A cosmopolítica da gestação, do parto e do pós-parto: autoatenção e medicalização entre os índios Munduruku / The cosmopolitics of pregnancy, childbirth and postpartum: self-attention and medicalization among Munduruku Indians

A pesquisadora Raquel Paiva Dias-Scopel, do Instituto Leônidas e Maria Deane (ILMD/Fiocruz Amazônia), levanta questões sobre a valorização e respeito à diversidade étnica e cultural dos povos indígenas e a difícil interface com o processos de medicalização e do direito ao acesso aos serviços de saúde biomédicos. O livro é parte da Coleção Saúde dos Povos Indígenas, da Editora Fiocruz e partiu da tese de doutorado defendida em 2014 no Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Foi publicado pela primeira vez em 2015 pela Associação Brasileira de Antropologia com o título A Cosmopolítica da Gestação, Parto e Pós-Parto: práticas de autoatenção e processo de medicalização entre os índios Munduruku. No prefácio da primeira edição, sua orientadora, a doutora em antropologia e professora titular da UFSC, Esther Jean Langdon, ressalta que o conceito fundamental deste livro é da autoatenção, que aponta para o reconhecimento da autonomia e da criatividade da coletividade, principalmente da família, como núcleo que articula os diferentes modelos de atenção ou cuidado da saúde.

Perception of parents about second hand smoke on the health of their children: an ethnographic study / Percepção dos pais a respeito do tabagismo passivo na saúde de seus filhos: um estudo etnográfico

Objective: To analyze the perception of parents about secondhand smoking in their children's health. Methods: Ethnographic qualitative and quantitative study. We sought the point of view and understanding of the parents who were active smokers in relation to environmental tobacco smoke (ETS) and secondhand smoking. Mothers and fathers who are active smokers and that live with their children from seven different public schools in the city of Anápolis, Midwest Brazil, were interviewed in the first semester of in a reserved room in the schools. A descriptive and qualitative analysis was carried out through the ethnography. Results: 58 parents with an average time of smoking of 15.3 years and an average quantity of cigarettes smoked per day of 2 were interviewed. Among them, 59% did not know what ETS was, and 60% stated knowing what a secondhand smoker was. However, when questioned about their children as secondhand smokers, 52% did not consider them to be. Some parents knew some of the effects of secondhand smoking in the health of their children. However, the majority (52%) of them did not believe that their children would suffer any respiratory impairment or did not know about these impairments. Conclusions: Children were exposed to environmental tobacco pollution in their residence if one considers parental duration of smoking and average of cigarettes smoked per day. There was a lack of knowledge of the parents about ETS, secondhand smoking and the evils that cigarettes could cause in the health of their children.

Objetivo: Analisar a percepção dos pais a respeito do tabagismo passivo na saúde de seus filhos. Métodos: Estudo qualiquantitativo de caráter etnográfico. Buscou-se o ponto de vista e o conhecimento dos pais fumantes ativos quanto à poluição tabagística ambiental e ao tabagismo passivo. Foram incluídos mães e pais fumantes ativos que conviviam diariamente com seus filhos em sete escolas públicas da cidade de Anápolis (GO) no primeiro semestre de 2014. Os pais foram entrevistados em uma sala reservada nas escolas. Procedeu-se à análise descritiva e qualitativa por meio da etnografia. Resultados: A amostra foi de 58 pais, o tempo médio de tabagismo de 15,3 anos e a quantidade média de cigarros fumados por dia de 20,1. Grande parte (59%) dos pais não sabia o que era poluição tabagística ambiental e 60% disseram saber o que era um fumante passivo. Contudo, quando perguntados a respeito de considerarem seus filhos fumantes passivos, 52% não os consideravam. Observou-se que alguns pais têm conhecimento sobre a influência do tabagismo passivo na saúde de seus filhos. Contudo, a maioria (52%) deles acredita que seus filhos podem não sofrer prejuízo respiratório ou não sabem quais prejuízo são esses. Conclusões: As crianças analisadas ficavam expostas à poluição tabagística ambiental no domicilio, o que ficou evidente por meio dos dados, do tempo de tabagismo e da média de cigarros fumados por dia. Entretanto, percebeu-se carência no conhecimento dos pais a respeito da poluição tabagística ambiental, do tabagismo passivo e dos males que o cigarro pode causar na saúde dos filhos.

Adoção hoje: a busca por um novo paradigma / Adoption nowadays: the search for a new paradigm

Este trabalho tem como foco discutir a atual cultura da adoção. O eixo escolhido gira em torno dos conceitos de identidade, família e cultura. O estudo das várias modalidades de adoção ressaltou a importância de se reconhecer a a existência de profundas diferenças culturais e econômicas entre as duas famílias, biológica e adotiva, participantes do processo. Este reconhecimento passa pela inclusão da família doadora, desde o início do processo de adoção, caminhando no sentido de uma adoção aberta, onde o contato e as trocas entre as duas famílias estejam, cada vez mais e verdadeiramente, a serviço dos interesses da criança. Este estudo evidenciou também a intrincada relação entre abandono e adoção no Brasil, apontando para as inúmeras frentes de pesquisa que podem surgir a partir daí, no sentido de se entender melhor o problema, em busca de possíveis soluções.

