La ozonoterapia en el tratamiento de la estomatitis subprótesis / Ozone therapy in the treatment of subprosthesis stomatitis

La estomatitis subprótesis es la patología que con más frecuencia encontramos en los servicios de prótesis estomatológíca, lesión que impide iniciar de forma inmediata una rehabilitación protética. Con el objetivo de valorar la efectividad del oleozón en la estomatitis subprótesis, se aplicó en un grupo de pacientes aceite de girasol ozonizado, terapéutica que tiene como principio activo el ozono y como vehículo el aceite de girasol para conformar el oleozón; se comparó este medicamento con el nistatin ungüento aplicado a un grupo control. La muestra fue de 154 pacientes adultos, de ellos 60 presentaron la patología y se les aplicó oleozón diariamente en tantas visitas a consultas como el caso requería. El criterio de curación fue la desaparición de los signos clínicos de la enfermedad. Se alcanzó el 91 por ciento de pacientes curados con oleozón y el 76 por ciento con nistatin; el tiempo de curación fue menor con el oleozón(AU)

Subprothesis stomatitis is the most common pathology found at the dental prosthesis service. This lesion impedes to start immediately a prosthetic rehabilitation. In order to assess the effectiveness of oleozon in the treatment of subprosthesis stomatitis, ozonized sunflower oil was applied to a group of patients. This therapeutics has ozone as an active principle and sunflower oil as a vehicle. This drug was compared with nystatin cream, which was used in the control group. The sample consisted of 154 adult patients. 60 of them presented the pathology and were applied oleozon daily in so many visits as it was necessary. The cure criterion was the disappearance of the clinical signs of the disease. 91 percent were cured with oleozon and 16 percent with nystatin. It was observed that the cure with oleozon was faster(AU)

Aspergilosis pulmonar: sindromes de hipersensibilidad / Pulmonary aspergillosis: hypersensitivity syndromes

Las especies de hongos del género Aspergillus, presentan especial predilección por el tejido pulmonar, originando variados cuadros clínicos según se presenten como síndromes de hipersensibilidad o infecciones invasivas y diseminadas. En esta oportunidad se presentan dos casos clínicos de hipersensibilidad pulmonar al Aspergillus con las formas de Alveolitis Alérgica Extrínseca y Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica. Ambos tratados con Itraconazol 400 mg/día vía oral en forma exitosa y con negativización de la serología para Aspergillus. Esta patología debe ser sospechada en pacientes con broncoobstrucción, bronquiectasias e infiltrados pulmonares que no responden al tratamiento habitual o bien ante el antecedente de exposición al hongo. El tratamiento con Itraconazol por vía oral puede ser eficaz al disminuir la carga micótica en estos pacientes.

Itraconazol + Secnidazol* cápsulas vs. óvulos vaginales Acetónido de Fluocinolona 0.05 mg, Nistatina 100,000 U y Metronidazol 500 mg en el tratamiento sintomático de la vaginitis / Itraconazol + Secnidazol* capsules Vs. Acetónido of Fluocinolona 0.05 mg, Nistatina 100,000 U and Metronidazol 500 mg vaginal ovules, en the symptomatic treat of vaginitis

Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento oral en las vaginitis y la vaginosis con intraconazol y secnidazol, comparándolo con el tratamiento tópico con óvulos vaginales de acetónido de fluocinolona, nistatina 100 000 U. y metronidazol 500 mg. Diseño: Estudios comparativos, longitudinal, prospectivo y abierto Lugar: Servicio de Reproducción Humana. Centro Médico Nacional "20 de Noviembre" I.S.S.S.T.E. Material y métodos: Fueron incluidas 40 pacientes del sexo femenino que asistieron a la consulta externa del Servicio de Reproducción humana con diagnóstico de vaginitis y vaginosis, se dividieron al azar en dos grupos. Grupo 1 (20 pacientes) que recibieron tratamiento oral con Itraconazol y secnidazol y el grupo 2 (20 pacientes) que recibieron tratamiento tópico con fluocinolona, nistatina y metronidazol. Se citaron a las pacientes a los 7 y 14 días después de iniciado el tratamiento valorando la intensidad de la sintomatología clínica y la eficacia del tratamiento. Resultados: Las características poblacionales de ambos grupos no mostraron diferencias. La leucorrea fue el síntoma más importante en ambos grupos el cual fue de intensidad moderada severa, y mostró una diferencia en la evaluación post-tratamiento estadísticamente significativa a favor de las pacientes tratadas con itraconazol y secnidazol. En cuanto al ardor, prurito, dispareunia y disuria no mostraron diferencias en la evaluación post-tratamiento, sin embargo la mejoría fue estadísticamente significativa entre el día 1 y 7 de tratamiento en favor del grupo tratado con Itraconazol y Secnidazol. conclusión. El tratamiento con Itraconazol y Secnidazol ofrece mejoría en menor tiempo y la comodidad que ofrece en cuanto a la facilidad de administración lo hacen un medicamento adecuado para el tratamiento de la vaginitis y la vaginosis o ambas

