Contrornos radiculares de imágenes radiográficas dentales detectatdos bajo ambiente Matlab: estudio piloto / Roots contours in dental radiographic images detected under Matlab environment: a pilot study

La denominación placa o película fotográfica de rayos X designa una imagen obtenida por radiación electromagnética, invisible, capaz de atravesar cuerpos opacos con la finalidad de visualizar los cuerpos duros (estructura ósea). Las imágenes de rayos X convencionales, en el ámbito de la odontología ofrece una imagen con información visual bidimensional insuficiente desde el punto de vista de las mediciones de contornos radiculares, en este sentido, el presente estudio sugiere procesar la radiografía para reconstruir la imagen en 3D y detectar los contornos de las mismas, bajo ambiente Matlab. Se aplicó dicho proyecto a varias radiografías dentales donde se pudo evidenciar con mayor exactitud y precisión diversos factores que conllevan a un tratamiento más certero. Este procedimiento permitió que imágenes originales en niveles de grises y con poca discriminación visual pasen a tener color con alto contraste visual, asociado a la densidad del tejido con los distintos niveles de combinación de los componentes de la matriz de colores. De esta forma, el profesional consigue localizar fácilmente, con un mínimo margen de error, el foco de interés para tratamientos en las diversas áreas de la odontología, ofreciendo así, un plan de tratamiento más acertado al paciente.

The designations plate or photographic pel X-rays denotes an image obtained by Electromagnetic radiation, invisible, able to pass through opaque bodies in order to view the hard bodies (bone structure). The conventional X-ray images in dentistry provide an insufficient image with bidimensional visual information for what this study suggests to reconstruct a 3D image and detect the contours of the same, under Matlab environment. This project was applied to several dental radiographs which became evident with greater accuracy and precision several factors that lead to more accurate treatment.. This procedure allowed the original images in gray levels and low pass visual discrimination have high visual contrast color associated with tissue density with different levels of combination of the components of the array of colors. Thus, the practitioners unable to locate easily, with a minimal margin of error, the focus of interest for treatment in various areas of dentistry, offering a successful treatment plan the patient.

Uso de mineração de texto como ferramenta de avaliação da qualidade informacional em laudos eletrônicos de mamografia / Text mining as a tool for assessment of informational quality of electronic mammographic reports

OBJETIVO: Investigação do uso da técnica de mineração de texto como forma de avaliar a qualidade informacional de laudos eletrônicos de mamografia, tendo como parâmetro de qualidade a adesão ao léxico BI-RADS®. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram extraídos 22.247 laudos de mamografia do banco de dados do sistema de informação em radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, no período de janeiro de 2000 até junho de 2006. Foram realizados dois experimentos, um buscando-se verificar a utilização mais correta dos termos do léxico - experimento 1 (especificidade do método de mineração), e outro buscando-se verificar toda e qualquer tentativa de uso ou alusão ao léxico - experimento 2 (sensibilidade do método de mineração). RESULTADOS: Experimento 1: variação entre 11 por cento e 61 por cento de laudos contendo termos do léxico em sua conclusão, distribuída de forma aleatória ao longo do tempo, a partir do ano de 2001. Experimento 2: variação entre 44 por cento e 100 por cento de laudos que se referem de alguma forma ao léxico em sua conclusão. CONCLUSÃO: Os resultados indicam um bom potencial da aplicação da ferramenta de mineração de texto para a avaliação da qualidade das informações contidas em laudos eletrônicos de mamografia.

OBJECTIVE: To investigate the utilization of text mining technique for evaluating the informational quality of electronic mammographic reports considering adherence to the BI-RADS® lexicon as a quality parameter. MATERIALS AND METHODS: A total of 22,247 mammography reports of the period between January, 2000 and June, 2006 were collected from the radiology information database of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, SP, Brazil. Two experiments were undertaken - experiment 1 to evaluate the accuracy in the adoption of the lexicon terms (text mining method specificity), and experiment 2 to identify all and any attempt to utilize or refer to the lexicon (text mining method sensitivity). RESULTS: Experiment 1: variation between 11 percent and 61 percent in reports including lexicon terms in their conclusion, randomly distributed over time since 2001. Experiment 2: variation between 44 percent and 100 percent in reports that somehow refer to the lexicon in their conclusion. CONCLUSION: Results indicate a good potential for text mining tool application for assessing the quality of information included in electronic mammography reports.

Avaliação da influência da cinta muscular peitoral na sustentação do retalho dermolipoglandular mamário após mamoplastia vertical / Evaluation the influence of pectoralis major muscle bipedicle flap in the suspension of dermolipoglandular flap after vertical mammaplasty

