Centro-dia para Idosos: afeto positivo como potência de ação e de fortalecimento de vínculos / Day Center for the Elderly: positive affect as a power of action and strengthening of bonds / Centro de día para ancianos: afecto positivo como poder de acción y fortalecimiento de lazos

Este estudo, descritivo e observacional, objetivou apresentar o Centro-dia para Idosos, o perfil dos usuários e a aplicabilidade da Teoria dos Afetos como potência de ação e fortalecimento de vínculos. Trata-se de um equipamento público de curta permanência para idosos em situação de vulnerabilidade social e com dependência, que têm familiares. Nota-se nas visitas domiciliares de inserção dos idosos que suas situações se traduzem em isolamento, confinamento, abandono, maus-tratos, negligência, preconceito, discriminação, sujeição, pobreza afetiva, dependência, fragilidade de vínculos familiares e comunitários. Após acesso ao serviço e intervenções, se observa, nos idosos, melhora na autoestima, afetividade, autonomia, independência, convivência e fortalecimento de vínculos.

This descriptive and observational study aimed to present the Day Center for the Elderly, the profile of users, and the applicability of the theory of positive affects as a power of action and strengthening of bonds. The Day Center for the Elderly is a short-term public resource for the elderly who have family members during situations of social vulnerability and dependency. It is noted in home visits of the elderly that their situations can translate into isolation, confinement, abandonment, abuse, neglect, prejudice, discrimination, subjection, affective poverty, dependence, and fragility of family and community bonds. After access to the services and interventions, we observed an improvement in self-esteem, affectivity, autonomy, independence, coexistence and strengthening of bonds.

Este estudio descriptivo y observacional tuvo como objetivo presentar el Centro-Día para Ancianos, el perfil de los usuarios y la aplicabilidad de la teoría de los afectos positivos como potencia de acción y de fortalecimiento de lazos. Es una instalación pública a corto plazo para ancianos en situaciones de vulnerabilidad social y dependencia, que tienen familiares. Se observa en las visitas domiciliarias de inserción de ancianos que sus situaciones se traducen en aislamiento, encierro, abandono, maltrato, negligencia, prejuicio, discriminación, sujeción, pobreza afectiva, dependencia, fragilidad de los lazos familiares y comunitarios. Después del acceso al servicio y las intervenciones, se observa en los ancianos una mejora en la autoestima, afectividad, autonomía, independencia, convivencia y fortalecimiento de lazos.

Effectiveness of day care in supporting family caregivers of people with dementia: A systematic review / Eficácia do centro dia no apoio a cuidadores familiares de pessoas com demência: uma revisão sistemática

ABSTRACT Day care (DC) provides a break in daily care as a support strategy for family caregivers (FC) of people with dementia (PwD). Objective: to analyze the support strategies used by the DC for FC, their methodological and theoretical models, as well as the respective benefits for FC burden, coping strategies and quality of life. Methods: a systematic review following the Prisma methodology was performed on PubMed, PsycInfo, Scopus and SciELO electronic databases in August, 2018. The search keywords were "day care", "dementia" or Alzheimer disease, "caregiver", "quality of life" and "psychological adaptation". Results: twenty-one studies were included. No randomized controlled trials were found. The provision of education, counseling and support, access to information, the professionals' expertise and the quality of their relationship with DC users were highlighted by caregivers. Compared to standard programs centering on PwD, the integrated program focused on PwD and FC activities showed increased feelings of competence and self-confidence of FC to postpone institutionalization. Heterogeneity in the structure and organization of the DC programs, intervention strategies and theoretical basis was observed. Conclusion: Integrated programs are a promising approach that addresses the needs and demands of PwD and their FC in a multidimensional manner.

