Hemi Le Fort III Fracture with Subdural and Subarachnoid Pneumocephalus with a Mild Mount Fuji Sign

ABSTRACT: Extensive fractures in the fixed facial skeleton combined with traumatic brain injury can cause functional and esthetic impairments, possibly threatening the patient's life. Male patient, 50-year-old, victim of physical aggression, presented with persistent headache and dizziness, fractures in the naso-orbito-ethmoidal, zygomatic-maxillary and right pterygoid process regions, among other minor patterns of facial fracture, with mobility to maxillary traction of the third midface unilaterally. Clinical-imaging findings revealed a Hemi Le Fort III fracture and subdural and subarachnoid pneumocephalus with a mild Mount Fuji Sign. The proposed treatment was facial osteosynthesis and conservative intravenous drug treatment of the pneumocephalus. The patient had a good recovery, with no postoperative motor or functional deficits. The correct management of the patient with facial trauma associated with craniotrauma offers benefits, restoring stability of facial architecture and preventing or correcting neurosurgical complications.

RESUMEN: Las fracturas extensas en el esqueleto facial combinadas con una lesión cerebral traumática pueden causar deficiencias funcionales y estéticas, que posiblemente pongan en peligro la vida del paciente. Paciente de sexo masculino, 50 años, víctima de agresión física, que presentó cefalea persistente y mareos, fracturas en las regiones naso-orbito-etmoidal, cigomático-maxilar y pterigoides derecha, entre otros patrones menores de fractura facial, con movilidad a tracción maxilar del tercio medio facial unilateralmente. Los hallazgos de las imágenes clínicas revelaron una hemifractura de Le Fort III y neumocefalia subdural y subaracnoidea con un leve signo del Monte Fuji. El tratamiento propuesto fue la osteosíntesis facial y el tratamiento farmacológico intravenoso conservador de la neumocefalia. El paciente tuvo una buena recuperación, sin déficit motor ni funcionales postoperatorios. El manejo adecuado del paciente con trauma facial asociado a craneotrauma ofrece beneficios, devolviendo la estabilidad de la arquitectura facial y previniendo o complicaciones neuroquirúrgicas.

Basic life support: knowledge assessment considering the articulation of active teaching strategies / Soporte vital básico: evaluación del conocimiento considerando la articulación de estrategias de enseñanza activas / Suporte básico de vida: avaliação do conhecimento considerando a articulação de estratégias ativas de ensino

ABSTRACT Objective: to assess the effect of an educational intervention called "Basic Life Support with the use of the automated external defibrillator" on knowledge development in Nursing professionals, considering the articulation of active teaching and learning strategies. Method: a quasi-experimental intervention study, without a control group and of before-and-after type, carried out with 113 nurses working in the Urgency and Emergency Network of an inland city in the state of São Paulo, through a course presented between March and June 2019 on cardiopulmonary resuscitation with Basic Life Support and use of automated external defibrillator. Three active teaching and learning strategies were articulated: inverted classroom, video lesson, and clinical simulation. Knowledge was assessed by applying a pre- and post-test, and the paired t test was used for the analysis. Results: the best performance regarding knowledge development was presented by the nurses from the hospital area, identifying a mean of 11.90 points in the pre-test and of 16.9 points in the post-test. In general, better scores of knowledge regarding Basic Life Support were obtained, evidenced by statistically significant results, with a p-value<0.001. Conclusion: the articulation of the adopted strategies can enhance knowledge development in Nursing regarding Basic Life Support in adult patients, due to the emphasis on the development of critical thinking, the encouragement of clinical judgment, reflective discussion and active participation of individuals in their learning process, factors that positively impact on the acquisition of the individuals' cognitive ability/knowledge.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de una intervención educativa denominada "Soporte Vital Básico con el uso de desfibrilador automático externo" en el desarrollo de conocimiento en profesionales de Enfermería, considerando la articulación de estrategias activas de enseñanza y aprendizaje. Método: estudio de intervención cuasiexperimental, sin grupo control y del tipo antes y después, realizado con 113 profesionales de Enfermería pertenecientes a la Red de Urgencias y Emergencias de una ciudad del interior del estado de San Pablo, por medio de un curso presentado entre marzo y junio de 2019 sobre reanimación cardiopulmonar con Soporte Vital Básico y uso de desfibrilador externo automático. Se articularon tres estrategias activas de enseñanza y aprendizaje: clase invertida, videoclase y simulación clínica. El conocimiento se evaluó aplicando una prueba previa y una prueba posterior, y se utilizó la prueba de t emparejada para el análisis. Resultados: el mejor desempeño en cuanto al desarrollo de conocimiento lo presentaron los enfermeros del área hospitalaria, identificándose una media de 11,90 puntos en la prueba previa y de 16,9 puntos en la prueba posterior. En general, se obtuvo una mejora en las puntuaciones del conocimiento en relación con el Soporte Vital Básico, evidenciado por resultados estadísticamente significativos, con un valor de p<0,001. Conclusión: la articulación de las estrategias adoptadas puede potenciar el desarrollo de conocimiento en Enfermería con respecto al Soporte Vital Básico en pacientes adultos, debido al énfasis en el desarrollo del pensamiento crítico, al estímulo del buen juicio clínico, a la discusión reflexiva y a la participación activa de los individuos en su proceso de aprendizaje, factores que ejercen un efecto positivo en la adquisición de la habilidad cognitiva/conocimiento de las personas.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de uma intervenção educativa denominada "Suporte Básico de Vida com o uso do desfibrilador automático externo" no desenvolvimento de conhecimento em profissionais de enfermagem, considerando a articulação de estratégias ativas de ensino e aprendizagem. Método: estudo de intervenção quasi-experimental, sem grupo controle, do tipo antes e depois, realizado com 113 profissionais de enfermagem pertencentes à Rede de Urgência e Emergência de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, por meio de um curso apresentado entre março e junho de 2019, sobre ressuscitação cardiopulmonar com Suporte Básico de Vida e uso do desfibrilador externo automático. Articularam-se três estratégias ativas de ensino e aprendizagem: a aula invertida, a videoaula e a simulação clínica. Avaliou-se o conhecimento aplicando um pré e um pós-teste, e utilizou-se o teste t pareado para análise. Resultados: o melhor desempenho quanto ao desenvolvimento de conhecimento foi apresentado pelos enfermeiros da área hospitalar, identificando-se média de 11,90 pontos no pré-teste e de 16,9 no pós-teste. Obteve-se, em geral, aumento dos escores de conhecimento quanto ao Suporte Básico de Vida, evidenciado por resultados estatisticamente significativos, com valor de p<0,001. Conclusão: a articulação das estratégias adotadas pode potencializar o desenvolvimento de conhecimento em enfermagem quanto ao Suporte Básico de Vida em pacientes adultos, devido à ênfase no desenvolvimento do pensamento crítico, ao estímulo do julgamento clínico, à discussão reflexiva e à participação ativa dos indivíduos em seu processo de aprendizado, fatores que impactam positivamente na aquisição da habilidade cognitiva/conhecimento dos indivíduos.

