Tecnologias educacionais para o desenvolvimento de educação na saúde: uma revisão integrativa / Educational technologies for the development of health education: an integrative review / Tecnologías educativas para el desarrollo de la educación sanitaria: una revisión integradora

educação na saúde integra um conjunto de estratégias que possibilitam o desenvolvimento pessoal, profissional, cultural e social dos trabalhadores da saúde. Nesse sentido, o uso de tecnologias educacionais associado aos conhecimentos que os profissionais já detêm mostra- se como uma boa ferramenta para formação e consequente melhoria na qualidade do serviço prestado. Sendo assim, este trabalho buscou identificar na literatura as tecnologias educacionais utilizadas na educação na saúde. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura que teve como questão norteadora: quais têm sido as tecnologias educacionais utilizadas na educação na saúde identificadas na literatura? A busca eletrônica ocorreu no período de agosto a outubro de 2021, por meio das bases: SCOPUS (Elsevier); Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature; Web of Science; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de Dados em Enfermagem e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud via Biblioteca Virtual em Saúde; Scientific Medical Literature Analysis and Retrieval System via PUBMED e a biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online. Foram incluídos 11 artigos primários indexados. Verificou-se uma variedade de tecnologias utilizadas como estratégias de educação na saúde, evidenciado que, em sua maioria, são do tipo leve-duras ou duras. Enfatiza-se, entre elas, as tecnologias de informação e comunicação que possuem potencial de abrangência, sendo implementadas em diversos contextos. PALAVRAS-CHAVE: Educação permanente em saúde; Educação; Tecnologia educacional; Capacitação de recursos humanos em saúde.

Health education is presented to enable the personal, professional, cultural and social development of health workers. In this sense, the use of educational technologies associated with the knowledge that professionals already have is shown to be a good strategy for training and consequent improvement in the quality of the service provided. Therefore, this work sought to identify in the literature the educational technologies used for the development of health education. This is an integrative literature review whose guiding question is: what educational technologies have been used in health education identified in the literature? The electronic search was carried out from August to October 2020, using the SCOPUS (Elsevier); Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature; Web of Science; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados em Enfermagem e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud via Biblioteca Virtual em Saúde; Scientific Medical Literature Analysis and Retrieval System via PUBMED and biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online. Eleven indexed primary articles were included. A variety of technologies used to develop health education strategies were found in the literature, showing that most of them are of the light-hard or hard type. Emphasis is placed, among them, on information and communication technologies that have the potential for coverage, being implemented in different contexts.

La educación sanitaria integra un conjunto de estrategias que permiten el desarrollo personal, profesional, cultural y social del personal sanitario. En este sentido, el uso de tecnologías educativas asociadas a los conocimientos que ya tienen los profesionales es una buena herramienta para la formación y la consiguiente mejora de la calidad del servicio prestado. Por lo tanto, este estudio buscó identificar en la literatura las tecnologías educativas utilizadas en la educación sanitaria. Se trató de una revisión bibliográfica integradora cuya pregunta guía fue: ¿cuáles han sido las tecnologías educativas utilizadas en la educación sanitaria identificadas en la literatura? La búsqueda electrónica se realizó entre agosto y octubre de 2021, a través de las siguientes bases de datos: SCOPUS (Elsevier); Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature; Web of Science; Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Nursing Database y Spanish Bibliographic Index on Health Sciences vía Virtual Health Library; Scientific Medical Literature Analysis and Retrieval System vía PUBMED y la biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online. Se incluyeron once artículos primarios indexados. Se verificó una variedad de tecnologías utilizadas como estrategias de educación en salud, evidenciando que, en su mayoría, son del tipo leve- dura o duras. Entre otras cosas, se enfatizan las tecnologías de la información y la comunicación que tienen potencial de crecimiento, siendo implementadas en diversos contextos.

Nutrición clínica o clínica de la nutrición / Clinical Nutrition or Nutrition Clinic

Introducción: El diagnóstico de la desnutrición ha tenido un complejo proceso histórico y su concepto ha transitado por numerosas tentativas para definirla. La palabra desnutrición y especialmente el término malnutrición crean bastante confusión entre los estudiosos del tema. En la última década han surgido consensos variados para clasificar la desnutrición asociada a las enfermedades unida a la carga que representan el sobrepeso y obesidad en la presencia de enfermedades crónicas y agudas. Objetivo: Conocer cómo las nuevas tecnologías mejoran el conocimiento de los trastornos nutricionales mediante la descripción e integración de sus compartimentos corporales, pero no están al alcance de los equipos de salud ni de los pacientes en los diversos escenarios de trabajo. Desarrollo: La nutrición constituye una ciencia integrada por un conjunto de disciplinas científicas que transitan desde las ciencias exactas, hasta las ciencias políticas. La aplicación del método clínico como una modalidad del método científico obliga a considerar a la nutrición también con esta visión y no como la última opción del médico en una intervención diagnóstica o terapéutica, contaminada por mitos, tabúes y prejuicios culturales. La medicina clínica proporciona competencias duras adquiridas en forma de conocimientos y habilidades a lo largo de la formación preprofesional y de postgrado, que unidas a la competencias blandas garantizarán una labor exitosa incluidos los entornos culturales hostiles, tóxicos y /o caóticos. Conclusiones: Existen tendencias a seguir patrones y guías de sociedades de países con grandes recursos financieros y tecnológicos para la investigación, que no siempre en están en consonancia con nuestras realidades. La aparición de la pandemia COVID-19, ha planteado nuevos desafíos y serias amenazas tanto para las personas, como a los sistemas de salud de forma global que afectó de manera importante a los pacientes ancianos, con cáncer y enfermedades crónicas junto al choque de la pandemia de la obesidad con la del Coronavirus(AU)

Introduction: The diagnosis of malnutrition has had a difficult historical process and its concept has gone through numerous attempts to define it. The word undernourishment and especially the term malnutrition creates a lot of confusion among scholars of the subject. In the last decade, various consensuses have emerged to classify malnutrition associated with diseases together with the burden represented by overweight and obesity in the presence of chronic and acute diseases. Objective: To identify how new technologies improve knowledge of nutritional disorders through the description and integration of their body compartments, but they are not available to health teams or patients in various work settings. Findings: Nutrition is a science made up of a set of scientific disciplines that range from exact sciences to political sciences. The application of the clinical method as a modality of the scientific method makes it necessary to consider nutrition also with this vision and not as the last option of the doctor in a diagnostic or therapeutic intervention, contaminated by myths, taboos and cultural prejudices. Clinical medicine provides hard skills acquired in the form of knowledge and skills throughout pre-professional and postgraduate training, which together with soft skills will guarantee successful work, including hostile, toxic and/or chaotic cultural environments. Conclusions: There are tendencies to follow patterns and guides of societies in countries with great financial and technological resources for research, which are not always in line with our realities. The appearance of the COVID-19 pandemic has posed new challenges and serious threats to both people and health systems globally, significantly affecting elderly patients, those with cancer and chronic diseases, along with the shock of the COVID-19 pandemic, obesity with that of the Coronavirus(AU)