RESUMO O centro-dia (CD) permite uma pausa no cuidado diário como estratégia de apoio aos cuidadores familiares (CF) das pessoas com demência (PcD). Objetivo: analisar as estratégias de suporte aos CF oferecidas pelos CD, seus modelos metodológicos e teóricos, bem como os respectivos benefícios sobre sua sobrecarga, estratégias de enfrentamento e qualidade de vida. Métodos: uma revisão sistemática utilizando a metodologia Prisma foi realizada nos bancos de dados eletrônicos PubMed, PsycInfo, Scopus e SciELO em agosto, 2018. As palavras chave da pesquisa foram "centro dia", "demência" ou doença de Alzheimer, "cuidador", "qualidade de vida" e "adaptação psicológica". Resultados: vinte e um estudos foram incluídos. Não foram encontrados estudos randomizados. A oferta de educação, aconselhamento e apoio, o acesso a informações sobre a estrutura e o programa do CD, a expertise dos profissionais e a qualidade da relação destes com os usuários foram aspectos ressaltados pelos cuidadores. Comparados aos programas padrão centrados na PcD, estudos descrevendo o programa integrado, focado nas atividades para PcD e CF, mostraram um aumento no sentimento de competência e autoconfiança do CF e adiamento da institucionalização. Observou-se heterogeneidade na estrutura e organização dos programas de CD, nas estratégias de intervenção e nas bases teóricas. Conclusão: programas integrados são uma abordagem promissora que atende às necessidades e demandas das PcD e seus CF de forma multidimensional.

Qualidade em Centro-dia para idosos / Quality in Day Center for the elderly / Guarderías de calidad para ancianos

O envelhecimento solicita novas modalidades de serviços voltados ao idoso. Pensando em suprir essa demanda, surge o Centro-dia para Idosos (CDI) que oferta serviço à pessoa idosas, semidependentes. Se de um lado existe o reconhecimento explícito sobre a importância do CDI para a tríade pessoa idosa/família/sociedade, por outro lado, são poucos os estudos e formulações no âmbito do controle da qualidade desses serviços. Este estudo teve, como objetivo, compreender a qualidade em Centros-dia para idosos, em âmbito particular.

Aging calls for new forms of services for the elderly. Thinking of supplying this demand, there is the Day Center for the Elderly (CDI) that offers service to the elderly, semi-dependent. On the one hand there is explicit recognition of the importance of CDI for the elderly / family / society triad, on the other hand, studies and formulations in the scope of quality control of these services. The purpose of this study was to: Understand the quality of day centers for the elderly.

El envejecimiento requiere nuevos tipos de servicios para las personas mayores. Pensando en satisfacer esta demanda, aparece el Día del Centro para los Ancianos (CDI), que ofrece servicio a los ancianos, semi-dependientes. Si, por un lado, hay un reconocimiento explícito de la importancia del CDI para la tríada de ancianos / familia / sociedad, por otro lado, hay pocos estudios y formulaciones dentro del alcance del control de calidad de estos servicios. Este estudio tuvo como objetivo comprender la calidad de los Centros de Día para personas mayores, en particular.

Perfil dos Idosos do Centro-dia para Idosos "A Mão Branca" / Profile of the Senior Citizens of the Center Day for the Elderly "The White Hand" / Perfil de los ancianos del centro-día para ancianos "La mano blanca"

Em junho de 2016, a Associação Beneficente "A Mão Branca" de Amparo aos Idosos inaugurou um Centro-dia com a finalidade de atender idosos parcialmente dependentes. Este artigo tem o objetivo de apresentar indicadores relativos aos idosos beneficiários desse serviço, de junho de 2016 a setembro de 2017. Passaram pelo Centro 25 idosos com idade média de 84,3 anos, dois quais 67% são do sexo feminino. A principal procura pelo serviço foi pelos familiares, sendo que os motivos que os levaram a buscar o Centro-dia foram a ociosidade e a redução do convívio social com 72% dos casos, seguidos de 65% dos que apresentaram queixas relacionadas à memória. Fazemse necessários novos estudos voltados a esta nova modalidade do cuidar.

In June 2016, the Associação Beneficente "A Mão Branca" de Amparo aos Idosos has inaugurated a Day Care aiming the partially dependent elderly. This article has the object goal to present the indicators related to the elderly beneficiaries of this servisse from June 2016 to September 2017. Twenty-four seniors 84 years old on average, were enrolled in the service, 67% of them were female. The main demand for the service comes from the elderly 's family, whose concerns about their senior relatives idleness and lack of social interaction, urge them to look for our support expertise. Complaints related to the elderly memory are also strong reasons for the increase of our service demand. Further studies are necessary on this new modality of caring.