Simulation in nursing: production of the knowledge of the Graduate Courses in Brazil from 2011 to 2020 / Simulación en enfermería: producción de conocimiento en los Programas de Postgrado en Brasil entre 2011 y 2020 / Simulação em enfermagem: produção do conhecimento da Pós-Graduação no Brasil de 2011 a 2020

ABSTRACT Objective: to synthesize the production of knowledge on simulation in Nursing generated by the Nursing graduate programs in Brazil between January 2011 and February 2020. Method: a documentary research study, which adopted as primary source the official documents of the Coordination for the Improvement of Higher Level personnel, conducted by means of an integrative literature review from October 2019 to February 2020, with quantitative analysis of the data. Results: initially, 68 studies were identified, 40 of them comprising the final sample. The following categories stood out: purpose of the studies; types of simulation; Health Care level; variables analyzed regarding the effectiveness of the simulation; themes addressed; comparison of the effectiveness of simulation with that of other teaching strategies, and weaknesses and potentialities of simulation. The scientific research of the Brazilian graduate courses prioritized the analysis of the effectiveness of simulation in the development of knowledge, satisfaction and confidence, in an off-site or virtual teaching environment, aimed both at hospital care and at primary care, mainly in Neonatology and Pediatrics, with the participants' anxiety as main weakness; and satisfaction, knowledge, critical thinking, safety, confidence and the ability to articulate theory and practice as potentialities. Conclusion: this study contributes to research, teaching and care in Nursing, for enabling the identification of the scientific production setting on simulation, which supports new research studies, with a focus on objectives and settings not yet explored. Simulation is indicated as an effective strategy for the development of cognitive, psychomotor and attitudinal skills in Nursing.

RESUMEN Objetivo: sintetizar la producción de conocimiento sobre simulación en Enfermería generada por los programas de postgrado del área de Enfermería en Brasil, entre enero de 2011 y febrero de 2020. Método: investigación documental, que adoptó como fuente primaria los documentos oficiales de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior, realizada por medio de una revisión integradora de la literatura, de octubre de 2019 a febrero de 2020, con análisis cualitativo de los datos. Resultados: inicialmente se identificaron 68 estudios, de los cuales 40 compusieron la muestra final. Se destacaron las siguientes categorías: propósito de los estudios; tipos de simulación; nivel de Atención de la Salud; variables analizadas en relación a la eficacia de la simulación; temáticas abordadas; comparación entre la efectividad de la simulación y la de otras estrategias de enseñanza, y puntos débiles y potencialidades de la simulación. La investigación científica de los programas de postgrado de Brasil priorizó el análisis de la eficacia de la simulación en el desarrollo de conocimiento, satisfacción y confianza, en un ambiente de enseñanza externo o virtual, dirigido tanto a la atención hospitalaria como primaria, principalmente en Neonatología y Pediatría, donde la ansiedad de los participantes se indicó como el principal punto débil; y la satisfacción, el conocimiento, el pensamiento crítico, la seguridad, la confianza y la capacidad para articular teoría y práctica se indicaron como potencialidades. Conclusión: este estudio contribuye a la investigación, la enseñanza y la asistencia en Enfermería, ya que permite identificar el ámbito de la producción científica sobre simulación, que sustenta nuevas investigaciones, enfocadas en objetivos y ámbitos todavía no explorados. La simulación se indica como una estrategia eficaz para desarrollar habilidades cognitivas, psicomotoras y actitudinales en Enfermería.

RESUMO Objetivo: sintetizar a produção do conhecimento sobre simulação em enfermagem gerada pelos programas de pós-graduação da área de enfermagem no Brasil entre janeiro de 2011 a fevereiro de 2020. Método: pesquisa documental, que adotou como fonte primária os documentos oficiais da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, realizada por revisão integrativa da literatura, de outubro de 2019 a fevereiro de 2020, com análise qualitativa dos dados. Resultados: identificaram-se inicialmente 68 estudos, e 40 compuseram a amostra final. Destacaram-se as categorias: intencionalidades dos estudos; tipos de simulação; nível de Atenção à Saúde; variáveis analisadas quanto à eficácia da simulação; temáticas abordadas; comparação da efetividade da simulação versus outras estratégias de ensino e fragilidades e potencialidades da simulação. A pesquisa científica da pós-graduação brasileira priorizou a análise da eficácia da simulação no desenvolvimento de conhecimento, satisfação e confiança, em um ambiente off-site ou virtual de ensino, voltado tanto à atenção hospitalar como primária de cuidado, principalmente em neonatologia e pediatria, tendo a ansiedade dos participantes como principal fragilidade, e a satisfação, o conhecimento, o pensamento crítico, a segurança, a confiança e a capacidade de articular teoria e prática como potencialidades. Conclusão: este estudo contribui para a pesquisa, o ensino e a assistência em enfermagem, por possibilitar a identificação do cenário da produção científica sobre simulação, que sustenta novas investigações, com enfoque em objetivos e cenários ainda não explorados. Indica-se a simulação como estratégia eficaz para o desenvolvimento de habilidades cognitivas, psicomotoras e atitudinais em enfermagem.

