Inteligência artificial e saúde: ressituar o problema / Artificial intelligence and health: resituating the problem / Inteligencia artificial y salud: reubicar el problema

Diante dos avanços recentes da inteligência artificial, a presente nota de conjuntura busca recolocar questões fundamentais que emergem nesse contexto. Deslocando-se tanto das leituras salvacionistas quanto apocalípticas, argumentamos que a perda do privilégio do excepcionalismo humano pode ser uma oportunidade para repensar a inteligência a partir de uma perspectiva relacional e co-produzida entre humanos e outros-que-humanos. Tal perspectiva, no entanto, deve ser acompanhada de um olhar atento às relações de poder que em grande medida definem os destinos da IA. Sobre esse aspecto, apontamos as implicações do modelo epistêmico e de negócios hegemônico da IA, um modelo preditivo-aceleracionista dominado por grandes empresas de tecnologia. Finalmente, destacamos alguns riscos envolvidos na inclusão de máquinas inteligentes no campo da saúde, bem como os perigos da subordinação de valores e direitos públicos a interesses comerciais, o que demanda uma atenção e um cuidado coletivos e permanentes na construção dos arranjos sociotécnicos e políticos de implementação da IA nesse campo

In the face of artificial intelligence recent advances, this note seeks to reassess fundamental questions that emerge in this context. Moving away from both salvationist and apocalyptic readings, we argue that the human exceptionalism privilege loss can be an opportunity to rethink intelligence from a relational and co-produced perspective between humans and other-than-humans. Such an angle, however, must be accompanied by a careful examination of the power relations that largely define the fate of AI. On this aspect, we reflect on the implications of the hegemonic epistemic and business model of AI, a predictive accelerationist one dominated by large technology companies. Lastly, we highlight the risks involved in the inclusion of intelligent machines in the fields of health and care, as well as the dangers of subordinating public values and rights to commercial interests, which demands attentive, collective and permanent care in the construction of sociotechnical and political arrangements for the implementation of AI in this field.

Ante los recientes avances de la inteligencia artificial, el presente informe busca plantear cuestiones fundamentales que surgen en este contexto. Alejándose tanto de las lecturas salvacionistas como apocalípticas, argumentamos que la pérdida del privilegio del excepcionalismo humano puede ser una oportunidad para repensar la inteligencia desde una perspectiva relacional y co-producida entre humanos y otros-que-humanos. Sin embargo, tal perspectiva debe ir acompañada de una mirada atenta a las relaciones de poder que en gran medida definen el destino de la IA. En este aspecto, señalamos las implicaciones del modelo epistémico y de negocios hegemónico de la IA, un modelo predictivo-aceleracionista dominado por grandes empresas tecnológicas. Por último, destacamos algunos riesgos de la inclusión de máquinas inteligentes en el campo de la salud, así como los peligros de subordinar valores y derechos públicos a intereses comerciales, lo cual requiere una atención y un cuidado colectivos y permanentes en la construcción de los ensamblajes sociotécnicos y políticos de implementación de la IA en este campo

Automated extraction of information from free text of Spanish oncology pathology reports

Background: Pathology reports are stored as unstructured, ungrammatical, fragmented, and abbreviated free text with linguistic variability among pathologists. For this reason, tumor information extraction requires a significant human effort. Recording data in an efficient and high-quality format is essential in implementing and establishing a hospital-based-cancer registry Objective: This study aimed to describe implementing a natural language processing algorithm for oncology pathology reports. Methods: An algorithm was developed to process oncology pathology reports in Spanish to extract 20 medical descriptors. The approach is based on the successive coincidence of regular expressions. Results: The validation was performed with 140 pathological reports. The topography identification was performed manually by humans and the algorithm in all reports. The human identified morphology in 138 reports and by the algorithm in 137. The average fuzzy matching score was 68.3 for Topography and 89.5 for Morphology. Conclusions: A preliminary algorithm validation against human extraction was performed over a small set of reports with satisfactory results. This shows that a regular-expression approach can accurately and precisely extract multiple specimen attributes from free-text Spanish pathology reports. Additionally, we developed a website to facilitate collaborative validation at a larger scale which may be helpful for future research on the subject.

Introducción: Los reportes de patología están almacenados como texto libre sin estructura, gramática, fragmentados o abreviados, con variabilidad lingüística entre patólogos. Por esta razón, la extracción de información de tumores requiere un esfuerzo humano significativo. Almacenar información en un formato eficiente y de alta calidad es esencial para implementar y establecer un registro hospitalario de cáncer. Objetivo: Este estudio busca describir la implementación de un algoritmo de Procesamiento de Lenguaje Natural para reportes de patología oncológica. Métodos: Desarrollamos un algoritmo para procesar reportes de patología oncológica en Español, con el objetivo de extraer 20 descriptores médicos. El abordaje se basa en la coincidencia sucesiva de expresiones regulares. Resultados: La validación se hizo con 140 reportes de patología. La identificación topográfica se realizó por humanos y por el algoritmo en todos los reportes. La morfología fue identificada por humanos en 138 reportes y por el algoritmo en 137. El valor de coincidencias parciales (fuzzy matches) promedio fue de 68.3 para Topografía y 89.5 para Morfología. Conclusiones: Se hizo una validación preliminar del algoritmo contra extracción humana sobre un pequeño grupo de reportes, con resultados satisfactorios. Esto muestra que múltiples atributos del espécimen pueden ser extraídos de manera precisa de texto libre de reportes de patología en Español, usando un abordaje de expresiones regulares. Adicionalmente, desarrollamos una página web para facilitar la validación colaborativa a gran escala, lo que puede ser beneficioso para futuras investigaciones en el tema.

