La influencia de la teología de la liberación en el pensamiento pedagógico de Paulo Freire y de Luis Oscar Londoño Zapata / The influence of the theology of liberation in the pedagogical thinking of Paulo Freire and Luis Oscar Londono Zapata

El presente documento resultado de investigación, hace un recorrido por elpensamiento pedagógico de Paulo Freire y Luís Oscar Londoño Zapata, su relación con el pensamiento cristiano personalista, la influencia de la Teología de la liberación y cómo a través del conocimiento de la propia realidad, el sujeto puede autodeterminarse.

This current document, which is the result of a piece of research, makes a tour of the pedagogic thinking of Paulo Freire and Luis Oscar Londoño Zapata, its relationship with the personalist Christian thought, the influence of the theology of liberation and how through the knowledge of reality itself, the subject can determine himself.

Conocimientos, sentidos y actitudes en relación con la anatomía en estudiantes de segundo año de Medicina. Universidad Nacional de Colombia 2009 / Second year students of medicine from Universidad Nacional de Colombia: knowledge sense and attitudes regarding anatomy

Antecedentes. La anatomía es una asignatura del primer año de la carrera de medicina en la cual se enseñan además de conocimientos teóricos sobre el cuerpo humano, las habilidades y actitudes necesarias para la práctica clínica. A pesar de su importancia no existen estudios previos en Colombia que exploren las actitudes de los estudiantes hacia esta asignatura. Poseer buenas o malas actitudes predispone a un adecuado o inadecuado proceso de aprendizaje de la anatomía. Objetivo. Describir y explorar los conocimientos sentidos y actitudes hacia la anatomía y su relación con la clínica en los estudiantes de segundo año de medicina que cursan ciencias básicas. Material y métodos. Se diseñó un estudio descriptivo con información recolectada mediante un cuestionario estructurado. Se indagó por el grado de conocimientos sentidos en asignaturas de ciencias básicas, las actitudes hacia la anatomía y su relación sentida con la clínica en los estudiantes de segundo año de medicina. Se realizó un análisis cuantitativo de la información y se aplicó estadística descriptiva. Resultados. Los estudiantes de medicina consideran que la anatomía es una asignatura esencial dentro de su plan curricular. La consideran de gran relevancia clínica en especial en el área quirúrgica. La práctica de la disección, el aprendizaje basado en problemas y las técnicas con imágenes fueron las estrategias pedagógicas reportadas como de mayor interés. Los estudiantes manifiestan que la asignatura debería no sólo ser impartida como ciencia básica sino que debe implementarse durante toda la carrera. Conclusión. La anatomía es una asignatura esencial dentro del proceso de formación profesional del médico. Los estudiantes presentan actitudes positivas hacia esta asignatura. Es necesario establecer programas que permitan una enseñanza transcurricular de la anatomía en los programas de medicina.

Abordaje de la Medicina Alternativa como sistema médico complejo en la Universidad Nacional de Colombia / A systematic aproach in the Universidad Nacional de Colombia of Alternative Medicine as a complex medical system

Los sistemas médicos complejos son sistemas abiertos que tienen sus dimensiones elaboradas teóricamente en mayor o menor grado, según su discurso para poder cooperar principalmente en una proposición terapéutica determinada. Es decir que se incluye los diversos sistemas de la medicina alternativa y las terapéuticas complementarias. La morfología, la dinámica vital, la doctrina, el sistema diagnóstico y terapéutico constituyen las dimensiones básicas de un sistema médico. Están estructuradas en términos teóricos y simbólicos configurando una racionalidad médica (1). La morfología humana (anatomía humana), determina la estructura y la forma de organización del cuerpo; la dinámica vital humana (fisiología), define el movimiento de vitalidad, su equilibrio o desequilibrio en el cuerpo, sus orígenes o causas. La doctrina médica o corpus doctrinario configura en cada sistema, el proceso salud-enfermedad, lo que representa la enfermedad en sus orígenes o causas, lo que es posible tratar o curar, y lo que no pertenece al cuerpo médico como proceso mórbido o posible de cura (lo que no es tratable o lo que no tiene ‘cura’, entre nosotros simplemente definido como lo que pertenece o no a la clínica). El sistema de diagnóstico determina si hay o no un proceso mórbido, su naturaleza, fase y evolución probable, origen o causa; y el sistema terapéutico, determina las formas de intervención adecuadas a cada proceso mórbido (o enfermedad) identificado por la dimensión diagnóstica. Por lo tanto, los médicos cuando procuran una determinada racionalidad médica para fines diagnósticos o terapéuticos abordan las posibilidades de recuperación de la salud en aquella racionalidad médica, que coincide en parte con un conjunto de concepciones y representaciones del sistema médico escogido (2).