En junio de 2016, la Asociación Beneficente "La Mano Blanca" de Amparo a los Ancianos inauguró un Centro-día con la finalidad de atender a ancianos parcialmente dependientes. Este artículo tiene el objetivo de presentar los indicadores relativos a los ancianos beneficiários de esse sevicio, de junho de 2016 a septiembre de 2017. Pasaron por el servicio a 25 ancianos con edad promedio de 84,3 años, dos que el 67% son del sexo femenino. La principal demanda por el servicio fue por los familiares, siendo que los motivos que los llevaron a buscar el Centro-día fueron la ociosidad y la reducción de la convivencia social con el 72% de los casos, seguidos del 65% de los que presentaron quejas relacionadas a la memoria. Se hacen necesarios nuevos estudios orientados a esta nueva modalidad del cuidar.

Centro dia para idosos: As motivações que levam os idosos a utilizá-lo / Day center for the elderly: the motivations that lead the elderly to use it

A estrutura etária do Brasil está mudando e o grupo de idosos é, hoje, um contingente populacional expressivo. Frente a essa realidade, esta pesquisa teve como objetivos compreender o significado do Centro Dia para Idosos (C DI) para os seus usuários e conhecer os motivos que os levam a utilizá-lo. Com os resultados verificou-se que os motivos para a entrada e convivência no CDI foram variados e, dentre alguns benefícios identificados, foram relatados aspectos de superação em relação a determinados eventos de vida e melhora no convívio social. A análise fenomenológica também reforçou o fato de que a população idosa é heterogênea, enfatizando o quanto é importante o profissional atentar-se às falas das pessoas idosas, independente de seu grau de escolaridade e de dificuldade cognitiva...

The age structure of Brazil is changing and the elderly group is nowadays significant population. Based on this reality, the research aimed to understand what is the meaning of the Day Care for the Elderly (DCE) for the elderly and to know the reasons which make them use the service. It was found that the reasons for entering and attending the DCE were varied and, among some identified benefits, it have been reported some aspects of overcoming life events and improvement in sociallife. The phenomenological analysis also reinforced the fact that the elderly population is heterogeneous, emphasizing how important it is to the professional to pay attention to the speeches of the elderly, regardless of their education levei and cognitive impairment...

La estructura de edad de Brasil está cambiando y las personas mayores son ahora un grupo de población significativo. Frente a esta realidad, esta investigación tuvo como objetivo comprender cuál es el sentido dei Centro de Día para Personas Mayores (CDPM) para las personas mayores y conocer las razones que les llevan a usario. Se encontró que las razones para entrar y vivir en el CDPM fueron variadas y, entre algunos beneficios identificados se han reportado los aspectos de la superación de acontecimientos de la vida y la mejora de la sociabilidad. El análisis fenomenológico también refuerza la heterogeneidad de la población anciana, haciendo hincapié en la importancia de la atención profesional a la tercera edad, sin importar su nivel de educación y el deterioro cognitivo...

O cuidado de idosos em Instituições de Longa Permanência e em Centros-Dia / The elderly care in long-stay institutions and Day Centers

Este artigo tem como objetivo buscar conhecimento sobre o suporte que as famílias brasileiras dispõem para o cuidado de seus familiares idosos e qual o papel dos Centros de Convivência, Centros-Dia e Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) nesses cuidados. As referências relacionadas a Centros-Dia, são poucas, visto ser uma modalidade de atendimento recente. Já as referências às ILPIs nos conduzem ao repensar sobre esse tipo de atendimento, despindo-nos de preconceitos já arraigados.

This article aims to get to know about the support that Brazilian families are having to care for their elderly relatives and the role of the Social Centers, Centers Day and long-stay institutions for the elderly in such care. References related to day centers, are few, since it is a new service modality. Already references to ILPIs lead us to rethink this type of care they stripped us of entrenched prejudices.

Encontros de profissionais da área de reabilitação e idosos com demências– Repercussões e descobertas no trabalho voluntário em um Centro-Dia / Gatherings of professionals in rehabilitation and elderly with dementia - Impact and discoveries involunteer work at a Day Centre

Participaram deste estudo 15 idosos, sendo 5 homens e 10 mulheres, em média com 85 anos de idade, e todos com diagnóstico de demência. O procedimento metodológico consistiu na inserção do pesquisador no interior do grupo, observado por 9 semanas, com instrumento de pesquisa identificado como Diário de Campo. Em termos de resultados, foi possível constatar que a área da Gerontologia Social fortalece a instituição CDI-AFAI, ao proporcionar reflexão ampla e transversal sobre as repercussões e descobertas de seu trabalho. Esta experiência foi relevante por propiciar um espaço de diálogo e debate sobre os desafios postos pela longevidade dos idosos fragilizados, diante da concepção biopsicossocial do envelhecimento.

