Publicações científicas sobre direção veicular por pessoas idosas: revisão de escopo / Scientific publications on driving by older adults: scope review

Resumo Objetivo Mapear evidências científicas nacionais e internacionais sobre a condução veicular por pessoas idosas. Método Revisão de escopo baseada no manual proposto pelo Joanna Briggs Institute. Para as buscas foram acessadas as bases MEDLINE, Web of Science, Scopus, SciELO e a literatura cinzenta, por meio do Google Scholar. Resultados Dos 1.194 estudos encontrados, selecionaram-se 189 artigos submetidos aos critérios de elegibilidade. Os países precursores nas publicações foram Austrália e Estados Unidos, e o ápice das pesquisas ocorreu entre 2013 e 2014. Os participantes dos estudos eram pessoas idosas saudáveis, 63,49% (120); seguidos de 17,46% (33) com doença de Alzheimer; 11,11% (21) com Transtorno Neurocognitivo Leve; 6,88% (13) com doença de Parkinson; e 19,58% (37) com outras comorbidades. Diferentes tipos de intervenções foram identificadas nos estudos, destas, 94,02% (178) avaliaram a eficácia de instrumentos que mensuram a aptidão do motorista idoso. Conclusão Houve predominância de estudos na busca de instrumentos de avaliação que mensurassem a funcionalidade do condutor idoso. Esse fato ratifica a importância de avaliação padronizada, validada e economicamente viável que colabore na identificação do motorista em risco. Evidenciou-se a necessidade de intervenções para a prática da geriatria e gerontologia, por meio de ações para formação de equipe multidisciplinar especializada em condução veicular, de modo a adequar as diretrizes de licenciamento a fim de atender às especificidades dos condutores idosos, considerando os aspectos sociais, econômicos, políticos e educacionais, especialmente nos departamentos de trânsito brasileiro.

Abstract Objective To map national and international scientific evidence regarding driving by older adults. Method Scope review based on the manual proposed by the Joanna Briggs Institute. Searches were conducted in the MEDLINE, Web of Science, Scopus, SciELO databases, and grey literature through Google Scholar. Results Out of 1,194 studies identified, 189 papers meeting eligibility criteria were selected. Pioneering countries in publications were Australia and the United States, with the peak of research occurring between 2013 and 2014. Study participants included healthy older adults (63.49%, 120), followed by those with Alzheimer's disease (17.46%, 33), Mild Neurocognitive Disorder (11.11%, 21), Parkinson's disease (6.88%, 13), and other comorbidities (19.58%, 37). Various interventions were identified, with 94.02% (178) assessing the effectiveness of instruments measuring the fitness of older drivers. Conclusion There was a prevalence of studies aimed at identifying assessment tools to measure the functionality of older drivers. This underscores the importance of standardized, validated, and economically viable assessments that contribute to identifying at-risk drivers. The need for interventions in geriatrics and gerontology was evident, emphasizing the necessity for actions to establish a specialized multidisciplinary team in vehicular driving. This approach seeks to align licensing guidelines with the specific needs of older drivers, taking into account social, economic, political, and educational aspects, particularly within the Brazilian traffic departments.

Fatores sociodemográficos e clínicos associados à força de preensão manual de idosos condutores de veículos / Sociodemographic and clinical factors associated with handgrip strength in elderly automobile drivers / Factores sociodemográficos y clínicos asociados a la fuerza de prensión de la mano en conductores de vehículos de ancianos

Objetivo: investigar a associação entre força de preensão manual e características sociodemográficas e clínicas de idosos condutores de veículos automotores. Método: estudo transversal, realizado em clínicas de medicina de tráfego na cidade de Curitiba/Paraná, com 421 idosos (≥ 60 anos). Realizou-se análise estatística pelo modelo de Regressão Logística e Teste de Wald, considerando intervalo de confiança de 95% e valores de p <0,05 como significativos. Resultados: oitenta e quatro (20%) idosos apresentaram força de preensão manual reduzida. A força de preensão manual reduzida foi associada à faixa etária (p=0,001) e à hospitalização no último ano (p=0,002). Conclusão: houve associação significativa entre a força de preensão manual de idosos motoristas e as variáveis idade e hospitalização no último ano. Dessa forma, torna-se essencial a inclusão de avaliações específicas, centradas nas variáveis sociodemográficas e clínicas próprias da pessoa idosa, durante o exame de aptidão para dirigir veículos automotores.(AU)

Objective: to investigate the association between handgrip strength and sociodemographic and clinical characteristics of elderly automobile drivers. Method: cross-sectional study, carried out in traffic medicine clinics in the city of Curitiba/Paraná, with 421 elderly people (≥ 60 years old). Statistical analysis was performed using the Logistic Regression model and the Wald Test, considering a 95% confidence interval and p values <0.05 as significant. Results: eighty-four (20%) seniors had reduced handgrip strength. Reduced handgrip strength was associated with age group (p=0.001) and hospitalization in the last year (p=0.002). Conclusion: there was a significant association between the handgrip strength of elderly drivers and the variables age and hospitalization in the last year. Thus, it is essential to include specific assessments, centered on sociodemographic and clinical variables specific to the elderly person, during the aptitude test to drive automobiles.(AU)

Objetivo: investigar la asociación entre la fuerza de prensión de la mano y las características sociodemográficas y clínicas de los ancianos conductores de vehículos automotores. Método: estudio transversal, realizado en clínicas de medicina de tránsito de la ciudad de Curitiba/Paraná, con 421 ancianos (≥ 60 años). El análisis estadístico fue realizado por el modelo de Regresión Logística y Test de Wald, considerando intervalo de confianza de 95% y valores de p <0,05 como significativos. Resultados: 84 (20%) sujetos ancianos presentaron reducción de la fuerza de prensión de la mano. La reducción de la fuerza de prensión de la mano se asoció al grupo de edad (p=0,001) y a la hospitalización en el último año (p=0,002). Conclusión: hubo una asociación significativa entre la fuerza de prensión de la mano de los conductores ancianos y las variables edad y hospitalización en el último año. Así pues, es esencial incluir evaluaciones específicas, centradas en las variables sociodemográficas y clínicas de los ancianos, durante el examen de aptitud para conducir vehículos automotores.(AU)

Handgrip strength in older adults and driving aptitude / Fuerza de prensión manual y aptitud para conducción vehicular de adultos mayores / Força de preensão manual em idosos e a aptidão para condução veicular

ABSTRACT Objective: to analyze handgrip strength as a predictor of the inability to drive in older adults. Method: a cross-sectional study conducted in traffic clinics with 421 older adults in Curitiba-Paraná from January 2015 to December 2018. A sociodemographic and clinical questionnaire, handgrip strength test, and queries from the National Registry of Qualified Drivers form were applied. Results: Reduced handgrip strength was not a predictor of inaptitude for vehicular driving (p=0.649). The predictors of inaptitude were: low education (p=0.011), incomplete elementary education (p=0.027), and cognition (p=0.020). Conclusion: reduced handgrip strength was not shown to predict for loss of driving skills in older adults. Low education level and reduced cognition level are conditions that were shown to be predictors for loss of vehicular driving license.

RESUMEN Objetivo: analizar la fuerza de prensión manual como factor predictivo de inaptitud para la conducción vehicular de adultos mayores. Método: se trata de un estudio transversal llevado a cabo en clínicas de tránsito de Curitiba, Paraná, entre 421 adultos mayores, de enero de 2015 a diciembre de 2018. Se aplicaron los cuestionarios sociodemográfico y clínico, la prueba de fuerza de prensión manual y se consultó el formulario del Registro Nacional de Conductores Habilitados. Resultados: la fuerza de prensión manual reducida no fue un factor predictivo de la incapacidad para conducir (p=0,649). Los predictores de inaptitud fueron: baja educación (p=0,011), estudios primarios incompletos (p=0,027) y cognición (p=0,020). Conclusión: la fuerza de prensión manual reducida no demostró ser predictora de la pérdida de habilidades de conducción vehicular en adultos mayores. El nivel de escolaridad bajo y el nivel cognitivo reducido despuntaron como predictores de la pérdida de habilitación en la conducción vehicular.

RESUMO Objetivo: analisar a força de preensão manual como preditora de inaptidão para condução veicular de idosos. Método: estudo transversal realizado em clínicas de trânsito com 421 idosos em Curitiba-Paraná de janeiro de 2015 a dezembro de 2018. Aplicaram-se questionários sociodemográfico e clínico, teste de força preensão manual e consultas ao formulário de Registro Nacional de Condutores Habilitados. Resultados: A força de preensão manual reduzida não se mostrou preditora de inaptidão para a direção veicular (p=0,649). Os preditores de inaptidão foram: baixa escolaridade (p=0,011), ensino primário incompleto (p=0,027) e cognição (p=0,020). Conclusão: a força de preensão manual reduzida não se mostrou preditora para perda da habilitação na condução veicular de idosos. O baixo nível de escolaridade, o nível de cognição reduzida, são condições que se mostraram preditoras para a perda da habilitação na condução veicular.

