Was postponing the tokyo 2020 olympic and paralympic games a correct decision? / O adiamento dos jogos olímpicos e paralímpicos de tóquio 2020 foi uma decisão correta? / ¿la postergación de los juegos olímpicos y paralímpicos de tokio 2020 fue una decisión correcta?

ABSTRACT In December 2019, Wuhan, in China, attracted international attention due to a pneumonia outbreak caused by the new coronavirus (2019-nCoV). Infection by 2019-nCoV is more likely in elderly people with comorbidities or with associated chronic diseases. Due to the high transmission rate among humans, this disease is rapidly disseminated, which led to several events being canceled, including the Tokyo 2020 Olympic and Paralympic Games. The aim of this article is to discuss the risk factors for Olympic and Paralympic athletes, as well as for spectators, that justify the decision to postpone the Tokyo Games 2020. Regular physical exercise is associated with health and the prevention of chronic diseases. Although athletes generally appear to be healthy and physically fit, this may not be true. The immune system, which protects the organism from invasive microorganisms, can be affected by the duration and quality of sleep, as well as by physical exercise which influences the quality of the immune response. High volumes of high-intensity physical exercise, as well as changes in sleep patterns during the pre-competition period and the impacts of jet lag on athletes traveling for the Tokyo Games in 2020 may lead to immune system suppression, making these groups more vulnerable to infection by 2019-nCoV. Moreover, during the period planned for the games in 2020 the pandemic may be subsiding in some countries and increasing in others, and this was also taken into consideration as a risk factor. Hence, the decision taken to postpone the Tokyo 2020 Olympic and Paralympic Games until 2021 due to the 2019-nCoV was the correct one, and was extremely important to protect the health of Olympic and Paralympic athletes, as well as spectators. Level of evidence V; expert opinion .

RESUMO Em dezembro de 2019, Wuhan, na China, despertou atenção internacional devido a um surto de pneumonia causada pelo novo coronavírus (2019-nCoV). A infecção pelo 2019-nCoV é mais provável em pessoas idosas com comorbidades ou com doenças crônicas associadas. Em virtude da alta taxa de transmissão entre humanos, essa doença tem disseminação rápida, o que fez com que diversos eventos fossem cancelados, dentre eles os Jogos Olímpicos e Paralímpicos de Tóquio 2020. Nesse sentido, o objetivo deste artigo é discutir fatores de risco dos atletas olímpicos e paralímpicos, bem como dos espectadores, que justificam a decisão de adiamento dos Jogos de Tóquio 2020. A prática de exercício físico regular é associada à saúde e à prevenção de doenças crônicas. Embora normalmente pareça que os atletas estão em boa forma e são saudáveis, isso pode não ser verdade. O sistema imunológico, que protege o organismo de microrganismos invasores, pode ser afetado pela quantidade e qualidade do sono, assim como pela prática de exercício físico que influencia a qualidade da resposta imunológica. A prática de exercícios de alta intensidade e grande volume, além das alterações do sono no período pré-competitivo e os impactos do jet lag dos atletas que viajariam para os Jogos de Tóquio no ano de 2020 podem levar à supressão do sistema imunológico, deixando esses grupos mais vulneráveis à contaminação pelo 2019-nCoV. Além disso, no período previsto de ocorrência dos jogos em 2020 a pandemia poderia estar em regressão em alguns países e ascensão em outros, e isso também foi levado em consideração como um fator de risco. Nesse sentido, a tomada de decisão de adiar os Jogos Olímpicos e Paralímpicos de Tóquio 2020 para o ano de 2021 devido ao 2019-nCoV foi correta e de extrema importância para preservar a saúde dos atletas olímpicos e paralímpicos, bem como dos expectadores. Nível de evidência V; opinião do especialista .