Tecnologias desenvolvidas no contexto da saúde da mulher no Brasil: uma revisão integrativa / Revisión integrativa de las tecnologías desarrolladas en el contexto de la salud de la mujer en Brasil / Developing Technologies in Women's Health in Brazil: An Integrated Review

Introdução: as tecnologias em saúde dizem respeito a tudo o que é utilizado como instrumento para cuidar e educar a outras pessoas. Diante desse conceito, esta revisão tem por objetivo conhecer as publicações científicas acerca do desenvolvimento de tecnologias voltadas para a área de saúde da mulher no Brasil. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa, de natureza descritiva, realizada por meio de consulta as bases de dados Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), no período de 2009 a 2019. Resultados: os cruzamentos de busca nas bases de dados estabelecidas resultaram na identificação de 46 estudos no banco de dados BDENF, 280 no LILACS e 55 na SciELO, totalizando 381 estudos. A aplicação dos filtros possibilitou refinamento que resultou em seleção final de 23 estudos. Discussão: a análise dos resultados evidenciou que o foco mais referido foi o desenvolvimento de tecnologias leve-duras. Quando analisada a abordagem dessas tecnologias, observou-se que as temáticas mais beneficiadas pelo desenvolvimento das tecnologias em saúde foram a educação em saúde da mulher na gestação e na amamentação. Conclusões: percebe-se, por meio da revisão, que se faz necessário o desenvolvimento, validação e implementação de todas as classes das tecnologias em saúde, pois a qualidade técnica e conceitual passará por análise e testagem dos profissionais que compreendem as factuais necessidades do público foco.

Introduction: Health technologies refer to those tools that are used to care for and educate people. Given this concept, this review aims to identify scientific publications related to developing technologies for women's health in Brazil. Materials and Methods: An integrative descriptive review was conducted through database consultations in the Brazilian Nursing Database (BDENF), Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) in 2009-2019. Results: 46 studies were identified in the BDENF database, 280 in LILACS and 55 in SciELO, for a total of 381 studies retrieved by using cross-references in these databases. The final selection was refined to 23 studies by applying search filters. Discussion: The results analysis showed that the most cited topic was the development of soft-hard technologies. In analyzing the approach of these technologies, it was found that one of the topics that greatly benefited from the development of health technologies was the education in women's health during pregnancy and breastfeeding. Conclusion: This review indicated the need to continue developing, validating and applying these technologies as their technical and conceptual quality will be analyzed and verified by professionals who understand the actual needs of the target audience.

Introducción: Las tecnologías de la salud se refieren a todas aquellas herramientas que se utilizan para cuidar y educar a los demás. Frente a este concepto, esta revisión tiene como objetivo conocer las publicaciones científicas relacionadas con el desarrollo de las tecnologías para la salud de la mujer en Brasil. Materiales y métodos: Se realizó una revisión integrativa de tipo descriptivo mediante consulta en bases de datos como el Banco de Datos de Enfermería (BDENF), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO) entre 2009 y 2019. Resultados: A través de referencias cruzadas en las bases de datos mencionadas, se identificaron 46 estudios en el banco de datos BDENF, 280 en LILACS y 55 en SciELO, para un total de 381 estudios. Así mismo, se refinó la selección final a 23 estudios mediante la aplicación de filtros. Discusión: En el análisis de resultados se evidenció que el tema más referenciado fue el desarrollo de tecnologías blandas-duras. Al analizar el enfoque de estas tecnologías, se observó que uno de los temas más beneficiados del desarrollo de las tecnologías de la salud fue el de la educación en materia de salud de la mujer durante el embarazo y la lactancia. Conclusiones: Con esta revisión se demostró que es necesario seguir desarrollando, validando y aplicando todas las clases de tecnologías sanitarias, cuya calidad técnica y conceptual será analizada y verificada por profesionales que comprenden las necesidades reales del público objetivo

O lugar dos ensaios clínicos aleatorizados na pesquisa em psicoterapia: uma crítica epistemológica / The place of Randomized Clinical Trials in psychotherapy research: an epistemological critique / La place des essais cliniques randomisé dans la recherche en psychothérapie: une critique épistémologique / El lugar de los Ensayos Clínicos Aleatorizados en la investigación en psicoterapia: una crítica epistemológica

Resumo O Ensaio Clínico Aleatorizado (ECA) é considerado o tipo de desenho metodológico com maior poder de verificação da eficácia das psicoterapias. Entretanto, especialmente a partir da segunda metade do século XX, muitas críticas direcionadas às concepções epistemológicas subjacentes às ditas "ciências duras" atingiram também, no âmbito das ciências da saúde, os estudos que adotavam esse desenho. Este artigo é uma reflexão crítica sobre algumas das objeções feitas aos ECAs, avaliando de que maneira e até que ponto estes poderiam se configurar como estratégia válida de investigação científica no contexto crítico apontado. Conclui-se que o ECA pode e deve ser utilizado - desde que em contexto crítico - por seu valor pragmático, enquanto produtor de predições e intervenções capazes de solucionar problemas clínicos, inevitavelmente definidos e estabelecidos a partir do ponto de vista particular de uma comunidade.

Abstract The randomized controlled clinical trial (RCT) is considered the type of methodological design with the greatest power to verify the efficacy of psychotherapies. However, especially from the second half of the twentieth century, many criticisms directed at the epistemological conceptions underlying the so-called "hard sciences" have also affected the studies that adopted this design. This article is a critical reflection on some of the objections made to randomized clinical trials, evaluating how and to what extent these trials could be configured as a valid scientific research strategy in this critical context. We concluded that the RCT should be used - as long as it is performed in a critical context - due to its pragmatic value, as a producer of predictions and interventions capable of solving clinical problems, inevitably defined and established from the particular point of view of a community.

