Experiencia de la formación profesional de estudiantes de enfermería de una universidad chilena bajo un modelo conceptual propio / Experience of the professional formation of nursing students in a Chilean university under its own conceptual model

RESUMEN Introducción: La formación de enfermería en el mundo se sustenta en la adopción de distintos modelos conceptuales o teorías que orientan la práctica y permiten sostener la disciplina como ciencia. No obstante, estos modelos deben estar ajustados a las necesidades de cuidados de enfermería en cada contexto. Objetivo: Describir la experiencia de la formación profesional de estudiantes de enfermería de una universidad chilena bajo un modelo conceptual propio. Métodos: Investigación cualitativa, a través de estudio de casos. Después del proceso de consentimiento informado, se incluyeron 10 estudiantes de octavo semestre de la carrera de enfermería de la Universidad Austral de Chile. Se realizaron entrevistas en profundidad grabadas para evaluar la percepción sobre la experiencia aplicando el Modelo de Necesidades Humanas de Inés Astorquiza. El análisis siguió el referencial de Miles y Huberman. Resultados: Emergieron 5 categorías: Modelo como método científico, Modelo como identidad, Valores del modelo, Proceso enseñanza aprendizaje y Aplicabilidad. Los estudiantes valoraron positivamente el Modelo de Necesidades Humanas y lo describieron como un proceso científico sistemático que guía la práctica clínica y permite priorizar cuidados de enfermería individuales, continuos y con enfoque biopsicosocial. Además, otorga identidad, sello propio y es pertinente como estrategia de enseñanza para lograr aprendizajes significativos, es simple y se puede aplicar en diversos contextos. Conclusiones: Se apoya el uso del Modelo de Necesidades Humanas como marco referencial de la formación. Con este modelo se logra un conocimiento enfermero desde una perspectiva holística, con identidad y que permite satisfacer necesidades de cuidado de enfermería contextualizados(AU)

ABSTRACT Introduction: The nursing formation is based worldwide on the use of several conceptual models or theories that guide the nursing practice and allow sustaining the discipline as science. Nevertheless, these models should be adjusted to the requirements of nursing care in each setting. Objective: To describe the experience of the professional formation of nursing students in a Chilean university under its own conceptual model. Methods: Qualitative research based on the case study. After the process of obtaining the informed consent, 10 students from the 8th semester of the nursing career in Universidad Austral de Chile were included in the study. In-depth interviews were made to evaluate the perception of the students on the experience by applying Ines Astorquiza's Model of Human Needs. The analysis followed the Miles' and Huberman's referential analysis. Results: Five categories emerged from this study: Model as a scientific method, Model as identity, Model values, Teaching-Learning Process and Applicability. The students positively assessed the Model of Human Needs and described it as a scientific and systematic process that guides the clinical practice and allows giving priority to continuous, individual nursing care with biopsychosocial approach. It also grants identity, characteristic hallmark and it is suitable to use it as teaching strategy to achieve significant levels of learning, it is a simple model that can be applied in different settings. Conclusions: The study supports the use of the Model of Human Needs as a referential framework for the nursing formation. With this model, it is possible to reach nursing knowledge from a holistic perspective, with identity and to meet nursing care requirements within a particular context(AU)

Relación de anemia y talla baja con el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori en niños de 6 a 14 años, de enero del 2014 a diciembre del 2016 en el Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel / Relationship of anemia and short stature with the diagnosis of Helicobacter pylori infection in children from 6 to 14 years old, from January 2014 to December 2016 at the Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel

