RESUMO
Objective: to test the factorial structure, reliability and convergent validity of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Modified Brazilian Version. Method: this was a psychometric evaluation of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Modified Brazilian Version. Seven hundred and seventeen participants answered the data collection instrument consisting of two parts. Part I included a structured questionnaire to collect sociodemographic data and the participants' perceptions and satisfaction with their current health status. Part II consisted of the tool being tested. The internal structure was assessed using Confirmatory Factor Analysis. Convergent validity was evaluated by the correlation of the tool scores with the rates corresponding to self-perception and satisfaction with current health status. Reliability was assessed using Cronbach's alpha. Results: the Confirmatory Factor Analysis confirmed a three-factor solution. The factor loadings were significant and varied from 0.16 to 0.75; the fit indices suggested moderate fit of the model. Internal consistency for all three components varied between 0.779 and 0.919. Conclusion: the findings suggest that the tool is valid and reliable to be used in the Brazilian population, although caution is recommended when interpreting the results due to the moderate fit of the model.
Objetivo: someter a prueba la estructura factorial, confiabilidad y validez convergente del instrumento Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versión modificada para Brasil. Método: evaluación psicométrica del instrumento Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versión modificada para Brasil. Setecientos diecisiete participantes respondieron el instrumento de recolección de datos, compuesto por dos partes. La Parte I incluyó un cuestionario estructurado para recopilar datos sociodemográficos y las percepciones y el nivel de satisfacción de los participantes con respecto a su estado de salud actual. La Parte II consistió en la herramienta sometida a prueba. La estructura interna se evaluó empleando Análisis Factorial Confirmatorio. La validez interna se evaluó por medio de la correlación entre las puntuaciones obtenidas en la herramienta y los índices correspondientes a los niveles de autopercepción y satisfacción con respecto al estado de salud actual. La confiabilidad se evaluó utilizando el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: el Análisis Factorial Confirmatorio confirmó una solución con tres factores. Las cargas factoriales fueron significativas y variaron entre 0,16 y 0.75; los índices de ajuste sugirieron ajuste moderado del modelo. La consistencia interna correspondiente a los tres componentes varió entre 0,779 y 0,919. Conclusión: los hallazgos sugieren que la herramienta es válida y confiable para ser usada en la población de Brasil, aunque se recomienda interpretar los resultados con precaución debido al moderado ajuste del modelo.
Objetivo: testar a estrutura fatorial, a confiabilidade e a validade convergente do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versão Brasileira Modificada. Método: avaliação psicométrica do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool - Versão Brasileira Modificada. Setecentos e dezessete participantes responderam os itens do instrumento de coleta de dados composto por duas partes. A Parte I incluiu um questionário estruturado contendo dados sociodemográficos e a percepção e satisfação dos participantes com seu estado de saúde atual. A Parte II consistiu no instrumento testado. A estrutura interna foi avaliada por meio de Análise Fatorial Confirmatória. A validade convergente foi avaliada pela correlação dos escores do instrumento com os índices correspondentes à autopercepção e à satisfação com o estado de saúde atual. A confiabilidade foi avaliada pelo alfa de Cronbach. Resultados: a Análise Fatorial Confirmatória confirmou uma solução de três fatores. As cargas fatoriais foram significativas e variaram de 0,16 a 0,75; os índices de ajuste sugeriram ajuste moderado do modelo. A consistência interna dos três componentes variou entre 0,779 e 0,919. Conclusión: os achados sugerem que o instrumento é válido e confiável para ser utilizado na população brasileira, embora seja recomendada cautela na interpretação dos resultados devido ao ajuste moderado do modelo.
Assuntos
Humanos , Psicometria , Estudo de Validação , Raciocínio Clínico , Avaliação em Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
Objetivo: revisar e validar os elementos do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz" (00104) a partir da literatura e consenso de especialistas e construir definições operacionais para suas características definidoras. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica desenvolvida em duas fases : revisão de escopo, baseada no proposto pelo Joanna Briggs Institute, e validação de conteúdo. Foram considerados validados os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80 quanto a relevância, clareza e precisão. Resultados: elementos do Diagnósticos de Enfermagem foram mantidos como estão na atual edição da Classificação de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA International (NANDA-I), enquanto outros sofreram modificações. Além disso, foi proposta a inclusão de fatores relacionados, populações de risco e condições associadas. Conclusão: este estudo possibilitou revisão e validação de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz", presente na Classificação dos Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I
Objective: to review and validate the elements of the Nursing Diagnosis "Ineffective Breastfeeding" (00104) based on the literature and expert consensus, and to construct operational definitions for its defining characteristics. Method: this is a methodological study carried out in two phases: a scoping review, based on that proposed by the Joanna Briggs Institute, and content validation. Items with a Content Validity Index ≥ 0.80 in terms of relevance, clarity and precision were considered validated. Results: elements of the Nursing Diagnoses were kept as they are in the current edition of the NANDA International Classification of Nursing Diagnoses (NANDA-I), while others were modified. In addition, the inclusion of related factors, risk populations and associated conditions was proposed. Conclusion: this study enabled a review and validation of the content of the Nursing Diagnosis "Ineffective breastfeeding", present in the NANDA-I Classification of Nursing Diagnoses
Objetivos: revisar y validar los elementos del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia Ineficaz" (00104) a partir de la literatura y el consenso de expertos, y construir definiciones operativas para sus características definitorias. Método: se trata de un estudio metodológico realizado en dos fases: una revisión de alcance, basada en la propuesta por el Joanna Briggs Institute, y una validación de contenido. Se consideraron validados los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80 en términos de relevancia, claridad y precisión. Resultados: se mantuvieron elementos de los Diagnósticos de Enfermería tal y como están en la edición actual de la Clasificación Internacional de Diagnósticos de Enfermería NANDA (NANDA-I), mientras que otros fueron modificados. Además, se propuso la inclusión de factores relacionados, poblaciones de riesgo y condiciones asociadas. Conclusión: este estudio permitió la revisión y validación del contenido del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia materna ineficaz", presente en la Clasificación de Diagnósticos de Enfermería NANDA-I
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diagnóstico de Enfermagem , Aleitamento Materno , Terminologia Padronizada em EnfermagemRESUMO
Resumo Objetivo Desenvolver uma intervenção de enfermagem com o uso de ultrassonografia de bexiga segundo a Nursing Interventions Classification. Métodos Estudo metodológico em duas etapas: revisão integrativa de literatura e desenvolvimento da intervenção. Para etapa da revisão integrativa de literatura foram investigadas quatro bases de dados (PubMed, CINAHL, LILACS e SCOPUS), incluindo estudos de acesso gratuito e disponíveis na íntegra, nos idiomas inglês, português e espanhol, sem delimitação temporal. Na etapa de desenvolvimento da intervenção, foram seguidas as Diretrizes para Submissão de uma Intervenção à Nursing Interventions Classification Nova ou Revisada. Resultados Na revisão integrativa de literatura foram encontrados 328 estudos primários nas bases de dados, sendo incluídos 17 na análise final. Destacaram-se estudos com delineamento descritivo, sendo prevalente o nível de evidência VI. Os achados possibilitaram desenvolver cada um dos componentes da intervenção de enfermagem (Título, Definição, 17 atividades, Nível de Formação e o Tempo Estimado para realização). Conclusão A Intervenção de Enfermagem intitulada "Ultrassonografia: bexiga" foi desenvolvida, submetida ao Comitê Editorial da Nursing Interventions Classification e aceita para publicação na oitava edição da Classificação.
Resumen Objetivo Desarrollar una intervención de enfermería con el uso de ecografía de vejiga de acuerdo con la Nursing Interventions Classification. Métodos Estudio metodológico en dos etapas: revisión integradora de la literatura y desarrollo de la intervención. Para la etapa de revisión integradora de la literatura se investigó en cuatro bases de datos (PubMed, CINAHL, LILACS y SCOPUS), con la inclusión de estudios de acceso gratuito y disponibles con texto completo, en idioma inglés, portugués y español, sin límite temporal. En la etapa de desarrollo de la intervención, se siguieron las directrices para el envío de una intervención a Nursing Interventions Classification Nueva o Revisada. Resultados En la revisión integradora de la literatura, se encontraron 328 estudios primarios en las bases de datos, de los cuales se incluyeron 17 en el análisis final. Se destacaron los estudios con diseño descriptivo, con prevalencia de nivel de evidencia VI. Los resultados permitieron desarrollar cada uno de los componentes de la intervención de enfermería (título, definición, 17 actividades, nivel de formación y tiempo estimado para la realización). Conclusión La intervención de enfermería titulada "Ecografía: vejiga" fue desarrollada, enviada al Comité Editorial de la Nursing Interventions Classification y aprobada para publicar en la octava edición de la Clasificación.
