Effect of interpersonal and social rhythm therapy on first-episode adolescents with depressive disorder / 四川精神卫生

ObjectiveTo explore the efficacy of Interpersonal and Social Rhythm Therapy （IPSRT） on first-episode adolescent depressive disorder， so as to provide references for the treatment. MethodsA total of 310 first-episode adolescents with depressive disorder who met the International Classification of Diseases， tenth edition （ICD-10） were included as the research objects. They were randomly divided into research group （n=155） and control group （n=155）. The research group received IPSRT， while the control group received conventional psychological intervention. Before and 2 weeks after the intervention， all participants were asked to complete Hamilton Anxiety Scale （HAMA）， Hamilton Depression Scale-24 item （HAMD-24） and Interpersonal Competence Questionnaire （ICQ）. The sleep quality was evaluated by portable monitoring devices. ResultsAfter intervention， compared with the control group， HAMA score ［（5.92±1.04） vs. （10.23±1.09）， t=-10.310， P<0.01］， time to fall asleep ［（0.26±0.09）h vs. （1.29±0.78）h， t=-4.701， P<0.01］ and time in bed［（10.19±0.99）h vs. （11.30±1.38）h， t=-2.353， P=0.027］ in research group were significantly lower. In research group， active social interaction ［（20.23±1.59） vs. （17.38±1.33）， t=4.959， P<0.01］， appropriate rejection ［（14.77±1.17） vs. （11.77±1.48）， t=5.740， P<0.01］， self-disclosure ［（20.92±1.66） vs. （16.15±1.46）， t=7.780， P<0.01］ and affective support ［（21.00±1.53） vs. （18.85±1.99）， t=3.092， P<0.01］ of ICQ were significantly higher than those in control group. ConclusionThe implementation of IPSRT in first-episode adolescents with depressive disorder may help to improve sleep quality， adjust inappropriate psychological state and improve interpersonal skills.

Tipologia circadiana de estudantes de psicologia: diferenças entre a qualidade de sono, sonolência excessiva e hábitos diários / Circadian typology of psychology students: differences between sleep quality, excessive sleepiness and daily habits / Tipología circadiana de estudiantes de psicología: diferencias entre la calidad de sono, somnolencia excesiva y hábitos diarios

A tipologia circadiana é uma dimensão comportamental associada a preferências de hábitos diários. Contudo, este estudo objetivou avaliar a qualidade de sono e a sonolência excessiva de acadêmicos de Psicologia. Participaram deste estudo quase-experimental 56 estudantes com idade entre 17 e 34 anos. Utilizaram-se como instrumentos o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI), o Questionário de Matutinidade e Vespertinidade, a Escala de Sonolência de Karolinska e a Escala de Ritmo Social Breve. Após avaliar o PSQI, todos os participantes responderam os instrumentos por um período de 14 dias consecutivos. A MANOVA mostrou diferença significativa para sonolência diária durante os dias úteis [λ=0.81; F(4;47)=451,53; p<0,05], especificamente para o horário das 21h [F(2;5)=3,03; p<0,05]. Conclui-se que os estudantes possuem qualidade de sono ruim e, geralmente, tentam compensar as faltas de noites de sono durante a semana nos finais de semana.

The circadian typology is a behavioral dimension associated with preferences of daily habits. Thus, this study aimed to evaluate the quality of sleep and excessive sleepiness of undergraduates in psychology. Fifty-five students aged between 17 and 34 years participated in this quasi-experimental study. The Pittsburgh Sleep Quality Index, the Morningness-Eveningness Questionnaire, the Karolinska Sleepiness Scale, and the Brief Social Rhythm Scale were used as instruments. After assessing the PSQI, all participants answered the instruments for a period of 14 consecutive days. MANOVA showed significant difference for daily sleepiness during the working days [λλ=.81; F(4.47)=451.53; p<.05], specifically for business hours of 21h [F(2;5)=3.03; p<.05]. It is concluded that students have poor sleep quality and generally try to compensate for the lack of nights of sleep during the week on weekends.

