Meningitis por Salmonella Enteritidis en un lactante: comunicación de un caso y revisión de la literatura / Salmonella Enteritidis meningitis in an infant: case report and literature review

Resumen La meningitis por Salmonella spp. es infrecuente en pediatría, pero debe sospecharse especialmente en menores de seis meses. Salmonella subespecie enterica es la más frecuente a nivel mundial, siendo el serovar Enteritidis el más importante. Tiene una alta tasa de complicaciones, predominando las colecciones y abscesos, por lo que se recomienda realizar una neuroimagen a todos los pacientes. A pesar que el manejo no está estandarizado, hay consenso en que el tratamiento de elección son las cefalosporinas de tercera generación. La resistencia antimicrobiana es infrecuente pero va en aumento, principalmente en países subdesarrollados. Presentamos el primer caso publicado en Chile de una meningitis por S. Enteritidis en un lactante de 11 meses, que se presentó con fiebre y una convulsión focalizada, con hemocultivos y cultivo de líquido cefalorraquídeo positivos. El paciente completó tratamiento con ceftriaxona y ciprofloxacina por cuatro semanas con buena respuesta.

Abstract Salmonella spp meningitis is rare in pediatrics. However, it should be especially suspected in children younger than 6 months. The enteric subspecies is the most frequent worldwide, with the Enteritidis serovar being the most important. The complication rate is high, with collections and abscesses predominating. For this reason, neuroimaging is currently recommended for all patients. Even though management is not standardized, there is consensus that first line treatment should be with third generation cephalosporins. Antibiotic resistance is infrequent but increasing, mainly in underdeveloped countries. We present the first case reported in Chile of meningitis by Salmonella Enteritidis in an 11-month-old infant presenting with fever and focused epileptic crisis. Blood culture and cerebrospinal fluid culture were positive. The patient completed four weeks of treatment with ceftriaxone and ciprofloxacin with a good response.

Salmonelosis invasiva en un hospital de Lima, Perú / Invasive salmonellosis in a hospital in Lima, Peru

RESUMEN El objetivo del estudio fue determinar las características epidemiológicas, clínicas y laboratoriales de los casos de salmonelosis invasiva y el perfil de susceptibilidad antibiótica de aislamientos de salmonela (2013-2017), en una serie de casos de pacientes con Salmonella spp. aislada de secreciones y/o líquidos corporales con o sin coprocultivo positivo (n=70). Para la evaluación de la susceptibilidad antibiótica se consideró el primer aislamiento en todos los casos de salmonelosis (n=168). La mayor frecuencia de casos ocurrió entre 0 a 4 años (14,3%) y mayores de 65 años (24,3%). Los síntomas más frecuentes fueron fiebre (66,1%), diarrea (40,7%) y trastorno del sensorio (40,7%). La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) fue la comorbilidad más frecuente (42,4%). La frecuencia de susceptibilidad fue de 83,3% a ceftriaxona, 78,8% a cotrimoxazol y 75,0% a cloranfenicol. Sólo 50,8% fueron susceptibles a ciprofloxacino. Concluimos que, la salmonelosis invasiva fue más frecuente en niños pequeños y ancianos, y que la comorbilidad más frecuente fue la infección por VIH.

ABSTRACT The study's objective was to determine the epidemiological, clinical, and laboratory characteristics of cases of invasive salmonellosis and the antibiotic susceptibility profile of salmonella isolates (2013-2017), in a series of cases of patients with Salmonella spp. isolated from secretions and/or body fluids with or without positive stool culture (n=70). For the evaluation of antibiotic susceptibility, the first isolate was considered in all cases of salmonellosis (n=168). The highest frequency of cases occurred between 0 to 4 years (14.3%) and over 65 years (24.3%). The most frequent symptoms were fever (66.1%), diarrhea (40.7%), and sensory issues (40.7%). Human immunodeficiency virus (HIV) infection was the most common co-morbidity (42.4%). The frequency of susceptibility was 83.3% to ceftriaxone, 78.8% to cotrimoxazole, and 75.0% to chloramphenicol. Only 50.8% were susceptible to ciprofloxacin. We concluded that invasive salmonellosis was more common in young children and the elderly and that HIV infection was the most common comorbidity.

The urban and rural capybaras (Hydrochoerus hydrochaeris) as reservoir of Salmonella in the western Amazon, Brazil / As capivaras urbanas e rurais (Hydrochoerus hydrochaeris) como reservatório de Salmonella no oeste da Amazônia, Brasil

