Partial glossectomy as an auxiliary method to orthodontic treatment of dentofacial deformity

Introduction: macroglossia is a condition which influences the size and shape of the teeth employed due to the forces on teeth. Objective: To establish bases for the indication of partial glossectomy associated with orthodontic treatment and surgical dento-facial deformity in patients without tumors and Down syndrome as a cause of macroglossia. Case reports: Three patients underwent orthognathic surgery associated with partial glossectomy under general anesthesia. All patients had macroglossia relative and underwent clinical assessment taking into account the respiratory function, swallowing and speech deficits and radiological evaluation. The technique used consist of segmental resection along the median raphe of the tongue and suture by planes. We used rigid skeletal fixation with titanium plates and screws so that patients could stay without intermaxillary block in the immediate postoperative period. Were followed over five years. The symptoms regressed completely and all skeletal segments remained stable. Discussion: The decision to refer the patient to partial glossectomy should be based on the volume of the language, mobility, position, function, symptoms, speech intelligibility, skeletal anterior open bite, interference in orthodontic treatment, drooling, swallowing and tongue trauma applicant...

Aparelho de protração mandibular Forsus no tratamento das más oclusões do Padrão II: relato de caso clínico / Pattern II malocclusions treatment with Forsus mandibular protraction appliance: case report

O presente artigo tem o objetivo de descrever, por meio de um caso clínico, a aplicação do aparelho ortopédico fixo híbrido Forsus (3M Unitek, Monrovia) no tratamento de um paciente Padrão II, com deficiência mandibular e relação oclusal de Classe II, 1ª divisão, destacando os cuidados mecânicos, as vantagens e desvantagens dessa abordagem terapêutica. O resultado do tratamento evidenciou a correção da relação sagital de Classe II e do trespasse horizontal, decorrente de compensações dentárias, especialmente na arcada inferior, sem a necessidade de exodontias e dispensando a cooperação do paciente com o uso do aparelho.

Transposição dentária: opções de tratamento: relato de casos

As transposições dentárias ainda são consideradas um desafio na prática clínica ortodôntica. Essas anomalias não possuem etiologia definida, causam danos estéticos e funcionais e os ortodontistas possuem dificuldade na escolha do tratamento, visto que as implicações variam de danos déntários, periodontais e perda dentária...

Aparelho Pêndulo modificado associado à ancoragem esquelética / The modified Pendulum appliance associated to the skeletal anchorage

Na década de 90, diversos dispositivos distalizadores intrabucais, denominados aparelhos de não-cooperação, foram introduzidos na Ortodontia com o objetivo de promover a rápida distalização dos molares superiores, independendo da elaboração dos pacientes. Entretanto, estes sistemas apresentavam, como característica comum, a ancoragem dentomucossuportada por meio do botão palatino de Nance. Isto resultava, durante a dissipação da força distalizadora, na ação recíproca sobre a unidade de ancoragem, o movimento mesial de pré-molares e de caninos, e vestibular de incisivos. Assim sendo, o aparelho Pêndulo modificado associado à ancoragem esquelética permite distalizar os molares superiores com o controle da ancoragem, evitando-se os efeitos indesejáveis que estão presentes na mecânica de distalização dos molares. Destaca-se, ainda, com o emprego deste aparelho, a ocorrência do movimento distal de pré-molares e caninos pela ação das fibras transeptais, contribuindo para a redução no tempo total de tratamento.

Maximização dos efeitos do aparelho de Herbst no tratamento da má oclusão de Classe II e retrognatismo mandibular> relato de caso clínico / Maximization of the Herbst appliance effects in the treatment of Class II malocclusions and mandibular deficiency: case report

A má oclusão de Classe II pode apresentar-se com características dento-alveolares, associadas ou não a um comprometimento esquelético. No caso dessa combinação, a deficiência ou retrognatismo mandibular é característica marcante na maioria dos pacientes. Com o avanço da Ortopedia Facial, a referida má oclusão ganhou inúmeros dispositivos para sua correção, sendo que seu sucesso está fortemente ligado ao potencial de crescimento do paciente. No presente artigo serão demonstrados alguns procedimentos realizados previamente à fase de avanço mandibular, com a finalidade de potencializar os efeitos obtidos com uso do aparelho de Herbst.

Pasado, presente y futuro de los arcos / Past, present and future of archwires

El objetivo de este trabajo es poder brindar al profesional una guía acerca de los diferentes metales, tanto tradicionales como exóticos, y sus propiedades, para permitir la elección de los arcos según las necesidades de cada tratamiento, no teniendo que seguir siempre una prescripción determinada.

