Detecção de esteroides anabólicos androgênicos e seus produtos de biotransformação em dried urine spots por ionização por paper spray acoplada à espectrometria de massas (PS-MS) / Detection of anabolic androgenic steroids and its biotransformation products in dried urine spots by paper spray-mass spectrometry ionization (PS-MS)

Os esteroides anabólicos androgênicos (EAA) são utilizados clinicamente para tratar diferentes doenças, porém propagou-se o uso não terapêutico por atletas de elite e fisiculturistas, com o intuito de aumentar a massa muscular e melhorar o desempenho físico. O uso de substâncias ergogênicas, como fármacos estimulantes e narcóticos analgésicos no esporte, foi proibido em 1967 pelo International Olympic Committee (COI), mas somente em 1976 os EAA entraram para a lista de substâncias proibidas. O uso de EAA está associado a diversos efeitos adversos, principalmente cardiovasculares, neuroendócrinos e distúrbios psiquiátricos, além de dislipidemia, elevação dos marcadores inflamatórios e disfunção endotelial. As análises toxicológicas constam como a maneira mais eficaz de minimizar o doping no esporte. O material é fornecido pelo atleta durante as competições ou treinamentos e previne que os competidores alcancem vantagem competitiva devido ao uso de EAA. A utilização de métodos para amostragem alternativos tem ganhado força, devido à necessidade de técnicas mais práticas que utilizam pouco volume de amostra e possuem facilidade de armazenamento. O dried urine spots é um método no qual pequenas amostras de urina são aplicadas em papéis de filtro para análises qualitativas ou quantitativas. Ele se caracteriza por ser uma técnica rápida, fácil, simples e barata para a coleta, armazenamento e distribuição, além de minimizar os riscos de infecção, podendo ser utilizado na rotina. A técnica de paper spray (PS-MS) foi desenvolvida a partir da relevância de métodos como o dried blood spots por proporcionar análises mais rápidas, apresenta alta especificidade, capacidade de analisar diferentes analitos simultaneamente, baixo limite de detecção e dispensa a necessidade de reagentes específicos. Sendo assim, neste trabalho foi desenvolvido e validado o método de screening de EAAs em dried urine spots por ionização por paper spray acoplada à espectrometria de massas. O método apresentou limites de detecção entre 2-15ng/mL e presença de três interferentes endógenos. Os dez analitos de interesse deste estudo são estáveis por 150 dias em temperatura ambiente. Dessa forma, a análise de EAAs em dried urine spots por PS-MS demonstra grande potencial para se tornar um método alternativo no monitoramento rápido de drogas de abuso

Anabolic androgenic steroids (AAS) are used clinically to treat different diseases, but non-therapeutic use has spread among elite athletes and bodybuilders, with the aim of increase muscle mass and improve physical performance. The International Olympic Committee (IOC) banned the use of ergogenic substances, such as stimulating drugs and analgesic narcotics in sports, in 1967, but only in 1976, AAS were included on the list of prohibited substances. The use of AAS is associated with several adverse effects, mainly cardiovascular, neuroendocrine and psychiatric disorders, in addition to dyslipidemia, elevated inflammatory markers and endothelial dysfunction. Toxicological analyzes are the most effective approach to minimize doping in sport. The material is provided by the athlete during competitions or training and prevents competitors from achieving a competitive advantage due to the use of AAs. The use of alternative sampling methods has gained strength, due to the need for more practical techniques that use low sample volume and can be easily storage. Dried urine spots are a method, which a small amount of urine samples is applied to filter papers for qualitative or quantitative analysis. It is characterized by being a fast, easy, simple and inexpensive technique for collection, storage and distribution, in addition to minimizing the risks of infection, and can be used in the routine. The paper spray technique (PS-MS) was developed based on the relevance of methods such as dried blood spots for providing faster analysis, high specificity, ability to analyze different analytes simultaneously, low detection limit and for eliminating the need for specific reagents. Therefore, this work developed and validated a screening method for AAS in dried urine spots by paper spray-mass spectrometry ionization. The method provided detection limits between 2-15ng/mL and the presence of three endogenous interferents. The ten analytes of interest in this study are stable for 150 days at room temperature. Thus, the analysis of AAS in dried urine spots by PS-MS demonstrates great potential to become an alternative method for the rapid monitoring of drugs of abuse

Promoção da saúde e redução de vulnerabilidades por meio da prática da atividade física / Promoting health and reducing vulnerability through physical activity