The capybara (Hydrochoerus hydrochaeris) is the largest rodent in the world. In the state of Acre, Brazil, populations of capybaras have been increasing significantly. The role of capybaras in the transmission of certain bacterial zoonotic infections is not well understood, including bacteria of the genus Salmonella. Salmonella spp. generally cause enteritis or septicemia in mammals, however many mammalian species can carry the bacteria asymptomatically and shed it in their feces. To better understand the possible role of capybaras as reservoirs of Salmonella spp., we conducted a study of Salmonella within fecal samples from capybara in Acre. In a convenience sample, 54 capybaras from two urban and two rural areas of Acre were captured and kept for three to four days for sampling. None of the animals were symptomatic of any intestinal illness. Three separate fecal samples were collected from each animal, during their stays in captivity. Each sample was cultured for the presence of Salmonella spp. at the bacteriology laboratory of the Veterinary College of the Federal University of Acre. Samples were seeded in tetrationate pre-enrichment broth and in pre-enrichment broth peptone. After a 24 hour of incubation all samples were streaked on MacConkey Agar (MC) and Salmonella-Shigella Agar (SS). Suggestive colonies were submitted to biochemical analysis. Salmonella compatible colonies according to biochemical profile were submitted to serotyping (Sorokit for Salmonella - Probac do Brasil). In addition, the first sample from each of the 54 capybara was tested for Salmonella spp. using PCR targeting gene hilA. Eight (5%) of the 162 samples examined by bacterial culture were positive for Salmonella spp., while four (7%) of the 54 examined by PCR were positive. From the eight positive animals on culture, five were from urban area and three from rural area. On PCR, only one positive animal was from urban area and four were from rural area. Overall, by either test, one of the 54 animals was positive. All samples were collected in free - living animals with no apparent clinical signs of salmonellosis, indicating the potential of capybara as reservoir on this ecosystem.(AU)

A capivara (Hydrochoerus hydrochaeris) é o maior roedor do mundo. No estado do Acre, Brasil, as populações de capivaras têm aumentado significativamente. O papel das capivaras na transmissão de certas infecções zoonóticas bacterianas não é bem compreendido, incluindo as bactérias do gênero Salmonella. Salmonella spp. geralmente causam enterite ou septicemia em mamíferos, porém muitas espécies de mamíferos podem carregar a bactéria de forma assintomática e eliminá-la em suas fezes. Para entender melhor o possível papel das capivaras como reservatórios de Salmonellaspp., realizamos um estudo para identificação de Salmonella spp. em amostras fecais de capivaras no Acre. Em uma amostra de conveniência, 54 capivaras de duas áreas urbanas e duas áreas rurais do Acre foram capturadas e mantidas por três a quatro dias para amostragem. Nenhum dos animais era sintomático de qualquer doença intestinal. Três amostras fecais foram coletadas de cada animal, durante sua permanência em cativeiro. Cada amostra foi cultivada para a presença de Salmonella spp. no Laboratório de Bacteriologia Veterinária da Universidade Federal do Acre. As amostras foram semeadas em caldo de pré-enriquecimento tetrationato e em peptona de caldo de pré-enriquecimento. Após 24 horas de incubação, todas as amostras foram semeadas em ágar MacConkey (MC) e ágar Salmonella-Shigella (SS). Colônias sugestivas foram submetidas a análises bioquímicas. Colônias compatíveis com Salmonella de acordo com o perfil bioquímico foram submetidas à sorotipagem (Sorokit para Salmonella - Probac do Brasil). Além disso, a primeira amostra de cada uma das 54 capivaras foi testada para Salmonella spp. usando PCR, visando gene hilA. Oito (5%) das 162 amostras examinadas por cultura bacteriana foram positivas para Salmonella spp. Enquanto quatro (7%) das 54 examinadas pela PCR foram positivas. Dos oito animais positivos em cultura, cinco eram de área urbana e três de área rural. Na PCR, apenas um animal positivo era de área urbana e quatro de área rural. Considerando o diagnóstico conjunto por ambos os testes, PCR e cultura, um animal foi considerado positivo. Todas as amostras foram coletadas em animais livres, sem sinais clínicos aparentes de salmonelose, indicando o potencial da capivara como reservatório nesse ecossistema.(AU)

Septic arthritis caused by Salmonella enterica serotype Rubislaw: A case report

Abstract An eleven-year-old boy presented with fever and hip pain, with limited mobility of the right side of the hip. Computed tomography scan revealed an increased volume of the right coxo-femoral joint, requiring surgical drainage of purulent secretion, from which Salmonella enterica was isolated. After four weeks of treatment with third-generation cephalosporin, he was discharged with a favorable evolution. Invasive disease caused by Salmonella spp represents a small proportion of salmonellosis cases, although it is responsible for greater rates of hospitalization, morbidity and mortality. Children under 5 years, elders over 60 years and immunodeficient patients have greater risk for invasive salmonellosis.