La tipología circadiana es una dimensión comportamental asociada a preferencias de hábitos diarios. Sin embargo, este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad del sueño y la somnolencia excesiva de académicos de psicología. Participaron de este estúdio quase-experimental 56 estudiantes con edad entre 17 y 34 años. Se utilizaron como instrumentos o Índice de Calidad de Sono de Pittsburgh (PSQI), o Cuestionario de Matutinidad-Vespertinidad, la Escala de Somnolencia de Karolinska y Escala de Ritmo Social Breve. Aprobar la PSQI, todos los participantes respondan os instrumentos por un período de 14 días consecutivos. A MANOVA mostró una diferencia para somnolencia durante los días laborables [λ=0,81; F(4; 47)=451,53; p<0.05], específicamente para el horario de las 21h [F(2; 5)=3,03; p<0.05]. Las conclusiones de estos estudios tienen la cualidad de su ruina y de manera general como compensar las faltas de la noche durante la semana.

Effect of interpersonal and social rhythm therapy combined drugs on sleep quality and quality of life in patients with insomnia / 中华行为医学与脑科学杂志

Objective To explore the effect of interpersonal and social rhythm therapy combined drugs on sleep quality and quality of life in patients with insomnia.Methods A total of 100 patients with insomnia treated in hospital from January 2016 to October 2017 were selected as subjects.The patients were divided into experimental group (n=50) and control group (n=50) according to the random number table.The control group was given conventional drug only,and the experimental group was combined with interpersonal and social rhythm therapy on the basis of the drugs treatment.The clinical efficacy was compared between the two groups.Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and Sleeping Personal Beliefs and Attitudes (DBAS) were used to assess the recent sleep quality of the two groups.The WHO Quality of Life Measurement Profile (WHOQOL-BREF) was used to compare of the quality of life between two groups.Results The clinical effective rate was 94.0％ in the experimental group and 80.0％ in the control group.There was significant difference between the two groups (x2=4.332,P＜0.05).Before treatment,there was no significant difference in PSQI ((13.61±2.09) vs (13.60±2.08),t=0.03,P＞0.05) and DBAS((80.96±10.11) vs (80.87±11.03),t =0.02,P＞ 0.05) scores between experimental group and control group.After treatment,D BAS score ((125.74 ±21.53) vs (104.22±20.97),t=4.93,P＜0.05) of both groups increased significantly,and PSQI score decreased significantly((7.51±2.35) vs (10.02±2.40),t=16.73,P＜0.05).The PSQI score in experimental group was significantly lower than that of the control group(t=7.97,P＜0.05),and the DBAS score was significantly higher than that of the control group (t =13.72,P＜0.05).Before treatment,scores in the psychological,physiological,environmental and social relations fields of the two groups were not statistically different (P ＞0.05).After the treatment,all the scores in the four fields of the two groups were significantly increased (P ＜0.05),and the scores in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P ＜0.05).Conclusion Interpersonal and social rhythm therapy combined with drugs can effectively improve sleep quality and the quality of life.

La terapia cognitivo conductual en el tratamiento de la depresión del trastorno bipolar tipo I / Cognitive behavioral therapy for the acute major depressive episodes in bipolar I disorder

A pesar de la farmacoterapia, tratamiento esencial del trastorno bipolar I, un porcentaje importante de pacientes experimenta nuevos episodios afectivos. La terapia cognitivo conductual (TCC), la psicoterapia interpersonal y ritmo social y la terapia familiar focalizada, lo mismo que la psicoeducación, enfoques psicosociales útiles en el tratamiento del trastorno bipolar, comparten el énfasis en el empoderamiento del paciente para convertirlo en participante activo de su tratamiento. La adición de la TCC al tratamiento tiene como objetivos aliviar los síntomas depresivos, restablecer el funcionamiento psicosocial y prevenir la aparición de nuevos episodios afectivos. Aunque la investigación es limitada, en este trabajo se describen las bases teóricas y los estudios empíricos que avalan el uso de la TCC como una intervención psicosocial indispensable. Objetivos El presente trabajo tuvo como objetivo demostrar la utilidad de la TCC como tratamiento coadyuvante en la depresión del trastorno bipolar I para los síntomas residuales, la adherencia y el cumplimiento del tratamiento, la conciencia y la comprensión del trastorno bipolar, la identificación temprana de los síntomas de los episodios afectivos y el desarrollo de habilidades de afrontamiento. Método Se revisaron los ensayos clínicos controlados acerca de la utilidad de la TCC como tratamiento del paciente con depresión del trastorno bipolar I. Resultados La TCC aumenta la adherencia al tratamiento farmacológico, disminuye la frecuencia de recaídas en el primer año, los síntomas depresivos residuales, las hospitalizaciones y la duración de los episodios y mejora la adherencia terapéutica y el funcionamiento psicosocial; su utilidad es similar a la terapia familiar focalizada y la psicoterapia interpersonal y ritmo social. Los efectos terapéuticos disminuyen a lo largo del tiempo y sus resultados son menores en pacientes con mayor número de episodios afectivos (>12) y mayor comorbilidad. Conclusiones La TCC es una intervención que mejora la evolución del trastorno bipolar tipo I.