La salud de los conductores de las rutas en Uruguay. Estudio acerca del estado de salud-enfermedad de los conductores profesionales de las rutas departamentales y nacionales. Uruguay 2021 / A study on the health status of professional drivers in national routes and regional roads. Uruguay 2021 / Estudo sobre o estado de saúde-doença de motoristas profissionais de rotas departamentais e nacionais. Uruguai 2021

Introducción: la siniestralidad vial es un problema de salud pública(1). La Unidad Nacional de Seguridad Vial (UNASEV) informa que en 2019 fallecieron 422 personas por esta causa, el 52% falleció en rutas nacionales(2). El factor humano es clave en este fenómeno multifactorial, y es muy importante el estado de salud de los conductores profesionales. No existen estudios dirigidos específicamente a evaluar este aspecto en nuestro país. Objetivo: conocer el estado de salud-enfermedad de los conductores profesionales del transporte terrestre de pasajeros y de carga que trabajaron en rutas nacionales y departamentales durante mayo-agosto de 2021. Método: estudio descriptivo, transversal, dirigido a conductores mayores de 18 años con libreta profesional, que recorren más de 100 km en una jornada laboral en rutas del corredor internacional y la red primaria de la Red Vial Nacional(3). Se utilizó un cuestionario autoadministrado y anónimo. Resultados: 112 conductores respondieron el cuestionario, 97,3% hombres, con una media de 43,5 años, predominantemente de Canelones (24,1%), Montevideo y San José (16,1% respectivamente). 67,8% conducía transporte de cargas. 59,8% percibía tener un buen estado de salud. Respecto a la prevalencia de enfermedades predominaron las osteoarticulares (55,3% lumbalgia). En lo referente a los estilos de vida, declararon dormir una media de 6,75 h por día, y un 39,3% tuvo que detener la marcha para dormir. El 77,8% eran sedentarios. 65,2% no consumía fármacos, y en el último mes, 92,8% consumió mate, 19,64% alcohol y dos conductores, cocaína. El 54,5% negó tener médico de referencia. Discusión: se realizó con la Coordinadora de Sindicatos del Transporte, la Asociación Nacional de Empresas de Transporte Carretero (ANETRA) y UNASEV. Preocupa la subdeclaración de patologías, de consumo de medicación y sustancias, y proponen mejoras en la atención a la salud de los trabajadores y en la accesibilidad al médico de referencia.

Summary: Introduction: road accidents are a Public Health issue. The UNASEV (National Unit of Road Safety) reported that 422 people died in road accidents in 2019, and 52% of them died in national routes. The human factor is a key element in this multi-factor phenomenon, and therefore, the health status of route professional drivers is extremely important. There are no specific studies addressing this aspect in our country. Objective: to learn about the health-disease status of professional drivers in the land freight or passenger transport sector, who work in national and regional routes between May and August 2021. Method: descriptive, transversal study focusing on drivers over 18 years old, holder of professional drivers' licenses, who cover distances greater than 100 km during a working day in national routes and the primary network of the National Road Network. A self-administered anonymous questionnaire was used. Results: 112 drivers answered the questionnaire, 97.3% of which were male. Average age was 43.5 years old, and most of them came from Canelones (24.1%), Montevideo and San José (16.1%) respectively. 67.8% were transporting loads and 59.8% thought their health status was good. As to diseases, osteoarticular conditions prevailed (55.3% had back pain). In terms of lifestyle, drivers declared they slept 6.74 hours per day on average, and 39.3% stated they needed to stop driving in order to sleep. 77.8% led a sedentary life, 65.2% used some kind of medication, and in the last month, 98.8% consumed mate (national infusion), 19.64% alcohol and 2 drivers used cocaine. 54.5% stated they had no primary physician. Discussion: a discussion was held with the Coordinating Entity of Transport Unions, the National Association of Route Transport Companies (ANETRA) and UNASEV. The under-declaration of diseases and consumption of medication and substances are reasons of concern, and proposals were made to improve the health care services of workers and their access to a primary physician.

Introdução: os acidentes rodoviários são um problema de Saúde Pública. A Unidade Nacional de Segurança Rodoviária (UNASEV) informa que em 2019, 422 pessoas morreram por essa causa, e 52% morreram nas rotas nacionais. O Fator Humano é fundamental neste fenômeno multifatorial, sendo muito importante o estado de saúde dos motoristas profissionais nas vias. Não existem estudos especificamente voltados para avaliar esse aspecto no Uruguai. Objetivo: conhecer a relação saúde-doença dos motoristas profissionais do transporte terrestre de passageiros e de carga, que trabalham nas rotas nacionais e departamentais no período maio-agosto de 2021. Método: estudo descritivo, transversal, de condutores maiores de 18 anos com habilitação profissional, que trafegam mais de 100 km em uma jornada de trabalho em trechos do corredor internacional e da rede primária da Rede Rodoviária Nacional. Foi utilizado um questionário anônimo autoaplicável. Resultados: 112 motoristas responderam ao questionário, 97,3% homens, com média de idade de 43,5 anos, predominantemente de Canelones (24,1%), Montevidéu e San José (16,1% respectivamente). 67,8% conduziram o transporte de cargas. 59,8% perceberam ter um bom estado de saúde. Em relação à prevalência de doenças, predominaram as doenças osteoarticulares (55,3% lombalgia). Quanto ao estilo de vida, declararam dormir em média 6,75 horas por dia, e 39,3% tiveram que parar de conduzir para dormir. 77,8% eram sedentários. 65,2% não consumiram drogas e, no último mês, 92,8% consumiram mate, 19,64% álcool e 2 motoristas, cocaína. 54,5% negaram ter médico de referência. Discussão: este estudo foi realizado com a Coordenadoria dos Sindicatos dos Transportes, a Associação Nacional das Empresas de Transporte Rodoviário (ANETRA) e a UNASEV. A subnotificação de patologias, consumo de medicamentos e uso de substâncias psicoativas é preocupante; os participantes propõem melhorias na atenção à saúde dos trabalhadores e no acesso a um médico de referência.

"Parceiros" assimétricos: trabalho e saúde de motoristas por aplicativos no Rio de Janeiro, Brasil / Asymmetric "partners": work and health of app drivers in Rio de Janeiro, Brazil

Resumo Este artigo é fruto de resultados preliminares de uma pesquisa em andamento com motoristas por aplicativo e tem por objetivo discutir sobre como tem se dado o jogo de forças nas relações que se estabelecem entre as empresas, os trabalhadores, os órgãos reguladores e a sociedade. O estudo exploratório, com abordagem qualitativa, utilizou análise documental, questionário e entrevistas semiestruturadas com motoristas ligados a associações do Rio de Janeiro/RJ. Tendo como base o referencial teórico-metodológico da Ergologia, e a partir dos espaços micro e macroscópico da vida social, a análise se deu em uma perspectiva tripolar, abarcando os polos referentes à atividade humana, ao mercado e à política. Os resultados apresentam normas antecedentes que vêm sendo construídas sobre este trabalho na relação com as empresas, com os passageiros e entre os próprios motoristas, além de questões trazidas a partir da pandemia de COVID-19. Conclui-se ser necessário não contrapor a evolução tecnológica à conquista de direitos e da saúde dos trabalhadores, sendo imperativo lembrar que nenhuma ação que vise garantir a conciliação entre saúde, trabalho e direitos conseguirá avançar sem contar com uma dinâmica frutífera, e tendencialmente equilibrada, entre os três polos mencionados.

Abstract This paper is the product of an ongoing research's preliminary results with app drivers and aims to discuss how the game of forces has occurred in the relationships established between companies, workers, regulatory bodies, and society. This exploratory qualitative study employed document analysis, a questionnaire, and semi-structured interviews with drivers linked to associations in Rio de Janeiro (RJ), Brazil. The analysis was conducted from a tripolar perspective based on the theoretical-methodological framework of Ergology and social life's micro and macroscopic spaces, encompassing the poles referring to human activity, the market, and politics. The results show a background of norms built on this work about the relationship with companies, passengers, and the drivers themselves, besides issues raised from the COVID-19 pandemic. We can conclude that it is necessary not to counteract technological evolution to achieve workers' rights and health. We should recall that no action aimed at ensuring the reconciliation of health, work, and rights will advance without relying on a fruitful and balanced trend between the three poles mentioned.