The study included 15 individuals, 5 males and 10 females, with an average age of 85 and all with a diagnosis of dementia. The methodological approach consisted of the insertion of the researcher within the group, observed for 9 weeks, with survey instrument identified as Field Journal. In terms of results, it was found that the area of Social Gerontology strengthens the CDI-AFAI by providing broad and transverse reflection on the findings and implications of your work. This study was relevant to show a space for dialogue and debate on the challenges posed by the longevity of the elderly frail, before the biopsychosocial concept of aging.

Centro dia para idosos frágeis: recursos para a promoção de qualidade de vida / Day center for the frail elderly: resources for the promotion of quality of life

O progressivo envelhecimento da população comporta um aumento no número de pessoas idosas que apresentam problemas de natureza biológica, psicológica, sociológica e de relações sociais e interpessoais. Estima-se que em 2030, os velhos com mais de 65 anos constituirão um quarto da população que compreende os atuais países da União Europeia. Nem sempre são difundidos os serviços que podem responder adequadamente às múltiplas exigências dos velhos. Entre os problemas mais emergentes, aparecem a solidão, a ausência de espaços de relação, os temores crescentes de marginalização, as agressões (especialmente nas grandes cidades) e o medo da doença e da invalidez. Outro problema são as perdas decorrentes do declínio cognitivo e afetivo. A partir desse estudo, percebe-se que a família e o grupo de assistência raramente são preparados de modo apropriado para enfrentar as novas demandas e as dificuldades que se manifestam ainda sob o plano clínico. A família com frequência esforça-se para apoiar e ajudar os idosos, mas mesmo assim tem-se consciência da importância de novas estruturas e serviços locais em condições de satisfazer as exigências da população idosa. Nesse contexto, o Centro Dia de Idosos Frágeis representa uma resposta qualificada às necessidades que emergem; de fato, permite ao idoso permanecer no próprio domicílio, às suas famílias continuarem próximas aos seus idosos e à comunidade reduzir custos.

The progressive ageing of the population carries an increase in the number of elderly people who have problems of biological, psychological,and sociological nature, and also of social and interpersonal relationships. It is estimated that in 2030, the old over 65 years constitute one quarter of the population that comprises the current European Union countries. The services that can respond adequately to the varied needs of the aged are not often distributed. Among the most emergent problems, appears loneliness, lack of opportunities for relationship, the growing fears of marginalization, the aggressions (especially in big cities) and the fear of disease and disability. Another problem is the loss from cognitive and affective decline. From this study, we find out that the family and the support group are rarely prepared in an appropriate way to face new demands and difficulties that arise even under the clinical level. The family often struggles to support and assist the elderly, yet one is aware of the importance of new local facilities and services capable of satisfying the requirements of the elderly population. In this context, the Day Center for the frail elderly is a qualified answer to the needs that emerge as it allows the elderly to stay at their homes, their families to remain close to their elders and the community to reduce costs.

Atendimento em centro-dia para idosos em situação de dependência: alternativa de serviço da política nacional de assistência social? / Attendance in day center for seniors in situations of dependency: alternative service of the national policy of social assistance?

O debate acerca do envelhecimento tem levado à reflexão sobre o novo risco social que emerge da necessidade de provisão de cuidados freqüentes e prolongados a pessoas idosas em situação de dependência. Risco este que se estabelece em virtude do aumento do grupo de pessoas idosas e muito idosas (com idade superior a 80 anos) e suas demandas de cuidados, acompanhado pela redução dos cuidadores familiares potenciais em função das alterações na configuração e dinâmica das famílias. Não há dúvidas de que o envelhecimento amplia a demanda por cuidados, mas ainda é dissenso considerar em que medida também demanda serviços públicos intermediários, distintos dos serviços formais institucionais – como os abrigos institucionais, as Instituições de Longa Permanência (ILPI‟s) – ou das provisões informais ofertadas tradicionalmente pelas famílias. A resposta para essa pergunta depende do modelo de sistema de proteção social adotado pelo país, o qual definirá como Estado, mercado e família deverão integrar ações, de forma complementar ou exclusiva. Ao elegermos o caso brasileiro, buscamos investigar como a Política de Assistência Social vem respondendo às demandas de cuidados de longa duração, destacando o atendimento em centro-dia como uma alternativa de serviço socioassistencial necessária para prover a proteção social de idosos com dependência e suas famílias.