RESUMEN En diciembre de 2019, Wuhan, en China, despertó la atención internacional debido a un brote de neumonía causada por el nuevo coronavirus (2019-nCoV). La infección por el 2019-nCoV es más probable en personas de la tercera edad con comorbidades o con enfermedades crónicas asociadas. En virtud de la alta tasa de transmisión entre humanos, esta enfermedad tiene diseminación rápida, lo que hizo con que diversos eventos fuesen cancelados, entre ellos los Juegos Olímpicos y Paralímpicos de Tokio 2020. En ese sentido, el objetivo de este artículo es discutir factores de riesgo de los atletas olímpicos y paralímpicos, bien como de los espectadores, que justifican la decisión de postergación de los Juegos de Tokio 2020. La práctica de ejercicios físicos de forma regular está asociada a la salud y a la prevención de enfermedades crónicas. Aunque normalmente parezca que los atletas están en buena forma y son saludables, eso puede no ser verdad. El sistema inmunológico, que protege el organismo de microorganismos invasores, puede ser afectado por la cantidad y calidad del sueño, así como por la práctica de ejercicios físicos que influencia la calidad de la respuesta inmunológica. La práctica de ejercicios de alta intensidad y gran volumen, además de las alteraciones del sueño en el período precompetitivo y los impactos del jet lag de los atletas que viajarían para los Juegos de Tokio en el año 2020 pueden llevar a la supresión del sistema inmunológico, dejando a esos grupos más vulnerables a la contaminación por el 2019-nCoV. Además, en el período previsto de ocurrencia de los juegos en 2020 la pandemia podría estar en regresión en algunos países y ascensión en otros, y eso también fue llevado en consideración como un factor de riesgo. En ese sentido, la toma de decisión de postergar los Juegos Olímpicos y Paralímpicos de Tokio 2020 para el año 2021 debido al 2019-nCoV fue correcta y de extrema importancia para preservar la salud de los atletas olímpicos y paralímpicos, bien como de los espectadores. Nivel de evidencia V; opinión del especialista .

Ultrasound as a safe and reliable guidance for subarachnoid puncture in rabbits

Abstract Purpose: To evaluate a model for studying the toxicity in nervous tissue and meninges using ultrasound to guide needle insertion into the subarachnoid space of rabbits, with the objective of avoiding injuries triggered by the puncture and by intraneural injection of solutions. Methods: Forty-five adult female rabbits were divided into 3 groups (G): G1 underwent subarachnoid puncture, G2 underwent subarachnoid injection of saline solution and G3 underwent subarachnoid injection of 0.5% hyperbaric bupivacaine. A needle was inserted into the S1-S2 subarachnoid space guided by ultrasound. The sensitivity and motility of the animals were evaluated for 3 days, after which the animals were sacrificed for removal of lumbar and sacral portions of the spinal cord for histological examination by light microscopy and immunohistochemistry. Results: All animals had motor function and pain sensitivity on the evaluation period. No animal had complication during or after the procedures. Conclusion: Ultrasound is a useful and safe method for the correct identification of the subarachnoid space of rabbits.

ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NO ESPORTE PARALÍMPICO / ACTION OF PHYSIOTHERAPY IN PARALYMPIC SPORT / ACTUACIÓN DE LA FISIOTERAPIA EN EL DEPORTE PARALÍMPICO

Cada vez mais, atletas paralímpicos têm obtido resultados expressivos em importantes competições, bem como o aparecimento de lesões musculoesqueléticas tem aumentando nesses atletas e, com isso, a ação da fisioterapia passa a ser importante e vem ganhando espaço nessa área. O objetivo do presente estudo é demonstrar as principais lesões musculoesqueléticas e a atuação do fisioterapeuta no esporte paralímpico. Observou-se que existem vários artigos publicados sobre lesões musculoesqueléticas, relacionados com a deficiência e a modalidade praticada pelo atleta. No entanto, são pouco detalhados quanto à atuação do fisioterapeuta e quais seriam as possíveis contribuições desse profissional na avaliação, no monitoramento, na intervenção e na prevenção das lesões em atletas paralímpicos. Pode-se concluir que o fisioterapeuta é um profissional de extrema relevância para a reabilitação de lesões. Contudo, as informações sobre sua atuação no esporte paralímpico ainda são restritas no que se refere às áreas nas quais pode atuar e auxiliar o atleta paralímpico.

Increasingly, Paralympic athletes have been achieving impressive results in major competitions, but the occurrence of musculoskeletal injuries in these athletes is also increasing. As a result, the action of physiotherapy is becoming more important and more widespread in this field. The purpose of this study is to outline the main musculoskeletal injuries and the role of the physiotherapist in Paralympic sport. There have been several published articles on musculoskeletal injuries related to disability and the modality of sport practiced by the athlete. However, these give few details on the action of the physiotherapist, and the possible contributions of this professional to the assessment, monitoring, intervention, and prevention of injuries in Paralympic athletes. It can be concluded that the work of the physiotherapist is extremely important for the rehabilitation of injuries. However, information about their action in Paralympic sport, and the areas in which they can act and help the Paralympic athlete, is still limited.