Résumé L'essai clinique randomisé est considéré comme le type de conception méthodologique ayant le plus puissant pour vérifier l'efficacité des psychothérapies. Cependant, surtout depuis la seconde moitié du XXe siècle, de nombreuses critiques adressées aux conceptions épistémologiques qui sous-tendent les sciences dites « dures ¼ ont également affecté, dans le cadre des sciences de la santé, les études qui ont adopté cette conception. Cet article est une réflexion critique sur certaines des objections faites aux essais cliniques randomisés, évaluant comment et dans quelle mesure ceux-ci pourraient être configurés comme une stratégie valide de recherche scientifique dans le contexte critique signalé. On en conclu que l'ECA peut et doit être utilisé - à condition que ce soit dans un contexte critique - pour sa valeur pragmatique, en tant que producteur de prédictions et d'interventions capables de résoudre des problèmes cliniques, inévitablement définies et établies du point de vue particulier d'une communauté.

Resumen El ensayo clínico aleatorizado (ECA) se considera el tipo de diseño metodológico con mayor poder para verificar la eficacia de las psicoterapias. Sin embargo, especialmente desde la segunda mitad del siglo XX, muchas críticas dirigidas a las concepciones epistemológicas subyacentes a las llamadas "ciencias duras" también han afectado, dentro del alcance de las ciencias de la salud, los estudios que adoptan este diseño. Este artículo es una reflexión crítica sobre algunas de las objeciones hechas a los ECA, evaluando cómo y en qué medida podrían configurarse como una estrategia de investigación científica válida en este contexto crítico. Se concluye que el ECA puede y debe usarse, siempre y cuando se encuentre en un contexto crítico, por su valor pragmático como productor de predicciones e intervenciones capaces de resolver los problemas clínicos inevitablemente definidos y establecidos desde el punto de vista particular de una comunidade.

Enfermagem e o uso de tecnologias nos serviços de terapia antineoplásica brasileiro / Nursing and the use of technologies in brazilian antineoplastic therapy services / Enfermería y uso de tecnologías en servicios de terapia antineoplástica brasileña

Objetivo: descrever as principais tecnologias utilizadas pela equipe de enfermagem nos serviços de terapia antineoplásica do Brasil. Método: pesquisa de revisão narrativa da literatura, com busca nas bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem On-line) via Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Os critérios de inclusão foram estudos em português publicados em periódico nacional, com recorte atemporal e abordagem sobre o uso de tecnologias em serviços de terapia antineoplásicas. Resultados e Discussão: os estudos encontrados na literatura foram publicados nos anos de 2004, 2007, 2008, 2010, 2011, 2013, 2014, 2015 e 2016. As Tecnologias utilizadas pela enfermagem foram do tipo leves, leve-duras e duras, materializadas em vídeo educativo, brinquedo terapêutico, software, dispositivo para infusão contínua, processo de enfermagem, música, comunicação, acolhimento e relação interpessoal. Foi possível observar muitos benefícios advindos do uso das tecnologias assistenciais. Conclusão: a enfermagem utiliza diversos tipos de tecnologias na prestação da assistência ao paciente submetido à terapia antineoplásica, as mesmas trazem grandes benéˆcos ao paciente e a proˆssão que caminha lado a lado dos avanços tecnológicos da humanidade.(AU)

Objective: to describe the main technologies used by the nursing staff in antineoplastic therapy services in Brazil. Method: research of narrative literature review, searching LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences) and MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) databases via Virtual Health Library (VHL). The inclusion criteria were studies in Portuguese published in a national journal, with a timeless cut and approach on the use of technologies in antineoplastic therapy services. Results and Discussion: the studies found in the literature were published in the years 2004, 2007, 2008, 2010, 2011, 2013, 2014, 2015 and 2016. The technologies used by nursing were light, light-hard and hard, materialized in educational video, therapeutic toy, software, device for continuous infusion, nursing process, music, communication, welcoming and interpersonal relationship. It was possible to observe many beneˆts from the use of assistive technologies. Conclusion: nursing uses several types of technologies in providing care to patients undergoing antineoplastic therapy, they bring great beneˆts to the patient and the profession that goes hand in hand with the technological advances of humanity.(AU)

Objetivo: describir las principales tecnologías utilizadas por el personal de enfermería en los servicios de terapia antineoplásica en Brasil. Método: investigación de revisión de literatura narrativa, búsqueda en bases de datos LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud) y MEDLINE (Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en línea) a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) . Los criterios de inclusión fueron estudios en portugués publicados en una revista nacional, con un corte y un enfoque intemporales sobre el uso de tecnologías en los servicios de terapia antineoplásica. Resultados y discusión: los estudios encontrados en la literatura se publicaron en los años 2004, 2007, 2008, 2010, 2011, 2013, 2014, 2015 y 2016. Las tecnologías utilizadas por la enfermería fueron ligeras, duras y duras, materializadas en video educativo, juguete terapéutico, software, dispositivo para infusión continua, proceso de enfermería, música, comunicación, bienvenida y relación interpersonal. Fue posible observar muchos beneˆcios del uso de tecnologías de asistencia. Conclusión: la enfermería utiliza varios tipos de tecnologías para brindar atención a los pacientes que reciben terapia antineoplásica, aportan grandes beneˆcios para el paciente y la profesión que van de la mano con los avances tecnológicos de la humanidad.(AU)

Potenciamiento desde el aprendizaje para un enfoque autónomo empleando test PERA / Empowerment from learning for an autonomous approach using PERA test / Potenciação desde o aprendizagem para um enfoque autônomo usando o teste PERA

Resumen Introducción: Desde la psicopedagogía se propone una herramienta didáctica que retoma y articula estudios sobre: sistemas de representación, hemisferios cerebrales, estilos de aprendizaje y la teoría de la psicología del color. Objetivo: describir el aporte del test PERA (personalidad-aprendizaje) sobre el potenciamiento del aprendizaje desde un enfoque autónomo y eficaz. Materiales y métodos: el acompañamiento psicopedagógico en el aula taller de ciencias básicas, sociales y humanas perteneciente al Politécnico Colombiano Jaime Isaza Cadavid , desarrollado en los período de clase de los semestres 20181, 2018-2 y 2019-1. Resultados: a partir de los datos obtenidos, se obtuvo un interesante aporte para el proceso pedagógico y de enseñanza de las ciencias básicas en estudiantes regulares, presentando un promedio de 85% en la capacidad de discriminación entre los diferentes estilos para cada uno de los 483 estudiantes que participaron. Conclusiones: a partir de la prueba se pudo concluir que es posible identificar los tipos de aprendizaje por parte de los docentes y alumnos, lo cual presenta un enorme potencial al momento de impartir conocimientos en ciencias duras.

