Desenvolvimento e caracterização fisico-química de um selante resinoso com propriedades antimicrobianas associadas à incorporação do extrato do caule de Schinopsis brasiliensis (Braúna) / Development and physicochemical characterization of a resinous sealant with antimicrobial properties associated with the incorporation of Schinopsis brasiliensis (Braúna) stem extract

Introdução: os selantes resinosos possuem atividade preventiva e terapêutica da cárie dentária oclusal através da criação de uma barreira física que impede a adesão de biofilme. Não existem relatos destes materiais com propriedades antimicrobianas e, neste ensejo, a adição de princípios ativos obtidos de fitoterápicos configura como uma opção possível para resolver esta limitação. Objetivos: avaliar o potencial antimicrobiano do selante Fluroshield® enriquecido com o extrato do caule de Schinopsis brasiliensis (Braúna), bem como, a liberação do princípio ativo, grau de conversão, resistência de união imediata ao esmalte e padrão de falha dos materiais experimentais. Metodologia: trata-se de um estudo experimental in vitro. As cascas da Braúna foram secas a 40 ± 1 °C e o extrato etanólico foi obtido por percolação do pó da casca da Schinopsis brasiliensis. O selante comercial Fluroshield® (Dentsply) foi enriquecido com as proporções em massa (g) [0% (Controle), 20%, 10%, 5%, 2,5% e 1,25%]. Foi realizada a avaliação da Atividade antimicrobiana, a liberação do princípio ativo foi aferida através de Ultra Cromatografia Líquida de Alta Performance (UHPLC), o grau de conversão (GC) através do Micro-Raman, a resistência de união (RU) imediata ao esmalte foi avaliada através do microcisalhamento e padrão de fratura através de análise em estereomicroscópio. Os valores finais foram submetidos aos testes de normalidade Shapiro-Wilky (p > 0,05) e Levene. Os dados paramétricos foram submetidos a análise de variância (ANOVA one-way) com pós-teste de Tukey (p <0,05) e os não paramétricos através do teste de Kruskal-Wallis com pós-teste de Dunn's através do software GraphPad Prism 8 e Microsoft Excel 2018. Resultados: materiais com maior % de extrato apresentaram menor GC, não houve diferença estatisticamente significativa para RU entre os diferentes grupos, o padrão de fratura predominante foi adesiva, houve liberação do princípio ativo em meio aquoso em todos os materiais e os grupos com 20% e 10% de extrato em massa foram capazes de inibir a formação de biofilme de maneira semelhante ao controle positivo (clorexidina 0,12%). Conclusão: a adição do extrato de Schinopsis brasiliensis em concentrações entre 10% e 20% apresenta-se como uma alternativa promissora para a obtenção de propriedades antimicrobianas em selantes resinosos (AU).

Introduction: dental sealants have a preventive and therapeutic activity in the prevention and treatment of dental caries. However, there are no reports of these materials with antimicrobial properties and the addition of phytotherapy molecules would be an option to solve this limitation. Objectives: to evaluate the antimicrobial properties of the Fluroshield™ sealant with the addition of the stem extract of Schinopsis brasiliensis (Braúna), as well as the potential for releasing the active ingredient, degree of conversion and immediate enamel bond strength. Methodology: this is an experimental in vitro study. Braúna barks were dried at 40 ± 1 °C and the ethanolic extract was obtained by percolation of Schinopsis brasiliensis bark powder. The commercial sealant Fluroshield™ was enriched with the proportions by mass (g) [0% (Control), 20%, 10%, 5%, 2.5% and 1.25%]. The evaluation of the Inhibition of Biofilm Formation was carried out, the release of the active principle was measured with Ultra High Performance Liquid Chromatography (UHPLC), the immediate bond strength (BS) to the dental tissue was evaluated with microshear and the degree of conversion (DC) with Micro-Raman. Final values were submitted to Shapiro-Wilky (p > 0.05) and Levene normality tests. Parametric data were submitted to analysis of variance (one-way ANOVA) with Tukey's post-test (p <0.05) and nonparametric data through the Kruskal-Wallis test with Dunn's post-test using the GraphPad Prism software 8 and Microsoft Excel 2018. Results: materials with a higher % of extract had a lower DC, there was no statistically significant difference for BS between the different groups, there was release of the active principle in all materials and groups with 20% and 10 % of extract by mass were able to inhibit biofilm formation similarly to the positive control (0.12% chlorhexidine). Conclusion: the addition of Schinopsis brasiliensis extract in concentrations between 10% and 20% is a promising alternative for obtaining antimicrobial properties in resin sealants (AU).

Adhesion of a sealant with pre-reacted glass ionomer particles under salivary contamination: an in vitro study

Objective: this in vitro study compared the adhesive strengths of the resin sealant with the Giomer technology sealant under salivary contamination. Materials and Methods: fifty-two bovine incisors were randomly divided into four groups (n=13): GI, a resin sealant (Fluroshield®) without salivary contamination (control of GII); GII, Fluroshield sealant + salivary contamination; GIII, a Giomer technology sealant (BeautiSealant®) without salivary contamination (control of GIV); and GIV, BeautiSealant® sealant + salivary contamination. In the salivary contamination groups, artificial saliva was used through a pipette, and after 20 s, it was air-dried and the sealant was applied. Shear strength tests were performed using a universal testing machine. One-way ANOVA variance and Tukey's test were used for multiple comparisons. The fracture types were analyzed using a stereomicroscope with 40X magnification. Results: the means and standard deviations (SD) of adhesion for Fluroshield® and BeautiSealant® in the group without salivary contamination were 15.27 (±0.96) and 11.90 (±0.94), and for the group with salivary contamination, 13.14 (±1.03) and 8.95 (±1.33), respectively, indicating a statistically significant difference between GI and GII p=0.020, GIII and GIV p=0.041. Mixed failures were detected in GI (38%), GII (44%), GIII (38%), and GIV (62%). Conclusion: there was a statistically significant decrease in the adhesive strength values in the groups with salivary contamination for both the sealants studied. However, no significant difference was observed between the two sealants when the materials used were compared.

Objetivo: este estudo in vitro comparou as forças adesivas do selante resinoso com o selante da tecnologia Giomer sob contaminação salivar. Materiais e Métodos: cinquenta e dois incisivos bovinos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos (n=13): GI, um selante resinoso (Fluroshield®) sem contaminação salivar (controle do GII); GII, selante Fluroshield + contaminação salivar; GIII, um selante com tecnologia Giomer (BeautiSealant®) sem contaminação salivar (controle do GIV); e GIV, selante BeautiSealant® + contaminação salivar. Nos grupos de contaminação salivar, a saliva artificial foi utilizada por meio de uma pipeta e, após 20 s, foi seca ao ar e aplicado o selante. Os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados usando uma máquina de teste universal. A variância ANOVA de uma via e o teste de Tukey foram usados para comparações múltiplas. Os tipos de fratura foram analisados em estereomicroscópio com aumento de 40X. Resultados: as médias e desvios padrão (DP) de adesão para Fluroshield® e BeautiSealant® no grupo sem contaminação salivar foram 15,27 (±0,96) e 11,90 (±0,94), e após contaminação salivar foram 13,14 (±1,03) e 8,95 (±1,33), respectivamente, indicando haver diferença estatisticamente significante entre GI e GII p=0.020, GIII e GIV p=0.041. Falhas mistas foram detectadas em GI (38%), GII (44%), GIII (38%) e GIV (62%). Conclusão: houve diminuição estatisticamente significativa dos valores de resistência adesiva nos grupos com contaminação salivar para ambos os selantes estudados. No entanto, não foi observada diferença significativa entre os dois selantes quando comparados os materiais utilizados.