Cada vez más, los atletas paralímpicos han logrado resultados expresivos en competiciones importantes, así como la aparición de lesiones musculoesqueléticas está aumentando en estos atletas y, por lo tanto, el papel de la fisioterapia se vuelve importante y se está volviendo más popular en esta área. El objetivo de este estudio es demostrar las principales lesiones musculoesqueléticas y el papel del fisioterapeuta en el deporte paralímpico. Se ha observado que hay varios artículos publicados sobre lesiones musculoesqueléticas relacionadas con la discapacidad y el deporte practicado por el atleta. Sin embargo, hay pocos detalles en cuanto a la actuación del fisioterapeuta y cuáles serían las posibles contribuciones de estos profesionales en la evaluación, el seguimiento, la intervención y la prevención de lesiones en los atletas paralímpicos. Se puede concluir que el fisioterapeuta es un profesional sumamente importante para la rehabilitación de lesiones. No obstante, la información sobre su actuación en el deporte paralímpico sigue restringida en relación con las áreas en que puede actuar y ayudar al atleta paralímpico.

Differences between the real and the desired worlds in the results of clinical trials

OBJECTIVE:We refer to the effectiveness (known as pragmatic or real world) and efficacy (known as explanatory or desired or ideal world) of interventions. However, these terms seem to be randomly chosen by investigators who design clinical trials and do not always reflect the true purpose of the study. A pragmatic-explanatory continuum indicator summary tool was thus developed with the aim of identifying the characteristics of clinical trials that distinguish between effectiveness and efficacy issues. We verified whether clinical trials used the criteria proposed by the indicator summary tool, and we categorized these clinical trials according to a new classification.METHOD:A systematic survey of randomized clinical trials was performed. We added a score ranging from 0 (more efficacious) to 10 (more effective) to each domain of the indicator summary tool and proposed the following classifications: high efficacy (<25), moderate efficacy (25-50), moderate effectiveness (51-75), and high effectiveness (<75).RESULTS:A total of 844 randomized trials were analyzed. No analyzed trials used the criteria proposed by the indicator summary tool. Approximately 44% of the trials were classified as having moderate effectiveness, and 43.82% were classified as having moderate efficacy.CONCLUSIONS:Most clinical trials used the term “efficacy” to illustrate the application of results in clinical practice, but the majority of those were classified as having moderate effectiveness according to our proposed score. The classification based on the 0-100 score is still highly subjective and can be easily misunderstood in all domains based on each investigator’s own experiences and knowledge.

Long-term follow-up in sacroiliac joint pain patients treated with radiofrequency ablative therapy / Seguimento longo em pacientes com sacroileíte submetidos a terapia de radiofrequência ablativa

Sacroiliac joint (SIJ) pain is responsible for up to 40% of all cases of lumbar back pain. Objective Report the long-term efficacy of radiofrequency denervation for sacroiliac joint pain at six, twelve and eighteen months.Method Third-two adults’ patients with sacroiliac join pain diagnosis were included for a prospective study. Primary outcome measure was pain intensity on the Numeric Rating Scale (NRS). Secondary outcome measure was Patient Global Impression of Change Scale (PGIC).Results Short-term pain relief was observed, with the mean NRS pain score decreasing from 7.7 ± 1.8 at baseline to 2.8 ± 1.2 at one month and to 3.1 ± 1.9 at six months post-procedure (p < 0.001). Long-term pain relief was sustained at twelve and eighteen months post-procedure, with NRS pain remaining at 3.4 ± 2.1 and 4.0 ± 2.7, respectively.Conclusion Radiofrequency denervation of the SIJ can significantly reduce pain in selected patients with sacroiliac syndrome.

A Sacroileíte pode ser responsável por até 40% dos casos de dor lombar crônica. Objetivo Análise da eficácia da denervação por radiofrequência na articulação sacro-ilíaca em seis, doze e dezoito meses.Método Trinta e dois pacientes com diagnóstico de sacroileíte foram incluídos em estudo prospectivo. O prognóstico primário foi avaliado pela escala visual analógico (NRS). O prognóstico secundário foi avaliado pela escala de impressão global de mudança pelo paciente (PGIC).Resultados Melhora a curto prazo da dor foi observada, com redução media na NRS de 7,7 ± 1,8 para 2,8 ± 1,2 após 1 mês e para 3,1 ± 1,9 em 6 meses do procedimento (p < 0,001). Após 12 e 18 meses, o NRS manteve-se 3,4 ± 2,1 e 4,0 ± 2,7, respectivamente.Conclusão A denervação da articulação sacro-ilíaca por radiofrequência pode reduzir significativamente a dor em pacientes com sacroileíte.