O percurso categorial da natureza e da história: pertinência para os estudos sobre o ser social e sua corporeidade no âmbito da Educação Física / The categorical path of nature and history: relevance for studies on the social being and its corporeality in the scope of Physical Education / El camino categórico de la naturaleza y la historia: relevancia para los estudios sobre el ser social y su corporeidad en el ámbito de la Educación Física

O presente trabalho acompanha o desenvolvimento das categorias natureza e história no pensamento filosófico-social ocidental até o século XVIII. O estudo centrado nestas categorias as entendem como importantes pressupostos para uma ontologia do ser social marxiana-lukasciana. Também entende como necessária a revisão da elaboração destes fundamentos para se compreender o corpo e a corporeidade humana constituídos no complexo relacional destas categorias. Conclui-se que a antinomia entre o natural e histórico-social neste período não possui resoluções concretas e satisfatórias para o entendimento do complexo, mas é possível observar a tentativa de cisão e superação da natureza pelo espírito racional.

This present paper follows the development of the nature and history categories in Western social-philosophical thought until the 18th century. The study focused on these categories, understanding them as important assumptions for a Marxian-Lukascian ontology of social being. It is also understood as necessary to review the elaboration of these foundations in order to understand the human body and corporeality constituted in the relational complex of these categories. It is concluded that the antinomy between the natural and the historical-social in this period does not have concrete and satisfactory resolutions for the understanding of the complex, but it is possible to observe the attempt to split and overcome nature by the rational spirit.

Este ensayo sigue el desarrollo de las categorías naturaleza e historia en el pensamiento socio-filosófico occidental hasta el siglo XVIII. El estudio centrado en estas categorías, las entiende como presupuestos importantes para una ontología del ser social presente en la obra de Marx, Engels y Lukács. Entiende también como necesaria, la revisión de la elaboración de estos fundamentos para comprender el cuerpo y la corporeidad humana constituida en el complejo relacional de estas categorías. Se concluye que la antinomia entre lo natural y lo histórico-social en este período no tiene resoluciones concretas y satisfactorias para la comprensión del complejo, pero es posible observar el intento de escisión y superación de la naturaleza por parte del espíritu racional.

O percurso constitutivo da ontologia Marxiana-Lukacsiana: apontamentos pertinentes para o debate gnosiológico-epistemológico sobre a corporeidade humana / The path of constitution of the Marxian-Lukacsian ontology: relevance for the gnosiological and epistemological debate on human corporeity / El camino de constitución de la ontología Marxiano-Lukácsiana: relevancia para el debate gnosiológico y epistemológico sobre la corporeidad humana

RESUMO A presente exposição objetiva, através da apresentação do percurso de constituição da ontologia marxiana-lukasciana, extrair considerações iniciais críticas às teorias sociais modernas que são fundamentos teórico-epistemológicos para os estudos sobre a corporeidade humana. Aportado em uma pesquisa doutoral qualitativa de cunho teórico-bibliográfica, centra-se aqui na revisão que Lukács realizou sobre as teorias antiontológicas e aquelas que reivindicavam uma ontologia do ente presentificado no cotidiano. Conclui-se provisoriamente que a detecção dos problemas e limites das abordagens investigadas, em especial, uma noção demasiada abstrata do Ser, possam ser pertinentes para a análise da produção dos estudos sobre a corporeidade desenvolvidos na Educação Física.

ABSTRACT This exposition aims, through the presentation of the path of constitution of the Marxian-Lukascian ontology, to extract initial critical considerations to modern social theories that are theoretical-epistemological foundations for studies on human embodiment. Based on a qualitative doctoral research of a theoretical-bibliographic nature, it focuses here on the review that Lukács carried out on anti-ontological theories and those that claimed an ontology of the being present in everyday life. It is provisionally concluded that the detection of the problems and limits of the investigated approaches, in particular, an overly abstract notion of Being, may be relevant for the analysis of the production of studies on embodiment developed in Physical Education.

RESUMEN Esta exposición pretende, a través de la presentación del camino de constitución de la ontología marxiano-lukasciana, extraer consideraciones críticas iniciales a las teorías sociales modernas que son fundamentos teórico-epistemológicos para los estudios sobre la corporeidad humana. A partir de una investigación doctoral cualitativa de carácter teórico-bibliográfico, se centra aquí en la revisión que Lukács realizó sobre las teorías antiontológicas y aquellas que reivindicaban una ontología del ser presente en la vida cotidiana. Se concluye provisionalmente que la detección de los problemas y límites de los enfoques investigados, en particular, una noción excesivamente abstracta del Ser, puede ser relevante para el análisis de la producción de estudios sobre la corporeidad desarrollados en Educación Física.

O sexo em psicanálise como ontologia negativa / El sexo en el psicoanálisis como ontología negativa / Sex in psychoanalysis as a negative ontology

RESUMO O objetivo deste artigo é defender a tese de que o sexo em psicanálise apresenta caráter ontologicamente negativo. Desde Freud, sabemos que sexo não se restringe a práticas específicas nem se aferra a objetos predeterminados - sexo é encarado como pulsional; sendo assim, perverso, polimorfo e infantil. Desta feita, trata-se de um objeto não positivado e que se manifesta em fenômenos negativos, como as formações do inconsciente - sexo, inconsciente e não saber estão intimamente associados. O impasse ontológico radical concernente ao sexo compõe os desenvolvimentos lacanianos referentes ao desejo e ao gozo. Ater-se à espécie de negatividade que lhe é própria permite extrair outras consequências do aforismo 'não há relação sexual' - para além da ideia de obstáculo ou impedimento, problematiza-se a face ontológica negativa da não relação, correspondente à ligação entre simbólico e real e que pode ser formalizada no matema S (Ⱥ). O artigo também põe em destaque incidências clínicas desta proposta - reconhecer a irredutibilidade ontológica da negação nos desvia das determinações positivas que sustentam normatizações identitárias em horizonte clínico.

