Physical activity on anxiety symptoms during the COVID-19 pandemic: a systematic review / Atividade física nos sintomas de ansiedade durante a pandemia de COVID-19: uma revisão sistemática

Abstract This systematic review aimed to investigate the effect of physical activity on anxiety symptoms during the COVID-19 pandemic. Three databases (PubMed; Scopus and Web of Science) were searched in the period from 2020 to 2022 the following base terms were used: "Physical Activity", Exercise, Anxiety and COVID-19. Peer-reviewed, primary studies published in English, Portuguese and Spanish using valid and reliable measures were included. Eighteen studies met the eligibility criteria, of which 17 were cross-sectional, 2 were cohort studies. The number of participants ranged from 43 to 2,301, aged between 18 and 65 years or older. A decrease in PA practice or an increase in sitting time were associated with higher levels of anxiety symptoms. Additionally, participants who did not meet PA recommendations were more likely to experience moderate to severe anxiety symptoms. The results showed that physical activity is associated with the alleviation of anxiety symptoms during confinement in the COVID-19 pandemic.

Resumo Esta revisão sistemática teve como objetivo investigar o efeito da atividade física nos sintomas de ansiedade durante a pandemia de COVID-19. Foram pesquisadas três bases de dados (PubMed; Scopus e Web of Science) no período de 2020 a 2022 foram utilizados os seguintes termos base: "Physical Activity", Exercise, Anxiety e COVID-19. Foram incluídos estudos primários, revisados ​​por pares, publicados em inglês, português e espanhol usando medidas válidas e confiáveis. Dezoito estudos preencheram os critérios de elegibilidade, sendo 17 transversais, 2 estudos de coorte. O número de participantes variou de 43 a 2.301, com idade entre 18 e 65 anos ou mais. Uma diminuição na prática de AF ou um aumento no tempo sentado foram associados a níveis mais elevados de sintomas de ansiedade. Além disso, os participantes que não atendiam às recomendações de AF eram mais propensos a apresentar sintomas de ansiedade moderados a graves. Os resultados mostraram que a atividade física está associada ao alívio dos sintomas de ansiedade durante o confinamento na pandemia de COVID-19.

A neurose obsessiva, veredas freudianas: breves considerações / The obsessive neurosis, Freudian paths: brief considerations / Neurosis obsesiva, sendas freudianas: breves consideraciones

O artigo aborda a neurose obsessiva de acordo com a obra de Freud, usada como ponto inicial para a argumentação do autor, enfatizando a sua dinâmica metapsicológica. Com base na hipótese clínica de que o pensamento torna-se fonte de angústia, destaca o fato do recalque dos componentes sádicos da libido constituir o ponto de partida da neurose. O autor enfatiza que, como escreveu Freud, a luta defensiva é a sua principal característica, distinguindo-a das demais neuroses. Ele sugere que uma fragilidade da estrutura narcísica primária é uma das condições necessárias para a forma peculiar da apresentação da angústia e de suas defesas. Ao argumentar que o pensamento torna-se fonte de angústia, destaca as dificuldades técnicas resultantes e sustenta que o manejo da transferência representa a única solução clínica possível (AU)

Inspired by Freud's work, used as a starting point for the author's arguments, the paper addresses obsessive neurosis, emphasizing its metapsychological dynamics. It starts from the clinical hypothesis that thought turns into a source of angst. It underlines that the repression of the sadistic components of libido constitutes the starting point of neurosis. The author emphasizes that, as Freud has said, the defensive struggle is its main feature, differentiating it from the other neurosis. The author suggests that a frailty of the primary narcissistic structure is a necessary condition for the peculiar aspect on how angst and its defenses manifest themselves. Reasoning that thoughts become source of angst, he emphasizes the consequent technical difficulties, and advocates that managing transference represents the only effective clinical approach.

El artículo aborda la neurosis obsesiva inspirada en el trabajo de Freud, utilizada como punto de partida para el argumento del autor, enfatizando su dinámica metapsicológica. Partiendo de la hipótesis clínica de que el pensamiento se convierte en una fuente de angustia, destaca que la represión de los componentes sádicos de la libido constituye el punto de partida de la neurosis. El autor enfatiza que, como escribió Freud, la lucha defensiva es su característica principal, distinguiéndola de otras neurosis. Él sugiere que una debilidad en la estructura narcisista primaria es una de las condiciones necesarias para la forma peculiar de la presentación de la angustia y sus defensas. Argumentando que el pensamiento se convierte en una fuente de angustia, destaca las dificultades técnicas resultantes y sostiene que el manejo de la transferencia representa la única solución clínica posible

Prolegômenos do desamparo na psicanálise / Prolegomena of helplessness in psychoanalysis / Prolégomènes d'impuissance en psychanalyse / Prolegómenos del desamparo en el psicoanálisis

O presente artigo tem o objetivo de investigar a noção metapsicológica de desamparo (Hilflosigkeit), procurando elevá-lo ao estatuto de conceito. A condição de existência do sujeito na civilização é apoiada numa condição de desamparo do psiquismo. A mensagem freudiana é que o enfrentamento do desamparo é fundamental sendo necessário uma 'gestão do desamparo' seja pela via de destinos criativos (sua aceitação) seja pela via de destinos funestos (seu evitamento).

This article aims to investigate the meta-psychological notion of helplessness (Hilflosigkeit), seeking to elevate it to the status of concept. The condition of the subject's existence in the civilization is supported by a condition of psyche helplessness. The Freudian message is that coping with helplessness is fundamental, and a 'management of helplessness' is necessary either through creative destinies (its acceptance) or through fateful destinations (its avoidance).