Cnidoscolus aconitifolius: therapeutic use and phytochemical properties. Literature review / Cnidoscolus aconitifolius: usos terapéuticos y propiedades fitoquímicas. Revisión de la literatura

Abstract Introduction: Medicinal plants have been traditionally used to cure or alleviate infectious and non-infectious diseases. They are widely accepted due to their low cost and low toxicity indexes. These plants are frequently used in cases involving skin irritation, superficial wounds, insect bites, and snake bites. Objective: To compile available evidence on the main therapeutic uses and phytochemical components of Cnidoscolus aconitifolius (popularly known as chaya), a plant that grows in tropical regions of Mexico and Central America. Materials and methods: A literature review of studies on C. aconitifolius published until 2017 was conducted in the BIREME, PubMed/Medline, Elsevier and SciELO databases. Descriptors "Cnidoscolus" and "aconitifolius" were used for the literature search, and no language restrictions were applied. Results: 82 articles were retrieved after completing the initial search. Once the studies were filtered by title (descriptors in the title) and duplicates were removed, 18 articles were reviewed. Based on the information found, it was possible to confirm that this plant has multiple health benefits. Conclusions: The traditional therapeutic use of Cnidoscolus aconitifolius is backed by scientific evidence. Therefore, further research aimed at identifying new phytochemical properties of this plant should be conducted to establish alternative therapies for treating different conditions.

Resumen Introducción. El uso tradicional de plantas medicinales para tratar diferentes enfermedades, ya sean infecciosas o no, es ampliamente aceptado debido a su bajo costo y sus bajos índices de toxicidad. Estas plantas son frecuentemente usadas en casos que involucran irritaciones de la piel, heridas superficiales, picaduras de insectos y mordeduras de víboras. Objetivo. Recopilar la información disponible sobre los principales usos terapéuticos y los componentes fitoquímicos de Cnidoscolus aconitifolius, una planta conocida popularmente como chaya y que crece en regiones tropicales de México y Centroamérica. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de la literatura sobre C. aconitifolius publicada hasta 2017 en las bases de datos BIREME, PubMed/Medline, Elsevier y SciELO. Para la búsqueda se emplearon los descriptores "Cnidoscolus" y "aconitifolius", y no se aplicaron filtros de idioma. Resultados. Se identificaron 82 artículos luego de completar la búsqueda inicial. Después de filtrar los estudios por título (presencia de descriptores de búsqueda en el título) y remover duplicados, se incluyeron 18 artículos en la revisión. De acuerdo a la información encontrada, fue posible confirmar que esta planta ofrece diversos beneficios para la salud. Conclusiones. El uso terapéutico tradicional de la chaya está sustentado por evidencia científica, por lo que se sugiere realizar más investigaciones centradas en la identificación de nuevas propiedades fitoquímicas de esta planta y, así, establecer alternativas terapéuticas para distintas afecciones.

Guideline on the preventive treatment of chronic migraine, chronic tension type headache, hemicrania continua and new daily persistent headache on behalf of the Colombian Association of Neurology / Guía de la Asociación Colombiana de Neurología para el tratamiento preventivo de la migraña crónica, cefalea tipo tensión crónica, hemicránea continua y cefalea diaria persistente de novo

SUMMARY INTRODUCTION: Chronic daily headache is a high impact entity in the general population. Although chronic migraine and tension-type headache are the most frequent conditions, it is necessary to consider hemicrania continua and new daily persistent headache as part of the differential diagnoses to perform a correct therapeutic approach. OBJECTIVE: To make recommendations for the treatment of chronic daily headache of primary origin METHODOLOGY: The Colombian Association of Neurology, by consensus and Grade methodology (Grading of recommendations, assessment, development and evaluation), presents the recommendations for the preventive treatment of each of the entities of the daily chronic headache of primary origin group. RESULTS: For the treatment of chronic migraine, the Colombian Association of Neurology recommends onabotulinum toxin A, erenumab, topiramate, flunarizine, amitriptyline, and naratriptan. In chronic tension-type headache the recommended therapeutic options are amitriptyline, imipramine, venlafaxine and mirtazapine. Topiramate, melatonin, and celecoxib for the treatment of hemicrania continua. Options for new daily persistent headache include gabapentin and doxycycline. The recommendations for inpatient treatment of patients with chronic daily headache and the justifications for performing neural blockades as a therapeutic complement are also presented. CONCLUSION: The therapeutic recommendations for the treatment of chronic daily headache based on consensus methodology and Grade System are presented.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La cefalea crónica diaria es una entidad de alto impacto en la población general. Aunque la migraña crónica y la cefalea tipo tensión son las condiciones más frecuentes, es necesario considerar la hemicránea continua y la cefalea diaria persistente de novo como parte de los diagnósticos diferenciales para realizar un enfoque terapéutico correcto. OBJETIVO: Hacer recomendaciones para el tratamiento de la cefalea crónica diaria de origen primario METODOLOGÍA: La Asociación Colombiana de Neurología, mediante consenso y metodología GRADE (Grading of Reccomendations, Assesment, Development and Evaluation), presenta las recomendaciones para el tratamiento preventivo de cada una de las entidades del grupo de la cefalea crónica diaria de origen primario. RESULTADOS: Para el tratamiento de la migraña crónica, la Asociación Colombiana de Neurología recomienda onabotulinum toxina A, erenumab, galcanezumab, fremanezumab, topiramato, flunarizina, amitriptilina y naratriptan. En cefalea tipo tensional crónica las opciones terapéuticas recomendadas son amitriptilina, imipramina, venlafaxina y mirtazapina. Para el tratamiento de la hemicránea continua topiramato, melatonina y celecoxib. Las opciones para cefalea diaria persistente de novo incluyen gabapentin y doxiciclina. Se presentan adicionalmente las recomendaciones para el tratamiento intrahospitalario de los pacientes con cefalea crónica diaria y las justificaciones para la realización de bloqueos neurales como complemento terapéutico. CONCLUSIÓN: se presentan las recomendaciones terapéuticas para el tratamiento de la cefalea crónica diaria basado en metodología de consenso y sistema GRADE.

