Estudio del riesgo cardiovascular en la infancia a través de un modelo clínico-investigativo / Study of cardiovascular risk in infancy through a clinical-investigative model

Antecedentes: desde el 2004, el Área de Investigación en Pediatría de la Fundación Cardiovascular de Colombia, ha desarrollado la línea de investigación: factores de riesgo cardiovascular en la infancia, a través del planteamiento de un modelo clínico investigativo. Objetivo: describir la experiencia de la Fundación Cardiovascular de Colombia en el desarrollo de actividades clínico-investigativas orientadas al estudio y la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares. Método: no aplica.Resultados: no aplican.Conclusiones: a partir de este modelo se han desarrollado diversas actividades de investigación encaminadas a la cuantificación de la magnitud del problema que representan estos factores de riesgo en la población pediátrica de Bucaramanga, pasando de estudios de tamizaje a estudios de carácter poblacional, y derivando de sus resultados la creación de programas clínicos y comunitarios enfocados a la sensibilización de la población general y a la prevención e intervención oportuna de las enfermedades cardiovasculares.

Antecedents: since 2004, the Pediatric Area of Research from the Colombian Cardiovascular Foundation has developed the investigation line: cardiovascular risk factors in infancy, through a clinical-investigative model. Objective: to describe the Colombian Cardiovascular Foundation experience in the development of clinical-investigative activities oriented to the study and primary prevention of cardiovascular diseases. Method: does not apply. Results: do not apply. Conclusions: several investigative activities have been developed based on this model, tending to quantify the magnitude of the problem represented by these risk factors in the pediatric population of Bucaramanga, passing from screening studies to population-based studies, allowing by its results the creation of clinical and communitarian programs focused in the awareness of the general population and the prevention and opportune intervention of cardiovascular diseases.

Glicemia en ayuno alterada es el factor de riesgo más sensible de enfermedad aterosclerótica coronaria en pacientes colombianos con angina pectoris(+) / Altered fasting glycemia is the most sensitive risk factor of coronary atersclerotic disease in colombian patients with angina pectoris(+)

Antecedentes. La presencia de diabetes mellitus tipo II (DM2) está asociada a un incremento del riesgo de presentar enfermedad coronaria de dos a cuatro veces con respecto a sujetos no diabéticos. Recientemente la Asociación Americana de Diabetes definió la DM2 con una glicemia 126 mg/dl debido al alto riesgo de presentar microvasculopatía en estos niveles. Sin embargo, los niveles de glicemia en ayunas alterada (100 mg/dl y <126 mg/dl) han estado asociados a un riesgo aumentado de mortalidad y morbilidad por enfermedad cardiovascular. El presente estudio evalúa la relación entre la glicemia en ayunas alterada y la presencia de enfermedad aterosclerótica coronaria establecida por angiografía coronaria. Métodos. Estudio de casos y controles que incluyen pacientes que ingresan al servicio de hemodinamia para la realización de angiografía coronaria electiva para el estudio de dolor torácico. Se consideró enfermedad coronaria a los pacientes con 30 porciento de oclusión en una coronaria principal o 50 porciento de oclusión en una coronaria secundaria. A todos los pacientes se les tomó historia clínica completa, medidas antropométricas y muestras sanguíneas en ayunas para determinaciones bioquímicas. Resultados. Se incluyeron 141 pacientes, 64 casos y 77 controles, 69 mujeres (48.9 porciento) y 72 hombres (51.1 porciento). Los casos fueron más viejos (64.1 años ± 8.6 vs 58.5 años ± 10.4, p= 0.0016), presentaron una mayor presión arterial sistólica (130.5 mmHg ± 20.9 vs 130.0 mmHg ± 18.4, p=0.0283), mayor perímetro abdominal (91.5 cm ± 10.7 vs. 86.2 cm ± 12.9, p=0.005) y relación cintura cadera (0.94 ± 0.122 vs. 0.91 ± 0.142, p= 0.016). La glicemia en ayunas fue mayor en los casos (112.0 mg/dl ± 38.35 vs. 96.0 mg/dl ± 25.0, p= 0.0003). En el modelo de regresión logística una glicemia mayor a 100 mg/dl fue el único factor de riesgo que de manera independiente se asoció a enfermedad coronaria. Conclusión. En la población colombiana la glicemia en ayunas alterada (>10...