Abstract Objective To develop a nursing intervention using bladder ultrasound according to the Nursing Interventions Classification. Methods This is a methodological study in two steps: integrative literature review and intervention development. For the integrative literature review step, four databases were investigated (PubMed, CINAHL, LILACS and Scopus), including free access studies available in full, in English, Portuguese and Spanish, without time limits. In the intervention development step, the Guidelines for Submission of a New or Revised Nursing Interventions Classification Intervention were followed. Results In the integrative literature review, 328 primary studies were found in the databases, 17 of which were included in the final analysis. Studies with a descriptive design stood out, with level of evidence VI being prevalent. The findings made it possible to develop each component of the nursing intervention (title, definition, 17 activities, level of training and estimated time for completion). Conclusion The nursing intervention entitled "Ultrasound: bladder" was developed, submitted the Nursing Interventions Classification Editorial Committee and accepted for publication in the 8th edition of the Classification.
RESUMO
Objetivo:Identificar os diagnósticos e as intervenções de enfermagem relacionados a pacientes com ferida crônica produzidos por um sistema específico na atenção primária e secundária. Método: Estudo descritivo, quantitativo, realizado entre julho e outubro de 2022. Utilizaram-se os dados do sistema Sistematização da Assistência de Enfermagem em Feridas gerencial (SAEFg). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob Parecer nº 4.329.008/2020. Resultados: No total, foram 314 registros de diagnósticos e 1.300 de intervenções de enfermagem. Os principais diagnósticos de enfermagem foram: úlcera venosa (17,6%), cicatrização da ferida prejudicada e ansiedade (7,6%), risco de queda (7,1%), risco de infecção (6,7%) e prurido (6,4%). As intervenções foram: prescrever/orientar a elevação das pernas (9,3%), orientar não coçar ou usar produtos abrasivos (8,3%), examinar condições da pele (7%), descrever/documentar as características da ferida (5,5%). Conclusão: Os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem versaram sobre os aspectos tegumentares, emocionais e de riscos como queda e infecção. A maior ocorrência de registros foi na atenção secundária.
Objective:To identify nursing diagnoses and interventions related to patients with chronic wound produced by a specific system in primary and secondary care. Method: Descriptive study conducted between July and October 2022. We used data from the Systematization of Nursing Care in Woundsanagerial (SAEFg) system. The study was approved by the Ethics and Research Committee, under Opinion no. 4.329.008/2020. Results: There were 314 records of diagnoses and 1,300 of nursing interventions. The main nursing diagnoses were: venous ulcer (17.6%), impaired wound healing and anxiety (7.6%), risk of falling (7.1%), risk of infection (6.7%), and pruritus (6.4%). The interventions were: prescribe/guide leg elevation (9.3%), guide not to scratch or use abrasive products (8.3%), examine skin conditions (7%), and describe/document wound characteristics (5.5%). Conclusion: The main nursing diagnoses and interventions were about tegumentary, emotional and risk aspects such as fall and infection. The highest occurrence of records was in secondary care.
Objetivo:Identificar los diagnósticos de enfermería y las intervenciones relacionadas con los pacientes con herida crónica producidas por un sistema específico en Atención Primaria y Secundaria. Método: Estudo descritivo, realizado entre julho e outubro de 2022. Se utilizaron los datos del Sistema "Sistematización de la Asistencia de Enfermería en Ferias - gerencial (SAEFg)". El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación con el Dictamen nº 4.329.008/2020. Resultados: Hubo un total de 314 registros de diagnósticos y 1.300 de intervenciones de enfermería. Los principales diagnósticos de enfermería fueron: úlcera venosa (17,6%), deterioro de la cicatrización y ansiedad (7,6%), riesgo de caídas (7,1%), riesgo de infección (6,7%) y prurito (6,4%). Las intervenciones fueron: prescribir/guiar la elevación de las piernas (9,3%), guiar para no rascarse ni utilizar productos abrasivos (8,3%), examinar las condiciones de la piel (7%), describir/documentar las características de la herida (5,5%). Conclusión: Los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería fueron sobre aspectos tegumentarios, emocionales y de riesgo como caídas e infecciones. El mayor número de registros se produjo en la atención secundaria.
Assuntos
Ferimentos e Lesões , Diagnóstico de Enfermagem , Estomaterapia , Processo de EnfermagemRESUMO
Objetivo: Identificar as Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I para pacientes com covid-19 internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo descritivo, documental, transversal e quantitativo, realizado em uma unidade de terapia intensiva para pacientes com diagnóstico de covid-19, utilizando como fonte de dados o prontuário eletrônico do paciente. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva, sendo avaliado frequência absoluta e relativa, média e desvio padrão. Resultados: foram identificadas sete Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e 15 Diagnósticos de Enfermagem mais frequentes. Conclusão: o uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem e a operacionalização do Processo de Enfermagem auxilia no planejamento individualizado do cuidado voltado à pacientes críticos com covid-19 internados em unidades de terapia intensiva. A identificação dessas necessidades contribui para o gerenciamento do cuidado e melhora a qualidade da assistência de enfermagem.
Objective: Identify Psychobiological Basic Human Needs and NANDA-I Nursing Diagnoses for patients with COVID-19 admitted to an intensive care unit. Method: descriptive, documentary, cross-sectional and quantitative study, carried out in an intensive care unit for patients diagnosed with COVID-19, using the patient's electronic medical record as a data source. Descriptive statistics were used for data analysis, with absolute and relative frequency, mean and standard deviation being evaluated. Results: seven Psychobiological Basic Human Needs and 15 most frequent Nursing Diagnoses were identified. Conclusion: the use of the Systematization of Nursing Care and the operationalization of the Nursing Process helps in the individualized planning of care aimed at critical patients with COVID-19 hospitalized in intensive care units. Identifying these needs contributes to the management of care and improves the quality of nursing care.
Objetivo: Identificar las Necesidades Humanas Básicas psicobiológicas y los Diagnósticos de Enfermería de NANDA-I para pacientes con covid-19 que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos. Método: estudio descriptivo, documental, transversal y cuantitativo realizado en una unidad de cuidados intensivos para pacientes con diagnóstico de covid-19, utilizando como fuente de datos la historia clínica electrónica del paciente. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, que evaluó la frecuencia absoluta y relativa, la media y la desviación estándar. Resultados: se identificaron siete Necesidades Humanas Básicas Psicobiológicas y 15 Diagnósticos de Enfermería más frecuentes. Conclusión: el uso de la Sistematización de la Atención de Enfermería y la puesta en marcha del Proceso de Enfermería ayuda en la planificación individualizada de la atención dirigida a pacientes críticos con covid-19 hospitalizados en las unidades de cuidados intensivos. La identificación de esas necesidades contribuye a la gestión del cuidado y la mejora de la calidad de la atención de enfermería.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diagnóstico de Enfermagem , Cuidados Críticos , Terminologia Padronizada em Enfermagem , COVID-19 , Processo de EnfermagemRESUMO
Objetivo: realizar diagnóstico situacional acerca da atuação do enfermeiro na Atenção Primária em Saúde em municípios com menos de dez mil habitantes. Método: estudo transversal com 22 enfermeiras atuantes na Estratégia Saúde da Família de 15 municípios da Macrorregião de Saúde Grande Oeste/Santa Catarina. Para Coleta de dados, utilizou-se questionário do tipo survey, tabulados no Programa Microsoft Excel, e a análise descritiva organizada no software Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: perfil predominantemente feminino. A realização do processo de enfermagem/consulta está presente na prática das enfermeiras. Quanto à realização das etapas, 4,5% das participantes não realizam o processo de enfermagem, 40,9% realizam todas as etapas e 54,6% realizam algumas etapas. O prontuário eletrônico e-SUS é utilizado para registro dos cuidados por 77,3% das enfermeiras. Conclusão: a realização do processo de enfermagem/consulta acontece de forma incipiente ou fragmentada por parte das enfermeiras como instrumento metodológico para sistematizar o cuidado.
Objective: to carry out a situational diagnosis about the role of Nurses in Primary Health Care in municipalities with less than 10 thousand inhabitants. Method: a cross-sectional study with 22 nurses working in the Family Health Strategy in 15 municipalities in the Grande Oeste/Santa Catarina Health Macro-region. For data collection, a survey-type questionnaire was used, tabulated in the Microsoft Excel® program, and the descriptive analysis organized in the Statistical Package for the Social Sciences version 21.0 software. Results: predominantly female profile. Carrying out the Nursing/Consultation Process is present in the nurses' practice. As for carrying out the steps, 4.5% of the participants do not carry out the Nursing Process, 40.9% carry out all the steps and 54.6% carry out some steps. The e-SUS electronic medical record is used to record care by 77.3% of nurses. Conclusion: the Nursing/Consultation Process takes place in an incipient or fragmented way by the Nurses as a methodological instrument to systematize care.