Devising and validating a headache diary in a series of patients with chronic daily headache from Colombia / Diseño y validación de un diario de cefalea en pacientes con cefalea crónica diaria en Colombia

OBJECTIVE: To devise and test the reliability and validity of a brief headache diary in a series of Colombian patients with chronic daily headache. METHODS: The study was designed in five stages: selection of domains (group of patients and experts); initial devising of the items (writing group); identification of non-understandable items (n=20); assessment of internal consistency (n=100); assessment of validity and assessment of sensitivity to change during seven consecutive days (n=25, 175 observations). RESULTS: Five domains were selected: headache presence, severity and length of pain, analgesics intake, and missing workdays. The headache diary is internally consistent (≈75 percent of rotated variance), correlates with the medical interview (Spearman's rho and Kendall's tau over 0.8 for each domain) and it has an adequate and stable sensitivity and specificity (82 to 96 percent). CONCLUSIONS: This headache diary is a reliable and valid instrument and represents the most important features affecting Colombian patients with chronic daily headache.

OBJETIVO: Diseñar y testar la validez y reproducibilidad de un diario de cefalea en una serie de pacientes Colombianos con cefalea crónica diaria. MÉTODOS: El estudio fue diseñado en cinco fases: selección de los dominios (grupo de pacientes y expertos); diseño inicial de los ítems (grupo redactor); identificación de ítems no comprensibles (n=20); determinación de la consistencia interna (n=100); determinación de la validez y la sensibilidad al cambio durante siete días consecutivos (n=25, 175 observaciones). RESULTADOS: Fueron seleccionados cinco dominios: presencia, severidad y duración del dolor, ingesta de analgésicos y días laborales perdidos. El diario tiene una adecuada consistencia interna (≈75 por ciento de la varianza), se correlaciona con la entrevista médica (rho de Spearman y tau de Kendall >0.8 para cada dominio) y tiene sensibilidad y especificidad estables y satisfactorias (82 a 96 por ciento). CONCLUSIONES: Este diario de cefalea es un instrumento confiable y registra las principales características de las cefaleas en pacientes con cefalea crónica diaria.

El reto de la neurología en las enfermedades cerebrovasculares / The challenge of neuroscience in cerebrovascular diseases

Las enfermedades cerebrovasculares constituyen una de las causas más importantes de mortalidad y discapacidad en el mundo (1). Mientras en países con ingreso per cápita alto se ha observado una disminución progresiva en la incidencia de infartos cerebrales, en países en vía de desarrollo la proporción de pacientes que padecen enfermedades cerebrovasculares y otras enfermedades crónicas continua en aumento (2). Se espera que la proporción de la carga de las enfermedades no comunicables en países en desarrollo aumente al 57% del total de enfermedad global en el 2020(3).

Extracción de Cxitetraciclina en carne de pollo: estudios de rendimiento con aumento de la fase polar del solvente de extracción / Oxytetracycline Extraction in Chicken Meat: Studies on Yield increasing Polar Phase in Extraction Solvent

El consumo de alimentos con residuos de oxitetraciclina (OTC) puede causar diversos efectos tóxicos en el humano. Con la finalidad de extraer y cuantificar dichos residuos en matrices biológicas, como carne de pollo, se han desarrollado diversos métodos. Dentro de los métodos propuestos el más empleado es la extracción líquido-líquido por ser sencillo, rápido y económico. Este tipo de extracción fue aplicada por Furusawa para OTC en pollo, empleando acetonitrilo/hexano en una proporción 5:4 obteniendo una recuperación del 88%. Este trabajo tuvo como objetivo estudiar la recuperación de OTC en carne de pollo ensayada por Furusawa, aumentando la proporción del solvente polar con respecto al hexano (2:1), para su posterior cuantificación mediante cromatografía líquida de alta resolución (HPLC). Para ello se utilizaron 24 porciones de 1 g de tejido muscular perteneciente al muslo de 3 pollos libres de antibióticos, las cuales se fortificaron con soluciones estándares de OTC de 0,1; 0,2; 0,5 y 1 µg/g, obteniendo 6 muestras fortificadas con cada concentración, las cuales fueron almacenadas por 12 horas a 4°C. La extracción del antibiótico se llevó a cabo con acetonitrilo/hexano en proporciones 5:4 y 2:1. En cada caso se evaluó la recuperación, precisión y sensibilidad. Tanto para la proporción 5:4 como 2:1, la concentración de 0,2 µg/g presentó la mayor recuperación, siendo 91,5 y 92,5%, respectivamente; sin embargo, al aumentar la concentración de OTC disminuyó la recuperación. La precisión se incrementó a la concentración de 0,5 µg/g, sin embargo, al duplicar la concentración a 1 µg/g disminuyó dicho parámetro. El límite de detección obtenido para la extracción de OTC con acetonitrilo/hexano en proporción 2:1 fue de 0,09 µg/g. Se recomienda realizar una desproteinización de la muestra previo al proceso de extracción.

Consumption of food that contains oxytetracycline (OTC) residues may produce several toxic effects in human beings. In order to extract and quantify such residues in biological matrices, like chicken meat, several methods have been developed. Among these methods, liquid-liquid extraction is the mostly used, because is quick, simple and inexpensive. This extraction method was applied by Furusawa for OTC in chicken, using acetonitrile/hexanes in a 5:4 proportion, obtaining an 88% recovery. The objective of this research was to study extraction of OTC in chicken meat assayed by Furusawa, raising polar solvent proportion in relation to hexanes (2:1), and further quantifying by means of high performance liquid chromatography (HPLC). Twenty four portions of 1 g from 3 OTC free chickens were fortified with OTC standard solutions: 0.1, 0.2, 0.5 and 1 µg/g, obtaining 6 fortified samples for each concentration, stored for 12 hours at 4°C. Antibiotic extraction was performed using acetonitrile/hexanes in 5:4 and 2:1 proportions. Recovery, precision and sensitivity were analyzed in all samples. Either 5:4 or 2:1 proportions, 0.2 µg/g concentration obtained the higher recovery, 91.5 and 92.5%, respectively; however when OTC concentrations raised, recovery became lower. Precision increased at 0.5 µg/g concentration, but, fell down when concentration duplicated: 1 µg/mL. Detection limit obtained for OTC extraction using acetonitrile/hexanes in 2:1 proportion were 0.09 µg/g. Deproteinization is recommended previously to extraction process.