RESUMEN El objetivo de este artículo es defender la tesis de que el sexo en el psicoanálisis tiene un carácter ontológicamente negativo. Desde Freud hemos sabido que el sexo no se limita a prácticas específicas, ni se aferra a objetos predeterminados: el sexo es visto como pulsional; así, perverso, polimorfo e infantil. Esta vez, es un objeto no positivo que se manifiesta en fenómenos negativos, como las formaciones del inconsciente: el sexo, el inconsciente y el no-saber están estrechamente asociados. El impasse ontológico radical sobre el sexo constituye el desarrollo lacaniano sobre el deseo y el goce. Cumplir con su propio tipo de negatividad nos permite extraer otras consecuencias del aforismo 'no hay relación sexual': más allá de la idea de obstáculo o impedimento, el aspecto ontológicamente negativo de la no-relación, correspondiente al vínculo entre lo simbólico y lo real, se problematiza. Este marco teórico se puede formalizar en el matema S (Ⱥ). El artículo también destaca las implicaciones clínicas de esta propuesta: reconocer la irreductibilidad ontológica de la negación nos desvía de las determinaciones positivas que sustentan las normas de identidad en el horizonte clínico.

ABSTRACT The purpose of this article was to defend the thesis that sex in psychoanalysis has an ontologically negative character. Since Freud, we have known that sex is not limited to specific practices or attached to predetermined objects - sex is seen as instinctual; therefore, perverse, polymorphous and childish. In this case, it is a non-positivized object that manifests itself in negative phenomena, such as the formations of the unconscious - sex, unconscious and not-knowing are intimately associated. The radical ontological impasse concerning sex makes up the Lacanian developments concerning desire and jouissance. Keeping to the negativity that is proper to it allows to draw other consequences from the aphorism 'there is no sexual relationship' - in addition to the idea of obstacle or impediment, the negative ontological face of non-relation is problematized, corresponding to the link between symbolic and real, which can be formalized in the matheme S (Ⱥ). The article also highlights clinical incidences of this proposal - recognizing that ontological irreducibility of negation diverts us from positive determinations that support identity norms in the clinical horizon.

Ética, ontologia y epistemología del cuidado de enfermería para con el paciente con enfermedad renal / Ethics, ontology and epistemology of nursing care for patients with kidney disease / Ética, ontologia e epistemologia dos cuidados de enfermagem para o paciente com doença renal

Los ensayos y escritos relacionados con el cuidado del paciente renal a través de los años se han enfocado a la calidad de vida, estilos de afrontamiento, satisfacción o percepciones que experimentan los pacientes durante su enfermedad. El presente articulo pretende reconocer que el cuidado de enfermería para con el paciente renal es un aspecto fundamental que proporciona al profesional la comprensión de la realidad del paciente y contribuye de manera positiva a comprender la realidad de enfermería como disciplina; enmarcadas en algunas posiciones que permiten garantizar su significado. Estas posiciones son la ética, la ontología y la epistemología. La ética se logra cuando el profesional de enfermería consigue proteger y respetar la dignidad humana del paciente renal que reciben atención de salud, la ontología se ocupa de reflexionar acerca de las concepciones de la realidad y sus relaciones centrando su finalidad en la búsqueda de la salud, del bienestar, la independencia y la trascendencia del paciente renal y la epistemología consiste en mostrar, de manera holística, la evolución del conocimiento de la enfermería para brindar un cuidado de excelencia al paciente renal.

Abstract Over the years, essays and writings related to kidney patient care have focused on quality of life, coping styles, satisfaction, or perceptions experienced by patients during their illness. This article aims to recognize that nursing care for kidney patients is a fundamental aspect that provides the professional with an understanding of the patient's reality and contributes positively to understanding the reality of nursing as a discipline framed in some positions that guarantee their meaning. These positions are ethics, ontology, and epistemology. Ethics is achieved when the nursing professional manages to protect and respect the human dignity of kidney patients who receive health care. Ontology deals with reflecting on the conceptions of reality and their relationships, focusing its purpose on the search for health, well-being, independence, and transcendence of kidney patients. And epistemology consists of showing, in a holistic way, the evolution of nursing knowledge to provide excellent care to kidney patients.

Resumo: Ensaios e escritos relacionados com os cuidados aos pacientes renais ao longo dos anos têmse focado na qualidade de vida, estilos de enfrentamento, satisfação ou percepções que os pacientes experimentam durante a sua doença. Este artigo tem como objetivo reconhecer que o cuidado de enfermagem para o doente renal é um aspecto fundamental que proporciona ao profissional uma compreensão da realidade do doente e contribui positivamente para a compreensão da realidade da enfermagem como disciplina; emoldurado em algumas posições que permitem garantir seu significado. Estas posições são ética, ontologia e epistemología. A ética é alcançada quando o profissional de enfermagem consegue proteger e respeitar a dignidade humana do paciente renal que recebe cuidados de saúde, a ontologia se preocupa em refletir sobre as concepções da realidade e as suas relações centrando o seu propósito na procura de saúde, bem-estar, independência e transcendência do paciente renal e epistemologia consiste em mostrar, holisticamente, a evolução do conhecimento de enfermagem para prestar um excelente cuidado ao paciente renal.

Ontologia(s) da violência no futebol: por um estudo (in)disciplinado de um fenômeno social / Ontology(s) of violence in football: for an (in)disciplined study of a social phenomenon / Ontología(s) de la violencia en el fútbol: para un estudio (in)disciplinado de un fenómeno social

Este ensaio desenvolve uma reflexão, de caráter ontológico, sobre os conflitos violentos envolvendo torcedores de futebol e discute a pertinência da abordagem interdisciplinar para o estudo dos mesmos. Para isso, em um primeiro momento, problematiza a noção de interdisciplinariedade a partir de questionamentos trazidos pelo antirealismo ontológico e discute as contribuições e limites dessa proposta para a compreensão da violência no futebol. Em seguida, argumenta a favor de uma abordagem (in)disciplinada de tal violência. Abordagem que não se limita a multiplicar os olhares sobre ela, mas multiplica suas formas de existir. Abordagem que reconhece a relevância de saberes locais e que busca examinar as práticas que transformam a violência no futebol em um objeto do conhecimento.

This essay develops an ontological reflection on violent conflicts involving football fans, as well as discusses the relevance of the interdisciplinary approach to the research this subject. To do so, at first, it problematizes the notion of interdisciplinarity from questions brought by ontological antirealism and discusses the contributions and limits of this proposal for understanding violence in football. Then, it argues in favour of an (in)disciplined approach to such violence. An approach that does not merely multiply the ways of looking at it, but also multiplies its ways of existing. An approach that recognises the relevance of local knowledge and seeks to examine the practices that turn football violence into an object of knowledge.

