Fatores explicativos da morosidade das demarcações de terras indígenas no Brasil / Factores explicativos del retraso en la demarcación de tierras indígenas en Brasil / Explanatory factors for the delay in the demarcation of indigenous lands in Brazil

Resumo Os processos administrativos de reconhecimento de terras indígenas (TIs) no Brasil podem levar décadas para chegar a termo. Povos indígenas que habitam em TIs não reconhecidas em caráter final são mais vulneráveis a uma série de violações de direitos, o que torna premente sua conclusão. O presente artigo pretende oferecer uma resposta à seguinte pergunta: por que alguns processos demarcatórios demoram mais que outros? Primeiramente, arrolamos cinco condições constantes da literatura sobre demarcação de terras indígenas que podem postergá-las. Na sequência, aplicamos o método qualitative comparative analysis (QCA), em sua modalidade crisp set, a um conjunto de quarenta casos de demarcações de TIs. Apresentamos duas conclusões: que a presença de interesses econômicos é uma condição importante para explicar o longo tempo de alguns processos demarcatórios, mas não é necessária nem suficiente, e que a conjunção desse fator com a judicialização do processo demarcatório explica a maioria dos casos de demarcações de longa duração.

Resumen Los procesos administrativos de reconocimiento de tierras indígenas (TI) en Brasil pueden tardar décadas en llegar a su fin. Los pueblos indígenas que viven en TI cuyo proceso de reconocimiento aún no se finalizó son más vulnerables a una serie de violaciones de derechos, lo que hace urgente su conclusión. Este artículo pretende dar respuesta a la siguiente pregunta: ¿por qué algunos procesos de demarcación demoran más que otros? En primer lugar, enumeramos cinco condiciones encontradas en la literatura sobre la demarcación de tierras indígenas que pueden atrasar dichos procesos. A continuación, aplicamos el método de análisis cualitativo comparativo (QCA), en su modo crisp set, a un conjunto de cuarenta casos de demarcaciones de TI. Presentamos dos conclusiones: que la presencia de intereses económicos es una condición importante para explicar el largo tiempo de algunos procesos de demarcación, pero no es necesaria ni suficiente, y que la conjunción de este factor con la judicialización del proceso de demarcación explica la mayoría de los casos de demarcaciones de larga duración.

Abstract The administrative processes of recognizing Indigenous Lands (ILs) in Brazil can take decades to complete. Indigenous peoples who live in unrecognized ILs are more vulnerable to a series of rights violations, which makes the completion of demarcation processes urgent. This article aims to answer the following question: why do some demarcation processes take longer than others? We listed five conditions found in the literature on the demarcation of indigenous lands that can delay them. Next, we applied the qualitative comparative analysis (QCA) method in its crisp set mode to 40 cases of IL demarcation. We present two conclusions: the presence of economic interests is an important condition to explain the long duration of some demarcation processes, but it is neither necessary nor sufficient, and the conjunction of this factor with the judicialization of the demarcation process explains most cases of long-term demarcations.

El conflicto de intereses en la profesión médica: omnipresente e inevitable / The conflict of interest in the medical profession: pervasive and inevitable

Resumen Objetivo: Describir los conflictos de intereses en la profesión médica, su naturaleza omnipresente y la importancia de la transparencia para la preservación de la integridad y la objetividad en la práctica médica y la investigación. Métodos: Para la fundamentación de este artículo, se revisaron diferentes publicaciones sobre el conflicto de intereses, incluidos editoriales, ensayos éticos, tratados filosóficos y textos legales tanto nacionales como internacionales. Resultados: De acuerdo con la literatura consultada, en el ejercicio profesional de la medicina, los conflictos de intereses son omnipresentes, derivan de diversas fuentes y pueden alterar de manera consciente o inconsciente la práctica médica. Conclusión: Tener apertura sobre los propios conflictos de intereses y declararlos debidamente permite a todos, incluidos pacientes, colegas, empleadores y público general, juzgar por sí mismos si una relación en particular puede estar influyendo en las acciones de un médico.

Abstract Objectives: To describe conflicts of interest in the medical profession, their pervasive nature, and the importance of transparency for the preservation of integrity and objectivity in medical practice and research. Methods: For the substantiation of this article, different publications on the subject were reviewed, including editorials, ethical essays, philosophical treatises, and legal texts both national and international. Results: According to the literature consulted, in the professional practice of medicine conflicts of interest are omnipresent, derive from various sources and can consciously or unconsciously alter medical practice. Conclusion: Being open about one's own conflicts of interest and properly declaring them allows everyone, including patients, colleagues, employers, and the public, to judge for themselves whether a particular relationship may be influencing a doctor's actions.

Reflexiones acerca de las cambiantes narrativas sobre las vacunas contra la COVID-19

Nos propusimos discernir en qué medida las estrategias mediáticas adoptadas en torno a las vacunas contra la COVID-19, a lo largo de los primeros 15 meses desde el comienzo de su aplicación, pueden considerarse aportes legítimos y coherentes para comprender mejor su desempeño, y en qué grado las narrativas elaboradas pudieran responder a intereses económicos de las élites corporativas. Una vez recopilados los elementos más relevantes con que se configuran las narrativas predominantes desde el momento en que se concibieron las vacunas, se identificaron diversas anomalías que resultaron, en mayor o menor medida, invisibilizadas en el proceso de su aprobación y de los resultados de su aplicación. Las más significativas conciernen al manejo de las definiciones, los incumplimientos de compromisos y los conflictos de interés que comprometen la actuación de las empresas comercializadoras y los entes reguladores de las vacunas. Numerosos elementos relacionados con los intereses corporativos han gravitado en la elaboración del relato sobre las vacunas. Entre los que reclaman resignificación se hallan: su capacidad preventiva real de contagios, evoluciones graves y muertes, su eficacia ante nuevas variantes, la duración de la inmunidad que confieren, sus efectos adversos, el papel sinérgico de la inmunidad adquirida y los recursos empleados por las empresas para conseguir un predominio virtualmente monopólico en el mercado.

We set out to discern to what extent the media strategies adopted around the vaccines against covid-19 during the first 15 months since the beginning of their application can be considered as a legitimate and coherent contributions to a better understanding about their performance and to what extent the elaborated discourses could respond to the economic interests of the corporations' elites. Once the most relevant elements that have shaped the predominant narratives from the moment the vaccines were conceived were compiled, several anomalies were identified that were to a greater or lesser extent invisibilized in the process of their approval and the results of their application. The most significant of these concern the handling of definitions, non-compliance with commitments and conflicts of interest that compromise the actions of vaccine marketing companies and regulatory bodies. Many elements related to corporative interests have influenced the narrative concerning vaccines. Among those that require a resignification are: their real preventive capacity against contagions, serious diseases and deaths, their efficacy against new variants, the duration of the immunity they confer, their side effects, the synergic role of acquired immunity, and the resources used by the companies to achieve a virtually market monopolistic predominance.