Comparative study of egg contamination with SalmonellaHeidelberg and Salmonella Typhimurium / Estudo comparativo da contaminação de ovos com SalmonellaHeidelberg e Salmonella Typhimurium

Cases of salmonellosis in humans have been associated with consumption of eggs contaminated with this bacterial pathogen due to insufficient heat treatment. The most prevalent serotypes of Salmonella in Brazil include serotypes Enteritidis, Typhimurium, and Heidelberg. The first two serotypes are major causes for eggs to be withheld from sale and for recalls over Salmonella contamination concerns in both domestic and foreign markets. Eggs may be contaminated through transovarian infection (transovarial transmission) due to the presence of the microorganism in the hen's oviduct and bacterial penetration of the eggshell. There is little data in the literature on the susceptibility of egg contamination and eggshell penetration by Brazilian serotypes of Salmonella. The present study aimed to evaluate the ability of S. Heidelberg and S. Typhimurium serotypes to penetrate through the eggshell and detect these bacteria in the albumen and yolk according to the thickness of the eggshell. SPF (specific-pathogen-free) eggs were artificially contaminated by contact with moist cotton containing Salmonella (15 x 108 CFU/ml). Eggs were divided into the following groups: negative control (not contaminated), S. Heidelberg, and S. Typhimurium. Subsequently, these eggs were incubated at 37°C, and their contents analyzed after 4 h and 24 h of incubation. The evaluation (assessment) of the contamination was performed by traditional bacteriology and confirmed by biochemical and serological tests. Treatments were compared with Fisher's test using a SAS statistical software. For S. Heidelberg, the percentage of positivity (positive cases) was lower in both albumen and yolk at 4 h and 24 h intervals (33.33% and 3.7%, and 3.7% and 3.7%, respectively) compared to S. Typhimurium (26.63% and 7.41%, and 33.33% and 33.33%, respectively). These findings suggest that the former strain (S. Heidelberg) was unable to survive in the hostile environment of the albumen. In contrast, eggshell thickness had no significant correlation with the number of positive samples. In conclusion, the results obtained in the egg infection model show that the Salmonella strains tested were able to penetrate the eggshell and multiply in both the albumen and yolk and that S. Typhimurium proved to be the most efficient to grow within these portions of the egg.(AU)

Salmonelose em humanos é frequentemente associada ao consumo de ovos contaminados sem o devido processamento térmico. No Brasil, os sorotipos mais prevalentes são: Enteritidis, Typhimurium e Heidelberg, alvo de barreiras sanitárias na comercialização de ovos. O ovo pode ser contaminado por via transovariana, pela presença da bactéria no oviduto da ave e também por penetração da bactéria através da casca do ovo. Existem poucas informações acerca da capacidade de contaminação no ovo por sorotipos isolados no Brasil. Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade dos sorotipos S. Heidelberg e S. Typhimurium penetrar através da casca do ovo e colonizar a albumina e gema, relacionando à espessura da casca. Os ovos SPF (livres de patógenos específicos) foram contaminados artificialmente pelo contato com algodão umedecido (15 x 108 CF/mL). Os ovos foram divididos nos seguintes grupos: controle negativo (sem contaminação), S. Heidelberg e S. Typhimurium. Posteriormente foram incubadas a 37°C e seu conteúdo foi analisado após 4 e 24 h. A avaliação da contaminação foi realizada por bacteriologia tradicional e confirmada por testes bioquímicos e sorológicos. Os tratamentos foram comparados com o teste de Fisher usando o software estatístico SAS. Para S. Heidelberg, a percentagem de positividade foi menor no albúmen e gema às 4 e 24 h (33,33% e 3,7%, 3,7% e 3,7%, respectivamente) em comparação com S. Typhimurium (26,63% e 7,41%, 33,33% e 33,33%, respectivamente), sugerindo que a primeira estirpe foi mais vulnerável as condições hostis da albumina. Por outro lado, a espessura da casca do ovo não teve relação significativa com a positividade das amostras. Em conclusão, o modelo de infecção do ovo mostrou que as cepas foram capazes de penetrar a casca do ovo e sobreviver na albumina e gema, sendo que o sorotipo S. Typhimurium foi mais eficiente.(AU)

Gastroenteritis por Salmonella spp. en tres lactantes asociada a contacto con tortugas acuáticas / Salmonella spp. gastroenteritis associated to pet turtles in three infants

Non-typhoidal salmonellosis is an important cause of acute diarrhea in children. Generally they are acquired by consumption of contaminated food, but contact with reptiles is an increasing cause of this zoonoses. We describe three pediatric cases of gastroenteritis by Salmonella (Montevideo, Newport and Pomona), related to having turtles as pets. In two cases, the bacteria were isolated from the patient’s stools and the turtle’s droppings. The same genetic subtype by PFGE was obtained in both isolates. All the children recovered. Information and public health measures should be undertaken to control this zoonoses which affects young children.

Las infecciones por Salmonella no tíficas, son una importante causa de diarrea aguda en niños. Generalmente adquiridas por alimentos contaminados, el contacto con animales, especialmente reptiles, también es responsable de esta zoonosis. Describimos tres casos de lactantes con gastroenteritis por Salmonella (S. Montevideo, S. Newport y S. Pomona), relacionados a contacto con tortugas mascotas. En dos de los casos se aisló Salmonella en las deposiciones de los niños y de las tortugas. En todos hubo proximidad entre los niños y los acuarios y/o tortugas, siendo probable la contaminación en la preparación de alimentos. El estudio de clonalidad por electroforesis de campo pulsado demostró el mismo subtipo genético en el aislado correspondiente al paciente y en el procedente de la mascota, lo cual confirmó la fuente zoonótica de los casos. Esta zoonosis debe ser abordada por las autoridades de salud y las sociedades científicas, ya que representa un importante riesgo para la salud, especialmente de niños pequeños.