Queixas musculoesqueléticas e procedimentos fisioterapêuticos na delegação brasileira paralímpica durante o mundial paralímpico de atletismo em 2011 / Musculoskeletal complaints and physiotherapeutic procedures in the brazilian paralympic delegation during the paralympic athletics world championship in 2011

INTRODUÇÃO: O atletismo é uma modalidade esportiva que apresenta grande incidência de lesões musculoesqueléticas. No entanto, são poucas as informações na literatura a respeito das lesões no atletismo paralímpico. OBJETIVO: Descrever o perfil das queixas musculoesqueléticas, a localização anatômica e os recursos fisioterapêuticos utilizados durante o Mundial Paralímpico de Atletismo em Christchurch Nova Zelândia 2011. MÉTODOS: A Delegação Brasileira foi composta por 34 atletas. Foram feitos registros de todos os atendimentos do setor da fisioterapia, diariamente, quanto à queixa, região anatômica acometida e os recursos fisioterapêuticos utilizados. Os atendimentos eram realizados no hotel em que a delegação estava hospedada, bem como no local da competição. Dos 34 atletas, 25 (73,5%) foram atendidos no setor de fisioterapia. RESULTADOS: As principais queixas foram as mialgias (38,4%), seguida pelas artralgias (23%). As regiões mais referidas nas queixas dos atletas foram na coxa (n = 8, 30,7%), seguida pelo joelho (n = 6, 23%). No total foram realizados 428 atendimentos fisioterapêuticos. No hotel, o recurso terapêutico mais utilizado foi o ultrassom (35,1%), seguido do TENS (31,2%), da crioterapia (23,3%). No local da competição, o recurso terapêutico que prevaleceu foi a crioterapia (44,1%), seguida pela massoterapia (37,2%). CONCLUSÃO: Estes resultados contribuem para o conhecimento das principais lesões nesta modalidade esportiva, auxiliando no desenvolvimento de programas direcionados à prevenção das mesmas.

INTRODUCTION: Athletics is an umbrella sport with high incidence of musculoskeletal injuries; however, the literature presents little information on injuries in Paralympics athletics. OBJECTIVE: This study was to describe the profile of the musculoskeletal complaints, their anatomical locations, and physiotherapeutic resources used during the Paralympic Athletics World Championships in Christchurch in 2011. METHODS: The Brazilian delegation included 34 athletes. Their musculoskeletal complaints, affected anatomical regions, and the physiotherapy resources used were daily recorded for all of the physiotherapy sessions. The sessions were held in the hotel that hosted the delegation and at the competition venue. RESULTS: Out of the 34 athletes, 25 (73.5%) were treated at the Department of Physiotherapy. The main complaints were myalgia (38.4%), followed by arthralgia (23%). The region of the body with the most complaints was the thigh (n = 8, 30.7%), followed by the knee (n = 6, 23%). A total of 428 physiotherapy sessions were performed. At the hotel, the mostly used therapeutic approach was the ultrasound (35.1%), followed by TENS (31.2%) and cryotherapy (23.3%). At the competition venue, the mostly used therapeutic approach was cryotherapy (44.1%), followed by massage (37.2%). CONCLUSION: The results of this study contribute to a better understanding of the major injuries in this sport and help to develop programs aimed for injury prevention.

