Experiencia en cirugía de condilomas anales en mayores de 15 años / Experience in anal condyloma surgery in patients older than 15 years

Resumen Objetivo: Describir la experiencia en cirugía electiva de condilomas anales en pacientes mayores de 15 años en un hospital terciario de la Región Metropolitana. Material y Método: Estudio observacional retrospectivo y descriptivo, en el cual se analizan las intervenciones quirúrgicas electivas realizadas entre 2008 a 2021. Resultados: Dentro del período analizado se obtuvo 165 cirugías de condilomas anales, lo que corresponde a 137 pacientes en total. El 85% de los pacientes son de sexo masculino, el 68% de los pacientes son VIH positivo, un 87% de los pacientes MSM (hombres que tienen sexo con otros hombres) son VIH positivo, el 34% de los pacientes tiene antecedente de ETS, el 46% de los pacientes recibió terapia tópica como tratamiento preoperatorio o posoperatorio. Un 25% de los pacientes presenta recidiva en su historia personal, un 21% de los pacientes presenta lesiones anales intraepiteliales de alto grado, un 6% presenta carcinoma escamoso infiltrante. No hubo mortalidad descrita. Discusión: El presente estudio, describe la experiencia en cirugía de condilomas de un hospital terciario de la Región Metropolitana de Chile, cuya población corresponde a un estrato socioeconómico medio y bajo. Se logra describir a la población que es intervenida de condilomas acuminados, además de sus resultados quirúrgicos precoces y a largo plazo. Conclusión: El presente estudio, presenta una población de 137 pacientes operados de condilomas anales, a partir de los hallazgos de la cirugía. Se cumple el objetivo del estudio de caracterizar en un período de 12 años los resultados quirúrgicos de dicha serie, algo no reportado previamente en la literatura chilena.

Objective: To describe the experience in elective surgery for anal condylomas in patients over 15 years of age in a tertiary hospital in the Metropolitan Region. Materials and Method: Retrospective and descriptive observational study about elective surgical interventions performed between 2008 to 2021. Results: Within the analyzed period, 165 anal warts surgeries were obtained, corresponding to 137 patients. 85% of the patients are male, 68% are HIV positive, 87% of the MSM patients are HIV positive, 34% of the patients have a history of STDs, 46% of the patients received topical therapy as preoperative or postoperative treatment. 25% present recurrence in their personal history, 21% present high-grade anal intraepithelial lesions, 6% present infiltrating squamous carcinoma. There was no reported mortality. Discussion: The present study describes the experience in condyloma surgery in a tertiary hospital in the Metropolitan Region of Chile, whose population corresponds to a medium and low socioeconomic stratum. It is possible to describe the population that undergoes surgery for this reason, in addition to its early and long-term surgical results. Conclusion: The present study presents a population of 137 patients operated on for anal condylomas, based on the findings of the surgery. The objective of the study to characterize the surgical results of this series over a 12-year period is fulfilled, something not previously reported in the Chilean literature.

Encuesta social y de seroprevalencia de sífilis y HIV en adolescentes escolarizados en áreas vulnerables del Departamento Capital, Misiones, Argentina / Social and seroprevalence survey of syphilis and HIV in schooled adolescents in vulnerable areas of the Capital Departament, Misiones, Argentina

Resumen Se realizó un estudio descriptivo observacional transversal en los municipios de Posadas y Garupá con el objetivo de describir la situación social, el conocimiento sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) y la prevalencia de infección por Treponema pallidum y por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) en adolescentes escolarizados en área vulnerables del Departamento Capital de Misiones (Argentina). Se realizaron 1336 encuestas y 347 pruebas serológicas a adolescentes de 19 establecimientos de nivel primario y secundario, el 64% (857) fueron de Posadas y el 36% (479) de Garupá. La mediana de la edad fue de 13 años. Las respuestas afirmativas sobre la información suministrada en salud reproductiva fue en Posadas 73% y en Garupá 49%; el ámbito de información citado con mayor frecuencia fueron las escuelas (Posadas 92% y Garupá 76%). La mayoría respondió que en su grupo de amigos se ingerían bebidas con alcohol (Posadas 64% y Garupá 52%) y, con menor frecuencia, drogas (Posadas 21% y Garupá 17%). Las respuestas correctas sobre conocimientos de ITS fueron superiores al 82%. Más del 80% residían en casas de material con baño instalado y el 9% en condiciones de hacinamiento. No se identificaron adolescentes escolarizados con infección por HIV, pero sí un caso con infección por T. pallidum (prevalencia: 0,29%; intervalo de confianza del 95%: 0,05-1,62%). El estudio mostró muy baja prevalencia de infección por T. pallidum y nula para HIV en adolescentes escolarizados residentes en áreas socialmente vulnerables. La constitución familiar y la escolarización podrían constituir factores de protección para estas infecciones.