Nontyphoidal Salmonella urinary tract infection in a case of hyperparathyroidism and nephrocalcinosis / Infección de las vías urinaria por Salmonella no tifoidea en un caso de hiperparatiroidismo y nefrocalcinosis

Nontyphoidal Salmonella infections often present with self-limited gastroenteritis. Extraintestinal focal infections are uncommon but have high mortality and morbidity. Urinary tract infection caused by nontyphoidal Salmonella is usually associated with structural abnormalities of the urinary tract. Nephrocalcinosis and nephrolithiasis are the major risk factors. Although primary hyperparathyroidism has been reported to increase the risk of nephrocalcinosis and nephrolithiasis, little is known about the association between hyperparathyroidism and Salmonella urinary tract infection. We report the case of a 37-year old man who had a history of primary hyperparathyroidism and bilateral nephrocalcinosis and who developed urinary tract infection. Salmonella Group D was isolated from his urine specimen. Salmonella should be considered as a possible causality organism in patients with primary hyperparathyroidism and nephrocalcinosis who develop urinary tract infection. These patients need to be aware of the potential risks associated with salmonellosis.

Las infecciones por Salmonella no tifoidea se presentan a menudo con gastroenteritis auto-limitada. Las infecciones extra-intestinales focales son poco frecuentes, pero tienen una alta mortalidad y morbilidad. La infección de las vías urinarias causada por la Salmonella no tifoidea se asocia generalmente a anomalías estructurales de las vías urinarias. La nefrocalcinosis y la nefrolitiasis son los principales factores de riesgo. Aunque se ha reportado que el hiperparatiroidismo primario aumenta el riesgo de la nefrocalcinosis y la nefrolitiasis, poco se sabe sobre la asociación entre el hiperparatiroidismo y la infección de las vías urinarias por Salmonella. Damos a conocer aquí el caso de un hombre de 37 años con una historia de hiperparatiroidismo primario y nefrocalcinosis bilateral, que desarrolló una infección de las vías urinarias. La Salmonella del grupo D fue aislada de su muestra de orina. La Salmonella se debe considerar como un posible organismo de causalidad en pacientes con hiperparatiroidismo primario y nefrocalcinosis que desarrollan infección del tracto urinario. Estos pacientes necesitan tomar conciencia de los riesgos potenciales asociados con la salmonellosis.

Salmonelosis neonatal: reporte de un caso y revisión de la literatura / Neonatal Salmonella infections: a case report and literature review

En Chile aún existe la salmonelosis como causal de enfermedad entérica, prevaleciendo el serotipo Enteritidis. En sepsis neonatal el germen más frecuente es Streptococcus grupo B (SGB); los bacilos Gram negativos entéricos ocupan el segundo lugar. La Salmonella spp. es infrecuente. Las vías de transmisión pueden ser hematógena, canal del parto, ascendente u horizontal. CASO CLÍNICO: Mujer sana, 31 años, embarazo de 39 semanas. Cultivo de SGB negativo. Presenta cuadro diarreico el día previo al parto, el cual fue vaginal, dilatación de cuatro horas, expulsivo de 15 minutos, líquido amniótico claro, destaca temperatura (T°) intraparto de 38,3°C. Recién nacido (RN)sexo masculino, adecuado para la edad gestacional, Apgar 9/9,con T° rectal 38,1°C al nacer. Al segundo día de vida presenta deposiciones líquidas verdosas con estrías de sangre, descenso de peso de 10,6 por ciento (367,82 gr) y T° rectal 37,7°C. Ingresa a neonatología, destacando Proteína C Reactiva elevada de 2,7 mg/dL. Por persistir cuadro se solicitan cultivos previo a antibioterapia con Ampicilina y Gentamicina. Test APT-Downey positivo, cultivo orina y líquido cerebroespinal negativos, hemocultivo y coprocultivo positivo a Salmonella tipo D subtipo Panamá. Evoluciona favorablemente, es dado de alta al noveno día con diagnóstico de sepsis por Salmonella tipo D connatal. Coprocultivo de madre positivo para Salmonella. DISCUSIÓN: La prevalencia de infecciones por Salmonella se ha incrementado en neonatos. Es importante realizar prevención durante el embarazo además de un diagnóstico y tratamiento precoz. Se debe considerar este agente según factores de riesgo y como diagnóstico diferencial de hemorragia digestiva baja en el RN...