Objetivo: realizar un diagnóstico situacional sobre el papel de las Enfermeras en la Atención Primaria de Salud en municipios con menos de 10 mil habitantes. Método: estudio transversal con 22 enfermeros que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en 15 municipios de la Macrorregión de Salud Grande Oeste/Santa Catarina. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario tipo encuesta, tabulado en el programa Microsoft Excel®, y el análisis descriptivo organizado en el software Statistical Package for the Social Sciences versión 21.0. Resultados: perfil predominantemente femenino. La realización del Proceso de Enfermería/Consulta está presente en la práctica del enfermero. En cuanto a la realización de los pasos, el 4,5% de los participantes no realiza el Proceso de Enfermería, el 40,9% realiza todos los pasos y el 54,6% realiza algunos pasos. La historia clínica electrónica e-SUS es utilizada para registrar la atención por el 77,3% de los enfermeros. Conclusión: el Proceso de Enfermería/Consulta se da de forma incipiente o fragmentada por los Enfermeros como instrumento metodológico para sistematizar el cuidado.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Avaliação em Saúde , Enfermagem Ambulatorial , EnfermeirosRESUMO
O objetivo deste artigo é investigar o conhecimento produzido por enfermeiros, relacionado àâ¯sistematização da assistência de enfermagem e à criança hospitalizada. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura com abordagem qualitativa, exploratória e retrospectiva. Esta revisão foi realizada no segundo semestre de 2021, por meio de buscas em acervos de revistas acessados via Biblioteca Virtual de Saúde Pública, e os manuscritos selecionados passaram por leituras de modo sequencial, conforme a proposta de análise de conteúdo de Bardin. Os periódicos selecionados foram publicados no intervalo de 2017 a 2021. Nesta pesquisa, dos periódicos que tiveram publicações incluídas, 42,85% pertencem ao qualis B1, o qualis B2 e A2 representam 21,42% cada, e os qualis A1 e B3 equivalem a 7,14% cada. Em relação à região de publicação, as que mais contribuíram numericamente foram o Sudeste e o Sul, com 42,85% e 28,57%, respectivamente; o Centro-Oeste representa 21,42% e o Nordeste 7,14%. Foram encontrados 26 diagnósticos de enfermagem que são aplicados na prática da assistência à criança hospitalizada. O processo de enfermagem é um instrumento de comunicação que apresenta o plano de ação instituído à equipe de enfermagem e aos outros profissionais envolvidos no tratamento da criança.
The aim of this study was to investigate the knowledge produced by nurses, relating to the systematization of nursing care and to the hospitalized child. This is a narrative literature review with a qualitative, exploratory, and retrospective approach. This review was carried out in the second half of 2021, with searches in journals' collections accessed via the Virtual Public Health Library, and the selected manuscripts were read sequentially, as proposed by Bardin's content analysis. The selected journals were published in the time interval from 2017 to 2021. In this research, of the journals that had publications included, 42.85% belong to qualis B1, qualis B2 and A2 represented 21.42% each, and qualis A1 and B3 equated to 7.14% each. Regarding the region of publication, those that contributed the most numerically were the Southeast and South, with 42.85% and 28.57%, respectively; the Midwest represents 21.42% and the Northeast 7.14% of publications. A total of 26 nursing diagnoses that are applied in the practice of care for hospitalized children were found. The nursing process is a communication tool that presents the established action plan to the nursing team and other professionals involved in the child's treatment.
El objetivo de este artículo fue investigar el conocimiento producido por enfermeros, relacionado a la sistematización del cuidado de enfermería y del niño hospitalizado. Se trata de una revisión narrativa de la literatura, con enfoque cualitativo, exploratorio y retrospectivo. Esta revisión se realizó en el segundo semestre de 2021, mediante una búsqueda en las colecciones de las revistas de la Biblioteca Virtual en Salud Pública, enseguida se leyeron los manuscritos seleccionados según lo propuesto por el análisis de contenido de Bardin. Las revistas seleccionadas se encuentran publicadas en el intervalo de tiempo de 2017 a 2021. En esta investigación, el 42,85% de las revistas que tuvieron publicaciones incluidas pertenecen a la calidad B1, el 21,42% corresponde a las calidades B2 y A2 cada una, y las calidades A1 y B3 equivalen al 7,14% cada uno. En cuanto a la región donde se publicaron los artículos, las que más aportaron numéricamente fueron Sudeste y Sur con un 42,85% y un 28,57%, respectivamente; Centro-Oeste representa el 21,42% y Nordeste el 7,14% de las publicaciones. Se encontraron 26 diagnósticos de enfermería que se aplican en la práctica del cuidado del niño hospitalizado. El proceso de enfermería es un instrumento de comunicación que presenta el plan de acción establecido al equipo de enfermería y demás profesionales involucrados en el tratamiento del niño.
Assuntos
Saúde da CriançaRESUMO
El choque séptico es un estado de hipoperfusión tisular definido como subcategoría de la sepsis en la que las alteraciones circulatorias y del metabolismo celular pueden aumentar considerablemente la mortalidad. A nivel mundial, el choque séptico ocupa el segundo lugar como causa de muerte no coronaria en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), con una incidencia anual del 10%, y con una mortalidad hospitalaria de 18 a 35%. Objetivo: Describir el abordaje del Proceso de Atención de Enfermería en el paciente con choque séptico y desde la perspectiva del déficit de autocuidado. Metodología: El caso clínico se fundamentó en las etapas del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), en la Teoría Enfermera del Déficit de Autocuidado (TEDA) de Dorothea Orem y en herramientas taxonómicas para el abordaje individualizado del plan de cuidados. Resultados: Paciente de 68 años en el servicio de Cuidados Intensivos Adultos, cursa la primera hora del posoperatorio por nefrectomía izquierda secundaria a absceso perirenal, que condiciona a choque séptico. Se abordó el PAE con apoyo del TEDA siendo prioritaria la etiqueta diagnóstica disminución del gasto cardiaco. Conclusiones: La aplicación de las teorías y modelos de enfermería proporcionan un marco de referencia para otorgar cuidados de calidad en los diferentes ámbitos de desempeño, incluyendo unidades de atención de cuidados intensivos. Resulta indispensable usar la metodología del PAE que permite dar evidencia de la profesionalización del cuidado, al usar un lenguaje técnico, con el apoyo de la Teoría de Orem y con las herramientas taxonómicas[AU]
Septic shock is a state of tissue hypoperfusion defined as a subcategory of sepsis in which circulatory and cellular metabolism alterations can considerably increase mortality. Worldwide, septic shock ranks second as a cause of non-coronary death in the Intensive Care Unit (ICU), with an annual incidence of 10%, and a hospital mortality of 18 to 35%. Objective: To describe the approach to the Nursing Care Process in patients with septic shock and from the perspective of self-care deficit. Methodology: The clinical case was based on the stages of the Nursing Care Process (PAE), on the Nursing Theory of Self-Care Deficit (TEDA) by Dorothea Orem and on taxonomic tools for the individualized approach to the care plan. Results: A 68-year-old patient, in the Adult Intensive Care service, undergoes the first postoperative hour due to left nephrectomy secondary to perirenal abscess, which conditions septic shock. The PAE was approached with the support of the TEDA, with a priority being the dignostic label reduction of cardiac output. Conclusions: The application of nursing theories and models provide a frame of reference to provide quality care in different areas of performance, including intensive care units. It is essential to use the PAE methodology that allows to give evidence of the professionalization of care, by using technical language, with the support of Orem's Theory and with taxonomic tools[AU]
O choque séptico é um estado de hipoperfusão tecidual definida como uma subcategoria da sepse em que alterações circulatórias e do metabolismo celular podem aumentar consideravelmente a mortalidade. Mundialmente, o choque séptico ocupa o segundo lugar como causa de morte não coronariana em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), com incidência anual de 10% e mortalidade hospitalar de 18 a 35%. Objetivo: Descrever a abordagem do Processo de Cuidado de Enfermagem ao paciente com choque séptico na perspectiva do déficit de autocuidado. Metodologia: O caso clínico baseou-se nas etapas do Processo de Cuidar em Enfermagem (PAE), na Teoria de Enfermagem do Déficit de Autocuidado (TEDA) de Dorothea Orem e em ferramentas taxonômicas para a abordagem individualizada do plano de cuidados. Resultados: Paciente de 68 anos, internada em Unidade de Terapia Intensiva Adulto, com primeira hora de pós-operatório por nefrectomia esquerda secundária a abscesso perirrenal, que acarreta choque séptico. O PAE foi abordado com o apoio do TEDA, tendo como prioridade o rótulo digno de redução do débito cardíaco. Conclusões: A aplicação de teorias e modelos de enfermagem fornecem um quadro de referência para fornecer cuidados de qualidade em diferentes áreas de atuação, incluindo unidades de terapia intensiva. É imprescindível utilizar a metodologia PAE que permita evidenciar a profissionalização do cuidado, por meio de linguagem técnica, com o apoio da Teoria de Orem e com ferramentas taxonómicas[AU]
Assuntos
HumanosRESUMO
El proceso de atención en enfermería (PAE) es un método sistemático y organizado que requiere de un entrenamiento específico, tener conocimientos y habilidades prácticas que proporcionan las herramientas para brindar cuidado abordando las dimensiones de forma holística a partir de una interacción directa con el paciente, la familia y el entorno social. Se presenta el PAE de una persona mayor, femenina, de 65 años de edad, con pluripatologías: síndrome purpúrico, monoparesia de miembro inferior derecho y síndrome convulsivo, reintervenida quirúrgicamente de un reemplazo de cadera derecha. Se plantea el PAE y sus cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación; siguiendo la valoración por dominios. El plan de cuidados se realiza con el enfoque de mapa de cuidados en la situación quirúrgica, diagnóstico NANDA International, lnc. La evaluación de intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification) y resultados NOC (Nursing Outcomes Classification).