Although pharmacotherapy is the essential treatment for bipolar I disorder depression, a significant percentage of patients continue experiencing emotional episodes. Cognitive behavioral therapy (CBT), interpersonal psychotherapy and social rhythm and focused family therapy, as well as psychoeducation, share the emphasis on the empowerment of the patient so she/he becomes an active participant in treatment, becomes aware of the nature of the disorder who suffers, and learns to recognize early symptoms of depressive episodes in order to prevent its recurrence. The addition of the CBT aims to alleviate depressive symptoms, restore the psychosocial functioning and prevent the appearance of new affective episodes. Objectives This paper aimed to demonstrate the importance and usefulness of the CBT as an adjuvant of the pharmacological management of depression in bipolar disorder type I in those areas which cannot be resolved by pharmacological treatment (residual symptoms, adherence and compliance with treatment, awareness and understanding of bipolar disorder, identification of prodromal symptoms and developing coping skills). Method Controlled clinical trials about the usefulness of CBT as an adjunctive treatment of patient with depression due to bipolar disorder type I are reviewed. Results CBT increases adherence to drug therapy, decreases the frequency of relapses, diminishes residual symptoms, the need for hospitaliza-tion, and the duration time of depressive episodes; it also improves psychosocial functioning. However, these effects diminish over time and its results are lower in patients with more affective episodes and greater comorbidity. Conclusions There is evidence of the utility of the CBT as a useful tool to improve the evolution of the condition in depressed patients due to bipolar I disorder and of the need to extend the time of this and other psychosocial interventions, since this disorder is a condition that lasts a lifetime and causes significant impact on psychosocial functioning of the person.

Desenvolvimento da versão breve da Escala de Ritmo Social / Development of brief version of the Social Rhythm Metric

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é o estabelecimento de uma versão abreviada da Escala de Ritmo Social, com vistas à aplicação em pesquisa. MÉTODOS: Tomando como padrão-ouro a Escala de Ritmo Social de 17 itens, estabelecidas três versões breves a partir de três critérios diferentes. Comparados escores de regularidade e quantidade de atividades desenvolvidas em um período de uma semana de 167 sujeitos saudáveis, 25 portadores de epilepsia mioclônica juvenil e 16 portadores de transtorno depressivo. RESULTADOS: A versão breve de seis itens mostrou melhor concordância com relação ao padrão-ouro k = 0,51; p < 0,001. A análise bivariada demonstrou significativa correlação entre a versão breve-6 e o padrão-ouro: (r = 0,87; p < 0,001). Houve correlação com idade na versão breve-6 (r = 0,2; p < 0,001), ainda mais significativa do que no padrão-ouro (r = 0,2; P < 0,01). Na análise ANOVA, o grupo saudável apresentou escores mais altos de regularidade em ambas as escalas. Com relação à quantidade de atividades, o grupo saudável assemelhou-se ao dos portadores de epilepsia e o dos portadores de depressão apresentou médias mais baixas. CONCLUSÃO: A simplificação da escala diminui a porcentagem de itens não preenchidos e custo em material impresso e facilita a padronização. O processo envolveu cuidadosa análise da adequação do instrumento à cultura-alvo.