Propomo-nos discernir em que medida as estratégias mediáticas adotadas em torno das vacinas covid-19, ao longo dos primeiros 15 meses desde o início da sua aplicação, podem dar contribuições legítimas e coerentes para melhor compreender o seu desempenho, e em que medida as narrativas poderiam responder aos interesses econômicos das elites corporativas. Uma vez compilados os elementos mais relevantes com os quais se configuram as narrativas predominantes desde o momento em que as vacinas foram concebidas, foram identificadas diversas anomalias que foram, em maior ou menor medida, invisibilizadas no processo de sua aprovação e nos resultados de sua aplicação . As mais significativas dizem respeito à gestão de definições, descumprimentos de compromissos e conflitos de interesse que comprometem a atuação das empresas comercializadoras e dos órgãos reguladores das vacinas. Inúmeros elementos relacionados a interesses corporativos gravitaram na elaboração da história sobre vacinas. Entre os que demandam ressignificação estão: sua real capacidade preventiva de contágios, evoluções graves e óbitos, sua eficácia contra novas variantes, a duração da imunidade que se consolidou, seus efeitos adversos, o papel sinérgico da imunidade adquirida e os recursos utilizados. empresas para alcançar o domínio do monopólio virtual no mercado.

Ensaios clínicos em congressos médicos: estudo sobre conflito de interesses / Clinical trials in medical congresses: a study on conflicts of interest / Ensayos clínicos en congresos médicos: un estudio sobre conflicto de intereses

Resumo Este artigo busca investigar conflitos de interesses envolvendo a apresentação de ensaios clínicos em congressos brasileiros de cinco especialidades médicas, ocorridos entre 2004 e 2018. Foram estudados 407 resumos em 22 anais. Após aplicar critérios de seleção, obteve-se um corpus de 77 ensaios. Detectou-se maior frequência de conflitos de interesses envolvendo ensaios com drogas para as quais não havia genéricos/similares ( p =0,000), sendo que em 48% daqueles em conflito de interesses não houve declaração. Os resultados favoráveis à droga-teste ocorreram em 90,9% do total de ensaios, mas em 48,6% deles não foi reportado valor de p . As categorias terapêuticas mais testadas foram imunossupressores e imunomoduladores, antidiabéticos e antineoplásicos, que, juntas, representaram 68,9% do total de drogas envolvidas. Os resultados apontam conflitos de interesses ocultos, supervalorização de resultados positivos de drogas-testes, nem sempre com evidências suficientes, e concentração de produção em drogas de alto custo.

Abstract This article seeks to investigate conflicts of interest involving the presentation of clinical trials in Brazilian congresses of five medical specialties between 2004 and 2018. A total of 407 abstracts in 22 annals were studied. After applying selection criteria, we reached a corpus of 77 essays. A higher frequency of conflicts of interest was found involving essays with drugs for which no generic/similar option was available (p=0.000), and 48% of those with a conflict of interest declared nothing. Favorable results to the test drug occurred in 90.9% of the total of essays, but 48.6% of them lacked the p-value. The most tested therapeutic categories were immunosuppressors and immunomodulators, antidiabetic, and antineoplastic, which, together, amounted to 68.9% of the total of the involved drugs. The results pointed to hidden conflicts of interest, overvaluing of positive results of test drugs, not always with sufficient evidence, and focus of production on high-cost drugs.

Resumen Este artículo analiza los conflictos de intereses en ensayos clínicos presentados en congresos brasileños de cinco especialidades médicas, realizados entre 2004 y 2018. Se analizaron 407 resúmenes de 22 anales. Tras aplicados los criterios de selección se obtuvo un corpus de 77 ensayos. Hubo una mayor frecuencia de conflictos de intereses en ensayos con medicamentos para los que no había medicaciones genéricas/similares ( p =0,000), y el 48% con conflictos no hubo su declaración. Los resultados favorables para droga prueba están en el 90,9% del total de ensayos, pero el 48,6% de ellos no informó el valor de p . Las categorías terapéuticas más probadas fueron inmunosupresores e inmunomoduladores, antidiabéticos y antineoplásicos, que juntas compusieron el 68,9% del total de fármacos. Los resultados apuntan a conflictos de intereses ocultos, sobreestimación de los resultados positivos de las drogas prueba, no siempre con evidencia suficiente, y concentración de la producción en medicamentos de alto costo.

Problemas morais e/ou éticos em comitês de ética em pesquisa / Moral and/or ethical issues in research ethics committees / Problemas morales y/o éticos en los comités de ética de investigación

Resumo O objetivo do estudo é analisar problemas morais e/ou éticos vivenciados por membros de comitês de ética em pesquisa durante suas atividades e as estratégias utilizadas para solucionar esses problemas. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, com participação de 39 membros que atuavam em comitês em Salvador/BA, Brasil. Os dados foram coletados em outubro de 2020 por questionário on-line autoaplicado na plataforma Google Forms. Os resultados evidenciaram: vivências de conflitos de interesses e de valores, bem como dilemas; e utilização de trocas de experiências e compartilhamento de ideias e opiniões como estratégias para solucionar esses problemas. Conclui-se que os membros desses comitês vivenciam problemas morais e/ou éticos e buscam solucioná-los por meio de estratégias que favorecem o desenvolvimento de pesquisas conforme critérios éticos e metodológicos adequados.

Abstract The objective of the study is to analyze moral and/or ethical issues experienced by members of research ethics committees when performing their activities and the strategies used to deal with those issues. This is a qualitative study with 39 individuals that participated in committees in Salvador, Bahia, Brazil. Data were collected in October 2020 using a self-administered online questionnaire developed using Google Forms. Results showed that participants underwent conflicts of interests and values, and also faced dilemmas, and the strategies used to deal with those issues were exchanging of experiences and sharing of ideas and opinions. It is concluded that members of such committees experience moral and/or ethical issues and seek to deal with them via strategies that favor the development of research according to appropriate ethical and methodological criteria.

Resumen El objetivo del estudio es analizar los problemas morales o éticos experimentados por los miembros de los comités de ética de investigación durante sus actividades y las estrategias que utilizan para resolver dichos problemas. Se trata de una investigación de enfoque cualitativo, con la participación de 39 miembros que actuaban en comités en Salvador, Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron en octubre del 2020 por medio de un cuestionario en línea autoadministrado en la plataforma Google Forms. Los resultados mostraron experiencias de conflictos de intereses y valores, así como dilemas; y el intercambio de experiencias, ideas y opiniones como estrategias para solucionar dichos problemas. Se concluye que los miembros de estos comités experimentan problemas morales o éticos y tratan de solucionarlos mediante estrategias que favorezcan el desarrollo de investigaciones de acuerdo con criterios éticos y metodológicos adecuados.

Manejo de conflictos de interés en control del tabaco: situación en las Américas / Managing conflicts of interest in tobacco control: situation in the Americas / Manejo de conflitos de interesse no controle do tabaco: situação nas Américas

RESUMEN El presente informe especial describe tanto la metodología para el cálculo del indicador sobre adopción de mecanismos eficaces para evitar la interferencia de la industria tabacalera o de aquellos que defienden sus intereses, establecido en la "Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022", así como del estado de adopción de estos mecanismos en los países de la Región para el año 2019, y su progreso desde 2016. Se encontró que, para el 2019, de los 35 Estados Miembros de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), 13 cuentan con normativa que establece medidas específicas al manejo de conflicto de interés para funcionarios y empleados públicos con competencia en políticas de control del tabaco. Asimismo, 7 han implementado medidas relacionadas, pero no específicas, y 14 no han implementado ninguna medida. Si bien se muestra un avance en relación con año 2016, los esfuerzos deben ser redoblados para alcanzar la meta de 20 Estados Miembros con mecanismos de identificación y manejo de conflictos de interés, establecida en la Estrategia y plan de acción. Cabe destacar que contar con normativa referida al tema no agota, ni mucho menos, concluye el cumplimiento de todas las obligaciones que emanan del artículo 5.3 del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco. La Secretaría de OPS, en cumplimiento de lo solicitado por los Estados Miembros, desarrolló la metodología para el cálculo del indicador y sistematizó los hallazgos que son presentados.

