Esquemas desadaptativos tempranos en mujeres con cáncer de mama y su asociación con la calidad de vida relacionada con la salud

Resumen: El cáncer de mama es una enfermedad que genera alerta en las mujeres y se prevé que su incidencia aumente aún más. El diagnóstico y los tratamientos se presentan como un fenómeno disruptivo. Ante tales situaciones se estima que las mujeres activan patrones de pensamiento, emociones y pautas relacionales (esquemas desadaptativos tempranos, EDT). En este estudio se evaluaron los EDT prevalentes durante los diferentes tratamientos onco específicos y su relación con la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS). Se utilizó un diseño descriptivo y correlacional. Se seleccionó una muestra de 228 pacientes ambulatorias, usuarias del sistema de salud público del Uruguay. Se aplicó un formulario sociodemográfico y biomédico, el Test de EDT y el FACT-B para valorar CVRS. Los EDT más utilizados fueron el de Autosacrificio y Metas inalcanzables. Los EDT resultaron ser sensibles a los diferentes tratamientos, en especial a la cirugía sin reconstrucción mamaria donde predominó la Sobrevaloración. La CVRS se asoció de forma directa con los EDT de Deprivación Emocional, Abandono, Apego, Vulnerabilidad y Vergüenza. Se concluye que las mujeres con cáncer de mama utilizan diferentes EDT con los que reaccionan ante la enfermedad y los tratamientos. El uso de los EDT impacta en la percepción de bienestar.

Abstract: Breast cancer is a disease that generates alert in women and its incidence is expected to increase even more. Cancer diagnosis and treatments are disruptive phenomenon. It is estimated that cancer women activates thought patterns, emotions and relational patterns (early maladaptive schemas, EDT). In this study, we evaluated the EDTs prevalence during different onco-specific treatments and their relationship with quality of life related to health (HRQoL). We use a descriptive and correlational design. We included 228 outpatients, users of the Uruguayan public health system. To assess HRQoL, we applied a sociodemographic and biomedical form, the EDT Test and the FACT-B. The most used EDTs were Self-Sacrifice and Unattainable Goals. The EDTs turned out to be sensitive to the different treatments, especially to surgery without breast reconstruction, where Overvaluation predominated. HRQoL was directly associated with the EDTs of Emotional Deprivation, Abandonment, Attachment, Vulnerability and Shame. We conclude that women with breast cancer use different EDTs with which they react to the disease and the treatments. The use of EDTs impacts the perception of well-being.

Resumo: O câncer de mama é uma doença que gera alerta nas mulheres e espera-se que sua incidência aumente ainda mais. O diagnóstico e os tratamentos apresentam-se como um fenômeno disruptivo. Em tais situações, estima-se que as mulheres ativem padrões de pensamento, emoções e padrões relacionais (esquemas desadaptativos precoces, EDT). Neste estudo, foram avaliados os EDTs prevalentes durante os diferentes tratamentos oncoespecíficos e sua relação com a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Foi utilizado um desenho descritivo e correlacional. Uma amostra de 228 pacientes ambulatoriais, usuários do sistema público de saúde uruguaio, foi selecionada. Um formulário sociodemográfico e biomédico, o EDT Test, e o FACT-B foram aplicados para avaliar a QVRS. Os EDTs mais utilizados foram Autossacrifício e Metas Inatingíveis. Os EDTs mostraram-se sensíveis aos diferentes tratamentos, principalmente à cirurgia sem reconstrução mamária, onde predominou a Supervalorização. A QVRS esteve diretamente associada às EDTs de Privação Emocional, Abandono, Apego, Vulnerabilidade e Vergonha. Conclui-se que as mulheres com câncer de mama utilizam diferentes TDEs com as quais reagem à doença e aos tratamentos. O uso de TDEs impacta a percepção de bem-estar.