Equação preditora de idade óssea na iniciação esportiva através de variáveis antropométricas / Prediction equation of bone age in sports initiation through anthropometric variables

INTRODUÇÃO: Atualmente o desempenho esportivo tem se desenvolvido de forma rápida e concreta, exigindo, dessa forma, uma eficiente evolução das diferentes áreas das ciências do esporte, oferecendo o suporte cientifico necessário à continuidade desse fenômeno. OBJETIVO: O estudo em questão teve como objetivo desenvolver uma equação matemática preditora de idade óssea de jovens atletas, com base em variáveis antropométricas. MÉTODOS: Para se alcançar o resultado final foram medidas dobras cutâneas, perímetros corporais e diâmetros ósseos, idade cronológica e idade óssea. O tratamento estatístico utilizou a correlação entre as variáveis, a regressão linear múltipla com modelagem backward. RESULTADO: Se obteve como resultado final um modelo de equação que explica 75,4% da variação da idade óssea com r = 0,868 e R² = 0,754, utilizando idade cronológica, estatura, dobra tricipital, perímetro corrigido de braço e diâmetros de fêmur e úmero. CONCLUSÃO: Concluiu-se a partir dos resultados, que esse tipo de modelo revela valores aproximados aos observados através da radiografia de mão e punho, tornando-se importante na observação do estágio maturacional através de testes de fácil aplicabilidade por profissionais da área esportiva.

INTRODUCTION: Currently sports performance has developed rapidly and concrete, thus requiring an efficient evolution of different areas of sport sciences offering scientific support necessary continuity of this phenomenon. OBJETIVE: The present study aimed to develop a predictive mathematical equation bone age of young athletes, based on anthropometric variables. METHODS: To achieve the final result were measured skinfolds, body circumferences and bone diameters, chronological age and bone age. The statistician treatment used the correlation between variables, multiple linear regression model with backward. RESULTS: the study had the end result of a model equation that explaining 75.4% (r = 0,868; R² = 0,754) of the variation of bone age using the chronological age, height, triceps skinfolds, perimeter corrected arm and diameters of femur and humerus. CONCLUSION: It was concluded from the results that this type of model shows approximate values ​​to those observed by the hand and wrist radiography, becomes important in the observation of maturational stage through testing is easily performed by professionals in the sports area.

Aspectos das lesões esportivas em atletas com deficiência visual / Aspects of sports injuries in athletes with visual impairment

Estudos na área de lesões esportivas em atletas com deficiência apresentam, em sua maioria, um desenho de pesquisa que agrega dados de diferentes deficiências (físicas e sensoriais) e modalidades esportivas, criando dificuldades na interpretação dos resultados. Este estudo teve como objetivo principal analisar a frequência das lesões esportivas em atletas com deficiência visual, além de identificar as áreas corporais mais lesionadas, o mecanismo das lesões esportivas, as principais lesões esportivas que acometem os atletas com deficiência visual e verificar se o grau de deficiência visual apresenta relação com a incidência de lesões esportivas. Fizeram parte do estudo atletas com deficiência visual, de ambos os sexos, integrantes da seleção brasileira nas modalidades de atletismo, futebol de 5, goalball, judô e natação, em competições internacionais, entre os anos de 2004 e 2008. Os dados foram coletados através de uma ficha médica e fisioterápica utilizada pela Confederação Brasileira de Desporto para Cegos e pelo Comitê Paraolímpico Brasileiro. Participaram do estudo 131 atletas, sendo 42 do sexo feminino e 89 do sexo masculino, 61 com classe visual B1, 46 com classe B2 e 24 com classe B3. Deste total, 102 atletas apresentaram 288 lesões resultando em uma média de 2,82 lesões por atleta. Atletas do sexo feminino lesionam mais que atletas do sexo masculino; porém, essa diferença não é estatisticamente significante. Com relação à classificação visual, atletas B1 lesionam mais que B2 e esses mais que B3; porém, só foi encontrada diferença significativa entre os atletas B1 e B3. Foi encontrado valor próximo entre lesões por acidente esportivo e sobrecarga. A respeito dos segmentos corporais, os membros inferiores foram mais acometidos, seguido por membros superiores, coluna, cabeça e tronco. Foram encontrados 21 diagnósticos diferentes, sendo mais frequentes as tendinopatias, contraturas e contusões.

