Galactocele medicamentosa pós-mamoplastia de aumento: relato de caso e revisão da literatura / Galactocele due to drugs prescribed after augmentation mammoplasty: a case report and literature review

A mamoplastia de aumento é um procedimento cirúrgico muito comum e seguro na cirurgia plástica, mas o mesmo não está isento de complicações. A galactocele após mamoplastia de aumento é raramente descrita na literatura. Este relato de caso refere-se a uma paciente de 34 anos de idade, que fazia uso de sulpirida há 2 anos e 4 meses e desenvolveu galactocele cerca de 100 dias após mamoplastia de aumento. O diagnóstico deve ser suspeitado quando se observar uma mama aumentada de volume, associada a calor local, dor ou desconforto mamário no pós-operatório. Acredita-se que a melhor conduta seja a drenagem cirúrgica, a fim de confirmar o diagnóstico de galactocele e excluir a presença de abscesso mamário.

Augmentation mammaplasty is a common and safe plastic surgery procedure, but it is not free from complications. Galactocele after augmentation mammaplasty is rarely described in the literature. We discuss the case of a 34-year-old woman who had been taking sulpiride for 2 years and 4 months and developed galactocele approximately 100 days after augmentation mammaplasty. However, diagnosis should be suspected if breast size increases and it is associated with postoperative local heat, pain or breast discomfort. We believe that the surgeon must surgically drain galactocele to confirm diagnosis, especially to exclude the presence of breast abscess.

Are Irregular Hypoechoic Breast Masses on Ultrasound Always Malignancies?: A Pictorial Essay

Irregular hypoechoic masses in the breast do not always indicate malignancies. Many benign breast diseases present with irregular hypoechoic masses that can mimic carcinoma on ultrasonography. Some of these diseases such as inflammation and trauma-related breast lesions could be suspected from a patient's symptoms and personal history. Careful ultrasonographic examination and biopsy could help to differentiate these from malignancies.

Sistema para diagnóstico citológico de la mastopatía fibroquística por biopsia aspirativa con aguja fina / The cytodiagnosis of fibrocystic mastopathy use of fine needle aspiration biopsy (FNAB)

Se estudiaron 124 mastopatías benignas con hiperplasia epitelial diagnosticadas por citología aspirativa durante los años 2005-2006 y que fueron intervenidas quirúrgicamente. OBJETIVO: establecer criterios diagnósticos citológicos para los grados de Mastopatía fibroquística y crear un sistema cito patológico. MÉTODOS: en las láminas revisadas se definió, grado de celularidad con el análisis de 10 campos ópticos panorámicos 5x, patrones citológicos, atipia celular y elementos del fondo. RESULTADOS: la celularidad aumenta de leve a marcada desde la Mastopatía fibroquística Grado I a la Mastopatía fibroquística Grado III; en el patrón de agrupación presentado, las sábanas monoestratificadas en panal de abeja de talla pequeña y mediana se presentaron en los Grados del I al III, pero los grupos poliestratificados en bolas circunscritos con o sin empalizadas periféricas predominaron en los Grados II y III, al igual que la presencia de sábanas de epitelio apocrino con o sin papilomatosis; los grupos poliestratificados, discohesivos fueron característicos del Grados III. La atipia leve o moderada se presentó en aislados casos de los Grados I y II y la severa en el Grado III. En los elementos del fondo analizados las células mioepiteliales o núcleos bipolares desnudos fueron un elemento constante en los Grados del I al III. CONCLUSIONES: los errores presentados que provocaron la no correlación cito histológica fueron de muestreo e interpretación de la biopsia aspirtiva con aguja fian (BAAF) y en menor frecuencia errores de muestreo de la biopsia convencional cuyas causas fundamentales pueden ser en el momento de la exéresis del nódulo por el cirujano o por la toma de un número inadecuado de fragmentos por el anatomopatólogo en la pieza quirúrgica.