ABSTRACT This special report describes the methodology for calculating the indicator for the adoption of effective mechanisms to counter interference by the tobacco industry and those who work to further its interests, as established in the Strategy and Plan of Action to Strengthen Tobacco Control in the Region of the Americas 2018-2022; the report also presents the status of adoption of these mechanisms in the countries of the Region as of 2019, and progress since 2016. It was found that, as of 2019, of the 35 Pan American Health Organization (PAHO) Member States 13 had regulations establishing specific measures for managing conflicts of interest for government officials and employees with responsibility for tobacco control policies; seven had implemented related but nonspecific measures; and 14 had not implemented any measure. Although there has been progress since 2016, efforts must be redoubled to reach the target of 20 Member States having mechanisms for the identification and management of conflicts of interest, as established in the Strategy and Plan of Action. It should be noted that having regulations on the subject does not fulfill, nor by any means fully meet, all the obligations arising from Article 5.3 of the World Health Organization Framework Convention on Tobacco Control. The PAHO Secretariat, in response to requests by Member States, developed the methodology for calculation of the indicator and systematized the findings that are presented.

RESUMO Este relatório especial descreve tanto a metodologia de cálculo do indicador sobre a adoção de mecanismos eficazes para evitar a interferência da indústria do tabaco ou daqueles que defendem seus interesses, estabelecida na "Estratégia e plano de ação para fortalecer o controle do tabagismo na Região das Américas 2018-2022", quanto a situação da adoção desses mecanismos nos países da Região para o ano de 2019, e seu progresso desde 2016. Constatou-se que, até 2019, dos 35 Estados Membros da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), 13 possuíam regulamentações que estabelecem medidas específicas para o manejo de conflitos de interesse para funcionários públicos responsáveis por políticas de controle do tabaco. Da mesma forma, 7 haviam implementado medidas relacionadas, mas não específicas, e 14 não haviam implementado nenhuma medida. Embora haja avanços em relação a 2016, os esforços devem ser redobrados para atingir a meta estabelecida na estratégia e no plano de ação de 20 Estados Membros com mecanismos de identificação e gestão de conflitos de interesse. Vale destacar que ter regulamentação sobre o tema não esgota, muito menos conclui, o cumprimento de todas as obrigações que emanam do artigo 5.3 da Convenção-Quadro da Organização Mundial da Saúde para o Controle do Tabaco. A Secretaria da OPAS, em cumprimento ao que foi solicitado pelos Estados Membros, desenvolveu a metodologia para o cálculo do indicador e sistematizou os resultados aqui apresentados.

The fallacy of science is science: the impact of conflict of interest in vaping articles / La falacia de la ciencia es la ciencia: el efecto del conflicto de intereses en los artículos sobre el vapeo / A falácia da ciência é ciência: o impacto do conflito de interesses em artigos sobre cigarros eletrônicos

ABSTRACT Objective. To explore the association between reporting conflict of interest (COI) and having a positive outcome toward vaping in scientific articles. Methods. A cross-sectional study that analyzed a sample of 697 articles published between 2017 and 2020 regarding vaping. Information on the reporting of COI, type of COI (no conflict, conflict with the tobacco industry, pharmaceutical industry, or other), and country of publication were collected. To explore the association between reporting COI and having a positive result for vaping, two logistic regression models were fitted, both adjusted by country of publication. Results. From 88 articles that reported COI, 23 reported COI with the tobacco industry, 44 with the pharmaceutical industry, and 21 reported another type of conflict. We found that reporting any type of COI increased by 4.7 times the odds (OR 4.70; 95% CI [2.89, 7.65]) of having a positive result for vaping. Additionally, compared to other countries, manuscripts published in England had 2 times higher odds (OR 2.40; 95% CI [1.16, 4.98]) of reporting a positive result for vaping. Reporting COI with the tobacco and pharmaceutical industries increased the odds of favorable results by 29 times (OR 29.95; 95% CI [9.84, 90.98]) and 2 times (OR 2.87; 95% CI [1.45, 5.69]), respectively. Conclusions. In scientific articles, reporting COI and having positive results for vaping are highly associated. COI should be considered and caution should be exercised when using data for policy-making.

RESUMEN Objetivo. Explorar la relación entre notificar la existencia de conflictos de intereses y tener un resultado positivo con respecto al vapeo en los artículos científicos. Métodos. Se realizó un estudio transversal que analizó una muestra de 697 artículos sobre vapeo publicados entre 2017 y 2020. Se recopiló información sobre la notificación de la existencia de conflictos de intereses, los tipos de conflicto (sin conflicto o conflicto con la industria tabacalera, con la industria farmacéutica o con otras industrias) y el país de publicación. Para explorar la relación entre notificar la existencia de conflictos de intereses y tener un resultado positivo respecto del vapeo, se adaptaron dos modelos de regresión logística, y ambos se ajustaron por país de publicación. Resultados. De los 88 artículos en los que se notificó la existencia de conflictos de intereses, 23 informaron sobre conflictos de intereses con la industria tabacalera, 44 sobre conflictos con la industria farmacéutica y 21 sobre otros tipos de conflicto. Se determinó que la notificación de cualquier tipo de conflicto de intereses incrementó en 4,7 veces las probabilidades (OR 4,70; IC del 95 % [2,89; 7,65]) de obtener un resultado positivo con respecto al vapeo. Además, en comparación con otros países, los artículos publicados en Inglaterra mostraron probabilidades 2 veces más altas (OR 2,40; IC del 95 % [1,16; 4,98]) de comunicar un resultado positivo respecto del vapeo. Informar sobre la existencia de conflictos de intereses con las industrias tabacalera y farmacéutica multiplicó las probabilidades de resultados favorables por 29 (OR 29,95; IC del 95 % [9,84; 90,98]) y por 2 (OR 2,87; IC del 95% [1,45; 5,69]), respectivamente. Conclusiones. En los artículos científicos, existe una clara relación entre notificar la existencia de conflictos de intereses y tener un resultado positivo con respecto al vapeo. Se debe considerar el conflicto de intereses y actuar con precaución al emplear estos datos para la formulación de políticas.