Corrimento Vaginal na Infância: Como abordá-lo / Management of vulvovaginitis during childhood

As vulvovaginites, mais especificamente o corrimento vaginal, e uma doença comum na infância e freqüente causa de procura de atençäo médica pediátrica. Essa alta freqüência, deve-se principalmente a higiene precária dos genitais externos, o que coloca as vulvovaginites inespecíficas como a causa mais freqüente de vulvovaginites na infância. É muito importante que na abordagem da criança com corrimento vaginal, seja determinado se o mesmo é fisiológico ou patológico, evitando-se tratamentos desnecessários. Sabe-se ainda, que a maioria dos corrimentos vaginais cessam com uma adequada higiene dos genitais. Nos casos em que o agente etiológico da vulvovaginite é considerado um agente de Doenças Sexualmente transmissíveis e deve ser feita uma investigaçäo para determinar se houve estupro. O sucesso do tratamento, depende além do correto diagnóstico etiológico da patologia, do minucioso esclarecimento à família da importância e conseqüência do mesmo. Fez-se uma abordagem prática de como manusear o corrimento vaginal na infância, apontando suas principais características, seu diagnóstico e o tratamento

Profilaxis contra Candida sp con suspensión de nistatina en pacientes seropositivos al virus de la inmunodeficiencia humana / Prophylactic treatment of Candida sp flora with nistatin solution in HIV positive patients

Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de la nistatina en solución como tratamiento profiláctico contra la flora de Candida sp en pacientes seropósitivos al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Metodología: Se incluyeron 33 pacientes seropositivos al VIH con flora comprobada de Candida sp y con cifras de linfocitos CD4 mayores a 200 células, a los cuales se les administró nistatina en solución por 15 días en dosis de 4 mL tres veces al día (1'200,ooo U/día) y se realizó seguimiento a los 15 y 30 días de la última administración. Resultados: Las especies más frecuentes fueron C. albicans registrada en 27 casos (82 por ciento) y C. tropicalis en tres (9 por ciento). Al final del tratamiento, se obtuvo negativización micológica en el 91 por ciento y después del seguimiento la cifra fue de 78.7 por ciento. Se observó un solo efecto colateral, dispepsia y náuseas, que no ameritó la suspensión del fármaco. Conclusión: Se considera que la nistatina es útil y segura para el tratamiento profiláctico inicial y que reduce el número de episodios de candidosis

A gardnerellose clínica / Clinical gardnerella infection

Os autores estudaram um grupo de 492 mulheres adultas, näo grávidas, todas em clínica privada e que haviam se queixado, basicamente, de corrimento com odor fétido. A hipótese de contaminaçäo vaginal por Gardnerella foi levantada e confirmada através de colposcopia (fina colpite), colpocitologia e bacterioscopia do conteúdo vaginal. Do grupo em estudo, 117 pacientes receberam o mesmo tratamento com dose única de 2g de nimorazol VO (casal) e 10 comprimidos vaginais contendo nimorazol, cloranfenicol e nistatina. Um dos critérios de cura foi clínico, pela constataçäo do desaparecimento do sintoma maior: o odor fétido. No grupo tratado, obtivemos 63, 24 por cento de cura, sendo que 36, 75 por cento das pacientes do grupo de 117 foram tratadas mas näo voltaram para o diagnóstico citológico de cura. O presente estudo visa chamar a atençäo do médico para a gardnerellose como DST, valorizando a queixa de odor fétido nas secreçöes genitais, já que ela estava presente em 100 por cento das pacientes em estudo.

Terapêutica dermatológica sistêmica e tópica na gravidez e lactaçäo: o que pode ser usado? / The topical and systemic dermatologic therapy in pregnancy and lactation: what can be used?

É feita uma revisäo dos medicamentos tópicos e sistêmicos mais comumente utilizados na terapêutica dermatológica com o objetivo de orientar seu uso na gravidez e lactaçäo

A gardnerellose clínica / The clinical gardnerellosis

Os autores estudaram um grupo de 492 mulheres adultas näo-grávidas, todoas em clínicas privada e que haviam se queixado, basicamente, de corrimento com odor fétido. A hipótese de contaminaçäo vaginal por Gardnerella foi levantada e confirmada através de colposcopia (fina colpite), colpocitologia e bacteriosocpia do conteúdo vaginal. Do grupo em estudo, 117 pacientes receberam o mesmo tratamento com dose única de 2g de nimorazol DO (casal) e 10 comprimidos vaginais contendo nimorazol, cloranfenicol e nistatina. Um dos critérios de cura foi clínico, pela constataçäo do desaparecimento do sintoma maior, o odor fétido. No grupo tratado, obtivemos 63,24 por cento de cura, sendo que 36,75 por cento das pacientes do grupo de 117 foram tratadas mas näo voltaram para o diagnóstico citológico de cura. O presente estudo visa chamar a atençäo do médico para as gardnerellosoe como DST, valorizando a queixa de odor fétido nas secreçöes genitais, já que ela estava presente em 100 por cento das pacientes em estudo.