Salmonella infections are still a cause of entericdisease in Chile, with a predominance of the Enteritidis serotype. In neonatal sepsis the most frequent etiology is Group B Streptococcal (GBS) infection; enteric Gram-negative bacilli occupy second place. Salmonella spp. is infrequent. The transmission routes can be hematogenous, by birth canal, vertical, or horizontal. CASE REPORT: Healthy 31 year old female, 39 week pregnancy. Negative GBS culture. Presents with diarrhea the day before labor, with vaginal delivery, four hour dilation period,15 minute expulsion period, clear amniotic fluid, intra delivery temperature (T°) of 38.3°C. Male, adequate for gestational age newborn, Apgar 9/9, with rectal T° of 38.1°C at birth. During second day of life, presents green liquid stools with blood streaks, weight loss of 10.6 percent (367.82 gr), and rectal T° of 37.7°C. Patient is admitted to neonatology service, where he presents elevated C-Reactive Protein of 2.7 mg/dL. Cultures were taken due to persistent findings, before antibiotic therapy with Ampicillinand Gentamicin. Positive APT-Downey test, negative urine and cerebrospinal fluid cultures, positive blood and stool cultures for type D, subtype Panama Salmonella. Favorable evolution, discharged on day nine with diagnosis of sepsis due to connatal type D Salmonella. Mother’s stool culture is positive for same bacteria. DISCUSSION: The prevalence of Salmonella infections has increased in neonates. Prevention during pregnancy, along with early diagnosis and treatment, are important. This agent should be considered according to risk factors, and as a differential diagnosis of lower gastrointestinal bleeding in newborns...

Acute diarrhea associated with Salmonella enterica in Belo Horizonte-MG: prevalence and characterization of isolates / Diarreia aguda associada a Salmonella enterica em Belo Horizonte-MG: prevalência e caracterização das amostras isoladas

Introduction: Acute infectious diarrhea is still regarded as a public health problem associated with a wide range of etiologic agents, from which Salmonella enterica is particularly worth mentioning inasmuch as it is a major cause of inflammatory diarrhea in both developed and developing countries. Objective: To assess the distribution of S. enterica among children with acute diarrhea in Belo Horizonte and to characterize bacterium isolates. Material and methods: The study group comprised a total of 157 children from low socioeconomic background. Stool samples were collected for leukocyte analysis and Salmonella bacterial culture. The isolates were serotyped and evaluated as to antimicrobial susceptibility profile, extended-spectrum â-lactamases (ESBL) production, and presence of virulence markers (invA, iroB, and spvC). RESULTS: A total of 5/3.2% children were infected by S. enterica, 3/60% by S. enterica Typhimurium, 1/20% by S. enterica Enteritidis and 1/20% S. enterica subsp. enterica serotype 8.20:z4,z23:-. Fecal leucocytes were detected in two out of five fecal specimens positive for S. enterica. Isolates from three children were resistant to nalidixic acid, nalidixic acid + chloramphenicol, and nalidixic acid + chloramphenicol + ampicillin. ESBL production was not detected. All samples presented invA and iroB genes. spvC marker was observed in isolates from two children infected by S. Typhimurium and S. Enteritidis. Conclusion: The results demonstrate that S. enterica infection is uncommon among children from our region. Furthermore, they indicate the need for periodic monitoring of bacterial antimicrobial susceptibility profile in order to establish suitable antimicrobial therapy when required.

INTRODUÇÃO: A diarreia infecciosa aguda é considerada um problema de saúde pública associado a uma ampla gama de agentes etiológicos, entre os quais destaca-se Salmonella enterica, causa importante de diarreia inflamatória em países desenvolvidos e em desenvolvimento. OBJETIVOS: Avaliar a distribuição de S. enterica em crianças com diarreia aguda em Belo Horizonte e caracterizar as amostras isoladas. MATERIAL E MÉTODO: O grupo de estudo consistiu de 157 crianças de nível socioeconômico baixo. Espécimes fecais foram empregados para pesquisa de leucóc itos e cultivo de Salmonella. As amostras isoladas foram sorotipadas e submetidas à avaliação do perfil de suscetibilidade a antimicrobianos, da produção de betalactamases de amplo espectro (ESBL) e da presença de marcadores de virulência (invA, iroB e spvC). RESULTADOS: Cinco/3,2% crianças apresentaram-se infectadas por S. enterica; três/60%, por S. enterica Typhimurium; uma/20%, por S. enterica Enteritidis; e uma/20%, por S. enterica subsp. enterica sorotipo 8,20:z4,z23:-. Leucócitos fecais foram detectados em dois dos cinco espécimes positivos para S. enterica. As amostras isoladas de três crianças apresentaram resistência a ácido nalidíxico, ácido nalidíxico + cloranfenicol e ácido nalidíxico + cloranfenicol + ampicilina. Nenhuma amostra produziu ESBL. Todas as amostras albergavam os genes invA e iroB. O marcador spvC foi observado em amostras isoladas de duas crianças infectadas por S. Typhimurium e S. Enteritidis. CONCLUSÃO: Os resultados demonstram que diarreia associada a S. enterica é raramente observada entre crianças da nossa região e indicam a necessidade de avaliação periódica do perfil de suscetibilidade a antimicrobianos da bactéria para orientar o estabelecimento de antibioticoterapia, quando indicada.

Human Infection of Salmonella Matadi in Korea

No abstract available.