OBJECTIVE: The objective of this work was to establish a brief version of the Social Rhythm Metric, aimed at applying it in research. METHODS: Taking the 17-item Social Rhythm Metric as the gold standard, three brief versions were created based on three different criteria. compared the scores of the regularity and quantity of activities carried out in a week for 167 healthy subjects and 25 individuals with juvenile myoclonic epilepy and 16 with depressive disturbance. RESULTS: The brief version of 6 items showed better concordance in relation to the gold standard; k = 0.51, p < 0.001. Bivariate analysis demonstrated a significant correlation between the brief version 6 and the gold standard (r = 0.87; p < 0.001). There was a correlation with age in the brief 6 version (r = 0.2; p < 0.001), even more significant than in the gold standard (r = 0.2; P < 0.01). ANOVA showed higher scores for regularity in the healthy using both scales. However, in relation to the quantity of activities, the healthy group resembled the epilepsy group, and the individuals with depression showed lower means. CONCLUSION: The simplification of the Social Rhythm Metric decreased the percenta-ge of items not filled in and the cost of printed matter and facilitate the standardization. The process involved a careful analysis of suitability of the instrument for the target culture.

Adaptação transcultural da versão brasileira da escala Social Rhythm Metric-17 (SRM-17) para a população angolana / Cross-cultural adaptation of the Brazilian version of the Social Rhythm Metric-17 (SRM-17) for the population of Angola

INTRODUÇÃO: O ritmo social é um conceito que integra a relação entre Zeitgebers (sincronizadores) sociais e os marcadores de tempo endógenos, e pode ser avaliado com a Escala de Ritmo Social (Social Rhythm Metric-17, SRM-17). O objetivo deste estudo foi realizar a adaptação da versão brasileira da SRM-17 para o português angolano, comparando as duas escalas em populações que utilizam o mesmo idioma mas apresentam diferenças culturais. MÉTODOS: A versão brasileira da SRM-17 foi submetida à avaliação de 10 estudantes universitários angolanos, que analisaram o grau de clareza de cada um dos 15 itens do instrumento usando uma escala visual analógica de 10 cm e propuseram modificações ao texto. Foi realizada revisão dos resultados para a elaboração da versão final, bem como prova de leitura e relatório final. RESULTADOS: A versão final angolana manteve uma equivalência de itens com relação à versão em português brasileiro. A versão avaliada demonstrou um grau satisfatório de clareza e equivalência semântica na maioria dos itens. Porém, alguns itens apresentaram um escore na clareza inferior à média aritmética de compreensão global do instrumento (8,38±1,0). CONCLUSÃO: Apesar de o português ser o idioma oficial nos dois países, há diferenças culturais significativas nas duas populações. Este trabalho apresenta uma versão adaptada à realidade angolana de um instrumento específico para aferir ritmo social. O processo de adaptação transcultural deve efetivar-se com estudos de validação do instrumento final em uma amostra maior da população, onde também poderão ser avaliadas as equivalências operacional, de medida e funcional.

INTRODUCTION: Social rhythm is a concept that correlates social Zeitgebers (synchronizers) with endogenous markers of time, and can be assessed with the Social Rhythm Metric-17 (SRM-17). The aim of this study was to adapt the Brazilian version of the SRM-17 to Angolan Portuguese, comparing the two scales in samples that speak the same language but have cultural differences. METHODS: The Brazilian version of the SRM-17 was assessed by 10 Angolan students who analyzed the intelligibility of the 15 sentences contained in the instrument using a 10-cm visual analog scale and proposed changes to the text. Results were reviewed for the generation of a final Angolan version, followed by a reading test and the production of a final report. RESULTS: The final Angolan version of SRM-17 maintained an equivalence of items in relation to the Brazilian Portuguese version. The version assessed by the students showed a satisfactory degree of intelligibility and semantic equivalence in most items. However, some items presented intelligibility results below the mean total scores of the scale (8.38 ± 1.0). CONCLUSION: Although the populations of Brazil and Angola speak the same language, significant cultural differences were found between the two countries. This paper presents an instrument to assess social rhythm adapted to the Angolan culture. The cross-cultural adaptation process herein described should be continued by validating the final version of the instrument in a larger sample and by assessing operational, functional, and measure equivalence.