Introducción: La infección por Helicobacter pylori es la enfermedad bacteriana crónica más extendida del mundo y afecta a más de la mitad de la población mundial, con una distribución vinculada con el grado de desarrollo económico de cada país. En la edad pediátrica no existe un cuadro clínico específico de esta infección, puede tener resultados clínicos diversos que incluye no sólo síntomas digestivos sino manifestaciones extradigestivas como anemia por deficiencia de hierro y retraso del crecimiento. La relación entre la infección por Helicobacter pylori, la anemia por déficit de hierro y talla baja ha sido confirmada en múltiples estudios, pero el tema sigue siendo controvertido. Debido a la escasez de estudios sobre esta asociación, particularmente en niños panameños, y el impacto de sus complicaciones a corto y largo plazo en una población tan vulnerable, es de extraordinaria importancia llevar a cabo estudios para mejorar nuestra comprensión de este tema. Material y Métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles no pareados, retrospectivo. Se incluyeron 158 pacientes (79 casos y 79 controles) del Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel de Panamá, entre enero de 2014 a diciembre de 2016. Se hizo revisión de los expedientes clínicos con autorización del Comité de Bioética del hospital. Los datos demográficos generales y las variables de estudio seleccionadas se obtuvieron de los pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta con biopsia gástrica que cumplían los criterios de inclusión. La existencia de una asociación estadística se evaluó con la prueba exacta de Fisher y el odds ratio.Resultados: La edad promedio de ambos grupos fue de 9.75 + 2.75 sin diferencia estadística entre las edades en los grupos. La infección fue más frecuente en el sexo femenino (63%). El dolor abdominal fue la principal indicación para realizar endoscopia. La frecuencia de anemia en los pacientes infectados fue de 31%, mayor a la reportada en países latinoamericanos, pero no se encontró asociación entre anemia e infección por Helicobacter pylori (p= 0.36) al igual que no se encontró asociación con talla baja (p= 0.74). El nivel socioeconómico fue más bajo en los pacientes enfermos (p= 0.01). El test de ureasa presentó especificidad de 100% en nuestro estudio. Conclusiones: No encontramos asociación entre anemia y talla baja con la infección por Helicobacter pylori, pero la frecuencia de anemia es elevada respecto a otros países de Latinoamérica; y el nivel socioeconómico es un factor influyente en el desarrollo de esta infección. Son necesarios estudios longitudinales que puedan evaluar a los pacientes en la evolución de la enfermedad y determinar las alteraciones en los parámetros hematológicos y velocidad de crecimiento.

Introduction: Helicobacter pylori infection is the most widespread chronic bacterial disease in the world and affects more than half of the world population, with a distribution linked to the degree of economic development of each country. In the pediatric age there is no specific clinical picture of this infection. In children, it can have diverse clinical outcomes that include not only digestive symptoms but extra-digestive manifestations such as iron deficiency anemia and growth retardation. The relationship between Helicobacter pylori infection, iron deficiency anemia and short stature has been confirmed in multiple studies, but the issue remains controversial. Due to the scarcity of studies on this association, particularly in Panamanian children, and the impact of its short and long term complications on such a vulnerable population, it is of extraordinary importance to carry out studies to improve our understanding of this topic. Material and Methods: It is a retrospective, analytical, unmatched case and control study involving a total of 158 patients (79 cases and 79 controls) from the Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel, Panamá, between January 2014 to December 2016. Patient records were examined with autorization from the hospital's bioethics committee. General demographic data and the selected study variables were obtained from patients who underwent upper digestive tract endoscopy with gastric biopsy that met the inclusion criteria. The existence of a statistical association was evaluated with Fisher's exact test and odds ratio. Results: The average age of both groups was 9.75 + 2.75 with no statistical difference between the ages in the groups. Infection was more frequent in females (63%). Abdominal pain was the main indication for endoscopy. The frequency of anemia in the infected patients was 31%, higher than that reported in Latin American countries, but no association was found between anemia and Helicobacter pylori infection (p= 0.36), as there was no association with growth retardatin (p= 0.74). The socioeconomic level was lower in the sick patients (p= 0.01). The urease test showed 100% specificity. Conclusions: We did not find an association between anemia and short stature with Helicobacter pylori infection, but the frequency of anemia is high compared to other Latin American countries, and the socioeconomic level is an influential factor in the development of this infection. Longitudinal studies are needed that can evaluate patients in the evolution of the disease and determine the alterations in the hematological parameters and growth rate.

