RESUMO
O linfoma de zona marginal extranodal do tecido linfóide associado à mucosa (ou Linfoma MALT) é uma neoplasia linfocitária que surge a partir de qualquer tecido linfóide organizado. Esse linfoma pode acometer diversos órgãos, sendo raro na conjuntiva. Lesões expansivas conjuntivais podem ter vários diagnósticos diferenciais clínicos e histopatológicos, nem todos de histogênese tumoral. Este relato tem como objetivo descrever um caso incomum de tumor na conjuntiva, pouco sintomático, de fácil visibilização e de evolução clínica indolente. São também descritos dados atuais sobre o assunto, com ênfase no comportamento biológico dessas lesões.
The extranodal marginal zone lymphoma of MALT (mucosa-associated lymphoid tissue) is a lymphoproliferative neoplasm that can emerge from any organized lymphoid tissue. This lymphoma can affect many organs, but rarely in conjunctiva. Growing conjunctival lesions may have many differential clinical and histopathological diagnoses and not all of them have a tumor histogenesis. The aim of this article is to describe an interesting, poorly symptomatic, easy to see and indolent conjunctival tumor. Current information on the subject is also given, emphasizing the biological behavior of these lesions.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso de 80 Anos ou mais , Túnica Conjuntiva , Proteína de Translocação 1 do Linfoma de Tecido Linfoide Associado à Mucosa , Tecido LinfoideRESUMO
Linfomas de células B da zona marginal do tecido linfóide associado a mucosa (linfoma MALT) são linfomas extra-nodais, compreendendo mais de 50% dos linfomas gástricos primários. É freqüente a associação entre Helicobacter pylori e alguns tumores gástricos, como adenocarcinoma e linfoma MALT. Por isso, pacientes com MALT gástrico geralmente são submetidos ao tratamento para erradicação do H. pylori. Entretanto, existem casos não responsivos à terapêutica de erradicação deste microrganismo. Em geral, o linfoma MALT gástrico de baixo grau tem evolução indolente e, quando diagnosticado em estágios precoces, há a possibilidade de cura por meio de tratamento cirúrgico. Neste trabalho, descreveu-se um caso de MALT gástrico avançado, não responsivo ao tratamento clínico para H.pylori, e foi revisado os conceitos novos e pertinentes sobre o tratamento desta associação (tumor - agente infeccioso).
Marginal zone B-cell lymphomas of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphoma) comprise up to 50% of primary gastric lymphomas. It is frequent the association between Helicobacter pylori and some gastric tumors, such as adenocarcinoma and of MALT lymphoma. Therefore, patients presenting gastric MALT lymphoma, are usually submitted to an eradication treatment of H. pylori. However, it is vital to consider some cases in which the clinical treatment for eradication of this bacterium is ineffective. Generally, the low-grade gastric MALT lymphoma has an indolent evolution, so that an accurate and timely diagnosis may offer a cure through surgical treatment. This article describes an advanced gastric MALT case, which was unresponsive to clinical treatment for H. pylori. It also reviews current concepts on pertinent treatment for this binomial (tumor-infectious agent).
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Imuno-Histoquímica , Helicobacter pylori , Linfoma de Zona Marginal Tipo Células B , Genética , LinfomaRESUMO
É descrito um caso incomum de linfoma de tecido linfóide associado à mucosa (MALT) gástrico em paciente de 25 anos, que evoluiu com vários episódios de hematêmese, resultando em choque hipovolêmico, necrose tubular aguda e óbito. Embora o paciente tenha cursadocom gastrite, a pesquisa para Helicobacter pylori foi negativa. A descrição se justifica tanto pela evolução rápida da neoplasia, quanto pela faixa etária do paciente. Além disso, a descrição deste tipo de linfoma colabora no aumento da casuística documentada por exame necroscópico na literatura biomédica.
An uncommon case of the mucosa associated lymphoid tissue (MALT) gastric lymphoma is described in 25 year-old patient, that developed with several hematemesis episodes, resulting in hipovolemic shock, acute tubular necrosis and death. Although the patient had gastritis, the research for Helicobacter pylori in the stomach was negative. These paper is justified by the fast evolution of the neoplasm, and the patient's age group. In addition, the descrition of this lymphoma type collaborates in the increase of the casuistic documented by autopsies in the biomedical literature.