Effect of Saliva/Blood Contamination on Enamel Bond Strength / Efeito da Contaminação de Saliva/Sangue na Força de União ao Esmalte

Abstract In the routine clinical situation, the contamination by blood and/or saliva in restorative procedures can be happen in non-cooperation of the patient in dental office. The aim of the study was to assess in vitro shear bond strength of a resin sealant associated with two types of adhesives contaminated with saliva and blood. Healthy human molars were used and the specimens and the crowns were sectioned in the bucco-lingual direction, thus obtaining two segments of similar proportions (mesial and distal), totaling 60 surfaces, and the surfaces were randomly divided into 4 groups (n = 15). Group I (control) received no type of contamination and the sealant was applied. In group II, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the sealant was applied. In group III, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the Single Bond total-etch adhesive system was applied followed by application of sealant. In group IV, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the Prime & Bond NT total-etch adhesive system was applied followed by the application of sealant. Samples were tested in the universal testing machine and the analysis of shear bond strength was performed. A difference between Group I (12.61MPa) and the other groups was found; Group II (2. 28MPa) was different than Groups III (7.07MPa) and IV (7.79MPa), but Groups III and IV were similar. The application of an adhesive system when there is contamination with saliva/blood is required prior to application of pit and fissure sealants. (AU)

Resumo Na situação clínica de rotina, a contaminação por sangue e/ou saliva em procedimentos restauradores pode ocorrer em pacientes que não colaboram no consultório odontológico. O objetivo do estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento in vitro de um selante de resina associado a dois tipos de adesivos contaminados com saliva e sangue. Foram utilizados molares humanos saudáveis e os espécimes e as coroas foram seccionados na direção bucal-lingual, obtendo assim dois segmentos de proporções semelhantes (mesial e distal), totalizando 60 superfícies, e as superfícies foram divididas aleatoriamente em 4 grupos (n = 15). O Grupo I (controle) não recebeu nenhum tipo de contaminação e o selante foi aplicado. No grupo II, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o selante foi aplicado. No grupo III, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o sistema adesivo Single-Bond foi aplicado seguindo a aplicação de selante. No grupo IV, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o sistema adesivo de ataque total Prime & Bond NT foi aplicado seguido da aplicação de vedante. As amostras foram testadas na máquina de ensaio universal e a análise da resistência à ligação ao cisalhamento foi realizada. Uma diferença entre o Grupo I (12,61MPa) e os outros grupos foi encontrada; O Grupo II (2,28 MPa) foi diferente dos Grupos III (7,07MPa) e IV (7,79 MPa), mas os Grupos III e IV foram semelhantes. A aplicação de um sistema adesivo quando existe contaminação com saliva / sangue é necessária antes da aplicação de selantes de fissura e fissura.

Clinical evaluation of hydrophobic and hydrophilic pit and fissure sealants among 7-10 year old school children: a split mouth study design / Avaliação clínica de fóssulas e físsuras com selantes hidrofóbicos e hidrofílicos entre crianças de 7 a 10 anos de idade: estudo intervencional

Introdução: O estudo foi realizado para comparar a eficácia da retenção hidrofóbica e hidrofílica de selante de fóssulas e fissuras entre crianças de 7 a 10 anos de idade escolar. Material e métodos: O presente estudo randomizado de boca dividida foi realizado nas superfícies oclusais dos primeiros molares inferiores permanentes para comparação e avaliação da retenção junto com outras variáveis de resultado, como a cor, descoloração marginal, adaptação marginal, forma anatômica, sensibilidade pós-operatória, formação de cárie e rugosidade de superfícia de selantes hidrofóbicos e hidrofílicos de fóssulas e fissuras no 3º e 6º mês de aplicação. Os dados foram analisados usando o software SPSS e os resultados foram obtidos. Resultados: No presente estudo, entre as 50 restaurações com selantes hidrofóbico de fóssulas e fissuras (Grupo I), 48 (96%) das restaurações ficaram retidas no final do terceiro mês e 45 (90%) ficaram retidas no final do sexto mês. Entre as 50 restaurações nos selantes de fóssulas e fissuras hidrofílicas (Grupo II), 49 (98%) restaurações ficaram retidas no final do terceiro mês e 46 (92%) no final do sexto mês ficaram retidas. Não houve diferença significativa no número de restaurações totalmente retidas ao final de seis meses (p = 1,00) entre os dois grupos. A avaliação de todas as outras variáveis entre as duas intervenções mostrou que a diferença não foi estatisticamente significativa. Conclusão: O estudo concluiu que o selante de fóssulas e fissuras hidrofílico era semelhante ao selante de fóssulas e fissuras hidrofóbicas em termos de retenção, combinação de cor, descoloração marginal, adaptação marginal, forma anatômica e rugosidade de superfície. (AU)

Introduction: The study was done to compare the effectiveness of hydrophobic and hydrophilic pit and fissure sealant retention among 7-10 year old school children. Material and Methods: The present split mouth randomized trial was conducted on the occlusal surfaces of permanent first mandibular molars to compare and assess the retention along with other outcome variables like colour match, marginal discolouration, marginal adaptation, anatomic form, post-operative sensitivity, caries formation and surface roughness properties of Hydrophobic and Hydrophilic pit and fissure sealants at 3rdand 6th month. The data was compiled and analyzed using SPSS software and results were generated. Results: In the present study among the 50 restorations in the hydrophobic pit and fissure sealants (Group I), 48 (96%) restorations were retained at the end of third month and 45(90%) were retained at the end of sixth month. Among the 50 restorations in the hydrophilic pit and fissure sealants (Group II), 49(98%) restorations were retained at the end of third month, and 46(92%) at the end of sixth month were retained. There was no significant difference in the number of completely retained restorations at the end of six months (p = 1.00) among both the groups. The assessment of all the other outcome variables between both the interventions showed that the difference was not statistically significant. Conclusion: The study concluded that the hydrophilic pit and fissure sealant was similar to the hydrophobic pit and fissure sealant in terms of retention, colour match, marginal discolouration, marginal adaptation, anatomic form and surface roughness properties with (AU)

Supernumerary teeth in patients with cleft lip and palate: the tooth germs do not separate

ABSTRACT Introduction: Supernumerary teeth in cases of cleft lip and palate do not result from the division of normal germs before the formation of hard tissue. Deciduous and permanent teeth odontogenesis begins after the face has formed, either with or without the cleft. Discussion: The most acceptable hypothesis to enable understanding of the presence of supernumerary teeth on one or both sides of the cleft palate is hyperactivity of the dental lamina in its walls. This hyperactivity, with the formation of more tooth germs, must be attributed to mediators and genes related to tooth formation, under strong influence of local epigenetic factors, whose developmental environment was affected by the presence of the cleft. Conclusion: The current concepts of embryology no longer support the fusion of embryonic processes for the formation of the face, but rather the leveling of the grooves between them. All human teeth have a dual embryonic origin, as they are composed of ectoderm and mesenchyme/ectomesenchyme, but this does not make it easy for them to be duplicated to form supernumerary teeth.

