Anal canal squamous carcinoma / Carcinoma epidermóide do canal anal

ABSTRACT Background: Anal canal carcinoma is a rare neoplasm, representing 2% of the digestive tumors, and the most common is squamous cell carcinoma, with an increasing incidence. Objective: The study aims to elucidate the pathogenesis of an increasingly prevalent disease, as well as to update treatment and prognosis. Methods: A literature search in Pubmed database, including articles from 2005 to 2015 and cross-research articles with the initial research. Results: Several studies prove the role of HPV as a major risk factor in the development of squamous cell carcinoma of anal canal, as well as a greater prevalence of this neoplasia in HIV-positive people and in those who practice receptive anal intercourse. In the last two decades chemoradiotherapy remains the treatment of choice, and abdominoperineal resection is reserved for those cases of treatment failure or recurrence. Evidence advances in order to adapt the treatment to each patient, taking into account individual prognostic factors and biological tumor characteristics. Conclusions: Squamous cell carcinoma of the anal canal is a neoplasm associated with HPV; therefore, screening and vaccination programs of male individuals, by way of prevention, should be started. Many studies are needed in order to achieve development in the treatment as well as in the evaluation of the biological characteristics of the tumor.

RESUMO Introdução: O carcinoma do canal anal é uma neoplasia rara, representando 2% dos tumores digestivos, sendo o epidermóide o mais comum com uma incidência crescente. Objetivo: Este estudo pretende elucidar sobre a etiopatogenia desta patologia cada vez mais prevalente, assim como atualizar sobre o tratamento e prognóstico. Métodos: Pesquisa bibliográfica na base de dados Pubmed, incluindo artigos de 2005 a 2015, assim como artigos de pesquisa cruzada com os artigos iniciais. Resultados: Diversos estudos provam o papel do HPV como um fator de risco major no desenvolvimento de carcinoma epidermóide do canal, assim como uma maior prevalência desta neoplasia na população HIV positiva e nos que praticam sexo anal recetivo. O tratamento continua a ser desde há duas décadas a quimioradioterapia, reservando a resseção abdominoperineal para casos de falência do tratamento ou recorrência. A evidência avança no sentido de adequar o tratamento a cada doente, tendo em conta fatores prognósticos individuais e as características biológicas do tumor. Conclusões: O carcinoma epidermóide do canal anal é uma neoplasia associada ao HPV, logo deveria iniciar-se programas de rastreio e vacinar o sexo masculino como prevenção. Muitos estudos são necessários para evoluir no tratamento, assim como na avaliação das características biológicas do tumor.

Effects of alkaloidal extract of Phyllanthus niruri on HIV replication.

Phyllanthus niruri has been found to exhibit marked inhibitory effect on hepatitis B virus evident by its exhaustive utility in cases of chronic jaundice. However, till date, research has not been focused on identification and validation of active pharmacophores of Phyllanthus niruri responsible for the reported inhibitory effect of its aqueous extract on anti-human immunodeficiency virus. The present investigation examines the anti-HIV effects of the alkaloidal extract of Phyllanthus niruri in human cell lines. The inhibitory effect on HIV replication was monitored in terms of inhibition of virus induced cytopathogenecity in MT-4 cells. The alkaloidal extract of Phyllanthus niruri showed suppressing activity on strains of HIV-1 cells cultured on MT-4 cell lines. The CC50 for the extract was found to be 279.85 microgmL(-1) whereas the EC50 was found to be 20.98 microgmL(-1). Interestingly the Selectivity Index (SI) was found to be 13.34, which showed a clear selective toxicity of the extract for the viral cells. The alkaloidal extract of Phyllanthus niruri was thus found to exhibit sensitive inhibitory response on cytopathic effects induced by both the strains of human immunodeficiency virus on human MT-4 cells in the tested concentrations.

Teachers awareness and opinion about AIDS--a study from eastern Nepal.

