Biodisponibilidade do cálcio dietético / Bioavailability of dietary calcium / Bioavailability of dietary calcium

O cálcio (Ca) dietético é fundamental para a saúde óssea. Tanto o teor como a biodisponibilidade do elemento nos alimentos devem ser considerados. Este artigo objetiva sumarizar os fatores envolvidos na absorção e destacar os alimentos com melhor disponibilidade do Ca. Este é absorvido principalmente no jejuno e o pH baixo parece favorecer sua absorção, que é maior no crescimento, na gestação/lactação e na carência de Ca ou fósforo (P), e menor no envelhecimento. As maiores fontes, e com melhor absorção, são os laticínios bovinos. Outros alimentos apresentam concentrações elevadas de Ca, mas com biodisponibilidade variável: os ricos em ácidos oxálico e fítico apresentariam uma menor absorção, enquanto que os ricos em carboidratos teriam uma absorção maior. Por apresentarem uma biodisponibilidade do Ca mais próxima da do leite bovino, o leite de outros animais, o de soja enriquecido e alguns vegetais, em quantidades adequadas, poderiam ser usados como alternativas a este.

Dietary calcium (Ca) is fundamental to the bone's health. Both the purport and the element bioavailability in the food need to be considered. The purpose of this work was to summarize the factors involved in Ca absorption and point out the sources with higher bioavailability. Ca is mostly absorbed in the jejunum and low pH seems to favor its absorption, which is higher during growth, gestation/lactation and Ca and phosphorus (P) deficiency, and lower with aging. The richest and best-absorbed Ca source is cow's milk and its derivatives. Other foods show high Ca concentrations but variable bioavailability: foods rich in phytates and oxalates show a smaller absorption and carbohydrate-rich foods show higher absorption. Since Ca bioavailability in other animal's milk, soymilk and some vegetables is closer to that in cow's milk, adequate amounts of these foods could be used as an alternative.

Importancia del estado nutricio en la capacidad de digestión y tolerancia a la lactosa / Effect of nutritional status on lactose digestion and lactose tolerance

El estudio se realizó con la finalidad de determinar el efecto del estado de nutrición en la capacidad de digestión y tolerancia a la lactosa en pacientes hospitalizados que requerían alimentación por sonda. En un diseño controlado doble ciego, se estudiaron 25 pacientes que requerian alimentación por sonda divididos en dos grupos que deferían por su estado de nutrición. Un grupo (PCD) de 10 pacientes con desnutrición: en promedio habían perdido 14.5 ñ 5.4 kg y presentaban 69 ñ 15 por ciento del patrón de referencia de peso la talla. El otro grupo (PSD) fueron 15 pacientes con un estado de nutrición adecuado (peso para talla de 103 ñ 15 por ciento del patrón de referencia). A cada paciente se le administraron en forma cruzada, dos tratamientos: leche intacta (LI) o leche hidrolizada (LH) con > 90 por ciento de lactosa hidrolizada. Se dieron mediante infusión continua a duodeno. Se midió la digestión de lactosa mediante la prueba de análisis de hidrógeno espirado. El grupo PCD excretó 505 ñ 117 ppm. h y el grupo PSD 58 ñ 15 con LI; con la LH fueron 53 ñ 27 y 14 ñ 23 en el mismo orden. El puntaje de síntomas fue de 4.3 ñ 0.7 y 1.5 ñ 0.3 con la LI para PCD y PSD respectivamente, y de 0.5 ñ 0.2 y 0.3 ñ 0.2 con la LH en el mismo orden. La mala digestión (p< 0.0001) y la intolerancia de la lactosa (p< 0.001) fueron considerablemente mayores en los pacientes desnutridos. Concluímos que nuestros resultados sugieren que la desnutrición se acompaña siempre de intolerancia a la lactosa

Absorçäo de lactose e tolerância a diferentes tipos de iogurtes em adultos com hipolactasia / Lactose absorption and tolerance to different types of yogurts in adults with hypolactasia

