Condicionamento fisico e treino muscular respiratorio aplicado a um paciente com sindrome de Sjogren primaria: relato de caso / Physical conditioning and respiratory muscle training applied to patient with primary Sjogren syndrome: a case study

A sindrome de Sjogren (S.S.) e uma desordem reumatica auto-imune progressiva capaz de manifestar-se sob as formas primaria ou secundaria, acometendo especialmente...

MOTRICS en Artritis Reumatoidea y Sindrome de Sjögren / Body therapy for patients with Rheumatoid Arthritis and Sjörgren Sindrome

En el Servicio de REumatologia del Hospital Rivadavia de la Ciudad de Buenos Aires se realizan, complementariamente a las actividades regulares del Servicio, talleres semanales de trabajo corporal para pacientes con Artritis Reumatoidea y con Sindrome de Sjögren, basados en los sistemas de Movimiento Vital Expresivo y Gimnasia Consciente con elementos de Eutonia. Los objetivos generales de este trabajo son: Recuperar la capacidad articular y muscular, estimular el desarrollo de la propiocepcion, brindar un espacio grupal ludico y una red corporal de contencion, y mejorar el estado animico. Se utiliza una concepcion integradora de los aspectos bio-psico-sociales del paciente. Las tecnicas incluyen movimiento con música, distintas modalidades de respiracion para el alivio del dolor y las tensiones, trabajos de relajacion, la practica del "movimiento anticipado", y el uso del tacto y el contacto como sosten mutuo. En pacientes con Artritis Reumatoidea se apunta principalmente a la ampliacion de la capacidad de movimiento, y a la recuperacion de la vitalidad y de sensaciones corporales distintas del dolor. En pacientes con Sindrome de Sjögren se trabaja en la superacion de la fatiga cronica diferencial de bajo estado de animo, la recuperacion de un cuerpo disfrutable y la afirmacion de actitudes vitales diferentes a la tendencia melancolica, y se investiga la incidencia de los ejerecicios de relajacion de las musculaturas bucal y peribucal, oftalmica y perioftalmica, en el aumento de la secrecion de lagrimas y saliva

Síndrome de sjögren primario: caracteristicas clínicas e inmunogenéticas

Objetivo: Examinar las características clínicas del síndrome de Sjögren (SS) primario en pacientes colombianos, y analizar la asociación de los genes HLA-DRB1 y DQB1 con la presencia y severidad de la enfermedad. Métodos: Este es un estudio transversal y comparativo. Todos los pacientes cumplieron con los criterios europeos para la clasificación de SS primario, incluyendo una biopsia positiva de las glándulas salivales menores (GSM); y fueron evaluados utilizando un registro que incluyó el compromiso exocrino y no exocrino de la enfermedad. Los anticuerpos antinucleares se determinaron por IFI en células Hep-2, los anticuerpos anti-Ro (IgG) y anti-La (IgG) se determinaron por ELISA. El polimorfismo de los genes HLA-DRB1 y DQB1 fue examinado mediante reacción en cadena de la polimerasa con iniciadores de secuencia específica. La severidad de la enfermedad fue determinada por la relación entre el puntaje por focos inflamatorios en GSM (método de Daniels) y la duración de la enfermedad (en años). Resultados: Se estudiaron 74 pacientes (97 por ciento mujeres) de Medellín y Santafé de Bogotá, y 76 individuos sanos apareados por edad, sexo y geografía. La enfermedad tuvo una presentación clínica similar a la del resto del mundo, y se asoció con el haplotipo HLA-DRB1*0301-DQB1*0201 (OR: 4.3, IC 95 por ciento: 1.6-12, p=0.002). Este a su vez se asoció con una severidad > 1 (OR: 15.5, IC 95 por ciento: 1.8-129, p=0.001), a la presencia de anticuerpos anti-Ro (OR:4.3, IC 95 por ciento:1.3-14, p=0.01). La frecuencia alélica del HLA-DQB1*0602 fue mayor en los controles (0.303) que en los pacientes (0.121) (OR:0.3, IC 95 por ciento: 0.2-0.8, p=0.01). Conclusión: El presente estudio describe las caracteráisticas clínicas del SS primario, confirmando la similitud de éstas en diferntes razas, y muestra, por primera vez en la población colombiana, la asociación del HLA-DRB1*0301-DQB1*0201 a la enfermedad y a su gravedad, así como el papel protector del HLA-DQB1*0602. La presencia de una carga negativa en la posición B71 del HLA-DRB1*0301 y DQB1*0201 así como una carga negativa en la posición b74 del hla-DQB1*0602 permite una explicación funcional del papel de estos alelos en la predisposición y protección de la enfermedad.

Oclusäo provisória dos pontos lacrimais com Catgut / Temporary lacrimal oclusion with Catgut

Olho seco é um problema frequente, cujo tratamento, apenas com drogas tópicas, algumas vezes näo é suficiente para controle, necessitando oclusäo do ponto lacrimal. A previsäo de possíveis resultados da oclusäo definitiva deve ser feita através de oclusäo temporária com "plugs", apesar dos comercialmente disponíveis serem de alto custo. A alternativa de oclusäo temporária com fio Catgut 2-0