Le présent article vise à étudier la notion métapsychologique d'impuissance (Hilflosigkeit), en cherchant à l'élever au statut de concept. La condition d'existence du sujet dans la civilisation est soutenue dans un état d'impuissance du psychisme. Le message freudien est que l'affrontement de l'impuissance est fondamentale, et qu'une «gestion de l'impuissance¼ est fondamentale soit par le biais de destins créatifs (leur acceptation), soit par des destinations fatidiques (leur évitement).

El objetivo del presente artículo es investigar la noción metapsicológica del desamparo (Hilflosigkeit), buscando elevarlo al estatuto de concepto. La condición de existencia del sujeto en la civilización está apoyada en una condición de desamparo del psiquismo. El mensaje freudiano es que es fundamental enfrentar el desamparo, siendo necesaria una "gestión del desamparo", ya sea por la vía de los destinos creativos (su aceptación) o por la vía de los destinos funestos (su evitación).

Der vorliegende Artikel zielt darauf ab, den metapsychologischen Begriff der Hilflosigkeit zu untersuchen und ihn auf den Status des Konzepts zu heben. Die Existenzbedingung des Subjekts in der Zivilisation wird durch einen Zustand der psychischen Hilflosigkeit verstärkt. Freud behauptet, dass die Bewältigung der Hilflosigkeit grundlegend ist und ein „Management der Hilflosigkeit" unabdingbar ist, welches entweder durch kreative Schicksale (ihre Annahme) oder durch verhängnisvolle Schicksale (ihre Vermeidung) erfolgt.

Inibição, sintoma e medo? Algumas notas sobre a Angst na psicanálise / Inhibition, symptom and fear? Notes on Angst within psychoanalysis / Inhibition, symptôme et peur? Quelques notes sur l'Angst en psychanalyse) / Inhibición, síntoma y miedo? Algunas notas sobre la Angst en el psicoanálisis)

A partir de questões suscitadas pela recente tradução de Renato Zwick do texto "Hemmung, Symptom und Angst" para "Inibição, sintoma e medo" (Freud, 1926/2016), o objetivo deste artigo é assinalar duas dimensões da Angst que não correspondem a uma mesma palavra em português. Após um apanhado teórico dos principais textos de Freud sobre o assunto, discute-se o transtorno de pânico, no campo da psicopatologia e clínica contemporânea, enfatizando essas duas dimensões afetivas.

Based on questions posed by Renato Zwick's recent translation of "Hemmung, Symptom und Angst" to "Inibição, Sintoma e Medo" (inhibitions, symptoms and fear) (Freud, 1926/2016), this paper's goal is to highlight two dimensions of Angst that do not correspond to a same word in Portuguese. Following a theoretical overview of Freud's main texts on this subject, panic disorder is discussed in the fields of contemporary psychopathology and clinical practice, emphasizing these two affective dimensions.

À partir de questions posées par la traduction récente de Renato Zwick de «Hemmung, Symptom und Angst¼ en portugais, «Inibição, sintoma e medo¼ [inhibition, symptôme et peur] (Freud, 1926/2016), cet article propose d'indiquer deux dimensions de la notion de Angst qui ne correspondent pas au même mot en portugais. Après un aperçu théorique des principaux textes de Freud sur ce sujet, le trouble panique est discuté, sous l'angle de la psychopathologie et de la pratique clinique contemporaines, en mettant l'accent sur ces deux dimensions affectives.

A partir de cuestiones planteadas por la reciente traducción, de Renato Zwick, del texto "Hemmung, Symptom und Angst" como "Inibição, Sintoma e Medo" (inhibición, síntoma y miedo) (Freud, 1926/2016), el objetivo de este artículo es señalar dos dimensiones de la Angst que no corresponden a una misma palabra en portugués. Luego de un recuento teórico de los principales textos de Freud sobre el asunto, se discute el trastorno de pánico, en el campo de la psicopatología y la clínica contemporánea, enfatizando en esas dos dimensiones afectivas.

Renato Zwicks Übersetzung von „Hemmung, Symptom und Angst" (Freud, 1926/2016) ins Portugiesische („Inibição, Sintoma e Medo") hat verschieden Fragen aufgeworfen. In diesem Artikel wird versucht, zwei Dimensionen des Begriffes der Angst zu beschreiben, für die zwei verschiedene Wörter auf Portugiesisch benutzt werden. Nach einem theoretischen Überblick von Freuds wichtigste Texte zum Thema diskutieren wir das Paniksyndrom unter dem Blickpunkt der Psychopathologie und der modernen Praxis, wobei diese beiden affektiven Dimensionen im Zentrum der Diskussion stehen.

A arte da fuga: sobre a personalidade reativa e o tratamento psicanalí­tico de um adolescente em crise / The art of escape: on reactive personality and psychoanalytic treatment of an adolescent in crisis / El arte de la fuga: sobre la personalidad reactiva y el tratamiento psicoanalí­tico de un adolescente en crisis

Este trabalho apresenta uma discussão acerca de um caso clínico que interroga a ação do psicanalista perante o processo de crise de um adolescente em condição de abrigamento. O desdobramento do caso pôde, somente a posteriori, levar-nos ao estudo do funcionamento daquilo que Jacques Lacan, em seu seminário A Angústia (1962-1963), chamou de "personalidade reativa". Trata-se, segundo Lacan, não de uma espécie de sujeito, mas sim de uma zona de relação definida por ele como a do acting-out. William recorria exatamente a essa zona como único recurso diante do "não se pode dizer".