Residuos de insecticidas organoclorados en yogurt firme de tres marcas comerciales, elaborado en Venezuela / Organochlorine Insecticide Residues in Yogurt of Three Commercial Brands, Made in Venezuela

El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de residuos de insecticidas organoclorados (IOC) en yogurt de tres marcas comerciales y distintos tiempos de almacenamiento, utilizando la técnica de extracción líquido-líquido recomendada por la Asociación Oficial de Químicos Analíticos (AOAC, 1997). Se seleccionaron 3 marcas comerciales de yogurt natural firme, elaboradas en Venezuela y distribuidas en el estado Zulia, denominadas A, B y C, y 3 tiempos de almacenamiento (0; 15 y 30 días previos a la fecha de vencimiento), a una temperatura de 4°C, obteniéndose un total 54 muestras. De las muestras analizadas, 48 (88,9%) presentaron residuos de IOC. En las 3 marcas se encontró en mayor concentración endosulfán, con valores de 0,1137 mg kg-1 de grasa para la marca A; 0,1105 mg kg-1 de grasa para la marca B y 0,1927 mg kg-1 de grasa para la marca C, mientras que en menor concentración se detectó aldrín (0,0037 mg kg-1 de grasa para la marca A), endrín (0,0076 mg kg-1 de grasa para la marca B) y lindano (0,0045 mg kg-1 de grasa para la marca C). No se detectaron endrín y mirex para la marca A; aldrín, metoxiclor y mirex para la marca B y endrín, DDT y mirex para la marca C. En algunas de las muestras, la concentración de los IOC excedió los límites máximos de residuos (LMRs); con excepción de hexaclorobenceno para las 3 marcas; heptacloro, aldrín, dieldrín y DDT para la marca A; p,p´-DDE para la marca B y lindano para la marca C. No se encontraron diferencias significativas en la concentración de IOC por efecto del tiempo de almacenamiento a 4°C. No se produjo una disminución de la concentración de IOC durante el almacenamiento. Se recomienda el monitoreo de residuos de IOC en los alimentos producidos en Venezuela.

The objective of this research was to determine organochlorine insecticide (OCI) residues in different yogurt commercial brands during storage time, by mean of liquid-liquid extraction technique, recommended by the Association of Official Analytical Chemists (AOAC, 1997). Three commercial brands of natural, firm yogurt, elaborated in Venezuela and distributed in Zulia State were selected, called A, B and C, and three storage times (0, 15 and 30 days previous to date of expiry), at a temperature of 4°C were tested, for a total of 54 samples. Of the total number of samples, 48 (88.9%) had OCI residues. The residue which was found in higher concentration was endosulfan, with values of 0.1137 mg kg-1 of fat for brand A, 0.1105 mg kg-1 of fat for brand B and 0.1927 mg kg-1 of fat for brand C. The residues detected in lower concentration were aldrin (0.0037 mg kg-1 of fat for brand A), endrin (0.0076 mg kg-1 of fat for brand B) and lindane (0.0045 mg kg-1 of fat for brand C). Not detected OCI residues were endrin and mirex for brand A; aldrin, metoxyclor and mirex for brand B and endrin, DDT and mirex for brand C. In some samples, concentration of OCI residues exceeded maximum residue limits (MRL), except hexachlorobenzene for all brands, heptachlor, aldrin, dieldrin and DDT for brand A; p,p-DDE for brand B and lindane for brand C. No significant differences were found in the concentration of OCI residues due to the effect of storage time at 4°C. There was no reduction of OCI residues concentration during storage. Monitoring of organochlorine pesticide residues in foods produced on Venezuela is recommended.

Intoxicação por amônia em bovinos que receberam uréia extrusada ou granulada: alterações em alguns componentes bioquímicos do sangue / Ammonia poisoning in cattle fed extruded or prilled urea: alterations in some chemistry components

Doze garrotes Girolando nunca alimentados com uréia foram distribuídos em dois grupos de seis animais cada, e induzidos a desenvolver um quadro de intoxicação por amônia através da administração de uréia extrusada ou granulada em dose única (0,5 g/kg PV). Foram determinados no plasma ou soro os teores de amônia, glicose, L-lactato, uréia e creatinina, além do volume globular em sangue total nos seguintes momentos: antes da administração de uréia, no surgimento dos tremores, após o primeiro episódio convulsivo, e após 240 minutos do início do experimento. A hiperamoniemia ocorreu a partir dos primeiro tremores. Maiores glicemia e lactemia-L foram constatadas no momento do ápice da intoxicação (episódio convulsivo), os quais foram superiores ao tempo basal. A produção endógena de uréia aumentou no decorrer do experimento devido à hiperamoniemia (r = 0,57), atingindo seus valores mais altos ao término do experimento. Quanto maior foi o teor de amônia, maiores foram as concentrações de lactato-L, glicose, uréia, creatinina e volume globular. Estes resultados permitem concluir que o grau de hiperamoniemia aumentou a gliconeogênese, a glicólise anaeróbica, a síntese de uréia endógena e o grau de desidratação. Entre as variáveis estudadas os teores de glicose e de lactato-L foram os melhores indicadores para monitorar alterações bioquímicas na intoxicação pela amônia

Twelve yearling Girolando steers never fed urea before were assigned randomly in two groups of six animals each. In both groups were administered intraruminally a single dose (0.5 g/kg BW) of extruded or prilled urea in order to induce ammonia poisoning. Plasma or serum levels of ammonia, urea, creatinine, glucose, L-lactate were determined. Hematocrit values were also recorded. Blood samples were taken before the administration of urea, at the onset of muscle tremors, at the first convulsive episode, and 240 minutes after the beginning of the urea feeding. Hyperammonemia already occured at the time of the first muscle tremors. Glucose and L-lactate levels were higher at the peak of the intoxication (convulsive episode), which were higher compared to the beginning of the experiment.Endogenous production of urea increased during the experiment due to hyperammonemia (r = 0.57), reaching peak levels at the end of the trials. Higher ammonia values lead to increased concentrations ofL-lactate, glucose, urea, creatinine and hematocrit values. These results showed that high levels of ammonia increased glyconeogenesis, anaerobic glycolysis, the endogenous synthesis of urea and the level of dehydration. L-lactate and glucose were the best variables to monitor biochemical changes in cases of ammonia poisoning

