Ponte miocárdica associada a lesões cardiovasculares em bovinos adultos da raça Canchim / Myocardial bridge associated with cardiovascular injuries in bovines adult of Canchim race / Puente miocárdico asociado a lesiones cardiovasculares en bovinos adultos de la raza canchim

FUNDAMENTO: A influência que a ponte miocárdica exerce sobre a corrente sanguínea no curso do segmento arterial sob a ponte tem sido objeto de discussão pela comunidade científica. OBJETIVO: Comparar o tecido muscular ultraestrutural da ponte miocárdica e a parede ventricular; analisar o grau de lesão da camada íntima dos segmentos arteriais e investigar possíveis mudanças que podem preceder ou iniciar o processo de lesões ateroscleróticas. MÉTODOS: Quarenta corações bovinos da raça Canchim foram estudados em relação às alterações da camada íntima das artérias coronarianas nos diferentes segmentos de ponte miocárdica. Para o exame microscópico, foram feitas colorações por hematoxilina-eosina e fucsina-resorcina seguindo técnicas microscópicas convencionais. Para o exame de microscopia eletrônica, os segmentos da ponte miocárdica de doze corações bovinos Canchim foram coletados a partir da parede ventricular e da artéria coronariana e foram processados de acordo com técnicas convencionais. RESULTADOS: Na microscopia de luz, foi observada maior frequência de lesões em segmentos pré-ponte e pós-ponte da camada íntima, em comparação ao segmento ponte. Espessamentos da camada íntima foram seguidos por um desarranjo na lâmina limitante elástica interna. Essas células frequentemente apresentaram seus citoplasmas ingurgitados por gotas lipídicas, compondo as chamadas células de espuma. A microscopia eletrônica revelou que as fibras musculares da ponte miocárdica geralmente se unem de forma reta e lisa apresentando ramos laterais com um número maior de mitocôndrias no músculo ventricular do que na ponte. CONCLUSÃO: Há poucas diferenças entre os tecidos musculares estudados; lesões da camada íntima são menos frequentes em regiões da ponte em comparação com as regiões pré e pós-ponte.

BACKGROUND: The influence that myocardial bridge exercises over blood stream in the course of arterial segment under the bridge has been discussed by the scientific community. OBJECTIVE: To compare ultrastructural muscle tissue of myocardial bridge and the ventricular wall; to analyze the degree of injury to the tunica intima of the arterial segments, and look for possible changes that may precede or initiate the process of atherosclerotic lesions. METHODS: Forty Canchim bovine hearts were studied regarding alterations of the tunica intima from coronary arteries on the different myocardial bridge segments. For the microscopic examination, hematoxylin-eosin and fuchsin-resorcin staining following conventional microscope techniques were made. For the electronic microscopic examination, myocardial Bridge segments from twelve Canchim bovine hearts were collected from the ventricle wall and coronary artery and were processed according to conventional techniques. RESULTS: In the light microscopy, a higher frequency of lesions on prepontine and postpontine segments of the tunica intima was observed, compared to the pontine segment. Tunica intima thickenings were followed by a disarrangement on the internal elastic limitant lamina. These cells often presented their cytoplasmas engorged by lipidic drops, making up the so-called foam cells. Electronic microscopy revealed that the muscular fibers of the myocardial bridge are usually joined in a straight and smooth way presenting lateral branches with a greater number of mitochondria in the ventricular muscle than in the bridge. CONCLUSION: There are few differences between the muscle tissues studied; intimae lesions are less frequent in pontine regions compared to pre and post-pontine regions.