RESUMO Introdução: Os dentes extranumerários nas fissuras labiopalatinas não são resultado da divisão dos germes normais antes da formação do tecido duro. A odontogênese dos decíduos e permanentes inicia-se depois de formada a face, com ou sem fissuras. Discussão: A hipótese mais plausível para compreender a presença dos dentes extranumerários em um ou nos dois lados da fissura labiopalatina é a hiperatividade da lâmina dentária em suas paredes. Essa hiperatividade, com formação de mais germes dentários, deve ser atribuída aos mediadores e genes relacionados à formação dos dentes, sob forte influência de fatores epigenéticos locais, cujo ambiente de desenvolvimento foi afetado pela presença da fissura. Conclusão: Os conceitos atuais da embriologia não fundamentam mais a fusão de processos embrionários para a formação da face, e sim o nivelamento dos sulcos entre eles. Todos os dentes humanos têm uma dupla origem embrionária, pois se compõem de ectoderma e mesênquima/ectomesênquima, mas isso não facilita sua duplicação para formar dentes extranumerários.

Are glass carbomer sealants more efficient in preventing carious lesions in children's permanent molars when compared to other sealant materials? A systematic review and meta-analysis

Objective: This systematic review was performed to evaluate the efficacy of glass carbomer when compared with other sealant materials in preventing carious lesions in children and retention in pit and fissures. Sources of data: The paper included only randomized clinical trials that compared pit and fissure sealants with glass carbomer and other sealant materials in children's permanent molars with at least six-monthfollow-up. A systematic search was performed in PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library and Grey literature (December 2020/January 2021). The risk of bias tool from the Cochrane Collaboration was used for quality assessment of the studies and GRADE approach for the quality of the evidence. Meta-analysis was performed on studies from which data could be achieved. Synthesis of data: A total of 1685 papers were identified, 54 were selected for review. From these, 40 articles were excluded after the reading of the abstract and 14 articles were put aside for assessment. Eight papers were included in qualitative and quantitative synthesis. The prevalence of caries-free pit and fissures did not show differences after six (p=0.77; I2= 0%) or 12 months (p=0.60; I2= 0%) and the quality of the evidence was judged as low; after 24 months, other sealant materials performed better (p=0.30; I2=7%) and the quality as moderate. There were no differences in the retention rates of the different materials after six-month (p<0.0001; I2= 96%), 12-month follow-up (p<0.0001; I2= 99%) and 24 months (p<0.00001; I2= 100%); the quality of the evidence was considered very low. Conclusion: Glass carbomer sealants have a similar performance to other sealant materials when retention is considered. For the development of new carious lesions, other sealant materials performed better over time. However, new clinical trials are needed to corroborate these findings since it still lacks quality to the evidence raised.

Objetivo: Esta revisão sistemática foi realizada para avaliar a eficácia de selantes de fóssulas e fissuras em carbômero de vidro comparados a outros materiais seladores na prevenção de lesões cariosas em crianças e retenção em fóssulas e fissuras. Fontes dos dados: Este estudo incluiu apenas estudos clínicos randomizados que compararam selantes em carbômero de vidro com selantes em outros materiais em molares permanentes em crianças com um acompanhamento mínimo de 6 meses. Uma busca sistemática foi realizada nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, BBO, Cochrane Library e literatura cinzenta. Resumos de IADR, registros de triagens clínicas não publicadas, bases de dissertações e teses também foram pesquisados. O risco de viés dos estudos foi avaliado por meio da ferramenta Cochrane e a qualidade da evidência com o GRADE. Metanálises foram realizadas com os estudos que permitiram a coleta de dados. Síntese dos dados: Um total de 1685 artigos foram identificados e 54 selecionados para revisão. Destes, 40 artigos foram excluídos depois da leitura do resumo e 8 foram incluídos na análise qualitativa e quantitativa. A prevalência de fóssulas e fissuras livres de cárie foi similar após 6 (p=0,77; I2= 0%) e 12 meses (p=0,60; I2= 0%) e qualidade da evidência foi considerada baixa; após 24 meses, os outros materiais tiveram melhor desempenho (p=0,30; I2=7%) com evidência moderada. Não houve diferença nas taxas de retenção dos diferentes materiais após 6 (p<0,0001; I2= 96%), 12 meses (p<0,0001; I2= 99%), ou 24 meses (p<0,0001; I2= 100%) de acompanhamento; a qualidade foi considerada muito baixa. Conclusão: Selantes de carbômero de vidro tem retenção similar aos outros materiais seladores utilizados. Em relação ao desenvolvimento de novas lesões de cárie, os outros materiais apresentaram melhor desempenho ao longo do tempo. Todavia, novos estudos clínicos devem ser desenvolvidos para corroborar estes achados, uma vez que há falta de qualidade na evidência obtida.

Fissuras Labiopalatais Congênitas: uma análise dos comportamentos e enfrentamentos paternos / Congenital Cleft lip and Palate: an analysis of paternal behaviors and confrontations

Introdução: Fissuras labiopalatais são as mais comuns entre as malformações congênitas craniofaciais e, no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, há uma incidência estimada de um para cada 650 nascimentos. O diagnóstico inicial de fissuras causa um grande impacto familiar, resultando em um desequilibrio emocional tanto dos familiares quanto da própria criança, revelando, assim, diferentes formas de reações e enfrentamento dos progenitores, dentre as quais se destacam: choque, luto, negação, culpa, esperança, vergonha, rejeição e até aceitação. Objetivos: Avaliar os indicadores de qualidade de vida dos familiares de crianças com fissuras labiopalatais e analisar seus comportamentos e enfrentamentos frente a essa problemática, bem como, seus primeiros sentimentos, reações e planos de cuidados para uma criança com essa anomalia. Método: Foi realizado um estudo transversal retrospectivo, descritivo e analítico com pais de crianças com fissuras labiopalatais que estavam em tratamento para correção de anomalias craniofaciais no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC), em Bauru, a fim de identificar os padrões de comportamento e a qualidade de vida a partir do questionário The World Health Organization Quality of Life ­ Bref (WHOQOL ­ bref), elaborado pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Resultados: Foram avaliados 11 pais de crianças com fissuras labiopalatais, sendo que a maioria era do sexo feminino. Os participantes demonstraram diferentes posicionamentos frente à problemática e foram observadas variações de domínios nas respostas do questionário WHOQOL ­ bref, resultando em uma grande modificação no bem estar dos familiares envolvidos. Considerações finais: As famílias passam por uma lenta adaptação com uma criança fissurada, mas apesar das modificações da qualidade de vida, a maioria consegue superar os sentimentos negativos.