Physical activity, overweight and obesity in public service drivers in the city of Manizales, Colombia / Actividad física, sobrepeso y obesidad en conductores de servicio público de la ciudad de Manizales, Colombia / Atividade física, sobrepeso e obesidade nos motoristas do transporte público em Manizales, Colômbia

Abstract Objective: To determine the level of physical activity, overweight and obesity of public service drivers in the city of Manizales, Colombia. Methodology: quantitative, correlational and cross-sectional research. Simple random probability sampling. A sample of 175 male subjects was obtained from three public taxi service companies. The analysis was carried out with the SPSS v.20 program for Windows. Descriptive statistics were calculated. To determine the relationship between nonparametric variables, the Mann-Whitney U tests, Chi-square and the Pearson correlation index were applied. For the comparison of means in the parametric variables the t-Student test was used with a level of significance of p≤ 0.05. Results: average age, 48.89 ± 16.64 years; average height, 1.68 ± 0.05 m, average abdominal circumference, 94.92 ± 9.0 cm and average body mass index, 27.51 ± 3.4 kg/m2. Intense physical activity was carried out by 19.3%, moderate intensity physical activity was practiced by 27.8%, and low intensity physical activity was carried out by 36.4%, while 16.5% of drivers do not perform any physical activity. Conclusions: Taxi drivers have low levels of intense and moderate physical activity while low levels of physical activity have a higher prevalence. Drivers are characterized because they are 63% overweight and have a high abdominal circumference index with values similar to the national parameters.

Resumen Objetivo: determinar el nivel de actividad física, sobrepeso y obesidad en los conductores de servicio público de la ciudad de Manizales, Colombia. Metodología: investigación de tipo cuantitativo, correlacional y de carácter transversal. Muestreo probabilístico aleatorio simple; se obtuvo una muestra de 175 sujetos del género masculino, de tres empresas de servicio público de taxis. El análisis se realizó con el programa SPSS v.20 para Windows. Se calcularon los estadísticos de tipo descriptivo; para determinar la relación entre variables no paramétricas se aplicaron las pruebas U de Mann-Whitney, Chi-cuadrado y el índice de correlación de Pearson. Para la comparación de medias en las variables paramétricas se usó la prueba t-Student, con un nivel de significancia de p≤ 0,05. Resultados: edad promedio de 48,89±16,64 años; talla de 1,68±0,05 m, circunferencia abdominal de 94,92±9,0 cm y un índice de masa corporal de 27,51±3,4 kg/m2; la actividad física intensa es realizada por el 19,3%; la actividad física de intensidad moderada fue practicada por el 27,8%, y la actividad física de baja intensidad fue realizada por el 36,4%. El 16,5% no realiza actividad física. Conclusiones: Los conductores de taxi tienen bajos niveles de actividad física intensa y moderada, mientras que los niveles de actividad física baja tienen una prevalencia más alta. Se caracterizan por presentar sobrepeso del 63% y un elevado índice de circunferencia abdominal, con valores similares a los parámetros nacionales.

Resumo Objetivo: determinar o nível de atividade física, sobrepeso e obesidade nos motoristas de transporte público da cidade de Manizales, Colômbia. Metodologia: pesquisa de tipo quantitativo, correlacional e de caráter transversal. Amostragem probabilística aleatória simples; foi obtida uma amostra de 175 sujeitos do gênero masculino, de três empresas de transporte público de taxis. A análise se realizou com o programa SPSS v.20 para Windows. Foram calculados os estatísticos de tipo descritivo; para determinar a relação entre variáveis não paramétricas foram aplicados os testes U de Mann-Whitney, Chi-quadrado e o índice de correlação de Pearson. Para a comparação de médias nas variáveis paramétricas foi usado o teste t-Student, com um nível de significância de p≤ 0,05. Resultados: idade média de 48,89±16,64 anos; tamanho de 1,68±0,05 m, circunferência abdominal de 94,92±9,0 cm e um índice de massa corporal de 27,51±3,4 kg/m2; a atividade física intensa é realizada por 19,3%; a atividade física de intensidade moderada é praticada por 27,8%, e a atividade física de baixa intensidade é realizada é 36,4%. O 16,5% não realiza atividade física. Conclusões: Os motoristas de taxi têm baixos níveis de atividade física intensa e moderada, enquanto que os níveis de atividade física baixa têm uma prevalência mais alta. Um 63% dos motoristas apresentou um elevado índice de circunferência abdominal, com valores similares aos parâmetros nacionais.

Cognitive Abilities, Debt, Roads and their Impact on Deaths in Traffic in Brazil / Habilidades Cognitivas, Endividamento, Rodovias e seus Impactos nos Óbitos no Trânsito

Abstract Deaths in traffic represent a global and multicausal problem. We verified, through a linear regression model, that cognitive abilities (CA) and population indebtedness (PI) predict, together, 56% of the variation of death rates in the traffic (DT) of the twenty-seven states of Brazil. CA's are related to a greater control of the attention and, possibly, to a greater compliance with norms for preventing traffic accidents, has a greater impact than PI on DT, since PI associates to only one deficit of people's attention resources. The decrease of PI and the improvement of CA can decrease DT.

Resumo Os óbitos no trânsito representam um problema global e multicausal. Verificamos, por meio de um modelo de regressão linear, que as habilidades cognitivas (HC) e o endividamento populacional (ENDP), predizem, juntos, 56% da variação das taxas de óbitos no trânsito (TOT) das 27 unidades federativas (UF) do Brasil. As HC, por estarem relacionadas a um maior controle da atenção e, possivelmente, a um maior cumprimento de normas de prevenção contra acidentes de trânsito, possuem um impacto maior que o ENDP sobre as TOT, já que o ENDP associa somente a um deficit dos recursos de atenção das pessoas. A diminuição do ENDP e a melhoria das HC podem reduzir as TOT.

Associação entre cognição, velocidade da marcha e habilitação veicular em idosos / Relación entre cognición, velocidad de la marcha y licencia de conducir en adultos mayores / Association between cognition, gait speed and vehicle habilitation in elderly people

Resumo Objetivo: Investigar a associação entre cognição, velocidade da marcha e resultado final da habilitação veicular de idosos candidatos à Carteira Nacional de Habilitação. Métodos: Estudo quantitativo de corte transversal desenvolvido em 12 clínicas de trânsito de Curitiba/Paraná/Brasil. A amostra do tipo probabilística foi constituída por 421 idosos (≥ 60 anos). Para a coleta de dados foram aplicados o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), teste de velocidade da marcha e realizadas consultas ao formulário Registro Nacional de Condutores Habilitados. A relação entre as variáveis foi identificada por meio do teste de regressão linear múltipla, método stepwise, utilizando-se o programa estatístico R versão 3.4.0. Resultados: Observou-se que, ao aumentar o escore no MEEM em uma unidade a chance do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir diminui em 54,96% (95%; IC 28,47% - 92,69%; p<0,0001), e ao aumentar uma unidade no escore do MEEM houve um aumento na velocidade da marcha (VM) de 0,0091 (95%; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusão: O elevado escore no MEEM diminuiu a probabilidade do idoso ser considerado inapto temporariamente para dirigir veículos automotores e houve uma tendência de aumento da VM com o aumento dos escores do MEEM. A VM é um importante indicador a ser avaliado em idosos motoristas, logo, é um tópico a ser incluído nas avaliações das clínicas de trânsito, assim como o rastreamento cognitivo, fundamental para avaliar um conjunto de atividades mentais necessárias à direção veicular segura.

Resumen Objetivo: Investigar la relación entre cognición, velocidad de la marcha y obtención del permiso de conducir en adultos mayores que tramitan la licencia de conducir. Métodos: Estudio cuantitativo de corte transversal llevado a cabo en 12 centros médicos de evaluación de tránsito de Curitiba, estado de Paraná, Brasil. La muestra probabilística fue formada por 421 adultos mayores (≥ 60 años). Para la recolección de datos se aplicó el Mini Examen del Estado Mental (MEEM), la prueba de velocidad de la marcha y se realizaron consultas al formulario del Registro Nacional de Conductores Habilitados. La relación entre las variables fue identificada mediante la prueba de regresión lineal múltiple, método stepwise, con el programa de estadística R versión 3.4.0. Resultados: Se observó que, al aumentar la puntuación del MEEM una unidad, la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir se redujo un 54,96 % (95 %; IC 28,47 % - 92,69 %; p<0,0001), y al aumentar una unidad la puntuación del MEEM, hubo un aumento en la velocidad de la marcha (VM) de 0,0091 (95 %; IC 0,0005 - 0,0174; p=0,0366). Conclusión: La puntuación del MEEM elevada redujo la probabilidad de que el adulto mayor sea considerado no apto temporalmente para conducir automóviles y hubo una tendencia de aumento de la VM con un aumento de la puntuación del MEEM. La VM es un indicador importante que debe ser evaluado en adultos mayores conductores. Por lo tanto, es un tema que deberá ser incluido en las evaluaciones de los centros médicos de evaluación de tránsito, así como también el rastreo cognitivo, fundamental para analizar un conjunto de actividades mentales necesarias para una conducción vehicular segura.