Abstract Introduction: from psychopedagogy, we propose a didactic tool that takes up and articulates studies on: representation systems, cerebral hemispheres, learning styles and the theory of color psychology. Objective: describe the contribution of the PERA test (personality-learning) on the enhancement of learning from an autonomous and effective approach. Materials and methods: the psycho-pedagogical support in the basic sciences classroom from the Colombian Polytechnic Jaime Isaza Cadavid, developed in the class period of the 2018-1, 2018-2 and 2019-1 semesters. Results: from the data obtained, an interesting contribution was made to the pedagogical and teaching process of basic sciences in regular students, presenting an average of 85% in the ability to discriminate between the different styles for each of the 483 students who participated. Conclusions: from the test it was possible to conclude that it is possible to identify the types of learning by teachers and students, which has enormous potential when it comes to imparting hard science knowledge.

Resumo Introdução: da psicopedagogía, propõe-se uma ferramenta didática que retoma e articula estudos sobre: sistemas de representação, hemisférios cerebrais, estilos de aprendizagem e teoria da psicologia das cores. Objetivo: descrever a contribuição do teste PERA (aprendizado da personalidade) para o aprimoramento do aprendizado a partir de uma abordagem autônoma e eficaz. Materiais e métodos: o apoio psicopedagógico na oficina de ciências básicas, sociais e humanas pertencentes ao Politécnico da Colômbia Jaime Isaza Cadavid, desenvolvido no período das aulas dos semestres de 2018-1, 2018-2 e 20191. Resultados: A partir dos dados obtidos, foi feita uma contribuição interessante ao processo pedagógico e de ensino de ciências básicas em alunos regulares, apresentando uma média de 85% na capacidade de discriminar os diferentes estilos para cada um dos 483 alunos que participaram. Conclusões: a partir do teste, foi possível concluir que é possível identificar os tipos de aprendizagem de professores e alunos, que têm um enorme potencial quando se trata de transmitir conhecimentos científicos duros.

Contribuições das tecnologias em saúde para a segurança do paciente / Contribuciones de las tecnologías en salud para la seguridad del paciente / Contributions of Health Technologies to Patient Safety

RESUMO Introdução: O uso das tecnologias no campo da saúde é uma realidade e colabora para a promoção da segurança do paciente. Objetivo: Identificar na literatura científica as relações entre os tipos de tecnologias e a segurança do paciente. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada entre novembro e dezembro de 2016, a partir de buscas nas bases Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of science, SCOPUS e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde. O levantamento dos artigos foi feito com o uso dos descritores controlados em ciências da saúde: segurança do paciente; tecnologias em saúde; serviços de saúde e os MeSH: patient safety; technology; health services. Incluíram-se as publicações disponíveis gratuitamente em texto completo e em meio eletrônico; artigos que abordam a temática de interesse nos idiomas português, inglês e espanhol e sem delimitação temporal. Foram excluídas do estudo as publicações em formato de editoriais, carta ao editor, artigos de revisão e de opinião e os artigos duplicados. Os artigos selecionados foram analisados por estatística descritiva e apresentados em quadros. Conclusão: Apesar de ter sido evidenciado que o uso das tecnologias melhora a segurança e a qualidade no cuidado, é necessária maior abordagem em relação às tecnologias leves e leve-duras, uma vez que as mesmas são indispensáveis para o cuidado(AU)

RESUMEN Introducción: El uso de tecnologías en el campo de la salud es una realidad y contribuye a la promoción de la seguridad del paciente. Objetivo: Identificar, en la literatura científica, la relación entre los tipos de tecnologías y la seguridad del paciente. Métodos: Se trata de una revisión integrativa realizada entre noviembre y diciembre de 2016, a partir de la búsqueda en las bases Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of science, SCOPUS y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. La acumulación de los artículos se hizo con el uso de los descriptores controlados en ciencias de la salud: seguridad del paciente; tecnologías en salud; servicios de salud y MeSH: patient safety; tecnología; servicios de salud. Se incluyeron las publicaciones disponibles gratuitamente en texto completo y en medio electrónico; artículos que abordan la temática de interés en los idiomas portugués, inglés y español, sin delimitación temporal. Se excluyeron del estudio las publicaciones en formato de editoriales, carta al editor, artículos de revisión y de opinión y los artículos duplicados. Los artículos seleccionados fueron analizados por estadística descriptiva y presentados en cuadros. Conclusión: A pesar de que se ha evidenciado que el uso de las tecnologías mejora la seguridad y la calidad en el cuidado, es necesario un mayor enfoque en las tecnologías leves y leve-dura, una vez que las mismas son indispensables para el cuidado(AU)

ABSTRACT Introduction: The use of technologies in the field of health is a reality and contributes to the promotion of patient safety. Objective: To identify, in the scientific literature, the relationship between the types of technologies and patient safety. Methods: This is an integrative review carried out between November and December 2016, based on the search in the databases Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of science, SCOPUS, and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences. The gathering of articles was carried out with the use of descriptors controlled within health sciences: seguridad del paciente [patient safety], tecnologías en salud [health technologies], servicios de salud [health services], and MeSH. Publications available for free in full text and electronic media were included, together with articles that address the topic of interest in the Portuguese, English and Spanish languages, without temporal delimitation. Publications in editorial format, letter to the editor, review and opinion articles and duplicate articles were excluded from the study. The selected articles were analyzed by descriptive statistics and presented in tables. Conclusion: Although it has been shown that the use of technologies improves safety and quality in care, a greater focus on mild and mild-hard technologies is necessary, once they are essential for care(AU)

Caracterización de las prácticas de publicación de las grandes áreas de conocimiento en Brasil / Characterization of publication practices of the broad disciplinaries areas of knowledge in Brazil

El objetivo del presente trabajo es caracterizar las prácticas de publicación de las grandes áreas del conocimiento en Brasil en el período 2000-2014. Se utilizaron los datos del Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico sobre la producción científica de los investigadores brasileños: artículos nacionales e internacionales, libros, capítulos de libros y trabajos completos en anales de eventos. Se definieron las variables de análisis y se representaron gráficamente sus series históricas. La visualización de las series permitió identificar los canales predominantes: artículos nacionales, trabajos en anales y capítulos de libros en Ciencias Humanas, Sociales Aplicadas, Lingüística, Letras, Artes; artículos internacionales en Ciencias Exactas y de la Tierra, Agrarias, Biológicas y de la Salud; trabajos en anales en Ingeniería. Se corroboró la existencia de dos hiper-áreas: Humanidades (Ciencias Sociales Aplicadas, Humanas, Lingüística, Letras, Artes) y ciencias "duras" (Ingenierías, Ciencias Exactas y de la Tierra, Agrarias, Biológicas, Salud). En las primeras existe equilibrio entre la publicación de artículos, monografías y trabajos en anales y los artículos muestran una orientación predominantemente nacional. En las ciencias "duras" predomina la publicación de artículos si se comparan con otros tipos de documentos y los artículos tienen una orientación principalmente internacional. Se verifican cambios en las prácticas de publicación de las Ciencias Agrarias y de la Salud, áreas que pasaron de una orientación predominantemente nacional en la producción de artículos, para un equilibrio en la producción nacional e internacional. También se verifica un decrecimiento de la contribución de los trabajos en anales para la producción científica de las ciencias "duras"(AU)