The objective of this work is to discuss the current adoption culture. The axle selected turns around the concepts of identity, family and culture. The study of the several adoption modalities emphasized the importance of knowing the existence of deep cultural and economical differences between both families – the biological and the adoptive families, participants of the process. This acknowledgment passes by the inclusion of the donating family from the very beginning of the adoption process, heading for an open adoption, where the contact and the exchanges between both families are progressively and truly for child’s interest. This study also evidenced the complex relation between abandonment and adoption in Brazil, pointing out to several research fronts that may appear therefrom, so as to better understand the problem looking for possible solutions.

Adaptation and validation of the parent-child conflict tactics scale for use in Sri Lanka.

OBJECTIVE: The purpose of the study was to validate the Parent-Child Conflict Tactics Scale (CTSPC) in Sri Lanka, for use with 12-year old children. DESIGN: A Delphi Process determined the consensual and content validity of the CTSPC. Test-retest reliability and internal consistency were determined by a large and a small group administration. SETTING: Professionals from the social and behavioural sciences were the judges in the Delphi Process. Conveniently located schools in the Gampaha District were chosen for determining the test-retest reliability and internal consistency. MEASUREMENTS: This included original CTSPC and its Sinhala translation, a structured interview schedule and a focus group guide. RESULTS: The Sinhala version of the CTSPC showed adequate consensual and content validity. Its test-retest reliability and internal consistency were satisfactory. The instrument is best administered in small rather than in large groups of children. CONCLUSION: The Sinhala version of the CTSPC is appropriate to be used with 12-year old Sinhala speaking schoolchildren in Sri Lanka.

Até onde os pais tem o direito de decidir por seus filhos? / To wath extent do parents have the right to decide for their children?

Objetivos. Revisar a hierarquización dos principios bioéticos quando há conflicto de interesse entre a equipe médica e os pais, na tomada de decisoes de substituçao em pediatria. Nossa hipótese é a de que, quando as decisoes dos pais podem ser questionadas, eles perdem a legitimidade de decidir por seus filhos.Métodos: ë apresentado o caso de uma menina de nove anos de idade, pertenecente a uma familia de Testemunhas de Jeová, candidara a transplante renal, cuyos pais se opoem ao uso de derivados do sangue no caso de realizar-se o transplante. Um integrante da equipe médica denunciou o caso e solicitou parecer da Comissao de Etica Medica do hosital. Faz-se uma revisao sobre os aspectos éticos que envolvem o caso no Bioethic Live Plus 1973-4/96, em material bibliográfico fornecido por equipes de testemunhas de Jeová ( Cuidados de Família e Tratamento Médico ara as Testimunhas de Jeová), nos capítulos sobre ética dos rincipales livros-texto de pediatria, na Revista Bioética do Conselho Federal de Medicina, no estatuto de Criança e do Adolecente, lei brasileira de n§ 8.069 de 13 de janeiro de 1990. Resultados. Foi produzido un parecer que, baseado nos aspectos éticos e legais revistos na literatura em casos semelhantes, privilegia o principio da beneficiencia, sob a justificaçao do Juizado da Infancia e da Juventude no sentido de fazer prevalecer os maiores beneficios do paciente nao fosse trasfundido, justamente respeitando essa concepçao de vida e buscando resguardar as pessoas que a vivenciam, en atençao ao principio fundamental da bioética, que é o respeito à autonomia de crença da pessoa humana.

La familia como educadora sexual / The family as sexual educator

El documento describe la evolución de la familia; que es en esta institución donde se efectúa la reproducción de la sociedad. Ya que resulta ser el escenario en donde el ser humano, como ser social, reproduce a la sociedad de la que forma parte. Señala tambien los roles que han desempeñado los componentes de la familia dependiendo de la época, educación, del nivel socio-económico, número de miembros que la integran y otros factores. Destaca que la mayor parte de los padres, a lo largo de su vida dentro de la sociedad, se han formado una idea de como deben educar a sus hijos en relación a su sexo; y de alguna manera saben cómo deben ser las niñas y los niños, y fomentan en sus hijos el desarrollo de los tipos de comportamientos que caracterizan en su forma diferencial al varón de la hembra. La educación sexual que se imparte en el hogar constituye una parte muy importante de la socialización del individuo, y los padres contribuyen activamente dentro de este proceso; algunos lo hacen consientemente, otros no, pero su actitud incluso siendo de indiferencia, juega un papel determinante en la formación de los hijos. Concluye con estas frases las preguntas formuladas por los niños generalmente son claras y precisas, y deben ser contestadas de acuerdo a su grado de inteligencia y comprensión, pero siempre con la verdad; el niño pregunta acerca de su sexo con la misma naturalidad con que se refiere a otros temas y la curiosidad es algo natural en el niño y en el adolescente, y lo más recomendable es respetar su necesidad de ayuda, pero cuando la manifieste debe existir la capacidad de hablar abiertamente sobre los temas relacionados con el sexo como la masturbación, las relaciónes sexuales, el embarazo, las enfermedades de transmisión sexual o la homosexualidad