Conflicto armado, variables socio-económicas y formación ciudadana: un análisis de impacto / Armed conflict, socio-economic variables and citizenship formation: an impact analysis / Conflito armado, variáveis socioeconômicas e formação cidadã: uma análise de impacto

En este artículo buscamos exponer los efectos que tienen las condiciones socioeconómicas y el conflicto armado sobre los aprendizajes ciudadanos. Para ello, adoptamos un enfoque cuantitativo que nos permitió analizar cómo las condiciones económicas, sociales y de conflicto armado determinan el desarrollo de Competencias Ciudadanas. Lo anterior nos llevó a establecer que las variables socio-económicas tienen un impacto mayor en el desarrollo de acciones, actitudes y emociones favorables, mientras que las condiciones de conflicto armado están más asociadas a la construcción de ambientes democráticos.

In this article the authors highlight the effects of socio-economic conditions and the armed conflict on citizens’ learning. To do this the researchers adopted a quantitative approach that facilitated an analysis of how economic and social conditions and armed conflict determine the development of citizenship competencies. This led to the identification that socio-economic variables have a greater impact on the development of actions, attitudes and favorable emotions while the conditions of the armed conflict are more associated with the construction of democratic environments.

Neste artigo buscou-se demonstrar os efeitos das condições socioeconômicas e do conflito armado sobre a aprendizagem cidadã. Para isso, foi adotada uma abordagem quantitativa que permitiu analisar como as condições econômicas, sociais e de conflito armado determinam o desenvolvimento de Competências de Cidadania. Com esses dados, percebeu-se que as variáveis socioeconômicas têm um impacto maior no desenvolvimento de ações, atitudes e emoções favoráveis, enquanto as condições de conflito armado estão mais associadas à construção de ambientes democráticos.

Relación entre las necesidades de cuidado y funcionamiento familiar en mujeres afectadas por violencia en un asentamiento humano del distrito de Puente Piedra / The relationship between care needs and family functioning of women affected by violence

Objetivo: determinar la relación entre las necesidades de cuidado y el funcionamiento familiar de las mujeres afectadaspor violencia intrafamiliar. Material y métodos: investigación de tipo correlacional y de corte transversal, que serealizó con 74 mujeres afectadas por violencia intrafamiliar según criterios de selección. Se utilizó un cuestionario queindagó sobre necesidades de cuidado empleando la valoración según 6 de las 14 necesidades de Virginia Henderson yel funcionamiento familiar según APGAR. Resultados: el 37,9% tenía entre 35 a 44 años; el 73% eran convivientes; el67,6% eran ama de casa; el 29,7% con secundaria incompleta. El 100% de mujeres presenta necesidades de cuidado deseguridad y la necesidad de comunicarse. Con un funcionamiento familiar del 51,4% con disfunción familiar severa.El coeficiente de correlación Rho de Spearman (R=-0.240) muestra una correlación estadísticamente significativa(p=0.039), la cual resultó negativa, lo que significa que niveles bajos de necesidades de cuidado se correspondencon niveles altos de funcionamiento familiar y viceversa. Conclusiones: Existe una relación significativa entre lasnecesidades de cuidado y el funcionamiento familiar donde las características sociodemográficas las hace vulnerables,con necesidades de seguridad y comunicación expresando emociones y temores, con disfunción familiar severa.

Objective: To determine the relationship between care needs and family functioning of women affected by domesticviolence. Material and methods: The study correlational and cross-sectional was conducted with 74 women affectedby domestic violence as selection criteria. It was a questionnaire that inquired about using care needs assessmentas 6 of the 14 Virginia Henderson needs and family functioning as APGAR. Results: 37.9% were between 35-44years; 73% were cohabiting; 67.6% were housewives; 29.7% of elementary education. 100% of women develop careneeds security and the need to communicate. With a familiar operation of 51.4% with severe family dysfunction. Thecorrelation coefficient Spearman Rho (R = 0.240) showed a statistically significant correlation (p=0.039), which wasnegative, which means that low levels of care needs correspond to high levels of family functioning and vice versa.Conclusions: There is a significant relationship between care needs and family functioning where the sociodemographiccharacteristics makes them vulnerable to security and communication needs of expressing emotions and fears, withsevere family dysfunction.