Este ensayo desarrolla una reflexión, de carácter ontológico, sobre los conflictos violentos que involucran a los aficionados al fútbol y discute la relevancia del enfoque interdisciplinario para el estudio de los mismos. Para ello, en un primer momento, se problematiza la noción de interdisciplinariedad a partir de los cuestionamientos que trae el antirealismo ontológico y se discuten los aportes y límites de esta propuesta para la comprensión de la violencia en el fútbol. A continuación, argumenta a favor de un enfoque (in)disciplinado de dicha violencia. Un enfoque que no se limita a multiplicar las formas de mirar, sino que multiplica sus formas de existir. Un enfoque que reconoce la relevancia del conocimiento local y busca examinar las prácticas que convierten la violencia en el fútbol en un objeto de conocimiento.

Aspectos controversos de uma interpretação do giro linguístico sobre a ontologia de lukács como referência crítica na educação física / Aspectos controvertidos de una interpretación del giro lingüístico sobre la ontología de lukács como referencia crítica en la educación física / Controversial aspects of an interpretation of the language turn on the ontology of lukács as a critical reference in physical education

O presente artigo se justifica pela identificação de limites e reducionismos encontrados na interpretação e descrição, oferecidas pela crítica dos giros linguísticos, sobre o que chamam de:"atividade epistemológica em Educação Física" por uma denominada "reação ontológica". O objetivo não é apenas se contrapor, mas demonstrar na discussão ora apresentada os possíveis equívocos em relação à crítica ontológica realizada ao filósofo György Lukács no campo da Educação Física. Para tanto, buscamos os artigos envolvidos no debate, destacando nossa investigação e análise em relação ao estudo de Almeida e Vaz(2010), intitulado: "Do giro linguístico ao giro ontológico na atividade epistemológica em Educação Física". (AU)

Este artículo se justifica por la identificación de límites y reduccionismos encontrados en la interpretación y descripción ofrecidas por la crítica de los giros lingüísticos sobre lo que denominan: "actividad epistemológica en Educación Física" por una llamada "reacción ontológica". El objetivo no es solo contraponerse, sino demostrar en la discusión aquí presentada los posibles malentendidos en relación a la crítica ontológica realizada al filósofo György Lukács en el campo de la Educación Física. Para ello, buscamos los artículos involucrados en el debate, destacando nuestra investigación y análisis en relación al estudio de Almeida y Vaz (2010), titulado: "Del giro lingüístico al giro ontológico en la actividad epistemológica en Educación Física". (AU)

This article is justified by the identification of limits and reductionisms found in the interpretation and description, offered by the critique of linguistic turns, about what they call: "epistemological activity in Physical Education" by a so-called "ontological reaction". The objective is not only to oppose, but to demonstrate in the discussion presented here the possible misunderstandings in relation to the ontological critique made to the philosopher György Lukács in the field of Physical Education. Therefore, we searched the articles involved in the debate, highlighting our investigation and analysis in relation to the study by Almeida and Vaz (2010), titled: "From the linguistic turn to the ontological turn in the epistemological activity in Physical Education". (AU)

Descripción y análisis de las cadenas de contagio de COVID-19 a partir de las ontologías / Description and analysis of COVID-19 contagion chains from an ontological perspective

La COVID-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-COV2, la cual ha provocado la muerte de miles de personas en todo el mundo. La alta transmisibilidad es uno de los factores que dificulta considerablemente su contención. El análisis de las cadenas de contagio podría ofrecer elementos de interés, tanto para los estudios virológicos como epidemiológicos. Por otra parte, las ontologías se han convertido en una tecnología ampliamente aceptada para la representación del conocimiento y su correspondiente análisis. En ese sentido, el objetivo de este trabajo fue presentar un modelo ontológico para la representación y el análisis de las cadenas de contagio por COVID-19. La ontología fue desarrollada con el lenguaje OWL (Web Ontology Language), el cual es un lenguaje formal basado en lógicas descriptivas. Por lo tanto, esta propuesta podría ayudar a inferir conocimiento sobre las cadenas de contagios y así contribuir a la lucha que lleva a efecto la comunidad científica contra la COVID-19. La adopción de esta propuesta contribuirá a agilizar el análisis de las cadenas de contagio, así como a profundizar en la búsqueda de rasgos que pudieran pasar inadvertidos utilizando otros enfoques(AU)

COVID-19 is a disease caused by the SARS-CoV-2 virus which has killed thousands of people worldwide. Its high transmissibility is a factor that considerably hinders its containment. The analysis of contagion chains could provide elements of interest for both virological and epidemiological studies. On the other hand, ontologies have become a widely accepted technology for knowledge representation and its corresponding analysis. The purpose of the study was to present an ontological model for the representation and analysis of COVID-19 contagion chains. The model was developed in OWL (Web Ontology Language), a formal language based on descriptive logics. The proposal could therefore be useful to infer knowledge about contagion chains, thus contributing to the struggle of the scientific community against COVID-19. Adoption of this proposal will help speed up the analysis of contagion chains, as well as gain insight into the search for features which could go unnoticed if other approaches are used(AU)

Programación intrauterina de enfermedad en la vida adulta: identificación de genes cardinales asociados a hipertensión arterial, obesidad y síndrome metabólico / Intrauterine Programming of Adult Disease: Identification of Cardinal Genes Associated with Hypertension, Obesity and Metabolic Syndrome