This paper presents a discussion about a clinical case that questions the psychoanalyst's action in the crisis process of an adolescent in shelter condition. Only later the case's development was able to lead us to the study of the functioning of what Jacques Lacan called "reactive personality" in his seminar Anxiety (1962-1963). According to Lacan, it is not a kind of subject, but a zone of relation defined by him as acting-out. That zone was the only resource that William had before the "cannot be said".

Este trabajo presenta una discusión acerca de un caso clínico que cuestiona la acción del psicoanalista ante el proceso de crisis de un adolescente en condición de refugio. El despliegue del caso pudo llevarnos, sólo a posteriori, al estudio del funcionamiento de lo que Jacques Lacan, en su seminario La angustia (1962-1963), llamó "personalidad reactiva". Según Lacan, no se trata de una especie de sujeto, sino de una zona de relación definida por él como acting-out. Esa zona era exactamente el único recurso que William poseía ante el "no se puede decir."

Problemáticas en la separación desde la teoría de los fenómenos transicionales en niño con diagnóstico de trastorno de ansiedad por separación / Problemáticas na separação a partir da teoria dos fenômenos transicionais em uma criança com diagnóstico de transtorno de ansiedade por separação / Separation difficulties analyzed in the light of the transitional phenomena theory in a child diagnosed with separation anxiety disorder / Problèmes de séparation analysés selon la théorie des phénomènes transitionnels chez un enfant diagnostiqué d'anxiété de séparation

Esta investigación comprende un estudio de caso único, por lo tanto, no pretende dar una explicación generalizable. Sin embargo, contribuye como caso ejemplar que puede evocar en el lector otros casos clínicos con similitudes y, al mismo tiempo, ilustrar desarrollos teóricos difundidos. La presente investigación, supone la existencia de una relación entre las problemáticas en la separación y la experiencia de lo transicional en la díada y contribuye a la comprensión de esta relación desde la teoría de los fenómenos transicionales de Winnicott.

Esta pesquisa é de um estudo de caso único. Portanto, não pretende dar uma explicação generalizada. Contribui, porém, como um caso exemplar que pode estimular a memória dos leitores que tenham casos similares, e também, ao mesmo tempo, ajuda a ilustrar o desenvolvimento teórico. Esta pesquisa demonstra a relação entre os problemas da separação e a experiência dessa relação no dia a dia e contribui para a compreensão dessa relação a partir da teoria dos fenômenos transicionais de Winnicott.

This research is based on a unique case report, therefore it does not intend to provide a generalizable explanation, but it contributes with an exemplary case that could stimulate readers to remember similar cases, also helping to illustrate the theoretical development. This research shows the relation between separation difficulties and the transitional experience in the maternal-infant relationship, and contributes to the comprehension of this relationship based on Winnicott's transitional phenomena theory.

Cet article présente une étude de cas unique et n'a donc pas l'intention de fournir une explication généralisée. Cependant, il représente un cas exemplaire qui pourrait évoquer chez le lecteur d'autres cas cliniques similaires et il permet, à la fois, d'illustrer le développement de théories existantes. Cette étude décrit le rapport entre les problèmes de séparation et l'expérience de ce rapport dans la vie quotidienne. Il contribue d'ailleurs à la compréhension de ce rapport à partir de la théorie des phénomènes transitionnels de Winnicott.

Dieser Artikel analysiert eine Einzelfallstudie und dessen Schlussfolgerungen können daher nicht verallgemeinert werden. Ziel ist es, eine Parallele zu ähnlichen Fällen zu ziehen und seine theoretische Entwicklung zu beschreiben. Der Artikel beschreibt das Verhältnis zwischen Trennungsschwierigkeiten und die Erfahrung dieser Beziehung im Alltag. Er trägt somit zum Verständnis dieser Beziehung bei, basierend auf Winnicotts Theorie der Übergangsphänomene.

Teorías de la ansiedad en la terapia Gestalt / Theories of anxiety in Gestalt therapy

En el presente artículo se hace una exposición concisa de las diferentes teorizaciones sobre el concepto de ansiedad en la literatura de la terapia Gestalt. Éstas se exponen de manera sistemática; se especifican las características de cada aproximación teórica; y se describe someramente, al final de cada sección, la manera de intervención terapéutica según sea el caso. Finalmente, se hace una revisión breve de los desarrollos teóricos recientes en torno al tema.

In this paper a concise statement of the different theories on the concept of anxiety in the literature of the gestalt therapy is done. These are discussed systematically; the characteristics of each theoretical approach are specified; and the manner of therapeutic intervention, as the case may be, is briefly described at the end of each section. Finally, a brief review of recent theoretical developments on the subject becomes.

De boca fechada: comunicação além das palavras / Keeping the mouth shut: communication beyond words / En silencio: comunicación más allá de las palabras

Temos nos preocupado com a criança que não fala tentando colocar palavras em sua boca. Mas quanto mais as forçamos, mais firmemente suas bocas podem se fechar. Às vezes, nos colocamos em posição de ensinar a criança a falar. Por fim, reconhecemos que uma relação não se refere a palavras; trata-se do desejo de alcançar o outro, oferecer-se ao outro, para encontrar algum sentido em conjunto, para compreender quais são os obstáculos à formação de um bom relacionamento com os outros. As palavras da criança podem ser úteis em uma terapia, mas elas não são o ingrediente essencial. Este texto vai examinar as defesas autísticas em crianças com dificuldades alimentares, mantendo o foco na comunicação além das palavras.