One hundred and twenty four benign mastopathies with epithelial hyperplasia were studied, diagnosed by aspiration cytology during 2005-2006 operated on. OBJECTIVE: To establish cytology diagnostic criteria for fibrocystic mastopathy degrees, and to create a cytopathology system. METHODS: In study slides it was defined the cellular degree with analysis of ten 5x- panoramic optical fields, cytological patterns, cellular atypia, and background elements. RESULTS: Cellularity increase from slight to marked of Grade I fibrocystic mastoplasty to Grade III fibrocystic mastoplasty in grouping pattern presented; monostratified sheets in little and medium size honeycomb were in I and III degrees, but in polystratified groups in limited balls with or without peripheral stockades predominate in II and III Grades, as well as presence of sheets of aprocrine epithelium with or without papillomatosis; non-cohesive polystratified groups were characteristic of III Grades. Slight or moderade atypia was present in isolated cases of I and II Grades, and the severe one in III Grade. In analyzed background elements myoepithelial cells or naked bipolar nuclei were a persistent element in I and III Grades. CONCLUSIONS: Errors presented provoking the non-cytohistological correlation were sampling end interpretation of fine needle aspiration biopsy (FNAB), and in a lower frequency, the sampling errors of conventional biopsy whose main causes may be at nodule exeresis by surgeon, or by taking of a unsuitable number of fragments by anatomist-pathologist in surgical sample.

Patología mamaria benigna / Benignant pathology of the breast

The benignant pathology of the breast involves a group of several pathologies, from simple congenital malformations through complex disorders, development anomalies, injureis, both chronic and acute infections, non infectious inflammatory processes, benignant tumors and functional disorders such as mammary dysplasia. The authors of this report describe successivelvy the characteristics of mammary anomalies, inflammatory processes (mastitis) benignant tumors of the breast (fibroadenoma), tumor phyllodes, papillary tumors, mammary dysplasias. In every case the diagnosis, with radiologic imaging and nuclear imaging, with other diagnostic techniques, follow-up and surgical approach, are described and detailed.

Clinicopathologic features of breast disease in Jamaica: findings of the Jamaican Breast Disease Study, 2000-2002 / Características clínico-patológicas de la enfermedad de mamas en Jamaica: hallazgos del estudio jamaicano de la enfermedad de mamas, 2000-2002

OBJECTIVE: To describe the clinicopathologic profile of breast disease in Jamaica. METHODS: The Jamaican Breast Disease Study is an ongoing prospective, multidisciplinary investigation of breast disease at the University Hospital of the West Indies (UHWI). The initial phase was a prevalence survey comprising all consenting patients referred to the Surgical Outpatient Department (SOPD) UHWI, for breast disease. Demographic, clinical, radiologic and pathologic information were recorded for each patient and the data for the first three years (2000-2002) were analyzed. RESULTS: A total of 1189 patients was enrolled for the study period (28.8% of all new SOPD patients). The age range was10 to 93 years (mean/SD = 36.5 +/- 16.4 years) with a female : male ratio of 14:1. Most patients (67.8%) presented with a palpable lump and the clinical diagnosis was benign in the majority (70.4%) of patients. Fibroadenoma was the most common benign histologic result (39.4% of all biopsies) followed by non-proliferative (fibrocystic) disease (19.3% of all biopsies). Proliferative disease without atypia, complex fibroadenoma and atypical ductal hyperplasia accounted for 6.9%, 2.6% and 0.4% of biopsies respectively. Overall, 23.4% of biopsies showed malignant histology (10.8% patients); invasive ductal carcinoma accounted for the majority of these cases (69.5%). CONCLUSIONS: The majority of patients with breast disease in Jamaica are young women with clinically benign disease. There was a low prevalence of clinically significant premalignant disease. This is the first study to prospectively describe the clinicopathologic features of breast disease in Jamaica and supports the need for advocating breast cancer screening to facilitate detection of significant premalignant disease and early stages of breast cancer.

