Câncer de mama e gestação: relato de caso / Breast cancer and pregnancy-case report

Objetivo: apresentar caso clínico de paciente internada em um hospital em Belém do Pará, com gestaçãocomplicada por câncer de mama. Relato do Caso: paciente de 43 anos, G4P3NA0, internada com 32semanas de gestação, para investigar anormalidade do líquido amniótico e suspeita de restrição docrescimento fetal. Portadora de neoplasia mamária localmente avançada teve gestação confirmada na 13ªsemana, após conclusão do segundo ciclo de quimioterapia neoadjuvante com AC-T (Adriblastina,Ciclofosfamida e Plactaxel). A gestação foi interrompida quando a paciente evoluiu com trabalho de partoprematuro.O diagnóstico neonatal apontou baixo índice de Apgar no primeiro minuto, prematuridade,baixo peso e suspeita de Síndrome de Down. Considerações finais: o caso estudado ratifica aimportância do planejamento familiar de pacientes em idade reprodutiva submetidas à quimioterapia, bemcomo o impacto desta terapêutica sobre o bem estar materno-fetal

Objective: to present the case of a patient admitted to a hospital in Belem, in which pregnancy wascomplicated by breast cancer. Case Report: patient 43, G4P3NA0, was admitted with 32 weeks ofgestation to investigate abnormalities of amniotic fluid and suspected fetal growth restriction. Patient withlocally advanced breast cancer was confirmed in 13 gestation weeks after completion of second cycle ofneoadjuvant chemotherapy with AC-T (Adriblastina, Cyclophosphamide and Plactaxel). The pregnancywas interrupted when patient developed preterm labor. The neonatal diagnosis showed low Apgar score inthe first minute, prematurity, low birth weight and suspected Down syndrome. Final considerations: thecase study confirms the importance of family planning patients of reproductive age receivingchemotherapy, as well as the impact of therapy on the maternal-fetal well-being.

Sífilis congênita como indicador de avaliação da assistência ao pré-natal no município de Olinda (PE), Brasil / Congenital syphilis as an indicator for assessing the prenatal care in the city of Olinda (PE), Brazil

Este estudo teve como objetivo avaliar a qualidade da assistência ao pré-natal no município de Olinda, utilizando-se como indicador a sífilis congênita (SC). Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e de corte transversal. Como fontes de dados, foram utilizadas as fichas de notificação epidemiológicas e de investigação dos casos de SC, disponíveis no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), dos anos de 2005, 2006 e 2007, como também um questionário, contendo perguntas abertas e fechadas, o qual serviu para entrevistar os enfermeiros das Unidades de Saúde da Família e dois técnicos da Vigilância epidemiológica. Os dados foram digitados em Excel e analisados no SPSS 13. Foram registrados 234 casos de SC. A maior proporção de SC incide entre as mulheres maiores de 20 anos, com menos de 8 anos de estudo e 83,25% delas realizaram o pré-natal. Tanto as mulheres (90,0%) como os seus parceiros (92,0%) foram inadequadamente tratados. 46 enfermeiros (85,2 %) responderam ao questionário. A maioria era do sexo feminino e as médias de idade, de anos de formado e de tempo de trabalho na unidade foram, respectivamente, de 37, 11 e 4 anos. Mais da metade (54,3%) dos profissionais informou que havia dificuldades para realizar os exames e a metade (50%) deles afirmou ter dificuldades no recebimento dos resultados. 36,9% do grupo não realizavam o controle da cura das gestantes com VDRL positivo durante o pré-natal e a maioria (78,26%) tinha problemas para realizar o tratamento dos parceiros das gestantes. Os resultados apontam para a necessidade de esforços para melhorar a qualidade da assistência pré-natal no município. São necessários investimentos em capacitação profissional, na melhoria de infraestrutura da rede, na comunicação entre os diversos serviços e condições de trabalho. No entanto, a resolução de problemas como a SC e de outros agravos à saúde implica na adoção de políticas públicas estruturantes e ações intersetoriais que envolvam, por exemplo, o âmbito da educação e do trabalho.