Seroprevalencia de anticuerpos contra encefalitis equina venezolana en la población expuesta a la epizootia en el departamento de Csanare, Colombia / Seroprevalence of antibodies against Venezuelan equine encephalitis in the population exposed to epizootics in Casanare, Colombia

En el departamento del Casanare, Colombia, entre los meses de mayo y agosto de 1998, se presentó una epizootia de Encefalitis Equina Venezolana (EEV) con una incidencia del 8 por ciento y una letalidad de 78 por ciento, en seis municipios, sin presentación de casos clínicos en humanos. Se diseñó un estudio seccional cruzado con el fin de establecer la seroprevalencia en humanos y explorar factores de riesgo. Se realizó un muestreo aleatorio simple de 304 personas de los seis municipios afectados, estimando una seroprevalencia de 2,4 por ciento, con un IC 95 por ciento = 1,0 - 4,8 sin encontrar posible asociación con sexo, edad, antecedentes de vacunación, ocupación y zona afectada. Este comportamiento difiere de la virulencia y afectación humana del brote de la Guajira en 1995. El estudio permitió georreferenciar los casos de la enfermedad en équidos y ubicar los casos seroprevalentes de humanos que determinan la circulación histórica del virus en sus dos ciclos y que convierten al departamento de Casanare, por sus condiciones generales, en foco de investigación del problema

Por la salud mental / For the mental health

La salud mental es un componente esencial de la salud pública. Sin embargo, con frecuencia ha sidorelegada a un segundo plano en los sistemas de salud. En Colombia, este tema ha adquirido actualidad, por los estudios recientes, la nueva reglamentación al respecto y por el proceso de implantación del Sistema de Seguridad Social en Salud, cuyas dimensiones de prevención y promoción requieren amplios desarrollos. En este ensayo se presenta un acercamiento a las características de la salud mental en Colombia, ubicando la problemática en un contexto global. No se considera la salud mental infantil, ni el abuso de substancias psicoactivas y similares.

Detección precoz del cáncer de cuello uterino mediante colposcopia Informe de 559 casos

Con el propósito de efectuar diagnóstico precoz y tratamiento del cáncer de cuello uterino en el Departamento de Caldas, Colombia, S.A. se creó un grupo interdisciplinario o institucional descentralizado, que desde junio de 1989 se desplaza periódicamente y en forma continua a los Hospitales Regionales del Departamento de Caldas, para hacer actividades de prevención, educación a la población de riesgo, adolescentes y detección del cáncer del cuello uterino. El ginecólogo practica colposcopia a todas las mujeres con citología anormal compatible con NIC o infección por VHP. Entre junio de 1989 y junio de 1992, se realizaron 559 colposcopias de primera vez; se diagnosticaron 152 casos de NIC y 21 casos de cáncer avanzado. La edad promedio para Ca microinvasivo e invasivo es de 47.5 años; de 33.9 años para lesiones preinvasoras. El 79.5 por ciento de mujeres tuvo relaciones sexuales antes de los 20 años y en la colposcopia se encontraron lesiones en el 60 por ciento de los casos, siendo el punteado y la zona acetoblanca los cambios más frecuentes. En 41 colposcopias se observaron vasos atípicos o lesiones clínicamente invasoras. De 404 biopsias tomadas se detectaron 21 carcinomas de tipo escamocelular, 4 microinvasoras y 17 invasoras. El 88 por ciento de las lesiones fueron intraepiteliales. La sensibilidad de la colposcopia frente a la biopsia fue de 94 por ciento y la especificidad del 46 por ciento. El 97 por ciento de los pacientes con PAP compatible con NIC-CA, presentaron algún tipo de lesión colposcopica. El promedio de edad de los pacientes con NIC fue de 13.8 años menor que los pacientes con carcinoma invasor. EL 100 por ciento de la población estudiada es de clase económica baja y 42 por ciento de zona rural. Se efectuaron tratamientos en el Hospital Regional consistentes en Crioterapia conización, histerectomía simple o ampliada; según el caso o radioterapia a nivel central. El programa ha posibilitado detectar un gran número de lesiones pre-invasoras, cuyo tratamiento oportuno ha permitido mejorar las condiciones de salud de la población y racionalizar los recursos, demostrándose los beneficios de una atención regionalizada con colposcopia. Además ha permitido determinar características colpo-histológicas y epidemiológicas