A propósito del debate actual sobre el envejecimiento en Cuba

El envejecimiento poblacional constituye uno de los logros y uno de los retos más importantes del desarrollo de las sociedades. La principal causa del envejecimiento es el descenso de la fecundidad de las mujeres, y en menor proporción la emigración externa, sobre todo de jóvenes. En Cuba, ya mueren más que los que nacen, debido fundamentalmente a los bajos niveles de reemplazo en la fecundidad, situación agravada en los años de la pandemia de COVID-19. Entre las consecuencias negativas del envejecimiento poblacional, se identifican cuatro principales: sanitarias, económicas, socioculturales y legales; entre las positivas, hay algunos reportes de cohortes de personas que llegan a edades avanzadas en mejor estado físico y mental. Los cambios ocurridos en la institución familiar en muchas sociedades y la discriminación por edad de los mayores, tienen consecuencias graves para la salud, el bienestar y los derechos humanos de los ancianos. Se considera que existe mucha información sobre el "diagnóstico" y el "pronóstico" del envejecimiento poblacional, pero hay menos acerca de acciones eficaces para su "tratamiento", aspecto complejo y difícil de enfrentar. Se exponen algunas propuestas de mitigación de estos inevitables cambios demográficos. El propósito de esta comunicación es comentar determinados aspectos del envejecimiento de la población cubana.

Population aging constitutes one of the achievements and one of the most important challenges in the development of societies. The main cause of aging is the decrease in the fertility of women and to a lesser extent external emigration, especially of young people. In Cuba, more people die than are born, mainly due to low replacement levels in fertility, a situation aggravated in the years of the COVID-19 pandemic. Among the negative consequences of population aging, four main ones are identified: health, economic, sociocultural and legal; among the positive ones, there are some reports of cohorts of people who reach advanced ages in better physical and mental condition. The changes that have occurred in the family institution in many societies and the age discrimination of the elderly have serious consequences for the health, well-being and human rights of the elderly. It is considered that there is a lot of information about the "diagnosis" and "prognosis" of population aging, but there is less about effective actions for its "treatment", a complex and difficult aspect to face. Some proposals are presented to mitigate these inevitable demographic changes. The purpose of this communication is to comment on certain aspects of the aging of the Cuban population.

O idadismo no contexto do trabalho da Estratégia Saúde da Família: projeção de saberes ao tetragrama dialógico de Morin / El edadismo en el contexto del trabajo de la estrategia salud de la familia: proyección de saberes al tetragrama dialógico de Morin / Ageism in the work context of the family health strategy: projection of knowledge on Morin's dialogic tetragrammaton

Trata-se de um estudo teórico com o objetivo de aproximar aportes sobre o idadismo ao tetragrama dialógico de interações, proposto por Morin, no contexto do trabalho na Estratégia Saúde da Família e na Atenção Primária à Saúde. Para isso, foi realizada uma projeção simbólica de saberes sobre o etarismo organizada em quatro atos: ordem, dispersão, interação e religação. Conclui-se que esse exercício teórico pode ser transmutado para o cotidiano de trabalho na Saúde, no qual a compreensão da existência do tetragrama dialógico, atuando simultaneamente na vida de forma antagônica, concorrente e complementar, pode incitar um pensar crítico, criativo e complexo em prol de saberes e de práticas frente à complexidade do idadismo.(AU)

Se trata de un estudio teórico con el objetivo de aproximar contribuciones sobre el edadismo al tetragrama dialógico de interacciones, propuesto por Morin, en el contexto del trabajo en la Estrategia Salud de la Familia y de la Atención Primaria de la Salud. Para ello, se realizó una proyección simbólica de saberes sobre el edadismo organizada en cuatro actos: orden, dispersión, interacción y reconexión. Se concluyó que este ejercicio teórico pueda transmutarse para el cotidiano de trabajo en la salud, en donde la comprensión de la existencia del tetragrama dialógico, actuando simultáneamente en la vida de forma antagónica, competidora y complementaria, pueda incitar un pensar crítico, creativo y complejo en pro de saberes y de prácticas ante la complejidad del edadismo.(AU)