The goal of this paper is to characterize the publication practices of the broad disciplinary areas of knowledge in Brazil during the 2000-2014 period. It was used the data of the National Council on Scientific and Technological Development on the scientific production of the Brazilian PhDs: national and international articles, books, book chapters and full papers in proceedings of scientific meetings. The analysis variables were defined, and their historical series were represented graphically. The series visualization allowed to identify the predominant communication channels: national articles, full papers in proceedings of scientific meetings and book chapters in Human Sciences, Applied Social Sciences and Linguistics, Letters and Arts; international articles in Exact and Earth Sciences, Agrarian, Biological and Health Sciences; full papers in proceedings of scientific meetings in Engineering. The existence of two hyper-areas was corroborated: Humanities (Applied Social Sciences, Human Sciences, Linguistics, Letters and Arts) and "hard" sciences (Engineering, Exact and Earth Sciences, Agrarian, Biological and Health Sciences). In the formers, there is a balance between the publication of articles, monographs and full papers in proceedings of scientific meetings, while articles show, predominantly, a national orientation. In the "hard" sciences the publication of articles predominates when compared with other types of documents and papers have, mainly, an international orientation. Changes in publishing practices of Agricultural and Health Sciences are verified, shifting from a predominantly national orientation in the production of articles to an equilibrium between national and international production. In "hard" sciences a decrease in the contribution of the full papers in proceedings of scientific meeting was also verified(AU)

For an ecology of scientific work: science, politics and the case of streams Pampa and Luiz Rau in Novo Hamburgo, Brazil / Por uma ecologia do trabalho científico: a ciência e a política e caso dos arroios Pampa e Luiz Rau em Novo Hamburgo, Brasil

If, like Weber writes, every knowledge is objective in terms of evolving the interests of researchers and the agencies, in this article, we investigate that, which has been researched about two streams: Pampa and Luiz Rau. In doing so, in addition to highlighting what has caught the researchers' attention, this paper manages to point out a few gaps and fruitful fields of study which extend beyond the hard sciences. This study is, therefore, characterized as an essay review paper that sets out to use anthropology of science to think about the limitations and advances the studies about the two streams have achieved, as well as their social impact.

Resumo Se como escreve Weber, todo o conhecimento é objetivo na medida em que envolve interesses de pesquisadores e agências nos questionamos nesse texto sobre, quando falamos nos arroios Pampa e Luiz Rau, aquilo que têm sido pesquisado sobre esses dois arroios. Desta feita, além de colocar em evidência o que têm despertado o interesse, seu mérito reside em apontar algumas lacunas e campos profícuos de estudo que vão para além das ciências duras. Esse estudo se caracteriza, portanto, por um estudo bibliográfico e ensaístico que busca através da antropologia ciência pensar os limites e avanços que se obteve nos últimos anos nesse estudos e seu impacto social.

For an ecology of scientific work: science, politics and the case of streams Pampa and Luiz Rau in Novo Hamburgo, Brazil

If, like Weber writes, every knowledge is objective in terms of evolving the interests of researchers and the agencies, in this article, we investigate that, which has been researched about two streams: Pampa and Luiz Rau. In doing so, in addition to highlighting what has caught the researchers' attention, this paper manages to point out a few gaps and fruitful fields of study which extend beyond the hard sciences. This study is, therefore, characterized as an essay review paper that sets out to use anthropology of science to think about the limitations and advances the studies about the two streams have achieved, as well as their social impact.

Resumo Se como escreve Weber, todo o conhecimento é objetivo na medida em que envolve interesses de pesquisadores e agências nos questionamos nesse texto sobre, quando falamos nos arroios Pampa e Luiz Rau, aquilo que têm sido pesquisado sobre esses dois arroios. Desta feita, além de colocar em evidência o que têm despertado o interesse, seu mérito reside em apontar algumas lacunas e campos profícuos de estudo que vão para além das ciências duras. Esse estudo se caracteriza, portanto, por um estudo bibliográfico e ensaístico que busca através da antropologia ciência pensar os limites e avanços que se obteve nos últimos anos nesse estudos e seu impacto social.

A obra de Green e a evolução do pensamento analítico / La obra de Green y la evolución del pensamiento analítico / Green’s work and the evolution in analytic thinking

A obra de André Green representa, para o autor, o melhor exemplo do que ele concebe como paradigma evolutivo: como as ciências duras, a psicanálise também possuiria a potencialidade de organizar um saber evolutivo; mas, diferentemente delas, evoluiria sem mudança de paradigma, mais por ampliação do paradigma fundador, que abre a psicanálise para novos campos da vida psíquica. Ela seria governada por um paradigma cujo caráter evolutivo resultaria do produto de um trabalho coletivo inconsciente de autores sucessivos.

André Green’s work represents, for the author, the best example of what he conceives as the evolutionary paradigm: just as hard sciences, psychoanalysis also possesses the potential of organizing an evolutionary knowledge; nevertheless, different from them, evolves with no paradigm change, but expanding the founding paradigm, which opens psychoanalysis to new fields of psychic life. It is governed by an evolutionary paradigm where the evolutionary characteristic is the product of an unconscious collective work of successive authors.

La obra de André Green representa, para el autor, el mejor ejemplo de lo que concibe como paradigma evolutivo: como las ciencias duras, el psicoanálisis también tendría la potencialidad de organizar un saber evolutivo; pero, a diferencia de ellas, evolucionaría sin cambio de paradigma, más por ampliación del paradigma fundador que abre el psicoanálisis hacia nuevos campos de la vida psíquica. Esta sería gobernada por un paradigma cuyo carácter evolutivo resultaría del producto de un trabajo colectivo inconsciente de autores sucesivos.

