Absceso dentoalveolar agudo en escolares de Tuinucú / Acute dentoalveolar abscess in pupils from Tuinucú

RESUMEN Fundamento: Los abscesos dentoalveolares agudos constituyen causa frecuente de las visitas de los niños a la consulta estomatológica. Objetivo: Identificar los dientes afectados por absceso dentoalveolar agudo y sus factores de riesgo en escolares de en la Escuela Primaria Melanio Hernández de Tuinucú. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal en la Escuela Primaria de Tuinucú en el período comprendido entre septiembre de 2020 y abril de 2021. Se seleccionaron 30 escolares de 2do grado con absceso dentoalveolar agudo. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico. Se estudiaron las variables: sexo, diente afectado y factores de riesgos del absceso dentoalveolar agudo. Resultados: El 53.3 % de los escolares presentó absceso dentoalveolar agudo en los primeros molares temporales y el 43.3 % en los segundos. El 97 % tiene desconocimiento del absceso alveolar agudo y el 70 % estuvo afectado por caries dental. Conclusiones: Los primeros y segundos molares temporales fueron los dientes con mayor afectación por absceso alveolar agudo, sobre todo los inferiores, con predominio de la caries dental y el desconocimiento sobre el absceso dentoalveolar agudo como principales factores de riesgo.

ABSTRACT Background: Acute dentoalveolar abscesses are a frequent cause for children to visit the dentist. Objective: To identify the teeth affected by acute dentoalveolar abscess and their risk factors in pupils at the Melanio Hernández Elementary School in Tuinucú. Methodology: A descriptive, cross-sectional study was conducted at the Primary School in Tuinucú from September 2020 to April 2021. 30 2nd grade pupils with acute dentoalveolar abscess were selected. Methods of the theoretical, empirical and statistical level were used. The variables studied were: sex, affected tooth and risk factors for acute dentoalveolar abscess. Results: 53.3 % of pupils presented acute dentoalveolar abscess in the first primary molars and 43.3 % in the second. 97 % are unconscious of the acute alveolar abscess and 70 % were affected by dental caries. Conclusions: The first and second primary molars were the teeth mostly affected by acute alveolar abscess, especially those lower part, with prevalence of dental caries and lack of knowledge about acute dentoalveolar abscess as the main risk factors.

Diagnóstico educativo sobre salud bucal en escolares de Trinidad / Educational diagnosis on oral health in schoolchildren from Trinidad city

RESUMEN Fundamento: En escolares de 4.to grado están presentes enfermedades bucales y se realizan acciones curativas, mientras que las educativas precedidas de un diagnóstico educativo, son deficientes e insuficientes. Objetivo: Identificar los conocimientos, actitudes, prácticas sobre salud bucal y la eficiencia del cepillado bucodental en los escolares de 4.to grado. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal durante el curso 2020-2021 de la Escuela Primaria Pepito Tey del municipio Trinidad, provincia Sancti Spíritus, con la totalidad (71) de los escolares de 4.to grado. Las variables estudiadas fueron: conocimientos, prácticas, actitudes sobre salud bucal y eficiencia del cepillado bucodental. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico-matemático con la aplicación de un cuestionario y una guía de entrevista, para la eficiencia del cepillado se determinó el Índice de Love. Resultados: Se constató el 71.8 % de los escolares con conocimientos insuficientes, el 74.6 % con actitud desfavorable y el 81.7 % con prácticas insuficientes sobre salud bucal, así como el 93 % con cepillado bucodental no eficiente. Conclusiones: Más de la tercera parte de los escolares tuvo conocimientos insuficientes, actitudes no favorables y prácticas insuficientes de salud bucal y la mayoría un cepillado no eficiente.