Molecular characterization of Salmonella strains in individuals with acute diarrhea syndrome in the State of Sucre, Venezuela / Caracterização molecular de cepas de Salmonella em indivíduos com síndrome da diarreia aguda no Estado de Sucre, Venezuela

INTRODUCTION:In Venezuela, acute diarrheic syndrome (ADS) is a primary cause of morbi-mortality, often involving the Salmonella genus. Salmonella infections are associated with acute gastroenteritis, one of the most common alimentary intoxications, and caused by the consumption of contaminated water and food, especially meat. METHODS: Conventional and molecular methods were used to detect Salmonella strains from 330 fecal samples from individuals of different ages and both sexes with ADS. Polymerase chain reaction (PCR) was used for the molecular characterization of Salmonella, using invA, sefA, and fliC genes for the identification of this genus and the serotypes Enteritidis and Typhimurium, respectively. RESULTS: The highest frequency of individuals with ADS was found in children 0-2 years old (39.4%), and the overall frequency of positive coprocultures was 76.9%. A total of 14 (4.2%) strains were biochemically and immunologically identified as Salmonella enterica subsp. enterica, of which 7 were classified as belonging to the Enteritidis serotype, 4 to the Typhimurium serotype, and 3 to other serotypes. The S. enterica strains were distributed more frequently in the age groups 3-4 and 9-10 years old. CONCLUSIONS: The molecular characterization method used proved to be highly specific for the typing of S. enterica strains using DNA extracted from both the isolated colonies and selective enrichment broths directly inoculated with fecal samples, thus representing a complementary tool for the detection and identification of ADS-causing bacteria.

INTRODUÇÃO: Na Venezuela, síndrome da diarreia aguda (SDA) é a principal causa de mórbi-mortalidade, muitas vezes envolvem o gênero Salmonella. Infecções por Salmonella são associadas com gastroenterite aguda, uma das mais comuns intoxicações alimentares causada pelo consumo de água e alimentos contaminados, principalmente carne. MÉTODOS: Métodos convencionais e moleculares foram usados para detectar cepas de Salmonella em 330 amostras de fezes de indivíduos com SDA de diferentes idades e ambos os sexos. A reação em cadeia da polimerase (PCR) foi utilizada para a caracterização molecular de genes Salmonella invA, sefA e fliC para identificar o gênero e os sorotipos Enteritidis e Typhimurium, respectivamente. RESULTADOS: A maior frequência de indivíduos com SDA foi encontrada em crianças de 0-2 (39,4%) anos, e a frequência total de culturas de fezes positiva foi de 76,9%. Um total de 14 (4,2%) cepas foram bioquímica e imunologicamente identificados como Salmonella enterica subsp. enterica, dos quais 7 foram classificados como pertencentes ao sorotipo Enteritidis, Typhimurium sorotipo 4 e 3 para outros sorotipos. Cepas S. enterica foram distribuídas mais frequentemente em grupos de 3-4 e 9-10 anos de idade. CONCLUSÕES: O método de caracterização molecular usada provou ser altamente específico para tipificar as estirpes dos S. enterica usando tanto DNA extraído de colônias isoladas e direta e caldos de enriquecimento seletivo inoculados com amostras fecais, o que representa uma ferramenta complementar para a detecção e identificação de bactérias que causam a SDA.

Empiema causado por Salmonella typhimurium / Pleural empyema caused by Salmonella typhimurium: a case report

Salmonella species are commonly associated with acute gastroenteritis due to ingestion of contaminated food or water. Extraintestinal infections are less frequent, and most of them occur in immunocompromised patients. We report a case of pleural empyema caused by Salmonella typhimurium, without previous diarrhea or fever. The patient evolved favorably after receiving adequate treatment.

El género Salmonella se caracteriza por causar infecciones en el tracto gastrointestinal, debido a la ingesta de alimentos o agua contaminada. También puede causar, con menor frecuencia, infecciones localizadas en diferentes órganos; esto se asocia con inmunodepresión. En este caso se describe un paciente con infección pleuropulmonar por Salmonella typhimurium, que no reportó antecedentes de diarrea previa. Evolucionó favorablemente con tratamiento adecuado.

Hemograma e perfil bioquímico sérico, inclusive hemogasométrico, de bezerros infectados experimentalmente com Salmonella Dublin / Blood cell counts and serum biochemical profile, including blood gas levels, in Salmonella Dublin-infected calves

O objetivo do estudo foi avaliar o hemograma e o perfil bioquímico sérico, inclusive hemogasométrico, de bezerros infectados experimentalmente com Salmonella Dublin. Foram utilizados 12 bezerros sadios da raça Holandesa com 10 a 15 dias de idade, distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais: grupo-controle (n= 6) e grupo infectado com 10(8)UFC de Salmonella Dublin (n=6). Os bezerros foram submetidos ao exame físico diário, e as amostras de sangue foram coletadas minutos antes da inoculação (0h) e 24, 48, 72, 96, 120, 144 e 168h após a inoculação. Além do hemograma e das análises hemogasométricas, foram mensuradas as atividades séricas das enzimas aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (ALP), creatina cinase (CK), gamaglutamiltransferase (GGT) e lactato desidrogenase (LDH), e os teores de albumina, bilirrubinas, cálcio total, cálcio ionizado, sódio, potássio, cloretos, creatinina, ferro, fibrinogênio, fósforo, glicose, magnésio, proteína totais e ureia. As principais alterações foram: redução das concentrações de albumina, ferro, glicose, magnésio e proteína total, aumento do teor de fibrinogênio, leucocitose e acidose metabólica e hiponatremia.