Abstract Objective: To investigate the association between cognition, gait speed and the result of vehicle habilitation of elderly candidates for the National Driver's License. Methods: Quantitative cross-sectional study developed in 12 traffic agencies in Curitiba, state of Paraná, Brazil. The probabilistic sample consisted of 421 elderly people (≥ 60 years). The Mini-Mental State Examination (MMSE), gait speed testing and consultations to forms of the National Qualified Drivers Registration were used for data collection. The relationship between variables was identified through the multiple linear regression test, stepwise method, using the statistical program R, version 3.4.0. Results: When increasing a unit in the MMSE score, the chance of the elderly person being considered as temporarily unfit to drive decreased by 54.96% (95% CI; 28.47% - 92.69%I; p<0.0001). When increasing a unit in the MMSE score, there was an increase in gait speed (GS) of 0.0091 (95% CI: 0.0005 - 0.0174; p=0.0366). Conclusion: The high MMSE score decreased the probability of the elderly participant being considered temporarily unfit to drive motor vehicles. There was a trend of higher GS with the increase in MMSE scores. As GS is an important indicator to be assessed in elderly drivers, this topic should be included in evaluations of traffic agencies, as well as cognitive screening, which is essential to assess a set of mental activities necessary for safe driving.

Fatores Associados à Síndrome de Burnout em Motoristas de Transporte Coletivo de Passageiros / Factors associated with Burnout Syndrome among drivers of collective passenger transportation / Factores Asociados a la Síndrome de Quemarse por el Trabajo en Conductores de Transporte Colectivo de Pasajeros

Este estudo tem por objetivo identificar os fatores associados às dimensões da Síndrome de Burnout em motoristas de transporte coletivo de passageiros em uma amostragem de duzentos e cinqüenta e oito profissionais. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de dados sócio-demográficos e laborais, questionário da avaliação relacionado à Síndrome de Burnout pelo trabalho; questionário de estressores ocupacionais e sub-escalas da Escala de Estressores Psicossociais no Contexto Laboral. Os resultados obtidos identificaram um modelo constituído por variáveis sócio-demográficas (idade), laborais (tempo de profissão, tempo de jornada), estressores ocupacionais (escala de trabalho, condições ambientais, relacionamento com passageiros idosos, relacionamento com fiscais, risco de assaltos), estressores psicossociais (ambiguidade de papéis, pressão do grau de responsabilidade). Aponta-se a necessidade de ações voltadas para a prevenção da Síndrome de Burnout nessa categoria profissional, bem como a necessidade de formação e capacitações aos motoristas voltadas aos estressores identificados e ações com passageiros voltadas à valorização do profissional.

The purpose of this study was to identify the factors associated with Burnout Syndrome among a sample of 258 drivers of collective passenger transportation, who work in private transportation companies. For the collection of data, the Sociodemographic Data questionnaire, the Evaluation of Burnout Syndrome at Work questionnaire, the Occupational Stressors and Subscales of the Scale of Psychosocial Stressors in the Labor Context questionnaire, and labor data were all used. The results identified predictive models for the dimensions of SB constituted by sociodemographic variables (age), labor (time of profession, resting interval time), occupational stressors (work schedule, environmental conditions, relationship with elderly passengers, relationship with supervisors, risk of assaults), and psychosocial stressors (ambiguity roles, pressure of degree of responsibility). The results show that actions to prevent Burnout Syndrome are needed in this professional category, such as training for drivers focused on the identified stressors and actions with passengers aimed at valuing the professional.

Ese estudio tiene por objetivo identificar los factores asociados a las dimensiones de la Síndrome de Quemarse en conductores de transporte colectivo de pasajeros en una muestra de doscientos cincuenta y ocho conductores. Los instrumentos utilizados fueron utilizados un cuestionario de datos socio demográficos y laborales; cuestionario de evaluación de la Síndrome de Quemarse por el trabajo (CESQT), Cuestionario de estresores ocupacionales y las sub escalas de la Escala de Estresores Psicosociales en el Contexto Laboral. Los resultados, obtenidos identificaron un modelo constituido por variables socio demográficas (edad), laborales (tiempo de profesión, tiempo de intervalo), estresores ocupacionales (escala de trabajo, condiciones ambientales, relacionamiento con pasajeros mayores, relacionamiento con fiscales, posibilidad de asaltos) y estresores psicosociales (ambigüedad de papeles, presión del grado de responsabilidad). Apunta-se la necesidad de acciones dirigidas hacia la prevención de la Síndrome de Quemarse en esa categoría profesional, bien como la necesidad de formaciones y capacitación a los conductores direccionados a los estresores identificados y acciones educativas que contribuyan para la valorización del profesional.

Comportamentos alimentares de risco à saúde e fatores associados entre motoristas de caminhão / Unhealthy eating habits and associated risk factors among truck drivers

Resumo O objetivo deste artigo é identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde entre motoristas de caminhão. Trata-se de um estudo transversal realizado com motoristas de caminhão entrevistados no Porto de Paranaguá. Foram obtidas informações sobre o consumo de frutas, verduras e legumes, salgados fritos, bebidas açucaradas industrializadas e doces, e retirada de gordura visível de carne vermelha e da pele de carne de frango. Modelos hierarquizados foram construídos para identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde. Dos entrevistados (n = 670), 53,1% apresentaram quatro ou mais comportamentos alimentares de risco à saúde. Tal condição associou-se com idade inferior a 40 anos (RP = 1,49; IC95% = 1,28-1,73), capacidade para exercer a profissão referida como moderada/baixa/muito baixa (RP 1,28; IC 95% 1,08-1,52), não praticar atividade física no tempo livre (RP = 1,66; IC95% = 1,38-2,00), qualidade da alimentação referida como ruim/muito ruim (RP = 1,25; IC95% = 1,05-1,49) e índice de massa corporal (IMC) < 25 Kg/m2 (RP = 1,22; IC95% = 1,05-1,43). Mais da metade dos motoristas de caminhão apresentaram comportamentos alimentares de risco à saúde, reforçando a necessidade de estratégias de incentivo à redução desses hábitos.

Abstract The scope of this article is to identify risk factors associated with unhealthy eating habits among truck drivers. It involved a cross-sectional study carried out with truck drivers individually interviewed at the Port of Paranaguá in the State of Paraná, Brazil. Information was obtained on the consumption of fruit, vegetables, fried salted food, sweetened beverages, and the removal of visible fat from red meat and of skin from chicken meat. Hierarchical Poisson regression models were applied to identify factors associated with unhealthy eating habits. Of those interviewed (n = 670), 53.1% had four or more unhealthy eating habits. This condition was associated with age less than 40 years (prevalence ratio, PR = 1.49; 95% confidence interval, CI = 1.28-1.73), moderate, low or very low ability to exercise the profession (PR 1.28; 95% CI 1.08-1.52), not taking physical exercise in free time (PR = 1.66; 95%CI = 1.38- 2.00), overall self-reported eating habits as poor or very poor (RP = 1.25; IC95% = 1.05-1.49) and body mass index < 25 Kg/m2 (PR = 1.22; 95% CI = 1.05-1.43). More than half of the truck drivers revealed unhealthy eating habits, highlighting the need for strategies to rectify these habits.

Assédio moral no trabalho e sofrimento psíquico em motoristas de ônibus / Harassment at work and psychic distress in bus drivers

O assédio moral e o sofrimento psíquico estão presentes na profissão do motorista pela tipicidade da atividade: exigências e cobranças de seus superiores, violência urbana, relação com os passageiros, o trânsito e a organização urbana de um modo geral. Este estudo tem como objetivo analisar qual é o efeito do assédio moral sobre os sofrimentos psíquicos adquiridos pelos motoristas de transportes urbanos na cidade de Natal/Rio Grande do Norte (RN). Para tanto, foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e exploratório, tendo como público alvo os motoristas vinculados ao Sindicato dos Transportes Rodoviários do RN (SINTRO/RN). Foram entrevistados 161 motoristas, utilizando o Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) e o Negative Acts Questionnaire, versão revisada (NAQ-R), além de questionário socioprofissional. Os resultados apontam que o assédio moral no trabalho causa o sofrimento psíquico e é causa direta dos transtornos mentais comuns (TMC) nos motoristas. Deste modo, este levantamento realizado permitiu conclusões estatísticas sobre o cotidiano dos motoristas de ônibus do Natal-RN, servindo como direcionamento de ações no âmbito das políticas públicas a fim de fomentar intervenções de promoção e prevenção à saúde, adjacentes aos atores do campo da saúde do trabalhador, bem como, sindicatos, serviços de saúde especializados (CEREST) e Ministério Público.