OBJETIVO: Describir el perfil clínico-patológico de la enfermedad de mamas en Jamaica. MÉTODOS: El "Estudio jamaicano de la enfermedad de mamas" - que continua realizándose en la actualidad en el Hospital Universitario de West Indies (HUWI) - consiste en una investigación prospectiva y multidisciplinaria de la enfermedad de mamas. La fase inicial fue un estudio de prevalencia que abarcó a todos los pacientes que dieron su consentimiento, y que fueron remitidos al Departamento de Cirugía Ambulatoria (DCA) de HUWI a causa de la enfermedad de mamas. Se registró información demográfica, clínica, radiológica y patológica de cada paciente, así como los datos referidos a los primeros tres años (2000-2002). RESULTADOS: Un total de 1189 pacientes fueron captados para el periodo de estudio (28.8% de todos los pacientes nuevos del DCA). El rango de edad fue de 10 a 93 años (media/SD = 36.5 + / - 16.4 años) con una proporción hembra:varón de 14:1. La mayoría de los pacientes (67.8%) presentó un nódulo palpable y el diagnóstico clínico fue benigno en la mayoría (70.4%) de los pacientes. El fibroadenoma fue el resultado histológico benigno más común (39.4% de todas las biopsias) seguido por la enfermedad (fibrocística) no proliferativa (19.3% de todas las biopsias). La enfermedad proliferativa sin atipia, el fibroadenoma complejo y la hiperplasia ductal atípica representaron el 6.9%, 2.6% y 0.4% de las biopsias respectivamente. En general, el 23.4% de las biopsias mostraron histología maligna (10.8% de los pacientes); el carcinoma ductal invasivo representó la mayoría de estos casos (69.5%). CONCLUSIONES: La mayor parte de los pacientes con la enfermedad de mamas en Jamaica son mujeres jóvenes con enfermedades clínicamente benignas. Hubo una baja prevalencia de enfermedades premalignas clínicamente significativas. Este es el primer estudio dirigido a describir prospectivamente las características clínico-patológicas de la enfermedad de mamas en Jamaica, y respalda la necesidad de abogar por el pesquisaje del cáncer de mamas, a fin de facilitar la detección de enfermedades premalignas significativas y las fases tempranas del cáncer de mamas.

Regression of the fibrous disease of the breast in a non-diabetic woman after pregnancy and breastfeeding

Fibrous mastopathy, also known as diabetic mastopathy and lymphocytic mastopathy, may mimic breast cancer at the physical examination, mammography, and ultrasound. We report a case of a woman who presented a non-tender mass clinically suggestive of breast carcinoma; however, the fine-needle aspiration cytology indicated atypia and the core needle biopsy revealed lymphocytic mastopathy. The magnetic resonance imaging of the breast showed a lesion with benign features. It was not demonstrated diabetics mellitus and autoimmune diseases. The patient got pregnant, breastfed, and it was observed the progressive regression of the lesion, with complete disappearance of the solid mass. Three years and three months later, there was no palpable mass at the clinical examination and ultrasound. In conclusion, fibrous mastopathy shall be considered for all breast lesions, regardless of the diagnosis of diabetes mellitus. Once a definitive diagnosis of this pathology is reached, it is recommended clinical, imaging studies and fine-needle aspiration biopsy follow-up of the patient, avoiding unnecessary surgical procedures.

A mastopatia fibrótica, também conhecida como mastopatia diabética e mastopatia linfocítica, pode, ao exame clínico, mamografia e ultra-som, simular um carcinoma mamário. Descrevemos o relato de uma mulher na qual o nódulo foi inicialmente suspeito de carcinoma mamário, mas o diagnóstico pela punção aspirativa com agulha fina foi de atipia, e o com biópsia com agulha grossa foi de mastopatia linfocítica. A ressonância magnética da mama mostrou a lesão com características de benignidade. Não foram demonstradas diabetes mellitus e doenças auto-imunes. A paciente engravidou, amamentou e foi observada regressão progressiva da lesão, com desaparecimento da mesma. A paciente persiste sem lesão na mama ao exame clínico e de ultra-som após acompanhamento de três anos e três meses. Em conclusão, a mastopatia fibrótica deve ser considerada para todas as lesões de mama, mesmo em pacientes sem diabetes mellitus. Quando o diagnóstico definitivo da patologia for realizado, é recomendável o acompanhamento da paciente com estudos clínicos e de imagem e biópsia com agulha fina, evitando-se procedimentos cirúrgicos desnecessários.