We have worried about non-speaking children, and we have tried to put words in their mouths. However, the more we force them to speak, the more tightly closed their mouths may become. Sometimes we put ourselves in the position of teaching the child to speak. We finally realize a relationship is not a question of words; it is a one's wish to reach out to the other, to offer oneself to another, and to find some meaning together in order to understand what are the barriers to forming a good rapport with others. The child's words may be useful in the therapy (as well as talking to the child), but they may not be the essential ingredient. By focusing on communication beyond words, this paper will examine autistic defenses in children with feeding problems.

Nos hemos preocupado con el niño que no habla intentando poner palabras en su boca. Pero mientras más lo obligamos, más fuertemente se calla. A veces nos colocamos en una posición de enseñar al niño a hablar. Finalmente reconocemos que una relación no se refiere a palabras, se trata del deseo de alcanzar al otro, ofrecerse para encontrar algún sentido en conjunto, para comprender cuáles son los obstáculos para la formación de una buena relación con los otros. Las palabras del niño pueden ser útiles en una terapia, pero no son el ingrediente esencial. Este texto examinará las defensas autísticas en niños con dificultades alimenticias, manteniendo el foco en la comunicación más allá de las palabras.

Corpo como tela... navalha como pincel. A escuta do corpo na clínica psicanalítica / The body as a canvas and the razor as a brush: Listening to the body in the psychoanalytic clinic / Le corps comme toile ... le rasoir comme pinceau. L’écoute du corps dans la clinique psychanalytique / El cuerpo como tela y la navaja como pincel: la escucha del cuerpo en la clínica psicoanalítica / Der Körper als Leinwand und die Rasierklinge als Pinsel: dem Körper in der psychoanalytischen Klinik zuhören

Através do fragmento de um caso clínico, discute-se a automutilação (cutting), utilizando a literatura psicanalítica, que aponta para uma diminuição da tensão interna, uma vez que exterioriza e autentica uma dor interior, antes não simbolizável. Apoiando-se em Roussilon, Winnicott, Ferenczi e em Berlinck, examina-se o lugar do analista, enfatizando que estes atos só se tornam uma forma de comunicação se o ambiente os recepciona e os reconhece como tal, dando sustância a eles em sua resposta.

Through a fragment of a clinical case, we discuss self-injury (cutting) using psychoanalytic literature, which points towards a decrease of internal tension, since this behavior embodies and authenticates an inner pain, previously not symbolized. Based on Roussillon, Winnicott, Ferenczi, and Berlinck, we examine the role of psychoanalysts, stressing that these acts only become a form of communication if the environment receives and recognizes them as such, offering them substance in its response.

Cet article propose une discussion au sujet de l’automutilation (cutting) par le biais d’un extrait d’un cas clinique, en utilisant la littérature psychanalytique qui indique une diminution de la tension interne, permettant d’extérioriser et de reconnaître comme authentique une douleur intérieure jusqu’alors non symbolisable. En s’appuyant sur des contributions de Roussillon, Winnicott, Ferenczi et Berlinck, l’article examine la place de l’analyste, tout en soulignant que de tels actes deviennent une forme de communication si l’environnement qui les reçoit les reconnaît et leur répond en tant que tels.

A través de un fragmento de un caso clínico, se discute la automutilación (cutting), utilizando la literatura psicoanalítica, que señala una disminución de la tensión interna, una vez que se exterioriza y autentifica un dolor interior, antes no simbolizable. Apoyándose en Roussillon, Winnicot, Ferenczi y Berlinck, se examina el lugar del analista, enfatizando en que estos actos solamente se convierten en una forma de comunicación si el ambiente los recibe y los reconoce como tal, dándoles solidez en su respuesta.

Basierend auf der psychoanalytischen Literatur diskutiert dieser Artikel die Selbstverstümmelung (cutting) aufgrund eines Fragments eines klinischen Falles. Die Selbstverstümmelung deutet auf eine Verringerung der inneren Spannung hin, da sie einen inneren Schmerz veräußerlicht und authentifiziert, der zuvor nicht symbolisiert werden konnte. In Anlehnung an Roussillon, Winnicott, Ferenczi und Berlinck wird die Position des Analysten untersucht, wobei betont wird, dass diese Handlungen nur dann eine Form der Kommunikation darstellen, wenn die Umgebung sie als solche annimmt und anerkennt und sie durch ihre Antwort unterstützt.

Sexualidad y realidad a la luz de la angustia. Dos formas clínicas de libertad, de Kierkegaard a Lacan / Sexuality and reality in the light of angst. Two clinical of freedom Kierkegaard to Lacan

Este trabajo tendrá por objetivo analizar el modo en que la sexualidad y la realidad se entraman en la constitución del sujeto en tanto constituido en el campo del Otro. A tal fin, tomaremos los esquemas de la división construidos por Lacan a lo largo de su décimo Seminario. En los mismos, la angustia desempeña un rol crucial, quedando de este modo prendadas sexualidad y realidad de la relación del sujeto con el Otro y con la angustia. A este respecto, la referencia a estos temas en la obra de Kierkegaard, en particular a El concepto de la angustia, se torna de la mayor relevancia y pertinencia, por cuanto constituye Kierkegaard un interlocutor central en el discurso de Lacan a lo largo de este seminario. Nuestra tarea se cernirá, por consiguiente, al análisis de sexualidad y realidad en dicha obra del pensador danés (en la cual estas son abordadas en función de su relación con la libertad y con la angustia), así como al modo en que tales nociones son asimiladas por Lacan.