Modus operandi da produção científica da educação física: uma análise das revistas e suas veiculações / Modus operandi of the scientific production of the physical education: an analysis of the journals and their publications

O campo da Educação Física no Brasil começa a incorporar, cotidianamente e com ênfase crescente, a prática de pesquisa, a qual traz consigo todo um aparato próprio do fazer científico contemporâneo, especialmente a divulgação dos seus resultados por meio das revistas científicas. Para compreender como esse processo vem se desenvolvendo e quais os seus desdobramentos para a Educação Física, o presente estudo analisou a veiculação do conhecimento de oito revistas desse campo no Brasil, considerando o ano base de 2008. A análise fundamentou-se na teoria relacional de Bourdieu (2009) e os resultados apontam um campo em pleno desenvolvimento, que produz um modus operandi fundado ainda na tônica da dicotomia entre as chamadas ciências duras e as ciências moles, reproduz a lógica interna de seus campos de origem e ainda indica teorias com pouco poder de refração e retradução para a Educação Física.

The area of Physical Education in Brazil has continually and emphatically incorporated the research practice, which brings together its own contemporary scientific method, especially the publication of the main results in scientific journals. To comprehend how this process has been developed as well as its consequences to the Physical Education area, the present study investigated the publication of the knowledge produced in eight Brazilian journals of the area published in the year 2008. The analysis was based on Bourdieu (2009) and the results demonstrate that it is an area on its own development. Moreover, the results also indicate that this area of research is producing its own modus operandi based on the dichotomy of the hard and light sciences, still reproducing the internal logic of its original areas and indicating theories with little power of refraction and retranslation to the Physical Education area.

Deterministic dynamics and chaos: Epistemology and interdisciplinary methodology

We analyze, from a theoretical viewpoint, the bidirectional interdisciplinary relation between Mathematics and Psychology, focused on the mathematical theory of deterministic dynamical systems, and in particular, on the theory of chaos. On one hand, there is the direct classic relation: the application of Mathematics to Psychology. On the other hand, we propose the converse relation which consists in the formulation of new abstract mathematical problems appearing from processes and structures under research of Psychology. The bidirectional multidisciplinary relation from - to pure Mathematics, largely holds with the ‘hard' sciences, typically Physics and Astronomy. But it is rather new, from the social and human sciences, towards pure Mathematics. Summarizing, the problem we focusing in this paper, is not only the application of the mathematical theory of dynamical systems to Psychology, but mainly the following questions: Which psychological processes are involved in the development of pure Mathematics? How can a multidisciplinary space be organized to activate the converse relation, from Psychology towards pure Mathematics? How may Psychology provide a rich field of new mathematical questions to be investigated, not only by applied mathematicians, but also by researchers on pure Mathematics? Even if large advances had been achieved, the application of the mathematical theory to Psychology is still mainly developed by mathematical psychologists and applied mathematicians, in the absence of pure mathematicians. Conversely, the development of the pure Mathematics is now a days mainly developed in the absence of applied scientists, particularly of human and social researchers. This is the opposite situation to the antique posture, in which theoretical Mathematics and Philosophy, for instance, were almost a single science. Along this paper we aim to found how the potential strength of the mathematical tools can be more fully exploited in the interdisciplinary space, and how the necessary development of new abstract and adequate tools in pure Mathematics, may be detected while immersed into an interdisciplinary discussion. This discussion does not need to be ‘applied', in its restricted sense. In fact, Mathematics may still remain abstract and theoretical, bust just break its apparent isolation from other sciences, in particular to those related with the human thinking, like Philosophy and Psychology. The methodology of our analysis along this paper follows three steps: First, we present a partial review, focused in several aspects of the mathematical research, in their interdisciplinary relation with Psychology. Then, we state and analyze epistemologically, the mathematical abstract definitions of dynamical systems, and in particular of deterministic chaos. Finally, we suggest a general meta-theory in the organization of the interdisciplinary space between Mathematics and Psychology, which we illustrate with an hypothetical example. This paper is organized in six sections: At the first one, we briefly introduce the discourse. At the second section, we present a partial survey of the knowledge in the interdisciplinary fields among Mathematics, Psychology and other sciences. That survey is focused on the theory of dynamical systems, and is very partial respect to the whole abundant development in this interdisciplinary field. The third section states the mathematical definitions of dynamical and autonomous system, and of deterministic chaos, and analyze them epistemologically. Among other properties, we revisit the argument of self-organization of deterministic chaos. At the fourt hand fifth sections, we propose a method and a metatheory, according to which, the interdisciplinary space between Mathematics and Psychology may organize its purposes and actions. We consider the epistemological objection of Nowak and Vallacher (1998). They observe that the traditional notions of causality holds in social psychological research, and oppose to (some of) the mathematical models of dynamical systems, which feedback the same variable from one time to the next. In fifth section too, arguing on a particular hypothetically example, we propose a method to model mathematically such systems with causal transitions, provided that the system is deterministic. The modeling method that we propose in this metatheory, solves the epistmological objection of Nowak and Vallacher, in some particular cases. Finally, the last section states the conclusions.

Se analiza, desde el punto de vista teórico, la relación interdisciplinaria bidireccional, entre-Matemática y Psicología, desde el punto de vista abstracto de la teoría de los sistemas dinámicos determinístícos, y en particular de la teoría del caos. Por un lado, está la relación clásica directa: la aplicación de la Matemática a la Psicología. Por otro lado, se propone y analiza la relación inversa que consiste en la formulación de nuevos problemas matemáticos, resueltos o no resueltos aún, que aparecen de procesos y estructuras bajo investigación de la Psicología. Tradicionalmente, la relación interdisciplinaria bidireccional desde - hacia la Matemática pura teórica, tiene una larga y fructífera trayectoria con otras ciencias duras, típicamente la Física y la Astronomía, pero es relativamente nueva, encarada desde las ciencias humanas y sociales, hacia la Matemática abstracta. El procedimiento de análisis es el siguiente: se presenta una revisión parcial, enfocada en algunos aspectos de la investigación matemática en relación con la Psicología. Luego se enuncian las definiciones matemáticas abstractas de sistemas dinámicos, y en parciular del caos determinista. Finalmente, se sugiere una meta-teoría general, en la organización del espacio interdisciplinario entre Matemática y Psicología, ilustrándolo con un ejemplo hipotético.