Adenomastectomía subcutánea con técnica periareolo vertical y reconstrucción inmediata con implante / The adenomastectomía subcutaneous a route periareolo vertically and inmediate reconstruction with breast implant

La adenomastectomía subcutánea sigue siendo una indicación controvertida para los cirujanos plásticos. Describimos dos casos: el primero, cuyo diagnóstico fue hiperplasia intraductal, para la que se practicó adenomastectomía subcutánea por vía submamaria y reconstrucción inmediata con implante submuscular. El segundo, por nódulos múltiples y dolorosos posinfiltración de silicona industrial en ambas mamas, en el que se decidió una reconstrucción inmediata con implante mamario submuscular a través de una vía periareolo vertical para mejorar una ptosis leve. la conclusión es que consideramos esta indicación como un recurso válido para algunos casos.

Cytomorphology of tubular adenoma breast--a case report.

Tubular adenoma a 'pure adenoma' is a benign neoplasm of breast presenting clinically like fibroadenoma. We report cytological and histological features of tubular adenoma in a 24 year old female with brief review of literature.

Desempenho da biópsia de agulha grossa (de fragmento) e o seu impacto na conduta de pacientes com lesões mamárias suspeitas não palpáveis / Accuracy and impact of large-core needle biopsy on the follow-up of non palpable breast lesions

O câncer de mama é uma das principais causas de morte por neoplasia entre mulheres. O maior impacto na redução da mortalidade por câncer de mama se deve à utilização ampla da mamografia de rastreamento, pois ela possibilita o diagnóstico precoce (estádios 0 e I). Devido à sobreposição de características radiológicas entre lesões benignas e malignas, há um conseqüente aumento do número de biópsias mamárias para cada câncer diagnosticado. Visando à diminuição do número de biópsias cirúrgicas, pode-se utilizar a biópsia "de fragmento", já amplamente utilizada também para diagnósticos histológicos de próstata, rins, fígado e tecido moles. A biópsia "de fragmento" possibilita o diagnóstico histológico da lesão, sendo realizada ambulatorialmente e com redução de custos para o sistema de saúde. Na mama, a biópsia "de fragmento" visa ao diagnóstico histológico da lesão sem a necessidade de internação e cirurgia, possibilitando planejamento pré-operatório da terapêutica nos casos malignos; nos casos benignos, evita a cirurgia desnecessária. Nosso objetivo foi o de estudar a eficácia da biópsia de fragmento em nódulos não palpáveis da mama e seu custo-benefício por meio de um estudo de corte transversal, com comparação dos resultados anatomopatológicos da biópsia "de fragmento" e da peça cirúrgica. Houve concordância dos resultados em 97,6% da amostra e em 95,8% nos casos de carcinoma. A biópsia "de fragmento" teve custo equivalente a 41 % da biópsia cirúrgica. A biópsia "de fragmento", portanto, é um método eficaz no diagnóstico de lesões não palpáveis da mama, uma alternativa barata em relação à biópsia cirúrgica.

Breast cancer is the leading cause of cancer deaths in women. The greatest impact in reduction of breast cancer mortality is due to the increasing number of women attending to screening mammography and achieving early diagnosis (stage 0 and I). Therefore, there is a increasing number of breast biopsies caused by the indeterminate mammographic lesions. 'Aiming the reduction of surgical breast biopsies, the large-core needle biopsy is being used to evaluate nonpalpable mammographically detected lesions without decreasing reliability, reducing the costs of health care, and helping planning the therapy. Our goal was to study the accuracy of large-core needle biopsy on non palpable breast lesions and its cost-effectiveness on the follow up of the patients. The pathology results from biopsy and from open surgery were compared. 97,6% of the results were concordant, and 95,8% of concordance in cases of malignity. Large-core needle biopsy cost represented 41 % of the cost of open surgery. Large-core needle biopsy is an accurate method in diagnosis of non palpable breast lesions, being a cheaper alternative than open surgery.