The potential for spread of HIV in Nepal is considered large because of the presence of extensive commercial sex workers, high rate of sexually transmitted disease, low condom use and many pockets of intravenous drug users. To prevent this disease from producing any public health problem in Nepal, strategies have been formulated by Government and non-government agencies in Nepal. School teachers' views and knowledge regarding HIV/AIDS are very important so that they can impart correct acknowledge about this dreaded disease AIDS to the school children who ultimately serve as catalytic agent to spread correct acknowledge in the community in long run. Teachers' awareness about HIV/AIDS in this study was fairly good. Majority of them were aware about established routes of HIV/AIDS transmission and various ways of preventing it. Various misconceptions regarding HIV transmission and its causes are the matter of concern. To impart education to the teachers and the community, more than 60% of the teachers expressed the radio to be the most effective medium. This can be suggested to the government to deliver more simple and attractive programmes about HIV/AIDS education through radio in suitable time for the community. The special AIDS education programme, for school teachers long term objective and with the support of government, non-government and social organizations will go a long way in dissemination of health knowledge to the school children.

Apoptosis e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) / [Apoptosis and human immunodeficiency virus infection (HIV]

Generalized activation of the immune system after HIV infection leads to an exacerbation of all apoptotic mechanisms. CD4+, CD8+ T lymphocytes and B lymphocytes are sensitized to apoptotic stimuli. Macrophages are important in the removal of apoptotic cells, they prevent apoptotic cell accumulation during in vitro culture and they may lead to enhanced CD4+ T lymphocyte cell death through indirect mechanisms. A simple procedure for prolonged culture of peripheral blood mononuclear cells from HIV+ patients is discussed, in relation to its convenience to evaluate apoptosis, cell to cell interaction and HIV replication in the absence of exogenously added stimuli or co-culture of allogeneic cells. In this system, HIV replication takes place primarily in cells of macrophage lineage that may be activated into differentiation through removal of apoptotic debris during the culture.

Evolución y perspectivas futuras de la terapia antiretroviralmente activa en las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana / Evolution and futures perspectives of the antiretroviral therapy for HIV infections by HIV-infected

El desarrollo de novedosos y cada vez más efectivos esquemas del tratamiento de la infección por el VIH-1 ha abierto nuevas posibilidades de intervención para modificar el, hasta recientemente inexorable, curso de la infección. Sin embargo, la complejidad y velocidad de difusión de la información generada hacen difícil, aun para el especialista, mantener una visión actualizada y coherente que sirva de apoyo válido al paciente en la toma de las múltiples y difíciles decisiones que en forma directa o indirecta afectarán en forma marcada su vida. El advenimiento de la TARAA, a diferencia de la monoterapia, indudablemente ha mejorado las perspectivas futuras, y la calidad de vida de numerosos pacientes; si bien persisten numerosas lagunas en nuestro conocimiento sobre el momento más adecuado de inicio, las combinaciones de medicamentos óptimas para cada fase de la infección, la duración mínima del tratamiento para obtener una erradicación eventual de la infección, el nivel ideal de carga viral a alcanzar post-tratamiento, la frecuencia de seguimiento de la carga en la fase inicial y de mantenimiento del tratamiento, etc. Las razones de mayor relevancia que justifican el empleo de TARAA son las interacciones entre algunos compuestos, la reducción o retraso en la aparición de resistencia a los medicamentos empleados y los diferentes mecanismos de acción en las células o tejidos. Finalmente, los beneficios potenciales de la TARAA solo son alcanzables si la sociedad dispone de mecanismos que garanticen no solo la disponibilidad masiva de los cada vez más costosos esquemas de tratamiento, sino también la adherencia estricta por parte del paciente a un régimen que impone drásticos cambios en sus patrones de vida, difíciles de mantener en el largo plazo

A influencia da atividade fisica para portadores do virus HIV / The influence of physical activity in individuals infected with HIV

