Pre-neoplastic lesions in the urinary bladder of rats with portocaval shunt / Lesöes pré-neoplásicas na bexiga urinária de ratos com anastomose porto-cava

As alteraçoes histopatológicas da bexiga urinária de ratos submetidos à anastomose portocava (A.P.C.) foram estudadas. Noventa e cinco ratos Wistar de ambos os sexos foram distribuídos por sorteio em 2 grupos experimentais: GI, 42 ratos controles submetidos à operaçao simulada (sham-operated); GII, 53 ratos normais submetidos à anastomose porto-cava por microcirurgia. Aos 4,8 e 12 meses de pós-operatório, ratos de ambos os grupos foram sacrificados. As lesoes da bexiga urinária foram analisadas através de estudo histológico convencional com Hematoxilina e Eosina (HE) e morfometria. Dezessete ratos (32 por cento) do GII apresentaram cálculos na bexiga urinária, cuja freqüência aumentou progressivamente durante o seguimento. Quarenta e sete ratos (88,7 por cento) deste grupo também apresentaram alteraçoes morfológicas no epitélio vesical, caracterizadas por: cistite (31,9 por cento), metaplasia escamosa (19,1 por cento), papilomatose (29,8 por cento) e papiloma (19,1 por cento); essas últimas, caracterizadas por severa hiperplasia urotelial pré-neoplásica. Ratos do GI nao apresentaram cálculos, nem alteraçoes histopatológicas na bexiga urinária. O presente estudo, provavelmente, contribuirá para a melhor compreensao dos mecanismos biológicos implicados na carcinogênese vesical e na litíase urinária.

Pulmonary AV fistulae in a patient of non cirrhotic portal fibrosis after shunt surgery.

A case of non cirrhotic portal fibrosis, who had porta caval shunt for portal hypertension 20 years back, and later developed cyanosis, clubbing and pulmonary arteriovenous fistulae, is reported.

Interposicion mesenterico-cava para tratamiento de la hipertension portal y varices esofagicas sangrantes / Interposition cava-mesenteric for treatment in portal hypertension and bleeding esophagic varices

Se presenta la experiencia con interposicion mesenterico-cava en "H" en el Hospital Universitario del Valle (HUV), en el periodo entre enero 1, 1986 a diciembre 31, 1979, como tratamiento quirurgico electivo y de urgencia de 28 pacientes con hipertension portal y varices esofagicas sangrantes. En ambos sexos la causa de hipertension portal en casi todos los casos fue cirrosis hepatica. Mas de la mitad de los pacientes eran mayores de 50 anos. La operacion se utilizo en 25 casos urgentes y 13 electivos. Segun la clasificacion clinica de Childs los 25(89.2%) intervenidos de urgencia todos eran de tipo B o C o sea que la operacion se realizo en sujetos con pronostico, regular o malo. Se utilizo un material prostetico, dacron recto de 18 mm a 20 mm de diametro como puente de interposicion entre la vena mesenterica superior y la vena cava inferior infrarrenal. No hubo mortalidad operatoria. Se encontraron 17.8% de encefalopatias post-operatorias y solo un paciente (3.6%) presento evidencia de resangrado