La fobia social y su delimitación de otras fobias / Social phobia and its separation from other phobias

Se efectúa una revisión del conocimiento de la Fobia Social desde la definición del cuadro en 1970. Se describen los criterios originales para culminar en la definición dada por el DSM-III-R. La Fobia Social, incluida entre los Trastornos por Ansiedad, se caracteriza por la estrecha relación entre crisis de pánico y dificultades para afrontar contactos y exigencias sociales con especial preponderancia de sentimientos como la verguenza y la consiguiente elaboración de conductas de evitación inadaptativas y disfuncionales. Se presenta un panorama de la investigación reciente que la compara con otros cuadros ansiosos con especial énfasis en el Trastorno de Pánico con Agorafobia. Se señalan sus características con respecto a la epidemiología, presentación clínica, diferenciación diagnóstica, fisiopatología, respuesta a desafíos fisiológicos, estudios experimentales psicológicos y perfil de respuesta al tratamiento por fármacos y psicoterapia. Se describe su asociación al Trastorno de Personalidad en el conocimiento y manejo de la Fobia Social dada su particular relación con estructuras de personalidad, emoción y conducta social compleja

Doença do pânico: uma aula destinada ao médico näo psiquiatra; Parte II ou distúrbio do pânico: uma aula destinada ao médico näo psiquiatra; Parte II / Panic diseases or panic disorders: a lesson to the general physican

Int their exposition the authors consider the following topics: the definition and the history of the Panic Disorder; the usual biography of the patient; the epidemiology; the clasification of Anxiety Disorders; the possible causes of Panic Disorders; the diagnosis and Diferential Diagnosis; the history, critical analysis and perspectives of the treatment; the pharmacological treatment with TCA and IMAO; the strategy and the efficacy of the treatment with TCA. They conclude this exposition directing the General Practitioners' atendion to the following considerations: The Panic Disorders is a very well delineated entity; the prevalence of this Disorder is higher than generally assumed in the general population; the patient who is suffering from the Disorder is more frequently seen by the General Practitioners or another specialist than by psychiatrists; these practitioners can become able to diagnose and to treat correctly this kind of pathology

Doença do pânico ou distúrbio do pânico: uma aula destinada ao médico näo psiquiatra; Parte I / Panic disease or panic attacles: a lecture for the physician. Part I

Os autores, em sua exposiçäo, abordam os seguintes tópicos: A Conceituaçäo de Termos e Histórico; A Biografia Usual do Portador de Doença do Pânico; Os Dados Epidemiológicos da Deonça do Pânico; A Caracterizaçäo Médica dos Distúrbios de Ansiedade; A Etiopatogenia; O Diagnostico e Diagnóstico Diferencial; O Tratamento do Distúrbio de Pânico: Histórico, Análise Crítica e Perspectivas; A Estratégia de Tratamento do Distúrbio de Pânico com Antidepressivos Tricíclicos; A Eficácia do Tratamento do Distúrbio de Pânico com Antidepressivos Tricíclicos. Concluem o artigo com algumas consideraçöes dirigidas para o médico em geral, onde chamam atençäo para os seguintes aspectos: Que o distúrbio de Pânico é uma entidade clínica bem delimitada; que a prevalência do Distúrbio de Pânico é muito grande na populaçäo em geral; que o portador de Distúrbio de Pânico habitualmente é atendido em primeiro lugar pelo clínico geral ou especialista de outra área; que estes profissionais podem se tornar aptos a realizar o diagnóstico e o tratamento correto; que os tratamentos com antidepressivos tricíclicos e inibidores da monoaminoxidase säo eficazes. Finalizam o artigo dizendo que o tratamento do Distúrbio de Pânico pode tornar-se uma fonte de grande gratificaçäo emocional em funçäo da excelente resposta terapêutica na grande maioria dos casos

A tríade prolapso da valva mitral, ataque de pânico e agorafobia / The triad mitral valve prolapse, panic attack and agoraphobia

Foram estudados 20 portadores de prolapso da valva mitral, sintomáticos. A idade variou de 17 a 63 (média 37 anos) e 15 (75%) eram do sexo feminino. As variáveis pesquisadas foram: ansiedade-traço e ansiedade-estado atráves da aplicaçäo do teste IDATE e ataque de pânico e agorafobia de acordo com os critérios do DSM-III. Níveis elevados de ansiedade-traço foram identificados em 13 (65%) casos e de ansiedade-estado em 11 (55%). Ataque de pânico foi reconhecido em 8 (40%) pacientes, correspondendo a 47% das mulheres e a 20% dos homens, todos com níveis elevados de ansiedade-traço e ansiedade-estado. Agorafobia teve seus critérios preenchidos em 7 (35%) pacientes, em 6 dos quais havia ataque de pânico, caracterizando uma incidência de 30% da tríade prolapso da valva mitral, ataque de pânico e agorafobia. Os resultados reforçaram a linha de pensamento que procura associar a neurose de ansiedade ao prolapso da valva mitral