Mastopatia diabética / Diabetic mastopaty

A mastopatia diabética é uma doença rara fibroinflamatória da mama, decorrente da reação auto-imune de acúmulo anormal de proteínas de matriz, causada pela hiperglicemia. Ocorre em pacientes diabéticas de longa data, principalmente as do tipo 1 e que se encontram na pré-menopausa. Aqui se relata um caso de mastopatia diabética em uma mulher de 71 anos de idade, com história de diabetes melito tipo 2, insulino-dependente, de 20 anos de duração, que tinha sido submetida a uma cirurgia plástica mamária aos 35 anos de idade. O exame físico mostrava uma massa endurecida, pouco definida e móvel no quadrante inferior externo, medindo 2 cm. Não possuía expressão mamográfica ou ultra-sonográfica. A biópsia excisional do nódulo e subseqüente exame histopatológico revelaram lobulite linfocítica esclerosante ou mastopatia diabética. O exame clínico pode mimetizar neoplasia maligna de mama e o diagnóstico histopatológico deve ser obrigatório para diagnóstico diferencial.

Diabetic mastopathy is a rare fibroinflammatory breast disease decurrent of autoimmune reaction to the accumulation of abnormal matrix proteins, caused by hyperglycemia. It occurs in long-standing insulin dependent, mainly with type I diabetes, and pre-menopause patients. We present a case of diabetic mastopathy in a 71-year-old woman with a history of insulin-dependent diabetes mellitus type 11 of 20 years duration who has done a mammary plastic surgery. Physical examination showed a stony-hard, ill-defined but freely movable mass at lower outer quadrant measuring 2 cm. It didn't have mammographic netheir ultrassonographic findings. Excisional biopsy of the nodule was performed and the histopathological examination of the lesion revealed sclerosing lymphocitic lobulitis or diabetic mastopathy. Clinical and ultrassonographic exams mimic breast cancer and for this reason the histological diagnosis must be useful for deferential diagnosis.

Estudo morfológico dos fibroadenomas da mama: uma análise comparativa entre grupos etários / Morphologic study of the breast fibroadenomas: a comparative analysis between age groups

INTRODUÇAO: O aumento do interesse pelas variações histológicas do fibroadenoma deve-se às dificuldades diagnósticas em pequenas biópsias, bem como ao discreto aumento de risco para carcinoma do fibroadenoma complexo. OBJETIVOS: Determinar e comparar a distribuição das alterações epiteliais e estromais intratumorais em mulheres jovens e mais velhas. MÉTODO: Revisão da macro e da microscopia de 316 casos de fibroadenomas diagnosticados no Departamento de Patologia do Hospital de Câncer de Pernambuco no período de 1997 a 2000 (163 mulheres com 15 a 39 anos e 153 com 40 a 79). RESULTADOS Prevaleceram nas jovens padrão pericanalicular, epitélio normotrófico, adenose comum, metaplasia apócrina, hiperplasia típica, estroma normo e hipercelular. Nas mais velhas predominaram padrão intracanalicular, atrofia epitelial, calcificação intraductal, hialinização, calcificação estromal. No grupo jovem houve associação do padrão intracanalicular com o estroma mixóide. As maiores lesões foram encontradas entre as mais jovens e nas com padrão pericanalicular. Todas essas diferenças foram estatisticamente significantes. Não houve desigualdade na incidência de fibroadenomas complexos, nem relação deste tipo de tumor com hiperplasia epitelial. DISCUSSAO: Os dados mostram que elementos morfológicos indicativos de atividade do tumor são mais freqüentes na faixa etária mais baixa e os involutivos, na mais avançada. CONCLUSAO: Confirma-se a ocorrência de um continuum de alterações regressivas nos fibroadenomas, acarretando diminuição do diâmetro, atrofia epitelial, estroma hialinizado e calcificado. Sugere-se progressão do padrão pericanalicular para o intracanalicular ao longo do tempo, e um maior potencial de crescimento daqueles com estroma mixóide, que já crescem em padrão intracanalicular mesmo nas mais jovens.