RESUMO Objetivo. Examinar a associação entre declarar conflitos de interesses e obter resultados favoráveis sobre os cigarros eletrônicos em artigos científicos. Métodos. Estudo transversal que analisou uma amostra de 697 artigos sobre cigarros eletrônicos publicados entre 2017 e 2020. Foram coletadas informações sobre a declaração de conflito de interesses, tipo de conflito (ausência de conflito, conflito com a indústria tabagista ou farmacêutica, ou outras formas de conflito) e o país de publicação do estudo. Dois modelos de regressão logística foram criados, com ajuste por país de publicação, para examinar a associação entre declarar conflitos de interesses e obter resultados favoráveis para os cigarros eletrônicos. Resultados. De 88 artigos que continham a declaração de conflitos de interesses, 23 informaram conflitos com a indústria tabagista, 44 com a indústria farmacêutica e 21 outras formas de conflito. Declarar qualquer tipo de conflito de interesses foi associado a uma probabilidade 4,7 vezes maior (OR 4,70; IC 95% [2,89, 7,65]) de obter resultados favoráveis aos cigarros eletrônicos. Quanto aos países de publicação, verificou-se uma probabilidade duas vezes maior de os artigos publicados na Inglaterra (OR 2,40; IC 95% [1,16, 4,98]) informarem resultados favoráveis para os cigarros eletrônicos. Quando se declarou o conflito de interesses com as indústrias tabagista e farmacêutica, a chance de resultados favoráveis nos estudos foi 29 vezes maior (OR 29,95; IC 95% [9,84, 90,98]) e 2 vezes maior (OR 2,87; IC 95% [1,45, 5,69]), respectivamente. Conclusões. Observa-se uma forte associação entre declarar o conflito de interesses e obter resultados favoráveis para os cigarros eletrônicos em artigos científicos. O conflito de interesses deve ser levado em consideração, recomendando-se cautela ao utilizar os dados de estudos na formulação de políticas.

Funcionamento Intelectual e Interesses Profissionais: um Estudo com Adolescentes em Contexto Escolar / Intellectual Disabilities and Professional Interests: A Study with Adolescents in the School Context / Discapacidades intelectuales e intereses profesionales: un estudio con adolescentes en Contexto Escolar

Neste estudo, analisamos a relação entre dificuldades no funcionamento intelectual (DFI) e interesses profissionais. A amostra constitui-se por 120 estudantes, com idades entre 14 e 22 anos (M = 15, DP = 1), e foi dividida entre os que apresentavam DFI (n = 54) e os que não apresentavam DFI (n = 66). Utilizamos o Inventário de Interesses e Exploração Auto-Dirigida e um questionário sociodemográfico e escolar. Os resultados revelam diferenças moderadas nos interesses dos adolescentes com DFI, comparativamente aos que não têm DFI, com resultados médios superiores de tipo Realista e Social, e inferiores de tipo Empreendedor. Os resultados são discutidos tendo em conta a necessidade de considerar a diversidade em contexto escolar e de promover a inclusão destes jovens.

In this study we analyse the relation between intellectual disabilities and professional interests. Sample consisted of 120 Portuguese students, aged between 14 and 22 years old (M = 15, SD = 1), which were divided in two groups, depending on whether intellectual disabilities were present (N = 54) or absent (N = 66). We used the Portuguese version of the Self Directed Search Inventory, and a sociodemographic and school life survey. Results show moderate differences between students with and without intellectual disabilities in professional interests. Students with intellectual disabilities reported higher mean interests of Realistic and of Social type, and lower mean interests of Entrepreneur type. Results are discussed taking into account the need to consider students' diversity and to promote social inclusion.

En este estudio, analizamos la relación entre la discapacidad intelectual (DI) y los intereses profesionales de 120 estudiantes portugueses, de edades entre 14 y 22 años (M = 15; DP = 1). Hemos utilizado la versión en portugués del Self Directed Search, y un cuestionario sociodemográfico y escolar. Los resultados muestran diferencias moderadas en los intereses profesionales de los estudiantes con DI, en comparación con aquellos sin DI, con resultados medios más altos de tipo Realista y Social, y más bajos de tipo Emprendedor. Los resultados se discuten teniendo en cuenta la necesidad de considerar la diversidad en el contexto escolar y promover la inclusión.

Reflexões sobre ideias e disputas no contexto da promoção da alimentação saudável / Reflexiones sobre ideas y disputas en el contexto de la promoción de la alimentación saludable / Reflections on ideas and disputes in the context of the promotion of healthy eating

As ações de promoção da alimentação saudável são estratégicas para reversão dos problemas nutricionais. Este artigo analisa as disputas em torno das ideias presentes em repertórios discursivos sobre alimentação saudável em políticas nacionais, documentos internacionais, societários e do setor privado comercial, nos últimos vinte anos. Com base no método de análise documental em diálogo com a literatura acadêmica, foram identificadas as seguintes perspectivas de alimentação saudável: tradicional culturalista; nutricional biologicista medicalizante; multidimensional e sistêmica. As disputas instituem-se em torno das ideias sobre: a existência de "alimentos não saudáveis"; as atribuições, limites e formas de intervenção do Estado; a alimentação como uma questão da esfera individual ou de caráter público; os sentidos da sustentabilidade, da comensalidade, da cultura e da comida. Os posicionamentos adotados nas políticas em relação aos agrotóxicos, à fortificação de alimentos e à suplementação são elementos-chave dessas disputas. No âmbito da ação política, a fragmentação, a relativização e a distorção de significados são estratégias adotadas pelo setor privado comercial que reforçam a polarização entre ações individuais (estilos de vida, liberdade de escolha) e intervenções ambientais, e disseminam uma concepção restrita de educação alimentar e nutricional. A sociedade civil incide politicamente pressionando os governos a instituírem, em suas políticas, concepções e princípios que afetam diretamente os parâmetros das disputas. Estes, por sua vez, agem de forma mais ou menos permeável às pressões dos atores (internos ou externos) a depender de sua composição e dos espaços institucionais de interlocução com a sociedade.

Las acciones de promoción de la alimentación saludable son estratégicas para la reversión de los problemas nutricionales. Este artículo analiza las disputas en torno a las ideas presentes en repertorios discursivos sobre alimentación saludable en políticas nacionales, documentos internacionales, societarios y del sector privado comercial, en los últimos 20 años. En base al método de análisis documental, en diálogo con la literatura académica, se identificaron las siguientes perspectivas de alimentación saludable: tradicional-cultural; nutricional-biologicista-medicalizante; multidimensional y sistémica. Las disputas se instituyen en torno a las ideas sobre: la existencia de "alimentos no saludables"; las atribuciones, límites y formas de intervención del Estado; la alimentación como una cuestión de la esfera individual o de carácter público; los significados de la sostenibilidad, comensalidad, cultura y comida. Las posturas adoptadas en las políticas, relacionadas con los pesticidas, fortificación de alimentos y suplementación, son elementos-clave de esas disputas. En el ámbito de la acción política, la fragmentación, relativización y distorsión de significados son estrategias adoptadas por el sector privado comercial, que refuerzan la polarización entre acciones individuales (estilos de vida, libertad de elección) e intervenciones ambientales, y diseminan una concepción restringida de educación alimentaria y nutricional. La sociedad civil incide políticamente, presionando a los gobiernos a que instituyan en sus políticas concepciones y principios que afectan directamente los parámetros de las disputas. Estos, a su vez, actúan de forma más o menos permeable a las presiones de los actores (internos o externos) dependiendo de su composición y de los espacios institucionales de interlocución con la sociedad.