Psychological harassment and psychological suffering are present in the driver's profession due to the typical activity: demands and charges from his superiors, urban violence, relation with passengers, traffic and urban organization in general. The purpose of this study is to analyze the effect of bullying on psychic suffering acquired by urban transport drivers in the city of Natal/Rio Grande do Norte (RN). For that, a quantitative, descriptive and exploratory study was carried out, with the target audience being the drivers linked to the Road Transport Union of the RN (SINTRO/RN). A total of 161 drivers were interviewed, using the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) and the Negative Acts Questionnaire, revised version (NAQ-R), as well as a socio-professional questionnaire. The results point out that work place bullying causes psychic suffering and is a direct cause of common mental disorders (CMD) in motorists. Thus, this survey allowed statistical conclusions about the daily routine of the bus drivers of Natal, serving as a guide for actions in the scope of public policies in order to promote heal the promotion and prevention interventions adjacent to the actor in the field of worker health, as well as trade unions, specialized health services and public prosecutors

Una aproximación de la evaluación del ambiente físico, la carga física y mental de los conductores de bus urbano de pasajeros

Este estudio se realizó con el fin de conocer si la carga mental y el ambiente físico tienen una valoración diferente a la carga física en los conductores de buses urbanos de pasajeros. Igualmente, el estudio permitió conocer realidades laborales en un contexto productivo, con el fin de velar por el cumplimiento de la normativa laboral y asegurar la debida protección de los trabajadores. Para esta investigación se utilizó el método LEST, el cual permitió evaluar las condiciones de trabajo de la forma más objetiva y global posible, al mostrar cada una de las situaciones consideradas en el puesto como satisfactoria, molesta o nociva. Para comprobar las condiciones de trabajo, se evaluaron 16 variables agrupadas en cinco dimensiones: entorno físico, carga física, carga mental, aspectos psicosociales y tiempo de trabajo. Se concluye que las variables que requieren de mayor atención son el ambiente físico, la carga mental y el tiempo de trabajo.

The purpose of this study was to know if the mental burden and the physical environment have a different value from the physical burden in bus drivers in the city. Likewise, the study allowed us to know about their work realities in a productive context, in order to ensure compliance with work laws and with the protection of workers. We used the LEST method, which allowed us to evaluate work condi- tions as objectively and globally as possible, by showing each one of the situations at the workplace as either satisfactory, disturbing or harmful. Thus, 16 variables were evaluated and they were groupd in 5 dimensions: physical setting, physical burden, mental burden, psychosocial aspects and time of work. We concluced that the variables that require more attention are physical setting, mental burden and time of work.

Este estudo foi realizado com o objetivo de verificar se a carga mental e o ambiente físico têm um valor diferente ao da carga física nos motoristas de ônibus urbanos de passageiros. Além disso, permitiu conhecer realidades no ámbito profissional em um contexto produtivo, a fim de zelar pelo cumprimento da lei trabalhista e garantir a devida proteção dos trabalhadores. Para esta pesquisa, foi utilizado o método LEST, que permitiu avaliar as condições de trabalho da forma mais objetiva e global possível, ao mostrar cada uma das situaçõs consideradas no posto como satisfatória, incômoda ou nociva. Para comprovar as condições de trabalho, foram avaliadas 16 variáveis, agrupadas em cinco dimensões: ambiente físico, carga física, carga mental, aspectos psicossociais e tempo de trabalho. Conclui-se que as variáveis que exigem mais atenção são o ambiente físico, a carga mental e o tempo de trabalho.

Fragilidade física e características clínicas de idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para habilitação veicular / Physical frailty and clinical characteristics of elderly people submitted to physical and mental fitness examination for driving licensing

Objetivo: trata-se de estudo transversal cujo objetivo foi analisar a associação entre a condição de fragilidade física e as características clínicas dos idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para conduzir veículos automotores. Método: o estudo foi realizado em 11 clínicas de trânsito no período de agosto de 2015 a março de 2017. A amostra foi constituída por 347 idosos (≥ 60 anos). Destes, 1,5% foi considerado frágil, 46,8% pré-frágeis e 51,7% não frágeis. Quanto às características clínicas 67,4% possuem alguma doença, 66,6% utilizam medicamento(s), 4,9% usam cinco ou mais medicamentos, 21,6% ingerem bebidas alcoólicas, 9,8% fazem uso de tabaco, 9,2% sofreram queda(s) e 9,8% foram hospitalizados. Resultados: não houve associação significativa entre as características clínicas e a condição de fragilidade física dos idosos. A condição de pré-fragilidade apresentou alto percentual, o que reforça a necessidade do rastreamento da fragilidade física em idosos nas clínicas de trânsito. Conclusão: o estudo é inédito na área da Enfermagem e os resultados fornecem subsídios para outros estudos que objetivam um trânsito mais seguro.(AU)

Objective: this is a cross-sectional study whose objective was to analyze the association between the condition of physical frailty and clinical characteristics of elderly people undergoing physical and mental fitness examination for driving licensing of motor vehicles. Method: the study was carried out in 11 clinics specialized in traffic, from August 2015 to March 2017. The sample consisted of 347 elderly (≥ 60 years old). Of these, 1.5% elderly were considered frail, 46.8% pre-frail, and 51.7% non-frail. Regarding clinical characteristics, 67.4% had a disease, 66.6% used medication(s), 4.9% made use of five or more medicines, 21.6% drank alcohol, 9.8% used tobacco, 9.2% had suffered falls, and 9.8% had been hospitalized. Results: there was no significant association between the clinical characteristics and the condition of physical frailty in the elderly. Pre-frailty presented a high percentage, which reinforces the need to track physical frailty in elderly people in clinics specialized in traffic. Conclusion: the study is unprecedented in the area of Nursing and the results provide subsidies for further studies aimed at a safer traffic.(AU)

Objetivo: estudio transversal con el objetivo de analizar la asociación entre la condición de fragilidad física y las características clínicas de las personas mayores obligadas a realizar las pruebas de aptitud física y mental para conducir vehículos automotores. Método: el estudio fue realizado en 11 clínicas de tránsito entre agosto de 2015 y marzo de 2017. Resultados y discusión: la muestra estaba compuesta de 347 adultos mayores (≥ 60 anos). El 1,5% era considerado frágil, 46,8% pre-frágil y un 51,7% no frágil. Sobre...(AU)

Fatores associados à velocidade da marcha em idosos submetidos aos exames para habilitação veicular / Gait speed associated factors in elderly subjects undergoing exams to obtain the driver's license / Factores asociados a la velocidad de la marcha en los adultos mayores sometidos a los exámenes para habilitación vehicular

Objetivo analisar os fatores associados à velocidade da marcha em idosos submetidos aos exames de aptidão física e mental para habilitação veicular. Método estudo quantitativo de corte transversal realizado nas clínicas de trânsito, no qual fizeram parte da amostra do tipo probabilística 421 idosos (≥ 60 anos). O estudo foi desenvolvido mediante aplicações de questionários e testes que constituem o fenótipo da fragilidade. Para avaliar a velocidade da marcha, cronometrou-se o tempo gasto pelo participante para percorrer uma distância de 4,6 metros, de maneira habitual e em superfície plana. Os dados foram analisados utilizando a regressão linear múltipla por meio do método stepwise. Adotou-se o programa estatístico R versão 3.4.0. Resultados houve associação significativa entre velocidade da marcha e trabalho remunerado (<0,0000), índice de massa corporal (<0,0000), escore do Mini-Exame de Estado Mental (=0,0366), fragilidade física (pré-frágeis =0,0063 e não frágeis <0,0000), idade (<0,0000), sexo (=0,0255) e força de preensão manual (<0,0000). Conclusão idosos motoristas que não trabalham, mulheres, com idade avançada, elevado índice de massa corporal, baixo escore no Mini-Exame de Estado Mental, baixa força de preensão manual e frágeis possuem tendência de diminuição da velocidade da marcha e devem ser prioridade das intervenções.

Objective to analyze the factors associated with gait speed in elderly subjects undergoing physical and mental fitness tests to obtain a driver's license. Method a cross-sectional quantitative study conducted in transit agencies. The probabilistic sample included 421 elderly (≥ 60 years old). The study was developed through application of questionnaires and tests that assess the frailty phenotype. For evaluating gait speed, the time spent by each participant to walk a 4.6 meter distance at normal pace on a flat surface was timed. Data were analyzed by using multiple linear regression and the stepwise method. The R statistical program version 3.4.0 was adopted. Results there was a significant association between gait speed and paid work (<0.0000), body mass index (<0.0000), Mini-Mental State Examination (=0.0366), physical frailty (pre-frail =0.0063 and non-frail <0.0000), age (<0.0000), sex (=0.0255), and manual grip strength (<0.0000). Conclusion elderly drivers who do not work, women of advanced age, high body mass index, low score in the Mini-Mental State Examination, low hand grip strength, and frail tend to decrease gait speed and should be a priority of interventions.