A infeccao pelo HIV e a AIDS em um pequeno espaco de tempo tornaran-se uma epidemia mindial e juntamente com elas surgiram muitas duvidas com relacao ao desenvolvimento dos portadores do virus HIV em atividades fisicas.Assim o proposito do presente estudo foi o de revisar a influencia da atividade fisica em portadores do virus HIV e da AIDS.A revisao de literatura mostrou que a atividade fisica deve ser prescrita levando-se em consideracao o estagio da doenca e o estado de saude do individuo.Ficou evidente que a atividade fisica proporciona diversos beneficios para as pessoas que possuem o virus.O envolvimento em programas de exercicios pode trazer melhoras na parte imunologica no aspecto psicologico,amenizando os disturbios de humor e os problemas de socializacao e de auto-estima que surgem desde o momento do diagnostico positivo,proporcionando uma condicao e aparencia fisica mais desejavel.Concluindo pode-se dizer que os exercicios irao melhorar a qualidade de vida,possibilitando uma maior longevidade.Entretanto,deve-se estar atento quanto ao volume ou dose ideal de exercicios para cada individuo,de forma que eles tragam efeitos beneficos e nao sejam prejudiciais a um orgabismo ja debilitado

El HIV y el estres oxidativo / The HIV and the oxidative stress

Debido a la alarmante progresión del SIDA en todo el planeta, el virus que lo causa -HIV human immuno-deficiency virus- ha sido, hasta el presente, el más estudiado en la historia de la medicina, con lo cual puede decirse que existe un extenso conocimiento respecto de su estructura y reproducción. Mediante el microscopio electrónico de alta resolución, se determinó que el HIV posee una constitución casi esférica, y que su corteza externa, o cápsula, es semejante a la de cualquier membrana celular, vale decir que está constituida por una doble capa lipídica regularmente atravesada por moléculas proteicas que constituyen el sistema de histocompatibilidad. Otras moléculas de naturaleza virósica formadas por glucoproteínas, se proyectan fuera de la cápsula en forma de espículas y se denomina g120, la porción externa y gp41, la que se halla sumergida en la membrana. Debajo de la membrana existe una capa de matriz proteica llamada p17 que, a su vez, rodea el núcleo del virus. Este último es una proteína (p24), que dispuesta en forma de cono truncado, envuelve el material genético del HIV formado por dos cadenas de RNA de 9200 nucleótidos. La presencia del RNA (ácido ribonucleico) en lugar de DNA (ácido desoxiribonucleico), le confiere el carácter de retrovirus. Unido al RNA se encuentran numerosas enzimas denominadas transcriptasa reversa, proteasa y ribonucleasa (Fig. 1)

Infeccion por el Virus de la Inmunodeficiencia humana Tipo I en Universitarios de Santa Cruz de la Sierra / Infection for the virus of immunodeficiency human Type 1 and estuden of snat Cruz de la Sierra Bolivia

Con la finalidad de conocer la prevalencia de infeccion para el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) entre universitarios, se realizo una prueba de ensayo inmunoenzimatico (ELISA) para VIH-1 a una muestra aleatoria 329 jovenes que ingresaron a la Universidad Gabriel Rene Moreno durante el ano 1993. los 329 sujetos estudiados tuvieron resultado negativos para el VIH-1. Este resultado permite afirmar con una confianza del 95 por ciento

Modeling AIDS vaccines: the cellular level

This paper discuses current strategies for the development of AIDS vaccines wich allow immunzation to disturb the natural course of HIV at different detailed stages of its life cycle. Mathematical models describing the main biological phenomena (i.e. virus and vaccine induced T4 cell growth; virus and vaccine induced activation latently infected T4 cells; incremental changes immune response as infection progress; antibody dependent enhancement and neutralization of infection) and allowing for different vaccination strategies serve as a backgroud for computer simulations. The mathematical models reproduce updated information on the behavior of immune cells, antibody concentrations and free viruses. The results point to some controversial outcomes of an AIDS vaccine such as an early increase in virus concentration among vaccinated when compared to nonvaccinated individuals

Tratamento homeopatico de pacientes HIV soropositivos / Homeopathic treatment of serumpositives HIV patients