The Nursing Care Process (NCP) is a systematic and organized method that requires specific training, knowledge and practical skills that provide the tools needed to provide care by addressing the dimensions holistically from direct interaction with the patient, the family and social environment. Te NCP of a 65-year-old female elderly person with multiple pathologies; purpuric syndrome, right lower limb monoparesis and convulsive syndrome, who underwent surgery for a right hip replacement is presented. The Nursing Care Process (NCP) and its five stages are proposed: assessment, diagnosis, Outcomes/ Planning, Implementation and evaluation; following the valuation by domains. The care plan was carried out with the care map approach, NANDA Internacional Inc. Te evaluation of NIC (Nursing Interventions Classification) interventions and NOC (Nursing Outcomes Classification) results.
RESUMO
Introducción: El proceso de enfermería (PE) es la herramienta metodológica que permite al profesional de enfermería brindar cuidados centrados en la persona; por lo que su conocimiento y aplicación a nivel hospitalario permite la evaluación del cuidado formal de enfermería. La autoeficacia es a la creencia que posee el profesional de enfermería para desempeñar las acciones necesarias para obtener los resultados deseados. Metodología: Tipo de estudio analítico, trasversal, prospectivo muestra de 213 enfermeros, 181 licenciatura y 32 de especialidad, se aplicó una encuesta y se analizaron los datos mediante SPSS V.25 se utilizó de estadística descriptiva e inferencial, para la correlación de variables se utilizó Pearson y para comparación de los grupos t de student. Resultados: se observó diferencia estadísticamente significativa en el promedio de conocimientos del PE en los grupos de estudios y en la autoeficacia, en la etapa de diagnóstico (t: -2.986, gl 46, p= 0.005), y de evaluación (t: -2.029, gl 50, p= 0.048), y en la autoeficacia en la dimensión de Persuasión verbal (t= -2.364, gl = 211, p= 0.019). Discusión: Los resultados concuerdan con varios autores respecto a que entre mayor es el grado académico mayor es nivel de conocimientos y de la autoeficacia para aplicar el proceso de enfermería. Conclusiones: Se tiene mayor conocimientos y autoeficacia del PE por parte de los enfermeros especialistas. No existe relación entre las variables de autoeficacia y conocimiento
Introduction: The nursing process (EP) is the methodological tool that allows the nursing professional to provide person-centered care; therefore, its knowledge and application at the hospital level allows the evaluation of formal nursing care. Self-efficacy is the belief held by the nursing professional to perform the necessary actions to obtain the desired results. Objective: To compare and analyze the relationship between the level of knowledge and self-efficacy of nursing graduates and specialists in the application of the EP in a third level of care institution. Method: Analytical, prospective, cross-sectional study, sample of 213 nurses, 181 undergraduate and 32 specialty nurses, a survey was applied, and data were analyzed using SPSS V.25, descriptive and inferential statistics were used, Pearson was used for correlation of variables and Student's t-test was used for comparison of groups. Results: A statistically significant difference was observed in the average PE knowledge in the study groups and in self-efficacy, in the diagnosis stage (t: -2.986, gl 46, p=: 0.005), and evaluation (t: -2.029, gl 50, p=: 0.048), and in self-efficacy in the Verbal Persuasion dimension (t= -2.364, gl = 211, p= 0.019). Discussion: The results agree with several authors regarding that the higher the academic degree, the higher the level of knowledge and self-efficacy to apply the nursing process. Conclusions: There is greater knowledge and self-efficacy of EP by specialist nurses. There is no relationship between the variables of self-efficacy and knowledge
Antecedentes: O processo de enfermagem (EP) é a ferramenta metodológica que permite ao profissional de enfermagem prestar cuidados centrados na pessoa; portanto, o seu conhecimento e aplicação a nível hospitalar permite a avaliação dos cuidados de enfermagem formais. Auto-eficácia é a crença do profissional de enfermagem de realizar as acções necessárias para obter os resultados desejados. Objectivo: Comparar e analisar a relação entre o nível de conhecimentos e a auto-eficácia dos licenciados e especialistas de enfermagem na aplicação do PE numa instituição de cuidados de terceiro nível. Método: Estudo observacional, prospectivo, transversal, comparativo, amostra de 213 enfermeiros, 181 licenciados e 32 especialistas, foi aplicado um inquérito e os dados foram analisados usando SPSS V.25. Foram usadas estatísticas descritivas e inferenciais, Pearson foi usado para a correlação de variáveis e o teste t de Student foi usado para a comparação de grupos. Resultados: Foram observadas diferenças estatisticamente significativas no conhecimento médio de EP nos grupos de estudo e na auto-eficácia, na fase de diagnóstico (t: -2,986, gl 46, p=: 0,005), e na avaliação (t: -2,029, gl 50, p=: 0,048), e na auto-eficácia na dimensão de Persuasão Verbal (t= -2,364, gl = 211, p= 0,019). Discussão: Os resultados concordam com vários autores quanto ao grau académico, maior o nível de conhecimento e auto-eficácia para aplicar o processo de enfermagem. Conclusões: Há um maior conhecimento e auto-eficácia do PE por enfermeiros especializados. Não há relação entre as variáveis de auto-eficácia e de conhecimento
Assuntos
Humanos , Processo de Enfermagem/normasRESUMO
Objective: To verify the applicability of the Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) instrument to rate nursing professionals' performance regarding the development of clinical judgment in the application of the Nursing Process (NP). Materials and methods: Descriptive survey using the LCJR instrument consisting of four phases and eleven dimensions to classify clinical judgment. Results: Thirty-four nurses from a public hospital in western Santa Catarina, Brazil, distributed in six sectors, participated in the study. Nurses were classified by performance levels in relation to the ability of clinical judgment in the application of the steps of the NP. It was observed that at the "beginner" level there is a higher prevalence of professionals related to the dimensions Search for information, Recognizing deviations from expected standards, and Technical skills, linked to the intensive care unit clinic. As for the "exemplary" level, none of the sectors scored on the analyzed dimensions. Moreover, it was found that a longer time of clinical experience and of systematic application of the steps of the NP fosters a better classification in almost all dimensions. Conclusions: Through this research, we verified the assertiveness of the use of the instrument to evaluate the clinical judgment of nurses regarding the application of the steps of the NP. Thus, the use of the LCJR is encouraged as a tool to evaluate the effectiveness of educational interventions performed to nurses and, consequently, stimulate clinical judgment.
Objetivo: validar la aplicabilidad del instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) para clasificar el desempeño de los profesionales en enfermería con relación al desarrollo del juicio clínico en la aplicación del proceso de enfermería (PE). Materiales y método: investigación descriptiva que adoptó el instrumento LCJR, compuesto de cuatro fases y once dimensiones, para clasificar el juicio clínico. Resultados: el estudio contó con la participación de 34 profesionales en enfermería de un hospital público del oeste del estado de Santa Catarina (Brasil), distribuidos en seis grupos. Los participantes fueron clasificados por niveles de desempeño en relación con la capacidad de juicio clínico en la aplicación de los pasos del PE. Se evidenció que en el nivel "principiante" existe una mayor prevalencia de profesionales relacionados con las dimensiones: Búsqueda de información, Reconocimiento de desviaciones de los estándares esperados y Habilidades técnicas, vinculadas principalmente a la práctica en unidad de cuidados intensivos. En cuanto al nivel "ejemplar", ninguno de los sectores obtuvo puntajes en las dimensiones analizadas. Además, se identificó que un tiempo mayor tanto de experiencia clínica como de aplicación sistemática de los pasos de la PE conducen a una mejor clasificación en casi todas las dimensiones. Conclusiones: a través de esta investigación fue posible validar la idoneidad del uso del LCJR para evaluar el juicio clínico de los profesionales en enfermería en cuanto a la aplicación de las etapas del PE. Por ende, se recomienda el uso de esta herramienta para evaluar la efectividad de las intervenciones educativas con estos profesionales, estimulando con ello el juicio clínico.