Objetivo analizar los factores asociados a la velocidad de la marcha en adultos mayores sometidos a los exámenes de aptitud física y mental para habilitación vehicular. Método estudio cuantitativo de corte transversal realizado en las clínicas de tránsito, en el cual hicieron parte de la muestra del tipo probabilística 421 adultos mayores (≥ 60 años). El estudio fue desarrollado mediante aplicaciones de cuestionarios y pruebas que constituyen el fenotipo de fragilidad. Para evaluar la velocidad de la marcha fue cronometrado el tiempo gasto por el participante para andar una distancia de 4,6 metros, de manera habitual y en una superficie plana. Los datos fueron analizados utilizándose la regresión linear múltiple por medio del método stepwise. Fue adoptado el programa estadístico R versión 3.4.0. Resultados hubo una asociación significativa entre velocidad de la marcha y trabajo remunerado (<0,0000), índice de masa corporal (<0,0000), puntaje del Mini-Examen de Estado Mental (=0,0366), fragilidad física (pre-frágiles =0,0063 y no frágiles <0,0000), edad (<0,0000), sexo (=0,0255) y fuerza de prensión manual (<0,0000). Conclusión adultos mayores conductores que no trabajan, mujeres, con edad avanzada, elevado índice de masa corporal, bajo puntaje en el Mini-Examen de Estado Mental, baja fuerza de prensión manual y frágil poseen tendencia de disminución de la velocidad de la marcha y deben ser prioridad de las intervenciones.

Força de preensão manual: marcador de fragilidade física em idosos submetidos ao exame de aptidão para habilitação veicular / Handgrip strength: marker of physical frailty in the elderly undergoing the aptitude test for vehicle license

Resumo: Estudo do tipo quantitativo de corte transversal, cujo objetivo foi investigar a associação entre a condição de fragilidade física de idosos, determinada pelo marcador força de preensão manual, e os resultados finais do exame de aptidão física e mental para habilitação veicular. O estudo foi realizado em doze clínicas de trânsito credenciadas para habilitação veicular, da cidade de Curitiba/Paraná. A amostra do tipo probabilística foi constituída por 421 idosos, mediante cálculo amostral e o estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro de 2015 a maio de 2016, mediante levantamento de dados sociodemográficos, clínicos, de direção veicular e aplicação dos testes de avaliação do fenótipo de fragilidade física. Os dados foram codificados e organizados em planilha no programa computacional Microsoft Excel® 2007 e efetuada a validação por dupla checagem. As análises foram processadas no software IBM Statistical PacKage for Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Os resultados de variáveis quantitativas foram descritos por médias, medianas, valores mínimos e máximos e desvio padrão, e as variáveis qualitativas foram apresentadas em frequências e percentuais. Foram realizadas análises univariadas por meio de teste de quiquadrado, considerando o nível de significância estatística p≤0,05. Quanto às variáveis qualitativas as comparações foram efetivadas pelo teste Exato de Fisher e teste de Qui-quadrado. Para identificar o valor preditivo utilizou-se a análise multivariada e foram ajustados modelos de regressão logística stepwise backward, incluindo inicialmente todas as variáveis que apresentaram p˂0,25 na análise univariada. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob nº833.460. Na amostra constituída por 421 idosos houve predomínio de homens (294; 69,8%), na faixa etária entre 60-69,9 anos (278; 66,0%), com ensino superior completo (160; 38,0%), que trabalham (217; 51,5%), apresentam cognição preservada (249; 59,1%), têm doenças (295; 70,1%) e fazem uso de medicamentos (280; 66,5%). Um percentual de 10,2% dos idosos foi hospitalizado no último ano. Identificaram-se 224 (53,2%) idosos não frágeis e 189 (44,9%) pré-frágeis. O valor médio de Força de Preensão Manual (FPM) encontrado foi 33,7Kgf, os homens com média 37,2 (±7,2) Kgf e as mulheres 25,1(±6,0) Kgf. A condição de fragilidade fisica determinada pelo marcador Força de Preensão Manual não se associou ao resultado final da habilitação veicular (p=0,787). O poder preditivo que considera a Força de Preensão Manual na inaptidão para dirigir foi composto pelas variáveis Força de Preensão Manual inferior a 20Kgf para as mulheres e 30Kgf para os homens, Mini Exame do Estado Mental ≤25 pontos, hospitalização no último ano e escolaridade (ensino primário incompleto ou ensino primário completo e médio incompleto). Conclui-se que não houve evidência de associação significativa entre a FPM, como marcador de fragilidade física, e os resultados dos exames de aptidão física e mental para habilitação veicular. Esse resultado é inquietante, visto que alguns idosos considerados aptos para dirigir, mediante avaliação das clínicas de trânsito, não possuem a FPM necessária para tanto. Espera-se que o presente estudo desperte o interesse dos órgãos de trânsito para a construção de um modelo próprio de avaliação para idosos, com a devida especificidade que o segmento exige. Os resultados fornecem uma contribuição significativa e inédita para os profissionais enfermeiros, uma vez que o contexto da habilitação veicular não era explorado pela enfermagem gerontológica.

Abstract: A quantitative cross-sectional study which aimed to investigate the association between the condition of frailty of the elderly, determined by the Manual Handgrip Strength marker, and the final results of the physical and mental fitness test for vehicular habilitation. The study was carried out in twelve of the official transit clinics for vehicular habilitation in the city of Curitiba/Paraná. The probabilistic type sample consisted of 421 elderly, by means of sample calculation and the establishment of inclusion and exclusion criteria. The data collection occurred from January 2015 to May 2016, by means of sociodemographic, clinical and vehicular driving data collection, and the application of the physical frailty phenotype evaluation tests. The data was coded and organized into spreadsheets in the Microsoft Excel®2007 computer application and double checked. The analyzes were processed in the IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software version 20. The quantitative variables results were described by averages, medians, minimum and maximum values and standard deviations, and the qualitative variables were presented in frequencies and percentages. Univariate analyzes were performed using the chi-square test, considering the level of statistical significance p≤0.05. As for the qualitative variables, the comparisons were carried out using Fisher's Exact test and the Chi-square test. To identify the predictive value, the multivariate analysis was used, and stepwise backward logistic regression models were adjusted, initially including all variables that presented p<0,25 in the univariate analysis. The research project was approved by the Human Research Ethics Committee under No. 833460. In the sample constituted by 421 elderly there was a predominance of men (294; 69,8%), in the age range of 60-69 years old (278; 66,0%), with higher education (160; 38,0%), who work (217; 51,5%), who present preserved cognition (249; 59,1%), who have diseases (295; 70,1%) and who use medication (280; 66,5%). A percentage of 10,2% of the elderly were hospitalized in the last year. It was identified 224 (53,2%) non-frail and 189 (44,9%) pre-frail elderly. The Handgrip Strength Marker (HSM) average value found was 33,7Kgf, men averaging 37,2 (±7,2) Kgf and women 25,1(±6,0) Kgf. The condition of frailty determined by the Handgrip Strength Marker wasn't associated to the final result of vehicular habilitation (p=0,787). The predictive power that considers the Handgrip Strength Marker in the inability to drive was composed by the following variables: Handgrip Strength lower than 20Kgf for women and 30Kgf for men, MiniMental State Examination ≤25 points, hospitalization in the last year and education (incomplete primary education or completed primary education but incomplete secondary education). It was concluded that there was no evidence of significant association between HSM, as a physical frailty marker, and the results of the physical and mental fitness tests for vehicular habilitation. This result is disturbing, as some of the elderly considered able to drive, by means of transit clinics evaluation, do not have the HSM required to do so. It is hoped that this study will raise the interest of the traffic agencies to build a proper elderly evaluation model, with the appropriate specificity that such segment demands. The results provide a significant and unprecedented contribution to the nursing professionals, as the vehicular habilitation context wasn't explored by gerontological nursing.