Alterações funcionais benignas da mama: aspectos atuais ("displasia mamária") / Benign functional alterations of the breast

A alteração funcional benigna da mama é a patologia benigna mais freqüente e está intimamente relacionada à ansiedade e ao medo do câncer de mama. Acomete cerca de 70(por cento) das mulheres, 54(por cento) de mamas normais a autópsia, 34(por cento) de biópsias mamária e em 40(por cento) de todos cânceres de mama. Tem sido observada maior incidência nas pacientes de alto poder econômico. O diagnóstico é basicamente clínico e está relacionado à história de dor mamária pré-menstrual de caráter progressivo, ocupando todo o cicio, além da presença de vários "nódulos'. Ocorre na idade reprodutiva com pico entre mulheres de 30 e 40 anos. O quadro clínico passa obrigatoriamente por dor e nodularidade. O diagnóstico radiológico se restringe a mamografia e ao ultrasom sem alterações patológicas. A confirmação diagnóstica é dada pelo estudo anatomopatológico, através de punção aspirativa por agulha fína, trocarte e biópsias cirúrgicas. A principal conduta terapêutica é de afastar causa oncológica como responsável pela mastalgia, portanto o exame físico das mamas adicionadas aos exames subsidiáríos é obrigatório. Com a exclusão de processo neoplásico, 60(por cento) a 80(por cento) das pacientes têm remissão espontânea da dor. A presença de nodularidade deve ser tratada de acordo com o resultado anatomopatológico. A indicação de retirada da área somente tem indicação na vigência de díagnóstico duvidoso ou suspeito e até mesmo nos casos de refratariedade ao tratamento clínico. O tratamento medicamentoso utiliza várias drogas, tais como progesterona, drogas antiprolactinas, agentes antigonadotropinas, drogas competidoras com os receptores hormonais para estrogênio, uso de análogo de GNRH (goserelina), ácido gamalinoléico, restrição de metilxantinas, vitamina E, A e complexo 8, diuré- ticos e antiinflamatórios.

Invasive Cystic Hypersecretory Carcinoma of the Breast: A Case Report

Cystic hypersecretory lesions of the breast are rare. These breast lesions include cystic hypersecretory hyperplasia (CHH), atypical CHH, and cystic hypersecretory carcinoma (CHC). The characteristic features are dilated ducts and cysts filled with thyroid colloid-like eosinophilic secretion. Only seven cases of invasive CHC have been reported in the literature. Here, we report an additional case of invasive CHC. The histologic features of the tumor showed both micropapillary intraductal carcinoma and focal high-grade invasive carcinoma in a background of CHH. This case suggests that cystic hypersecretory breast lesions encompass a spectrum of pathologic lesions including CHH, atypical CHH, CHC, and invasive CHC.

Hiperplasia pseudo-angiomatosa do estoma mamário / Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma

Os autores apresentam um caso de hiperplasia pseudo-angiomatosa do estroma mamário, que, inicialmente, simulava um carcinoma mamário bilateal localmente avançado, e com um quadro clínico de mastalgia intensa com crescimento muito rápido das mamas, obrigando a uma intervençäo cirúrgiva paliativa

Lobular carcinoma in situ in sclerosing adenosis

The initial presentation of breast malignancy as noninvasive carcinoma in an area of sclerosing adenosis is unusual. Especially, lobular carcinoma in situ in sclerosing adenosis sometimes can be a potential source of confusion with invasive lobular carcinoma. We report a case of lobular carcinoma in situ presenting in adenosis exhibiting patterns akin to invasive lobular carcinoma, thus leading to potential misdiagnosis. Overall architecture of the lesion as seen at lower power and immunohistochemistry can be useful to distinguish between sclerosing adenosis with lobular carcinoma in situ and infiltrating lobular carcinoma.