Candidíase vulvovaginal / Vulvovaginal candidiasis

É apresentada uma revisäo da literatura sobre a candidíase vulvovaginal, com maior ênfase ao diagnóstico e tratamento

Torulopsis glabrata y su rol en patología humana / Glabata torulopsis and it role in human pathology

Torulopsis glabrata representa al 5,5% de las levaduras aisladas de muestras clínicas en el laboratorio de microbiología del Centro Diagnóstico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Ocupa el segundo lugar después de Candida albicans. Se localiza preferentemente a nivel del tracto genitourinario, pero en ocasiones, puede ser agente de septicemias, en especial en pacientes inmunocomprometidos. El estudio de sensibilidad muestra excelente actividad de nistatina (S=100%) y anfotericin B (S=96,6%), buena acción de la 5-fluocitosina (S=90%) y alta resistencia del clotrimazol (S=16%)

Avaliaçäo da eficácia terapêutica da associaçäo de nistatina com óxido de zinco e plastibase em dermatites intertriginosas / Evaluation of therapeutic efficacy of the association of nystatin with zinc oxide and plastibase in intertriginous dermatitides

Sessenta e cinco pacientes portadores de dermatites intertriginosas, agudas , subagudas e crônicas foram submetidos a terapêutica tópica com creme de Nistatina associado a óxido de Zinco em veículo plastibase, aplicado 3 vezes ao dia. As afecçöes em 44 casos (74,58%) foram classificadas como de intensidade moderada, sendo que mais da metade dos pacientes já referiam 2 ou mais tratamentos prévios insatisfatórios. A eficácia da medicaçäo foi avaliada subjetiva e objetivamente através de controles semanais até um período máximo de 28 dias. Os resultados finais foram excelentes em 40 casos (61,54%), bons em 13 (20,00%), regulares em 7 (10,77%) e insatisfatórios em 5 (7,69%). Considerando-se o conjunto dos resultados excelentes e bons, uma porcentagem de eficácia de 81,54%, altamente significativa se levarmos em conta a cronicidade das afecçöes em mais de 70% dos casos estudados. Näo se observaram sinais ou sintomas de toxicidade ou hipersensibilidade em nenhum paciente; em apenas 2 pacientes verificou-se um processo irritativo local, que cessou após descontinuar a medicaçäo. O creme de Nistatina associado a óxido de Zinco em veículo plastibase demosntrou ser uma excelente opçäo terapêutica no tratamento tanto de dermatites amoniacais como de outras dermatites intertriginosas, quer em crianças, quer em adultos; eficaz, praticamente isento de efeitos adversos, e excelente do ponto de vista cosmético

Estudio multicentrico nacional metronidazol-nistatina en infecciones vaginales mixtas (tricomona + cándida) / Multicentric national study with metronidazole-nistatine in mixed vaginal infections (trichamona + candida

Un total de 297 médicos (100%), los cuales 197 (66%) fueron ginecólogos y 100 (34%) médicos generales, efectuaron un Estudio Multicéntrico en 1498 pacientes del sexo femenino, entre 17 a 72 años de edad, con diagnóstico clínico y paraclínico de tricomoniasis y/o candidiasis vaginal; a las cuales se les trató con óvulos de Metronidazol-Nistatina, a la concentración de 500 mg y 100 000 U.I. respectivamente, y a la dosis recomendada de un óvulo diariamente, durante 10 días. Los signos y síntomas tomados como variables para medir la eficacia tuvieron cambios altamente significativos; asimismo, la tolerancia local y sistémica resultaron muy aprovechables para la valoración final. Se concluye en el presente estudio que el producto es muy útil en un 96.5% para el tratamiento de infecciones causadas por los gérmenes aislados y/o por conbinaciones de éstos. (El listado de médicos que participaron en el manejo clínico de las pacientes aparece al final del estudio)

Endometritis a Candida albicans, como causa de disfunción reproductiva: informe / Endometritis due to Candida albicans, as cause of reproductive dysfunction: report

Se presenta un caso clínico documentado de una Endometritis crónica a Candida albicans, su cuadro Sintomático y la ulterior corrección de la disfunción reproductiva existente. Se hace un análisis y evaluación de la literatura sobre la endometritis debida a C. albicans y su relación con cuadros clínicos de fungosis visceral. Se formulan consideraciones sobre los aspectos relacionados con la etiopatogenia y posibles indicaciones terapéuticas. Opinamos que otros casos de endometritis a C. albicans pueden haberse dado y sería de interés reevaluar nuestra posición, cuando se presente la ocasión