Fisiopatologia e diagnóstico da síndrome de Budd-Chiari / Physiopathology and diagnosis of the Budd-Chiari syndrome

A Síndrome de Budd-Chiari (SBC) compreende grupo heterogêneo de distúrbios caracterizados pela supressão parcial ou completa da drenagem venosa hepática. Sua apresentação clínica depende da causa e do sítio de obstrução venosa e as opções de tratamento são variáveis. Neste trabalho os autores revisam temas relacionados a fisiopatologia, diagnóstico, discutindo aspectos controversos publicados na literatura

Colocación de stent en VCI en síndrome de Budd Chiari

En pacientes con síndrome de Budd-chiari de corta evolución sin signos de cirrosis hepática o fibrosis, se busca disminuir la hipertensión portal, manejar el síndrome de vena cava inferior si está presente y conservar la función hepática brindándole al paciente la posibilidad de un transplante hepático. Se colocaron stents de Gianturco en la vena cava inferior a una paciente con síndrome de Budd-chiari de etiología desconocida, utilizando la técnica percutánea y simultaneamente se dilató con balón de angioplastia la vena suprahepática derecha la cual se encontraba estenosada y de aspecto membranoso. Después del tratamiento hubo disminución inmediata de la ascitis, del edema de miembros inferiores y genitales externos, desaparición del flujo colateral con una evolución satisfactoria y sin complicaciones posteriores al procedimiento. sin embargo posteriormente hubo reaparición de la ascitis la cual fue refractaria al tratamiento

Síndrome de Budd-Chiari / Budd-Chiari syndrome: a five cases report

Se describen cinco niños con síndrome de Budd-chiari, observados en un período de tres años, con estudio histopatologíco confirmatorio. Su edad varió de 39 días a 15 años. El cuadro clínico se caracterizó por: ascitis y hepatomegalia, dolor abdominal y sangrado de tubo digestivo. Las pruebas de función hepática no mostraron anomalías importantes excepto la albúmina sérica que estuvo disminuida en cuatro de ellos; el ultrasonido resultó de utilidad diagnóstica en dos pacientes. Se estableció la causa del síndrome en dos niños, uno con hemoglobinuria paroxística nocturna y otro con neuroblastoma metastásico al hígado. Cuatro de los pacientes fallecieron; en uno se reconfirmó el diagnóstico en el estudio post mortem. El pronóstico dependerá de la oportunidad del diagnóstico, del origen de la enfermedad y del tratamiento oportuno que se establezca

Síndrome de Budd-Chiari transitorio debido a compresión venosa por abscesos hepáticos amibianos / Transitory Budd-Chiari syndrome secondary to compression of the veins by liver amebic abscess

Se describe el caso de un paciente con abscesos hepáticos amibianos que desarrolló síndrome de Budd-Chiari secundario a obstrucción de la vena cava inferior y venas suprahepáticas. Este es el segundo reporte en la literatura nacional de doble obstrucción venosa asociada con abscesos amibianos de hígado. Se revisa la literatura y se proponen recomendaciones diagnósticas