ABSTRACT Background: Oral diseases and curative actions are present in 4th grade schoolchildren while educational actions preceded by an educational diagnosis are deficient and insufficient. Objective: To identify the knowledge, attitudes, practices on oral health and the efficiency of Oral brushing in 4th grade schoolchildren. Methodology: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out during the 2020-2021 academic course at Pepito Tey primary school in Trinidad city, in Sancti Spíritus province, with all (71) of the 4th grade students. The variables studied were: knowledge, practices, attitudes about oral health and efficiency of oral brushing. Some methods from the theoretical, empirical and statistical-mathematical level were used with the application of a questionnaire and an interview guide, for brushing efficiency. Results: 71.8 % of schoolchildren with insufficient knowledge were found, 74.6 % with an unfavorable attitude and 81.7 % with insufficient practices on oral health, as well as the 93 % with inefficient oral brushing. Conclusions: More than a third of the schoolchildren had insufficient knowledge, unfavorable attitudes and insufficient practices of oral health and most brushing is not efficient.

Acciones educativas sobre salud bucal en estudiantes de la Escuela «René Fraga« / Educational actions on oral health in students from «René Fraga¼ School

RESUMEN Introducción: la mayoría de la población acepta como inevitable la pérdida de los dientes con la edad, pero si estuviera mejor informada y adoptara actitudes y prácticas favorables con relación a su salud bucal, la prevalencia y gravedad de estas afecciones se reduciría considerablemente; esto motiva a buscar soluciones a través de políticas de salud que implementen planes especialmente diseñados a tal efecto. Objetivos: identificar el nivel de información sobre salud bucodental, diseñar y aplicar acciones educativas en escolares de preescolar a tercer grado de la Escuela «René Fraga». Métodos: se realizó una investigación, con metodología cualitativa y cuantitativa, en el período comprendido entre marzo 2017 a mayo 2018. Se utilizaron varios métodos e instrumentos para la obtención de la información entre los que se destacan: la observación y la entrevista. La muestra estuvo conformada por 248 infantes, y fue seleccionada por criterios. La información se obtuvo a través de: la observación, la aplicación de una entrevista para explorar información sobre salud bucal en los niños y niñas, todo esto con previo consentimiento informado de instituciones y padres. Resultados: los resultados obtenidos señalan entre otros aspectos: dificultades en la forma, frecuencia y orientación del cepillado, así como el nivel de información sobre salud bucodental; se diseñaron y aplicaron acciones en correspondencia con las necesidades educativas identificadas. Conclusiones: las niñas y niños mostraron un nivel de información sobre salud bucodental no adecuado durante el diagnóstico; este mejoró considerablemente después de aplicadas las acciones educativas diseñadas.

ABSTRACT Introduction: the majority of the population accepts tooth loss as inevitable as they age, but if they were better informed and adopted favourable attitudes and practices regarding their oral health, the prevalence and severity of these conditions would be considerably reduced; this motivates us to look for solutions through health policies that implement plans specially designed for this purpose. Objectives: identifying the level of information on oral health, as well as designing and applying educational actions in schoolchildren from preschool age to third grade belonging to "René Fraga" School. Methods: a qualitative and quantitative research was carried out from March 2017 to May 2018. Several methods and instruments were used to obtain information, among which observation and interview stand out. The sample consisted of 248 infants, and was selected by criteria. The information was obtained through observation and the application of an interview to explore information on oral health in children; all this with the prior informed consent of institutions and parents. Results: the obtained results indicate, among other aspects: difficulties in shape, frequency and orientation of brushing, as well as in the level of information on oral health; actions were designed and applied in correspondence with the educational needs identified. Conclusions: girls and boys showed an inadequate level of information on oral health during the diagnosis; this improved considerably after applying the designed educational actions.

Factores asociados a fluorosis dental en niños de 10 a 12 años del cantón Pimampiro, provincia de Imbabura, Ecuador 2016-2017 / Associated factors to dental fluorosis in children between 10 and 12 years in the canton of Pimampiro, province of Imbabura, Ecuador 2016- 2017