In this article, it will be our objective to analyze the way in which sexuality and reality are weaved in the constitution of the subject as constituted in the field of the Other. To that end we will take the schemes of division built by Lacan throughout his tenth Seminary. In those, angst plays a crucial role, leaving sexuality and reality attached to the relation of the subject to the Other and to angst.In this regard, the reference to these topics in the works of Kierkegaard, in particular to The concept of dread, becomes of major relevance and pertinence, for Kierkegaard constitutes a central interlocutor in Lacan's speech throughout this seminary. Our task will focus, thus, on the analysis of sexuality and reality in such work of the Danish author (in which these are approached in function of their relation to freedom and angst), as well as on the way in which those notions are assimilated by Lacan.

"Não há tempo... A perder": questões sobre a atuação do Psicanalista no hospital geral / "No time to lose": questions about Psychoanalyst s work in general hospital / "No hay tiempo... Que perder": cuestiones acerca de las operaciones del psicoanalista em el hospital general

O objetivo deste artigo é esclarecer como o psicanalista pode dar condições ao sujeito, em situação de urgência, subjetivar a angústia que o imobiliza. Nossa hipótese é que a estratégia do tempo lógico de Jacques Lacan é um importante recurso psicanalítico nesse momento em que a angústia implica em uma ruptura simbólica. O manejo do tempo lógico permite restaurar um tratamento da presença do objeto da angústia, convocando o paciente a respondê-la a partir de sua condição de sujeito. Neste sentido, este artigo problematiza a função do analista em casos limites tratados em Centros de Terapia Intensiva, demonstrando a importância de se considerar à função do analista diante de algo que urge e precipita o sujeito na angústia.

The aim of this paper is to clarify how the psychoanalyst can give conditions to the subject, in an urgent situation, subjectify the anguish that immobilizes him. Our hypothesis is that the logical time strategy of Jacques Lacan is an important psychoanalytic resource in this time when the anxiety implies a symbolic break. The management of logical time allows to restore a treatment from the presence of anguish object, calling the patient to answer it from its condition of subject. In this sense, this article problematizes the analysts role in limiting cases treated in an Intensive Therapy Centers, demonstrating the importance of considering the role of the analyst in the face of something that urges and precipitates the subject in anguish.

El objetivo de este trabajo es aclarar cómo el psicoanalista puede dar condiciones para el sujeto, en una situación de urgencia, subjetivar la angustia que lo inmoviliza. Nuestra hipótesis es que la estrategia de tiempo lógico de Jacques Lacan es un recurso psicoanalítico importante en este momento en que la ansiedad implica una ruptura simbólica. La gestión del tiempo lógico permite restaurar un tratamiento de la presencia del objeto angustia, llamando a la paciente para responder a ella a partir de su condición de sujeto. En este sentido, este artículo problematiza el papel del analista en la los casos limites tratados en un centros de terapia intensiva, lo que demuestra laimportancia de considerar el papel del analista en la cara de algo que urge y precipita el sujeto en la angustia.

Considerações sobre a análise de uma personalidade psicótica / Considerations on the analysis of a psychotic personality / Consideraciones sobre el análisis de una personalidad psicótica

Neste trabalho, que se refere à análise de uma personalidade psicótica, trazemos à consideração três pontos fundamentais: (a) Transcendendo o mundo psicótico, parece existir uma inteligência e uma estranha intuição e arte que funcionam em termos completamente desconhecidos e incompreensíveis para o nosso mundo lógico racional; esta inteligência, fortalecendo os vértices do mundo psicótico, captando perigos imperceptíveis para a razão, organiza e comanda as defesas psicóticas, no sentido que considera a solução mais adequada para evitar a destruição total; (b) Na base mais primitiva do complexo de Édipo, parece existir algo como uma mutilação ao próprio direito de ser, de existir, ocasionada, talvez, por um catastrófico desencontro criança-mãe, que faz a primeira ficar sem ponto referencial para sentir-se existente, tombando num caos através de angústias inimagináveis; (c) Alguns pacientes peculiares têm seu limite de suporte para as angústias decorrentes do conhecimento de profundos níveis da mente; até que limite deverá o analista prosseguir no seu trabalho de investigação e conhecimento, atendendo às limitações do próprio paciente?

In this paper, which is referred to the analysis of a psychotic personality, we bring into consideration three fundamental points: (a) When the psychotic world is transcended, there seem to be an intelligence and a strange intuition and art which work in completely unknown and incomprehensible terms to our logical and rational world. This intelligence, which strengthens the psychotic world’s vertexes and captures dangers that reason cannot detect, organizes and commands psychotic defenses by considering the most adequate solution to avoid the total destruction; (b) In the most primitive basis of Oedipus complex, there seems to be something like a mutilation of the own right of being, of existing, which may be caused by a catastrophic child-mother mismatch or "misencounter". This mismatch makes the child live without a reference point to feel existing, which leads her (or him) to topple into chaos through unimaginable anguishes; (c) Some particular patients have their support limit for anguishes which arise from understanding deep levels of mind. How far should psychoanalysts go to proceed with their work of investigating and understanding, attending to the patient’s limitations?