Resumo: Introdução: Diante da pandemia da Covid-19, os(as) estudantes de Medicina tornaram-se ainda mais fragilizados(as) e vulnerabilizados(as) pelo contexto de isolamento social, uma vez que tiveram suas rotinas alteradas. Assim, a Associação Atlética Acadêmica Marcel Resende Davi (AAAMRD), visando cumprir com a sua responsabilidade social de promoção da saúde, buscou incentivar a prática desportiva ao valorizar esse hábito em prol do bem-estar físico e mental dos(as) estudantes. Desse modo, este artigo objetiva relatar a experiência da atlética com a realização de um desafio esportivo virtual entre suas equipes. Relato de experiência: O desafio foi elaborado e executado remotamente para 112 atletas de 14 equipes esportivas. Nos grupos de WhatsApp®, particulares de cada time, os(as) atletas deveriam enviar mídias dos exercícios físicos realizados e contabilizá-los em uma lista. Ressalta-se que foram disponibilizados treinos nas redes sociais da atlética, em parceria com profissional capacitado, como forma de proporcionar treinos seguros. Ao final das 11 semanas de desafio, as três melhores equipes foram premiadas. Aplicou-se também um formulário de feedback para verificar a efetividade da ação. Discussão: A tecnologia, importante aliada na organização do desafio, permitiu que a promoção da saúde ocorresse remotamente, respeitando o distanciamento social. Ao estimular a constância de treinos, a atlética contribuiu para a manutenção de parte da rotina dos(as) graduandos(as), prejudicada pelo contexto pandêmico. Além disso, o espírito de coletividade e a interação entre os(as) atletas dentro dos grupos contribuíram para que esse distanciamento não fosse total, formando uma rede de apoio ao compartilharem também seus medos, inseguranças e saudades. Conclusão: Os resultados alcançados com o desafio e os feedbacks positivos confirmaram a efetividade da promoção da saúde proposta pela AAAMRD. Ademais, em conformidade com as Diretrizes Curriculares Nacionais e apesar do momento adverso, a instituição mostrou-se presente na formação pessoal e profissional dos(as) estudantes.

Abstract: Introduction: In the face of the COVID-19 pandemic, medical students have become even more fragile and vulnerable due to social isolation, since their routines have been altered. Thus, the Marcel Resende Davi Academic Athletic Association (AAAMRD), fulfilling its social responsibility to promote health, sought to encourage the practice of sports, highlighting the benefit of this habit for students' physical and mental well-being. This article aims to report the institution's experience of organising a virtual sports challenge among its teams. Experience report: The challenge was designed and executed remotely for 112 athletes from 14 sports teams. In Whatsapp® groups, private to each team, athletes were asked to send media of the physical exercises they performed and count them in a list. It is noteworthy that training was made available on the AAAMRD social networks, in partnership with a trained professional, as a way to provide safe training. At the end of the 11-week challenge, the top three teams were awarded. A feedback form was also applied to verify the effectiveness of the action. Discussion: Technology, an important ally in organizing the challenge, allowed health promotion to take place remotely, respecting social distance. By encouraging constant training, the AAAMRD helped maintain part of the undergraduate students' routine, hampered by the pandemic. Moreover, the collective spirit and interaction between athletes, within their respective groups, corroborated to reduce the distance between them, forming a support network in which they could also share their fears and insecurities. Conclusion: The results achieved through the challenge and the positive feedback confirmed the effectiveness of the health promotion proposed by AAAMRD. Furthermore, in accordance with the Brazilian National Guidelines for Undergraduate Medical Education and, despite the adverse moment, the institution remained present in the students' personal and professional development.

O livro didático como instrumento pedagógico para o ensino de um modelo de classificação do esporte na educação física escolar / El libro didáctico como instrumento pedagógico para la enseñanza de un modelo de clasificación del deporte en la educación física escolar / Textbooks as educational tools for teaching a sport classification model in school physical education

Resumo:O objetivo deste estudo foi investigar quais modificações foram realizadas pelos professores de Educação Física em relação ao material didático para o ensino do sistema de classificação do esporte no 8º e 9º anos do ensino fundamental, de acordo com as suas necessidades, e se essas alterações atendem a outro grupo de professores que atuam no mesmo nível de ensino. O método utilizado foi o da pesquisa-ação, elencandose três categorias: compreensão e avaliação do sistema de classificação do esporte, compreensão e avaliação do material didático, implementação do material didático referente ao sistema de classificação do esporte. Na primeira categoria, identificou-se que os fatores positivos foram superiores às possíveis dificuldades; na segunda, foi verificado que os professores se mostraram a favor da utilização de livros pedagógicos; e, na terceira, a importância dos materiais sempre estarem sujeitos a alterações. (AU)

