores apresentam um caso de rara existência de dois canais em incisivo lateral superior permanente. Foi realizado o retratamento de um e o tratamento convencional do outro.