Associações entre autocompaixão e esquemas iniciais desadaptativos / Associations between self-compassion and early maladaptive schemas / Asociaciones entre autocompasión y esquemas desadaptativos tempranos

Apesar das repetidas relações entre autocompaixão e saúde mental e a relevância dos esquemas iniciais desadaptativos (EID's) para compreensão do funcionamento da personalidade, ainda é internacionalmente escasso o número de estudos que relacionam tais construtos. O objetivo deste estudo foi investigar as relações entre os componentes da autocompaixão e os EID's. A amostra foi composta por 328 estudantes universitários, com idade média de 25,39 (DP=6,99). Como instrumentos, foram utilizados a Escala de Autocompaixão de Neff (SCS) e o Questionário de Esquemas de Young (YSQ-S3). Os resultados mostraram correlações negativas e significativas entre os EID's e os componentes da autocompaixão, sugerindo que quanto maior a intensidade do esquema, menores os níveis de autocompaixão. Compreender a forma como as características individuais se relacionam com os componentes da autocompaixão pode nortear o desenvolvimento de intervenções mais apuradas para a promoção dos benefícios da autocompaixão.

Despite the repeated relationships between self-compassion and mental health and the relevance of the early maladaptive schemas (EMS) to understand personality, the number of studies relating these constructs is still internationally scarce. The aim of this study was to investigate the relationships between the components of self-compassion and EMS. The sample consisted of 209 university students (medium age of 25.55; SD = 6.96). Measures used were Self-Compassion Scale (SCS) and Young Schema Questionnaire (YSQ-S3). The results showed negative and significant correlations between the EMS and the components of self-compassion, suggesting that the greater the intensity of the schema, the lower the levels of self-compassion. Understanding how individual characteristics relate to the components of self-compassion can guide the development of more refined interventions to promote the benefits of self-compassion.

A pesar de las repetidas relaciones entre autocompasión y salud mental y la relevancia de los esquemas desadaptativos tempranos (EDTs) para comprender el funcionamiento de la personalidad, el número de estudios que relacionan estos constructos aún es internacionalmente escaso. El objetivo de este estudio fue investigar las relaciones entre los componentes de la autocompasión y los EDTs. Respondieron medidas de autocompasión e de EDTs 328 estudiantes universitarios (edad media: 25,39). Se realizaron análisis descriptivos y correlacionales de Pearson (p <0.05). Los resultados mostraron correlaciones negativas y significativas entre los EDTs y los componentes de la autocompasión, lo que sugiere que cuanto mayor es la intensidad del esquema, menores son los niveles de autocompasión. Comprender cómo se relacionan las características individuales con los componentes de la autocompasión puede guiar el desarrollo de intervenciones más refinadas para promover los beneficios de la autocompasión.

Relação entre domínios de esquemas desconexão/rejeição e autonomia/desempenho prejudicados e dimensões clínicas de personalidade / Relation between the schema domains of disconnection/rejection and autonomy/impaired performance and clinical dimensions of personality / Relación entre dimensiones de esquemas desconexión y rechazo y perjuicio en autonomía y desempeño y dimensiones clínicas del personalidade

Esquemas Iniciais Desadaptativos (EIDs) são padrões de respostas emocionais e cognitivas desenvolvidos pela interação entre personalidade e experiências na infância. O objetivo desse estudo foi investigar as relações entre os EIDs e as dimensões clínicas de personalidade em uma amostra não clínica. Para isso, 189 universitários responderam ao YSQ-S2, IDCP-2, BAI e BDI. Domínios de esquemas se correlacionaram com todas as dimensões clínicas de personalidade. Os dados sugerem que indivíduos com as dimensões Dependência, Instabilidade de Humor e Evitação a Críticas são mais suscetíveis a apresentarem esquemas dos domínios Desconexão/Rejeição e Autonomia e Desempenho Prejudicado. O trabalho permite a integração do estudo da Personalidade e da Terapia dos Esquemas.

Early Maladaptive Schemas (EMS) are patterns of developed emotional and cognitive responses of the interaction between personality and experiences in childhood. The purpose of this study was to investigate the relationships between EMSs and clinical dimensions of personality in a non-clinical sample. For this, 189 university students answered the sociodemographic questionnaire, instruments of anxious and depressive symptomatology, attachment and maladaptive schemas. Schema domains correlated with all clinical dimensions of personality. The data suggest that individuals with the dimensions Dependence, Mood Instability and Critical Avoidance are more likely to present Disconnection / Rejection and Autonomy and Impaired Performance schemas. The research allows the integration of the study of Personality and Schema Therapy.

