Impact of two therapeutic interventions in patients with non-specific low back pain / Impacto de dos intervenciones terapéuticas en pacientes con dolor lumbar inespecífico

Abstract Objective: To evaluate the impact of two therapeutic interventions in patients with non-specific low back pain. Materials and methods: Prospective study, in which in 20 subjects from both genders assigned through consecutive sampling of the two interventions: Group 1:10 sessions of conventional physiotherapy treatment (CPT) (Ultrasound, TENS: Transcutaneous Electrical Nervous Stimulation y HWC: Hot Wet Compresses) and Group 2:10 sessions of Motor Control Exercises (MCE). A numerical Pain Scale (NPS) was applied before and after each intervention. Results: In the first group, it was found a 20% decrease the pain scores after 10 sessions compared with the baseline measurements (before the intervention) (p=0.03). Similarly, in the second group, pain score dimished 42% respect to baseline values at the end of the 10 therapeutic sessions (p = 0.03). When comparing the two interventions, the MCE were more effective than the CPT, even from the first treatment session (p <0.05). Discussion: a significant reduction of pain was found in both groups, although this reduction was significantly in the group treated with MCE.

Resumen Objetivo: Evaluar el impacto de dos intervenciones terapéuticas en pacientes con dolor lumbar inespecífico. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, en 20 sujetos de ambos sexos asignados a través de muestreo consecutivo a una de las dos intervenciones: Grupo 1:10 sesiones de tratamiento de fisioterapia convencional (TFC) (Ultrasonido TENS: eléctrica transcutánea nerviosa Estimulación y CHC: Compresa húmedo-calientes) y Grupo 2: 10 sesiones de ejercicios de control motor (ECM). Se aplicó la Escala numérica del dolor (NPS) antes y después de cada intervención. Resultados: En el primer grupo, se encontró una disminución del 20% de las puntuaciones de dolor después de 10 sesiones en comparación con las mediciones de referencia (antes de la intervención) (p = 0,03). De forma similar, en el segundo grupo, la puntuación del dolor disminuyó un 42% con respecto a los valores basales al final de las 10 sesiones terapéuticas (p = 0,03). Al comparar las dos intervenciones, los ECM fueron más efectivos que el TFC, incluso desde la primera sesión de tratamiento (p <0.05). Discusión: Se encontró una reducción significativa del dolor en ambos grupos, aunque esta reducción fue significativamente en el grupo tratado con ECM.

Infecciones por HSV-2 y su relación con anticuerpos antiencéfalo de rata en suero de pacientes con autismo / Association between HSV-2 infection and serum anti-rat brain antibodies in patients witn autism

Algunos casos de autismo podrían estar vinculados a infecciones virales capaces de inducir mecanismos autoinmunes dirigidos contra el encéfalo. Las infecciones de virus neurotrópicos en animales se acompañan de síntomas similares a los observados en los trastornos del neurodesarrollo. Así, en este estudio evaluamos la co-existencia de anticuerpos contra tejido nervioso y contra virus con capacidad neurotrópica [HSV-1/2, Epstein-Barr (EBV), citomegalovirus, sarampión y rubéola] en el suero de cuarenta niños autistas y cuarenta niños sanos. La presencia de anticuerpos contra tejido nervioso se detectó en cortes de tejido encefálico de rata mediante inmunofluorescencia indirecta. Los niveles de anticuerpos IgG e IgM anti-virales se midieron por ELISA indirecta. La proporción de autistas con anticuerpos IgG anti-encéfalo (77% anti-amígdala, 70% anti-núcleo caudado, 47,5% anti-cerebelo y anti-tallo cerebral, 45% anti-hipocampo, 40% anti-cuerpo calloso y 17,5% anti-corteza) fue significativamente mayor que aquella de los controles (10% anti-amígdala y 5% anti-cerebelo) y se relacionó directamente con la severidad del autismo. La proporción de niños con niveles positivos (mayores a 1,1 mg/dL) para anticuerpos IgM anti-HSV (indicativo de infección aguda) fue significativamente mayor en autistas (65%) que en sanos (17,5%). El 96% de los autistas con anticuerpos anti-HSV también presentó anticuerpos anti-encéfalo, porcentaje que fue significativamente mayor que el de los autistas negativos al anticuerpo anti-HSV (43%). En contraste, no hubo diferencias significativas para los anticuerpos IgG e IgM para EBV, citomegalovirus, sarampión y rubéola. Esto sugiere que una autoinmunidad contra estructuras encefálicas desencadenada por infecciones por HSV podría estar involucrada en el autismo.

Some cases of autism could be linked to viral infections able to induce autoimmune mechanisms directed against the encephalon. Neurothophic virus infections in animals are associated with clinical signs that are similar to those observed in neurodevelopment disorders. Thus, in this study, we determined the co-existence of antibodies against nerve tissue and viruses with neurothophic competence (HSV-1/2, Epstein-Barr-EBV, cytomegalovirus, measles and rubella) in serum of forty autistic children and forty healthy children. The presence of antibodies against nerve tissue was detected in slices of rat encephalic tissue by indirect immunofluorescence. The levels of anti-viral IgG and IgM antibodies were measured by indirect ELISA. The proportion of autistics with anti-encephalon IgG antibodies (77% anti-amygdala, 70% anti-caudate nucleus, 47.5% anti-cerebellum y anti-brain stem, 45% anti-hippocampus, 40% anti-corpus callosum and 17,5% anti-cortex) was significantly greater than that of controls (10% anti- amygdala y 5% anti- cerebellum) and was directly related to the severity of the autism. The proportion of children with positive levels (greater than 1.1.mg/dL) for anti-HSV IgM antibodies (indicative of acute infection) was significantly greater in autistics (65%) than in healthy children (17.5%). Ninety six percent of the autistics with anti-HSV antibodies also had anti-encephalon antibodies, percentage that was significantly greater than that of autistics negative to the anti-HSV-antibody (43%). In contrast, there were no significant differences for IgG and IgM antibodies for EBV, cytomegalovirus, measles and rubella. This suggests that autoimmunity against encephalic structures elicited by HSV infections could be involved in autism.