Actions in the promotion of healthy eating are strategic for reversing nutritional problems. This article analyzes the disputes over ideas in discursive repertoires on healthy eating in Brazil's national policies and international, government, civil society, and private commercial sector documents in the last 20 years. Based on the document analysis method in dialogue with the academic literature, the following perspectives on healthy eating were identified: traditional culturalist; medicalizing biological/nutritional; multidimensional; and systemic. The disputes are established between ideas in the following areas: the existence of "unhealthy foods"; the attributions, limits, and forms of State intervention; eating as an individual or public matter; and the meanings of sustainability, commensality, culture, and food. Policy positions on pesticides, food fortification, and supplementation are key elements in these disputes. In the policy sphere, the private commercial sector adopts strategies of fragmentation, downplaying, and distortion of meanings that reinforce polarization between individual actions (lifestyles, freedom of choice) and environmental interventions, thereby disseminating a narrow approach to food and nutrition education. Civil society pressures governments to establish concepts and principles in policies that directly affect the disputes' parameters. The latter act with greater or lesser permeability to pressures from internal or external stakeholders, depending on their composition and the institutional spaces for dialogue with society.

Análisis comparativo de las pautas del consejo de organizaciones internacionales de ciencias médicas (CIOMS)2016. (Parte 3 de 3) / Comparative analysis of the standards of the council of international organizations of medical sciences (CIOMS)2016. (Part 3 of 3)

El este tercer trabajo se presenta el análisis comparativo de las últimas pautas de CIOMS 2016, realizado por estudiantes de la VI Cohorte de la Maestría en Bioética como parte de la evaluación de la asignatura Bioética e Investigación. En estas pautas se abordan de forma novedosa temas tan importantes como la investigación en grupos vulnerables, en situaciones de desastre y brotes de enfermedades de orden natural o creadas por el hombre e investigaciones con conglomerados, así como la compensación por daños, manejo de datos cuando se utiliza el entorno virtual y herramientas digitales y el conflicto de interés, lo cual proporcionará a los investigadores un aporte en su formación y una rápida adaptación a la nueva propuesta CIOMS(AU)

In this third work, the comparative analysis of the latest CIOMS 2016 guidelines, carried out by students of the VI Cohort of the Master in Bioethics, as part of the evaluation of the subject Bioethics and Research is presented. These guidelines deal in a novel way with important issues such as research in vulnerable groups in situations of disaster and outbreaks of natural or man-made diseases and investigations with clusters, as well as compensation for damages, data management when the virtual environment and digital tools and the conflict of interest are used, which will provide researchers with a contribution in their training and a rapid adaptation to the new CIOMS proposal(AU)

Los médicos y la industria farmacéutica: impacto sobre actitudes y hábitos de prescripción / Physicians and the pharmaceutical industry: impact on prescription attitudes and habits

Resumen Introducción: La relación médico-industria farmacéutica (IF) se ha identificado como un problema ético por favorecer conflictos de interés derivados de los beneficios que reciben los médicos y que pueden afectar su juicio clínico. Objetivo: Identificar la frecuencia de participación de médicos en actividades financiadas por la IF, las actitudes de estos profesionales hacia los representantes de la IF, su conducta prescriptiva y la asociación de sus características y del trabajo con la participación en actividades financiadas por la IF. Método: Encuesta transversal a médicos internistas y cardiólogos. El cuestionario incluyó características de los médicos y centro de trabajo, participación en actividades financiadas por la IF, actitudes hacia los representantes y conducta de prescripción. Resultados: Se analizaron 455 cuestionarios, 78.5 % de los encuestados tuvo conocimiento de la relación médico-IF, la mayoría respondió reunirse con representantes de la IF, 30 % indicó haber recibido subsidios financieros y 10 % consideró que los obsequios afectan su prescripción. Tener conocimiento previo de la relación médico-IF se asoció con menor participación en actividades educativas financiadas por por la IF. Conclusión: Las prácticas y preferencias hacia la IF muestran la necesidad de diseñar estrategias para evitar la prescripción inapropiada.

Abstract Introduction: The physician-pharmaceutical industry relationship has been identified as an ethical problem, due to conflicts of interest motivated by the benefits that doctors receive and that can affect their clinical judgment. Objective: To identify the frequency of physicians participation in activities financed by the pharmaceutical industry (PI), their attitudes towards PI representatives (PIRs), their prescriptive behavior and the association between their characteristics and their workplace with their participation in activities financed by the PI. Method: Cross-sectional survey to internists and cardiologists. The questionnaire included characteristics of the doctors and their workplace, participation in activities financed by the PI, attitudes towards PIRs, and prescription behavior. Results: 455 questionnaires were analyzed; 78.5 % of surveyed subjects were aware of the physician-PI relationship, the majority acknowledged meeting with PIRs, 30 % indicated having received financial subsidies and 10 % considered that gifts affect their prescription. Having prior knowledge of the physician-PI relationship was associated with less participation in PI-financed educational activities. Conclusion: Practices and preferences towards the PI show the need to design strategies to avoid inappropriate prescription.

Contexto personal y elección ocupacional de la trabajadora sexual / Personal context and occupational choice of the sexual working

El estudio busca reconocer la forma, cómo se realiza la elección ocupacional de las personas que se encuentran en el ambito conocido como trabajo sexual. Alternativa de acción que determina el curso de la vida e involucran contribuciones complejas que llevan a la mujer a a abandonar roles, cambiar un patrón de hábitos, elegir e ignorar sus propias dificultades en un esfuerzo de hacerse parecer competente ante los demás, sin embargo, genera dificultades y mantienen a la población objeto de estudio atrapados en un ciclo de elecciones inadecuados y experiencias negativas. El presente proyecto busca determinar cómo el contexto personal influye en la elección ocupacional de la población trabajadora sexual. Conclusión: A través del instrumento de evaluación OPHI II y su narrativa, donde las constantes fueron el nivel volitivo y de habituación se logra establecer decisiones impulsadas por eventos críticos del pasado, conexo a condiciones de pobreza, dinámicas de calle y abandono del rol de estudiante, desencadena una insatisfacción y un bajo sentido de autoeficacia dentro de su participación ocupacional en roles y hábitos. Así mismo dentro de su comportamiento ocupacional actual se vislumbra una doble identidad "una doble vida" y una exclusión de roles familiares y sociales. Como consecuencia de este rol productivo, esta dualidad genera una modificación drástica en la interiorización, guiones y socialización de roles, siendo mutuamente excluyentes, alterando de esta forma la elección ocupacional, la estructuración de hábitos y rutinas, la ejecución de roles y el trabajo hacia metas, siendo estos aspectos los de mayor falencia, teniendo en cuenta que son mujeres que no identifican un estilo de vida ocupacional deseado, no esperan éxito y no reconocen habilidades.

To begin it is absolutely necessary to determine how occupational choice is made by sex workers. All this unrouted women to decision-making and thereby abandon roles, change habits' pattern, choose and ignore their own difficulties in an effort to make themselves appear competent to others. However, these elections generate greater difficulties among population under study. So we can concluded that they are trapped in a cycle of inadequate elections and negative experiences. Conclusion: Through the OPHI II assessment tool it was possible to discover, through narrative, in which the constants were the volitional and habituational level where driven by critical events of the past, related to conditions of poverty, street dynamics and abandonment of roles such as student, unleashing a dissatisfaction and a low sense of self-efficacy within their occupational roles and habits, as well as within their current occupational behavior is a dual identity "double life" and exclusion of family roles and social, as a consequence of the productive role, where it generates a drastic change in the internalization, scripts and socialization of roles, being mutually exclusive, thus altering the occupational choice, the structuring of habits and routines, the execution of roles and work towards goals, these being the aspects of greatest weakness, taking into account that n women who do not identify a desired occupational lifestyle, do not expect success and do not recognize skills.