Esquemas Desadaptativos Tempranos (EDTs) son patrones de respuestas emocionales y cognitivas desarrolladas la interacción entre la personalidad y de las experiencias en la infancia. El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre los EDTs y dimensiones clínicas del personalidad en un muestra clínica. Para eso 189 estudiantes respondieron el "Cuestionario de esquemas de Young", Inventario de dimensiones clínicas del personalidade y los inventarios Beck de depresion y ansiedad. Las dimensiones del esquemas desadaptativos tempranos se correlacionaron con todas las dimensiones clínicas de personalidad. Los datos sugieren que los individuos con las dimensiones Dependencia, Inestabilidad del Humor y la Evitación de las Críticas son más propensos a presentar esquemas de la dimensión Desconexión y Rechazo y Perjuicio en Autonomía y Desempeño. El trabajo permite la integración del estudio de de la personalidad y de la terapia centrada em esquemas.

Cuestionario de esquemas de Young CEY-S3: propiedades psicométricas en una muestra chilena mixta / Young Schema Questionnaire YSQ-S3: psychometric properties in an adult mixed sample from Chile

Resumen El Cuestionario de Esquemas de Young CEY-S3 es un instrumento que mide una taxonomía de 18 temas psicológicos centrales denominados esquemas desadaptativos tempranos, los cuales subyacerían a los trastornos de personalidad y a otros trastornos mentales. Esta investigación pretende estudiar las propiedades psicométricas del CEY-S3 en población chilena. Una muestra mixta de 85 pacientes de dos unidades de psiquiatría en hospitales públicos con diagnóstico de al menos un trastorno de la personalidad, y de 207 estudiantes universitarios no consultantes de dos universidades privadas. Los resultados muestran un buen ajuste para el modelo de 18 factores, una buena capacidad de discriminación por sexo y muestra clínica y no clínica, así como la consistencia interna de 17 de las 18 escalas es adecuada (α > 0.70). Estos resultados están en concordancia con los estudios de validación en distintas lenguas y culturas, lo que apoya su empleo en ámbitos clínicos o de investigación.

Abstract Young Schema Questionnaire, CEY-S3, is an instrument that measures a taxonomy of 18 central psychological themes called early maladaptive schemas, which would underlie personality disorders and other mental disorders. The aim of this investigation is analyze psychometric properties of CEY-S3 in a Chilean mixed sample of 85 patients with a diagnosis of personality disorders from two psychiatric units in public hospitals and a 207 university students sample from two private universities. The results show a good fit for the 18 factor model, a good ability to discriminate by sex and clinical and non-clinical sample, as well as the internal consistency of 17 of the 18 scales is adequate (α> 0.70). These results are in accordance with the validation studies in different languages and cultures, which supports their use in clinical or research fields.

Satisfacción y motivación de la cirugía estética en mujeres y su relación con los esquemas desadaptativos tempranos / Satisfaction and motivation of cosmetic surgery in women and the relation with early maladaptive schemas

Resumen El objetivo de esta investigación fue investigar los Esquemas Desadaptativos Tempranos (EDT) en mujeres con cirugías estéticas, e indagar si existían relaciones con: satisfacción, motivación hacia nuevas cirugías y variables relacionadas a la intervención quirúrgica. Se trabajó con una muestra de 67 mujeres de entre 18 y 40 años con al menos una cirugía, administrando el Cuestionario Esquemas Desadaptativos Tempranos de Young y una encuesta Ad Hoc. Como resultado el es quema Estándares Inflexibles se encontró en más del 50 % y se encontraron correlaciones significativas con las variables analizadas: motivación, satisfacción y variables quirúrgicas con EDT (cantidad, edad y antigüedad). Se discuten los resultados en función de la influencia entre los EDT y las intervenciones quirúrgicas estéticas.