Most research on sport injuries in disabled athletes uses a cross-disability (physical and sensorial) design and merges different sport modalities in the same study. This procedure creates difficulties in interpreting the results, since different disabilities and modalities may cause different injury conditions. The purpose of this study was to analyze the sports injuries frequency in visually impaired athletes, to identify the site of the injury, its mechanism, and the main injuries that occur to these athletes as well as to verify if the visual class relates to the sports injury frequency. The subjects were male and female visually impaired athletes, members of the Brazilian team of athletics, soccer 5, goalball, judo, and swimming, who played in international competitions between 2004 and 2008. Data was collected using the Brazilian Paralympic Committee and the Brazilian Confederation of Sports for the Blind medical form, which included the following information: name, age, modality, competition, visual classification (B1, B2, B3), injury type, location of injury, and diagnosis. A total of 131 athletes participated in this study: 42 female, 89 male amongst which 61 were B1, 46 B2, and 24 B3. From this total, 102 athletes reported 288 sports injuries; 2.82 injuries per athlete. Female athletes presented more injuries than male athletes; however, this difference did not show statistical significance. Regarding visual classification, B1 athletes got more injuries than B2 athletes, and these more than B3 athletes; statistically significant difference was found only between B1 and B3 group. As one group, athletes presented similar values between accident and overuse injuries. Concerning body segment, lower limbs showed more injuries, followed by upper limbs, spine, head, and trunk. Twenty-one diagnoses were reported, being tendinopathies, contractures, and contusions the most frequent.

A variação da acuidade visual durante esforços físicos em atletas com baixa visão, participantes de seleção brasileira de atletismo / The visual acuity variability during physical efforts in low vision athletes from the athletics Brazilian team

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o comportamento da acuidade visual em atletas com baixa visão, durante um protocolo de esforço contínuo. Pesquisas apontam que a acuidade visual apresenta variações de rendimento quando submetida a esforços físicos em sujeitos sem deficiência visual. MÉTODO: A população estudada foi composta por seis pessoas, praticantes de atletismo e integrantes da seleção brasileira em provas de pista. No primeiro dia aplicou-se o teste de esforço físico progressivo, realizado em esteira. No segundo dia realizou-se o teste de esforço contínuo, o qual foi dividido em três níveis, cada um com 15 minutos de duração e 30 minutos de intervalo entre eles. Como delimitador das intensidades aplicadas utilizaram-se os resultados obtidos no teste de físico progressivo (60 por cento do VE pico, limiar de VE e 90 por cento do VE pico). A aferição da acuidade visual aconteceu antes, durante e após cada nível de intensidade no protocolo de esforço contínuo. O teste t de Student foi utilizado para a análise estatística (p < 0,05). RESULTADOS: A acuidade visual apresentou, nos três níveis de esforço, queda de seu desempenho. A variação entre os resultados da aferição da acuidade visual estática inicial e a mensuração da mesma variável ao final da fase de corrida foi de 44,5 por cento no primeiro nível, 52,5 por cento no segundo e 60 por cento no terceiro nível. Os resultados apresentaram maior degradação do componente visual durante as aferições dinâmicas. As fases de recuperação que sucediam os níveis de esforço mais intensos tiveram os melhores resultados da acuidade visual, após o déficit encontrado durante o exercício. CONCLUSÃO: Pode-se inferir que nessa população específica ocorre queda da acuidade visual durante o esforço. Tal fato implica a necessidade de a classificação esportiva ser direcionada para avaliar a funcionalidade visual de cada atleta com baixa visão durante o esforço físico, já que ...

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: This study had as an objective to evaluate the visual acuity behavior in athletes with low vision, during a continuous effort protocol. Researches point out that visual acuity presents performance varieties when submitted to physical efforts in subjects without visual impairment. METHOD: The studied population was composed by six peoples, who practiced athletics and were part of the Brazilian team in track events. The progressive physical effort test was applied on the first day in a treadmill. On the second day the continuous effort test was applied, which was divided in three levels, each one had a 15 and 30 minutes break between them. To determine the intensities, the results obtained in the progressive physical effort test (60 percent of VE peak, limiar VE and 90 percent VE peak) were used. The visual acuity was measured before, during and after each level of intensity in the continuous effort protocol. The t Student test was used for statistics analysis (p < 0.05). RESULTS: The visual acuity presented a decrease in the three levels of effort in its performance. The variety between the initial static visual acuity measure results and the measurement of the same variable in the end of the running phase was 44.5 percent in the first level, 52.5 percent in the second and 60 percent in the third level. The results presented higher degradation of the visual component during the dynamic measurements. The recuperation phases, which succeeded the most intense levels of effort, had the results of the visual acuity, after the deficit found during the exercise. CONCLUSION: It can be inferred that in this specific population there is a decrease in the visual acuity during the effort. This fact implies on the necessity of the visual sportive classification being directed to evaluate the visual functionality of each athlete with low vision during the physical effort, since these varieties can occur during it.