Abstract A cross-sectional observational descriptive study was carried out in the municipalities of Posadas and Garupá with the aim of describing the social situation, knowledge about sexually transmitted infections (STIs) and the prevalence of Treponema pallidum and human immunodeficiency virus (HIV) infection in adolescents enrolled in vulnerable areas of the Capital Department of Misiones (Argentina). A total of 1,336 surveys and 347 serological tests were carried out on adolescents from 19 primary and secondary schools, 64% (857) were from Posadas and 36% (479) from Garupá. The median age was 13 years. The affirmative answers about the information provided in reproductive health were 73% in Posadas and 49%; in Garupá; the area of information most frequently cited was schools (Posadas 92% and Garupá 76%). Most responded that their group of friends drank alcoholic beverages (Posadas 64% and Garupá 52%) and, less frequently, drugs (Posadas 21% and Garupá 17%). The correct answers about knowledge of STIs were higher than 82%. More than 80% resided in brick houses with installed bathrooms and 9% in overcrowded conditions. School adolescents with HIV infection were not identified, but one case with T. pallidum infection was detected (prevalence: 0.29%; 95% confidence interval: 0.05-1.62%). The study showed a very low prevalence of T. pallidum infection and zero prevalence for HIV in school-going adolescents residing in socially vulnerable areas. Family constitution and schooling could be protective factors for these infections.

Resumo Foi realizado um estudo descritivo observacional transversal nos municípios de Posadas e Garupá com o objetivo de descrever a situação social, o conhecimento sobre infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) e a prevalência da infecção pelo Treponema pallidum e pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em adolescentes matriculados em áreas vulneráveis do Departamento Capital de Misiones (Argentina). Foram realizadas 1.336 inquéritos e 347 testes sorológicos em adolescentes de 19 escolas de ensino fundamental e médio, sendo 64% (857) de Posadas e 36% (479) de Garupá. A mediana de idade foi de 13 anos. As respostas afirmativas sobre as informações prestadas em saúde reprodutiva foram em Posadas 73% e em Garupá 49%; a área de informação mais citada foi as escolas (Posadas 92% e Garupá 76%). A maioria respondeu que seu grupo de amigos consumia bebidas alcoólicas (Posadas 64% e Garupá 52%) e, com menor frequência, drogas (Posadas 21% e Garupá 17%). As respostas corretas sobre o conhecimento de ISTs foram superiores a 82%. Mais de 80% residiam em casas materiais com banheiros instalados e 9% em condições de superlotação. Adolescentes escolares com infecção pelo HIV não foram identificados, mas foi identificado um caso com infecção por T. pallidum (prevalência: 0,29%; intervalo de confiança de 95%: 0,05-1,62%). O estudo mostrou prevalência muito baixa de infecção por T. pallidum e prevalência zero para HIV em adolescentes escolares residentes em áreas de vulnerabilidade social. A constituição familiar e a escolaridade podem ser fatores protetores para essas infecções.