En este trabajo, que se refiere al análisis de una personalidad psicótica, ponemos en consideración tres puntos fundamentales: (a) Trascendiendo el mundo psicótico, parece que existe una inteligencia y una intuición extraña y un arte que funcionan en términos completamente desconocidos e incomprensibles para nuestro mundo lógico y racional; esta inteligencia, fortaleciendo los vértices del mundo psicótico, captando peligros imperceptibles para la razón, organiza y comanda las defensas psicóticas, en el sentido que considera la solución más adecuada para evitar la destrucción total; (b) En la base más primitiva del complejo de Edipo, parece existir algo como una mutilación al propio derecho de ser, de existir, provocada, tal vez, por un choque catastrófico niñomadre, que hace que el primero se quede sin punto de referencia para sentirse existente, cayendo en un caos a través de angustias inimaginables; (c) Algunos pacientes peculiares tienen su límite de apoyo para las angustias resultantes del conocimiento de profundos niveles de la mente; ¿hasta qué límite deberá el analista proseguir en su trabajo de investigación y conocimiento, de acuerdo con las limitaciones del propio paciente?

Un abordaje sobre la relación entre la angustia y la constitución del carácter en la obra de Freud / A consideration about the link between angst, and the constitution of character in Freud's work

El presente artículo se inscribe en el plan de beca de maestría: "El carácter: defensa frente a lo real y/o testimonio de lo real mismo. Un recorrido conceptual y sus consecuencias en la clínica psicoanalítica". Siendo su marco el Proyecto UBACyT 2013-2016: "Síntoma-sinthome: las huellas freudianas en la última enseñanza de Lacan", dirigido por el Dr. Prof. Osvaldo L. Delgado. El objetivo de este trabajo es analizar la articulación que Freud establece entre la angustia y la constitución del carácter. En primer lugar, se realizará un abordaje de las diferentes conceptualizaciones que el autor propone sobre el concepto de la angustia, para luego examinarla en su relación con la formación del carácter. El objetivo planteado, será desarrollado teniendo en cuenta que las referencias freudianas sobre el carácter no se agotan en su conceptualización del "carácter obsesivo" como "formación reactiva" contra la moción pulsional; sino que ofrecen otras perspectivas que producen un acercamiento aún mayor entre el carácter y la pulsión. En este sentido, al final del artículo, se propone un abordaje sobre el rasgo de carácter como testimonio mismo del encuentro con lo traumático.

This article is part of the master´s scholarship plan: "Character: defense against the real and / or testimony of the real itself. A conceptual journey and its impact on clinical psychoanalysis." its framework is 2013-2016 UBACyT Project: "Symptom - Sinthome: The freudian fingerprints on the last teaching of Lacan", directed by Prof. Dr. Osvaldo L. Delgado. The aim of this paper is to analyze the joint that Freud established between the angst and the formation of character. First of all, it will makean approach of the different conceptualizations than the author proposes about the concept of angst and then examine it in its link between the character formation. The set out goal will be developed considering that Freudian character references are not exhausted in their conceptualization of "obsessive character" as "reactive formation" against the drive motion; but offer other perspectives that produce an even closer relationship between the character and the drive. In this sense, at the end of the article it is proposed an approach about the characteristic of character like testimony itself of the meeting with the traumatic.

Determinación y angustia en la constitución del sujeto. De Kierkegaard a Lacan / Determination and angst in the constitution of the subject. From Kierkegaard to Lacan

En este artículo nos abocaremos al estudio de los esquemas de la división construidos por Lacan durante el Seminario X (1962-1963), los que analizaremos en su relación con los desarrollos de Kierkegaard presentes en El concepto de la angustia (1844a). En particular, nos centraremos en la noción de salto cualitativo; salto sin mediación por el que, en medio de la angustia, el individuo introduce el pecado y pone así el espíritu. Las tres hipótesis que nos guiarán serán las siguientes: 1) Los desarrollos de Kierkegaard sobre la libertad y la angustia inciden sobre la concepción de Lacan de sujeto como sujeto dividido y del deseo como deseo del Otro; 2) De la concepción lacaniana de sujeto y deseo se siguen concepciones implícitas de libertad y determinación; 3) Dicho modo de concebir sujeto, deseo, libertad y determinación presenta consecuencias para la dirección de la cura, por fundamentarse ésta en aquellas.

In this article, we focus on the study of the three schemes of the division built by Lacan throughout his Seminary X (1962-1963), which we analyse in their relation to Kierkegaard'developments present in The concept of Angst (1844a). In particular, we focus on the notion of qualitative leap; leap without mediation, by the means of which, in the middle of angst, the subject introduces sin and posits thus the spirit. The three main hypothesis which guide us are the following: 1) Kierkegaard's developments on freedom and angst have an impact on Lacan's conception of the subject as divided and of desire as desire of the Other; 2) From Lacan's conception of subject and desire, implicit conceptions of freedom and determination are derived; 3) This way of conceiving subject, desire, freedom and determination presents consequences to the direction of the cure, for it is based on those.

A angústia do analista e a do analisando são a mesma? / Is the analyst's anguish the same as the analysand's anguish? / ¿La angustia del analista y la del analizado son la misma?

Esta comunicação foi apresentada durante um encontro sobre o seminário que Lacan dedicou ao tema da angústia na análise, articulada por ele em torno do conceito de objeto a. Trata-se da apresentação de um caso clínico centrado em uma fobia de contato, particularmente viva na situação analítica. Alguns desdobramentos desta análise permitiram ao autor situá-la na linha de reflexão de Lacan, assinalando ao mesmo tempo o interesse em aproximá-la da concepção freudiana de uma neurose atual no cerne das psiconeuroses.

This paper was presented during a meeting about the seminar of Lacan on the subject of the anguish in analysis. The idea of the anguish in analysis was developed by him regarding the concept of object a. It is about a clinical case of phobia of contact, particularly vivid in the psychoanalytic situation. Some of the observed results enabled the author to relate this analysis to Lacan's thinking and, at the same time, to the Freudian idea of actual neurosis (in the core of psychoneurosis).