Resumen: El objetivo de este estudio fue investigar cuáles fueron las modificaciones realizadas por los profesores de Educación Física en lo que se refiere al material didáctico para la enseñanza del sistema de clasificación del deporte en el octavo y el noveno año de enseñanza, de acuerdo con sus necesidades, y si esos cambios atienden a otro grupo de profesores que trabajan en el mismo nivel de Educación. El método utilizado fue la investigación-acción, enumerando tres categorías: comprensión y evaluación del sistema de clasificación del deporte, comprensión y evaluación del material didáctico e implementación del material didáctico referente al sistema de clasificación del deporte. En la primera se identificó que los factores positivos fueron superiores a las posibles dificultades, en la segunda se encontró que los profesores se mostraron favorables a la utilización de libros pedagógicos y en la tercera se observó la importancia de que los materiales siempre estén sujetos a alteraciones. (AU)

Abstract: This study investigated the changes carried out by Physical Education teachers regarding materials used to teach the sport classification system in the eight and nine years of Middle School, according to their needs, and if those changes are appropriate for another group of teachers who work at the same educational level. Action research was used and three categories were built: comprehension and evaluation of the sport classification system; comprehension and evaluation of teaching materials; and implementation of educational materials related to the sports classification system. In the first category, positive factors were higher than potential difficulties; in the second category, teachers were favorable to using of textbooks; and the third category examined the importance of the materials being always open to changes. (AU)

Sport-specific influences on respiratory patterns in elite athletes / Influências específicas do esporte nos padrões respiratórios em atletas de elite

ABSTRACT OBJECTIVE: To examine differences in lung function among sports that are of a similar nature and to determine which anthropometric/demographic characteristics correlate with lung volumes and flows. METHODS: This was a cross-sectional study involving elite male athletes (N = 150; mean age, 21  4 years) engaging in one of four different sports, classified according to the type and intensity of exercise involved. All athletes underwent full anthropometric assessment and pulmonary function testing (spirometry). RESULTS: Across all age groups and sport types, the elite athletes showed spirometric values that were significantly higher than the reference values. We found that the values for FVC, FEV1, vital capacity, and maximal voluntary ventilation were higher in water polo players than in players of the other sports evaluated (p < 0.001). In addition, PEF was significantly higher in basketball players than in handball players (p < 0.001). Most anthropometric/demographic parameters correlated significantly with the spirometric parameters evaluated. We found that BMI correlated positively with all of the spirometric parameters evaluated (p < 0.001), the strongest of those correlations being between BMI and maximal voluntary ventilation (r = 0.46; p < 0.001). Conversely, the percentage of body fat correlated negatively with all of the spirometric parameters evaluated, correlating most significantly with FEV1 (r = −0.386; p < 0.001). CONCLUSIONS: Our results suggest that the type of sport played has a significant impact on the physiological adaptation of the respiratory system. That knowledge is particularly important when athletes present with respiratory symptoms such as dyspnea, cough, and wheezing. Because sports medicine physicians use predicted (reference) values for spirometric parameters, the risk that the severity of restrictive disease or airway obstruction will be underestimated might be greater for athletes.

RESUMO OBJETIVO: Analisar as diferenças na função pulmonar em atletas praticantes de esportes de natureza semelhante e determinar quais características antropométricas/demográficas se correlacionam com os fluxos e volumes pulmonares. MÉTODOS: Estudo transversal com atletas de elite do sexo masculino (N = 150; média de idade de 21  4 anos), praticantes de um dos quatro esportes investigados. Os atletas foram classificados de acordo com o tipo e a intensidade de exercício relacionado ao esporte. Todos os atletas foram submetidos a antropometria completa e testes de função pulmonar (espirometria). RESULTADOS: Em todas as faixas etárias e tipos de esporte, os atletas de elite apresentaram valores espirométricos significativamente maiores que os valores de referência. Os valores de CVF, VEF1, capacidade vital e ventilação voluntária máxima foram maiores nos praticantes de polo aquático que nos praticantes dos outros esportes avaliados (p < 0,001). Além disso, o PFE foi significativamente maior em jogadores de basquete do que em jogadores de handebol (p < 0,001). A maioria dos parâmetros antropométricos/demográficos apresentou correlações positivas com os parâmetros espirométricos avaliados. O IMC se correlacionou positivamente com todos os parâmetros espirométricos avaliados (p < 0,001), sendo a correlação mais forte entre o IMC e a ventilação voluntária máxima (r = 0,46; p < 0,001). De forma contrária, o percentual de gordura corporal se correlacionou negativamente com todos os parâmetros espirométricos, mais significativamente com VEF1 (r = −0,386; p < 0,001). CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que o tipo de esporte praticado tem um impacto significativo na adaptação fisiológica do sistema respiratório. Esse conhecimento é particularmente importante quando os atletas apresentam sintomas respiratórios tais como dispneia, tosse e sibilância. Visto que os especialistas em medicina do esporte utilizam valores previstos (de referência) para os parâmetros espirométricos, o risco de se subestimar a gravidade de doença restritiva ou obstrução de vias aéreas pode ser maior nos atletas.