Objetivo: verificar a aplicabilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LCJR) para classificar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto ao desenvolvimento do julgamento clínico na aplicação do processo de enfermagem (PE). Materiais e método: trata-se de uma pesquisa descritiva que adotou o instrumento LCJR que é fundamentado em quatro fases e onze dimensões, a fim de classificar o julgamento clínico. Resultados: participaram do estudo 34 profissionais de enfermagem de um hospital público do oeste de Santa Catarina, Brasil, distribuídos em seis setores, os quais foram classificados por níveis de desempenho com relação à habilidade de julgamento clínico na aplicação das etapas do PE. Foi evidenciado que no nível "iniciante" há uma maior prevalência de profissionais relacionados às dimensões Busca de informações, Reconhecimento de desvios dos padrões esperados e Habilidades técnicas, vinculadas principalmente à unidade de terapia intensiva clínica. Quanto ao nível "exemplar", nenhum dos setores obteve pontuação nas dimensões analisadas. Ademais, verificou-se que o maior tempo de experiência clínica e o maior tempo de aplicação sistemática das etapas do PE repercutem em uma melhor classificação nos níveis, em quase todas as dimensões. Conclusões: a partir da pesquisa, verificou-se a assertividade quanto à utilização do instrumento LCJR para avaliar o julgamento clínico de enfermeiros com relação à aplicação das etapas do PE . Dessa forma, incentiva-se o uso dessa ferramenta para avaliar a efetividade de intervenções educativas realizadas com profissionais de enfermagem e assim estimular o julgamento clínico.
Assuntos
Humanos , Educação Continuada , Educação em Enfermagem , Raciocínio Clínico , Processo de EnfermagemRESUMO
Objetivo: identificar e analisar os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes de pessoas vivendo com HIV/aids em atendimento ambulatorial em Guiné-Bissau por meio de suas narrativas. Método: trata-se de uma análise secundária dos dados de um estudo com abordagem qualitativa, cujos participantes foram 16 pessoas vivendo com HIV/aids. Para identificar os diagnósticos de Enfermagem, foi utilizado o Processo Diagnóstico, que é um processo intelectual complexo na aplicação do Pensamento Crítico. Resultados: havia 16 participantes, sendo 12 do sexo feminino, e a mediana de idade foi de 33,5 anos. A partir das narrativas dos participantes, foram identificados 26 diferentes diagnósticos de Enfermagem, dos quais 10 tiveram frequência igual ou superior a 10%. Os 10 diagnósticos mais frequentemente identificados pertencem aos seguintes domínios: autopercepção; enfrentamento/tolerância ao estresse; promoção da saúde; conforto; percepção/cognição; e papéis e relacionamentos. Embora os diagnósticos identificados com significado mais positivo tenham aparecido em 50% dos participantes (disposição para o autoconceito melhorado e disposição para cuidado da saúde melhorado), as narrativas também indicaram que o processo de viver com HIV/aids tem sido bastante desafiador para o guineenses participantes no estudo, com presença de diagnóstico de risco de dignidade humana comprometida (50% dos participantes) e resiliência prejudicada (43,7% dos participantes). Conclusões: os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes das pessoas vivendo com HIV/aids participantes deste estudo foram: disposição para autoconceito melhorado; risco de dignidade humana comprometida; e disposição para cuidado da saúde melhorado. Implicações para a prática de Enfermagem: na assistência de Enfermagem, é fundamental a implementação integral do Processo de Enfermagem, pois, dessa forma, a prestação de cuidados não ocorre apenas na esfera biológica, mas também na promoção de cuidados que atendam às necessidades dos pacientes, visando mais dignidade, cidadania e qualidade de vida.(AU)
Objective: to identify and analyze the most frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids in outpatient care in Guinea-Bissau through their narratives. Method: this is a secondary analysis of data from a study with a qualitative approach whose participants were sixteen people living with HIV/Aids. To identify the Nursing diagnoses, the Diagnostic Process was used, which is a complex intellectual process in the application of Critical Thinking. Findings: there were sixteen participants, twelve were female, and the median age was 33.5 years old. From the participants' narratives, 26 different Nursing diagnoses were identified. Of these, 10 had a frequency equal to or greater than 10%. The 10 most frequently identified diagnoses belong to the following Domains: Self-perception, Coping/stress tolerance, Health Promotion, Comfort, Perception/cognition and Role relationship. Although the diagnoses identified with the most positive meaning appeared in 50% of the participants (Readiness for enhanced self-concept and Readiness for enhanced health management), the narratives also indicated that the process of living with HIV/Aids has been quite challenging for the Guineans participating in the study, with presence of the Risk for compromised human dignity (50% of the participants) and Impaired resilience (43.7% of the participants) diagnoses. Conclusions: the more frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids that participate in this study were Readiness for enhanced self-concept, Risk for compromised human dignity and Readiness for enhanced health self-management. Implications for the Nursing practice: in Nursing care, the full implementation of the Nursing Process is fundamental since, in this way, provision of care not only occurs in the biological sphere but also in the promotion of care that meets the patients' needs, aiming for more dignity, citizenship and quality of life.(AU)
Objetivo: identificar y analizar los diagnósticos de enfermería más frecuentes de las personas que viven con VIH/SIDA en atención ambulatoria en Guinea-Bissau a través de sus narrativas. Método: se trata de un análisis secundario de datos de un estudio con enfoque cualitativo cuyos participantes fueron dieciséis personas que viven con VIH/SIDA. Para identificar los diagnósticos de enfermería se utilizó el Proceso Diagnóstico, que es un proceso intelectual complejo en la aplicación del Pensamiento Crítico. Resultados: hubo dieciséis...(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Infecções por HIV , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/diagnóstico , Promoção da Saúde , Avaliação em Enfermagem , Qualidade de Vida , Vulnerabilidade a Desastres , ÁfricaRESUMO
ABSTRACT Objective: To develop and validate an animated infographic about the nursing process in childhood vaccination. Method: Methodological study for the development and validation of educational technology, an animated infographic, on childhood vaccination. First, contents from the Ministry of Health that should compose the infographic were selected. Then, a script was prepared and a storyboard used to guide the production of the animated infographic. Once finalized, the technology went through the content and appearance validation process with nursing experts in the study area. Results: Sixty-nine screens of storyboard were done and the infographic lasted five minutes and 52 seconds. Forty-five nurses were selected and, of these, 21 agreed to participate in the study. The infographic was evaluated according to its objectives, structure, presentation, and relevance, resulting in an overall CVI of 97%. Conclusion: The animated infographic produced was validated by experts and, once adapted following the judges' suggestions, it became a valid educational tool to be used by students and nursing professionals.
RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar una infografía animada sobre el proceso de enfermería en la vacunación infantil. Método: Estudio metodológico para el desarrollo y validación de una tecnología educativa, del tipo infografía animada, sobre vacunación infantil. En primer lugar, se seleccionaron los contenidos del Ministerio de Salud que debían componer la infografía. Luego, se construyó un guion y se utilizó un storyboard para guiar la producción de la infografía animada. Una vez finalizada, la tecnología pasó por el proceso de validación de contenido y apariencia con enfermeros expertos en el área de estudio. Resultados: Sesenta y nueve pantallas de storyboard fueron elaboradas y la infografía duró cinco minutos y 52 segundos. Fueron seleccionados 45 enfermeros y de estos, 21 aceptaron participar del estudio. La infografía fue evaluada de acuerdo a sus objetivos, estructura, presentación y relevancia, resultando en un IVC global del 97%. Conclusión: La infografía animada producida fue validada por expertos y, al adaptarse a las sugerencias de los jueces, se convirtió en una herramienta educativa válida para ser utilizada por estudiantes y profesionales de enfermería.
RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar um infográfico animado sobre o processo de enfermagem na vacinação infantil. Método: Estudo metodológico para desenvolvimento e validação de uma tecnologia educacional, do tipo infográfico animado, sobre vacinação infantil. Primeiramente, foram selecionados conteúdos do Ministério da Saúde que deveriam compor o infográfico. Em seguida, foi construído um roteiro e utilizado um storyboard para nortear a produção do infográfico animado. Após finalizada, a tecnologia passou pelo processo de validação de conteúdo e aparência junto a enfermeiros experts na área de estudo. Resultados: Foram elaboradas 69 telas de storyboard e o infográfico apresentou duração de cinco minutos e 52 segundos. Foram selecionados 45 enfermeiros e destes, 21 aceitaram participar do estudo. O infográfico foi avaliado segundo os objetivos, estrutura, apresentação e relevância, resultando em um IVC global de 97%. Conclusão: O infográfico animado produzido foi validado pelos experts e, ao adequar-se às sugestões dos juízes, tornou-se uma ferramenta educativa válida a ser utilizada por estudantes e profissionais de enfermagem.