Neisseria gonorrhoeae: un patógeno díscolo: conceptos microbiológicos, resistencia a antimicrobianos y su vigilancia epidemiológica en Chile / Neisseria gonorrhoeae: a wayward pathogen: microbiological concepts, antimicrobial resistance and its epidemiological surveillance in Chile

Resumen Neisseria gonorrhoeae es un diplococo gramnegativo, no móvil, esporulado, aerobio o anaerobio facultativo, catalasa y oxidasa positivas. Las infecciones de transmisión sexual causadas por este microorganismo son un problema de salud pública definido como tal desde el siglo XIX, representando una gran amenaza para la salud humana debido a la su alta prevalencia y multirresistencia a antimicrobianos. En las últimas décadas han aumentado los reportes de cepas resistentes a penicilina, fluoroquinolonas, sulfonamidas, tetraciclina, macrólidos, y más recientemente a cefalosporinas y azitromicina. Tal panorama ha generado preocupación a nivel mundial, debido al aumento de casos de gonorrea asociados a cepas multirresistentes. En Chile se desarrolló desde el 2010 hasta el 2018 el Programa de Vigilancia de N. gonorrhoeae a nivel nacional con el objeto de caracterizar esta infección en las regiones y registrar la resistencia a los antimicrobianos. Esta revisión presenta un análisis sistemático bibliográfico, actualizado, de los principales aspectos de este microorganismo, su respuesta a antimicrobianos, y entrega pautas de diagnóstico y tratamiento, a la espera de avanzar en la comprensión del mecanismo molecular y las interacciones metabólicas e inmunológicas que determinan la infección, con miras a diseñar una vacuna efectiva.

Abstract Neisseria gonorrhoeae is a nonmotile, sporulated, aerobic or facultative anaerobic gram-negative diplococcus, catalase and oxidase positive. Sexually transmitted infections caused by this microorganism were established as public health problem since the 19th century, representing a great threat to human health due to its high prevalence and multi-resistance to antimicrobials. In recent decades, reports of strains resistant to penicillin, fluoroquinolones, sulfonamides, tetracycline, macrolides, and more recently to cephalosporins and azithromycin have increased. Such a panorama has generated concern worldwide, due to the increase in cases of gonorrhea associated with multi-resistant strains. In Chile, from 2010 to 2018, the National Surveillance Program for N. gonorrhoeae was developed in order to characterize this infection in the regions and record antimicrobial resistance. This review presents an updated, systematic bibliographic analysis of the main aspects of this microorganism, its response to antimicrobials, and provides diagnostic and treatment guidelines, while waiting to advance in the understanding of the molecular mechanism and the metabolic and immunological interactions that determine infection, with a view to designing an effective vaccine.

Características epidemiológicas y manifestaciones clínicas de pacientes con proctitis infecciosa / Epidemiologic characteristics and clinical manifestations in patients with infectious proctitis

Resumen Objetivo: Describir y caracterizar los aspectos epidemiológicos y clínicos de los pacientes con proctitis infecciosa en nuestro hospital. Materiales y Método: Se trata de un estudio de tipo transversal de pacientes con sintomatología perianal y del canal anal, concordante con proctitis, que consultaron en el policlínico de coloproctología entre enero de 2017 y diciembre de 2018, a quienes se les realizó estudio de secreción anal para confirmar infección de transmisión sexual. Resultados: Son 46 pacientes hombres, 26 años promedio de edad, un 6% heterosexuales. Un 65% había consultado previamente (ninguno a un coloproctólogo). El síntoma más frecuente: ano húmedo (97,8%) y el signo: dermitis perianal (100%). De este grupo, 20 nunca se habían realizado estudio de VIH y 50% resultó ser seropositivo. Presentaban infecciones de transmisión sexual más comunes: Gonorrea (43,4%) y sífilis (31,2%) y en un 32% hubo presencia de más de un germen. Discusión: Los resultados sugieren que la proctitis infecciosa es una patología de pacientes jóvenes quienes tienen relaciones sexuales sin protección, más del 50% no utiliza condón. La mayoría de los pacientes presentan consultas previas con médicos no proctólogos. Los gérmenes con mayor frecuencia que provocan proctitis infecciosa: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum. Conclusión: La presencia de una dermitis perianal sin respuesta a tratamiento habitual, muy severa y/o en pacientes de riesgo, debe hacer sospechar proctitis infecciosa.