RESUMEN Introducción: La restricción del crecimiento intrauterino es una alteración del desarrollo fetal que se caracteriza por una tasa de crecimiento durante la etapa fetal que es menor al potencial genético de crecimiento para la edad gestacional. Esta condición plantea una carga importante para la salud pública, ya que aumenta la morbimortalidad de la descendencia, a corto y a largo plazo, particularmente, por asociarse al desarrollo de enfermedad cardiovascular y metabólica en la vida adulta. Objetivos: Mediante el uso de herramientas bioinformáticas nos propusimos identificar posibles genes cardinales involucrados en la restricción del crecimiento intrauterino asociados al desarrollo de obesidad, hipertensión arterial y síndrome metabólico. Material y métodos: Obtuvimos un total de 343 genes involucrados en los fenotipos de interés e identificamos 20 genes que resultaron significativamente relevantes en el análisis de la red de interacción. Particularmente, cuatro de estos genes identificados codifican para factores de crecimiento o sus receptores, VEGFA, PDGFRB, IGF1R y EGFR. Además, identificamos genes relacionados con la insulina y el control de la homeostasis cardiovascular, como son el CTNNB1, APP, MYC y MDMD2. Por otra parte, el análisis de clústeres permitió reconocer los términos de ontología genética más significativos, entre los que se destacan aquellos relacionados con procesos biológicos de proliferación y muerte celular programada, de comunicación intercelular, del metabolismo proteico, y de desarrollo del sistema cardiovascular. Conclusiones: Los genes hallados en este estudio podrían ser de utilidad como biomarcadores putativos de la presencia de alteraciones cardiovasculares y metabólicas asociadas a la restricción del crecimiento intrauterino o potenciales blancos terapéuticos de estrategias de tratamiento orientadas al genotipo del paciente.

ABSTRACT Background: Intrauterine growth restriction is an abnormal fetal development characterized by a fetal growth rate lower than the potential genetic growth for the gestational age. This condition represents a major burden for public health systems, as it increases short and long-term morbidity and mortality in the offspring, particularly because of its association with the development of cardiovascular and metabolic disease in adult life. Objectives: The aim of the present study was to identify possible cardinal genes involved in intrauterine growth restriction associated with the development of obesity, hypertension and metabolic syndrome using bioinformatics tools. Methods: A total of 343 genes involved in the phenotypes of interest were obtained and 20 genes were identified as significantly relevant in the interaction network analysis. Specifically, four of these identified genes encode for growth factors or their receptors, VEGFA, PDGFRB, IGF1R and EGFR. We also identified genes related to insulin and cardiovascular homeostasis as CTNNB1, APP, MYC and MDMD2. Cluster analysis provided the most significant gene ontology terms, including those related to the biological processes of proliferation and programmed cell death, intercellular communication, protein metabolism and development of the cardiovascular system. Conclusions: The genes found in this study could be useful as putative biomarkers for the presence of cardiovascular and metabolic disorders associated with intrauterine growth restriction, or as potential therapeutic targets for treatment strategies directed to the patient's genotype.

A palavra é um certo lugar do meu mundo linguístico: notas sobre corpo, linguagem e expressão em Merleau-Ponty / The word is a right place in my linguistic world: notes on body, language and expression in Merleau-Ponty / La palabra es un lugar en mi mundo lingüístico: notas sobre el cuerpo, el lenguaje y la expresión en Merleau-Ponty

Introdução: Onde se situaria o lugar da palavra no mundo linguístico? O artigo ensaia passos que acompanham o movimento das ideias de Merleau-Ponty (1908-1961), considerando a fenomenologia da percepção,a estesiologiae a fabricação de uma ontologia indireta para afirmar o lugar do corpo na linguagem e na expressão. Objetivo: O objetivo principal é apresentar as relações entre corpo e linguagem como integrantes de uma filosofia expressiva por meio do corpo estesiológico, da intercorporeidade e do logos estético. Método: Trata-se de uma estudo filosófico de textos de Merleau-Ponty tais como livros, resumos de cursos proferidos no Collège de Francee notas de trabalho, no período de 1942 a 1961. Resultados: Assim, podemos afirmar com Merleau-Ponty que a linguagem não é uma vestimenta do pensamento; bem como podemos perceber um significante corpóreo ou uma quase-corporeidade da palavra. Considerações Finais: A leitura desses textos nos convida a ensaiar movimentos em direção a uma linguagem falante que convoca o outrem e que configura um logos estético capaz de expressar, de inventar, de abrir horizontes para a vida e para o conhecimento.

Introduction: Where would the word be located in the linguistic world? The article rehearses steps that accompany the movement of Merleau-Ponty's ideas (1908-1961), considering the phenomenology of perception, esthesiology and the fabrication of an indirect ontology to affirm the body's place in language and expression. Objective: The main objective is to present the relations between body and language as part of an expressive philosophy through the esthological body, intercorporeality and aesthetic logos.Method: It isa philosophical study of Merleau-Ponty texts such as books, summaries of courses given at the Collège de France and work notes, from 1942 to 1961. Results: Thus, we can say with Merleau-Ponty that language is not a garment of thought; as well as we can perceive a corporeal signifier or a quasi-corporeality of the word. Final considerations: The reading of these texts invites us to rehearse movements towards a speaking language that summons others and that configures an aesthetic logos capable of expressing, inventing, opening horizons for life and knowledge.

Introducción: ¿Dónde estaría ubicada la palabra en el mundo lingüístico? El artículo ensaya los pasos que acompañan el movimiento de las ideas de Merleau-Ponty (1908-1961), considerando la fenomenología de la percepción, la estesiología y la fabricación de una ontología indirecta para afirmar el lugar del cuerpo en el lenguaje y la expresión. Objetivo: El objetivo principal es presentar las relaciones entre cuerpo y lenguaje como parte de una filosofía expresiva a través del cuerpo estológico, la intercorporalidad y los logotipos estéticos. Método: Se trata de un estudio filosófico de textos de Merleau-Ponty como libros, resúmenes de cursos impartidos en el Collège de France y apuntes de trabajo, desde 1942 hasta 1961. Resultados: Así, podemos decir con Merleau-Ponty que el lenguaje no es una prenda de pensamiento; así como podemos percibir un significante corpóreo o una cuasi corporeidad de la palabra. Consideraciones finales: La lectura de estos textos invita a ensayar movimientos hacia un lenguaje hablante que convoca a otros y que configura un logos estético capaz de expresar, inventar, abrir horizontes a la vida y al conocimiento.

