A face (in) visível da extrema pobreza: experiências de vida no contexto urbano

A pobreza é definida como uma síndrome multidimensional de carências, no contexto das políticas sociais. Tais dimensões são econômicas, sociais e políticas. A inserção das dimensões sociais e políticas na discussão da pobreza tem o intuito de incorporar novas formas de análises que vão além do histórico fator “renda”. Uma política antipobreza com foco apenas na insuficiência de renda tende a reforçar a dicotomia entre as ações de assistência social e os programas de transferência direta de renda. O trabalho também tem o referencial teórico na sociologia reflexiva de Pierre Bourdieu, no que diz respeito ao conceito de miséria, ou seja, a “miséria de posição”, no qual os pontos de vista dos sujeitos discutem a condição de cada caso. Sendo estas as condições favoráveis a um desenvolvimento de todas as formas de “pequena miséria”. Nesse contexto, o estudo tem o objetivo geral de compreender as experiências de vida de sujeitos em situação de pobreza e extrema pobreza. Contudo, os objetivos específicos são a tentativa de compreender o sentido que os sujeitos dão às experiências de pobreza e a busca por (des)velar a história de vida dos indivíduos excluídos dos programas governamentais de combate à pobreza. É uma pesquisa ancorada no paradigma qualitativo interpretativo segundo a hermenêutica de Paul Ricoeur. Foram realizadas entrevistas em profundidade com dez sujeitos nos seus domicílios – cujas famílias estão em situação de pobreza e pobreza extrema – em duas comunidades de elevada vulnerabilidade social da periferia de Fortaleza, Ceará. O trabalho de campo ocorreu de setembro de 2011 a maio de 2013...

Poverty is defined as a multidimensional syndrome needs in the context of social policies. These dimensions are economic, social and political. The inclusion of social and political di-mensions in poverty discussion is intended to incorporate new forms of analysis, that is, beyond the history financial factor. An anti-poverty policy focusing only on insufficient in-come tends to reinforce the dichotomy between social assistance measures and the direct in-come transfer programs. The work also has the theoretical framework of reflexive sociology of Pierre Bourdieu, with regard to the concept of misery, i.e. the miserable position in which the point of views of the subjects discuss the condition of each case. These being the condi-tions conducive to the development of all forms of small misery. In this context, the study has the general objective of understanding the life experiences of individuals in poverty and ex-treme poverty. However the specific objectives are: to understand the meaning that subjects give the experiences of poverty and (Un) ensure the life story of the excluded subject of gov-ernment anti-poverty programs. It is a research anchored in the interpretative qualitative para-digm according to Paul Ricoeur's hermeneutics. Depth interviews were conducted with ten individuals in their homes, whose families are in poverty and extreme poverty in two com-munities of high vulnerability in the outskirts of Fortaleza Ceará. The fieldwork took place from September 2011 to May 2013...

Dimensões da qualidade na avaliação em saúde: concepções de gestores / Quality dimensions in health evaluation: manager's conceptions

Objetivo: Compreender concepções e experiências de gestores em relação à avaliação qualitativa na atenção básica em saúde. Procedimentos metodológicos: Estudo qualitativo, fundamentado na vertente crítico-interpretativa, realizado em 2006 na cidade de Fortaleza, CE. A amostra teórica foi composta pelo grupo responsável pelo planejamento da atenção básica em nível estadual. Para a obtenção do material empírico, utilizou-se a técnica de grupo focal. Análise dos resultados: Emergiram dois temas centrais: concepções de qualidade e dimensões da qualidade na práxis da avaliação em saúde, desdobrando-se em aspectos distintos. Os conceitos qualidade e avaliação qualitativa não se mostraram claramente demarcados, confundindo-se a avaliação qualitativa com a avaliação da qualidade formal. Do mesmo modo, não se reconhece a multidimensionalidade inerente à qualidade. A despeito de se revelarem nos depoimentos críticas à quantificação indevida de certas dimensões, não se observou clareza e domínio técnico quanto à abordagem a utilizar para abranger as distintas dimensões da qualidade em processos avaliativos...

Avaliação e o monitoramento da atenção básica no Estado do Ceará, Brasil: explorando concepções e experiências no nível central / Evaluation and monitoring of primary health care in Ceará State, Brazil: exploring concepts and experiences at the central level

O modelo de atenção básica operacionalizado pela Estratégia Saúde da Família ainda não dispõe de mecanismos sistematizados e validados para seu monitoramento e avaliação. Derivado de uma experiência concreta, este estudo objetivou compreender experiências e explorar concepções de técnicos e gestores da Secretaria da Saúde do Estado do Ceará, Brasil, em relações às práticas de avaliação e monitoramento por ela desenvolvidas. A metodologia inscreve-se na tradição qualitativa, tendo sido a amostra teórica composta pelo grupo responsável pela atenção básica em nível estadual. Para a obtenção do material empírico utilizamos como principal técnica o grupo focal. Na etapa interpretativa, dentre os temas centrais destacam-se: natureza e finalidades da avaliação e experiências com avaliação. Ambos são focalizados neste artigo, evidenciando que os atores informantes não participam do processo de discussão das avaliações de programas e serviços de saúde, o que faz com que o conceito de avaliação seja pouco compreendido, tornando-o desgastado no processo de operacionalização das atividades. Nas experiências avaliativas, prevalece o modelo normativo, tradicional, revelando-se uma distância nos planos conceitual e praxiológico, em relação às propostas que confluem para o enfoque qualitativo-participativo.

The primary health care model implemented by the Family Health Program in Brazil still lacks systematized, validated mechanisms for its monitoring and evaluation. Based on an actual experience, the current study sought to understand experiences and explore concepts held by staff and managers in the Ceará State Health Department in Brazil, in relation to their evaluative and monitoring practices. A qualitative methodology was used, with the sample consisting of the group responsible for primary care at the State level. The focus group technique was used to obtain the empirical material. Themes that stood out in the interpretation were the nature and goals of evaluation and experiences with evaluation. Both are discussed in the current article and show that the key informants do not participate in the discussion on evaluation of health programs and services, meaning that the concept of evaluation is poorly understood and suffers attrition during the process of implementing activities. The traditional normative model predominates in the evaluative experiences, revealing a mismatch between concepts and practice in relation to proposals with a qualitative-participatory approach.