Resumen Introducción: Determinar la prevalencia de fluorosis dental y los factores asociados a su presencia, en escolares de 10 a 12 años del cantón Pimampiro, provincia de Imbabura, Ecuador. Metodología: Muestra de 302 alumnos de centros educativos del cantón Pimampiro, provincia de Imbabura que cumplieron con criterios de inclusión, previo consentimiento de sus padres o representantes, y que fueron evaluados en cuanto a su alimentación y hábitos de higiene oral, acompañado de un registro fotográfico de los dientes anteriores definitivos de cada participante, las fotografías obtenidas analizadas por tres evaluadores calibrados en la detección de fluorosis mediante el índice de Thylstrup y Fejerskov. Resultados: La prevalencia de la fluorosis dental fue de 81,4 %, el grado 2 fue el más frecuente en un 32,6%. Al relacionar las variables establecidas en la encuesta y la presencia de fluorosis se encontró relación de la patología con el consumo de bebidas envasadas, con la cantidad de dentífrico usado y con su ingesta accidental (p = 0,000). Conclusión: La prevalencia de fluorosis en la población de estudio se considera alta, el grado 2 según TF fue el más frecuente, y se encontró una relación con el consumo de bebidas envasadas, la cantidad de dentífrico usado y con la ingesta accidental.

Abstract Introduction: We aimed to determine the prevalence of dental fluorosis and its associated factors, in children from 10 to 12 years old from Pimampiro, province of Imbabura, Ecuador. Methodology: 302 school children from Pimampiro, province of Imbabura who complied inclusion criteria, with the prior consent of their parents and /or representatives were evaluated in terms of their diet and oral hygiene habits, accompanied by a photographic record of the final anterior teeth of each participant, the photographs obtained were analyzed by three calibrated evaluators in the detection of fluorosis using the Thylstrup and Fejerskov index. Results: The prevalence of dental fluorosis was 81.4%, grade 2 was the most frequent with 32.6%. When relating the variables established in the survey and the presence of fluorosis, a relationship was found between the pathology and the consumption of bottled beverages, with the amount of toothpaste used and with accidental intake (p = 0.000). Discussion and Conclusion: The prevalence of fluorosis in the study population is considered high; grade 2 according to TF was the most frequent, finding a relationship with the consumption of bottled beverages, the amount of toothpaste used and with accidental intake.

A peer-led dental education program for modifying oral self-care in Mexican children / Un programa de educación para la salud guiado por pares dirigido al autocuidado bucal en niños mexicanos

Abstract: Objective: To compare peer-led dental education (PLDE) versus conventional dental instruction (CDI) in modifying children's oral self-care. Materials and methods: The intervention group (two schools) received PLDE and the control group (two schools) received CDI. The quality of oral self-care practice (OSC-P) and oral self-care skills (OSC-S) were indicated by dental plaque levels (%) and compared before and after dental education. Results: There were no baseline OSC-P differences between the control (55.8 ± 12.8%) and intervention (55.5 ± 14.6%) groups or OSC-S differences between the intervention (38.5 ± 13.2%) and control (38.1 ± 12.5%) groups. At the three-month follow-up we observed OSC-P deterioration in the control group (63.2 ± 15.0%) and OSC-P improvement in the intervention group (52.2 ± 15.6%). The OSC-P/OSC-S regression models found these predictors: baseline oral self-care, group affiliation, and mother's education (p<0.05). Conclusion: The hypothesis was confirmed and significant predictors were baseline oral self-care levels, group affiliation, and mother's education.

Resumen: Objetivo: Comparar un programa educativo guiado por pares (PEGP) versus un programa basado en educación convencional (EC) dirigido al autocuidado bucal en niños. Material y métodos: El grupo de intervención recibió un PEGP y el grupo control recibió EC. La calidad de prácticas de autocuidado (OSC-P) y habilidades de autocuidado (OSC-S) fueron indicadas por los niveles de placa dental (5) y comparadas antes y después de la intervención. Resultados: No se observaron diferencias en los datos de línea base del OSC-P entre el grupo control (55.8 ± 12.8%) y el de intervención (55.5 ± 14.6%) o en el OSC-S entre el grupo de intervención (38.5± 13.2%) y el control (38.1 ± 12.5%). En el seguimiento a tres meses, se observó un deterioro en las OSC-P en el grupo control (63.2 ± 15.0%) y un mejoramiento en las OSC-P en el grupo de intervención (52.2 ± 15.6%). Los modelos de regresión lineal para las OSC-P/OSC-S encontraron como significativos los siguientes predictores: autocuidado bucal de línea base, el grupo de afiliación y la educación materna (p<0.05). Conclusión: La hipótesis fue confirmada y los predictores significativos fueron los niveles de autocuidado bucal de línea base, el grupo de afiliación y la educación materna.