FUNDAMENTO: La influencia que el puente miocárdico ejerce sobre la corriente sanguínea en el transcurso del segmento arterial bajo el puente, ha sido objeto de discusión por parte de la comunidad científica. OBJECTIVO: Comparar el tejido muscular ultra estructural del puente miocárdico y la pared ventricular; analizar el grado de lesión de la capa íntima de los segmentos arteriales e investigar posibles cambios que pueden preceder o iniciar el proceso de lesiones ateroscleróticas. MÉTODO: Cuarenta corazones bovinos de la raza Canchim fueron estudiados con respecto a las alteraciones de la capa íntima de las arterias coronarias en los diferentes segmentos del puente miocárdico. Para el examen microscópico, se hicieron coloraciones por hematoxilina-eosina y fucsina-resorcina secundando las técnicas microscópicas convencionales. Para el examen de microscopía electrónica, los segmentos del puente miocárdico de doce corazones de bovinos de la raza Canchim, fueron recolectados así como de la pared ventricular y de la arteria coronaria y fueron procesados de acuerdo con las técnicas convencionales. RESULTADOS: En la microscopía de luz, observamos una mayor frecuencia de lesiones en segmentos de pre puente y pos-puente de la capa íntima, en comparación con el segmento puente. Los espesamientos de la capa íntima vinieron acompañados por un desarreglo en la lámina limitante elástica interna. Esas células a menudo presentan sus citoplasmas ingurgitados por gotas lipídicas, lo que compone las llamadas células de espuma. La microscopía electrónica reveló que las fibras musculares del puente miocárdico generalmente se unen de forma recta y lisa, presentando ramas laterales con un número mayor de mitocondrias en el músculo ventricular que en el puente. CONCLUSIONES: Existen pocas diferencias entre los tejidos musculares estudiados. Las lesiones de la capa íntima son menos frecuentes en las regiones del puente en comparación con las regiones pre y pos puente.

Fluoxetine effects on mitochondrial ultrastructure of right ventricle in rats exposed to cold stress / Efeitos da fluoxetina sobre a ultraestrutura mitocondrial no ventrículo direito de ratos expostos ao estresse pelo frio

OBJECTIVE: To assess fluoxetine effects on mitochondrial structure of the right ventricle in rats exposed to cold stress. METHODS: The experimental study procedures were performed in 250-300g male EPM-Wistar rats. Rats (n=40) were divided into four groups: 1) Control group (CON); 2) Fluoxetine (FLU); 3) Induced hypothermia (IH) and; 4) Induced hypothermia treated with fluoxetine (IHF). Animals of FLU group were treated by the administration of gavages containing 0.75 mg/kg/day fluoxetine during 40 days. The induced hypothermia was obtained by maintaining the groups 3 and 4 in a freezer at -8ºC for 4 hours. The animals were sacrificed and fragments of the right ventricle (RV) were removed and processed prior to performing electron microscopic analysis. RESULTS: The ultrastructural changes in cardiomyocytes were quantified through the number of mitochondrial cristae pattern (cristolysis). The CON (3.85 percent), FLU (4.47 percent) and IHF (8.4 percent) groups showed a normal cellular structure aspect with preserved cardiomyocytes cytoarchitecture and continuous sarcoplasmic membrane integrity. On the other hand, the IH (34.4 percent) group showed mitochondrial edema and lysis in cristae. CONCLUSION: The ultrastructural analysis revealed that fluoxetine strongly prevents mitochondrial cristolysis in rat heart, suggesting a protector effect under cold stress condition.

OBJETIVO: Analisar os efeitos da fluoxetina sobre a estrutura mitocondrial do ventrículo direito de ratos expostos ao estresse pelo frio. MÉTODOS: Os procedimentos do estudo foram realizados em ratos Wistar-EPM (250-300g) machos. Os ratos (n=40) foram divididos em quatro grupos: 1) Controle (CON); 2) Fluoxetina (FLU); 3) Induzidos à hipotermia (IH) e; 4) Induzidos à hipotermia tratados com fluoxetina (IHF). O grupo FLU foi tratado com gavagem contendo 0,75 mg/kg/dia de fluoxetina durante 40 dias. O estresse induzido pelo frio foi realizado mantendo os grupos 3 e 4 em um freezer (-8ºC) por quatro horas. Os animais foram sacrificados e fragmentos do ventrículo direito (VD) foram removidos e processados antes de serem conduzidos para a microscopia eletrônica. RESULTADOS: As alterações ultraestruturais dos cardiomiócitos foram quantificadas pelo número padrão de cristas mitocondriais (cristólises). Os grupos CON (3,85 por cento), FLU (4,47 por cento) e IHF (8,4 por cento) mostraram aspecto normal de suas estruturas celulares com a citoarquitetura dos cardiomiócitos preservada com integridade sarcoplasmática contínua. Por outro lado, o grupo IH (34,4 por cento) apresentou edema mitocondrial e lise nas cristas. CONCLUSÃO: A análise ultraestrutural revelou que a fluoxetina previne fortemente cristólises mitocondriais em miocárdio de ratos, sugerindo possível efeito protetor na condição de estresse induzido pelo frio.