Determinación de aminas biógenas en quesos madurados / Biogenic amines determination in ripened cheeses

Durante la maduración de los quesos se presentan condiciones (temperatura, pH, humedad, concentración de sales, disponibilidad de sustrato) que favorecen la actividad descarboxilante de las bacterias productoras de aminas biógenas. El objetivo de esta investigación fue identificar y cuantificar las aminas biógenas: triptamina, putrescina, cadaverina, tiramina, histamina, espermina y espermidina, en 3 tipos de quesos madurados de producción nacional (Manchego, Brie y Parmesano), así como identificar Streptococcus, Brevibacterium y bacterias ácido lácticas presentes en estos quesos. Se analizaron 2 marcas para cada tipo de queso, por medio de la técnica de Cromatografía Líquida de Alta Resolución (HPLC), y se logró detectar 7 aminas biógenas. En el queso Manchego las aminas biógenas encontradas en mayor y menor concentración, respectivamente, fueron espermidina (120,22 ppm) y tiramina (43,10 ppm); en el queso Brie, la putrescina presentó la mayor concentración (145,25 ppm) mientras que la cadaverina fue detectada en menor concentración (38,41 ppm); en el queso Parmesano, espermina (142,88 ppm) y espermidina (49,82 ppm) fueron las aminas detectadas en mayor y menor concentración, respectivamente. Los contenidos promedios (ppm) de aminas biógenas por marca de queso madurado fueron: Manchego (M1): 617,60; (M2): 549,51; Brie (M1): 630,80; (M2): 823,67; Parmesano (M1): 667,72 y (M2): 633,47. Ninguno de los valores obtenidos excedió los límites máximos establecidos por la FAO/WHO como tolerables. El efecto de la marca de queso sobre la concentración de aminas biógenas no fue determinante, mientras que el efecto del tipo de queso influyó significativamente en la concentración de estas aminas. Se detectó la presencia de Streptococcus, Brevibacterium y bacterias ácido lácticas en cantidades inferiores a las reportadas en otras investigaciones. La ingesta de estos quesos madurados por consumidores susceptibles a los efectos tóxicos de estas aminas ...

There are conditions during cheese ripening (Temperature, pH, humidity, salt concentration, substrate availability) that induce decarboxilating activity by bacteria producing biogenic amines. The objective of this research was to identify and to quantify the presence of biogenic amines: triptamine, putrescine, cadaverine, tiramine, histamine, spermine and spermidine in three types of cheese (Manchego, Brie and Parmesano), produced in Venezuela and to identify microorganisms Streptococcus, Brevibacterium and Lactic Acid Bacteria present in these cheeses. Two commercial brands of each type of cheese were analized by high performance liquid chromatography (HPLC), and seven biogenic amines were identifyed. In Manchego cheese the biogenic amines detected in higher and lower concentration were spermidine (120.22 ppm) and tiramine (43.10 ppm). Putrescine in Brie cheese had the highest concentration (145.25 ppm) and cadaverine in the same cheese the lowest concentration (38.41 ppm), meanwhile in Parmesano cheese spermine (142.88 ppm) and spermidine (49.82 ppm) were the biogenic amines detected in higher and lower concentrations, respectively. Biogenic amines average content by commercial brand expressed in ppm were: Manchego (TM1): 617.6, Manchego (TM2): 549.51; Brie (TM1): 630.8, Brie (TM2): 823.67; Parmesano (TM1): 667.72 and Parmesano (TM2): 633.47. None of the analized samples exceeded the limits reported by FAO/WHO as acceptable. Effect of commercial brand on biogenic amine content was not relevant, but type of cheese was significant. Streptococcus, Brevibacterium and Lactic Acid Bacteria were found in lower amount than other researches. Consume of ripened cheeses by people susceptible to biogenic amines, could represent a potential public health problem.

Aminas biógenas y bacterias en salchichón tipo milano: Efecto del tiempo de almacenamiento / Bacterial and Biogenic Amines in Milano Type Sausage: Storage Time Effect

La presencia de aminoácidos libres, bacterias descarboxilantes, temperatura y tiempo de almacenamiento son factores que favorecen la formación de aminas biógenas. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto del tiempo de almacenamiento sobre la presencia de aminas biógenas y bacterias en salchichones tipo milano. Se utilizaron 9 salchichones enteros de tres marcas comerciales (tres unidades por marca), con fecha de vencimiento de dos meses. Las muestras se analizaron 60, 30 y 0 días antes del vencimiento. Se determinaron aminas biógenas por cromatografía líquida de alta resolución (HPLC), recuento de bacterias ácido lácticas (BAL), enterococos (ENTC) y enterobacterias (ENTB) según ICMSF. En la marca 1 se observó una disminución significativa (P < 0,05) del número de BAL entre los muestreos, la marca 2 se mantuvo constante, mientras que la marca 3 aumentó significativamente (P < 0,05) entre el primer y segundo muestreo, para mantenerse constante hasta el vencimiento. No hubo diferencias significativas en los ENTC de las marcas 1 y 3, mientras que en la marca 2 se encontraron diferencias significativas (P < 0,05) entre la primera fecha y las dos últimas, en las que se incrementó el número de UFC. Los factores marca, tiempo de almacenamiento e interacción de ambos tuvieron un efecto significativo (P < 0,05) sobre el contenido de aminas biógenas, ENTC y BAL. Durante el almacenamiento BAL predominó sobre ENTC. No se encontraron ENTB. Se detectó la presencia de tiramina, histamina, cadaverina y putrescina; las concentraciones de tiramina e histamina encontradas podrían producir intoxicación alimentaria en individuos susceptibles.