Objective: Describe and characterize epidemiological and clinical aspects of patients with infectious proctitis at our hospital. Materials and Method: This is a cross-sectional study of patients with perianal and anal canal symptoms consistent with proctitis, who consulted at the Clinical Hospital of The University of Chile coloproctology outpatient clinic between January 2017 and December 2018, with perianal and anal canal symptoms, consistent with proctitis, and with confirmed sexually transmitted disease by anal secretion study. Results: Total of 46 patients, all male with average age of 26 years old. 6% heterosexuals. 65% had previous medical consults (none with a proctologist). The most common symptom was wet anus (97.8%), and the most common physical finding was perianal dermatitis (100%). 20 patients had never been tested for HIV, and 50% were positive for this disease. The most common sexually transmitted diseases were gonorrhea (43.4%) and syphilis (31.2%). In 32% of the patients, the culture informed more than one pathogen. Discussion: The results suggest that infectious proctitis is a disease of young patients who have unprotected sex. More than 50% do not use a condom. Most patients have prior consults, but none with a proctologist. The most frequent pathogen that causes infectious proctitis: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, and Treponema pallidum. Conclusion: The presence of severe perianal dermatitis, lack of response to common treatment, and/or in patients with risk factors, infectious proctitis should be suspected.

El Linfogranuloma venéreo rectal: presentación clínica emergente / Rectal lymphogranuloma venereum: an emergent clinical presentation

El linfogranuloma venéreo (LGV) es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) poco frecuente causada por los serotipos L1, L2 y L3 de Chlamydia trachomatis.Desde hace más de una década se produjo un aumento de la incidencia de proctitis por LGV casi exclusivamente en hombres que tienen sexo con hombres con prácticas sexuales de riesgo para ETS.Se presentan cuatro casos con LGV rectal

Lymphogranuloma venereum is a rare sexually transmitted infection (STI) caused by serotypes L1, L2 and L3 of Chlamydia trachomatis.For over a decade, there has been a considerable increase in the incidence of LGV proctitis in almost exclusively men who have sex with men with STI risk behaviors.Four cases of rectal LGV are reported

Condiloma viral en lengua: presentación de un caso clínico y revisión bibliográfica / Tongue condyloma: presentation of a case report and literature review

El condiloma acuminado es una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del papiloma (VPH). Se encuentra con frecuencia en la región ano-genital y es poco frecuente en la cavidad bucal. Sin embargo, el aumento de la actividad sexual oral ha favorecido aún más la aparición de PVH en la mucosa oral. Este informe describe un condiloma en la cavidad oral (lengua) de un hombre de 43 años con antecedentes de práctica sexual oral, cuyo diagnóstico se confirmó mediante una biopsia.

The acuminated condyloma is a sexually transmissible disease caused by the Papilomavirus (HPV). It is frequently found in the anus-genital region and rare in the mouth cavity. However, the increase of the oral-sexual activity has even more favored the occurrence of the PVH in the oral mucous. This report describes a condyloma I the oral cavity (tongue) of a 43 year old man with a history of oral sex practice, which diagnostic was confirmed by a biopsy.

Eficacia de la vacuna nonavalente en la prevención de la infección por Virus Papiloma Humano (HPV) y cáncer cervical / Efficacy of the nonavalent vaccine for the prevention of infection by Human Papilloma Virus (HPV) and cervix cancer

Introducción: La infección por HPV es una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes, con un grado de asociación con el cáncer de cérvix importante, por lo cual se hace necesario tomar en cuenta medidas sanitarias profilácticas. La vacuna nonavalente se presenta como una medida preventiva óptima, brindando protección frente a nueve genotipos virales. Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la vacuna nonavalente para la prevención de las infecciones por HPV y cáncer de cérvix en comparación con las vacunas bivalente y tetravalente. Método: A través de una revisión bibliográfica, la búsqueda abarcó artículos publicados en los últimos 5 años. Resultados y discusión: Existen genotipos de "alto riesgo" responsables del 90 % de los casos, y los de "bajo riesgo" responsables del 10 % restante, la vacuna bivalente presenta en mujeres de 15 a 25 años tasas de seroconversión del 100 % tras la inmunización con tres dosis. La vacuna tetravalente presenta en mujeres de 16 a 26 años tasas de seroconversión del 99 - 100%. La vacuna nonavalente tiene el potencial de prevenir aproximadamente el 90 % de casos de cáncer de cérvix, vulvar, vaginal y anal, más aproximadamente el 20 % de los casos de cáncer de cérvix asociado a los cinco genotipos adicionales. Conclusiones: La vacuna nonavalente brinda una protección adicional frente a la infección por HPV y el desarrollo de cáncer de cérvix, que no se obtiene con las vacunas tetravalente recombinante y bivalente.