Introduction: Cleft lip and palate are the most common among the congenital craniofacial malformations, and, according to the Brazilian Health Ministry, in Brazil, it has an estimated incidence of 1 to every 650 children born. Its initial diagnostic causes a considerable impact on the family and results in an emotional imbalance both in the family and in the children themselves, revealing different ways of reactions and confrontation of the progenitors, which are: chock, mourning, denial, guilt, hope, shame, rejection, and even acceptance. Goals: This study aimed to evaluate the quality of life indicators of the relatives of kids with cleft lip and palate and analyze their behavior and how they face these issues such as their first feelings, reactions, and care plans created for a child with this anomaly. Method: A retrospective, descriptive, and analytical crosssectional study was conducted with the parents of children with cleft lip and palate, who were undergoing treatment for the correction of craniofacial anomalies at the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC) in Bauru to identify patterns of behavior and the quality of life from the questionnaire The World Health Organization Quality of Life ­ Bref (WHOQOL ­ bref), created by the World Health Organization (WHO). Results: Eleven parents of children with cleft lip and palate, mostly female, were evaluated. The participants demonstrated different positions regarding the problem and domain variations observed in the answers to the WHOQOL - bref questionnaire, resulting in a considerable change in the well-being of the family members involved. Final considerations: Families go through a slow adaptation with a fissured child, but despite the alterations in quality of life, most manage to overcome negative feelings.

O uso de selantes de fossas e fissuras no tratamento de lesões cariosas cavitadas: uma revisão de literatura / The use of pits and fissures sealants in the treatment of cavitated carious injuries: a literature review

Introdução: Os selantes são considerados uma opção terapêutica minimamente invasiva no tratamento de lesões cariosas limitadas à metade externa da dentina. Nesta técnica, o tecido cariado é mantido coberto com um selante, promovendo a paralisação da lesão. Objetivo: analisar a utilização de selantes no tratamento de lesões de cárie, a sua eficácia, qual tipo de material é o mais ideal para essa finalidade e observar se essa terapêutica é a mais indicada para tratar lesões cariosas já cavitadas. Métodos: uma revisão da literatura foi realizada por meio de artigos científicos publicados nos últimos cinco anos (2015-2020) presentes em bases de dados eletrônicos, como PubMED/Medline, Lilacs e BBO. Resultados e discussão: a utilização dos selantes, antigamente, era apenas voltada para a prevenção, porém houve uma progressão nesse entendimento, passando a ser utilizado no tratamento de lesões cariosas que apresentam microcavidades oclusais de até três milímetros de perda da integridade superficial. Neste trabalho, todos os estudos descritos afirmaram que essa técnica é eficaz em paralisar o processo carioso, sendo indicada, principalmente, para crianças, pois reduz o tempo clínico e gera menos ansiedade. Em relação ao tipo de selante mais indicado para essa finalidade, as evidências científicas ainda são inconclusivas. Conclusão: o uso de selantes é um método eficiente na interrupção da lesão cariosa, porém depende da adequada retenção do material e da colaboração do paciente em continuar o acompanhamento pelo profissional. Além disso, é necessária a realização de estudos mais criteriosos que comparem os tipos de selantes e indiquem a opção mais adequada para obter o melhor selamento das lesões cavitadas.

Introduction: Sealants are considered a minimally invasive therapeutic option in the treatment of carious lesions limited to the outer half of the dentin. In this technique, the decayed tissue is kept covered with a sealant, promoting the paralysis of the lesion. Objective: to analyze the use of sealants in the treatment of caries lesions, their effectiveness, what type of material is most ideal for this purpose and observe whether this therapy is the most suitable for treating carious lesions already cavitated. Methods: a literature review was carried out through scientific articles published in the last five years (2015-2020) submitted to electronic databases, such as PubMED / Medline, Lilacs and BBO. Results and discussion: the use of sealants, in the past, was only aimed at prevention; however there was a progression in this understanding, being used in the treatment of carious lesions that present occlusal microcavities of up to three millimeters of surface integrity loss. In this research, all the studies described stated that this technique is effective in paralyzing the carious process, being indicated, mainly, for children, because it reduces the clinical time and generates less anxiety. Regarding the type of sealant most suitable for this purpose, the scientific evidence is still inconclusive. Conclusion: the use of sealants is an efficient method to interrupt the carious lesion; however, it depends on the adequate retention of the material and on the patient's collaboration in continuing the follow-up by the professional. In addition, it is necessary to carry out more careful studies that compare the types of sealants and indicate the most appropriate option to obtain the best sealing of cavitated lesions.

Revisión sistemática de las causas y tratamientos para las grietas en los pezones durante la lactancia materna / Systematic review of causes and treatments for cracked nipples during breastfeeding / Revisão sistemática das causas e tratamentos para fissuras mamilares durante a amamentação

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar los factores más frecuentemente relacionados con las grietas en los pezones y los distintos tratamientos utilizados para tratar este problema en madres que lactan, a través de una revisión de la literatura científica. La búsqueda se realizó utilizando las bases de datos: SCIENCE DIRECT EMBASE, PROQUEST, SCOPUS y SCIELO, publicados entre 2000 al 2018, además referencias bibliográficas citadas en los artículos seleccionados. Los términos utilizados fueron en inglés y español, estandarizados en los sistemas de descriptores para inglés y español, pero también se utilizaron términos no estandarizados identificados en algunos artículos. Los resultados arrojan que el uso de lanolina, compresas de agua tibia, leche materna extraída y la aplicación de menta son referidos como más efectivos para el trauma del pezón. Considerando los tratamientos encontrados, aquellos que contienen mejores efectos en la estimulación del crecimiento epitelial del pezón agrietado son: lanolina, la colágenas y apósitos de hidrogel. De acuerdo a lo anterior, no se recomienda un tratamiento por encima de otro, debido a que los métodos encontrados mostraron ser eficaces y beneficiosos tanto para el manejo del dolor como la disminución de trauma del pezón.

Abstract To identify the factors most frequently related to cracks in the nipples and the different treatments used to treat this problem in nursing mothers was do a review of the scientific literature. The search was conducted using the databases: SCIENCE DIRECT, EMBASE, PROQUEST SCOPUS and SCIELO, published between 2000 and 2018, and bibliographic references cited in some of the selected articles were added. The terms used were in English and Spanish, standardized in the descriptor systems for both languages, but non-standardized terms identified in some articles were also used. The results show that the use of lanolin, warm water compresses, expressed breast milk and the application of mint are the most effective for nipple trauma. Considering the treatments found, those that contain better effects in the stimulation of the epithelial growth of the cracked nipple are: lanolin, collagenase and hydrogel dressings. According to the above, one treatment is not recommended over another because the methods found to be effective and beneficial both for the management of pain and the reduction of nipple trauma.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar os fatores mais frequentemente relacionados às fissuras nos mamilos e os diferentes tratamentos utilizados para tratar esse problema em nutrizes, através de uma revisão da literatura científica. A busca foi realizada nas bases de dados SCIENCE DIRECT, EMBASE, PROQUEST, SCOPUS e SCIELO, publicadas entre 2000 e 2018, além de referências bibliográficas citadas nos artigos selecionados. Os termos utilizados foram em inglês e espanhol, padronizados nos sistemas descritores para inglês e espanhol, mas também foram utilizados termos não padronizados identificados em alguns artigos. Os resultados mostram que o uso de lanolina, compressas de água morna, leite materno extraído e a aplicação de hortelã-pimenta são referidos como mais eficazes no trauma mamilar Considerando os tratamentos encontrados, aqueles que contêm os melhores efeitos sobre a estimulação do crescimento epitelial do mamilo trincado são: pensos de lanolina, colágeno e hidrogel. De acordo com o exposto, um tratamento não é recomendado em relação a outro, porque os métodos encontrados se mostraram eficazes e benéficos para o manejo da dor e a redução do trauma mamilar