Free aminoacids presence, decarboxilating bacteria, temperature and storage time may induce biogenic amine formation. The objective of this research was to determine storage time effect on biogenic amine and bacteria presence in milano type sausage. Nine (9) complete sausages of three brands (3 units per brand) were used, two months from expiration date. Samples were analyzed 60, 30 and 0 days before expiration. Biogenic amines were determined by means of liquid chromatography (HPLC), lactic acid bacteria (LAB), enterococci (ENTC) and enterobacteria (ENTB) according to ICMSF. In brand 1 a significant diminishment (P < 0.05) in LAB number, brand 2 remain stable, meanwhile brand 3 raised significantly (P < 0.05) between first and second sampling, and kept this values until expiration date. There were no significant differences in ENTC of brands 1 and 3, but in brand 2, the number raised, and significant differences (P < 0.05) between first and later dates were found. Brand and storage time and interaction between them had a significant effect (P < 0.05) on biogenic amine content, ENTC and LAB. LAB was higher than ENTC during storage. ENTB were not found. Tiramine, histamine, cadaverin and putrescine were detected; tiramine and histamine concentrations could produce a food poisoning in susceptible individuals.

Residuos de plaguicidas organoclorados en fórmulas infantiles / Organo chlorine pesticide residues in infant formulas

El consumo de grasas de orígen animal y vegetal es una fuente de exposición del hombre a los plaguisidas organoclorados (POC). Las fórmulas infantiles son elaboradas a partir de leche en polvo, aceites vegetales, o mezclas de éstos, por lo que los POC podrían estar presentes en este alimento. Este trabajo tuvo como objetivo determinar POC en fórmulas infantiles expendidas en Maracaibo, Venezuela. Se analizaron 20 muestras de cuatro marcas comerciales, 5 de cada marca, dos nacionales (A y B) y dos importadas (C y D), a las cuales se les aplicó la técnica de Cromatogarfía de Gases según la AOAC (1997). El residuo más frecuentemente detectado fue endrín (55 por ciento), mientras que en menor frecuencia fue clordano (7,5 por ciento), En las marcas A, B y D se encontró en mayor concentración endrín, seguido de DDT; en la marca C, se encontró en mayor concentración DDT seguido de endrín. No se encontraron diferencias significativas en las concentraciones de POC de las marcas estudiadas. Las muestras sobrepasaron los límites máximos de residuos (LMRs) sugeridos por la FAO/WHO con excepción de DDT y BHC en las fórmulas infantiles nacionales, mientras que para las importadas se excedieron para lindano, dieldrín, heptacloro y endrín. Las concentraciones de endrín, heptacloro y aldrin en las fórmulas infantiles importadas, aumentaron con respecto a las reportadas en 1979 en el país. Considerando la elevada frecuencia de POC detectada en las fórmulas infantiles, se recomienda realizar estudios a fin de conocer la situación en Venezuela sobre los residuos de POC en alimentos

Aminas biógenas y crecimiento bacteriano en carne de hamburguesas / Biogenic amines and microbial growth on hamburgers meat

Se determinó el efecto del tiempo y la temperatura de almacenamiento sobre el recuento de aerobios mesófilos y enterobacterias potencialmente productoras de aminas biógenas en dos marcas de carne de hamburguesa (A y B). Cincuenta y seis (56) muestras, fueron almacenadas a -10,4 y 10°C, durante 96 horas. A las 0 (menos de seis horas de preparación), 48 y 96 horas, se retiró una muestra de cada temperatura, con la finalidad de realizar recuento de aerobios mesófilos (RAM), recuento e identificación de Enterobacterias, según ICMSF, y concentración de aminas biógenas (hora 0) por cromatografía líquida de alta resolución. El mayor RAM para las marcas A y B se produjo a 10°C a 96 horas, 5,83 y 6,86 log UFC/g, respectivamente, el menor valor se encontró en el tiempo 0, siendo 5,06 para la marca A y 4,91 para la marca B. A 4 y 10°C, se observaron diferencias significativas (P<0,05) en el recuento de enterobacterias entre las marcas A y B, a partir de 48 horas. Se identificaron las enterobacterias potencialmente productoras de aminas biógenas: Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Klebsiella pneumoniae, y las aminas biógenas espermina, espermidina, cadaverina y serotonina, en concentraciones inferiores a los límites máximos (200-500 ppm). En conclusión se observaron incrementos significativos en el recuento de aerobios mesófilos y enterobacterias en ambas marcas de carne de hambuerguesas almacenadas a 4 y 10°C a partir de 48 horas. Las concentraciones de aminas biógenas no excedieron los límites establecidos

Histamina en quesos madurados: manchego, parmesano y de año / Histamine in maturated cheeses: manchego, parmesano and year

La presencia de Histamina en quesos madurados, en concentraciones de 500 partes por millón (ppm), ha sido asociada con intoxicaciones. Los objetivos de esta investigación fueron determinar la concentración de histamina en quesos madurados tipo: de Año, Manchego y Parmesano, así como identificar bacterias del género Lactobacillus productoras de histamina. Se analizaron 12 muestras de cada queso, éstas fueron sembradas en agar nutritivo y caldo Man Rogosa Sharpe (MRS), para el aislamiento de Lactobacillus. Los lactobacilos se identificaron mediante pruebas de catlasa, oxidasa, tinción de Gram y sistema API. Se utilizó Cromatografía Líquida de Alta Resolución para determinar la Histamina en cada muestra de queso y la producida por cepas del género Lactobacillus. Se determinó el porcentaje NaCl por la técnica Mercurimétrica. Los resultados mostraron que las concentraciones promedio de histamina (ppm) fueron, en el queso de Año 113; Manchego 109 y Parmesano 152. Los Lactobacillus productores de histamina en Parmesano fueron: L. buchneri, L. fermentum, L. helveticus, L. plantarum 1, L. rhamnosus. En Manchego L. buchneri, mientras que en el queso de Año no se aislaron bacterias, posiblemente debido a la concentración de NaCl (6,9 por ciento), a diferencia de la del queso Parmesano (2,5 por ciento) y Manchego (3,5 por ciento). Se concluye que aunque las concentraciones de histamina no sobrepasaron los límites tóxicos (500 ppm) de la FDA, exceden los límites tolerables (50 ppm); y que las bacterias del género Lactobacillus aisladas poseen potencial para la producción de histamina