Background: HPV infection is one of the most frequent sexually transmitted diseases and it is associated with several types of genital cancer including cervical cancer, for this reason it is necessary to undertake prophylactic health measures. The nonavalent vaccine is considered an optimal preventive measure that provides protection against nine viral genotypes of HPV. Objective: To determinate the effectiveness and safety of the nonavalent vaccine for the prevention of HPV infections and cervical cancer, in comparison with the use of bivalent and tetravalent vaccines. Methodology: Through a literature review, the search covered articles published in the last 5 years. Results and discusión: There are genotypes of "high risk" responsible for 90 % of cases, and of "low risk" responsible for the remaining 10 %, the bivalent vaccine produces in women from 15 to 25 years seroconversion rates of 100 % after vaccination with three doses. The tetravalent vaccine presents seroconversion rates of 99 - 100 % in women aged 16 to 26 years. The nonavalent vaccine has the potential to prevent approximately 90% of cervical, vulvar, vaginal, and anal cancer and approximately 20 % of cervical cancer cases associated with the five additional genotypes. Conclusions: The nonavalent vaccine provides additional protection against HPV infection and prevents the development of cervical cancer incomparison with the recombinant quadrivalent and bivalent vaccines.

Nivel de conocimiento de enfermedades de transmisión sexual en nuestra población / Level of knowledge of sexually transmitted diseases in our population

Introducción: Entendemos por enfermedades de transmisión sexual (ETS) todas aquellas enfermedades que se transmiten por las relaciones sexuales, aunque también se puedan adquirir por otros medios(1). La educación es la mejor forma de prevención. En primera instancia se debe realizar una correcta evaluación sobre la situación poblacional acerca de los conocimientos de las enfermedades de trasmisión sexual para poder realizar políticas educativas a fin de disminuir la altísima incidencia de éstas enfermedades. Objetivos: Evaluar el nivel de conocimiento sobre las enfermedades de transmisión sexual en nuestra población. Material y Método: Encuesta anónima entregada a pacientes que concurrieron al servicio de Urología por consultorios externos y demanda espontánea del Hospital Aeronáutico Central y otros centros de salud entre septiembre y diciembre de 2015. Se dividieron en grupos según rango etáreo y por nivel de educación. Resultados: Se confeccionó el trabajo con 1006 encuestas. Con respecto al conocimiento de qué es una enfermedad de transmisión sexual, cómo se contagia y cómo se evita, respondieron que si el 97%, 94% y 92% de la población total respectivamente. En el modo de contagio, el 100 % de la población total sabe que se contagian mediante la forma vaginal. Para las otras opciones se demostró que en el nivel de educación primario la mitad de la población considera a la ana y oral. En el nivel Secundario un 73 % considera a la anal y 66 % la oral. Por último en el nivel terciario un 88 % considera a la anal y un 84% la oral como medios de contagio para las ETS en general. Con respecto a la presencia de una ETS se ve un porcentaje decreciente en edad y nivel de educación. En la pregunta acerca del uso del preservativo nunca se cuidan con el mismo en el 11 % del total de menores de 45 años y en el 33 % de los mayores de 45 años. Conclusión: Podemos concluir que hay un bajo nivel de conocimiento sobre las ETS, que contrasta con el obtenido para el HIV. Los porcentajes que utilizan métodos de barrera están muy por debajo de lo deseable. La información otorgada sobre las ETS en los centros de enseñanza y a nivel público es considerada insuficiente.