Autescala de Zung para depresión como predictor de la respuesta sensorial y autonómica al dolor / The Zung's autoscale for depression as predictor of sensorial and autonomic alterations to pain

Evidencia clínica y experimental apoyan una relación entre la susceptibilidad al dolor crónico y la depresión subyacente. Sin embargo, no está claro si los instrumentos de evaluación clínica para depresión que existen permiten vincular ambos trastornos. Así, se evaluó la autoescala para depresión de Zung y sus diferentes categorías: afectiva, fisiológica, motora y psicológica como posible predictor de alteraciones sensoriales y autonómicas, así como su vulnerabilidad a dolores clínicos crónicos. A 32 controles sanos y 11 sujetos con depresión menor sin tratamiento, se les indujo isquemia mediante un torniquete sobre el brazo dominante, y luego seguido de parestesias durante la reperfusión del brazo al ser liberado el torniquete. El dolor muscular isquémico, las parestesias post-isquémicas y la respuesta cardiovascular fueron monitoreadas durante el procedimiento. El puntaje de la categoría afectiva se correlacionó linealmente en forma individual con el mayor número de variables y se ajustó a un modelo de regresión múltiple que explicaba casi un 100 por ciento la varianza, con una contribución de las variables sensoriales y autonómicas de un 70 por ciento y 30 por ciento, respectivamente. Además, la categoría afectiva fue un 50 por ciento mayor en los sujetos con dolor clínico persistente. El índice total de Zung y las otras categorías tuvieron un menor número de correlaciones lineales individuales y modelos de correlación múltiple que solo explicaban entre 30-70 por ciento de la varianza, con una contribución más predominante de las variables autonómicas (20-50 por ciento), especialmente en la categoría psicológica. Esto sugiere que la categoría afectiva puede predecir alteraciones sensoriales cutáneo-musculares con mayor eficacia que el índice total de Zung.

Anti-inflammatory, antinociceptive, and antipyretic effects of Lantana trifolia linnaeus in experimental animals

Lantana trifolia Linnaeus (Verbenaceae) es tradicionalmente utilizada en Venezuela como una planta medicinal antiinflamatoria. Nosotros indagamos si el extracto metanólico de la parte aérea de L. trifolia posee propiedades antiinflamatoria, antinociceptiva y antipirética. El extracto produjo inhibición del edema inducido por carragenina en la pata trasera derecha de las ratas, en dosis de 10-300 mg/Kg de peso del animal., administradas vía i.p. La curva dosis-respuesta exhibe un máximo a la dosis de 100 mg/Kg. El extracto también produjo un leve pero significativo incremento en la respuesta de latencia de las ratas sometidas al plato caliente, una prueba que sólo detecta analgesia en agentes altamente eficaces. El extracto no exhibió actividad antipirética. El extracto de L. trifolia pudiera tener propiedades terapéuticas antiinflamatorias y analgésicas relevantes en humanos

Manganese poisoning reduces strychnine-insensitive glycine binding sites in the globus pallidus of the mouse brain / Reducción de los receptores glicinérgicos insensibles a estricnina en el globo pálido del cerebro de ratones intoxicados con manganeso

Manganese (Mn) poisoning is characterized by central nerous system manifestations, including psychiatric disturbances and estrapyramidal disorders. This metal is thought to produce neuronal degeneration due to cytotoxic products originated by oxidative stress and through an indirect excitotoxic process. In previous studies, we have found a reduction in the density of N-methyl-D-aspartate (NMDA) recognition sites in some brain areas of Mn-treated mice. Due to the close relationship between NMDA receptor complex, the [3H]-glycine ([3H]/Gly) binding was manganese choride for 8 weeks. Among all analyzed areas, only the globus pallidus showed a significant reduction in [3H]-Gly binding (27-28). The Gly binding decrease, focalized in the globus pallidus, could reflect a degeneration of structures containing strychnine-insensitive Gly receptors, since this area is the most frequently reported damaged brain region in Mn intoxication. Howerer, it might also be due to a Gly receptor down-regulation to control NMDA complex activation during Mn poisoning.

Actividad motora espontánea en ratones sobrecargados con hierro dextrano / Spontaneous motor activity in mice overloaded with iron-dextran

Se estudió la Actividad Motora Espontánea (AME) y los niveles de hierro en el cerebro (corteza frontal y estriado) e hígado de ratones sobre cargados con hierro-dextrano por vía intro peritoneal. Para tal fin se constituyeron dos grupos experimentales sobre cargados con diferentes dosis de hierro y el grupo control. Se encontraron incrementos significativos en la AME solo para el grupo experimental con la mayor dosis de hierro. Sin embargo los análisis tisulares de hierro no detectaron aumento significativo de este metal en corteza frontal y estriados en los grupos experimentales a pesar de los aumentos de hierro observados en el hígado de estos animales. Nuestros resultados sugieren que el incremento en la AME observada en el grupo de ratones que recibio la mayor dosis de hierro, no se debe directamente a los cambios significativos en las concentraciones de hierro en el cerebro