Efecto de la temperatura y el tiempo de almacenamiento sobre la calidad microbiológica y la producción de histamina en la lisa (mugil curema) / Effect of temperature and storage time on microbial quality and histamine production in lisa (mugil curema)

Se determinó el efecto de temperatura y tiempo de almacenamiento sobre la calidad microbiológica de lisa (Mugil curema). 20 ejemplares se almacenaron a 0,6 y 25°C. Se tomaron muestras a 24, 48, 72 y 96 horas para realizar recuento de aerobios mesófilos (RAM) según COVENIN, concentración de histidina e histamina por HPLC, identificación de bacterias productoras de histamina por medio de Niven y pruebas bioquímicas. Los resultados mostraron que a 0°C no se detectaron diferencias significativas en RAM, mientras que a 6 y 25°C se detectaron diferencias significativas (P<0,05) a partir de 96 y 24 horas respectivamente. La concentración inicial de histidina fue de 1333,9 partes por millón (ppm), que ha 0°C varió hasta 2025,4, sin diferencias significativas. A 6°C disminuyó hasta 528,7, detectándose diferencias significativas (P<0,05) a partir de 96 horas, mientras a 25°C disminuyó a 137,5 ppm, detectándose diferencias significativas (P<0,05) a las 24 horas. A las temperaturas de 0°C y 6°C las concentraciones de histamina fueron inferiores a 10,65 ppm; mientras que a 25°C se observaron incrementos significativos (P<0,05) a las 48 horas, alcanzándose una concentración final de 1288,7 ppm. El mayor porcentaje de bacterias productoras de histmina correspondió a la familia Enterobactereaceae (62 por ciento). Vibrio damsella produjo la mayor concentración de histamina, 659 ppm. Se concluyó que el tiempo y la temperatura de almacenamiento afectan el RAM y la producción de histamina en la lisa, su almacenamiento a 0 y 6°C retarda la actividad bacteriana y limita la producción de histamina durante 96 horas

Efecto de la temperatura y tiempo de almacenamiento sobre el crecimiento de bacterias productoras de histamina en dos especies de pescado: lisa (mugil curema) y róbalo (centropomus undecimalis) / The effect of temperature and storage time on the growth of histamine producing bacteria in two species of fish: lisa (mugil curema) and robalo (centropomus undecimalis)

Se determinó el efecto de temperatura de almacenamiento sobre la carga de bacterias productoras de histamina en las especies de pescado Lisa (Mugil curema) y Róbalo (Centropomus undecimalis). 18 muestras de cada especie fueron almacenadas a 4 y 10°C, durante 72 horas, sembradas en agar estándar en placa para recuento total de aerobios mesófilos (RTA) según APHA, y en MacConkey y eosina azul de metileno para el aislamiento de bacterias Gram negativas, según ICMSF, y se identificaron según Zinsser. Se utilizó el medio de Niven modificado por Yoshinaga y col. para determinar la capacidad de producción de histamina. La cuantificación de histamina fue relizada por cromatografía líquida de alta resolución. Los resultados mostraron que el RTA fue superior a los límites de APHA para pescado fresco. En ambas especies se identificaron como bacterias productoras de histamina: Aeromonas sp., Citrobacter freundii, Pseudomonas fluorescens, Enterobacter sp., E. Coli y Proteus mirabilis. A 4°C y 24 horas, la Lisa presentó una concentración de histamina (PPM) de 22; 51 a 48 horas y 115 a 72 horas. A 10°C la concentración de histamina fue aún mayor. El Róbalo presentó a 4°C, valores entre 1 y 3 ppm que no variaron significativamente con respecto a 10°C. El tiempo y la temperatura de almacenamiento afectaron la concentración de histamina, excediendo en Lisa almacenada a partir de 48 horas a ambas temperaturas, los límites de la FDA, por lo que su consumo en las condiciones estudiadas, constituye un riesgo para la salud pública

Determinación de la composición corporal en varones jovenes mediante el análisis de Impedancia Biolectrica y la antropometría

La trancisión demográfica determina la aparición de un nuevo perfil epidemiológico en lo referente a patología nutricional en la población. El disponer de métodos válidos y confiables para determinar la composición corporal de las personas tiene implicaciones importantes en la salud individual y colectiva, no sólo en los ambitos: preventivo y recuperativo, sino también en el ámbito deportivo ya que el establecimiento del somatotipo orienta y racionaliza la práctica deportiva. El presente estudio se realizó en 50 varones jóvenes que realizan el servicio militar obligatorio (S.M.O.), en consecuencia tienen semejanzas en cuanto a edad, sexo, estilo de vida y actividad física. Se usaron dos métodos para la determinación de la composición corporal: a) Antropométrico, mediante la medición de pliegues cutáneos y b) Análisis de impedancia Bioeléctrica (BIA). Con ambas métodos se determinaron los elementos: masa grasa y masa magra. Los sujetos de estudio fueron sometidos ambos métodos en condiciones semejantes en cuanto a hora, lugar o ambiente, condiciones de ingesta de alimento y líquidos y eliminación de orina. Parala medición de pliegues cutáneos se usó un calibrador de pliegues cutáneos Slinguide (Creative Health Product, Plyouth, MICH) y para el análisis de la impedancia bioeléctrica el bioanalizador Biodynamics modelo-310 (Biodynamics Co.,USA). Los resultados obtenidos son los siguientes: a) Antropometría; masa grasa6,79 Kg (ñ 2,2 Kg), masa magra 51,8 Kg(ñ4,99 Kg) y porcentaje de grasa corporal 11,27 por ciento (ñ1,89 por ciento) y b) Análisis de impedancia bioeléctrica; masa grasa 9,41 Kg (ñ4,02 Kg), masa magra 49,03 Kg (ñ5,8 Kg) y porcentaje de grasa corporal 15,82 por ciento (ñ5,31 Kg). los valores determinados por ambos métodos mostraron diferencia estadística significativa (p<0.05), tanto en los valores de masa grasa como de masa magra. El nivel de correlación entre ambos métodos fue bueno para los valores de masa magra (r=0,857,p<0.05), bajo para los valores de masa grasa (r=0,412,p<0.05) y también un nivel de correlación bajo para los valores del porcentaje de grasa (r=0.342,p<0.05).