Transformações sobre as condições de vida de beneficiários do programa bolsa família acompanhados em unidade básica de saúde da família de Campina Grande, Paraíba / Transformations on living conditions of beneficiaries of family grant program accompanied in basic health unit family in Campina Grande,State of Paraiba / Transformaciones en las condiciones de vida de los beneficiarios del programa bolsa familia acompañados en una unidad básica de salud de la familia en Campina Grande, estado de Paraiba

O Programa Bolsa Família (PBF) foi criado e instituído no Brasil com o propósito de suprir as necessidades básicas de uma população-alvo com requisitos predefinidos, por meio do pagamento de benefício articulado com o desenvolvimento de capacidades para maior autonomia social. O objetivo deste estudo é investigar significados do PBF para seus beneficiários. Trata-se de estudo descritivo e qualitativo, que utilizou como instrumento de coleta de dados a entrevista. Os resultados formaram três categorias: acesso à alimentação; incentivo para educação infantil; suporte para necessidades básicas. Na população estudada o PBF é importante para a alimentação das famílias, melhoria das suas condições de vida e visto como essencial para o momento presente, porém não há associação do benefício com mudança de vida futura. O benefício e suas condicionalidades também não são associados à garantia de direito e cidadania. Conclui-se que o funcionamento adequado do PBF é relevante para que o programa não se restrinja a uma mera conversão monetária compensatória ou simplesmente uma distribuição de renda e, portanto, incapaz de reverter o quadro de pobreza vigente nas famílias beneficiárias do bairro do Pedregal.

AbstractThe Family Grant Program (FGP) was created and introduced in Brazil in order to meet the basic needs of the target population with predefined requirements, through the payment of benefits linked to the development of capacities for greater social autonomy. The objective of this study is to investigate the meaning of the FGP to its beneficiaries. It is a descriptive and qualitative study which used interviews as an instrument of data collection. The results formed three categories: access to food, to encourage early childhood education and support for basic needs. In the population studied was found that the benefit of the FGP is important to feed families, improving their living conditions and seen as essential to the present moment, but with no association of change of benefit of future life. The benefits and their conditionalities are not associated with a guarantee of rights and citizenship. We concluded that the adequate functioning of the FGP is relevant so that the program does not restrict itself to a mere compensatory monetary conversion or simply an income distribution, thus incapable of reverting the poverty framework present in the beneficiary families of pedregal.

El programa Bolsa Familia (PBF) fue creado e instituido en Brasil con el propósito de satisfacer a las necesidades básicas de una población foco, con requisitos predefinidos, a través del pago de un beneficio articulado con el desarrollo de capacidades para una mayor autonomía social. El objetivo de este estudio es investigar los significados del PBF para sus beneficiarios. Es un estudio descriptivo y cualitativo que utilizó, para la recolecta de datos, la entrevista. Los resultados se dividieron en tres categorías: acceso a los alimentos, incentivos para la educación de la primera infancia, y apoyo a las necesidades básicas. En la población estudiada, el PBF es importante para la alimentación de las familias, mejorando sus condiciones de vida y visto como esencial para el momento presente, pero no hay asociación de los beneficios con el cambio de vida futura. El beneficio y sus condiciones no están, también, asociados con la garantía de derechos y ciudadanía. Se concluye que el buen funcionamiento del BFP es relevante para que el programa no se limite a una mera conversión compensatoria de moneda o, simplemente, a una distribución del ingreso y, por lo tanto, incapaz de revertir la pobreza que prevalece en las familias beneficiarias en el barrio de Pedregal.

