Etiología viral en la infección respiratoria aguda baja en recién nacidos / Viral etiology of lower respiratory tract infection in newborns

Con el objetivo de determinar la etiología de la infección respiratoria aguda baja en los recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Neonatología y conocer algunas características epidemiológicas clínicas, de tratamiento y evolución, se estudiaron prospectivamente 260 recién nacidos hospitalizados por infección respiratoria aguda baja entre agosto de 1995 y septiembre de 1998. En 150 de ellos (57,7 por ciento) se aisló virus respiratorio sincicial mediante inmunofluorescencia y en dos de ellos se encontró asociación con virus parainfluenza. No se aisló adenovirus ni virus influenza A y B. El 80,5 por ciento correspondió a RN de término, sin predominio por sexo. El promedio de edad al ingreso fue de 19,3 días, siendo los síntomas más frecuentes tos (84,6 por ciento), dificultad respiratoria (66,7 por ciento), coriza (64,0 por ciento) y rechazo alimentario (58,8 por ciento). El manejo fue básicamente kinésico y con broncodilatadores. Menos de la mitad de los casos requirió oxigenoterapia y sólo el 7,3 por ciento necesitó ventilación mecánica. en el 55,4 por ciento de los RN se indicó antibióticos, suspendiéndose en el 66,7 por ciento de ellos al conocerse la etiología viral. La evolución clínica fue benigna con un promedio de estadía hospitalaria de 10,8 días y una letalidad de 0,67 por ciento. Se concluye que en los recién nacidos hospitalizados por infección respiratoria aguda baja predominó la etiología viral, aislándose virus respiratorio sincicial en todos los casos en que el examen de inmunofluorescencia fue positiva. La evolución fue sastisfactoria sin requerir el uso de antibióticos. Se observó además una muy baja tasa de infección intrahospitalaria con las estrictas medidas de aislamiento implementadas y reforzadas especialmente durante los meses de invierno y primavera

Análisis epidemiológico de las causas de consultas más frecuentes en un servicio de urgencia de un hospital tipo cuatro / Epidemiologic analysis of more frequent causes of consultation at an emergency service of a type 4 hospital

El hospital de Chimbarongo es un hospital tipo 4 que atiende una población de 32943 habitantes, en su mayoría rural (62 por ciento). El objetivo de este análisis epidemiológico es determinar las causas de consultas más frecuentes en el servicio de urgencia, describir, entre éstas, la más frecuente (enfermedades respiratorias) en base a factores biológicos, geográficos y de patología; asimismo, mostrar la importancia del servicio de urgencia como puerta de acceso a la atención en salud. El 60 por ciento de las consultas corresponden a uno de estos grupos de patologías: respiratorio, traumatismos y envenenamientos o enfermedades infecciosas, siendo la primera la más frecuente. En las enfermedades respiratorias el 65 por ciento de las consultas son por población infantil, de origen rural en un 45 por ciento; las infecciones respiratorias bajas representan el 17 por ciento de este grupo, siendo ésta la principal causa de hospitalización en edades extremas. Se concluye que el servicio de urgencia es un eficiente sistema de acceso a la atención de salud y adecuado filtro para enfermedades y grupos de riesgo

Centro de recuperados alcohólicos / Recovered alcoholics center

El alcoholismo constituye uno de los principales problemas de Salud Pública en Chile, existiendo numerosas acciones en los diferentes niveles de atención tendientes a enfrentar esta situación. Se ha considerado importante en la prevención terciaria la labor realizada por los centros de recuperados alcohólicos. Con el propósito de evaluar la utilidad de estos centros en la rehabilitación y reinserción social de sus miembros, se estudió a todos los socios del Club de Rehabilitados alcohólicos "La Familia Unida" de Putaendo, dividiéndolos en activos y abandonos, según adherencia al Club. Mediante un cuestionario y visita domiciliaria, se reunió información sobre características sociodemográficas, antecedentes personales, familiares y hábito alcohólico. Destaca el alto porcentaje de abandono del Club, fundamentalmente por conflictos circunstanciales, en una población con diversos grados de deterioro psicoorgánico, baja escolaridad y antecedentes psiquiátricos en algunos casos. Como factor de permanencia en el Club, contribuye una adecuada derivación médica. El Club tendría una influencia positiva en el hábito alcohólico, estabilidad laboral y mejoría de las relaciones familiares