É sabido que a lactose é melhor absorvida sob forma de iogurte que de leite, por indivíduos hipolactásicos e que este fenômeno se deve à presença de atividade de beta-galactosidase nos iogurtes, que difere segundo as características dos produtos. Assim, o objetivo deste trabalho foi estudar a absorçao e a tolerância à lactose de alguns iogurtes utilizados em nosso meio. Foram estudados 12 adultos portadores de hipolactasia tipo adulto. Após a confirmaçao diagnóstica, os voluntários foram submetidos a três testes com ingestao de leite e dois tipos de iogurte com diferentes níveis de beta-galactosidase. Esta atividade foi determinada em cada amostra utilizada. A absorçao da lactose foi calculada pela medida do H2 eliminado no ar expirado e a tolerância avaliada por um escore de sintomas referidos pelos participantes. As medianas do incremento de H2 foram de 20 ppm para o leite, 1O.5 para o iogurte X e 5.5 para o iogurte Y. A área sob a curva apresentou mediana de 96O ppm/min no teste com leite, 42Oppm/min com o iogurte X e 27Oppm/min com o iogurte Y. Estes dois dados apresentaram diferenças estatisticamente significativas quando se comparou o leite com cada iogurte e nao significativas comparando-se os dois iogurtes entre si. Os escores de sintomas também foram significantemente diferentes entre o leite e os dois iogurtes e semelhantes entre os iogurtes. Nao se observou associaçao estatisticamente significante entre absorçao e tolerância. No entanto, a maioria dos intolerantes nao absorveu o açúcar. Estes dados indicam que a lactose dos iogurtes foi melhor absorvida e melhor tolerada que a do leite, o que vem sugerir que nossos produtos se assemelham à maioria daqueles da literatura, no que se refere à sua capacidade desdobradora de lactose "in vivo". Apesar das diferenças, medidas "in vitro", entre as atividades de beta-galactosidase, nao houve diferenças significativas de absorçao e tolerância entre os dois iogurtes.

Avaliaçäo sensorial e metabólica de leite com baixo teor de lactose / Sensory and metabolic evaluation of low-lactose milk

Leite cuja concentraçäo de lactose foi reduzida por betagalactosidade foi submetido a análise sensorial por 57 sujeitos. Avaliaçäo metabólica desse leite foi realizada pelo teste de excreçäo de hidrogênio pulmonar com quatro indivíduos após ingestäo de leite com baixo teor de lactose e de leite integral. O hidrogênio foi determinado antes da ingestäo e 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a ingestäo de 300ml de leite. O estudo mostra, ainda, que o leite com baixo teor de lactose apresenta boa avaliaçäo sensorial e metabólica quando comparado com o leite integral. Este trabalho sugere o uso de leite com baixo teor de lactose para indivíduos intolerantes e para pacientes com deficiência secundária de lactase.

Gastric emptying of maltose, sucrose, lactose and lactulose in rats with ontogenic lactase deficiency

The gastric emptying of maltose, sucrose, lactose and lactulose was compared in young adult ratswith ontogenic lactase deficiency. Eight animalswere employed for each sugar meal at each time od study (total number of animals = 192). Each animal received a test meal consisting of a solution of the sugar (100 mg/ml) and phenol red as marker and gastric retention was measured at 5,10,20,30,45 and 60 min after orogastric infusion of the test meal. Gastric retention was determined by measuring the concentration of the marker in the residual test meal recovered from the stomach after killing the animal. There was no difference between the gastric emptying of lactose and lactulose. The gastric emptying of maltose was significantly slower during the initial 30 min and the emptying of sucrose was identical to that of maltose only at 5 min and could not be distinguished from that oflactose and lactulose at later times. These data support the observation, made in human subjects, that under conditions of ontogenic lactase deficiency, the modulation of gastric emptying of lactose is ineffective. It is possible that the rapid emptying of sucrose is due to the saturation of sucrase because of substrate overload which impairs the intestinal inhibitory control of gastric emptying