La pobreza en México. I. Metodologías y evolución / The poverty in Mexico. I. Methodologies and evolution

Este artículo contiene la primera de dos partes de un trabajo sobre la evolución y magnitud de la pobreza en México. Aquí se presentan las metodologías utilizadas en ambas partes, así como la evolución de la pobreza. Se explica someramente la metodología de Línea de Pobreza (LP), en su variante de Canasta Normativa de Satisfactores Esenciales, utilizada para calcular los datos de esta evolución. Se destacan dos problemas en la definición de los requerimientos normativos: el de sus bases de sustentación y el de identificación de la vía de satisfacción de cada uno de los rubros (consumo privado o transferencias públicas). La identificación de seis fuentes de bienestar de los hogares sirve para criticar los métodos parciales de medición de la pobreza, el de LP y el de Necesidades Básicas Insatisfechas, que se integran en el Método de medición integrada de la Pobreza, que se utiliza para medir la magnitud de la pobreza en 1989, cuyos resultados se presentan en la segunda parte de este trabajo. Los resultados analizados en la última sección muestran que el descenso de la pobreza en el país, desde el 77.5 por ciento en 1963 hasta el 48.5 por ciento en 1981, se interrumpe y cambia de signo a partir de 1982, hasta llegar a 66 por ciento en 1992

This article is the first of two parts of a research report on the evolution and magnitude of poverty in Mexico. Herein are presented the methodologies used in both parts and the evolution of poverty. The Poverty Line methodology (PL), in its Standard Basket of Essential Satisfiers version, is succinctly explained. Two problems on the definition of normative requirements are emphasized: the foundations of such requirements and the access route by which needs are to be met (private consumption or public transfers). Identification of six household welfare sources allows for criticism of PL and Unsatisfied Basic Needs methodologies which the Integrated Poverty Measurement Method (IPMM) brings together. IPMM is used to estimate the magnitude of poverty in 1989. The results are presented in the second part of this report. Results analyzed in the last section of this article show that while poverty in Mexico decreased steadily from 77.5% in 1963 to 48.5% in 1981, it increased since 1982, reaching 66% in 1992.

La pobreza en México. II. Magnitud / The poverty in Mexico. II. Magnitude

Esta es la segunda parte de un trabajo sobre la evolución y magnitud de la pobreza en México. La aplicación del Método de Medición Integrada de la Pobreza, explicado en la primera parte, muestra una incidencia (H) de la pobreza del 70.6 por ciento y de la pobreza extrema del 44.7 por ciento en 1989. H es mayor por el método parcial de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) que por el de Línea de Pobreza y tiempo de trabajo (LPT). La intensidad (I) de la pobreza, o proporción de la brecha respecto de las normas es para el conjunto de pobres de 0.44 y de 0.58 para los pobres extremos. Tanto H como I son sustancialmente más altos en el medio rural que en el urbano. La pobreza por NBI es más intensa que la de LPT. Al desagregar el índice de NBI en sus componentes, las carencias más intensas se encuentran en atención a la salud y la seguridad social. Los cálculos del grado de pobreza (HI), el producto de la incidencia (H) con la intensidad (I), que es una guía adecuada para la asignación óptima de recursos de lucha contra la pobreza, muestra que a pesar de que hay un mayor número de personas pobres en el medio urbano, el número de pobres equivalentes sigue siendo mayor en el medio rural

This is the second part of a research report on the evolution and magnitude of poverty in Mexico. Application of the Integrated Poverty Measurement Method, explained in the first part of this report, shows a poverty headcount ratio (H) of 70.6% and an extreme poverty H of 44.7%. H turns out higher by the UBN (Unsatisfied Basic Needs) method than by the PLT (Poverty Line plus working time) approach. The poverty gap or poverty intensity (I), is for all poor 0.44 but reaches 0.58 for the extremely poor. Both H and I are substantially higher in the rural than in the urban areas. UBN poverty gap is bigger than the PLT gap. When UBN is disaggregated into its components, deprivation turns out the highest in health care and social security. Degree of poverty calculations (HI), the product of H and I, which constitute a good basis for antipoverty expenditures allocation, show that despite the fact that a larger number of poor persons live in the urban areas, the number of equivalent poor people is higher in the rural areas.