Levando em consideracao a eficacia da Homeopatia no tratamento de pacientes portadores das mais variadas patologias, decidimos iniciar uma pesquisa clinica que visa avaliar os resultados do tratamento homeopatico de um grupo de 28 pacientes soropositivos para o virus HIV, usuarios da Unidade Integrada de Saude de Taubate (SP). O seguimento clinico dos pacientes esta sendo comparado com exames periodicos da contagem de linfocitos T auxiliadores CD4, percentagem de linfocitos CD4 e relacao linfocitos CD4/CD8, alem de outros marcadores laboratoriais de evolucao para AIDS, tais como a Beta 2 microglobulina e testes Western-Blot. De marco de 1988 a outubro de l990, 28 pacientes iniciaram o tratamento, dos quais 2 abandonaram o mesmo; ate o momento ocorreram 6 obitos e 5 pacientes evoluiram com mudanca de grupo de classificacao do CDC. Os demais pacientes permanecem nos seus grupos de origem. Foi possivel observar que um grupo de pacientes tem apresentado boa evolucao clinica e emocional e as contagens sucessivas de linfocitos CD4, da percentagem de celulas CD4 e relacao CD4/CD8 mostram uma tendencia de estabilizacao ou aumento. Estamos utilizando os marcadores laboratoriais como criterios para avaliar se o medicamento homeopatico foi bem escolhido, antes que os pacientes desenvolvam sintomas clinicos de imunossupressao. Os medicamentos de fundo mais frequentes foram: Phosphorus, Nux vomica, Lachesis, Natrum muriaticum e Pulsatilla, e o nosodio mais frequentemente prescrito foi Monilia. Consideramos que ha necessidade de mais tempo de seguimento para que se possa avaliar melhor os resultados do tratamento homeopatico dos pacientes soropositivos para o virus HIV. Sugerimos que sejam criados programas de tratamento homeopatico na rede publica para os pacientes soropositivos.

Comparison of methods for HIV isolation from monocytes and lymphocytes of seropositive asymptomatic hemophiliacs and homosexuals

1. Since monocyte-macrophages have been recognized as HIV targets in addition to CD4+ T-lymphocytes, we have evaluated HIV infection of purified peripheral blood mononuclear cell fractions obtained from 10 seropositive asymptomatic hemophiliacs and compared with that of 10 assymptomatic homosexual patients. 2. HIV was isolated more frequently from the lymphocytes than the monocytes of both groups of patients. 3. HIV preferential replicated in phytohemagglutinin-stimulated lymphocytes compared with growth factor-treated monocytes. Monocytes did not preferentially harbour HIV in either group

Resultados de las experiencias clinicas con el metodo EB-140 en pacientes sero positivos para el HIV / Results of the clinical experiences with the methods EB-140 in patients for HIV seropositivity

Se ha escogido al azar 15 pacientes con inmuno deficiencia adquirida (SIDA), quienes fueron tratados con el Método EB-140 el mismo que está compuesto por 4 substancias que actúan sinérgicamente produciendo aumento de la inmunidad y acción en las distintas fase de replicación viral (del retrovirus)

Grupoterapia com pacientes HIV positivos (AIDS) / Group-therapy with HIV positive patients (AIDS)

Os autores relatam uma experiência de assistência médico-psicoterápica em grupo com pacientes HIV positivos (AIDS), sem doença manifesta, que vem se desenvolvendo no Setor de Psicologia Médica do Serviço de Psiquiatria do Hospital Pedro Ernesto (UERJ) junto ao serviço de Doenças Infecto-Parasitárias (DIP) do Hospital. No momento o grupo está constituído de pacientes homo e bissexuais. Os pacientes säo selecionados de acordo com os critérios habituais para grupoterapia, além de dados clínicos previamente definidos para esse grupo (HIV positivo sem doença manifesta). O trabalho de grupo tem como objetivo criar condiçöes aos pacientes de discutirem suas angústias, expectativas de vida, fantasias de morte e toda gama de sentimentos despertados a partir do diagnóstico. Os autores vêm observando que o trabalho de grupoterapia favorece o surgimento de laços familiares no momento em que os pacientes se sentem abandonados por amigos e parentes, podendo nessa nova família discutir abertamente seus temores, conflitos e fantasias. Os pacientes têm sido ajudados em graves situaçöes de dúvidas quanto aos sintomas, problemas de identidade sexual, sentimentos de rejeiçäo, rivalidades, perspectivas de futuro, e reagem com atitudes que alternam posiçöes de negaçäo maníaca, luta e fuga, culto a dor, acasalamento e dependência, bem como momentos de interaçäo e coesäo