Acceso a servicios de salud dental en menores de doce años en Perú, 2014 / Access to oral health services in children under twelve years of age in Peru, 2014

RESUMEN El objetivo del estudio fue explorar los patrones de acceso a servicios de salud dental en menores de doce años en Perú. Se revisaron datos de 25.285 niños menores de 12 años que participaron en la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2014. Se realizó un análisis exploratorio espacial para proyectar las proporciones de menores con acceso a servicios de salud dental según regiones a nivel nacional, tipo de servicio de salud y lugar de residencia urbana o rural. Los resultados muestran que el 26,7% de la muestra tuvo acceso a los servicios de salud dental en los últimos seis meses. El 39,6% pertenecía al grupo etario de 0 a 4 años, el 40,6% habitaba en la zona andina y un 58,3% residía en zonas urbanas. Las regiones de Huancavelica, Apurímac, Ayacucho, Lima y Pasco tuvieron los mayores porcentajes de población que accedió a servicios de salud dental a nivel nacional. En conclusión, existe un bajo acceso a los servicios de salud dental para la población menor de 12 años en Perú. La distribución espacial del acceso a los servicios de salud dental permitiría identificar y agrupar regiones según patrones comunes de acceso para enfocar acciones en materia de salud pública.

ABSTRACT The aim of the study was to explore the patterns of dental health services access in children under twelve years of age in Peru. Data from 25,285 children under 12 years who participated in the Demographic and Family Health Survey of 2014 were reviewed. An exploratory spatial analysis was performed to project the proportions of children with access to dental health services, according to national regions, type of health service and urban or rural place of residence. The results show that of the total sample, 26.7% had access to dental health services in the last six months, 39.6% belonged to the age group 0-4 years, 40.6% lived in the Andean region and 58.3% lived in urban areas. The regions of Huancavelica, Apurimac, Ayacucho, Lima and Pasco had the highest percentages of access nationwide. In conclusion, there is low access to dental health services in the population under 12 years of age in Peru. The spatial distribution of access to dental health services allows regions to be identified and grouped according to similar access patterns, in order to better focus public health actions.

Perfil socioeconômico dos usuários e motivo de procura de uma clínica de ensino / Perfil socioeconómico de los usuarios y motivos por los que buscan atención dental en clínicas de enseñanza / Socioeconomic profile of users and reasons why they seek dental care in teaching clinics

Introdução: as instituições de ensino têm compromisso com a formação profissional qualificada, devendo estar preparada para atuar na sociedade. Objetivo: conhecer o perfil socioeconômico dos usuários da Clínica de Cariologia, identificando os motivos de procura do serviço. Métodos: estudo transversal e quantitativo, analisado dos prontuários da Clínica de Cariologia de uma IES. Foram analisados todos os 313 prontuários no período de 2011 a 2013. Os dados coletados foram: variáveis sociodemográficas (idade, gênero, renda familiar, escolaridade materna e paterna) e motivos da procura pelo serviço. Esses dados foram trabalhados descritivamente, sendo submetidos ao teste estatístico qui-quadrado considerando significativo no nível de 5 por cento. Resultados: os usuários tinham idade média em 6 ± 7,81 anos, havendo distribuição homogênea entre os sexos, feminino (50,2 por cento) e masculino (49,8 por cento). A maioria dos pais e mães estudou mais de oito anos, sendo 67,35 por cento e 70,43 por cento, respectivamente. Cerca de 37,75 por cento dos pais e 43,9 por cento das mães com mais de oito anos de escolaridade procuram a Clínica para realização de tratamento, enquanto 29,6 por cento de pais e 26,53 por cento das mães, o motivo foi a prevenção. Observou-se relação entre escolaridade paterna e motivos pela procura do serviço (p= 0,01). Quanto à renda, 49,9 por cento relatou não ter renda familiar, 39,8 por cento recebem até um salário mínimo e 10,4 por cento recebem mais de um salário. Das famílias sem renda, 37 por cento buscam o serviço para a realização de tratamento, e 12,7 por cento para prevenção. Conclusão: O perfil da população que procurou a clínica foi aquela mais vulnerável socioeconomicamente e o motivo para consulta foi o tratamento(AU)