Psicologia e ontologia: fundamentos para uma reflexão crítica sobre a produção de conhecimento / Psychologie et ontologie: fondements d'une réflexion critique sur la production de la connaissance / Psicología y ontología: elementos para una reflexión crítica sobre la producción de conocimiento / Psychology and ontology: foundations for a critical reflection on the production of knowledge

Resumo Problematizamos a prática científica na psicologia e apresentamos elementos teóricos que possibilitam uma crítica ontológica a esse campo. Consideramos que falta à produção de conhecimento psicológico uma concepção ontológica sobre a sociedade, o agir humano e a produção do conhecimento, secundarizando a investigação e o debate a respeito do que é o próprio ser sobre o qual o conhecimento se debruça. Concluímos afirmando que tal postura resulta no aprofundamento das divergências entre as diferentes escolas da psicologia, notadamente de objeto e de método, e que é necessário aprofundar a análise no sentido de desvelar a concepção de ser humano que subjaz às diferentes escolas, criticando-a tendo em vista o sujeito concreto com o qual se lida nos diferentes contextos sociais.

Résumé Nous discutons la pratique scientifique en psychologie et présentons des éléments théoriques qui permettent une critique ontologique de ce domaine. Nous considérons que la production de connaissances psychologiques manque d'une conception ontologique de la société, de l'action humaine et de la production de la connaissance, mettant de côté l'investigation et le débat sur ce qu'est l'être même sur lequel cette connaissance se concentre. On conclut en affirmant qu'une telle posture a pour conséquence d'approfondir les divergences entre les différentes écoles de psychologie, notamment d'objet et de méthode, et qu'il est nécessaire d'approfondir l'analyse afin de dévoiler la conception d'être humain qui sous-tend les différentes écoles, en la critiquant au regard du sujet concret qu'elle traite dans différents contextes sociaux.

Resumen En este texto, problematizamos la práctica científica en la psicología y presentamos elementos teóricos que posibilitan una crítica ontológica a ese campo. Consideramos que falta a la producción de conocimiento psicológico una concepción ontológica sobre la sociedad, la acción humana y la producción de conocimiento, subordinando la investigación y el debate acerca de lo que es el propio ser sobre el cual el conocimiento se centra. Concluimos que tal postura da como resultado la profundización de divergencias entre las diferentes escuelas de psicología, de objeto y de método, y que es necesario profundizar el análisis en el sentido de desvelar la concepción de ser humano que subyace a las diferentes escuelas, criticándola al considerar el sujeto concreto con el que lidia en los diferentes contextos sociales.

Abstract We discuss scientific practice in psychology and present theoretical elements that allow an ontological critique of this field. We argue that the production of knowledge in psychology lacks an ontological conception of society, human action and the production of knowledge, relegating investigation and debate about the very nature of the object that science examines. We conclude by stating that this position results in further differences between the different schools of psychology, notably of object and method, and that a deeper analysis is needed in order to uncover the conception of human being underlying the different schools, criticizing it in view of the concrete subject that is dealt with in different social contexts.

Medicina y filosofía / Medicina y filosofía

La filosofía de la medicina es un importante campo de estudio que se ocupa de temas y problemas filosóficamente relevantes en el estudio y práctica de la medicina. Este ensayo es una primera aproximación, ubicándola en el contexto histórico desde tiempos hipocráticos hasta la medicina contemporánea. Se exponen intentos de delimitación del campo específico, desde criterios de médicos y filósofos de la antigüedad hasta el concepto actual de la primacía de la relación médico-paciente, abarcando áreas fundamentales como ontología, epistemología y ética. Se destaca el debate desde la década de los 70, mostrando las tendencias actuales negativa, amplia y específica sobre su posibilidad como disciplina específica, culminando con la presentación de los cuatro modelos de filosofía de la medicina propuestos por Edmund Pellegrino.

Philosophy of medicine is an outstanding study field concerning philosophically relevant subjects and problems in medical study and practice. This paper is a first approach, showing the historical context since Hippocratic to present times. Delimitation attempts for specifying the field are shown, from ancient physicians and philosopher's criteria to present primacy of the physician-patient relationship, covering fundamental areas as ontology, epistemology and ethics. Present debate starting the seventies is pointed out, displaying negative, broad and specific tendencies for its consideration as a specific discipline, concluding with the four philosophy of medicine models proposed by Edmund Pellegrino.

Temporalidade, sentido autêntico da existência e a questão da ontologia fundamental em Heidegger / Temporality, authentic meaning of existence and the question of fundamental ontology in Heidegger

O presente artigo trata do sentido do Ser, questão central da obra de Martin Heidegger, Ser e Tempo. Compreender o sentido do Ser por ele mesmo, sem que seja por referência a um ente específico é o objetivo de sua Ontologia Fundamental. Para tanto, Heidegger inicia sua investigação pelo sentido do Ser em geral através da busca pelo sentido do Ser do Dasein. Esse método pode levar à compreensão de que o sentido do Ser em geral é "retirado" do sentido do Ser do Dasein, o que impossibilitaria o estabelecimento da Ontologia Fundamental enquanto compreensão do Ser sem relação ao ente. Sendo assim, nosso objetivo é esclarecer que a temporalidade (Zeitlichkeit) é o sentido do Ser do Dasein, que é transcendente a ele, e que ao entendermos autenticamente a nossa existência já estamos lançando mão da temporalidade e não o contrário. Outrossim, veremos que há diferença entre a temporalidade (Zeitlichkeit) e a temporialidade (Temporalität) e que essa diferença será determinante para o entendimento da investigação diretriz da Ontologia Fundamental.

This article deals with the meaning of Being, a central issue in the work of Martin Heidegger: Being and Time. Understanding the meaning of Being by itself, without reference to a specific being, is the objective of his Fundamental Ontology. For this, Heidegger begins his investigation of the meaning of Being in general through the search for the meaning of Being of Dasein. This method can lead to the understanding that the meaning of Being in general is "taken away from" the meaning of Being of Dasein, what would make impossible the establishment of Fundamental Ontology as an understanding of the Being without relation to the being. Therefore, our aim is to clarify that temporality (Zeitlichkeit) is the meaning of the Dasein's being, that it is transcendent to him, and that, when we authentically understand our existence, we are already using temporality and not the contrary. Furthermore, we will see that there is a difference between temporality (Zeitlichkeit) and temporality (Temporalität) and that this difference will be decisive for the understanding of the investigation of Fundamental Ontology.

