Lineamientos técnicos para la atención integral de la mujer con trastornos mentales y del comportamiento prevalentes en el periodo perinatal / Technical guidelines for the comprehensive care of women with mental and behavioral disorders prevalent in the perinatal period

Los problemas de salud mental durante estos periodos, representan una de las situaciones más complejas a las que puede enfrentarse el personal de salud. Este deberá evaluar los diagnósticos concomitantes, abordajes, posibles complicaciones del trastorno psiquiátrico en la madre y el riesgo en el desarrollo fetal, además posibles complicaciones asociadas al uso de psicofármacos durante el embarazo y la lactancia, así como sus efectos en el establecimiento del apego inicial con la hija e hijo. Resulta importante que el personal de salud tenga siempre presente que cualquier mujer independientemente de su edad, nivel socioeconómico, cultural y étnico, puede desarrollar un trastorno mental durante el periodo perinatal. La salud mental de las madres es indispensable para el desarrollo, crecimiento y estabilidad emocional de hijas e hijos, muchas mujeres sufren y experimentan emociones por cambios inevitables en el embarazo, parto y puerperio. En los presentes lineamientos se entenderá por salud mental perinatal el estado de la salud mental de la mujer antes, durante y después del embarazo, así como, la salud mental del recién nacido y el vínculo que se establece entre madre e hijo, por tanto, debe darse seguimiento y vigilancia hasta los dos años posteriores al parto

Mental health problems during these periods represent one of the most complex situations that health personnel can face. This should evaluate concomitant diagnoses, approaches, possible complications of the psychiatric disorder in the mother and the risk in fetal development, as well as possible complications associated with the use of psychotropic drugs during pregnancy and breastfeeding, as well as their effects on the establishment of initial attachment. with daughter and son. It is important that health personnel always keep in mind that any woman, regardless of her age, socioeconomic, cultural and ethnic level, can develop a mental disorder during the perinatal period. The mental health of mothers is essential for the development, growth and emotional stability of daughters and sons; many women suffer and experience emotions due to inevitable changes in pregnancy, childbirth and the postpartum period. In these guidelines, perinatal mental health will be understood as the state of the woman's mental health before, during and after pregnancy, as well as the mental health of the newborn and the bond established between mother and child, therefore, Follow-up and surveillance must be given up to two years after delivery

Estresse e satisfação de pais com o atendimento em unidade de terapia intensiva neonatal / Stress and satisfaction of parents with the neonatal intensive care unit

Introdução. O estresse dos pais devido à internação de um filho em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) pode ter consequências físicas e emocionais importantes nos cuidadores. Objetivos. Analisar as relações entre o estresse dos pais e seus níveis de satisfação com o atendimento. Método. A amostra foi composta por 32 pais que tiveram seus filhos internados em UTIN. Os cuidadores preencheram um questionário sociodemográfico além dos instrumentos PSS: NICU e EMPATHIC-N. Os dados foram analisados a partir de estatística descritiva e inferencial. Resultados. Observou-se um estresse moderado a partir do instrumento PSS:NICU, especialmente nos domínios "Alteração no papel de pai/mãe" e "Número total de experiências" (p < 0,05). Também se detectou correlação positiva entre a idade dos pais e o nível geral de estresse (r = 0,34; p < 0,05). A satisfação dos pais apresentou níveis elevados em todos os domínios. Conclusão. Os dados indicaram que quanto maior a satisfação na avaliação das equipes, menor o estresse dos pais no ambiente da UTIN.

Introduction. Parents' stress due to the hospitalization of a child in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) can have important physical and emotional consequences on caregivers. Goals. To analyze the relationship between parents' stress and their levels of satisfaction with care. Method. The sample consisted of 32 parents who had their children hospitalized in NICUs. Caregivers completed a sociodemographic questionnaire in addition to the PSS instruments: NICU and EMPATHIC-N. Data were analyzed from descriptive and inferential statistics. Results. Moderate stress was observed from the PSS: NICU instrument, especially in the areas "Change in the role of father and mother" and "Total number of experiences" (p < 0.05). A positive correlation was also found between the parents' age and the general level of stress (r = 0.34, p < 0.05). Parents' satisfaction was high in all areas. Conclusion. The data indicated that the higher the satisfaction in the evaluation of the teams, the lower the stress of the parents in the NICU environment.