RESUMEN: Estudio del tipo cuantitativo de corte transversal con el objetivo de investigar la asociacion entre la condicion de fragilidad fisica de ancianos, determinada por el marcador fuerza de prension manual, y los resultados finales del examen de aptitud fisica y mental para permiso de conducir. El estudio se ha realizado en las clinicas de transito acreditadas para permiso de conducir de la ciudad de Curitiba/Parana. La muestra del tipo probabilistica se ha constituido por 421 ancianos, mediante el calculo de muestra y el establecimiento de criterios de inclusion y exclusion. La recogida de datos se realizo en el periodo de enero de 2015 a mayo de 2016, mediante analisis de los datos sociodemograficos, clinicos, de conduccion vehicular, y aplicacion de los test de evaluacion del fenotipo de fragilidad fisica. Los datos han sido codificados y organizados en planilla en el programa computacional Microsoft ExcelR 2007 y realizada la validacion por verificacion doble. Los analisis han sido procesados por el software IBM Statistical PacKage for Social Sciences (SPSS), version 20. Los resultados de las variables cuantitativas han sido descriptos por medias, medianas, valores minimos y maximos y desvios medios, y las variables cualitativas han sido presentadas en frecuencias y porcentuales. Han sido realizados analisis univariados a traves de test de Chi-cuadrado, considerando el nivel de significacion estadistica p?0,05. Con relacion a las variables cualitativas las comparaciones se han realizado por el test Exacto de Fisher y el test de Chi-cuadrado. Para identificar el valor predictivo se ha utilizado el analisis multivariado y han sido ajustados modelos de regresion logistica stepwise backward incluyendose inicialmente todas las variables que han presentado p?0,25 en el analisis univariado. El proyecto de la investigacion fue aprobado por el Comite de Etica en Investigaciones, bajo no833.460. En la muestra constituida por 421 ancianos hubo predominio de hombres (294; 69,8%), en la franja etaria entre 60-69,9 anos (278; 66,0%), con ensenanza superior (160; 38,0%), que trabajan (217; 51,5%), con cognicion preservada (249; 59,1%), que poseen enfermedades (295; 70,1%) y uso de medicamentos (280; 66,5%). Un porcentual del 10,2% de los ancianos ha sido hospitalizado durante el ultimo ano. Se han identificado 224 (53,2%) ancianos no fragiles y 189 (44,9%) pre-fragiles. El valor medio de Fuerza de Prension Manual (FPM) encontrado fue 33,7Kgf, los hombres con media 37,2 (}7,2) Kgf y las mujeres 25,1(}6,0) Kgf. La condicion de fragilidad fisica determinada por el marcador Fuerza de Prension Manual no se ha asociado al resultado final del permiso para conduccion (p=0,787). El poder predictivo para la Fuerza de Prension Manual en la inaptitud para conducir ha sido compuesto por las variables Fuerza de Prension Manual inferior a 20Kgf para las mujeres y 30Kgf para los hombres, Mini Examen del Estado Mental ?25 puntos, hospitalizacion durante el ultimo ano, y escolaridad (ensenanza basica incompleta o ensenanza basica completa y secundaria incompleta). Se ha concluido que no hubo evidencia de asociacion significativa entre la FPM como marcador de fragilidad fisica y los resultados de los examenes de aptitud fisica y mental para permiso para conducir. Este resultado es inquietante, ya que algunos ancianos considerados aptos para conducir, mediante evaluacion de las clinicas de transito, no poseen la FPM necesaria para tal. Se espera que el presente estudio despierte el interes de los organos de transito para la construccion de un modelo propio de evaluacion para los ancianos, con la debida especificidad que el segmento exige. Los resultados ofrecen una contribucion significativa e inedita para los profesionales enfermeros, ya que el contexto del permiso para conducir no era explotado por la enfermeria gerontologica.

Associação entre cognição e habilitação para direção veicular em idosos / Association between cognition and habilitation for vehicular driving in the elderly

Resumo Objetivo: Analisar a associacao entre a cognicao e os resultados dos exames de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular em idosos. Metodologia: Trata-se de estudo transversal realizado em clínicas de transito credenciadas para realizar exames de habilitacao veicular. A amostra do tipo probabilística foi constituida por 421 idosos (≥ 60 anos). Os dados foram coletados, por meio do Mini-Exame do Estado Mental (meem) e consulta no Registro Nacional de Condutores Habilitados. Para a analise dos dados, utilizou-se estatistica descritiva e aplicacao dos testes Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. Valores de p ≤ 0,05 indicaram significancia estatistica. Resultados: Para o meem, o escore medio foi 27,13 ± 2,53 pontos; 92,2 % (n =388) apresentaram cognicao normal e 7,8 % (n = 33) comprometimento cognitivo. Quanto aos resultados dos testes de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular 71,5 % (n = 301) foram considerados aptos com restricao, 21,9 % (n = 92) aptos e 6,7 % (n = 28) inaptos temporariamente. Houve associacao significativa entre os resultados da habilitacao veicular e os escores cognitivos (p < 0,001) e nao houve associacao as categorías cognitivas (p = 0,172). Os escores mais baixos de cognicao foram identificados em idosos aptos com restricao e inaptos temporariamente. Conclusões: Os resultados evidenciam inconsistencia do meem para avaliar a cognicao. Recomenda-se as clinicas de transito a utilizacao do meem com cautela, enquanto ferramenta de rastreio cognitivo em motoristas idosos.

Resumen Objetivo: Analizar la asociacion entre la cognicion y los resultados finales de los examenes de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular en adultos mayores. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado en clínicas de transito acreditadas para realizar examenes de conduccion vehicular. La muestra de tipo probabilistica fue constituida por 421 adultos mayores (≥ 60 anos). Los datos fueron colectados por medio de Mini Examen del Estado Mental (meem) y consulta en el Registro Nacional de Conductores Habilitados. Para el analisis de los datos se utilizo estadistica descriptiva y aplicacion de los testes Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Los valores de p ≤ 0,05 indicaron significancia estadistica. Resultados: Para el meem el puntaje promedio fue de 27,13 ± 2,53 puntos, 92,2% (n = 388) presentaron cognición normal y 7,8% (n = 33) comprometimiento cognitivo. En cuanto a los resultados de las pruebas de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular 71,5% (n = 301) se consideraron aptos con restriccion, el 21,9% (n = 92) aptos y el 6,7% (n = 28) inaptos de forma temporal. Se observo una asociación significativa entre los resultados de la conduccion vehicular y los puntajes cognitivos (p < 0,001) y no hubo asociacion a las categorias cognitivas (p = 0,172). Los puntajes mas bajos de cognicion se identificaron en ancianos aptos con restriccion e inaptos temporalmente. Conclusión: Los resultados evidencian la inconsistencia del meem para evaluar la cognicion. Se recomienda a las clinicas de transito la utilizacion del meem con cautela, como herramienta de evaluacion cognitiva en conductores adultos mayores.

Abstract Objective: To analyze the association between cognition and the final results of physical and mental fitness tests for vehicular habilitation in the elderly. Methodology: This is a cross-sectional study carried out at accredited traffic clinics to perform vehicle habilitation tests. The probabilistic sample consisted of 421 elderly (≥ 60 years). Data were collected through the Mini-Mental State Examination (mmse) and consultation in the National Registry of Qualified Drivers. Descriptive statistics and Kruskal-Wallis and Chi-squared tests were used to analyze the data. Values of p ≤ 0.05 indicated statistical significance. Results: For the mmse, the average score was 27.13 ± 2.53 points, 92.2 % (n= 388) presented normal cognition and 7.8 % (n = 33) cognitive impairment. Regarding the results of the physical and mental fitness tests for vehicle habilitation, 71.5 % (n = 301) were considered fit with restriction, 21.9 % (n = 92) fit and 6.7 % (n = 28) temporarily unfit. There was a significant association between the results of vehicular habilitation and cognitive scores (p < 0.001) and there was no association with cognitive categories (p = 0.172). The lowest cognition scores were identified in elderly which were considered fit with restriction and temporarily unfit. Conclusion: The results show inconsistency of the mmse to evaluate cognition. It is recommended to the traffic clinics to use the mmse with caution, as a tool of cognitive screening in elderly drivers.

Qualidade de Vida no Trabalho de motoristas e cobradores do transporte coletivo de Uberlândia / Quality of work life of drivers and bus collectors ofthe collective transportation of Uberlândia

Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) é um tema presente na atualidade, porém existem categorias profissionais que foram pouco estudadas, como os motoristas e cobradores de ônibus. Assim, o objetivo geral do trabalho é investigar a percepção de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) dos motoristas e cobradores do transporte coletivo da cidade de Uberlândia utilizando o modelo de Hackman e Oldman (1975). Para tanto foi utilizada uma amostra de conveniência de 168 trabalhadores, sendo 54,2% motorista e 45,2% cobradores, 89,3% são do gênero masculino e com tempo médio de serviço de 34 meses (DP=25,11). Para aferir QVT foi utilizado um instrumento validado composto pelas quatro dimensões: Relações Interpessoais (RI, alfa=0,91), Segurança (S, alfa=0,85), Ambiente Físico Adequado (AFA, alfa=0,72) e Saúde Física (SF, alfa=0,71), com escala de resposta likert de sete pontos. Entre os aspectos avaliados, o mais presente foi AFA (M=4,65; DP=1,20) e o menos presente SF (M=2,46; DP=1,55). Os resultados não mostraram diferenças significativas na percepção de QVT em função do cargo, mas foram encontradas diferenças em função do tempo de serviço para RI, S e SF, sendo que os trabalhadores com mais tempo na organização possuem avaliação mais favorável. Os achados são cotejados com a literatura.

Quality of Life at Work (QWL) is a current theme, but there are professional categories that have been little studied, such as drivers and bus collectors. Thus, the main goal of the study is to investigate the perception of Quality of Life at Work (QWL) of drivers and collectors of collective transportation in the city of Uberlândia using the model of Hackman and Oldman (1975). For this purpose, a convenience sample of 168 workers was used, with 54,2% driver and 45,2% collectors, 89,3% are male and with an average service time of 34 months (SD = 25,11). In order to measure QWL, a validated instrument was used composed of four dimensions: Interpersonal Relations (IR, alpha = 0,91), Safety (S, alpha = 0,85), Adequate Physical Environment (APE, alpha = 0,72) and Physical Health (PH, alpha = 0,71), with a likert seven-point response scale. Among the evaluated aspects, APE (M = 4,65, SD = 1,20) and the least present PH (M = 2,46, SD = 1,55). The results did not show significant differences in the perception of QWL as a function of the position, but differences were found as a function of length of service for IR, S and PH, and the workers with more time in the organization have a more favorable evaluation. The findings are compared with the literature.