Assuntos
Programas de Imunização , Educação Continuada , Tecnologia Educacional , Processo de EnfermagemRESUMO
RESUMO Objetivo: validar qualitativamente o diagnóstico de enfermagem Recuperação Cirúrgica Retardada, a partir das percepções de pacientes. Método: estudo qualitativo, realizado com 20 pacientes de hospital de referência com seis dias ou mais de pós-operatório. Realizou-se entrevista semiestruturada como técnica de coleta de dados e, para análise de dados, procedeu-se ao método da análise de conteúdo temática. Resultados: obtiveram três categorias: Descrição das características definidoras e fatores relacionados a partir do relato dos pacientes; Percepção sobre a recuperação cirúrgica; e Repercussões do retardo da recuperação cirúrgica na vida, na saúde e no bem-estar dos pacientes. Considerações finais: as percepções dos pacientes estiveram intimamente ligadas ao tempo de pós-operatório e prolongamento da internação, o que corrobora a definição do diagnóstico Recuperação Cirúrgica Retardada. Investigações qualitativas auxiliam na compreensão da experiência do paciente quanto ao fenômeno do diagnóstico e situa o cuidado centrado na pessoa. Pode, ainda, auxiliar no delineamento de intervenções de enfermagem assertivas para o alcance da recuperação plena.
RESUMEN Objetivo: validar cualitativamente el diagnóstico de enfermería Recuperación Quirúrgica Retardada, a partir de las percepciones de pacientes. Método: estudio cualitativo, realizado con 20 pacientes de hospital de referencia con seis días o más de postoperatorio. Se realizó entrevista semiestructurada como técnica de recolección de datos y, para análisis de datos, se procedió al método del análisis de contenido temático. Resultados: obtuvieron tres categorías: Descripción de las características definitorias y factores relacionados a partir del relato de los pacientes; Percepción sobre la recuperación quirúrgica; y Repercusiones del retardo de la recuperación quirúrgica en la vida, en la salud y en el bienestar de los pacientes. Consideraciones finales: las percepciones de los pacientes estuvieron íntimamente conectadas al tiempo de postoperatorio y la prolongación de la internación, lo que corrobora la definición del diagnóstico Recuperación Quirúrgica Retardada. Investigaciones cualitativas ayudan en la comprensión de la experiencia del paciente en cuanto al fenómeno del diagnóstico y ubican el cuidado centrado en la persona. Pueden, además, ayudar en la definición de intervenciones de enfermería asertivas para el alcance de la recuperación plena.
ABSTRACT Objective: to qualitatively validate the nursing diagnosis Delayed surgical recovery based on patients' perceptions. Method: a qualitative study was conducted with 20 patients from a reference hospital six days or more after surgery. A semi-structured interview was conducted as the data collection technique, and the thematic content analysis method was used for data analysis. Results: three categories were obtained: Description of the defining characteristics and related factors based on the patients' statements, Perception of surgical recovery, and Repercussions of delayed surgical recovery on the patients' lives, health, and well-being. Final considerations: the patients' perceptions were closely linked to the postoperative period and length of stay, which corroborates the definition of Delayed surgical recovery. Qualitative investigations help to understand the patient's experience regarding the diagnosis phenomenon and situate person-centered care. It can also help design assertive nursing interventions to achieve full recovery.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to analyze the Systematization of Nursing Care conceptual maturation from the perspective of pragmatic utility. Methods: a concept analysis study. The stages were: select the concept; elaborate analytical questions; comprehensively review the literature; and determine concept structural components. Sixty-one documents were analyzed after a search carried out until October 2019. Results: four temporal periods of contextual changes have occurred since the emergence of ideas of a systematization in the 1960s. This first lasted until 1990. It was followed by those from 1990 to 2002, from 2002 to 2009 and from 2009 onwards. Partial conceptual maturity was identified, operationalization over the years, based on multiple definitions, and, currently, a concept of Systematization of Nursing Care with managerial and organizational attributes. Conclusions: the concept of Systematization of Nursing Care is partially mature, presents multiple definitions, being operationalized in uncertain connections with other concepts.
RESUMEN Objetivos: analizar la maduración conceptual de la Sistematización de los Cuidados de Enfermería en la perspectiva de la utilidad pragmática. Métodos: estudio de análisis de concepto. Los pasos fueron: seleccionar el concepto; elaborar preguntas analíticas; revisar exhaustivamente la literatura; y determinar componentes estructurales del concepto. Se analizaron 61 documentos luego de una búsqueda realizada hasta octubre de 2019. Resultados: ocurrieron cuatro períodos temporales de cambios contextuales desde el surgimiento de ideas de una sistematización en la década de 1960. Esta primera duró hasta 1990. Le siguieron las de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 y de 2009 en adelante. Se identificó madurez conceptual parcial, operacionalización a lo largo de los años, a partir de múltiples definiciones, y, actualmente, un concepto de Sistematización de la Atención de Enfermería con atributos gerenciales y organizativo. Conclusiones: el concepto de Sistematización de la Atención de Enfermería está parcialmente maduro, tiene múltiples definiciones y se operativiza en conexiones inciertas con otros conceptos.
RESUMO Objetivos: analisar o amadurecimento conceitual de Sistematização da Assistência de Enfermagem na perspectiva da utilidade pragmática. Métodos: estudo de análise de conceito. As etapas foram: selecionar o conceito; elaborar questões analíticas; revisar a literatura de modo abrangente; e determinar componentes estruturais do conceito. Foram analisados 61 documentos após busca realizada até outubro de 2019. Resultados: quatro períodos temporais de mudanças contextuais ocorreram desde o surgimento das ideias de uma sistematização nos anos de 1960. Esse primeiro perdurou até 1990. Foi seguido pelos de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 e a partir de 2009. Foi identificada parcial maturidade conceitual, operacionalização ao longo dos anos, com base em múltiplas definições, e, atualmente, um conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem com atributos gerenciais e organizativos. Conclusões: o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem é parcialmente maduro, apresenta múltiplas definições, sendo operacionalizado em ligações incertas com outros conceitos.
RESUMO
Introdução: Os problemas urinários, como retenção e incontinência urinária, são recorrentes na prática clínica, sendo condições sensíveis à enfermagem, que necessitam de identificação e correção oportunas. Nesse sentido, a ultrassonografia (USG) de bexiga realizada por enfermeiros permite uma avaliação vesical acurada e não invasiva, sendo descrito seu uso na literatura de enfermagem desde a década de 80. Todavia, ao analisar a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), nota-se que não constam descritas intervenções com uso da USG de bexiga por enfermeiros. Objetivo: Realizar o desenvolvimento e a validação de conteúdo de uma nova Intervenção de Enfermagem com o uso de USG de bexiga segundo a NIC. Método: Trata-se de um estudo metodológico em três etapas: Revisão integrativa de literatura (RIL); Desenvolvimento da intervenção; Validação de conteúdo. Na Etapa da RIL, foram realizadas buscas nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), SCOPUS (Elsevier), National Library of Medicine (PubMed) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), sem limitação temporal, nos idiomas inglês, português e espanhol. Na segunda etapa, a intervenção foi desenvolvida de acordo com os achados da RIL, seguindo passos teóricos preconizados pela NIC. Na terceira etapa a intervenção foi submetida à validação de conteúdo por especialistas em dois momentos: formulários virtuais e grupo focal. A amostra foi estimada em 22 especialistas para etapa de formulários virtuais, com uma proporção de concordância mínima de 85% e um nível de confiança de 95%. A concordância na primeira etapa da validação foi analisada a partir do Teste Binomial, sendo considerado válido aquele item que obtivesse um valor de p maior que 0,05. Os itens que não obtivessem concordância suficiente foram avaliados em grupo focal para adequação ou exclusão da Intervenção desenvolvida. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CAEE 61922422.80000.5347). Resultados: Foram apresentados sob a forma de dois artigos, no primeiro encontram-se descritas as duas primeiras etapas (RIL e desenvolvimento da intervenção) e no segundo, a validação de conteúdo. A RIL incluiu 17 artigos, destacando-se estudos descritivos, o que possibilitou o desenvolvimento da Intervenção de Enfermagem "Ultrassonografia: bexiga", com 21 itens (Título, Definição, 17 Atividades, Nível de Formação e Tempo Estimado para Realização da Intervenção). Esse primeiro construto teórico foi submetido ao Comitê Editorial da NIC e aceito para inclusão na próxima edição da Classificação. O segundo artigo contém a validação de conteúdo dessa intervenção, onde 18 itens foram validados na etapa dos formulários virtuais e os três itens que não alcançaram a concordância mínima foram validados mediante alterações realizadas a partir de avaliação de três especialistas em grupo focal. Considerações finais: O presente estudo desenvolveu e validou o conteúdo de uma nova Intervenção de Enfermagem de acordo com a NIC, intitulada "Ultrassonografia: bexiga". Essa intervenção constará na oitava edição da NIC, com publicação prevista para 2023. Recomendam-se outros estudos com maior robustez científica, visando à comprovação clínica dos achados teóricos aqui descritos.