Variação morfológica no padrão lobar e nas fissuras dos pulmões: relato de caso / Morphological variation in the lobar pattern and in the fissures of the lungs: a case report

Modelo do estudo: Relato de caso. Importância do problema: Lobos e fissuras acessórias nos pulmões podem induzir a erros de interpretação e diagnóstico, além de favorecer a disseminação de patologias como a pneumonia para lobos adjacentes. Dessa forma, a constatação dessas alterações anatômicas pode colaborar em diagnósticos clínicos e procedimentos cirúrgicos. Comentários: Relatamos um caso raro de modificação anatômica nos lobos e fis-suras dos pulmões. O pulmão esquerdo exibia um lobo médio acessório e uma fissura horizontal completa. Por outro lado, o pulmão direito apresentava duas fissuras acessórias incompletas situadas inferiormente na face costal do lobo médio. Além disso, observamos que o hilo do pulmão esquerdo continha dois brônquios lobares (superior e inferior), um brônquio lobar acessório e três artérias pulmonares. O conhecimento das variações anatômicas aqui relatadas é fundamental, pois auxiliam os profissionais da saúde nos diagnósticos e nas decisões terapêuticas e cirúrgicas.(AU)

Study: Case Report. Importance: Lobos and accessory fissures in the lungs can induce errors of interpretation and diagnosis, as well as favor the spread of pathologies such as pneumonia to adjacent lobes. Thus, the confirmation of these anatomical alterations can collaborate in clinical diagnoses and surgical procedures. Comments: We report a rare case of anatomical variation in the lobes and fissures of the lungs. The left lung showed an accessory middle lobe and a complete horizontal fissure. On the other hand, the right lung had two incomplete accessory fissures located inferiorly in the costal face of the middle lobe. In addition, we observed that the left lung hilum contained two lobar bronchi (upper and lower), one accessory lobar bronchus and three pulmonary arteries. Knowledge of the anatomical variations reported here is fundamental, as they help health professionals in diagnoses and therapeutic and surgical decisions (AU)

Efetividade de selantes de fossas e fissuras aplicados por estudantes de Odontologia na prevenção de cárie / Effectiveness of pit and fissure sealants applied by Dental students for dental caries prevention

Objetivo: avaliar a efetividade dos selantes aplicados por estudantes do curso de graduação em Odontologia da Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul), Grande Florianópolis, após 6 meses da aplicação, e estimar a prevalência de cárie dos participantes. Sujeitos e método: estudo observacional descritivo com indivíduos das clínicas de Odontologia. A efetividade dos selantes oclusais foi avaliada por roteiro validado na literatura, e a prevalência de cárie, dicotomizada. Os dados foram analisados por estatística descritiva e as associações pelo teste Qui-Quadrado. Resultados: a taxa de resposta do estudo foi de 94,7% (n=18), 2/3 da amostra eram do sexo feminino (72,2% IC 95% 49,1;87,5), 60% dos pacientes recebiam 3 salários mínimos ou menos, maiores proporções de indivíduo tinham selados seus dentes há pelo menos 9 meses. Pouco menos de 2/3 da amostra receberam Fluroshield como material restaurador em seus dentes. Dentre os 57 dentes avaliados, 70,2% apresentavam retenção to-tal. Os dentes mais acometidos pela perda de retenção foram os segundos molares superiores (40%). Mais de 2/3 da amostra não apresentaram cárie (88,9% IC 95% 67,2; 96,9). O isolamento relativo foi o mais prevalente (72,2% IC 95% 49,1;87,5). Conclusão: sob a perspectiva das práticas dos estudantes de Odontologia, metade da amostra de pacientes apresentou alguma perda de retenção dos selantes, mesmo que um número maior de retenções totais e a ausência de recidiva de cárie tenham sido observados. Isso reflete a importância da relação professor-aluno no planejamento e na correta aplicação das técnicas de selamento por estudantes de Odontologia. (AU)

Objective: to evaluate the effectiveness of pit and fissure sealants applied by undergraduate dental students of the University of Southern Santa Catarina (Unisul), SC, Brazil, after 6 months, and to estimate the prevalence of caries in the participants. Subjects and method: observational and descriptive study with individuals from the dental clinics. The effectiveness of pit and fissure sealants was evaluated using a script validated in the literature, and the prevalence of caries was dichotomized. The data were analyzed by descriptive statistics and the associations were made using the chi-square test. Results: the response rate of the study was 94.7% (n=18), 2/3 of the sample consisted of women (72.2% 95%CI 49.1, 87.5), 60% of the patients received three Brazilian minimum wages or less, and a great portion of the participants had sealed their teeth at least 9 months earlier. A little under 2/3 of the sample received Fluroshield as restorative material for their teeth. Among the 57 teeth evaluated, 70.2% presented complete retention. The teeth most affected by loss of retention were maxillary left second molars (40%). More than 2/3 of the sample did not present dental caries (88.9% 95%CI, 67.2, 96.9). Relative isolation was the most prevalent (72.2% 95%CI 49.1, 87.5). Conclusion: from the perspective of the practices of dental students, half of the sample of patients presented some loss of sealant retention, despite the greater number of complete retentions and absence of recurrent caries. This reflects the importance of the teacher-student relationship in the planning and correct application of sealing techniques by dental students. (AU)

Efficacy of three sealing methods on hatchability of micro- cracked eggs from broiler breeder hens / Eficacia de tres métodos de sellado de huevos con micro grietas sobre la incubabilidad de gallinas reproductoras de pollos de engorde / Eficácia de três metodos de selagem de microfissuras em ovos na incubadora provenientes de galinhas reprodutoras de frangos de corte

Abstract Background: Shell fragility of hatching eggs can have negative implications on the economic performance of hatcheries. Objective: To determine the efficacy of sealing eggshell micro cracks with either coloured or uncoloured nail varnish, and molten paraffin on hatchability, embryonic mortality (EM) and hatched chick weight (CW). Methods: Eggs (n= 576) with micro-cracks were assigned among four groups (n=144 each group) for a 21 d incubation period. One group was untreated (CE). In the other groups, the micro cracked area of eggshells was sealed with uncolored nail varnish (NV), colored nail varnish (CV), or molten paraffin wax (MP). A positive control group of un-cracked eggs (UE) was also included (n= 144). Results: The eggshell sealant treatments allowed normal conductance related to egg weight loss after 18 d of incubation (11.45%), and chick weights were normal among treatment groups (44.7 g). Hatchability and embryonic mortality in the early and late incubation periods of the NV group was similar to UE (84.02 vs 86.11% for hatchability, 6.95 vs 10.42% for EM on days 1-10, and 2.08 vs 1.39% for EM on days 18-21 respectively; p>0.05). The CV group had lower hatchability than the NV (77.77 vs 84.02% respectively; p<0.05), whereas MP showed similar hatchability compared to the CE group (59.72 vs 72.92%, respectively p>0.05). Conclusions: Application of uncoloured nail varnish on shell micro-cracks improves egg hatchability.