Inovação em saúde mental: subsídios à construção de práticas inovadoras e modelos avaliativos multidimensionais / Innovation in mental health: subsidies for innovative practices and multidimensional evaluation models

Este estudo tem como objetivo problematizar e demarcar conceitualmente a categoria inovação, com vistas a subsidiar a construção de práticas inovadoras e modelos avaliativos multidimensionais em saúde mental. Inovação, termo bastante presente em âmbitos como administração, tecnologia e, grosso modo, nas ciências duras, é aqui reconfigurando como processo, apontando para movimentos de mudança potencializadores do surgimento de novos modos de interação, saberes e práticas, cujo caráter é de superação da lógica anterior, considerada então tradicional. Com base em revisão e posterior diálogo com a literatura concernente à saúde mental e ao conceito de inovação nesse âmbito, propõe-se a incorporação das dimensões epistêmica, ético-política e ecológica como elementos essenciais à construção de práticas e modelos de cuidado em saúde mental, bem como propostas voltadas a avaliar inovações. Na dimensão epistêmica, inclui-se o necessário reconhecimento do adoecimento em sua dimensão existencial de sofrimento, superando taxonomias e nomenclaturas nas quais ainda predomina o rótulo da loucura, que pouco ou nada nos diz sobre o homem, sua existência e os condicionantes sócio-históricos de seu sofrimento. A dimensão ético-política compreende a necessidade de delimitar concepções de saúde mental que englobem práticas transformadoras da realidade social, incorporando uma grupalidade pautada na circularidade do cuidado, criatividade e consciência social. Por fim, a dimensão ecológica designa conectividade na acepção de uma reconexão com suas raízes sociais e históricas e com o sagrado, favorecendo processos que superem a alienação e facilitem o desenvolvimento do fortalecimento pessoal e coletivo.

This study aims to discuss and to conceptualize the category innovation, in order to support the construction of innovative practices and multidimensional evaluation models in mental health. Innovation, a term very used in areas such as management, technology and in the hard sciences in general, is here reconfigured as process, pointing to movements of change, potentiating the emergence of new modes of interaction, news paradigms of knowledge and practices, whose character is to overcome previous logic, then considered traditional. Based on review and subsequent dialogue with the literature concerning mental health and the concept of innovation in this field, it is proposed to incorporate the epistemic dimensions, ethical-political and ecological dimensions as essential elements to building practices and models of mental health care as well as proposals aimed to evaluate innovations. The epistemic dimension includes the necessary recognition of the disease in its existential dimension of suffering, overcoming the traditional taxonomy and nomenclature which tells us little or nothing about the man, his life and the socio-historical conditions of their suffering. The ethical-political dimension understands the need to define mental health concepts covering transformative practices of social reality, incorporating a groupality, a category based on the circularity of care, creativity and social awareness. And finally, the ecological dimension means opening towards reconnecting with the cultural, cosmic and the transcendent, favoring processes that overcome the alienation and facilitate the development of personal and collective empowerment.

Especificidade da contribuição dos saberes e práticas das ciências sociais e humanas para a saúde / Specificity of the contribution of the knowledge and practices of the social and human sciences to health

O artigo trata de questões envolvendo a vida, a saúde e o adoecimento na sociedade atual. Tenta esclarecer as contribuições das ciências humanas e sociais na construção do campo da saúde - principalmente o da saúde coletiva - tanto em nível da pesquisa empírica como nos planos teórico e metodológico. Tenta mostrar que tanto categorias analíticas e conceitos como estratégias metodológicas das ciências sociais e humanas são úteis para o esclarecimento de relações entre condutas, estilos de vida, trabalho, valores culturais e o processo saúde/doença. Tenta também demonstrar que esse grupo de ciências tem suas próprias formas de expressão e estilo de difusão de conhecimento, que nem sempre são aceitas pelas ciências duras do campo da vida e da saúde, incluindo a medicina e a epidemiologia. Apesar de sua real contribuição para o avanço do campo, podem ser "acusadas" de falta de objetividade ou precisão. Os cientistas sociais da saúde coletiva têm que demonstrar, muitas vezes, que os resultados de suas pesquisas, e seu estilo de difusão, são tão científicos quanto os das disciplinas duras.

This article deals with questions concerning life, health, and getting ill in the current society. It tries to show the contributions of the social and human sciences to the construction of the health field -mainly public health- both in the level of empirical investigation and in the theoretical and methodological ones. It tries to point out that the analytical categories and concepts, as well as methodological strategies of the human sciences are helpful to explain relationships between conducts, lifestyles, work, cultural values and the health/disease process. It also attempts to demonstrate that this group of sciences has its own forms of expression and style of knowledge diffusion, which are not always accepted by the hard sciences in the life and health fields, including medicine and epidemiology. Despite their real contribution for the advance of the field, they can be "accused" of not being objective or exact. The social scientists of the public health field have often to prove that the results of their studies or their own style of expression are as "scientific" as those of the hard disciplines.

El portafolio como estrategia de evaluación en carreras de posgrado inter y transdisciplinarias / O portfolio como estratégia de avaliação nos cursos de pós-graduação inter e trans-disciplinar / The briefcase as an evaluation strategy for post, inter and transdisciplinary studies

La Maestría en Bioética de la Universidad Nacional de Cuyo reúne profesionales de ciencias sociales y humanas y de ciencias duras, y acentúa especialmente la formación de actitudes como la tolerancia, la apertura al diálogo, el juicio crítico, entre otros. El objetivo del estudio que describe este artículo es evaluar si el portafolio puede ser considerado como una herramienta auténtica de evaluación de los aprendizajes en un posgrado en el cual el perfil que se espera formar está constituido en su mayor parte por actitudes. Analizadas dos cohortes, los resultados parciales demuestran que permite evaluar actitudes pero que presenta dificultades al momento de involucrar a los alumnos en dicho tipo de evaluación y en establecer una valoración lo más objetiva posible. Actualmente, resta sólo una cohorte para finalizar la investigación.

The Bioethics Magister offered by de National University of Cuyo gets together social and human sciences professionals and those of the hard sciences, and, among others, insists especially on creating attitudes, such as tolerance, willingness for dialogue and critical judgement. The studies' goal that this work describes consists in evaluating if the portfolio may be considered as an authentic tool to evaluate the apprenticeship of a postgraduate study, where as its most expected profile consists mainly on forming attitudes. Once two cohorts have been analysed, the partial results demonstrate that it is possible to evaluate attitudes, but that it presents difficulties when needing to involve students in that type of evaluation and in establishing an appraisal as objective as possible. At the time being only one cohort is still missing to put an end to the investigation.

O mestrado em Bioética da Universidade Nacional de Cuyo, reune profissionais da área de ciëncias sociais, ciências humanas e ciências duras e acentua especialmente a formação de atitudes tais como a tolerânica, abertura ao diálogo e juízo crítico entre outros valores. O objetivo deste estudo relatado neste artigo é avaliar se o portfolio pode ser considerado como uma ferramenta autêntica de avaliação da aprendizagem na pós-graduação, na qual o perfil que se espera formar é constituido preponderantemente por atitudes. Após análise de dois cortes, os resultados parciais demonstram que permitem avaliar as atitudes, porém apresenta dificuldades no momento de envolver os alunos neste processo de avaliação de aprendizagem, bem como no estabelecimento de uma valoração o mais objetiva possível. Atualmente permanece ainda um corte para a finalização da pesquisa.