Introduction: Urinary problems, such as urinary retention and incontinence, are recurrent in clinical practice, being nursing sensitive conditions that require timely identification and correction. In this sense, bladder ultrasonography (USG) performed by nurses allows an accurate and non-invasive bladder evaluation, and its use has been described in the nursing literature since the 1980s. However, when analyzing the Nursing Interventions Classification (NIC), it is noted that there are no descriptions of interventions with the use of USG of the bladder by nurses. Objective: To carry out the development and content validation of a new Nursing Intervention with the use of USG of the bladder according to the NIC. Method: This is a methodological study in three stages: integrative literature review (ILR); Intervention development; Content validation. In the ILR stage, searches were carried out in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), SCOPUS (Elsevier), National Library of Medicine (PubMed) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, without time limitation, in English, Portuguese and Spanish. In the second stage, the intervention was developed according to the ILR findings, following theoretical steps recommended by the NIC. In the third stage, the intervention was submitted to content validation by specialists in two moments: virtual forms and focus group. The sample was estimated at 22 specialists for the virtual forms stage, with a minimum agreement proportion of 85% and a confidence level of 95%. Agreement in the first stage of validation was analyzed using the Binomial Test, with an item that obtained a p-value greater than 0.05 being considered valid. Items that did not obtain sufficient agreement were evaluated in a focus group for adequacy or exclusion from the developed Intervention.The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (CAEE 61922422.80000.5347). Results: They were presented in the form of two articles, in the first the first two stages are described (ILR and development of the intervention) and in the second, the content validation. The ILR included 17 articles, with emphasis on descriptive studies, which enabled the development of the Nursing Intervention "Ultrasonography: bladder", with 21 items (Title, Definition, 17 Activities, Level of Training and Estimated Time for Carrying Out the Intervention). This first theoretical construct was submitted to the NIC Editorial Committee and accepted for inclusion in the next edition of the Classification. The second article contains the content validation of this intervention, where 18 items were validated in the virtual forms stage and the three items that did not reach the minimum agreement were validated through changes made from the evaluation of three specialists in a focus group. Final considerations: The present study developed and validated the content of a new Nursing Intervention according to the NIC, entitled "Ultrasound: bladder". This intervention will appear in the eighth edition of the NIC, with publication scheduled for 2023. Further studies with greater scientific robustness are recommended, aiming at clinically proving the theoretical findings described here.
Introducción: Los problemas urinarios, como la retención urinaria y la incontinencia, son recurrentes en la práctica clínica, siendo condiciones sensibles de enfermería que requieren identificación y corrección oportunas. En este sentido, la ultrasonografía (USG) vesical realizada por enfermeras permite una evaluación vesical precisa y no invasiva, y su uso ha sido descrito en la literatura de enfermería desde la década de 1980. Sin embargo, al analizar la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), se observa que no hay descripciones de intervenciones con el uso de USG de la vejiga por parte de enfermeras. Objetivo: Realizar el desarrollo y validación de contenido de una nueva Intervención de Enfermería con el uso de USG de la vejiga según la NIC. Método: Se trata de un estudio metodológico en tres etapas: revisión integrativa de la literatura (RIL); Desarrollo de intervenciones; Validación de contenido. En la etapa RIL se realizaron búsquedas en las bases de datos Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), SCOPUS (Elsevier), National Library of Medicine (PubMed) y Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), sin limitación de tiempo, en inglés, portugués y español. En la segunda etapa, la intervención se desarrolló de acuerdo con los hallazgos de la RIL, siguiendo los pasos teóricos recomendados por la NIC. En la tercera etapa, la intervención fue sometida a validación de contenido por especialistas en dos momentos: formularios virtuales y grupo focal. La muestra se estimó en 22 especialistas para la etapa de formularios virtuales, con una proporción mínima de acuerdo del 85% y un nivel de confianza del 95%. La concordancia en la primera etapa de validación se analizó mediante el Test Binomial, considerándose válido el ítem que obtuviera un p-valor superior a 0,05. Los ítems que no obtuvieron suficiente acuerdo fueron evaluados en un grupo focal para su adecuación o exclusión de la Intervención desarrollada. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CAEE 61922422.80000.5347). Resultados: Se presentaron en forma de dos artículos, en el primero se describen las dos primeras etapas (RIL y desarrollo de la intervención) y en el segundo, la validación de contenido. La RIL incluyó 17 artículos, con énfasis en estudios descriptivos, que posibilitaron el desarrollo de la Intervención de Enfermería "Ultrasonografía: vejiga", con 21 ítems (Título, Definición, 17 Actividades, Nivel de Entrenamiento y Tiempo Estimado para Realización de la Intervención). Este primer constructo teórico fue presentado al Comité Editorial de la NIC y aceptado para su inclusión en la próxima edición de la Clasificación. El segundo artículo contiene la validación de contenido de esta intervención, donde se validaron 18 ítems en la etapa de formularios virtuales y los tres ítems que no alcanzaron el acuerdo mínimo se validaron mediante cambios realizados a partir de la evaluación de tres especialistas en un grupo focal. Consideraciones finales: El presente estúdio desarrolló y validó el contenido de una nueva Intervención de Enfermería según la NIC, titulada "Ultrasonido: vejiga". Esta intervención aparecerá en la octava edición de la NIC, con publicación prevista para 2023. Se recomiendan más estudios con mayor solidez científica, con el objetivo de probar clínicamente los hallazgos teóricos aquí descritos.
Assuntos
EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: To implement, on health management software, electronic records of the perioperative nursing process and the stages of transoperative and immediate postoperative nursing diagnoses, based on the NANDA International taxonomy. Method: Experience report conducted from the completion of the Plan-Do-Study-Act cycle, which allows improvement planning with a clearer purpose, directing each stage. This study was carried out in a hospital complex in southern Brazil, using the software Tasy/Philips Healthcare. Results: For the inclusion of nursing diagnoses, three cycles were completed, predictions of expected results were established, and tasks were assigned, defining "who, what, when, and where". The structured model covered seven possibilities of aspects, 92 symptoms and signs to be evaluated, and 15 nursing diagnoses to be used in the transoperative and immediate postoperative periods. Conclusion: The study allowed implementing electronic records of the perioperative nursing process on health management software, including transoperative and immediate postoperative nursing diagnoses, as well as nursing care.
RESUMEN Objetivo: Implementar, en un software de manejo de la salud, registros electrónicos del proceso de enfermería perioperatorio y la etapa de diagnósticos de enfermería transoperatorios y postoperatorios inmediatos, con base en la taxonomía NANDA internacional. Método: Informe de experiencia realizado a partir de la consecución del ciclo Plan-Do-Study-Act), que permite planificar la mejora con un propósito más claro, dirigiendo cada etapa. Este estudio fue realizado en un complejo hospitalario en el sur de Brasil, utilizando el Software Tasy/Philips Healthcare. Resultados: Para la inclusión de diagnósticos de enfermería, se concluíran tres ciclos, se estableceran predicciones de los resultados esperados, y se asignaron tareas, definiendo "quién, qué, cuándo y dónde". El modelo estructurado contempló siete posibles aspectos, 92 signos y síntomas para ser evaluados y 15 diagnósticos de enfermería para ser utilizados en el transperatorio y postoperatorio inmediato. Conclusión: El estudio permitió implementar, en un software de manejo de la salud, registros electrónicos del proceso de enfermería perioperatorio, que comprende diagnósticos de enfermería transoperatoria y postoperatoria inmediata, además de los cuidados de enfermería.
RESUMO Objetivo: Implementar, em um software de gestão em saúde, os registros eletrônicos do processo de enfermagem perioperatório e a etapa de diagnósticos de enfermagem transoperatório e pós-operatório imediato, fundamentados na taxonomia NANDA International. Método: Relato de experiência conduzido a partir da realização do ciclo PDSA (Plan-Do-Study-Act), o qual permite o planejamento de melhoria com um propósito mais claro, direcionando cada etapa. Este estudo foi realizado em um complexo hospitalar da região sul do Brasil, utilizando o software Tasy/Philips Healthcare. Resultados: Para a inclusão dos diagnósticos de enfermagem, rodaram-se três ciclos, estabeleceram-se previsões de resultados esperados, e as tarefas foram atribuídas, definindo "quem, o quê, quando e onde". O modelo estruturado contemplou sete possibilidades de aspectos, 92 sinais e sintomas a serem avaliados e 15 diagnósticos de enfermagem para serem utilizados no transoperatório e pós-operatório imediato. Conclusão: O estudo possibilitou implementar, em um software de gestão em saúde, os registros eletrônicos do processo de enfermagem perioperatório, compreendendo diagnósticos de enfermagem do transoperatório e pós-operatório imediato, além de cuidados de enfermagem.