Lesões traumato-ortopédicas nos atletas paraolímpicos / Orthopaedic trauma injuries in paralympic athletes

Nos últimos anos, o desenvolvimento do esporte paraolímpico nacional e internacional tem estimulado maior participação dos portadores de deficiência em atividades desportivas, exigindo dos atletas incremento na intensidade e freqüência nos treinamentos e competições, o que impulsiona, ainda mais, os índices de lesões traumato-ortopédicas. Objetivou-se neste estudo de caráter descritivo-analítico verificar a prevalência de lesões traumato-ortopédicas em 82 atletas paraolímpicos selecionados de forma não probabilística intencional pertencentes às modalidades: natação = 37; tênis de mesa = 19; atletismo = 19; halterofilismo = 7, sendo 60 do sexo masculino e 22 do feminino, na faixa etária de 15 a 51 anos, participantes dos campeonatos mundiais nas referidas modalidades esportivas no ano de 2002. Utilizando-se como instrumento o prontuário médico do Departamento Médico do Comitê Paraolímpico Brasileiro preenchidos nesses eventos (técnica da observação através da história clínica - esportiva do atleta/anamnese (entrevistas com os atletas) e exame físico), os resultados revelaram prevalência de lesões nos atletas de atletismo (MMII = 64,9 por cento, coluna = 19,3 por cento e MMSS = 15,8 por cento); halterofilismo (coluna = 54,5 por cento, MMSS = 36,4 por cento e MMII = 9,1 por cento); natação (MMSS = 44,4 por cento, coluna = 38,9 e MMII = 16,7 por cento) e tênis de mesa (MMSS = 56 por cento, coluna = 36 por cento e MMII = 8 por cento). Tais resultados nos permitem concluir que a prática esportiva de atletas paraolímpicos, pela intensidade de esforços na tentativa de superação, provoca lesões dessa natureza, o que recomenda diagnóstico e tratamento precoces, além de fortalecer as medidas preventivas dos atletas.

In the last few years, the development of national and international games for the physically challenged has encouraged greater participation of athletes with physical disabilities. This resulted in an increase in intensity and frequency of the training routines and competitions and higher levels of trauma-orthopedic lesions. The aim of this descriptive-comparative study is to analyze statistically the incidence of trauma-orthopedic lesions of 82 physically challenged athletes selected in a non intentional and no probalistic way. These athletes belong to various sports categories, as follows: swimming = 37, table tennis = 19, athletics = 19, power lifting = 7. Sixty are males, 24, females, they range in age from 15 to 51 and they all took part in the 2002 World Championship. Applying the medical records of the Brazilian Paraolimpic Committee medical department filled in at those events (the technique of observing the athlete clinical-sports files and medical examinations), the result showed a recurrence of lesions in athletes in the following sports: athletics (MMII = 64.9 percent, backbone 19.3 percent and MMSS = 15.8 percent; power lifting (backbone = 54.5 percent, MMSS = 36.4 percent and MMII = 9.1 percent); swimming (MMSS = 44.4 percent, backbone = 38.9 percent and MMII = 16.7 percent) and table tennis (MMSS = 56 percent, Backbone = 36 percent and MMII = 8 percent). Such results lead to the conclusion that the performing of sports of the physically challenged athletes, and also the intensity of the training routing to try to beat their previous marks and results, cause these kinds of lesion. In addition, it is important to reinforce the preventive measures to the athletes.

Avaliaçäo clínica dos atletas paraolímpicos / Clinical evaluation of paralympic athletes

O objetivo deste trabalho foi verificar de modo amplo o comportamento de variáveis importantes para a saúde preventiva e o desempenho dos atletas paraolímpicos. Os paratletas foram avaliados clinicamente (aplicaçäo de questionário, história clínica, exame físico) e com exames laboratoriais, raio x simples de tórax e controle de doping. A equipe brasileira que participou dos Jogos Paraolímpicos de Sydney 2000 foi também classificada de acordo com as seguintes variáveis: sexo, idade, modalidades e esportivas, meios de locomoçäo, tipos de deficiência, resultados dos exames laboratoriais e de tórax, avaliaçäo odontológica e controle de doping. Os resultados obtidos serviram de parâmetro para se traçar um perfil dos atletas e orientá-los na prevençäo das doenças e lesões esportivas que pudessem interferir nos treinamentos e competições