Intervenção de educação em saúde na br 116: relato de experiência / Intervención de educación en salud en la autopista br 116: relato de experiencia / Intervention of health education on highway br 116: experience report

RESUMO Este estudo objetivou descrever a atividade de intervenção de educação em saúde do projeto de extensão Saúde na BR. Trata-se de um estudo descritivo, tipo relato de experiência, com atividades realizadas na base da Polícia Rodoviária Federal que integram o cronograma semestral do projeto de extensão. As atividades de intervenção contemplaram orientações nutricionais, saúde bucal, ergonomia, uso de medicamentos e substâncias psicoativas e, sobre a influência da espiritualidade no enfrentamento às situações de estresse. A avaliação das condições de saúde, contou com a aferição da pressão arterial, glicemia capilar e imunização; verificação de medidas antropométricas e avaliação de índice de massa corporal, bem como, demonstrações práticas de cuidados de saúde, como a ginástica laboral e o relaxamento. Evidenciou-se que as atividades de educação em saúde incorporaram as características de intervenção direcionadas à realidade do público-alvo, como sujeito ativo do processo do cuidado para a melhoria da qualidade de vida.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo describir la actividad de intervención en educación en salud del proyecto de extensión Saúde na BR (Salud en la autopista BR). Se trata de estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia y las actividades realizadas en la base de la Polícia Rodoviária Federal (Policía Federal de Carreteras brasileña) integran el cronograma semestral del proyecto de extensión. Las actividades de intervención abarcan orientaciones nutricionales, sobre salud bucal, ergonomía, uso de medicamentos y sustancias psicoactivas y sobre la influencia de la espiritualidad en el enfrentamiento de situaciones de estrés. Fueron asociadas a la evaluación de condiciones de salud con: la toma de la presión arterial, glucemia capilar e inmunización, verificación de medidas antropométricas y evaluación de índice de masa corporal, así como demostraciones prácticas de cuidados de salud, como gimnasia laboral y relajamiento. Quedó evidente que las actividades de educación en salud incorporaron características de intervención dirigidas para la realidad del público blanco como sujeto activo del proceso del cuidado para mejoría de la calidad de vida.

ABSTRACT This study aimed to describe the intervention activity in health education of the extension project Saúde at the BR. It is a descriptive study, of an experience report and the activities carried out at the base of the Federal Highway Police, are part of the semester schedule of the extension project. Intervention activities included nutritional guidelines on oral health, ergonomics, use of medications and psychoactive substances and on the influence of spirituality in coping with stress situations. They were associated to the evaluation of health conditions with: blood pressure measurement, capillary glycemia and immunization, verification of anthropometric measures and evaluation of body mass index, as well as practical demonstrations of health care, such as workout and relaxation. It was evidenced that the activities of health education incorporated characteristics of intervention directed to the reality of the target public as an active subject of the process of care to improve life quality.

Non-frail elderly people and their license to drive motor vehicles / Ancianos no frágiles y la habilitación para conducir vehículos automotores / Idosos não frágeis e a habilitação para dirigir veículos automotores

ABSTRACT Objective: to analyse the link between the non-frailty condition and the results of driving license for elderly people to drive motor vehicles. Method: cross-sectional study with data collection in the sample period from August 2015 to March 2016. Study performed with 347 elderlies (≥60 years). Results: 180 (51.9%) of the participants were classified as non-frail. 48 (26.7%) of them were considered capable to drive, 121 (67.2%) capable to drive with restrictions and 11 (6.1%) temporarily uncapable. No significant relation was found between the non-frailty conditions and the results of the motor vehicles driving license study (p=0.557). Conclusion: The absence of physical frailty does not necessarily points out that the elderly are able to drive motor vehicles. Tracking the frailty subsidizes preventive interventions, which seek to interfere positively in the act of driving. This is an unprecedented study in nursing and it highlights an essential field for the performance of gerontological nursing.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación de ancianos para conducir vehículos automotores. Método: estudio transversal con recolección de datos en el período de muestreo de agosto de 2015 a marzo de 2016 y realizado con 347 ancianos (≥60 años). Resultados: De los participantes, 180 (51,9%) fueron clasificados como no frágiles. De estos, 48 (26,7%) fueron considerados aptos para conducir, 121 (67,2%) aptos con restricción y 11 (6,1%) inaptos temporalmente. No hubo asociación significativa entre la condición de no fragilidad física y los resultados de la habilitación para conducir vehículos automotores (p=0,557). Conclusión: La ausencia de fragilidad física no indica necesariamente que el anciano está apto para conducir vehículos automotores. El rastreo de la fragilidad subsidia intervenciones preventivas, que apuntan a interferir de manera positiva en el acto de conducir. El estudio es inédito en la enfermería y apunta un local indispensable para la actuación de la enfermería gerontológica.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação dos idosos para dirigir veículos automotores. Método: estudo transversal com coleta de dados no período amostral de agosto de 2015 a março de 2016 e realizado com 347 idosos (≥60 anos). Resultados: dos participantes, 180 (51,9%) foram classificados como não frágeis. Destes, 48 (26,7%) foram considerados aptos para dirigir, 121 (67,2%) aptos com restrição e 11 (6,1%) inaptos temporariamente. Não houve associação significativa entre a condição de não fragilidade física e os resultados da habilitação para dirigir veículos automotores (p=0,557). Conclusão: a ausência de fragilidade física não indica, necessariamente, que o idoso está apto para dirigir veículos automotores. O rastreamento da fragilidade subsidia intervenções preventivas, que visam interferir de maneira positiva no ato de dirigir. O estudo é inédito na enfermagem e aponta um local indispensável para atuação da enfermagem gerontológica.

Dirigir moto ou carro entre adolescentes: inquérito "saúde em Vespasiano", 2015 / Adolescents driving motorcycles or cars: inquiry "health in Vespasiano", 2015

INTRODUÇÃO: Inquérito de base populacional realizado em Vespasiano, Minas Gerais, em 2015/2016. Adolescentes e não habilitados para uso de veículos motorizados, representam maior risco para acidentes no trânsito. OBJETIVOS: Analisar o relato de frequência de dirigir moto e carro alguma vez na vida por adolescentes, bem como fatores associados a esse evento. MÉTODOS: Participaram 424 adolescentes com idades entre 11 e 17 anos, selecionados em amostra aleatória. Foram calculadas as frequências do relato de dirigir moto e carro alguma vez na vida associadas às variáveis explicativas bem como odds ratio, e seu intervalo de confiança a 95% Para análise, foi utilizado o software SPSS, versão 19.0. RESULTADOS: 26,4% dos adolescentes relataram ter dirigido moto e 23,6% ter dirigido carro alguma vez na vida. Na faixa etária de 14 a 17 anos observou-se frequência maior de relato de ter dirigido moto (78,6%) e carro (81,0%) comparados à faixa de 11 a 13 anos (21,4% e 19,0% respectivamente. Adolescentes que ingeriram bebida alcoólica alguma vez na vida apresentaram 2,9 vezes mais chance de relatar ter dirigido moto (IC 95% 1,8 - 4,6) e 2,7 vezes mais chance de relatar ter dirigido carro alguma vez na vida (IC 95% 1,7 - 4,3). 13,9% dos adolescentes relataram ter sofrido acidente de trânsito durante a vida, como motorista, passageiro ou pedestre. CONCLUSÕES: Em Vespasiano, 26,4% dos adolescentes estudados relataram ter dirigido moto e 23,6% carro, o que reforça a necessidade de maior reflexão quanto a estratégias preventivas à ocorrência da transgressão da lei de trânsito pelos adolescentes.(AU)

Introduction: Population based survey conducted in Vespasiano City, Minas Gerais State, Brasil, em 2015/2016. Young unlicensed drivers are more likely to adopt several inappropriate behaviors while driving. Objectives: determine and quantify the association between driving motorcycle and car sometime in life and selected explanatory variables. Methods: 424 teenagers aged 11-17 years were selected in a household random sample of census tracts. The frequency driving a motorcycle and/or car was calculated. Associations were quantified through the odds ratio and its 95% confidence interval. For the analysis we used the software SPSS, 19.0 version. Results: 26.4% of adolescents reported driving motorcycle and 23.6% have driven car sometime in life. The age group 14-17 years reported the a higher frequency of driving motorcycle (78.6%) and car (81%) compared to the age group 11 to 13 years (21.4% and 19%, respectively). Teens who used alcohol in their lifetime were 2.9 (CI 95% 1.8 ­ 4.6) times more likely to ride motorcycle and 2.7 (CI 95% 1.7 ­ 4.3) times more likely to drive a car; 13.9% of adolescents reported having suffered a traffic accident during life as a driver, passanger or pedestrian. Conclusions: In Vespasiano, 26.4% of adolescents reported having driven motorcycle and 23.6% have driven car. This result may contribute to discussion and preventive strategies for health and safety actions related to the occurrence of the violation of the traffic law by adolescents.(AU)