Introduction: We understand sexually transmitted diseases (STDs) all those diseases that are transmitted by sexual intercourse, although they may also be acquired by other means (1). Education is the best prevention. In the first instance you should make a proper assessment of the population status of knowledge about sexually transmitted diseases to make education policies in order to reduce the high incidence of these diseases. Objectives: To assess the level of knowledge about sexually transmitted diseases in our population. Material and method: Anonymous survey given to patients attending the urology department for outpatient and spontaneous demand Aeronautic Central Hospital and other health centers between September and December 2015. They were divided into groups according to age range and level of education. Results: Working with 1006 surveys was made. With regard to the knowledge of what is a sexually transmitted disease, how it spreads and how to prevent, they replied that if 97%, 94% and 92% respectively of the total population. Mode of transmission, 100% of the total population known to be spread by vaginal way. For other options it showed that at the level of primary education half the population considers anal and oral. At the secondary level 73% considered to anal and oral 66%. Finally at the tertiary level 88% considered to anal and oral 84% as a means of infection for STDs in general. With regard to the presence of an STD a decreasing percentage is age and level of education. In the question about condom use care never the same in 11% of all under-45s and 33% of those over 45 years. Conclusions: We can conclude that there is a low level of knowledge about STDs, which contrasts with that obtained for HIV. The percentages used barrier methods are well below what is desirable. The information provided on STDs in schools and public level is considered insufficient

Conocimiento sobre el Virus del Papiloma Humano en estudiantes de Citotecnología de una Universidad Nacional / Knowledge on the human papilloma virus in students of Cytotechnology of a National University

Las infecciones de transmisión sexual incluyendo el Virus de Papiloma Humano (VPH) son muy comunes a nivel mundial. Objetivo. Determinar el conocimiento sobre el VPH en estudiantes de Citotecnología. Métodos. Investigación descriptiva. Se aplicó un cuestionario a 73 alumnos que incluyó edad, procedencia, ejercicio de función sexual, parejas sexuales, etiología del VPH, modo de transmisión, clínica y prevención. Resultados. La mediana de la edad fue 20 ± 0,5 años. Predominó significativamente el sexo femenino (Z = 8,28; p < 0,001) y los estudiantes que refirieron no tener más de una pareja sexual (42 de 73, 57,5%), con Z = 3,34; p < 0,001. Al existir 95,9% con un conocimiento muy bueno o excelente y significativamente mayor que quienes lo presentaron como bueno, (4,11%), no hubo diferencias estadísticamente significativas entre la medianas de puntajes de sexo. Conclusión: El conocimiento se puede asociar a un ejercicio responsable de la sexualidad en ambos géneros. Se recomienda reforzar las campañas de información y formación a los adolescentes respecto al VPH.

The sexual transmission infections including the Human Papilloma Virus (HPV) infection are very common in the world. Objective. To determine the knowledge on HPV in students of Cytotechnology. Methods. Descriptive investigation. A questionnaire was applied in 73 students, was included age, origin, exercise of sexual function, sex partners, etiology of HPV, transmission way, clinic and prevention. Results. The median of age was 20 ± 0.5 years. There was a significant predominance of female gender (Z = 8.28; p <0.001) and the students which refer to have more than a sexual partner (42 de 73, 57.5 %), with Z = 3.34; p < 0.001. There was a 95.9% a very good or excellent knowledge and significantly higher than whom had a good one (4.11%), whithout statistically significant differences between the medians of scores according sex, it is concluded that this knowledge could be associated to a responsible excercise of sexuality in both genders. It is recommended reinforce the information and tuition to the adolescents in respect of HPV.

Valoración diagnóstica de técnicas moleculares para detección de infección bucal por virus del papiloma humano / Diagnostic valuation of molecular technologies for detection of mouth infection for virus of the human papiloma

La infección por Virus del Papiloma Humano está considerada actualmente como la infección de transmisión sexual más frecuente en el mundo. Muchas veces, estas infecciones son asintomáticas, pasando desapercibidas a no ser que se empleen métodos moleculares. Otras infecciones se vuelven crónicas, siendo las que tienen mayor potencial oncogénico. Desarrollo: El virus se detectó en carcinoma bucal de células escamosas, así como en lesiones benignas de mucosa bucal, donde se encontró HPV de bajo y alto riesgo oncogénico. En mucosa bucal normal se identificaron diferentes tipos de HPV de alto riesgo oncogénico. Los estudios señalan que el hallazgo en mucosa sana depende del método de estudio empleado. No obstante, a pesar de la importancia del diagnóstico precoz, existe poca información respecto de la prevalencia en mucosa bucal sana. La infección por HPV puede diagnosticarse por diferentes métodos, pero no todos permiten detectar el genoma ni determinar el tipo viral involucrado. Discusión: La tipificación del HPV permite conocer tipos virales circulantes en una población, facilitando el desarrollo e implementación de programas de prevención, diagnóstico y tratamiento adecuados, por lo que la identificación de HPV de alto riego oncogénico debería realizarse rutinariamente. Si bien, los mejores métodos diagnósticados son las pruebas moleculares, debe considerarse la prevalencia geográfica para los diferentes tipos de HPV en la elección del método específico a fin de evitar conclusiones inexactas...