This study aimed to evaluate the quality of care for pre-natal in the city of Olinda, using as an indicator congenital syphilis (SC). This is a descriptive study of quantitative and cross-section. As sources of data, were used as tokens of notification and epidemiological investigation of cases SC, available in the National System of Disease of Notification (SINAN), the years 2005, 2006 and 2007, as well as a questionnaire, containing questions open and closed, which served to interview the nurses of the Family Health Units and 2 professionals of epidemiological surveillance. Data were entered into Excel and analyzed in SPSS 13. SC 234 cases were recorded. The largest proportion of SC concerns among women older than 20 years, with less than 8 years of study and 83.25% of them held the prenatal care. Both women (90.0%) and their partners (92.0%) were inadequately treated. 46 nurses (85.2%) answered the questionnaire. Most were female, the average age, years of trained and time in the unit was respectively 37, 11 and 4 years. More than half (54.3%) of professionals reported that there were difficulties in conducting the examinations, and half (50%) of them had difficulties in receiving the results. 36.9% of the group had no control of the healing of the women with positive VDRL, during prenatal and the majority (78.26%) had trouble achieving the treatment of the partners of pregnant women. The results indicate the necessity of efforts to improve the quality of the prenatal assistance in the city. They are necessary investments in professional qualification, the infrastructure improvement of the net, in the communication between the diverse services, and of the conditions of work. However, the resolution of problems as the SC and other offenses to the health implies in the adoption of structural public policies and inter sectors actions that involve, for example, the scope of the education and the work.

Prevalência da gravidez em adolescentes em uma vila, Acre - Brasil / Prevalency of the pregnancy in adolescents in a villa, Acre - Brazil

Trata-se de um estudo descritivo, realizado junto a 13 adolescentes grávidas, de um Projeto de Assentamento Dirigido em uma Vila do "V" em Porto Acre - Brasil, com o objetivo de verificar a sua prevalência. Os dados foram levantados na Ficha de Pré-Natal do Posto de Saúde, no mês de junho de 2003. Como resultado destaca-se as 84,6% adolescentes grávidas na faixa etária de 15-19 anos, onde 53,9% estavam na condição de casada ou viviam juntas e 61,5% não utilizavam nenhum método anticoncepcional. Salienta-se ainda que 61,5% não desejavam engravidar, apesar de que 69,2% reagiu bem a gravidez. No que se refere ao grau de educação, enfatiza-se as 38,4% com 1º grau incompleto, bem como as 23,1% analfabetas. Um dado relevante, foi o sustento da família por 42,9% do marido ou namorado antes da gravidez e por 50,0% após, mesmo levando-se em consideração que 46,1% ganhavam um salário mínimo por mês.

It is a descriptive study, accomplished 13 pregnant adolescents close to, of a Project of Driven Establishment in a Villa of " V " in Porto Acre - Brazil, with the objective of verifying its prevalency. The data were collected in the Record of Prenatal of the Position of Health, in the month of June of 2003. As result stands out the 84,6% pregnant adolescents in the 15-19 year-old age group, where 53,9% were in the married condition or they lived committees and 61,5% didn't use any birth-control method. It is pointed out although 61,5% didn't want to be pregnant, although 69,2% reacted well the pregnancy. For the education degree, it is emphasized the 38,4% with 1st incomplete degree, as well as the 23,1% illiterate. An important dice, was the support of the family for 42,9% of the husband or boyfriend before the pregnancy and for 50,0% after the pregnancy, same being taken in consideration that 46,1% just receive a minimum wage a month.

Establishment of Mathematic Model of the Correlativity of HCMV Infection Between Mothers and Their Newborns / 中国医师杂志

Objective To establish a mathematic model of correlativity of human cytomegalovirus(HCMV) infection between mothers and their newborns.Method The plasma HCMV-IgM content,HCMV-DNA levels in plasm and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) were assayed with ELISA and PCR technique.Results There was a evident correlation between the two generation,and there was largest correlativity between HCMV-DNA level of mother's plasma and HCMV congenital infection rate,its spearman rank correlative coefficient was 0 7018(P