Abstract The purpose of this study was to investigate the Early Maladaptative Schemas (EMS) in women who have undergone cosmetic surgeries (CS) and to research if there was a relation to the satis faction with the CS, the motivation to undergo more surgeries and the variables related to cos metic surgery. A non-experimental, cross-sectional, descriptive correctional study was carried out. The deliberately selected sample was comprised of 67 women between 18 and 40 years old who had undergone, at least, one cosmetic surgery. Data was collected from the responses to Jeffrey Young's questionnaire entitled Early Maladaptive Schemas and an ad hoc survey. As a result, from the investigation, it was observed that the schema of Unrelenting Standards was found in more than 50 % of the sample, and meaningful correlations with the analyzed variables were found: motivation, satisfaction and surgical variables with EMS (quantity, age and age of the first one). The results are discussed in relation to the influence among the EMS and the cosmetic surgeries.

Disfunção temporomandibular: sintomas de ansiedade, depressão e esquemas iniciais desadaptativos / Temporomandibular disorder: anxiety, depression and early maladaptive schemas / Disfunción temporomandibular: síntomas de ansiedad, depresión y esquemas desadaptativos tempranos

A disfunção temporomandibular (DTM) constitui uma patologia orofacial relacionada a aspectos articulares, da musculatura, ou a ambos, da articulação temporomandibular (ATM), sendo a dor um dos seus principais sintomas. Muitos dos pacientes respondem de maneira adequada aos tratamentos odontológicos convencionais, mas em muitos casos de DTM o tratamento odontológico, isoladamente, não é eficaz, sendo necessário acompanhamento psicológico para trabalhar as questões da dor. A dor compreende uma vivência que pode ser influenciada por eventos negativos da infância e pelos esquemas iniciais desadaptativos (EIDs), que compreendem estruturas cognitivas mais rígidas e inflexíveis associadas às psicopatologias. Objetivou-se identificar sintomas de ansiedade, depressão e os EIDs numa amostra de pacientes odontológicos com sintomas de DTM. Participaram 40 pacientes odontológicos, 20 com e 20 sem DTM que responderam ao questionário sociodemográfico, Inventário de Depressão de Beck (BDI), Levantamento de Intensidade de Sintomas Depressivos (LIS-D), Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Questionário dos Esquemas de Young - forma reduzida (YSQ-S2). A análise estatística descritiva e inferencial visou identificar diferenças entre os dois grupos. Observou-se a presença de mais sintomas depressivos e ansiosos no grupo de pacientes com DTM, e os itens que apontaram diferença estatisticamente significativa no YSQ-S2 - forma reduzida foram: desconfiança/abuso, subjugação e inibição emocional, bem como EIDs privação emocional, isolamento social/alienação e emaranhamento/self subdesenvolvido. Verificou-se que três dos seis EIDs apontados pertenciam ao domínio da desconexão e rejeição, sugerindo que uma parcela significativa de pacientes com DTM teriam passado por experiências emocionais negativas na infância...

Temporomandibular disorder (TMD) is an orofacial pathology related to either joint or muscle aspects, or both, regarding the temporomandibular articulation (TMA); pain is one of main symptoms. Many patients properly respond to conventional dental treatments, however in many TMD cases dental treatment alone is not effective, and psychological follow-up is required. Pain involves an experience that may be influenced by negative events in childhood, and by Early Maladaptive Schemas (EMSs). The EMSs are more rigid and inflexible cognitive structures associated to psychopathologies. The present work aimed to identify symptoms of anxiety, depression, and the EMSs presented in a sample of dental patients with TMD symptoms. Forty dental and non-dental patients participated in this study - 20 with and 20 without TMD. They answered a sociodemographic questionnaire, Beck Depression Inventory (BDI), Depressive Symptoms Intensity Survey (LIS-D), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Young Schema Questionnaire - short form (YSQ-S2). Inferential and descriptive statistical analysis were performed to identify possible differences between groups. The presence of more depressive and anxious symptoms was observed in the group of patients with TMD. Moreover, the items that indicated significant statistical difference in the YSQ-S2 - short form were: distrust/abuse, subjugation and emotional inhibition, as well as EMSs emotional deprivation, social isolation/alienation and entanglement/underdeveloped self. Thus, three out of six EMSs indicated belonging to disconnection and rejection domain suggesting that a significant number of patients with TMD would have been through negative emotional experiences in childhood...