Esta comunicación fue presentada durante un encuentro sobre el seminario que Lacan dedicó al tema de la angustia en el análisis, articulada por él en torno del concepto de objeto a. Se trata de la presentación de un caso clínico centrado en una fobia de contacto, particularmente viva en la situación analítica. Algunos desdoblamientos de este análisis le permitieron al autor situarlo en la línea de la reflexión de Lacan, apuntando al mismo tiempo el interés en aproximarlo de la concepción freudiana de una neurosis actual en el centro de las psiconeurosis.

A angústia em Freud e Lacan / Angst (anguish) in the work of Freud and Lacan / La angustia en Freud y Lacan

Tenta-se dar conta da originalidade da noção de "objeto a" e de sua coerência conceitual em diferentes momentos do ensinamento de Lacan. Descrevem-se suas consequências sobre a maneira de conceber o fim da análise, em suas diferenças com o fim freudiano. Postula-se um tipo de satisfação, que resulta mais de uma mudança de gozo do que de uma formulação articulável, como marca do fim, ligada a um giro teórico que enfatiza o real por fora do sentido.

This paper represents an attempt to comprehend the originality of the idea of object a, and the conceptual coherence of that notion in different periods of Lacan's work. The author describes its effects on the way of thinking about the end of analysis, comparing with the Freudian idea of the end. As an end point, it's required a kind of satisfaction, which comes more from a change of enjoyment than from an articulated formulation - this satisfaction is related to a theoretical turn that emphasizes the real being noticed out of the sense.

Se intenta dar cuenta de la originalidad de la noción de objeto a y de su coherencia conceptual en distintos momentos de la enseñanza de Lacan. Se describen sus consecuencias sobre la manera de concebir el fin del análisis en sus diferencias con el fin freudiano. Se postula un tipo de satisfacción, que resulta más de un cambio de goce que de una formulación articulable, como marca del fin, vinculada a un giro teórico que enfatiza lo real por fuera del sentido.

Precipitação da angústia na estruturação do sujeito pelo significante / Precipitation of angst within the signifier structuring of the subject / Precipitación de la angustia en la estructuración del sujeto por el significante

O artigo propõe uma elaboração conceituai da complexa articulação que dá fundamento à teoria da angústia de J. Lacan, através de uma discussão que concerne especialmente ao ponto de emergência (ou precipitação) da angústia na experiência do sujeito. Partindo do estabelecimento da divisão constituinte do sujeito em sua relação ao funcionamento da linguagem, demarca-se o lugar do desejo na estrutura significante. Situando a angústia numa temporalidade lógica imediatamente anterior ao desejo. Em seguida, discute-se a articulação entre a falta que distingue a dimensão simbólica e a perda que instaura a função do objeto a no campo do sujeito. E finalmente, evocando o corte do significante que constitui o corpo como pulsional e demarca o objeto, distingue-se a precipitação da angústia como momento lógico no qual a falta irredutível da cadeia significante torna-se o campo onde o sujeito pode emergir.

The paper proposes a conceptual elaboration of the complex articulation that lies underneath the angst theory by J. Lacan. The main discussion focuses on the logical point in which angst affects the subject's experience. Starting from the division of the subject as related to language operation, it argues that angst is located in a logical temporality, as previous to desire. After having set up the place of desire in the structure of the signifier, it handles with the relation between the default that constitutes the symbolic dimension and the loss that constitutes the object a for the subject. Finally, referring to the piercing effectiveness of the signifier that creates the pulsional body and detaches the object, the article establishes angst precipitation as a logical moment, in which the irreversible default of the signifier chain can become the grounds to the subject's issue.

El artículo propone una elaboración conceptual de compleja articulación que da motivos para la teoría de la angustia de J. Lacan, a través de un debate que concierne especialmente al punto lógico de emergencia (o precipitación) de la angustia en la experiencia del sujeto. Partiendo del establecimiento de la división constitutiva del sujeto por el lenguaje, se delimita el lugar del deseo en la estructura significante. Colocar la angustia en una anterioridad lógica en relación al deseo. Después de demarcar el lugar del deseo en la estructura significante, intenta indagar la relación entre la falta simbólica y la pérdida que instaura la función del objeto a en el campo del sujeto. Finalmente, evocando el corte del significante que constituye el cuerpo como pulsional y delimita el objeto, se ubica la angustia como el momento lógico a través del cual la falta irreductible de la cadena significante se convierte en el campo donde puede surgir el sujeto.

A estranheza do médico frente à morte: lidando com a angústia da condição humana / The doctor Facing death: dealing with angst of the human condition / La Extrañeza de los médicos frente a muerte: enfrentando la angustia de la condición humana

Este relato se refere a uma pesquisa que realizamos com o objetivo de compreender a vivência do médico diante da morte. Adotou-se uma metodologia qualitativa na qual o referencial de análise escolhido foi a fenomenologia ontológica de Heidegger. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas e os sujeitos foram dez médicos do Hospital Universitário Regional de Maringá (PR). Os resultados foram expressos em unidades de significado que sintetizaram as experiências de angústia e de estranheza frente a morte, bem como os sentimentos despertados ao lidar com a morte na prática médica, a preocupação com os procedimentos, a dificuldade em lidar com a morte de crianças e a falta de preparo na formação. O estudo aponta para a necessidade de criação de espaços para compartilhamento de experiências desde a graduação, contribuindo para uma atenção mais cuidadosa aos pacientes, e principalmente com a saúde mental do profissional...