A Situação Hermenêutica e a Clínica Psicológica: Caminhos Possíveis / The Hermeneutic Situation and the Psychological Clinic: Possible Paths / La Situación Hermenéutica y la Clínica Psicológica: Posibles Caminos

Este estudo tem como proposição discutir os fundamentos de uma clínica psicológica, numa perspectiva fenomenológica hermenêutica, como situação hermenêutica no quadro da Meta-Ontologia, e segue três momentos. As autoras, ao versarem a clínica como situação hermenêutica com vistas à apreensão e compreensão da facticidade da existência no encontro terapêutico, apontam que seus pressupostos foram delineados inicialmente no Natorp Bericht - Interpretações Fenomenológicas de Aristóteles: indicação da situação hermenêutica. Neste contexto, discutem os três momentos constitutivos fundamentais da situação hermenêutica ­ Blickstand, Blickrichtung e Sichtweite. Em um segundo momento acompanham o avanço desse projeto em Ser e Tempo, em meio à elaboração da Analítica do Dasein e indicam a situação hermenêutica no quadro da Ontologia Fundamental, por outra forma de explicitação ­ Vorhabe, Vorsicht, Vorgriff. Consideram que a clínica, como situação hermenêutica em sua extensão meta-ontológica, é concebida pela radicalização da Ontologia Fundamental que propulsa a reviravolta da Ontologia, a partir dela mesma. À guisa de conclusão, consideram a possibilidade de uma extensão clínica meta-ontológica da fenomenologia da existência fáctica e ressaltam a questão metódica do ponto de vista meta-ontológico, com realce para o ponto de vista, a perspectiva e o horizonte de sentido, como caminho a ser percorrido na relação clínica. (AU)

This study has as proposition to discuss the foundations of psychological clinic, in a hermeneutic phenomenological perspective, as hermeneutic situation within the framework of Meta-ontology, following three moments. The authors, when discussing the clinic as hermeneutic situation, to apprehend and understand the facticity of existence in therapeutic encounter, pointing out the initially outlined assumptions in the Natorp Bericht - Aristotle's Phenomenological Interpretations: indication of the hermeneutic situation. In this context, it is discussed three fundamental constitutive moments of hermeneutic situation - Blickstand, Blickrichtung and Sichtweite. The second moment follows the progress of this project in Being and Time, in midst of the elaboration of Dasein's Analytics and points to hermeneutic situation in the framework of Fundamental Ontology, in another explanation - Vorhabe, Vorsicht, Vorgriff. Finally, it is considered that the clinic, as hermeneutic situation in its meta-ontological extension, is conceived by the radicalization of Fundamental Ontology that propels the turn of Ontology, starting from itself. As guise of conclusion, it is considered the possibility of meta-ontological clinical extension of phenomenology of factual existence and highlights the methodical question from the meta-ontological point of view with emphasis on point of view, perspective and horizon of meaning as way to be travelled in the clinical relationship. (AU)

Este estudio tiene como propuesta discutir fundamentos de una clínica psicológica, en perspectiva fenomenológica hermenéutica, como situación hermenéutica en el marco de meta-ontología y sigue tres momentos. Primero, cuando las autoras discuten clínica como situación hermenéutica para aprehender y comprender la factibilidad de la existencia en el encuentro terapéutico, señalan que sus suposiciones se esbozaron en el Natorp Bericht de 1922 - Interpretaciones fenomenológicas de Aristóteles: indicación de la situación hermenéutica. En este contexto, analiza tres momentos constitutivos fundamentales de la situación hermenéutica ­ Blickstand, Blickrichtunge Sichtweite. En un segundo momento, siguen el progreso del proyecto en Ser y Tiempo, en medio de la elaboración de Dasein's Analytics y señalan la situación hermenéutica en el marco de la Ontología Fundamental - Vorhabe, Vorsicht, Vorgriff. Finalmente, consideran que la clínica, como situación hermenéutica en su extensión meta-ontológica, está concebida por la radicalización de la ontología fundamental que impulsa el giro de la ontología, por sí misma. Como conclusión, consideran la posibilidad de extensión clínica meta-ontológica de la fenomenología de la existencia fáctica y destaca la cuestión metódica desde el punto de vista meta-ontológico con énfasis en el punto de vista, perspectiva y horizonte de significado como camino a seguir en la relación clínica. (AU)

Complexity, Basis of the Epistemological and Ontological Approach for the Development of General Job Competences / La complejidad: base del enfoque epistemológico y ontológico para el desarrollo de competencias laborales generales

RESUMEN Las competencias laborales generales (CLG) como aspectos asociados a la productividad y la competitividad buscan la formación de personas que emprendan proyectos de vida que les posibilite desempeñarse con éxito en su quehacer laboral, por ello estas competencias preparan a los jóvenes en la responsabilidad de ser productivos para sí mismos y para los demás, en atención a los retos sociales, económicos, culturales y tecnológicos. Lo anterior exige el reconocimiento de bases epistémicas y ontológicas para la generación y el desarrollo de esa competencia. Este artículo realiza un acercamiento a estas bases y explica las relaciones ante el nuevo paradigma de la complejidad, brinda cuatro postulados en los que se explica por qué la formación en CLG exige una mirada no mecanicista, ni reduccionista, ni fragmentada, que permita comprender la formación y dar nuevas pistas ante las reducidas miradas de educación en los territorios.

ABSTRACT The General Job Competencies (GJC), as aspects associated with productivity and competitiveness, seek to train people to undertake life projects that enable them to perform successfully in their work tasks. For this reason, these competencies prepare young people in the responsibility of being productive for themselves and for others; taking into account social, economic, cultural, and technological challenges. This requires the recognition of epistemic and ontological bases for the generation and development of these competencies. This article makes an approach to these bases, explaining the relationships in the face of the new paradigm of complexity, and provides four postulates where it is explained why training at GJC requires a non-mechanistic, reductionist, or fragmented view that allows for an understanding of the training, and for giving new clues to the reduced views of education in the territories.