The blood cell counts and biochemical profile, including blood gas levels, were evaluated, in Salmonella Dublin-infected calves. Twelve healthy 10 to 15-day old Holstein calves were randomly allotted into two groups: control (n=6) and group orally infected with 10(8) CFU Salmonella Dublin (n=6). The calves were submitted to physical examination and the blood samples were taken just before the inoculation (0h) and at 24, 48, 72, 96, 120, 144, and 168h later. Besides, blood cell counts, blood gas levels, and the serum concentrations of aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), creatine kinase (CK), gammaglutamyltransferase (GGT), lactate desidrogenase (LDH), albumin, bilirubin, total calcium, ionic calcium, sodium, potassium, chlorides, creatinine, iron, fibrinogen, phosphorus, glucose, magnesium, total protein, and urea were measured. The main findings included decrease in albumin, iron, glucose, magnesium, and total protein concentrations, and increase in fibrinogen level, leukocytosis, metabolic acidosis, and hyponatremia.

Salmonella non typhoidique : une cause rare d'infection urinaire

Le but de notre travail est d'analyser les aspects cliniques; bacteriologiques et therapeutiques des infections urinaires a Salmonella non typhi (SNT) dans notre region. Patients et methodes : Il s'agit d'une etude descriptive retrospective ayant concerne les cas d'infections urinaires a SNT diagnostiques a l'hopital Sahloul (Sousse; Tunisie) recenses sur une periode de six ans et demi (Janvier 2003-Juin 2009). Les souches ont ete identifiees grace a leurs caracteres morphologiques; biochimiques et antigeniques. Un antibiogramme a ete effectue. Resultats : 9 cas d'infection urinaire a SNT ont ete ainsi recenses; soit 0;079des infections urinaires colligees au laboratoire de microbiologie durant la meme periode. L'age moyen des patients etait de 45 ans. Un terrain debilite etait note chez 8 des 9 patients. Les facteurs favorisants notes etaient variables et parfois associes chez un meme patient: diabete (4 cas); traitement corticoide et immunosuppresseur (3 cas); insuffisance renale (3 cas); reflux vesico-uretral (1 cas); pathologie tumorale (4 cas); lupus erythemateux systemique (1 cas); hypertrophie prostatique (1 cas). Les serotypes notes etaient Salmonella enteritidis (8 cas); Salmonella typhimurium (1 cas). L'evolution sous antibiotherapie adaptee (duree moyenne de 16.4 jours) etait favorable dans 7 cas. Conclusion : L'infection urinaire a SNT survient en regle sur un terrain predispose notamment un diabete sucre; une uropathie ou un etat d'immunodepression. Le traitement antibiotique doit etre suffisamment prolonge pour eviter les complications et les recidives

Ensaios de penetração de Salmonella Enteritidis em ovos de galinha com diferentes qualidades de casca, submetidos ou não a lavagem industrial e a duas temperaturas de armazenagem / Penetration of Salmonella Enteritidis in chicken eggs, comparing different shell quality, industrial washing and temperature of storage

Estudou-se o comportamento da Salmonella Enteritidis quando em contato com a superfície de ovos de consumo, classificados de acordo com a qualidade da casca ou com tratamentos (lavados ou não), usando fezes de aves como veículo de contaminação, e armazenados a 8ºC e 70 por cento de umidade relativa ou a 30ºC e 90 por cento de umidade relativa. A 8ºC, o microrganismo permaneceu viável na superfície dos ovos, ao longo do tempo, enquanto a 30ºC foi possível identificar a sua inibição e até sua eliminação da superfície. A contaminação do conteúdo de ovos com defeito de casca foi mais frequente quando os ovos foram submetidos a temperaturas inadequadas de armazenagem (30ºC).

Salmonella Enteriditis behavior was studied when present on the surface of consume eggs, classified according to the shell quality or treatments (washed or not). Stools of fowls were used as a vehicle for contamination. The eggs were stored at 8ºC and 70 percent relative humidity or at 30ºC and 90 percent of relative humidity. At 8ºC, the microorganism stayed viable on the surface of the eggs throughout the study, while at 30ºC it was inhibited and eliminated from the egg shell. The contamination of content of the eggs with shell defect was more frequent when they were submitted to inappropriate temperatures of storage (30ºC).