Ritmo social e suas formas de mensuração: uma perspectiva histórica / Social rhythm and theirs measurement types: a historical overview

O presente estudo tem como objetivo descrever o conceito de ritmo social e suas formas de mensuração descritas na literatura dentro de uma perspectiva histórica. Ritmo social não é um ritmo biológico, mas interfere na sincronização de ritmos biológicos e caracteriza-se pela regularidade da vida diária determinada pelas relações sociais, ou seja, exposição regular aos zeitgebers sociais, estes definidos como agentes sincronizadores externos inseridos em um determinado contexto social. O estudo do ritmo social pode trazer reflexões sobre a organização temporal da sociedade, revelando os efeitos perniciosos da incompatibilidade entre demandas sociais e ritmos biológicos no campo do trabalho, esclarecendo de que maneira o estabelecimento das relações pode ter impacto na qualidade de vida e possibilitando que as pessoas possam repensar sua organização

The present study aims to describe the concept of social rhythm and theirs measurement types described in the literature under a historic perspective. Social rhythms is not like biological rhythms, however they interfere in the biological rhythms synchronization and they are characterized by regularly social zeitgebers exposure defined as external synchronic agent inserted in a determinated social context. Studying of social rhythm can bring reflexions about temporal organization of society, revealing the noxious effects of incompatibility between social demands and biologic rhythms in work field, clearing how the relationships can make impact in quality of life and allowing that people can think about their organization

Tradução para o português e validação de conteúdo da Social Rhythm Metric-17 (SRM-17) / Translation into Portuguese and content validation of the Social Rhythm Metric-17 (SRM-17)

Objetivos: Traduzir para o português a Social Rhythm Metric-17 (SRM-17), escala que afere ritmo social, e realizar validação de conteúdo da versão produzida. Método: Foi utilizada uma adaptação do método para validação de instrumentos que compreendeu as seguintes etapas: preparação, tradução, conciliação, retrotradução, revisão da retrotradução, avaliação de clareza, revisão de resultados da avaliação de clareza e finalização, prova de leitura e relatório final. Resultados: A versão final brasileira manteve uma equivalência de itens com relação à primeira versão em inglês do instrumento original, incorporando melhorias. A transposição do instrumento alternativo criado pelo grupo de Cronobiologia Humana do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre (RS), para a SRM-17 não mostrou discrepâncias significativas e revelou que, embora essa escala seja um instrumento genérico, é sensível às diferenças individuais quanto à aferição de ritmo social. A versão avaliada demonstrou um grau satisfatório de clareza e equivalência semântica. Conclusão: Este trabalho apresenta uma versão adaptada à realidade brasileira de um instrumento específico para aferir ritmo social. O processo de adaptação transcultural deve efetivar-se com estudos de validação do instrumento final em uma amostra maior da população, nos quais também poderão ser avaliadas as equivalências operacional, de medida e funcional.

Objectives: To translate the Social Rhythm Metric-17 (SRM-17), a scale that assesses social rhythm, into Portuguese and to validate the content of the Portuguese version. Methods: An adaptation of the method for validation of instruments was used and it included the following stages: preparation, translation, reconciliation, back translation, revision of back translation, comprehension assessment, review of the results of comprehension assessment and completion, proofreading, and final report. Results: The final Brazilian version has the same number of items as the first English version of the original instrument, and included some enhancements. The adaptation of the alternative instrument developed by the Human Chronobiology Group of Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, Brazil, to the SRM-17 did not show any significant discrepancies and revealed that, in spite of being a generic instrument, it is sensitive to the individual differences regarding the assessment of social rhythm. The Portuguese version showed a satisfactory level of understanding and semantic equivalence. Conclusion: A version of an instrument to assess social rhythm adapted to the Brazilian reality is presented in this study. The cross-cultural adaptation process must be completed by validation studies of the fi nal instrument in a larger population sample, which will also be able to evaluate the equivalences related to operation, measures, and functionality.