Resumen Antecedentes: la rotura de la cáscara es un problema que afecta a los huevos para incubación, reduciendo la eficiencia económica de la producción. Objetivo: determinar la eficacia del sellado de micro grietas de huevos utilizando parafina fundida, esmalte de uñas transparente, o esmalte de color sobre la incubabilidad, mortalidad embrionaria (EM) y peso de los pollitos (CW). Métodos: los huevos (n= 576) con micro fisuras fueron asignados a uno de cuatro grupos durante un período de incubación de 21 días. Un grupo se mantuvo sin tratar (CE), en los otros grupos se selló el área micro-agrietada de la cascara con esmalte incoloro de uñas (NV), esmalte de color (CV), o parafina fundida (MP). Tambien se incluyó un grupo de huevos no agrietados (UE, n= 144). Resultados: los tres tratamientos aplicados a la cascara permitieron obtener una pérdida de peso normal de los huevos a 18 d (11,45%), asi como un peso normal de los pollitos (44,7 g). El grupo NV presentó incubabilidad y EM similares a UE durante el periodo de incubación (84,02 vs 86,11% incubalidad y 6,95 vs 10,42% EM entre los días 1-10; y 2,08 vs 1,39% EM entre los días 18-21 respectivamente; p>0,05). El grupo CV tuvo incubabilidad inferior a la de NV (77,77 vs 84,02% respectivamente; p<0,05), mientras que el grupo MP mostró incubabilidad similar a la obtenida por el grupo CE (59,72 vs 72,92%, respectivamente p>0,05). Conclusiones: la aplicación de esmalte incoloro de uñas en las micro-grietas de la cascara mejora la incubabilidad de los huevos.

Resumo Antecedentes: a quebra da casca do ovo é um dos problemas mais importantes durante a incubação, reduzindo a eficiência económica da produção. Objetivo: determinar a eficácia da selagem de microfissuras na casca de ovo com verniz de unhas, transparente ou colorido, e parafina fundida na eclosão, mortalidade embrionária (EM), e peso dos pintos ao nascimento (CW). Métodos: ovos (n= 576) apresentando microfissuras foram divididos em quatro grupos (n= 144) e colocados a incubar por um período de 21 dias. Um dos grupos não foi tratado (CE). Os ovos dos restantes grupos foram selados com verniz de unhas transparente (NV), verniz de unhas colorido (CV) ou parafina fundida (MP). Foi ainda incluido um controlo positivo constituído por ovos sem microfissuras (UE) (n= 144). Resultados: em todos os grupos tratados, observou-se uma perda de peso normal após 18 dias de incubação (11,45%) assim como um peso vivo normal dos pintos ao nascimento (44,7 g). Observou-se uma taxa de eclosão e mortalidade embrionária similar dos períodos iniciais e finais de incubação entre os grupos NV e UE (84,02 vs 86,11% para eclodibilidade, 6,95 vs 10,42% para EM entre os dias 1-10, e 2,08 vs 1,39% para EM entre os dias 18-21 respectivamente; p>0,05). O grupo CV evidenciou uma taxa de eclosão menor do que a do grupo NV (77,77 vs 84,02% respectivamente; p<0,05). No entanto, o grupo MP apresentou uma eclodibilidade similar à observada no grupo CE (59,72 vs 72,92%, respectivamente p>0,05). Conclusões: o uso de verniz de unhas transparente é um método apropriado para incrementar a eclodibilidade de ovos com microfissuras.

Perfil das mães com filhos diagnosticados com fissura labiopalatal / Profile of mothers with children diagnosed with cleft lip and palate

Objetivo: Avaliar o perfil das mães com filhos diagnosticados com fissura lábiopalatal e verificar as orientações recebidas acerca desta patologia e sobre o aleitamento materno. Material e método: Foram entrevistadas 50 mães de crianças com fissuras labiopalatinas, de ambos os sexos e sem outras anomalias congênitas associadas. As mães foram entrevistadas utilizando um questionário modificado, aplicado logo após a triagem no Ambulatório de Anomalias Craniofaciais do Hospital Geral Universitário de Cuiabá, Mato Grosso - Brasil. Os dados foram analisados utilizando os testes estatísticos ANOVA (análise de variância) e Tukey para nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A maioria das mães pertencia à faixa etária de 20-30 anos, 64% delas não possuíam o ensino médio completo. De todas as mães que realizaram consultas de pré-natal, 74% receberam o diagnóstico da fissura ainda na gestação, sendo que essas realizaram número maior de consultas de pré-natal em relação àquelas que receberam o diagnóstico no pós-natal. Sobre o aleitamento materno 62% delas receberam orientações no pré-natal, sendo este índice elevado a 70% na maternidade, após o diagnóstico da fissura. Os sentimentos de preocupação e aceitação foram os mais relatados pelas mães. O uso de mamadeira como forma de aleitamento foi observado em 54% dos casos após a alta da maternidade. Conclusão: Foi verificado que as mães eram jovens, com baixo nível escolar e um número expressivo delas recebeu a informação do diagnóstico da fissura durante a gestação e informações sobre o aleitamento materno. Medo e preocupação foram sentimentos comumente relatados.

Objective: To evaluate the profile of mothers with children with cleft lip and palate and to verify the guidelines received about this pathology and about breastfeeding. Material and method: Fifty mothers of children with cleft lip and palate of both sexes and without other associated congenital anomalies. Mothers were interviewed using a modified questionnaire, which was applied soon after screening at the Craniofacial Anomalies Outpatient Clinic of the General University Hospital of Cuiabá, Mato Grosso - Brazil. The data were analyzed using the ANOVA and Tukey tests for significance level of 5% (p <0.05). Results: The results showed a higher prevalence of mothers with mean age of 20-30 yearsold, and 64% of them did not have completed high school. Of all the mothers who underwent prenatal consultations, 74% of the fissure were diagnosed during pregnancy, and they performed a larger number of prenatal consultations in comparison to those who received the diagnosis in the postnatal period. Regarding breastfeeding, 62% of them received prenatal guidance, which was 70% in the maternity ward, after diagnosis of the fissure. The feelings of concern and acceptance were the most reported by the mothers. The use of bottle feeding as a form of breastfeeding was observed in 54% of cases after discharge from maternity. Conclusion: It was verified that the mothers were young, with low school level and a significant number of them received the information of the diagnosis of fissure during pregnancy and about breastfeeding. Fear and worry were commonly reported feelings.

Selamento de lesões de cárie oclusais em molares decíduos: relato de dois casos clínicos

Objetivo: foi relatar dois casos clínicos sobre selamentode lesões de cárie em dentina com resina flow em molaresdecíduos. Relato de caso: foram selecionadas duascrianças, de 4 e 6 anos de idade, que apresentavam lesãode cárie oclusal, com abertura menor do que trêsmilímetros e profundidade envolvendo a dentina: umalocalizava-se na metade externa, e outra, iniciando aprogressão para metade interna. O selamento das lesõesfoi realizado com resina flow (Natural Flow - DFL),depois de prévio condicionamento com ácido fosfóricoa 37% e aplicação do sistema adesivo na cavidade. Foirealizado acompanhamento clínico e radiográfico deseis meses, analisando a integridade do material de selamentoe a progressão das lesões de cárie. Nos dois casos,houve retenção completa do material selador, quese manteve íntegro. Radiograficamente, as lesões de cárienão apresentaram progressão, pelo contrário, houvesinais de regressão, aumentando as chances de um bomprognóstico. Considerações finais: o selamento de lesõesde cárie com resina flow, desde que devidamentecontrolado clínica e radiograficamente, pode propiciara paralisação de lesões de cárie em dentina, sendo umaabordagem altamente vantajosa, não invasiva, de baixocusto e que preserva os tecidos dentais.