Which ontology? Epistemological implications and naïve realism in diagnostic rationality / De que ontologia? implicações epistemológicas e realismo ingênuo na racionalidade diagnóstica

RESUMO: A partir do estudo de manuais estatísticos para transtornos mentais, apontamos efeitos problemáticos em sua estruturação. Segundo nossa hipótese, o amplo uso dos manuais estatísticos por práticas clínicas teria por fundamento a inserção do realismo ingênuo na forma de investigação, tanto teórico quanto clínico, e a ausência de considerações ontológicas que indiquem o tipo de interatividade entre sujeito e outro, efetivando também o efeito looping com o diagnóstico classificatório. Como resultado, propomos que o afastamento de uma consideração à ontologia implica na construção de modelos clínicos que perdem seu espaço transformativo, ao centrarem-se nas figuras da observação e da descrição.

Abstract: Based on the study of mental disorders manuals, we highlight problematic outcomes of the way they are structured. According to our hypothesis, their wide use (in clinical practice) is founded upon the insertion of a naïve realism into the investigation (both theoretical and clinical) - and also on the absence of further ontological considerations (which would indicate the kind of interactivity between subject and the other). This generates a looping effect regarding classificatory diagnosis. Thus, we propose that the lack of taking ontology into consideration implies the construction of clinical models that lose their transformative space, by focusing on observation and description.

O caráter ontológico da determinação social da saúde / The ontological character of the social determination of health

Resumo: O objetivo deste artigo é refletir sobre a ideia-chave trazida pelo debate acerca da determinação social da saúde, demonstrando seu caráter ontológico. Esclarecemos em que consiste uma abordagem ontológica. Em seguida, recuperamos proposições originais que apresentam a ideia de determinação social da saúde vinculada à dinâmica genérica do modo de produção. Por fim, fazemos uma crítica à teoria dos DSS, apontando seu caráter fragmentante, representando um retorno à abordagem gnosiológica.

Abstract: The aims of this article is to reflect on a key idea brought by the discussion on the social determination of health, demonstrating its ontological character. We clarify what an ontological approach consists of. We then recovered original propositions that present the idea of social determination of health linked to the generic dynamics of the mode of production. Finally, we criticize the theory of the SDH, pointing out its fragmented character, representing a return to the gnosiological approach.

O DSM-V e os efeitos da suspensão da ontologia / The DSM-V and the effect of the ontology suspension / El DSM-V y el efecto de suspensión de la ontología

Este artigo apresenta uma crítica à suspensão das discussões ontológicas no DSM-V. O objetivo é defender a importância destas discussões teóricas no campo da psicopatologia através da diferença ontológica em Heidegger. Primeiro, pretende-se advertir que a suspensão de reflexões ontológicas tem por efeito a redução da experiência psicopatológica e a desvalorização da linguagem e da clínica em prol da supervalorização dos suportes materiais. Segundo, que a ausência de tais discussões não impede que uma ontologia implícita esteja operando e produza efeitos sociais. Para ilustrar esta questão, é abordada a noção do deficit de substância a ser restituída, que é a matriz basilar das hipóteses etiológicas orgânicas. Conclui-se que essa matriz convoca uma ética no estilo de uma essência a cumprir, a qual se acopla à lógica de consumo em uma sociedade que exige desempenho.

This article presents a critique to suspension of the ontological discussions in the DSM-V. The objective is to defend the importance of these theoretical discussions in the field of psychopathology using the Heidegger's ontological difference. First, it is intended to warn that the suspension of ontological reflections has the effect of reducing the psychopathological experience and the devaluation of the language and the clinic in favor of overvaluation of the material supports. Second, the absence of such discussions do not prevent an implicit ontology from operating and producing social effects. To illustrate this question, it is addressed the notion of the substance deficit to be restored, that is the basilar matrix of the organic etiological hypotheses. It is concluded that this matrix convokes for an ethics in the style of an essence to be fulfilled, that is coupled with the logic of consumption in a society that demands performance.

Este artículo presenta una crítica a la suspensión de las discusiones ontológicas en el DSM-V. El objetivo es defender la importancia de estas discusiones teóricas en el campo de la psicopatología a través de la diferencia ontológica en Heidegger. En primer lugar, se pretende advertir que la suspensión de reflexiones ontológicas tiene por efecto la reducción de la experiencia psicopatológica y la devaluación del lenguaje y de la clínica en favor de la sobrevaloración de los soportes materiales. Segundo, que la ausencia de tales discusiones no impide que una ontología implícita esté operando y produzca efectos sociales. Para ilustrar esta cuestión, se aborda la noción del deficit de sustancia a ser restituida, que es la matriz basilar de las hipótesis etiológicas orgánicas. Se concluye que esta matriz convoca una ética en el estilo de una esencia a cumplir, a cual se acopla a la lógica de consumo en una sociedad que exige desempeño.

O caráter ontológico da determinação social da saúde / The ontological character of the social determination of health

Resumo: O objetivo deste artigo é refletir sobre a ideia-chave trazida pelo debate acerca da determinação social da saúde, demonstrando seu caráter ontológico. Esclarecemos em que consiste uma abordagem ontológica. Em seguida, recuperamos proposições originais que apresentam a ideia de determinação social da saúde vinculada à dinâmica genérica do modo de produção. Por fim, fazemos uma crítica à teoria dos DSS, apontando seu caráter fragmentante, representando um retorno à abordagem gnosiológica.

Abstract: The aims of this article is to reflect on a key idea brought by the discussion on the social determination of health, demonstrating its ontological character. We clarify what an ontological approach consists of. We then recovered original propositions that present the idea of social determination of health linked to the generic dynamics of the mode of production. Finally, we criticize the theory of the SDH, pointing out its fragmented character, representing a return to the gnosiological approach.