This is a theoretical study that aims to articulate contributions on ageism with the dialogic tetragrammaton of interactions, proposed by Morin, in the context of work in the Family Health Strategy and Primary Health Care. To accomplish this, a symbolic projection of knowledge about ageism was carried out, organized in four acts: order, dispersion, interaction, and reconnection. We concluded that this theoretical exercise can be transmuted to the daily work in health care, and that understanding the existence of the dialogic tetragrammaton, which acts in life simultaneously in antagonistic, concurrent and complementary ways, can stimulate critical, creative and complex thinking in favor of knowledge and practices that take the complexity of ageism into account.(AU)

Covid-19 e ageísmo: avaliação ética da distribuição de recursos em saúde / Covid-19 and ageism: ethical assessment of health resources distribution / Covid-19 y edadismo: evaluación ética de la distribución de los recursos sanitarios

Resumo "Ageísmo" é o preconceito ou discriminação contra a pessoa idosa, seja por meio da estigmatização ou de práticas discriminatórias da sociedade e de suas instituições. No atual contexto da pandemia de covid-19, a postura ageísta da sociedade ocidental e, consequentemente, dos protocolos para distribuição de recursos em saúde tem sido fortemente evidenciada, trazendo consigo prejuízo importante à assistência a essa população. Este ensaio teórico discute manifestações e consequências do ageísmo em políticas de distribuição de recursos na pandemia, pensando as implicações bioéticas desse tipo de discriminação no que se refere aos princípios da justiça e da dignidade humana.

Abstract Ageism is the prejudice or discrimination of older adults, whether through stigmatization or discriminatory practices by society and its institutions. The current covid-19 pandemic context has shown Western society's ageist stance and, consequently, of its protocols on the distribution of health resources, leading to severe negative repercussions to the care of this population. This theoretical essay discusses the manifestations and consequences of ageism in the context of health resource distribution policies during the pandemic, considering the bioethical implications involved in this type of discrimination when considering the principles of justice and human dignity.

Resumen El "edadismo" se refiere al prejuicio y discriminación a las personas mayores, ya sea por estigmatización o prácticas discriminatorias por parte de la sociedad y sus instituciones. En el contexto actual de la pandemia de covid-19, se ha evidenciado fuertemente la postura edadista de la sociedad occidental y, en consecuencia, de los protocolos que involucran la distribución de los recursos en salud, trayendo consigo un daño importante a la atención en salud de esta población. Este ensayo teórico discute las manifestaciones y consecuencias del edadismo en el contexto de las políticas de distribución de recursos en salud en la pandemia, considerando las implicaciones éticas de esa discriminación respecto a los principios de justicia y dignidad humana.

The Relationship between Junior and Senior Nurses. Analysis of a Case of Intergenerational Discrimination Using the RepMut Tool / Las relaciones entre enfermeras junior y senior. Análisis de un caso de discriminación intergeneracional utilizando la herramienta RepMut

This research aims to show that the implementation of intergenerational salience at a social level can affect the work context, particularly in hospitals. Participants were 50 voluntary nurses (25 juniors, 25 seniors) working in French hospitals. RepMut Methodology, based on the theories of social categorization and self-categorization, highlights the mutual representations of group relations and allows measurement of the biases of perception and evaluation. The results support the idea that junior/senior self-categorization plays an important role in structuring work relations. Both groups express in-group homogeneity, but also contrast and values consistent with their social group membership. We discuss the benefit of differentiating the levels of analysis in order to acquire an understanding of diversity and its associated effects.

Esta investigación considera el impacto social de las diferencias intergeneracionales en contexto laboral hospitalario. Participaron voluntariamente 50 enfermeros(as) de hospitales públicos franceses (25 junior, 25 senior). La metodología RepMut, basada en las teorías de la categorización social y de la autocategorización, permite evidenciar las representaciones mutuas de las relaciones intergrupales y una fácil medición de sesgos perceptivos y evaluativos. Los resultados muestran que la autocategorización Junior/Senior juega un papel importante en la estructuración de las relaciones laborales. Los participantes expresan un efecto de homogeneidad pro-endogrupo, acentuando el contraste y los valores coherentes con su endogrupo. La discusión aborda la ventaja de diferenciar entre niveles de análisis para adquirir una comprensión de la diversidad y sus efectos asociados.