Adesão do Selante Clinpro™ XT à Superfície Oclusal de Molares Decíduos: Avaliação Longitudinal / Clinpro ™ XT Sealant Adhesion to the Occlusal Surface of Primary Molars: Longitudinal Evaluation

The study aims to evaluate the bond strength of sealants on deciduous molars. Clinpro ™ XT, Vitremer ™, Fluroshield and Optibond FL materials were applied to the occlusal surface of 40 deciduous lower molars (n = 5). The teeth were prepared for the micro tensile test, obtaining a specimen in a stick format with a cross-sectional area of 0.8 mm2 . After 24 hours and 6 months of restorative procedures, the specimens were traversed in universal test machine. The statistical analysis used the tooth as experimental unit, considering the adhesive and mixed fractures data, through Variance Analysis of repeated measures and Tukey tests (α = 0.05). There was a difference among the adhesion of the materials in 24 h, with higher union strength for Optibond FL (31.20 ± 1.36 MPa), significantly higher than that of Clinpro ™ XT (20.23 ± 1.16 MPa), Fluroshield (24.61 ± 2.76 MPa) and Vitremer™ (21.31 ± 2.32 MPa), which were similar. After 6 months of storage, the Clinpro ™ XT bond strength remained (22.18 ± 2.91 MPa), Optibond FL decreased (20.77 ± 1.53 MPa), but remained similar to that of Clinpro ™ XT in 6 months. The lowest adhesion values at 6 months were of Fluroshield (11.14 ± 1.98 Mpa) and Vitremer (5.29 ± 0.58 Mpa). It was concluded that the bond strength of the sealants to the occlusal surface of the deciduous molars was influenced by the material, with Clinpro ™ XT being the only material that maintained the bond strength values after 6 months. (AU).

O presente estudo teve como objetivo avaliar a adesão de selantes em molares decíduos. Os materiais Clinpro™ XT, VitremerTM, Fluroshield e Optibond FL foram aplicados na superfície oclusal de 40 molares inferiores decíduos (n=5). Os dentes foram preparados para o ensaio de microtração, com obtenção de corpo-de-prova em formato de palito com área de seção transversal de 0,8 mm2 . Após 24 horas e 6 meses da realização dos procedimentos restauradores, os espécimes foram tracionados em máquina de ensaio universal. A análise estatística usou como unidade experimental o dente, considerando os dados de fraturas adesivas e mistas, pelos testes de Análise de Variância de medidas repetidas e Tukey (α=0,05). Houve diferença entre a adesão dos materiais em 24 h, com maior resistência de união para o Optibond FL (31,20 ±1,36 MPa), significativamente maior que a do Clinpro™ XT (20,23 ±1,16 MPa); Fluroshield (24,61 ±2,76 MPa) e VitremerTM (21,31 ±2,32 MPa) foram semelhantes. Decorridos 6 meses de armazenamento, a resistência de união do Clinpro™ XT se manteve (22,18 ±2,91 MPa) e a do Optibond FL diminuiu (20,77 ±1,53 MPa) mas se manteve semelhante à do Clinpro™ XT em 6 meses. Os menores valores de adesão em 6 meses foram do Fluroshield (11,14 ±1,98 Mpa) e do Vitremer (5,29 ±0,58 Mpa). Concluiu-se que a resistência de união dos selantes à superfície oclusal dos molares decíduos foi influenciada pelo material, sendo o Clinpro™ XT o único material que manteve os valores de resistência de união após 6 meses. (AU).

Selantes resinosos: revisão de literatura

A cárie dentária é uma doença de etiologia multifatorial que pode atingir o esmalte, a dentina e a polpa comprometendo, assim, a vitalidade dentária. Essa doença, ainda hoje, é a entidade patológica de maior prevalência na cavidade bucal, e o principal impacto dentro da Odontologia nas últimas décadas tem sido o reconhecimento do fato de que a mesma pode ser reduzida ou totalmente evitada através dos meios preventivos. Assim, ações educativas e preventivas consistem em excelente meio de proteção à cárie dental. Dentre as medidas preventivas, os selantes de fossas e fissuras constituem uma técnica eficaz, com a finalidade de prevenir o surgimento da cárie em superfícies oclusais, consideradas regiões de maior suscetibilidade à doença cárie, devido a suas características anatômicas, que aumentam a retenção de alimentos e bactérias. O selamento da superfície oclusal elimina as regiões propícias ao acúmulo de bactérias e restos alimentares, difíceis de serem removidos pela escovação, impedindo o início e/ou a progressão da cárie. A união do selante resinoso ao esmalte é considerada de natureza micromecânica, pelo fato do agente condicionador possibilitar a penetração do material, por capilaridade, formando prolongamentos resinosos que promovem um embricamento mecânico altamente eficaz do material resinoso a essa superfície. Nesse sentido, o presente estudo teve o objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre os selantes resinosos de fossas e fissuras, de modo a possibilitar ao cirurgião-dentista um melhor esclarecimento sobre este tema, de forma que fundamente as decisões na atuação clínica odontológica. Diante da revisão de literatura exposta, pôde-se concluir que o uso de selantes resinosos de fossas e fissuras constitui um método eficaz na prevenção de cáries oclusais, por evitar a instalação e a progressão da doença sobre o elemento dentário e ainda, permitiu ao cirurgião-dentista um conhecimento sobre suas indicações, contra-indicações, propriedades e a técnica de aplicação.

Selamento de lesões de cárie oclusais em metade externa de dentina em dentes decíduos: estudo clínico randomizado em crianças cearenses / Sealing dentinal caries lesion in deciduous teeth: clinical trial randomized

Objetivo: Avaliar o efeito do selamento de lesões de cárie com resina flow no controle de lesões cariosas oclusais comparado ao tratamento restaurador com resina composta. Material e Método: foram selecionadas 22 crianças na faixa etária de 4 a 9 anos que frequentam a Clínica Infantil da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Foi realizado um exame clínico inicial a fim de selecionar molares decíduos apresentando lesão de cárie na superfície oclusal, com envolvimento de dentina e abertura em esmalte menor ou igual a 3 mm. O exame radiográfico foi utilizado para verificar a profundidade da lesão de cárie, onde foram selecionadas as lesões que se apresentavam em metade externa de dentina. As crianças foram divididas aleatoriamente em 2 grupos, onde o primeiro foi realizado o selamento de cárie com resina flow (GRF) e o segundo grupo (GRC) restauração convencional com resina composta (remoção total do tecido cariado). Após 6 meses, 03 pacientes foram perdidos da pesquisa e, os grupos foram avaliados radiograficamente, afim de se verificar o comportamento das lesões: progressão (escore 2), paralisação (escore 1), ou regressão (escore 0) para o grupo GRF e para o Grupo GRC progressão (escore 2) e paralisação (escore 1). Uma avaliação clínica foi conduzida para verificação da integridade dos selamentos e das restaurações: retenção completa, parcial, perda total. Os dados foram comparados por meio do teste Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: não houve diferença estatística entre os grupos, onde 90% dos dentes do grupo GRF apresentaram retenção completa do material e em 100% dos casos houve ausência de progressão da lesão. Cem por cento dos molares pertencentes ao grupo GRC apresentaram, retenção completa do material, em 100% dos casos houve ausência da progressão da lesão. Conclusão: o selamento de lesão de cárie com resina flow constitui-se uma alternativa conservadora ao tratamento restaurador, propiciando a paralisação de lesões de cárie em metade externa de dentina.