La gestión integrada y la dinámica de sistemas: Criterios a aplicar en los laboratorios clínicos / Integrated management and the dynamic of systems: Criteria to be applied to clinical laboratories

Se reconoce que para la gestión de algunos servicios de salud, entre ellos los Laboratorios Clínicos, se aplican al mismo tiempo, criterios que provienen de las ciencias duras, como los que se observan en la planificación operativa y científica, y otros que son propios de las ciencias sociales, como los utilizados para la gestión del personal o para la económico-administrativa. Esto supone la existencia de mecanismos explícitos, como por ejemplo los planteados por Shewart-Deming (planificar, hacer, controlar, corregir) y de otros implícitos, como aquellos que le confieren a la gestión el carácter sistémico y que pueden explicarse a partir de la Teoría General de Sistemas (TGS). Tanto el planteo de Shewart-Deming como el sistémico, son complementarios y en ellos se basan varias de las normas internacionales y nacionales que refieren a sistemas de calidad y a la gestión de sistemas integrados. El mismo tipo de gestión por procesos está presente en ambos modelos, donde los elementos se incluyen en una entrada y en una salida que resulta como consecuencia de procesos de transformación. El valor del resultado/servicio está dado por las interfases entre procesos y por mecanismos de retroalimentación que tornan más "flexible" el sistema Laboratorio, en algunos casos para corregir desvíos, en otros para mejorar y madurar en la gestión, y en otros muy escasos para innovar y crecer. Estos criterios, modelizados o no, vinculan al Laboratorio, como un sistema abierto, con la atención de sus múltiples intereses, internos y externos, y permiten la planificación estratégica y la replanificación, como core de la gestión. En este caso, se presenta un ejemplo de las interfases generadas entre los sistemas de calidad, ambiental, de seguridad y salud ocupacional y se discute cómo influyen los mecanismos sistémicos en la gestión de sistemas integrados (SIG) aplicados al Laboratorio Clínico.

It is recognized that in order to manage some health services in which Clinical Laboratories are included, some criteria derived from the hard sciences are at the same time applied, as observed in the scientific and operative planning and other criteria from the social sciences, like the ones used for staff or economic-administrative management. When the quality of these services is managed, the so called organized complexity that supposes the existence of explicit mechanisms, in work activities like the ones posed by Shewart-Deming, and other implicit ones, like those that confer a systemic character to management, comes up. The same type of management by processes is present in both models, where the resources are included in an entry or input and where the exit or output is the consequence of the work done through transformation processes. The service or result value is set by the interface among processes and by the feedback generated, this understood as the control plus communication that allow, among other things, to balance the system, to later correct it, in some cases to improve it, and in other few cases to innovate it. Both approaches are complementary and some national and international regulations that refer to quality systems and integrated system managements (SIG) are based on them. These criteria, modeled or not, link the Laboratory as an open system considering its many internal and external interests, and enable a strategic planning and replanning as the core of the management. In this case, an example of the interfaces generated among the quality, environment, and occupational safety and health systems is shown. The way the recognition of the systemic mechanism influences the management of integrated systems (SIG) applied to the Clinical Laboratory is discussed.

La deficiencia de hierro com problema de salud pública / Iron deficiency as a public health problem

La causa más importante de deficiencia de hierro (DH) y anemia es la baja utilización del hierro en las dietas. En los países en vías de desarrollo la alimentación son cereales, tubérculos y leguminosas, que contienen inhibidores de la absorción. Efectos no hematológicas del DH incluyen alteraciones de función y estructura gastrointestinal, inmunidad e infección, función neurológica, actividad física, etc. Estrategias para combatir la DH en poblaciones son: Control de parasitosis (anquilostomiasis), medidas sanitarias para mejorar la calidad de vida, suplementación, fortificación, cambio de hábitos alimentarios. La fortificación es más efectiva, más económica, no depende del individuo y puede dirigirse a población total o un segmento. En 1993 comenzó en Venezuela la fortificación obligatoria, harina de maíz precocida (50 mg / Kg de fumarato ferroso, vitamina A, tiamina, riboflavina y niacina) y la harina blanca de trigo (20 mg/Kg de fumarato ferroso y las vitaminas, excepto la vitamina A). Ambos cereales representan 45 por ciento del consumo diario de calorías. En niños y adolescentes de Caracas (1994), la prevalencia de anemia disminuyó 19 a 9 por ciento y DH 37 a 16 por ciento. Ese año la fórmula de la harina de maíz cambió 5 mg de fumarato ferroso/100g de harina por 3 mg fumarato ferroso/100g y 2 mg de hierro reducido/100g, ya que en algunas regiones las aguas duras ennegrecían las arepas. Fundacredesa - UNICEF (encuesta nacional 1997-98), la DH descendió 15 por ciento a 12.5 por ciento 1994 -1998, desaceleración posiblemente por el cambio de la fortificación. La anemia1994-1998 subió 10 por ciento a 15 por ciento. Datos recientes de anemia y DH en algunas regiones, en embarazadas y niños lactantes, muestran un deterioro aún mayor en los últimos años

La historigrafía de la ciencia, algunas reflexiones sobre su evolución [conferencia] / The historigraphy of the science, some reflections about its evolution [conference]

Presenta una descripción de la evolución de los estudios sobre la historia de la ciencia en la Argentina. Naturalmente que para ocuparmos de los estudios de la historia de la ciencia en la Argentina, tenemos que hacer una introdución universal y eso es lo que realiza el autor en primer lugar. Por circunstancias un tanto azarosas se ha tocado ocupar un espacio dentro del ámbito de la historia de la ciencia. En realidad lo que hago y he hecho es sobre todo historia de la medicina, historia de las ciencias de la salud, si se puede decir, con un sentido tal vez poco mas amplio, de tal manera que el tema historia general de la ciencia solamente lo he tratado de manera circunstancial, fundamentalmente en su faz docente, por dictar desde hace años cursos introductorios de Historia de la Ciencia para graduados, con enfoque universal y seminarios sobre algunos aspectos de la Historia de la Ciencia argentina. El autor, en rigor de verdad, es un historiador de la medicina muy vinculado a la historia de la ciencia, pero dentro de esta su posición es muy tangencial, pues el núcleo de la historia de la ciencia siempre, tradicionalmente, ha estado vinculado a las ciencias duras y no a la Historia de la Medicina.