Niveles de plomo en sangre en niños y su relación con alteraciones en el sistema visomanual / Relationship between lead levels in children' blood and changes in the eye-hand system

Se evaluó la asociación entre niveles de plomo en sangre (Pb-S) y la coordinación visomanual, en niños en edad escolar pertenecientes a una zona de Valencia, Venezuela, identificada en estudios anteriores, como área "crítica" en terminos de contaminación por Pb. La muestra estuvo conformada por 60 niños entre 4- y 9 años, de ambos sexos, quienes fueron evaluados mediante encuesta médico-ambiental, determinación de Pb-S y aplicación de test de Beery. El promedio de Pb-S fue de 10,5 mas o menos 3 mg/dL, siendo significativamente mayor en varones (11,1 mas o menos 3,1 mg/dL) en comparación con las hembras (9,5 mas o menos 2,7 mg/dL) (P= 0,042). Treinta y siete de los niños estudiados (61,7 por ciento), presentaron valores de Pb-S superior al límite permisibles establecido (< 10 mg/dL), según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta. El 80 por ciento de los niños obtuvieron desempeño en la categoría "inferior" en dicho test. No se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el promedio de Pb-S y el nivel de la ejecución del test de Beery, por lo que no se puede establecer una relación independiente entre dichos parámetros. La proporción de niños con Pb-S superior al límite posible, confirma la calificación de "crítica" de la zona. Los factores de riesgo con mayor frecuencia reportado fueron: vías de alto tráfico vehicular (80 por ciento), parada de autobuses (73,3 por ciento) y plantas químicas (56,6 por ciento). El estudio del hábito mano boca reveló que el objeto con mayor frecuencia llevado a la boca, correspondió al lápiz de grafito (40 por ciento). Se recomienda para estudio posteriores la utilización de un diseño caso-control, con pruebas neurológicas más específicas que puedan medir la afectación observada y posible asociación con indicadores de exposición efecto al Pb.

Evolución conductual y de aprendizaje en niños con déficit en su desarrollo posterior a tratamiento para plumbemia / Behavioral and learning evolution in children with developmental deficiency following treatment for pulmbism

Se evaluó la contribución del tratamiento médico y psicopedagógico, en el progreso conductual y de aprendizaje, en 10 niños de ambos sexos, que asistían al Centro de Desarrollo Infantil de Valencia, estado Carabobo. Dichos niños fueron seleccionados de un primer estudio realizado por estos autores, con niveles de plomo en sangre (Pb-S), superiores al límite permisible adoptado por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (10 µg/dL). A este grupo de estudio se le administró terapia medicamentosa y psicopedagógica, y se determinó el efecto de las mismas tanto en el valor de Pb-S como es la evaluación conductual y de aprendizaje. El promedio de Pb-S, posterior al tratamiento fue de 12,55 µg/dL. Este fue significativamente inferior (P<0,05), al obtenido previo al tratamiento (19,95 µg/dL). En las pruebas psicopedagógicas realizadas, las variables motricidad fina, conceptos básicos, cálculos y emocionales, mejoraron significativamente en las hembras (P<0,05), con respecto a los resultados pre-tratamiento. En los varones, sólo se observó mejoría significativa en conceptos básicos y hábitos. Se analizaron estos resultados y se describen las recomendaciones que permitan estudios más concluyentes