Ingestão de corpo estranho de chumbo por cão da raça daschund - Relato de caso / Ingestion of lead object by a daschund dog - Case report / Ingestión de cuerpo extraño de plomo por perro de la raza daschund - Relato de caso

O presente trabalho relata a ingestão de corpo estranho de chumbo por um cão da raça Daschund, fêmea, atendido em uma clínica particular no município de Pitanga-PR visualizado pelo proprietário há aproximadamente 20 dias. A paciente apresentava vomito há 48 horas, mas apresentava-se hidratada e demais parâmetros dentro da normalidade. O diagnóstico foi confirmado com radiografia simples e o protocolo terapêutico instituído foi o cirúrgico. Apesar do tempo de exposição ao objeto púmblico, a paciente não apresentava alterações clinicas de intoxicação pelo metal. Após 10 dias da gastrotomia, a paciente recebeu alta e permaneceu sem sinais de intoxicação pelo chumbo até o momento.(AU)

This study reports the ingestion of a lead object by a female Daschund dog attended in a private clinic in the city of Pitanga ­ PR witnessed by the owner 20 days before. The patient presented vomit for 48 hours but it was hydrated, with other parameters within normality. The diagnosis was confirmed with an X-ray and surgery was the therapeutic treatment of choice. In spite of the time of exposure to the lead object, the patient did not present clinical signs of intoxication by the metal. Ten days after the gastrostomy, the patient was discharged and did not present further signs of intoxication.(AU)

El presente trabajo relata la ingestión de un cuerpo extraño de plomo por un perro de la raza Daschund, hembra, atendido en una clínica particular en el municipio de Pitanga-PR visualizado por el propietario hacía aproximadamente 20 días. La paciente presentaba vomito hacía 48 horas, pero se presentaba hidratada y demás parámetros dentro de la normalidad. El diagnóstico se ha confirmado con radiografía simple y el protocolo terapéutico instituido fue el quirúrgico. A pesar del tiempo de exposición al objeto plúmbeo, la paciente no presentaba alteraciones clínicas de intoxicación por el metal. Después de 10 días de la gastrostomía, la paciente recibió alta y permaneció sin signos de intoxicación por el plomo hasta el momento.(AU)

Tricobezoar gástrico recidivante: relato de caso / Recurrent gastric trichobezoar: a case report

Bezoar é uma concreção formada de corpo estranho, originada da ingestão de diversas substâncias como cabelos, pêlos, fibras vegetais e outros, encontrada no estômago ou no intestino de diversos animais, incluso no ser humano. No presente estudo, relata-se o caso de uma jovem com bezoar gástrico recidivante e assintomática. Porém, ao exame físico, apresentou cicatriz mediana supraumbilical e tumor epigástrico à palpação profunda. Confirmou-se tricobezoar com a endoscopia digestiva alta. A paciente foi reencaminhada ao tratamento psicológico e psiquiátrico para, depois, ser novamente submetida a gastrotomia para retirada do tricobezoar. A recorrência do tricobezoar é rara, porém deve ser considerada como hipótese diagnóstica em casos de pacientes que já tiveram a enfermidade. Sendo causadores de diversos distúrbios digestivos, os bezoares adquiriram importância clínica.

Bezoar is a concretion formed by foreign body originated from the ingestion of various substances such as hair, fibers and other objects found in the stomach or intestine of various animals, including humans. In this study, the autors report the case of a young asymptomatic woman with recurrent gastric bezoar. However, the physical examinationshowed a supraumbilical median scar and deep epigastric tumor. Trichobezoar was confirmed by endoscopy. The patient was referred to psychological and psychiatric treatment and then attended to gastrotomy to remove the trichobezoar. The recurrence of trichobezoar is rare, but should be considered as a possible diagnosis in cases of patients who have had the disease. As a causative for several digestive disorders, the bezoars have gained clinical importance. The authors describe a case of recurrent gastric trichobezoar.

Gastronomia endoscópica percutânea: análise de 35 pacientes / Percutaneous endoscopic gastrostomy: review of 35 patients

Objetivos- avaliar as gastrostomias endoscópicas percutâneas realizadas no serviço de endoscopia do Hospital e Maternidade São Camilo Pompeia/São Paulo, de 01 janeiro de 2008 até 31 junho de 2009, quanto sua indicação, efetividade e índice de complicações. Materiais e métodos- foram realizadas 35 gastrostomias endoscópicas percutâneas pela técnica de tração (pull technique), descrita em 1981 por Ponsky e Gauderer, com o aparelho de endoscopia Olympus Exera CLV 165 e kits de gastrostomia endoscópica percutânea fornecidos pela Wilson Cook e Boston. Todos pacientes receberam antibioticoprofilaxia com cefazolina. Resultados- 13 (37%) pacientes do sexo masculino e 22 (63%) do sexo feminino, com idade variando entre 15 e 95 anos (média de 45 anos). Acidente vascular encefálico foi a principal indicação do método, com 18 (51%) casos. A duração do procedimento variou entre 4 e 14 minutos (média de 7 minutos e 3 segundos). Ocorreu apenas uma complicação imediata. Verificou-se infecção local em 1 (3,5%) paciente, infecção local e em 4 extravasamento do conteúdo gástrico. Conclusões- a gastrostomia endoscópica percutânea é um procedimento de simples e rápida execução, seguro, sem necessitar de laparotomia, anestesia geral ou loco-regional, apresentando baixos índices de morbimortalidade, boa aceitabilidade estética e facilidade de manejo pelos familiares dos pacientes.

Objective- to describe, analyze and evaluate the percutaneous endoscopic gastrostomy at the endoscopic department of the Hospital São Camilo Pompeia / São Paulo from 01 January 2008 to 31 June 2009. Materials and methods- 31 percutaneous endoscopic gastrostomy were performed by pull technique, described in 1981 by Ponsky and Gauderer, using Olympus Evis Exera CLV 165 endoscope and Wilson Cook and Boston Access percutaneous endoscopic gastrostomy kits device. Antibiotic prophylaxis with cefazolina was administered in all patients. Results- 13 (37%) patients were men and 22 (63%) women. Mean age was 45 years old (15 to 95). Stroke was the most commom indication for the procedure, accounting for 18 (51%) patients. Average procedure length was 7 minutes and 3 seconds, ranging from 4 to 14 minutes. Immediate complications occur in 1 patient. Local infection occurred in 1 (3.5%) patient, local infection plus fluids drainage in 4. Conclusions- percutaneous endoscopic gastrostomy is a simple, short and safe procedure, with no need of laparotomy, no general or regional anesthesia, presenting low complications rate, low morbi-mortality, better cosmesis and simple handling for the patients family.