This report refers to a survey we conducted in order to understand the experience of the physician facing death. We adopted a qualitative methodology in which the analytical framework chosen was Heidegger's ontological phenomenology. Data collection was through interviews and the subjects were ten physicians from University Hospital of Maringá (PR). The results were expressed as units of meaning that summarized the experiences of anxiety and awkwardness in the face of death and the feelings aroused when dealing with death in medical practice, the concern with the procedures, the difficulty in dealing with the death of children lack of preparation and training. The study points to the need to create spaces for sharing experiences since graduation, contributing to a more careful attention to patients, and especially with the professional's mental health...

Este informe se refiere a una encuesta que llevamos a cabo con el fin de comprender la experiencia de la muerte que el médico enfrenta. Hemos adoptado una metodología cualitativa en que el marco analítico elegido fue la fenomenología ontológica de Heidegger. La recolección de datos fue a través de entrevistas y los sujetos fueron diez médicos del Hospital Universitario de Maringá (PR). Los resultados se expresaron como unidades de sentido que resume las experiencias de ansiedad e incomodidad en el rostro de la muerte y los sentimientos para hacer frente a la muerte en la práctica médica, la preocupación acerca de los procedimientos, la dificultad de relacionarse con la muerte de los niños, falta de preparación y formación. El estudio apunta a la necesidad de crear espacios para compartir experiencias desde su graduación, lo que contribuye a una atención más cuidadosa a los pacientes, y especialmente con la salud mental de lo profesional...

La angustia por la causa / The angst by the cause / L'angoisse pour la cause

El artículo pretende mostrar cómo en todo acto de fundación se sucede una pérdida, un resto que se pretende olvidar desde los múltiples discursos humanos, incluido el científico; empero, eso que resta y que se pretende olvidar es precisamente lo que retorna para descompletar, para desajus-tar la imaginaria completitud del ser de desean-tes. Dicho retorno y la operación de resta, de des–completitud, es lo que genera la angustia, connatural al registro de lo simbólico. Para com-prender este sentimiento y el movimiento de la fundación humana, Lacan crea en su algebra el “a”, operador de la causa y objeto mismo que se mueve en el registro de lo real...

The present work tries to show how after every foundation act a loss appears, a memory that they pretend to forget from various human speeches, including scientific discourse; nevertheless, this that continue and is expected to be forgot is exact-ly what return to make incomplete, to disarrange the completeness imaginary of the desire person. Mentioned return and subtraction operation, of un-completeness, is the generator factor of angst, inherent to the symbolic record. Understanding this feeling and the movement of the human foun-dation, Lacan creates the “a” in his algebra, cause operator and object by itself that moves inside the real record...

Cet article prétend montrer comment dans tout acte de fondation arrive une perte, un reste que l’on prétend oublier dès multiples discours humains, le scientifique inclus. Néanmoins, ce qui reste et que l’on prétend oublier c’est précisément ce qui re-tourne pour rendre incomplet, pour désajuster l’imaginaire complétude de l’être de désirants. Ledit retour et l’opération de soustraction, de rendre incomplet, est ce qui entraîne l’angoisse, connaturel au registre du symbolique. Afin de comprendre ce sentiment et le mouvement de la fondation humaine, Lacan crée dans son algèbre le ® a ¼, opérateur de la cause et objet même, qui bouge dans le registre du réel...

Lo ominoso y el artefacto de la mirada / The uncanny and the device of the look / L'omineux et l'artefact du regard

Para Freud lo Unheimlich es una palabra-concepto porque comporta un núcleo que justifica su empleo en el psicoanálisis. Otor-gándole estatuto de concepto, Freud articula-rá lo ominoso a la angustia buscando no perder lo particular de este nuevo descubri-miento, diferenciando algo “ominoso al inte-rior de lo angustioso”. En su seminario de 1963-64 dedicado a la angustia, Lacan revi-sará los desarrollos freudianos respecto al único “afecto verdadero”, ubicando en un lugar metodológicamente privilegiado al concepto de Unheimlich; y ejemplificándolo mediante las variantes de su esquema óptico, retornará sobre la relación entre lo ominoso, la angustia y el deseo, desarrollada por Freud en 1919...

The Unheimlich is for Freud a word-concept because it brings a nucleus that justifies its usage in the psychoanalysis. Granting it the state of concept, Freud will articulate what is ignored into the angst looking for what is particular in this new discovery, differentiating something “ignored inside the angst”. Lacan will check, in his seminar of 1963-1964 dedi-cated to the angst, the Freudians develop-ments about the only “true affection”, putting the Unheimlich concept in a place methodo-logically privileged; and exemplifying through the variants of the optical schema, and he will return about the relationship between the uncanny, the angst, and the desire, devel-oped by Freud in 1919...

Pour Freud, l’Unheimlich est un mot-concept puisqu’il comporte le noyau qui justifie son emploi dans la psychanalyse. Freud, en lui donnant le statut de concept, articule l’omineux à l’angoisse cherchant à ne pas perdre la particularité de cette nouvelle découverte, en différenciant quelque chose ® d’omineux à l’intérieur de l’angoissant ¼. Dans son séminaire de 1963-1964 dédié à l’angoisse, Lacan révise les développements freu-diens rapportés à l’unique ® affection véritable¼, donnant une place méthodologiquement privilé-giée au concept d’Unheimlich, et, en donnant des exemples à travers des variantes de son schéma optique, il revient sur le rapport entre l’omineux, l’angoisse et le désir, développé par Freud en 1919...