Gimnasios: un mundo de información para la confusión en nutrición / Gyms: a world of misleading in nutrition

Se evaluaron los conocimientos y prácticas nutricionales de 71 sujetos que asistían regularmente a gimnasios en el área metropolitana de Caracas y Valencia. El 61,9 por ciento tienen conocimientos sobre su requerimiento calorico y consideran que los carbohidratos complejos son los nutrientes que más engordan. El 67,6 por ciento lee algo sobre nutrición pero, en su mayoría, de fuentes no científicas. El 50 por ciento de los entrevistados habían realizado alguna dieta en los últimos dos años y el 56,3 por ciento utiliza o ha utilizado algún producto comercial. Predominando las dietas bajas en carbohidratos y los productos a base de esteroides, aminoácidos, ergogénicos y quemadores de grasa. El 37,5 por ciento de los usuarios no conoce la composición de los productos que toman y en general estos no son recomendados por profesionales de la salud. Los instructores constituyen una pieza clave en la información nutricional dentro de los gimnasios. Los usuarios de los gimnasios no cuentan con información seria y accesible que les permitan discernir sobre la conveniencia ó no de prácticas; siendo éstas utilizadas sin ningún tipo de supervisión, constituyendo en ocasiones un riesgo potencial la salud o un despilfarro de dinero

Composición corporal: aciertos y errores en su interpretación / Body composition: ability, skill and misconception associated with concept

Se plantea la importancia de los estudios de la composición corporal en distintas áreas del conocimiento y en diversos tipos de población. Se enuncian criterios básicos de uso común en el campo y se exponen algunos métodos de evaluación antropométrica, supuestos, limitaciones, y la conveniencia de su empleo en Salud Pública. Se enfatizan las dificultades de los métodos de laboratorio. La relación de los distintos componentes de la composición corporal con la excelencia atlética, y factores de riesgo asociados con la adiposidad y distribución del tejido es igualmente destacada. Se pone de manifiesto la necesidad de estandarización de los métodos de análisis y la elaboración de patrones locales

Aspectos hematologicos em jogadores olimpicos de volei / Hematologic aspects in olympic volleyball athletes

A anemia tem sido descrita em atletas, mesmo entre membros de equipes olimpicas. Esta anemia pode ser dilucional, que seria uma adaptacao benefica ao treinamento, como pode ser uma verdadeira deficiencia de hemoglobina (Hb) por deficiencia de ferro e/ou hemolise que poderia interferir no desempenho psico-motor. Os 16 integrantes da selecao masculina de volei de 1994 foram comparados com 23 individuos do mesmo sexo atendidos no ambulatorio geral didatico do HCFMUSP, que nao apresentavam doenca clinica expressiva. Nenhum participante, atleta ou controle, apresentou Hb<13 g/dl (que e o criterio usado pela OMS para anemia)....

O exame medico do adolescente antes de iniciar atividades esportivas / The medical examination of the adolescent before of begining sporting activities

O autor apresenta o exame medico pre-participacao em atividades fisicas, salientando a importancia de uma pratica isenta de riscos. A avaliacao medica para esportes e desenvolvida atraves de um formulario facil de serpreenchido pelos pediatras. Nele estao incluidos a historia clinica, o exame fisico e u teste de esforco minimo, que juntos poderao detectar condicoes merecedoras de um exame mais apurado em clinicas especializadas. O conhecimento dos programas esportivos, da classificacao dos esportes, das contra-indicacoes para a pratica das atividades, os objetivos da familia, a maturidade fisica e social dosadolescentes sao fatores a serem considerados para uma pratica saudavel dos esportes .