Connective tissue stromal changes in tumours and tumour-like lesions of the breast.

Between June 1994 and December 1995, one hundred and fifteen tumours and tumour-like lesions of the breast were studied in the Department of Pathology, Kasturba Medical College, Mangalore. Neoplasms constituted 80.9% and tumour like lesions accounted for 19.13%. Among the tumours, 51.6% were benign and 48.4% were malignant. Tumour-like lesions included the entire spectrum of fibrocystic disease. Tumours were common between 2nd and 8th decades while tumour-like lesions were uncommon above 6th decade. Whereas benign tumours exhibited ground substance, collagen and reticulin fibres in varying amounts, tumour-like lesions and carcinoma showed more of collagen fibres and less of ground substance. Elastosis and lymphoplasmacytic infiltrate were prominent features in carcinomas rather than in benign lesions.

Microcalcificaciones mamarias: estudio retrospectivo de 13 años / Breast microcalcifications: retrospective study of 13 years

Las microcalcificaciones mamarias representan un problema clínico cada vez más frecuente por el uso masivo de la mamografía, y cuyo manejo ha evolucionado en los últimos años con la introducción de la biopsia radioquirúrgica. Desde el 1 de enero de 1984 al 31 de diciembre de 1996, se operaron 3.071 casos de patología mamaria, de los cuales 1.003 correspondieron a carcinomas infiltrantes, 30 a CDIS. De todos estos casos 156 se operaron exclusivamente por microcalcificaciones mamarias, y de ellos 151 fueron evaluabas. La edad promedio de presentación de los 151 casos fue de 50 años, con un rango de 25 a 83 años. El motivo de consulta de todas las pacientes fue la presencia de microcalficaciones anormales en una mamografía. En 116 casos (76,8 por ciento) esto fue el resultado de una mamografía de screening, en 35 casos (23,2 por ciento) se debió a algún tipo de síntoma mamario. Las microcalcificaciones fueron encontradas en la radiografía de la pieza operatoria en 132 casos (97,8 por ciento) y en 3 casos no se vieron. Se obtuvo biopsia por congelación de la pieza operatoria en 64 casos (42,4 por ciento) y ésta concordó con la biopsia definitiva en 61 casos, lo que da un 95,3 por ciento de coincidencia. La biopsia definitiva demostró la presencia de microcalcificaciones en 139 casos (92,1 por ciento). Se concluye que la mayoría de las microcalcificaciones correspondió a un hallazgo del screening mamario, encontrándose dentro de ellas un número importante de cánceres

Caracterización de los quistes mamarios de acuerdo a su contenido de electrólitos y ácidos biliares / Caracterization of breast cysts by its electrolytes and bile acids contents

El presente estudio pretende determinar cuál es el tipo de quistes más frecuente entre nuestras pacientes y verificar si existe una relación entre la concentración de elctrólitos y la concentración de ácidos biliares totales presentes en el líquido. Se estudió un total de 48 quistes mamarios, que fueron puncionados y cuyo líquido fue sometido a estudio citológico, determinación de sodio, potasio y cloro y cuantificación enzimática de ácidos biliares totales. De acuerdo a la clasificación de Dogliotti, se encontró que la mayoría de los quistes (64,6 por ciento) correspondieron al tipo II y sólo el 29,2 por ciento correspondió al tipo I, existiendo 3 quistes con una relación potasio/sodio intermedia; la concentración promedio de sodio fue 97,7 mmol/L (DEñ46.4); la concentración promedio de potasio fue de 45,7 mmol/L (DEñ45,3) y la concentración promedio de cloro fue 72,7 mmol/L (DEñ37,6). La concentración de ácidos biliares se encontraba por debajo de 50 µmol/L en 4 casos, entre 50 y 100 µmol/L en 5 casos y sobre 100 µmol/L en 11 casos. Dada la diferencia en el tamaño de ambos grupos, no se logró demostrar una relación entre las concentraciones relativas de electrólitos y la concentración de ácidos biliares totales