Código Nutricia: nutrición y conflicto de interés en la academia / Nutricia Code: nutrition and conflict of interest in academia

Resumen: Para combatir la mala nutrición en todas sus formas es necesario integrar acciones desde la sociedad en su conjunto. El interés superior de los actores involucrados en generar estas acciones debe ser la salud. No obstante, existen actores con conflictos de interés que interfieren en el diseño, planeación, implementación y monitoreo de las políticas derivadas de dichas acciones. A fin de mitigar el efecto adverso que generan estos conflictos desde la etapa de generación de evidencia hasta el diseño e implementación de las políticas, se propone este código. Se invita a la comunidad de nutrición y salud a adoptarlo, promoverlo y sumarse al mismo, para favorecer el avance de las acciones y políticas necesarias sin interferencia de la industria y resolver el problema de la mala nutrición.

Abstract: To combat malnutrition in all its forms, actions must be integrated from society as a whole. The main interest of the actors involved in these actions should be health. However, there are actors with conflict of interest that interfere in the design, planning, implementation and monitoring of public health nutrition policies. In order to mitigate the adverse effect that result from these conflicts, from evidence generation to the design and implementation of policies, this Code is proposed. It invites the nutrition and health community to adopt it, promote it and subscribe it, and to favor the advancement of actions and policies without industry interference to address the problem of malnutrition.

Antivacina, fosfoetanolamina e Mineral Miracle Solution (MMS): mapeamento de fake sciences ligadas à saúde no Facebook / Anti-vaccine, phosphoethanolamine and Mineral Miracle Solution (MMS): mapping of health-related fake sciences on Facebook / Antivacina, fosfoetanolamina y Mineral Miracle Solution (MMS): mapeo de fake sciences relacionadas con la salud en Facebook

A partir de uma abordagem multimetódos baseada em pesquisa qualitativa de observação não-participante, análise de conteúdo e técnicas de snowballing de recomendação algorítmica, a proposta deste artigo é mapear a circulação de três disputas de informação científica ligadas à saúde em páginas e grupos brasileiros no Facebook ­ movimento antivacina, fosfoetanolamina e Mineral Miracle Solution (MMS). Os resultados apontam para um campo de disputa no qual a autoridade científica é um valor relevante, sendo recorrentemente acionada como signo de convencimento junto ao público. Ainda, as fake sciences são um campo de disputa que envolvem 1) interesses comerciais em torno da crença em soluções rápidas e alternativas, 2) implicações jurídicas em torno do discurso pelo direito à informação e acesso a esses tratamentos alternativos, 3) sistema de reputação na busca por interseção na formulação de políticas e a alocação de recursos públicos e 4) uma descrença nas instituições epistêmicas, fazendo os sujeitos acreditarem apenas em experiências individuais baseadas no discurso de testemunho.

From a multi-method approach based on qualitative research of non-participant observation, content analysis and snowballing techniques with algorithmic recommendation, the purpose of this article is to map the circulation of three scientific information disputes related to health on pages and groups on Facebook ­ anti-vaccine movement, phosphoethanolamine and Mineral Miracle Solution (MMS). The results point to a field of dispute in which scientific authority is a relevant value in these spaces, being repeatedly used as a sign of convincing the public. Still, fake sciences are a field of dispute that involve 1) commercial interests around the belief in quick and alternative solutions, 2) legal implications around the discourse for the right to information and access to the alternative treatments, 3) system of reputation in the search for intersection in the formulation of policies and the allocation of public resources and 4) a disbelief in epistemic institutions, making subjects believe only in individual experiences based on the testimony discourse.

Desde un enfoque de métodos múltiples basado en la investigación cualitativa de observación no participante, análisis de contenido y técnicas de snowballing con recomendación algorítmica, el propósito de este artículo es mapear la circulación de tres disputas de información científica relacionadas con la salud en páginas y grupos en Facebook: movimiento antivacunas, fosfoetanolamina y solución de milagro mineral (MMS). Los resultados apuntan a un campo de disputa en el que la autoridad científica es un valor relevante en estos espacios, y se usa repetidamente como un signo de convencer al público. Aún así, las fake sciences son un campo de disputa que involucra 1) intereses comerciales, en torno a la creencia en soluciones rápidas y alternativas, 2) implicaciones legales en torno al discurso sobre el derecho a la información y el acceso a estos tratamientos alternativos, 3) sistema de reputación en la búsqueda de intersección en la formulación de políticas y la asignación de recursos públicos y 4) una incredulidad en las instituciones epistémicas, haciendo que los sujetos crean solo en experiencias individuales basadas en el discurso del testimonio.

Adaptation to brazilian portuguese of the O*Net Interests Profiler: Short Form / Adaptação ao português brasileiro do O*Net Interests Profiler: Short Form / Adaptación al portugués brasilero del O*Net Interests Profiler: Short Form

This study aimed to adapt to the Brazilian Portuguese the O*NET Interests Profiler - Short Form. The instrument evaluates vocational interests according to the RIASEC model, which includes six types (Realistic, Investigative, Artistic, Social, Enterprising, and Conventional). Validity evidence was obtained through Principal Components Analysis, Multidimensional Scaling, correlations between secondary concepts from the theoretical model, and contrasts between groups. PCA results, the contrasts between selected occupational groups and correlational results between secondary concepts followed the theoretical expectations. However, the MDS results did not fully confirm the hexagonal structure. Overall results suggest the adapted instrument has acceptable evidence of validity. Further studies are suggested to increase the suitability of the Brazilian version of the instrument.

O objetivo deste estudo foi adaptar o O*NET Interests Profiler - Short Form para o português brasileiro. O instrumento avalia interesses vocacionais de acordo com o modelo RIASEC, que inclui seis dimensões (Realista, Investigativo, Artístico, Social, Empreendedor e Convencional). As evidências de validade foram obtidas por meio da Análise de Componentes Principais, Escalonamento Multidimensional, correlações entre os conceitos secundários do modelo teórico e contrastes entre grupos ocupacionais. Os resultados da ACP, dos contrastes entre os grupos selecionados e dos resultados das correlações entre os conceitos secundários confirmaram as expectativas teóricas. No entanto, os resultados do EMD não confirmaram totalmente a estrutura hexagonal. Em geral, os resultados sugerem que o instrumento adaptado apressenta evidências aceitáveis de validade. Estudos adicionais são sugeridos para aumentar a adequação da versão brasileira do instrumento.