Introducción: las instituciones educativas se dedican a la formación profesional cualificado, debe estar preparado para actuar en la sociedad. Objetivo: conocer el perfil socioeconómico de los usuarios de Cariología Clínica, identificar las razones de la demanda del servicio. Métodos: estudio transversal y estudio cuantitativo, se analizaron los registros clínicos de cariología de una Institución de Educación Superior. 313 registros fueron analizados en 2011-2013. Los datos recogidos fueron: variables sociodemográficas (edad, sexo, ingreso familiar, la educación materna y paterna) y las razones de la búsqueda de tratamiento. Estos datos se trabajaron, de forma descriptiva y se sometieron a la prueba de chi-cuadrado estadística se consideró significativo al 5 por ciento. Resultados: los usuarios tenían edad media de 6 ± 7,81 años, con una distribución uniforme entre los sexos, las mujeres (50,2 por ciento) y hombres (49,8 por ciento). La mayoría de los padres y madres estudiaron más de ocho años, y 67.35 por ciento y 70.43 por ciento, respectivamente. Aproximadamente 37,75 por ciento de los padres y el 43,9 por ciento de las madres con más de ocho años de escolaridad acuden a la Clínica para realizar el tratamiento, mientras que 29,6 por ciento de los padres y el 26,53 por ciento de las madres, la razón era para prevenir. La relación observada entre la educación y los motivos de la demanda del servicio de los padres fue: p= 0,01. En cuanto a los ingresos, el 49,9 por ciento informó que no hubo ingresos de la familia, 39,8 por ciento recibe hasta un salario mínimo, y 10,4 opr ciento gana más de un cheque de pago. Las familias sin ingresos, el 37 por ciento buscan el servicio para llevar a cabo el tratamiento, y el 12,7 pr ciento para la prevención. Conclusión: el perfil de la población que buscó asistencia en la clínica fue el más vulnerable socioeconómicamente y el motivo de consulta fue el tratamiento(AU)

Introduction: educational institutions are in charge of training qualified professional personnel who must be prepared to act in society. Objective: describe the socioeconomic profile of dental clinic users and identify the reasons why they make use of the service. Methods: a cross-sectional quantitative study was conducted of clinical cariology records from a higher education institution. 313 records were analyzed in the years 2011-2013. The data collected were sociodemographic variables (age, sex, family income, parents' schooling level) and reasons why they seek care. Data were treated descriptively and subjected to chi-square statistical tests, where 5 percent was considered significant. Results: users' mean age was 6 ± 7.81 years with an even distribution between the sexes: female 50.2 percent and male 49.8 percent. Most parents had attended school for more than eight years: fathers 67.35 percent and mothers 70.43 percent. Around 37.75 percent of the fathers and 43.9 percent of the mothers with more than eight years of schooling go to the clinic for treatment, whereas 29.6 percent of the fathers and 26.53 percent of the mothers seek preventive care. The relationship found between education and reasons why parents seek care was p= 0.01. As to family income, 49.9 percent reported that the family did not receive any, 39.8 percent receive minimum wages and 10.4 percent get more than one paycheck. Among no-income families, 37 percent attend the service in search of treatment and 12.7 percent seek preventive care. Conclusion: the population seeking care at the clinic was the most vulnerable socioeconomically and the reason for attending consultation was treatment(AU)

Efectividad del abordaje interdisciplinario de trastornos temporomandibulares (ttm) en niños y adolescentes / Effectiveness of interdisciplinary treatments for temporomandibular disorders (TMD) in children and adolescents