Salmonella spp., importante agente patogênico veiculado em alimentos / Salmonella spp., important pathogenic agent transmitted through foodstuffs

A ocorrência de doenças transmitidas por alimentos (DTAs) tem sido foco de discussões nos últimos anos, devido à preocupação mundial com estratégias que permitam seu controle e, conseqüentemente, garantam a colocação de produtos seguros no mercado consumidor. A Salmonella spp. é um dos microrganismos mais amplamente distribuídos na natureza, sendo o homem e os animais seus principais reservatórios naturais, com ocorrência de sorotipos regionais, reconhecidos como salmoneloses, e considerado como um dos principais agentes envolvidos em surtos de origem alimentar em países desenvolvidos. O aumento da incidência da salmonelose provocada por alimentos contaminados demonstra que, na atualidade, apesar dos avanços tecnológicos alcançados, este problema ainda ocorre mundialmente. As aves e bovinos são responsáveis pela maior disseminação desse agente patogênico. A ampla distribuição da Salmonella spp. entre os animais, a existência de portadores assintomáticos e sua permanência no ambiente e nos alimentos contribuem para que este microrganismo assuma um papel de grande relevância na saúde pública mundial e, portanto, programas permanentes de controle e erradicação devem ser adotados.

The occurrence of foodborne diseases has been a matter of discussion over the last years due to the worldwide concern with strategies for their control and for ensuring that safe food products reach the consumer. Salmonella spp. is among the most widespread microorganisms in nature, having man and animals as main natural reservoirs. With occurrence of regional serotypes causing salmonellosis, this pathogen is considered one of the main agents responsible for outbreaks of foodborne disease in the developing countries. The increasing incidence of salmonellosis caused by contaminated food has shown that, despite the recent technological improvements, this problem still occurs in all countries. Cattle and poultry are the main responsible for the transmission of this pathogenic agent. Due to its wide distribution in animals, the existence of asymptomatic carriers and its presence in foodstuff and in the environment Salmonella spp. represents a significant public health problem worldwide calling for permanent control programs and eradication strategies.

Evaluación del nuevo medio CromoCen ECCS para la detección e identificación de bacterias enteropatógenas / Evaluation of the new CromoCen ECCS medium for detection and identification of enteropathogenic bacteria

Introducción: últimamente se ha desarrollado una variedad de medios de cultivo cromogénicos que constituyen herramientas útiles para el diagnóstico microbiológico. Objetivo: evaluar la eficacia de un nuevo medio cromogénico/fluorogénico, CromoCen ECCS, para la detección e identificación presuntiva de bacterias gramnegativas en el análisis de muestras fecales. Métodos: en el estudio de inclusividad se utilizaron 10 cultivos bacterianos de colecciones de referencia y 33 de origen clínico. Para el análisis de funcionalidad se emplearon 68 muestras fecales de un hospital pediátrico. Como referencia se emplearon los medios de cultivo agar SS y agar MacConkey. La identificación se realizó mediante pruebas bioquímicas y serológicas. Resultados: se evidenció que 92,8 de las cepas de Salmonella enterica, incluidos los serotipos Typhi y Paratyphi, desarrollaron colonias con características típicas en el medio de cultivo cromogénico. La sensibilidad, especificidad y exactitud diagnósticas estuvieron entre 97 y 100 para todos los grupos de interés, superando a los valores de los medios empleados en el diagnóstico de manera tradicional. En 14 muestras para coprocultivo se detectó el crecimiento de colonias de Salmonella enterica; de ellas 13 se confirmaron como positivas en la siembra directa en CromoCen ECCS, en un período de solo 24 h. No se observaron diferencias estadísticamente significativas para la proporción de muestras positivas detectadas en los medios CromoCen ECCS y agar SS. La única muestra positiva para Escherichia coli O157 a partir de las muestras fecales originales se detectó en el medio CromoCen ECCS y la infección causada por esta bacteria fue asociada con la de Salmonella. Conclusión: este medio resultó útil para la identificación presuntiva de bacterias gramnegativas, como Escherichia coli O157:H7, Salmonella y Shigella, porque se lograron obtener colonias con características culturales fácilmente diferenciadas.

Background: In last few years, a wide range of chromogenic cultural media has been developed to provide useful tools for microbiological diagnostic. Objective: To evaluate the efficacy of a new chromogenic/fluorogenic medium _ known as CromoCen ECCS_ for the detection and presumptive identification of Gram-negative bacteria by examining stool specimens. Methods: Ten bacterial cultures from the reference collections and thirty three other isolated clinical strains were used in the inclusivity study. For the performance analysis, 68 stool specimens from one pediatric hospital were used. As a reference, SS agar and MacConkey agar were used as cultural media, with further identification by biochemical and serological tests. Results: It was evidenced that 92.8 percent of Salmonella enterica strains, including Typhi and Paratyphi serotypes, developed typical colonies in the chromogenic cultural medium. Diagnostic sensitivity, specificity and efficiency ranged from 97 to 100 for all target groups, and were better than the values of traditional cultural media. Growth of Salmonella enterica colonies was detected in 14 samples for coproculture and 13 of them were confirmed to be positive in direct culture in CromoCen ECCS for 24 hours. There were not statistically significant differences between the ratio of Salmonella-positive samples detected on CromoCen ECCS and on SS agar. The only sample positive to Escherichia coli O157 was isolated on the CromoCen ECCS. The infection caused by this bacterium was associated with that of Salmonella. Conclusion: This cultural medium was useful for presumptive identification of Gram-negative bacteria such as Escherichia coli O157:H7, Salmonella and Shigella, because the developed colonies had easily distinguished cultural characteristics.