Este estudio tuvo como objetivo adaptar al portugués brasileño el O*NET Interests Profiler - Short Form. El instrumento evalúa los intereses vocacionales de acuerdo con el modelo RIASEC, que incluye seis dimensiones (Realista, Investigativo, Artístico, Social, Emprendedor y Convencional). Las evidencias de validez se obtuvieron mediante Análisis de Componentes Principales, Escalamiento Multidimensional, correlaciones entre los conceptos secundarios del modelo teórico y contrastes entre grupos ocupacionales. Los resultados del PCA, los contrastes entre los grupos seleccionados y los resultados de las correlaciones entre los conceptos secundarios confirmaron las expectativas teóricas. Sin embargo, los resultados del MDS solo confirmaron parcialmente la estructura hexagonal. Los resultados sugieren que el instrumento adaptado tiene evidencias aceptables de validez y confiabilidad. Se sugieren estudios adicionales para aumentar la idoneidad de la versión brasileña del instrumento.

Mediação de conflitos na gestão da saúde (médica, clínica e hospitalar): humanização do direito médico / Mediation of conflicts in health management (medical, clinical and hospital): humanization of medical law / Mediación de conflictos en la gestión sanitaria (médica, clínica y hospitalaria): humanización del derecho médico

Objetivo: demonstrar que o processo de mediação de conflitos se apresenta como resposta adequada na prevenção, gestão e resolução de divergências, onde existam relações continuadas e o interesse em construir soluções efetivas, globais e duradoras. Metodologia: o presente trabalho é baseado em uma revisão bibliográfica e na experiência profissional da autora, por meio das suas intervenções e vivências práticas, com mais de 5.000h de experiência só em mediação. Resultados: na sua maioria os conflitos entre as diferentes subculturas na saúde ­ médica, enfermagem, administrativa, relações com paciente e família, bem como, mais recentemente, a tecnologia de informação e robótica na saúde ­ têm relação direta com distintas formas de trabalho, autoridade e legitimidade, compreendidos como divergentes e maioritariamente entendidos como incompatíveis e inconciliáveis. De igual forma, é indispensável conhecer e incorporar na organização processos de diálogo e negociação consensual, voluntários e confidenciais, como a mediação, facilitados por um terceiro imparcial, sem poder de decisão ou julgamento. Resulta confirmada a necessidade de as lideranças na saúde saberem lidar com a complexidade dos conflitos, que permanecem entre as diferentes subculturas. Organizações e gestores que utilizam processos consensuais de forma técnica potencializam experiências positivas, bem como melhoram indicadores de qualidade no ambiente social organizacional. Conclusão: espera-se que os gestores médicos, clínicos e hospitalares desenvolvam competências de prevenção, gestão e resolução consensual de conflitos, sendo necessário desenvolver e aprofundar o triângulo do conhecimento do processo de mediação.

Objective: to demonstrate that the conflict mediation process presents itself as an adequate response in the prevention, management and resolution of differences, where there are ongoing relationships and the interest in building effective, global and lasting solutions. Methodology: the present work is based on a bibliographic review and on the author's professional experience, through her interventions and practical experiences, with more than 5,000 hours of experience in mediation alone. Results: most of the conflicts between the different subcultures in health - medical, nursing, administrative, patient and family relations, as well as, more recently, information technology and robotics in health - are directly related to different forms of work, authority and legitimacy, understood as divergent and mostly understood as incompatible and irreconcilable. Likewise, it is essential to know and incorporate consensual, voluntary and confidential dialogue and negotiation processes in the organization, such as mediation, facilitated by an impartial third party, with no decision or judgment power. It is confirmed the need for health leaders to know how to deal with the complexity of conflicts, which remain between the different subcultures. Organizations and managers who use consensual processes in a technical way enhance positive experiences, as well as improve quality indicators in the organizational social environment. Conclusion: it is expected that medical, clinical and hospital managers develop competences for the prevention, management and consensual resolution of conflicts, being necessary to develop and deepen the knowledge of the mediation process

Objetivo: este artículo tiene como objetivo demostrar que el proceso de mediación de conflictos se presenta como una respuesta adecuada en la prevención, gestión y resolución de diferencias, donde existen relaciones continuas, así como un interés en construir soluciones efectivas, globales y duraderas. Metodología: el presente trabajo se basa en la revisión bibliográfica, así como en la experiencia profesional de la autora, a través de sus intervenciones y experiencias prácticas, con más de 5,000 horas de experiencia solo en mediación. Resultados: los conflictos entre las diferentes subculturas en salud (médica, enfermería, administrativa, en la relación con el paciente y la familia, así como, más recientemente, con la inclusión de la tecnología de la información y la robótica en la salud), la mayoría de ellas tienen una relación directa con diferentes formas: trabajo, autoridad y legitimidad, entendido como divergente, entendido principalmente como incompatible e irreconciliable. Asimismo, es esencial conocer e incorporar procesos de diálogo y negociación consensuales, voluntarios y confidenciales en la organización, como la mediación, facilitados por un tercero imparcial, sin decisión ni juicio. Se confirma que los líderes de salud necesitan saber cómo lidiar con la complejidad de los conflictos, que permanecen entre las diferentes subculturas. Las organizaciones y gerentes que usan procesos consensuados de manera técnica mejoran las experiencias positivas, así como también mejoran los indicadores de calidad en el entorno social organizacional. Conclusión: se espera que los gerentes médicos, clínicos y hospitalarios desarrollen competencias para la prevención, el manejo y la resolución consensuada de conflictos, y es necesario desarrollar y profundizar el triángulo de conocimiento del proceso de mediación.

La intolerancia a la incertidumbre en el autismo / Intolerance to uncertainty in autism

Partimos de las evidencias que confirman una mayor vulnerabilidad a la ansiedad de las personas con autismo para preguntarnos en qué medida la intolerancia a la incertidumbre media en dicha ansiedad. Además, las alteraciones de las habilidades predictivas en el autismo podrían explicar la coherencia existente entre mayor intolerancia a la incertidumbre y algunas particularidades inherentes al autismo como los patrones de comportamientos, intereses y actividades restrictivos y estereotipados, y las particularidades en el procesamiento de la información sensorial. Esta información nos permitirá desarrollar intervenciones centradas específicamente en este constructo para la prevención y mejora de la sintomatología ansiosa en el autismo en los casos en los que la severidad de la intolerancia a la incer tidumbre constituya un factor de riesgo significativo.

We start from the evidence that confirms a greater vulnerability to anxiety in people with autism and to wonder to what extent the intolerance to the uncertainty mediates in that anxiety. In addition, the alterations of the predictive abilities in autism could explain the coherence between greater intolerance to uncertainty and some peculiarities inherent in autism such as patterns of restrictive and stereotyped behaviors, interests and activities, and particularities in the processing of sensory information. This information will allow us to develop interventions specifically focused on this construct for the prevention and improvement of anxiety symptoms in autism in cases that the severity of intolerance to uncertainty constitutes a significant risk factor.

Evidence of conflicts of interest in Medicine / Evidencia sobre conflictos de intereses en medicina

Abstract Introduction: Physicians' main responsibility is to practice medicine for the benefit of patients. However, there are situations where secondary interests affect this commitment and give rise to conflicts of interest. Objective: To analyze currently available systematic reviews and meta-analyses on conflicts of interest in medicine to summarize relevant evidence in this regard. Material and methods: A literature search was performed in the MEDLINE and LILACS databases using the following search strategy: systematic reviews and meta-analysis on conflicts of interests in medicine published in serialized scientific journals; no publication time or language limits were applied. Studies that met the inclusion criteria were grouped according to the medical activity they assessed, and information on the type and number of studies and conclusions of all publications included in the review was collected. Results: 29 publications were included, and they were classified as follows: studies based on research articles, on clinical practice guidelines, on clinical practice, and on patient-oriented papers. Conclusions: It was found that the authors of the original research papers included in the meta analyses and systematic reviews analyzed here do not always state if they have conflicts of interest or not. Nevertheless, when said conflicts are reported, they tend to present results favoring the drugs or medical technologies of their sponsor.