Intervención temprana de una mordida abierta / Early treatment of an open bite

El fin de este mensaje es no demorarse en una anomalía y actuar rápidamente para cerrar y evitar así que la lengua u otro elemento se interpongan entre los dientes; tratar a todos los causantes de esa maloclusión. Este logro de erradicar tempranamente la mordida abierta favorece el restablecimiento de la armonía morfofuncional, alveolodentaria y esquelética

Estudo das alteraçöes sagitais, verticais e transversais decorrentes da distalizaçäo dos molares superiores com o aparelho Pendulum / Study of tranversals and verticals, sagittal alterations following of the upper molars distalizations with the Pendulum appliance

Nessa pesquisa, foram estudados 32 pacientes, 23 do sexo feminino e 9 do masculino, leucodermas, brasileiros, naturais da cidade de Bauru, estado de Säo Paulo, com idade variando de 11 anos e 6 meses a 17 anos e 9 meses, idade média de 14 anos e 7 meses, portadores de más oclusöes de Classe II, 1ª divisäo de Angle e presença de todos os dentes permanentes de segundo a segundo molar do lado oposto. Todos os indivíduos selecionados receberam como mecanismo para a distalizaçäo dos molares superiores, o aparelho Pendulum de Hilgers, que foi empregado por um período de 5,87 meses. Foram feitas as telerradiografias em norma lateral convencional, lateral de 45§ e modelos de estudo, antes e depois das distalizaçöes dos molares superiores. Foram obtidas as medidas cefalométricas e as medidas dos modelos de estudo e as diferenças entre as médias iniciais e finais do experimentos foram submetidas ao teste estatístico de Wilcoxon para dados pareados. Essa avaliaçäo possibilitou verificar as alteraçöes esqueléticas e os efeitos da distalizaçäo sobre os molares, pré-molares, caninos e incisivos superiores. Com base nos resultados obtidos e na metodologia empregada, no que tange as alteraçöes esqueléticas e dentárias decorrentes da distalizaçäo de primeiros e segundos molares superiores com o aparelho Pendulum, julga-se lícito concluir que a força leve e contínua das molas distalizadoras do aparelho e o intervalo de tempo näo alteraram significativamente o posicionamento ântero-posterior da maxila e mandíbula. Observou-se uma taxa de distalizaçäo mensal dos molares de 1,06 mm e 1,07 mm, respectivamente para os lados direito e esquerdo. Essa distalizaçäo foi acompanhada da inclinaçäo distal das coroas dos molares que acarretou a rotaçäo mandibular no sentido horário, refletindo diretamente no aumento da altura facial ântero-inferior. O efeito recíproco do aparelho Pendulum sobre a unidade de ancoragem acarretou o movimento mesial dos primeiros e segundos pré-molares e dos caninos. Outro efeito negativo constatado foi o movimento vestibular dos incisivos superiores e a sua conseqüência para a alteraçäo no perfil facial. Associado a distalizaçäo dos molares superiores foi observado também alteraçöes verticais e transversais em molares, pré-molares e caninos

Avaliaçäo comparativa da influência do tratamento com ortopedia nas estruturas faciais esqueléticas e tegumentares, de jovens com classe II, 1ª divisäo de Angle / The orthopedic treatment influence in hard and soft facial structures of individuals presenting class II, division 1 malocclusion: a comparative study

O objetivo deste trabalho foi avaliar, comparativamente, as alteraçöes cefalométricas tegumentares e esqueléticas, provenientes do tratamento da má oclusäo de classe II, 1ª divisäo de Angle, com os aparelhos Ativador combinado com a ancoragem extrabucal e Bionator. Vinte e quatro pacientes foram tratados com o Ativador combinado e vinte e cinco com o Bionator. Outros vinte e quatro foram acompanhados por um período médio de um ano e três meses, aproximadamente, sem que nenhuma intervençäo ortodôntica fosse realizada, formando o grupo controle. Com o auxílio da cefalometria computadorizada, as telerradiografias em norma lateral, obtidas no início e no fim do período experimental, foram digitalizadas, o traçado cefalométrico realizado e os resultados submetidos ao teste estatístico. Com base na metodologia empregada, constatamos que ambas as terapias näo alteraram significantemente o padräo de crescimento facial, bem como a altura facial póstero-inferior e o posicionamento do lábio superior, tanto no sentido ântero-posterior, como em altura. O lábio inferior e o mento tegumentar, também näo demonstraram comportamento diferente nos grupos tratados em relaçäo ao controle, com exceçäo da profundidade do sulco mentolabial que obteve maior diminuiçäo com ambos os aparelhos. De relevância estatística, apenas os incrementos nas alturas faciais ântero-inferiores, esquelética e tegumentar e do lábio inferior, que foram significativamente maiores nos grupos tratados