La disfunción temporomandibular (DTM) es una patología orofacial relacionada con problemas de las articulaciones, los músculos o ambos, de la articulación temporomandibular (ATM) y el dolor es uno de sus principales síntomas. Muchos pacientes responden adecuadamente a los tratamientos dentales de manera convencional, pero en muchos casos se requiere asesoramiento psicológico para los problemas de dolor. Dolor comprende una experiencia que puede ser influenciado por los acontecimientos negativos de la infancia y por Esquemas Desadaptativos Tempranos (EDTs) que las estructuras cognitivas más rígidas e inflexibles se asocian. Este estudio tuvo como objetivo identificar los síntomas de ansiedad, depresión y EDTs de una muestra de pacientes dentales con síntomas de DTM. Los sujetos fueron 40 pacientes dentales, 20 con y 20 sin DTM que respondieron al cuestionario sociodemográfico, Beck Depression Inventory (BDI), Estudio de Intensidad Los Síntomas Depresivos (LIS-D), el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) y el Cuestionario de Esquemas Young - forma reducida (YSQ-S2). El análisis estadístico buscó identificar las diferencias entre los dos grupos, y se observó la presencia de más depresivo y la ansiedad en pacientes con síntomas de DTM. Mostraron una diferencia estadísticamente significativa en la YSQ-S2 forma reducida la muestra con DTM en desconfianza/abuso, sometimiento, la inhibición emocional, carencias afectivas, aislamiento social/alienación y el enredo. Tres de los seis EDTs pertenecían al dominio de desconexión y rechazo, lo que sugiere que una porción significativa de los pacientes con DTM han experimentado experiencias emocionales negativos en la infancia...

Esquemas desadaptativos tempranos en estudiantes universitarios con dependencia emocional / Early maladaptive schemas in university students with emotional dependency / Esquemas desadaptativos temporãos em estudantes universitários com dependência emocional

El objetivo de este estudio fue identificar los esquemas desadaptativos tempranos presentes en estudiantes universitarios con dependencia emocional hacia su pareja. Se tomó una muestra aleatoria estratificada de 569 universitarios (32.16% hombres y 67.84% mujeres, con edad media de 19.9 años de edad (DT= 2.43), a quienes se les aplicó el Cuestionario de Dependencia Emocional y el Cuestionario de Esquemas (YSQ-11f). El análisis de regresión logística arrojó un modelo conformado por esquemas desadaptativos tempranos (EDT) de desconfianza/abuso e insuficiente autocontrol. Los esquemas encontrados explican la vulnerabilidad cognitiva de la dependencia emocional, evidenciando creencias sobre impredecibilidad de la satisfacción de necesidades afectivas y la necesidad de evitar el malestar, a expensas de la realización personal.

The objective of this study was to identify the early maladaptative thought schemas in university students with emotional dependence toward their affective partners. A random stratified sample of 569 university students was taken (32,16% males and 67,84% females, average age 19,9 years (E.D. 2,43), to whom the Emotional Dependence Questionaire (CDE) and the Early Maladaptative Schemas Questionaire (YSQ 11F) were administered. The logistic regression analysis showed a model formed by early maladaptive thought schemata of mistrust/abuse and insufficient self-control/self discipline. The schemas found explained the cognitive vulnerability of emotional dependency, evidencing beliefs about the unpredictability of satisfaction of affective needs as well as the tendency to avoid discomfort at the expense of personal fulfillment.

O objetivo deste estudo foi identificar os esquemas adaptativos temporãos presentes em estudantes universitários com dependência emocional de seu (sua) namorado(a). Utilizou-se uma amostra aleatória estratificada de 569 estudantes universitários (32,16% do sexo masculino e 67,84% do sexo feminino, com média de 19,9 anos (DP = 2,43). Se lhes aplicou o Questionário de dependência emocional e o Questionário de Esquemas (YSQ-11f.). A análise de regressão logística gerou um modelo conformado por esquemas desadaptativos (EDT) de desconfiança/abuso e controle insuficiente, que explicam a vulnerabilidade cognitiva da dependência emocional e evidenciam crenças acerca da imprevisibilidade da satisfação de necessidades afetivas e a necessidade de evitar o mal-estar, em detrimento da realização pessoal.