Intraosseous myofi broma of the jaw: Review of the literature / Miofibroma mandibular intraósseo: revisão de literatura

The objective of this study was to perform a review of the pathological features and treatment of intraosseous myofi broma of the jaw. Electronic searches were performed of MEDLINE, via Pubmed (from 1950 to November 2012), EMBASE and Cochrane Wiley, on November 27th, 2012, with no language restrictions. The electronic search yielded 41 hits, of which 27 articles were considered relevant after evaluation of titles and abstracts and underwent eligibility assessment according to the eligibility criteria Of these, 10 did not meet one or more inclusion criteria and were rejected. The 17 articles selected included three retrospective studies, 13 case reports and one case series. These articles reported on a total of 24 cases of solitary myofi broma in the jaw. Intraosseous myofi bromas of the jaw are rare lesions and are part of the wide group of spindle-cell neoplasms and are generally observed in the posterior mandible. It is important to establish the appropriate treatment to avoid unnecessary aggressive therapy. Conservative surgery is the preferred option. Keywords: Myofi broma; Mandibular Neoplasm; Treatment.

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura sobre miofi broma intraósseo da mandíbula, suas características patológicas e tratamento. Foi realizada uma busca eletrônica nas base de dados MEDLINE via Pubmed (1950 a novembro de 2012), EMBASE e Wiley Cochrane, no dia 27 de novembro de 2012 sem restrição de linguagem. A busca eletrônica resultou em 41 citações, e 27 artigos foram considerados relevantes pela leitura do título e pela avaliação do resumo. Desses 27 artigos, 10 não atenderam um ou mais critérios de inclusão e foram excluídos. Entre os 17 artigos selecionados, havia três estudos retrospectivos, 13 relatos de caso e uma série de casos. Vinte e quatro casos de miofi broma solitário intraósseo da mandíbula foram identifi cados. Miofi bromas intraósseos dos maxilares são lesões raras que fazem parte do grupo de lesões neoplásicas fusiformes e são comumente encontrados na região posterior da mandíbula. É importante estabelecer o tratamento apropriado para evitar terapia agressiva desnecessária. Cirurgia conservadora é a opção desejada.

Aplicabilidade de rhBMP-2 em diferentes técnicas de enxertia / rhBMP-2 applicability in different grafting techniques

Objetivo: analisar a influência da rhBMP-2 em enxer os bucofaciais, apresentando pesquisas recentes, feitas em animais e em humanos, bem como as diferentes metodologias de aplicabilidade clínica e os resultados obtidos por seus autores. Revisão de literatura: para que seja possível a instalação de implantes ou a correção de defeitos ósseos há necessidade de que exista ecido ósseo de boa qualidade. Sem isso, as possibilidades de sucesso nos procedimentos de osteointegração e reabilitações bucofaciais, visando devolver ao paciente o volume ósseo perdido, são muito reduzidas. As proteínas morfogenéticas ósseas (BMPs) são substâncias osteoindutoras e têm sido utilizadas na regeneração óssea. A procura por materiais que apresentem características semelhantes às alcançadas com o enxerto autógeno, com o objetivo de reduzir a morbidade dos procedimentos de restauração das estruturas ósseas perdidas, fez com que as pesquisas avancem para o lado dos materiais sintéticos, como é o caso da rhBMP-2, principal proteína morfogenética indutora de tecido ósseo. Considerações finais: novos estudos são necessários para analisar a viabilidade e o sucesso da aplicação dessas proteínas. Para tanto, pode-se observar que essas proteínas têm uma excelente função na formação óssea.

Uma nova técnica de fixação de fratura condilar / A new condylar fracture fixation technique

Fraturas de côndilo são comuns, e a melhor maneira de tratá-las tem sido extensivamente discutida na literatura. Há basicamente dois métodos distintos para tratar fraturas de côndilo, o método funcional e o método cirúrgico. No presente estudo, o paciente foi submetido à anestesia geral para realizar o método de redução aberta com fixação interna. Após ser realizada uma abordagem submandibular para acessar a região da fratura, uma perfuração, usando broca, foi realizada na base do segmento condilar e um parafuso longo (11 mm) foi inserido, deixando uma parte (6 mm) extra-ósseo. Um sulco foi feito na parte lateral do ramo mandibular para alocação da parte extra-óssea do parafuso. Após redução e estabilização do segmento condilar, uma miniplaca de 2.0 mm foi instalada por cima do parafuso deixando a cabeça do parafuso mais inferiormente para maximizar a retenção. O paciente teve uma recuperação pós-operatória rápida, e função a função mastigatória foi reestabelecida...

Mandibular condyle fractures are common and the best approach to treating them has been extensively discussed in the literature. There are basically two different approaches to treatment of condyle fractures: the functional method and the surgical method. In the case described here, the patient underwent general anesthesia for open reduction and internal fixation. After a submandibular approach to access the fracture site, a bur was used to make a perforation in the base of the condylar segment and a long screw (11 mm) was inserted in place leaving a portion protruding from the bone (6 mm). A groove was made in the lateral part of the mandibular ramus to accommodate the extra osseous portion of the screw. After reduction and stabilization of the condylar segment, a 2.0 mm miniplate was installed over the screw leaving the screw head in an inferior position to maximize retention. The patient enjoyed a rapid postoperative recovery and early jaw function was restored in a short period of time...

Analysis of the repair of bone defects filled with ß-tricalcium phosphate associated to pure titanium implants / Análise do reparo de defeitos ósseos preenchidos com ß-Tricálcio Fosfato associado a implantes de titânio

Objective: The present study aims to develop a histolo-gical descriptive analysis on the repair of bone defects filled with ?-TCP, associated to pure titanium implants into cavities prepared in the calvarial bone of rats. Ma-terials and method: Eighteen male adult rats were ran-domly selected and divided into three groups of six rats each, according to their period of death: 15, 30, and 60 days. Four bone defects were made into each one of the calvarial bones of rats and filled with: (a) ?-TCP, (b) clot, (c) ?-TCP + pure titanium screw, and (d) pure titanium screw. The samples were cut and histologically assessed. Presence and volume of loose connective tis-sue and newly formed bone tissue were analyzed, as well as the presence or absence of remaining material (?-TCP) into the defect. Results: It was verified an acce-leration bone neoformation process in the presence of ?-TCP. Conclusion: The results suggest the biocompa-tibility and osteoconductivity of the biomaterial, even when associated to pure titanium implants.