Propósito: evaluar la efectividad de tratamientos odontológicos, fonoaudiológicos, kinesiológicos y psicológicos aplicados en forma consçjunta o individual en pacientes pediátricos con TTM. De los registros de las historias clínicas se cuantificaron los resultados terapéuticos obtenidos en 97 pacientes de 12,6 años DS 2,6 con TTM con compromiso muscular. Las variables en consideración fueron dolor, limitación de movimientos mandibulares, ruido y traba. Se registró remisión, disminución, persistencia y recurrencia de signos y síntomas, utilizando un cuestionario estructurado, palpación muscular y articular y examen funcional. Las terapéuticas implementadas en forma conjunta o individual fueron: terapia sintomática de apoyo, intermediarios oclusales, reeducación fonoaudiológica y kenesiológica y orientación psicológica. Los resultados fueorn analizados mediante porcentajes con 95 por ciento de intervalo de confianza y análisis multifactorial. El tiempo promedio de los tratamientos fue de 6,8 meses DS 5,3. Se obtuvo remisión mayor al 60 por ciento para dolor, limitación, ruido y traba. El análisis multifactorial mostró asociación significativa entre tratamientos oclusal, kinesiológico y psicológico y remisión de traba (p=0.05) y entre terapia miofuncional y remisión de limitación (p=0.01). En esta muestra de pacientes pediátricos, el abordaje interdisciplinario resultó una alterantiva efectiva para mejorar los signos y síntomas de TTM con compromiso muscular.

Atención estomatológica a niños y adolescentes durante el año 1999 en Cuba

Se realizó un análisis descriptivo de los datos estadísticos al nivel nacional sobre los resultados de la atención estomatológica a niños y a adolescentes de 0 a 18 años de edad. Se enfatizó acerca de las actividades de promoción, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno. Se estableció una clasificación para valorar el grado de salud bucal alcanzado en la población beneficiaria que se divide en niños y adolescentes saludables, moderadamente saludables y no saludables. Se describe un método sencillo y fácil de manejar, lo cual permite establecer una valoración cuantitativa del estado de salud de esta población y medir el efecto que tiene sobre esta el Programa Nacional de Atención Estomatológica Integral a la población.

A descriptive analysis of the statistical data on the results of dental care to children and adolescents aged 0-18 at the national level is made. Emphasis is given to the activities of promotion, prevention, early diagnosis and timely treatment. A classification is established to assess the oral health degree achieved by population the receiving the benefits from this service. It is divided into healthy, moderately healthy and unhealthy children and adolescents. A simple and easy to manage method is described that allows to establish a quantitative assessment of the health status of the population and to determine the effect the National Program of Comprehensive Dental Care has on the population.

Factores de riesgo en la predicción de las principales enfermedades bucales en los niños

Se realizó una actualización bibliográfica acerca de los factores de riesgo que influyen en la aparición de caries dental, periodontopatías y maloclusión dentaria. La noción de riesgo epidemiológico es función de la existencia del ser humano, viviendo en un ambiente social en variación permanente. El riesgo implica la probabilidad que tiene un individuo (riesgo individual) de desarrollar una enfermedad determinada, un accidente o un cambio en su estado de salud en un período específico y en una comunidad dada. Se presenta una breve caracterización de la enfermedad caries dental, periodontopatías y maloclusiones, con la finalidad de establecer las medidas preventivas dirigidas fundamentalmente a la causa de la enfermedad desde su origen, así como para establecer los métodos educativos correspondientes.

A bibliographic updating about the risk factors influencing on the appearance of dental caries, periodontopathies and dental malocclusion was made. The notion of epidemiologic risk is a function of the existance of the human beign, who lives in a social environment under permanent variation. The risk implies the possibility that a subject has (individual risk) to develop certain disease, an accident or a change in his health status in an specfic period and in a given community. A biref characterization of the dental caries disease, periodontopathies and malocclusions is presented in order to establish the preventive measures directed mainly to the cause of the disease since its origin, as well as to take the corresponding educative measures.

El trabajo del auxiliar de cuarta mano y su incidencia en el desenvolvimiento psicológico del paciente infantil, durante la consulta odontológica en niños de 3 a 8 años, en la clínica de odontopedriatria de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador, durante el periodo de septiembre a noviembre de 1998 / The work of the fourth-hand assistant and its incidence in the psychological development of the child patient, during the dental consultation in children from 3 to 8 years old, in the pediatric dentistry clinic of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador, during the period September to November 1998