Efecto de la desnutricion calorico-proteica y del estres hipoxido sobre la ultraestructura del musculo cardiaco de rata / Protein-energy malnutrition effect and hypobaric stress on ultrastructure of the heart muscle in rats

El propósito del presente trabajo fue estudiar los efectos de la restricción calórico-proteica y del estrés hipóxico agudo en el miocardio de rata. Se utilizaron ratas machos adultas de cepa Wistar distribuidas en 4 grupos: A1, A2, B1 y B2. Los grupos A1 y A2 controles, fueron alimentados ad libitum con una dieta consistente de 16 por ciento proteínas, 43 por ciento carbohidratos y 6 por ciento lípidos; y los grupos B1 y B2 con un 70 por ciento de restricción alimentaria con respecto a los grupos anteriores. Ambos grupos fueron alimentados por un período de 15 días, al cabo de los cuales los grupos A2 y B2 fueron sometidos a estrés hipóxico en una cámara de descompresión durante unas 2 horas, a una altura simulada de 3.500 m. Se obtuvieron muestras de miocardio para aislar mitocondrias y para el análisis ultraestructural. En el grupo con restricción calórico-protéica, hubo una significativa disminución del peso corporal y del músculo cardíaco, así como de las proteínas totales. Las proteínas mitocondriales en cambio, presentaron un discreto aumento. Estas observaciones se correlacionan con los hallazgos ultraestructurales en el mismo grupo experimental, en el cual se apreció disminución del número de miofilamentos contráctiles, una configuración ondulante de las crestas mitocondriales e incremento del número de mitocondrias. Las alteraciones fueron más evidentes en el grupo sometido a estrés hipóxico, observándose daño en las estructuras contráctiles, con desparición casi total de las mismas. Se sugiere que la desnutrición calórico-protéica, acompañada de hipoxia, es probablemente uno de los factores que inciden más frecuentemente en la aparición de patología cardíaca en las zonas altas andinas.

Ultrastructural and histological study of endomyocardial biopsies from patients of dilated cardiomyopathy--a comparative evaluation and their clinical correlation.

Morphological studies of dilated cardiomyopathy reveal nonspecific light and electron microscopic features. This study was designed to perform a comprehensive qualitative and semi-quantitative evaluation of histological and ultrastructural parameters in endomyocardial biopsies in 20 cases of DCM. Semi-quantitation of parameters increases the accuracy and precision of evaluation by reducing interobserver variation in assessment. The semi-quantitative score ratios in our study were further correlated with the clinical and hemodynamic data to identify parameter(s) of prognostic significance. In the histological evaluation, myofibre hypertrophy appeared to be the most frequent (95%) and severely affected parameter followed by myocardial degeneration (70%). The ultrastructural features were more diffuse, impressive and severely altered. The most prominent features were mitochondrial degeneration and myofibrillar lysis seen in 100% of our cases. Severe mitochondrial degeneration appeared to be an indicator of poor prognosis in DCM as it was seen in patients with the lowest left ventricular ejection fraction obtained angiographically. Moreover, unlike the light microscopic evaluation, ultrastructural score ratios correlated significantly with the ejection fraction.

Enalapril e proteção do miocárdio ao estresse pelo frio / Enalapril and myocardial protection to stress by cold

Objetivo - Estudar o possível efeito protetor do enalapril do miocárdio submetido ao estresse pelo frio, pela ultra-estrutural das mitocôndrias. Métodos - Foram utilizados 15 ratos albinos, machos, adultos, com peso variando de 270 a 300g e dividios em 4 grupos. O grupo recebeu dieta normal, o grupo B dieta normal e enalaprilato 1,0 mg/Kg IP, o grupo C dieta hipersódica por 7 dias e indometacina 1,0 mg/Kg IP e o grupo D recebeu, além da dieta hipersódica por 7 dias, indometacina 1,0 mg/Kg IP e enalaprilato 1,0 mg/Kg IP, e o último grupo serviu de controle. Em seguida, os animais dos grupos A, B, C e D foram submetidos ao estresse pelo frio. Fragmentos do VE foram obtidos para microscopia eletrônica, e a ocorrência de alteraçöes mitocondriais foi considerada como critério de avaliaçäo do efeito cardioprotetor. Resultados - Houve ocorrência de cristólise em 16,2% no grupo A; 19,5% no grupo C; 3,2% no grupo B e 8,8% no grupo D. Conclusäo - O enalaprilato protege o cardiomiócito da lesäo mitocondrial provocada pelo frio