Hipoglicemia en pediatría: la importancia de entenderla y hacer un buen diagnóstico; [Editorial] / Hypoglycemia in pediatrics: the importance of understand it and make a good diagnosis: [Editorial]

La identificación, investigación y manejo de la hipoglicemia en la infancia y el periodo perinatal continúan siendo una emergencia clínica debido a que la falla en la identificación oportuna puede conducir a un daño neurológico e incluso la muerte. Los avances en biología molecular y las técnicas diagnósticas han ayudado a comprender los mecanismos implicados en la homeostasis del metabolismo de la glucosa y, de esta manera, tener una mejor aproximación clínica del paciente pediátrico con hipoglicemia.En este número de la revista MEDICINA & LABORATORIO se presenta una revisión sobre el enfoque diagnóstico de la hipoglicemia en pediatría como paso inicial de la educación médica continua para actualizar al lector sobre los avances en la identificación y caracterización adecuada de las causas subyacentes.No obstante, establecer las causas de hipoglicemia es el punto de inicio necesario para definir y diseñar un plan de manejo apropiado que prevenga las complicaciones secundarias al daño neuronal por el bajo aporte de glucosa.Es importante tener presente que la evaluación y el manejo de la hipoglicemia en pediatría presenta particularidades propias. En niños, la hipoglicemia persistente casi siempre se debe a defectos congénitos o adquiridos en la regulación de la secreción de insulina, deficiencia del cortisol o la hormona de crecimiento o defectos en el metabolismo de la glucosa, el glucógeno y los ácidos grasos.

Monitoring of physiological and blood parameters during perinatal and neonatal period in calves / Monitoramento de parâmetros fisiológicos e sanguíneos de bezerros durante os períodos perinatal e neonatal

Rectal temperature, heart and respiratory rates, and the course of some blood parameters were monitored in calves during perinatal and neonatal periods. The study was carried out on eight Limousine calves. From all subjects, rectal temperature, heart rate, and respiratory rate were measured. Blood samples were taken at the same hour (9am) from the external jugular vein, and then centrifuged and stored until analyses. By means of an UV spectrophotometer, the following blood parameters were assessed for each subject: total protein, total cholesterol, triglycerides, glucose, non-esterified fatty acids (NEFA), urea, creatinine, cholinesterase, lactate dehydrogenase (LDH), hydroxybutirate, glutamate pyruvate transaminases (GPT), glutamate oxalacetate transaminases (GOT), direct and total bilirubin, magnesium, iron, potassium, phosphorus, chloride and sodium. The results showed a significant effect of days of life (P<0.05) only on total cholesterol, creatinine and GOT during the first week of life and a significant effect of days of life on rectal temperature, heart rate, respiratory rate, total cholesterol, NEFA, creatinina, and GOT during the first month of life. A correlation among individual values for postnatal age (days of life) and heart rate in calves during the first month of life was observed. In conclusion, modifications of studied parameters could be attributed to functional development of calves in neonatal period and contribute to the knowledge of adaptation processes in calf during the first week and the first month of life resulting useful for the diagnosis and treatment of any neonatal diseases.

Realizou-se o monitoramento da temperatura retal das frequências cardíaca e respiratória e de alguns parâmetros sanguíneos em oito bezerros da raça Limousine, durante o período perinatal e neonatal. Paralelamente às mensurações da temperatura retal e das frequências cardíaca e respiratória (9h), foram pesquisados, por meio de espectrofotômetro de UV, proteína total, colesterol total, triglicérides, glicose, ácidos graxos não esterificados (NEFA), ureia, creatinina, colinesterose, lactato desidrogenase (LDH), hidroxibutirato, glutamato piruvato transaminases (GOT), direta e total bilirrubina, magnésio, fósforo, cloretos e sódio. Os resultados mostraram efeito significativo dos dias de vida (P<0,05) somente sobre o colesterol total, creatinina e GOT, durante a primeira semana e um significante efeito de dias de vida sobre a temperatura retal, as frequências cardíaca e respiratória, colesterol total, NEFA, creatina e GOT durante o primeiro mês de vida. Observou-se correlação entre os valores individuais para dias de vida e frequência cardíaca durante o primeiro mês de vida. Conclui-se que as modificações desses parâmetros podem ser atribuídas ao desenvolvimento dos bezerros no período neonatal, contribuindo para o conhecimento do processo de adaptação, em bezerros, durante a primeira semana e o primeiro mês de vida.

Síndrome megabexiga microcólon hipoperistaltismo intestinal: sobrevida até a adolescência / Megacystis-microcolon-intestinal hypoperistalsis syndrome: survival to adolescence

A síndrome megabexiga microcólon hipoperistaltismo intestinal (SMMHI) é uma doença rara, de provável herança genética, com prognóstico reservado, já no primeiro ano de vida. Relata-se um caso de SMMHI em criança do sexo feminino, atualmente com 16 anos de idade, com o objetivo de ressaltar o prognóstico favorável, não esperado, com sobrevida até a adolescência, de uma síndrome rara. Chama-se a atenção para a possibilidade de estabelecer o diagnóstico no período perinatal e para a importância de realizar o estudo urodinâmico.