Resumen Introducción. La principal responsabilidad de los médicos es la de actuar en beneficio de los pacientes; sin embargo, existen situaciones en las cuales surgen intereses secundarios que pueden afectar este compromiso y generar conflictos de intereses. Objetivo. Analizar las revisiones sistemáticas y los metaanálisis actualmente disponibles en la literatura sobre el conflicto de intereses en medicina para sintetizar la información al respecto. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda en las bases de datos MEDLINE y LILACS mediante la siguiente estrategia de búsqueda: revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre conflictos de intereses en medicina publicados en revistas científicas seriadas; no se aplicaron restricciones de idioma o año de publicación. Los estudios que cumplieron con los criterios de inclusión fueron agrupados según la actividad médica evaluada; además, de cada uno de ellos se extrajo la cantidad y el tipo de estudios y las conclusiones. Resultados. Se seleccionaron 29 publicaciones que se agruparon en estudios basados en artículos de investigación, en guías de práctica clínica, en la práctica clínica, y en publicaciones orientadas a los pacientes. Conclusiones. Los estudios originales incluidos en las revisiones sistemáticas y los metaanálisis analizados en el presente estudio no siempre reportan los conflictos de intereses; sin embargo, cuando estos se mencionan, hay una tendencia a presentar resultados que favorecen el medicamento o la tecnología del patrocinador.

Psychometric Study of the Scale of Interests by Areas of Psychology - Portuguese Version / Estudo Psicométrico da Escala de Interesses por Áreas da Psicologia - Versão Portuguesa / Estudio Psicométrico de la Escala de Intereses en Áreas de la Psicología - Versión Portuguesa

Abstract Considering the need to understand the variables related to the choice for Psychology specialties, this study aimed to present the adaptation process and to verify validity evidence based on the internal structure for the Portuguese version of the Scale of Interests by Areas of Psychology (EIAPsi) and relate it to personality. The sample consisted of 340 Portuguese university students, using the EIAPsi and the NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI). Exploratory Factor Analysis and correlations between instruments were performed. There was a factorial structure formed by 10 factors for the EIAPsi with satisfactory precision indexes. The dimensions of openness and agreeableness were the most frequently correlated to the areas of Psychology. We have concluded that evidence of initial validity of the instrument were presented, indicating possibilities of its use in the Portuguese context, specifically in situations aimed at self-knowledge (classroom or clinic/office) and guiding students in choosing their area of expertise.

Resumo Ao considerar a necessidade de compreensão das variáveis relacionadas à escolha por especialidades da Psicologia, este estudo teve por objetivo apresentar o processo de adaptação e verificar evidências de validade baseadas na estrutura interna para a versão portuguesa da Escala de Interesses por Áreas da Psicologia (EIAPsi) e relacioná-la com personalidade. A amostra foi composta por 340 universitários portugueses, utilizando a EIAPsi e o NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI). Foram realizadas Análise Fatorial Exploratória e correlações entre instrumentos. Verificou-se uma estrutura fatorial formada por 10 fatores para a EIAPsi com satisfatórios índices de precisão. As dimensões abertura e amabilidade foram as mais frequentemente correlacionadas às áreas da Psicologia. Conclui-se que evidências de validade iniciais do instrumento foram apresentadas, indicando possibilidades de sua utilização no contexto português, especificamente em situações que visem o autoconhecimento (sala de aula ou clínica/consultório) e direcionamento dos estudantes para escolha da área de atuação.

Resumen Considerando la necesidad de comprender las variables relacionadas con la elección de las especialidades en Psicología, este estudio tuvo como objetivo presentar el proceso de adaptación y verificar las evidencias de validez basadas en la estructura interna de la versión portuguesa de la Escala de Intereses en Áreas de la Psicología (EIAPsi) y relacionarla con la personalidad. La muestra constó de 340 estudiantes universitarios portugueses, a la cual se aplicó la EIAPsi y el NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI). Se llevaron a cabo un análisis factorial exploratorio y correlaciones entre los instrumentos. Se observó una estructura factorial formada por 10 factores para la EIAPsi con índices de precisión satisfactorios. Las dimensiones apertura y amabilidad fueron las que más se correlacionaron con las áreas de la Psicología. Se concluye que el instrumento presentó evidencias iniciales de validez, lo que indica su potencial de uso en el contexto portugués, sobre todo en situaciones dirigidas al autoconocimiento (aula o clínica/oficina) y el soporte a los estudiantes en la elección del área de actuación.

Diseño de un instrumento de preferencias vocacionales en Administración, Materiales y Biotecnología / Design of an Instrument for Vocational Preferences in Administration, Materials and Biotechnology

Resumen Este estudio buscó diseñar y evaluar una prueba de preferencias vocacionales para las carreras de Administración de Empresas, Ingeniería en Materiales e Ingeniería en Biotecnología en el Instituto Tecnológico de Costa Rica (ITCR). Para ello, se construyó previamente el perfil vocacional de cada carrera a partir del cual se redactaron los ítems de la prueba. Participaron 480 estudiantes con una media de edad de 22.07 años, 53.19% mujeres y 46.81% hombres. Se obtuvo información del perfil de cada carrera por parte de estudiantes y docentes. Posteriormente, la revisaron grupos de expertos. A partir del perfil definido, se redactaron los ítems de la prueba. Luego, se evaluaron sus características psicométricas con análisis factoriales. Se obtuvieron adecuados indicadores de bondad de ajuste. La prueba vocacional incluyó tres escalas: habilidades, intereses y tareas vocacionales. La escala de habilidades evaluó seis factores: lógico-matemática, física, química, biológica, liderazgo y autorregulación- disciplina. Por su parte, las escalas de tareas e interés se utilizaron para definir las preferencias por los tres factores evaluados: Administración, Materiales y Biotecnología. Finalmente, se evidenciaron diferencias según sexo, carrera y nivel de satisfacción vocacional.

Abstract: This study sought to design and evaluate a vocational preference test for Business Administration, Materials Engineering and Biotechnology Engineering majors at the Instituto Tecnológico de Costa Rica (ITCR). For this goal, first of all a vocational profile of each career was constructed, from which the test items were written. 480 students took part, with an average age of 22.07 years, 53.19% of them women and 46.81% men. Descriptions of the profile of each career were collected by students and teachers, and later analyzed by expert groups. From the defined profile, items were drawn up and later evaluated with factor analysis, for the selection of the items, obtaining adequate indicators of goodness of fit. The vocational test includes three factors: Skills, Interests and Vocational Tasks. In turn, the Skills scale evaluated six areas: Mathematics, Chemistry, Physics, Biology, Leadership and Self-regulationdiscipline. For its part, the scale of preferences contemplated the three areas evaluated: Administration, Materials and Biotechnology. On the other hand, there were differences according to sex, major and level of vocational satisfaction.