Enfermedad inflamatoria pélvica / Pelvic inflammatory disease

Cada año miles de mujeres experimentan un episodio de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) aguda y estas son sometidas a un creciente riesgo de molestias crónicas en el hemiabdomen inferior, embarazo ectópico, dolores por adherencias, infertilidad tubárica, dispareunia, el piosálpinx, los abscesos tuboováricos y muchas de ellas requerirán intervenciones quirúrgicas. Las complicaciones y secuelas de la EPI son penosamente graves para la enferma, la familia y la sociedad. Aproximadamente un 12 por ciento de mujeres se convierten en infértiles después de un simple episodio, casi un 25 por ciento después de dos episodios y casi un 50 por ciento después de tres episodios. Su diagnóstico y tratamiento tiene también un impresionante costo económico. Se realizó una revisión del tema con el objetivo de aumentar nuestros conocimientos y mejorar la calidad del diagnóstico, complicaciones, tratamiento y manejo en general de las pacientes con enfermedad inflamatoria pélvica

Every year thousands of women has an event of acute pelvic inflammatory disease (PID) leading to a increasing risk of chronic discomforts in the lower hemi-abdomen, ectopic pregnancy, pains due to adhesions, tubal infertiliy, dyspareunia, the pyosalpinx, tubo-ovarian and more of then requiring surgical interventions. The complications and sequelae of PIE are distressing for patients, the family and the society. Approximately a 12 percent of women overcomes infertile after a single event, almost a 25 percent after two events and almost a 50 percent after three events. Its diagnosis and treatment had a high economic budget. This subject was analyzed to increase our knowledge and to improve the diagnosis quality, complications, treatment and management in general of patients presenting with pelvic inflammatory disease

Papiloma virus humano y neoplasia cervical: relación histopatológica. Hospital Regional Teodoro Maldonado Carbo, 1999-2000 / Human papilomavirus and cervical neoplasia: histopathologic relationship. Teodoro Maldonado Carbo Regional Hospital 1999-2000

Se realizó un estudio de tipo analítico, transversal de caracter retrospectivo, no aleatorio, monocéntrico, en el hospital Teodoro Maldonado Carbo; cuyo objetivo principal fue demostrar el grado de asociación de la infección por Papiloma virus humano y neoplasia cervical en pacientes que acudieron al hospital durante los años 1999 y 2000. El resultado principal fue la demostración de la relación entre la infección por Papiloma virus humano y la neoplasia cervical, siendo la población urbana más afectada y su mayor incidencia en la cuarta década de la vida.Conclusiones: se demostró por medio del trabajo la alta asociación de la enfermedad en relación a la infección, siendo el riesgo relativo de 3.9, y la ocurrencia relativa de 5.8.

We realized an analytic, transversal, retrospective study character in the Teodoro Maldonado Carbo Hospital whose primary target was to demonstrate the degree of association of the infection by human papillomavirus and cervical neoplasia in patients who went to the hospital during years 1999 and 2000.The main result was demonstration of the relation between the infection by human papillomavirus and cervical neoplasia, being the urban population affected and its greater incidence in fourth decade of life.Conclusions: we show that there exists a high association of the infection with relation to the disease, being 3.96 the relative risk of the relative occurrence of 5.8.

Descripción de cuatro casos: sifilis congénita / Description of four cases: congenital syphilis

Se describen cuatro casos de sífilis congénita admitidos en el Servicio de Infectocontagiosas del Hospital de Niños de Maracaibo en el semestre de julio-diciembre de 1991. Se resume cada uno, resaltándose la posible coinfección por Chlamydia trachomatis en dos de ellos. Por último, se recomienda el tratamiento con penicilina, cristalina o procaínica durante 10 días, tengan o no alteraciones en la serología o citoquímica del líquido cefalorraquideo.