The objective of this study was to evaluate the effect of sealing cavities with flow resin for controlling occlusal carious lesions compared with restorative treatment using composite resin. Twenty two children between 4 to 9 years attending the Children's Clinic of the University of Fortaleza (UNIFOR) were selected. After the initial clinical examination primary molars showing caries lesions on the occlusal surface (involving dentin and enamel in the opening less than or equal to 3 mm) were selected. Radiographic examination was used to check the depth of carious lesions and the selected lesions were those that affected the outer half of dentin. Children were randomly divided into 2 groups: group GRF ­ the sealing of cavities with flowable composite was conducted, and group GRC - conventional restoration with composite resin (total removal of decayed tissue) was performed. After six months of follow-up, 03 patients were excluded from the study, the groups were evaluated radiographically (to check the behavior of the lesions: progression, paralization or regression for the group GRF and for the group GRC progression or paralization) and clinically (to verify the integrity of sealing and restorations: complete retention, partial retention and loss total). Data were compared using the Mann-Whitney test at 5% significance level. The results showed that 90% of the teeth from group GRF showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. One hundred percent of the molars belonging to group GRC showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. In conclusion, the sealing of carious lesions with flowable composite constitutes a conservative alternative to restorative treatment, providing the paralization of carious lesions in the outer half of dentin.

A relação entre o nível socioeconômico e a ocorrência de bullying escolar em crianças com fissuras labiopalatinas / The relationship between socioeconomic status and the incidence of school bullying in children with cleft lip and palate

Este artigo se propõe a identificar a relação entre o nível socioeconômico e a incidência de bullying escolar em crianças com fissuras labiopalatinas. Este é um estudo descritivo transversal, realizado em um hospital de referência para lábio leporino e fenda palatina e anomalias relacionadas. A população foi composta de 56 crianças na faixa etária de 7 a 12 anos, de ambos os sexos, com fissura de lábio e palato, inscrita no hospital e moradores da mesma cidade. Os dados foram coletados através de um instrumento de estudo socioeconômico, um protocolo de serviço social da instituição, aplicado aos pais dos pacientes no período entre outubro de 2012 e julho de 2013. A relação entre o nível socioeconômico e a incidência de bullying escolar foi identificado através de um método de análise descritiva. Os dados revelaram que o bullying escolar ocorreu com maior prevalência entre as crianças pertencentes aos níveis socioeconômicos baixos: inferior (20%) e superior (71%), 92% de alunos de escolas públicas regulares, 80% frequentam a escola fundamental incompleto I e 82% com fendas envolvendo lábio e palato simultaneamente (CLP). Em crianças com fissura labiopalatina, situações de bullying escolar estão relacionados com o baixo nível socioeconômico. Portanto, sugerimos a elaboração e execução, por parte da comunidade científica, de pesquisa e políticas públicas, a fim de prevenir o bullying escolar nas classes sociais de nível inferior, como uma estratégia de habilitação ou reabilitação psicossocial.

Retention evaluation of two glass ionomer cement sealants: six-month clinical follow-up / Retenção de dois selantes ionoméricos: 6 meses de acompanhamento clínico

Objective: The aim of this study was to evaluate the retention of glass ionomer sealant, Vitro Molar(r) (DFL) and Ketac Molar Easy Mix(r) (3 m ESPE) as pit and fissure sealants on first permanent molars, fully or partially erupted.Methods: The study sample consisted of 412 molars, among 110 children. The sealant retention was evaluated after 6 months of the application.Results: The results were collected through digital photographs and the retention results were assessed by the following System: score 0 - total retention; score 1 - sealant present in more than 50% of the pit and fissure system; score 2 - sealant present in less than 50% of the pit and fissure system; score 3 - missing sealant. Regarding the presence of the sealants in less than 50% of the occlusal surface, lower percentages were found for the two materials used as follows: score score 2 - Vitro Molar(r) (9,52% examiner 1 and 11.9% examiner 2) and score 2 - Ketac Molar Easy Mix(r)(9.52% examiner 1 and 10.71% examiner 2). Approximately 90% of the teeth sealed with Ketac Molar Easy Mix(r)or Vitro Molar(r) presented total loss (score 3). Thus, there was no statistical difference between the materials and between the examiners (p>0.05).Conclusion: Therefore it was concluded that the sealant retention in the studied population was not satisfactory for any of the materials used.

Objetivo: Avaliar a retenção do cimento de ionômero de vidro, Vitro Molar(r) (DFL) e Ketac Molar Easy Mix(r) (3M ESPE) como selantes para fóssulas e fissuras em primeiros molares permanentes hígidos, parcialmente ou totalmente irrompidos.Métodos: A amostra para este estudo foi de 412 molares selados condizentes com um total de 110 crianças. A avaliação da retenção dos selantes foi realizada após 6 meses da aplicação.Resultados: Os resultados foram coletados por meio de fotografias digitais através do Sistema de Avaliação de Selantes: escore 0 = selante presente em toda o sistema de fissuras; escore 1 = selante presente em mais de 50% do sistema de fissuras; escore 2 = selante presente em menos de 50% do sistema de fissuras; escore 3 = selante ausente. Com relação a presença dos selantes em menos de 50% das fissuras, as porcentagens foram baixas para os dois materiais: score 2 - Vitro Molar(r) (9,52% avaliador 1 e 11,9% avaliador 2) e score 2 - Ketac Molar Easy Mix(r)(9,52% avaliador 1 e 10,71% avaliador 2). Cerca de 90% dos dentes selados com Ketac Molar Easy Mix(r)ou Vitro Molar(r) apresentaram perda total (score 3).Portanto, não houve diferença estatística tanto entre os materiais como entre os examinadores (p>0.05).Conclusão: Sendo assim, concluiu-se que a retenção dos selantes na população estudada foi insatisfatória para os 2 materiais.

Análise comparativa entre selante resinoso e selante ionomérico por microscópio eletrônico de varredura / Comparative analysis between resin sealant and ionomer by scanning electron microscope

O selamento de superfícies oclusais como procedimento efetivo na prevenção de cárie, desde o seu reconhecimento pela ADA em 1976, vem sendo utilizado como método preventivo, seguro e eficaz.

The sealing of occlusal surfaces as an effective procedure in the prevention of dental caries, its recognition since 1976 by ADA, has been used as a preventive, safe and effective method.