Assuntos
Enfermagem de Centro Cirúrgico , Diagnóstico de Enfermagem , Processo de Enfermagem , Registros de Enfermagem , Registros Eletrônicos de SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: to elaborate and validate the content of a digital guide educational technology on Systematization of Nursing Care and Nursing Process. Methods: applied research of technological development, developed between 2020 and 2021, in three steps. First, a scoping review was carried out to elaborate the content. In the second step, the content was validated with 46 nurse judges selected for convenience. The minimum criterion of agreement among judges was 80%. The third step consisted of content organization and layout. Results: the guide content was elaborated from the Federal Nursing Council legislation, scientific articles and textbooks. Content was considered appropriate, relevant and organized by judges. Final considerations: the digital guide is an alternative that can contribute to the NP execution and implementation, supporting the planning and implementation of actions for quality of care.
RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar el contenido de una tecnología educativa como guía digital sobre Sistematización de la Atención de Enfermería y del Proceso de Enfermería. Métodos: investigación aplicada de desarrollo tecnológico, desarrollada entre 2020 y 2021, en tres etapas. En primer lugar, se realizó una revisión de alcance para elaborar el contenido. En la segunda etapa, se validó el contenido con 46 jueces de enfermería seleccionados por conveniencia. El criterio mínimo de acuerdo entre los jueces fue del 80%. La tercera etapa consistió en la organización y maquetación del contenido. Resultados: el contenido de la guía fue elaborado a partir de la legislación del Consejo Federal de Enfermería, artículos científicos y libros de texto. El contenido fue considerado adecuado, pertinente y organizado por los jueces. Consideraciones finales: la guía digital es una alternativa que puede contribuir a la ejecución e implementación del PE, apoyando la planificación e implementación de acciones para la calidad de la atención.
RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de uma tecnologia educacional do tipo guia digital sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem. Métodos: pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, desenvolvida entre 2020 e 2021, em três etapas. Primeiramente, foi realizada uma revisão de escopo, para elaboração do conteúdo. Na segunda etapa, foi validado o conteúdo com 46 juízes enfermeiros selecionados por conveniência. O critério mínimo de concordância entre os juízes foi de 80%. A terceira etapa consistiu na organização e diagramação do conteúdo. Resultados: o conteúdo do guia foi elaborado a partir das legislações do Conselho Federal de Enfermagem, artigos científicos e livros textos. O conteúdo foi considerado adequado, pertinente e organizado pelos juízes. Considerações finais: o guia digital é uma alternativa que pode contribuir para a execução e implementação do PE, embasando o planejamento e a implementação de ações para a qualidade da assistência.
RESUMO
ABSTRACT Objective To develop and validate the content of a professional training course in mental health nursing care for hospitalized adult medical-surgical patients. Method Content validation research, with the participation of eight experts recruited in 2019, focused on a hospital institution in the southern region of Brazil. Data were collected online and treated by descriptive and analytical statistics. Results Four items of the course were evaluated, obtaining a Content Validation Index (CVI) of 0.98 in the item "concepts in mental health and its applicability to hospitalized medical-surgical patients"; 0.93 in the item "Pre- and post-course on evaluation of knowledge in mental health"; 0.95 in the item "Global overview of the systematization of nursing care in mental health"; and 0.94 in the item "Flowchart of the new mental health tree". Conclusion: The validation of the professional training course showed satisfactory CVI, and its content validated for use.
RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar el contenido de un curso de formación profesional en atención de enfermería en salud mental para pacientes adultos clínico-quirúrgicos hospitalizados. Método: Encuesta de validación de contenido, con la participación de ocho especialistas reclutados en 2019, con una institución hospitalaria en el sur de Brasil como escenario. Los datos se recopilaron en línea y se trataron mediante estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: Se evaluaron cuatro ítems del curso, obteniendo una concordancia de 0.98 en el ítem "conceptos en salud mental y su aplicabilidad a pacientes clínico-quirúrgicos hospitalizados"; 0,93 en el ítem "Pre y post curso de evaluación de conocimientos en salud mental"; 0,95 en el ítem "Panorama global de la sistematización de la atención de enfermería en salud mental"; y 0,94 en el ítem "Diagrama de flujo del nuevo árbol de salud mental". Conclusión: La validación del curso de formación profesional mostró concordancia de contenido satisfactoria y su contenido validado para uso.
RESUMO Objetivo: Elaborar e validar o conteúdo de um curso de formação profissional na atenção de enfermagem em saúde mental a pacientes adultos clínico-cirúrgicos hospitalizados. Método: Pesquisa de validação de conteúdo, com a participação de oito especialistas recrutados no ano de 2019, tendo como focouma instituição hospitalar da Região Sul do Brasil. Os dados foram coletados online e tratados pela estatística descritiva e analítica. Resultados: Foram avaliados quatro itens do curso, obtendo-se o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) de 0,98 no item "conceitos em saúde mental e sua aplicabilidade para pacientes clínico-cirúrgicos hospitalizados"; 0,93 no item "Pré e pós-curso de avaliação de conhecimentos em saúde mental"; 0,95 no item "Panorama mundial da sistematização da assistência de enfermagemem saúde mental"; e 0,94 no item "Fluxograma da nova árvore de saúde mental". Conclusão: A validação do curso de formação profissional apresentou IVC satisfatório, sendo seu conteúdo validado para uso.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to know nurses' perception in relation to the Nursing Process directed to newborns in a usual risk maternity ward. Method: an action-research study was conducted between September 2021 and January 2022 with nurses from a usual risk maternity ward in southern Brazil. The data collected through focus groups were submitted to content analysis. Results: the organized and analyzed data resulted in two thematic categories, namely: Nursing process: a self-reflection and self-criticism inducing device; and Nursing process: a (re)signifying care tool for newborns. In synthesis, it is shown that the Nursing Process is a driver of best practices in the Obstetric and Neonatal Nursing context. Conclusions: the Nursing Process directed to the care of newborns in a usual risk maternity ward is not only constituted as a theoretical-methodological tool to guide and qualify the care provided, but as a self-reflection and professional self-criticism inducing technology, with a view to the development of new knowledge and practices both in the scope of management and in Nursing care.
RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de los enfermeros en relación al proceso de Enfermería dirigido a recién nacidos en una maternidad de riesgo habitual. Método: investigación-acción realizada entre septiembre de 2021 y enero de 2022 con enfermeros de una maternidad de riesgo habitual en el sur de Brasil. Los datos recolectados a través de grupos focales fueron sometidos a análisis de contenido. Resultados: los datos organizados y analizados derivaron en dos categorías temáticas, a saber: Proceso de Enfermería: dispositivo inductor de autorreflexión y autocrítica; y Proceso de Enfermería: una herramienta (re)significativa para el cuidado del recién nacido. En resumen, se demuestra que el Proceso de Enfermería impulsa buenas prácticas en el contexto de la Enfermería Obstétrica y Neonatal. Conclusiones: el Proceso de Enfermería dirigido al cuidado del recién nacido en una maternidad de riesgo habitual no es solamente una herramienta teórico-metodológica para orientar y calificar la atención provista, sino una tecnología que induce a la autorreflexión y autocrítica profesional, con miras al desarrollo de nuevos conocimientos y prácticas tanto en la gestión como en el cuidado de Enfermería.
RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção de enfermeiras em relação ao processo de enfermagem direcionado a recém-nascidos em uma maternidade de risco habitual. Método: Pesquisa-ação conduzida, entre setembro/2021 e janeiro/2022, com enfermeiras de uma maternidade de risco habitual do Sul do Brasil. Os dados coletados, por meio de grupos focais, foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Os dados organizados e analisados resultaram em duas categorias temáticas, quais sejam: Processo de enfermagem: dispositivo indutor de autorreflexão e autocrítica; e Processo de enfermagem: ferramenta (re) significadora do cuidado ao recém-nascido. Demonstra-se, em síntese, que o processo de enfermagem é impulsionador de melhores práticas no contexto da enfermagem obstétrica e neonatal. Conclusões: O processo de enfermagem direcionado ao cuidado de recém-nascidos em uma maternidade de risco habitual não se constitui apenas como uma ferramenta teórico-metodológica para nortear e qualificar o cuidado, mas em uma tecnologia indutora de autorreflexão e autocrítica profissional, com vistas ao desenvolvimento de novos saberes e práticas tanto em âmbito da gestão quanto da assistência de enfermagem.