Estudio comparativo de tres soluciones cardiopléjicas en pacientes sometidos a cirugía cardíaca / Comparative study of three cardioplegic solutions in patients submitted to cardiac surgery

Veinte pacientes operadores de cirugía de by pass aortocoronario fueron divididos en grupo I (n=7), que recibió como protección miocárdica una solución cardiopléjica standard; grupo II (n=6), que recibió una solución cardiopléjica conteniendo manitol; y grupo III (n=7) que recibió solución cardiopléjica con deferoxamina. Se tomaron biopsias de miocardio, previo al período isquémico (muestras A o preisquémicas) y a los 10 minutos de la reperfusión (muestras B o de reperfusión) las cuales fueron procesadas para quimioluminiscencia para detectar actividad de radicales libres y para microscopía electrónica con el objeto de evaluar lesión miocárdica a nivel de ultraestructura. Se observó que en el grupo I se producía un significativo aumento de los valores de quimioluminiscencia en las muestras B y ésto se asociaba con la presencia de áreas con franco edema mitocondrial. En los grupos II y III no había diferencia significativa entre las muestras A y B. Los resultados sugieren que durante la reperfusión se produce un daño miocárdico que en parte es causado por la citotoxicidad de los radicales libres del oxígeno. Se concluye además que la deferoxamina y más el manitol reducen las lesiones de reperfusión y que su mecanismo de acción sería por la capacidad antioxidante que poseen ambas sustancias

Catecholamine-induced experimental cardiomyopathy--a histopathological, histochemical and ultrastructural study.

An experimental model of myocardiopathy was induced in rhesus monkeys following noradrenaline (NA) infusion (20 ug/kg body wt/minute), for a period of 2 hours daily for three consecutive days. The animals were sacrificed after two hours (acute phase), forty-eight hours (sub-acute phase) and twenty-one days (chronic phase). Focal depletion of succinic dehydrogenase, increase in adenosine triphosphatase, acid phosphatase and appearance of large fat droplets in myocardial muscle was noted in the acute phase. Histopathological examination revealed focal edema, opacity and fuchsinorrhagia of the muscle fibres distributed in both the ventricles. Myofibrillar degeneration, myocytolysis and vacuolization with aggregation of lymphomononuclear cells were the significant features in the acute phase. During sub-acute and chronic phases, these features became less prominent and reparative changes with proliferation of fibroblasts became more marked. By the twenty-first day, irregular, focal scars replaced the necrosed myocardium. Ultrastructurally, heart muscle showed myofibrillar disorganisation, distortion of Z and A bands, dilatation of sarcoplasmic reticulum and swelling and rupture of mitochondria. Altered membrane permeability was evidenced by the presence of reaction products of horseradish peroxidase within the cardiac cells. In the reparative phase, however, myocytolytic changes regressed and collagen deposition was the prominent feature. This experimental study has several histological features simulating human cases of myocardial infarction without coronary occlusion.

Cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio com cardioplegia acelular hiperpotássica: alteraçöes ultraestruturais das mitocôndrias / Myocardial revascularization with hiperpotassic acellular cardioplegia: mitochondrial ultrastructural changes

Relata-se um estudo clínico em 111 pacientes submetidos à cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio com ponte de safena aortocoronárias. A preservaçäo do coraçäo foi feita com soluçäo cardioplégica acelular hiperpotássica a 10-C e hipotermia tópica. Os efeitos cardioplégicos foram analisados pelo desempenho do coraçäo após a parada cardíaca induzida, pelos dados clínicos tais como: desfibrilaçäo ventricular espontânea, uso de drogas inotrópicas. Analizaram, também, as alteraçöes ultra estruturais do miocárdio, através de biópsias de ventrículo esquerdo, antes e após a parada cardíaca. As alteraçöes ao nível de morfologia mitocondrial e desempenho do coraçäo após a parada cardíaca induzida, demonstraram adequada preservaçäo miocárdica por tempo entre 25 e 95 minutos