Ageism in Brazil: what is it? who does it? what to do with it? / Ageismo no Brasil: o que significa ? quem pratica? o que fazer com isto? / Edadismo en Brasil: ¿qué significa? ¿quién lo ejerce? ¿qué se puede hacer?

The main goal of this article is to call attention to ageism and age as a part of the Brazilian system of prejudice and discrimination. Although ageism and age discrimination are often used interchangeably, ageism refers essentially to the system of attitudes so often attributed by individuals and society to others by age, while age discrimination describes a situation in which age is the deciding factor. An example of age discrimination is when an employer decides to recruit, to promote, to retrain or to retire/dismiss an employee based only upon age. While noticing someone's age is not inherently offensive, acting on age-based stereotypes clearly is a prejudice against the individual that often goes unchallenged by mainstream society. This article relies on empirical findings and the cumulative knowledge on discrimination of the elderly, and discusses theoretical positions that link age discrimination with ageism. We argue that ageism and the practice of age discrimination in Brazil should be viewed as part of the multiple forms of discrimination experienced by individuals. A central assumption guiding this paper is that the way we frame ageism and intergenerational relations has a significant effect on both perceived age discrimination and support for age-based social programs and it will be illustrated for the Brazilian case.

O principal objetivo deste artigo é chamar atenção para o ageismo e a idade como parte do sistema de preconceito e discriminação no Brasil. Embora o ageismo e a discriminação por idade sejam termos frequentemente usados como sinônimos, o ageismo refere-se essencialmente às atitudes que os indivíduos e a sociedade têm frequentemente com os demais em função da idade, enquanto a discriminação por idade descreve a situação em que a idade é o fator decisivo. Um exemplo de discriminação por idade é o empregador que decide contratar, promover, re-treinar ou aposentar/dispensar um funcionário com base somente na idade. Ainda que reparar na idade de um indivíduo não seja inerentemente ofensivo, agir por estereótipos baseados em idade é claramente um preconceito contra o indivíduo, que frequentemente não é contestado pela sociedade. O presente artigo se baseia em achados empíricos e no conhecimento acumulado sobre a discriminação do idoso, e discute as posições teóricas que ligam a discriminação etária ao ageismo. Defendemos que o ageismo e a prática de discriminação por idade no Brasil devem ser vistos como parte das múltiplas formas de discriminação sofridas pelos indivíduos. A premissa central que orienta este trabalho é de que a forma como enquadramos o ageismo e as relações intergeracionais tem um efeito significativo tanto na discriminação baseada na percepção da idade quanto no apoio a programas sociais específicos por idade. Ilustraremos descrevendo o caso do Brasil.

El objetivo principal de este artículo es llamar la atención sobre el edadismo y la edad como parte de un sistema de prejuicio y discriminación en Brasil. A pesar de que el edadismo y la discriminación por edad sean términos frecuentemente usados como sinónimos, el edadismo se refiere esencialmente a las actitudes que los individuos y la sociedad tiene frecuentemente con los demás en función de la edad, mientras que la discriminación por edad describe un contexto en el que la edad es el factor decisivo. Un ejemplo de discriminación por edad es un empleador que decide contratar, promocionar, reciclar o jubilar/prescindir de un funcionario en base solo a la edad. Pese a que fijarse en la edad de un individuo no sea inherentemente ofensivo, actuar por estereotipos basados en la edad es claramente un prejuicio contra el individuo, que muy a menudo no es rebatido por la sociedad. El presente artículo se basa en hallazgos empíricos y en el conocimiento acumulado sobre la discriminación al anciano, además de discutir las posiciones teóricas que relacionan la discriminación por franja de edad al edadismo. Defendemos que el edadismo, como práctica de discriminación por edad en Brasil, debe ser visto como parte de las múltiples formas de discriminación sufridas por los individuos. La premisa central que orienta este trabajo es que la forma en la que encuadremos el edadismo y las relaciones intergeneracionales tiene un efecto significativo, tanto en la discriminación basada en la percepción de la edad, como en el apoyo a programas sociales específicos por edad. Ilustraremos mientras describimos el caso de Brasil.