El presente trabajo es una investigación diagnóstica descriptiva que estudia las actividades realizadas por los estudiantes de II y IV ciclos programados como auxiliares de cuarta mano en la clínica de odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador y su incidencia en el desenvolvimiento psicológico del paciente 1 infantil durante la consulta odontológica. El desarrollo de dicho tema comprende cuatro capítulos. El primer capítulo constituido por la determinación de los elementos del diagnóstico en donde se establece, el porqué y el para qué del estudio, al mismo tiempo que se plasman los objetivos específicos y el objetivo general que se pretende alcanzar con la investigación, también se incluyen los alcances y las limitaciones encontradas durante el período en que se desarrolló el trabajo. Por otra parte, se mencionan las unidades de análisis, el objeto de transformación, las variables e indicadores explorados y la definición real de términos básicos utilizados en la investigación. . El segundo capítulo comprende el marco teórico del problema, donde se desarrollan los antecedentes, en los que se hace una breve reseña histórica sobre la aparición de la odontología a cuatro manos, relacionada con la atención del paciente infantil, a partir de 1943 hasta 1998, luego se expone la fundamentación teórica de la investigación apartado en el cual se plantea sobre el desarrollo psicológico del niño, los tipos psicológicos de niños, su abordaje en el consultorio dental y el papel que desempefia el auxiliar de cuarta mano según diversos autores especialistas en el tema, en cuanto al manejo del paciente infantil que efectúan junto con el operador, así como las actividades técnicas y conocimientos que el auxiliar de cuarta mano emplea durante la consulta odontológica contrastado con las actividades realizadas por los estudiantes programados como auxiliares de cuarta mano en la clínica de odontopediatría. Posteriormente en el tercer capítulo se plantea la metodología de la investigación, donde se define el tipo de investigación que se realizó, luego se plantea la población que se tomó en cuenta para el estudio, así como las técnicas e instrumentos utilizados para obtener la información. Después se muestra la elaboración y descripción, los procedimientos para la recolección de los datos, se prosigue luego con el análisis para la interpretación de los mismos y el procedimiento para la tabulación de estos. Además, la revisión y preparación de los datos, la descripción de las hojas tabulares y el vaciado de la información. En el cuarto capítulo se especifican los resultados e interpretaciones de los cuadros estadísticos, que fueron elaborados en base a los datos obtenidos a través de la aplicación de los instrumentos a los sujetos que conformaron la población. Además, se presenta el análisis cualitativo de los resultados obtenidos de la investigación, conclusiones generales y específicas y recomendaciones a las cuales se llegaron.

The present work is a descriptive diagnostic investigation that studies the activities carried out by the students of II and IV cycles programmed as fourth-hand assistants in the pediatric dentistry clinic of the Faculty of Dentistry of the University of El Salvador and their impact on psychological development of child patient 1 during dental consultation. The development of this theme comprises four chapters. The first chapter constituted by the determination of the elements of the diagnosis where it is established, the why and why of the study, at the same time that the specific objectives and the general objective that the research is intended to be achieved are reflected, are also included the scope and limitations found during the period in which the work was developed. On the other hand, the units of analysis, the object of transformation, the variables and indicators explored and the real definition of basic terms used in the research are mentioned. The second chapter includes the theoretical framework of the problem, where the antecedents are developed, in which a brief historical review is made about the appearance of four-hand dentistry, related to the care of the child patient, from 1943 to 1998, Then the theoretical foundation of the research is presented, a section in which the psychological development of the child, the psychological types of children, their approach in the dental office and the role played by the fourth-hand assistant according to various authors specializing in the subject, regarding the management of the child patient that they carry out together with the operator, as well as the technical activities and knowledge that the fourth-hand assistant uses during the dental consultation contrasted with the activities carried out by the students programmed as fourth-hand assistants in the pediatric dentistry clinic. Later, in the third chapter, the research methodology is presented, where the type of research that was carried out is defined, then the population that was taken into account for the study is presented, as well as the techniques and instruments used to obtain the information. After the elaboration and description, the procedures for data collection are shown, then the analysis for the interpretation of the same and the procedure for the tabulation of these is continued. In addition, the review and preparation of the data, the description of the tabular sheets and the emptying of the information. In the fourth chapter, the results and interpretations of the statistical tables are specified, which were prepared based on the data obtained through the application of the instruments to the subjects that made up the population. In addition, the qualitative analysis of the results obtained from the research, general and specific conclusions and recommendations that were reached are presented.