Introdução: O retalho dermolipoglandular mamário de pedículo torácico tem sido frequentemente utilizado em diversas técnicas de mamoplastia. Objetivo: Avaliar radiologicamente a influênciado retalho bipediculado de músculo peitoral maior na sustentação do retalho dermolipoglandular após mamoplastia vertical, bem como analisar o padrão de movimentação dos retalhos. Método: Vinte e uma pacientes foram operadas, tendo o retalho mamário marcado com 3 clipes de titânio: superior, medial e lateral. As pacientes foram aleatoriamente divididas em dois grupos: (C), com cinta muscular (10 pacientes); e (S), sem cinta muscular (11 pacientes). A avaliação radiológica foi realizada medindo-se a distância vertical e horizontal de cada clipe a um ponto de referência clavicular e linha média do tórax anterior, respectivamente. Resultados: Quanto ao padrão de movimentação vertical (queda), os clipes apresentaram queda inicial com estabilização da altura no grupo C e queda progressiva no grupo S (p<0,05). Quanto aos padrões de movimentação horizontal (lateralização), os clipes do grupo C apresentaram menor grau de lateralização do retalho em relação ao grupo S em alguns tempos analisados (p<0,05). Conclusão: Este estudo sugere um padrão de movimentação inferior e lateral dos retalhos mamários, observando-se forte tendência da cinta muscular peitoral fornecer sustentação ao retalho dermolipoglandular.

Background: Chest wall-based dermolipoglandular flap of the breast has been frequently used in mammaplasties. Aim: Radiologically evaluate the influence of pectoralis major muscle bipedicle flap in the suspension of mammary flap after a vertical mammaplasty, as well as study the movement pattern of these flaps. Methods: Twenty-one female patients were operated and had the mammary flap marked with 3 titanium clips: superiorly, medially and laterally. The patients were randomly located in two groups: (C), with the muscular sling(10 patients); and (S), without any muscular sling (11 patients). Radiological evaluation consisted in measuring the vertical and horizontal distance of each clip, from a clavicular point of reference and from the anterior chest wall midline, respectively. Results: Regarding to vertical changes in clip position (descent), the clips on group C showed initial descent with stabilization of their height on group C and continuous descent on group S (p<0.05). The horizontal pattern of movement (lateralization) evidenced less lateralization of the flap on group C compared to group S in several times of evaluation (p<0.05). Conclusion: The present study suggests an inferior and lateral pattern of movement of the mammary flaps, and the pectoralis muscle sling tends to offer support to the dermolipoglandular flap.

Comparação dos tempos de geração e digitação de laudos radiológicos entre um sistema eletrônico baseado em voz sobre IP (VoIP) e um sistema tradicional baseado em papel / Comparison between the time required to generate and type radiology reports by means of VoIP-based system and a traditional paper-based system

OBJETIVO: Comparar os tempos de geração e digitação de laudos radiológicos entre um sistema eletrônico baseado na tecnologia de voz sobre o protocolo de internet (VoIP) e o sistema tradicional, em que o radiologista escreve o laudo à mão. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi necessário modelar, construir e implantar o sistema eletrônico proposto, capaz de gravar o laudo em formato de áudio digital, e compará-lo com o tradicional já existente. Por meio de formulários, radiologistas e digitadores anotaram os tempos de geração e digitação dos laudos nos dois sistemas. RESULTADOS: Comparadas as médias dos tempos entre os sistemas, o eletrônico apresentou redução de 20 por cento (p = 0,0410) do tempo médio de geração do laudo em comparação com o sistema tradicional. O tradicional foi mais eficiente em relação ao tempo de digitação, uma vez que a média de tempo do eletrônico foi três vezes maior (p < 0,0001). CONCLUSÃO: Os resultados mostraram diferença estatisticamente significante entre os sistemas comparados, sendo que o eletrônico foi mais eficiente do que o tradicional em relação ao tempo de geração dos laudos, porém, em relação ao tempo de digitação, o tradicional apresentou melhores resultados.

OBJECTIVE: To compare the time required for generation and typing of radiology reports by means of an electronic system based on the technology of voice over internet protocol (VoIP) and the traditional system, in which the report is handwritten by the radiologist. MATERIALS AND METHODS: It was necessary to model, build and deploy the proposed electronic system, capable of recording the reports in a digital audio format and comparing it with the traditional method. Radiologists and transcriptionists recorded the reports generation and typing times for both systems, using appropriate forms. RESULTS: When the mean times between both systems were compared, those from the electronic system presented a reduction of 20 percent (p = 0.0410) in the report generation time as compared with the traditional method. On the other hand, the traditional method was more efficient with respect to typing time, as the mean typing time with the electronic system was three times longer (p < 0.0001). CONCLUSION: The results demonstrated a statistically significant difference between the compared systems, with the electronic system being more efficient than the traditional one with respect to report generation time, while the traditional method presented better results with respect to typing time.

Múltiples adenomas paratiroideos ectópicos mediastinal como causa de hipercalcemia e insuficiencia renal / Multiple mediastinal ectopic parathyroid adenomas as the cause of hypercalcemia and renal failure

Se presenta la historia clínica de una paciente de 66 años de edad con antecedentes de buena salud, que acude a consulta por decaimiento, pérdida del apetito, cifras elevadas de tensión arterial y pérdida de la elasticidad de la piel de ambos miembros inferiores. En los estudios complementarios se detectó una hipercalcemia severa, aumento de las cifras de creatinina de forma progresiva y cifras elevadas de paratohormona. Se le diagnosticó una masa en el cuello y múltiples adenomas paratiroideos mediastinales por ganmagrafía paratiroidea con methoxy-isobutyl-isonitrite 99 mtc y angiotomografía de mediastino. Se presenta este caso por lo inusual que resulta encontrar el hiperparatiroidismo primario como causa de insuficiencia renal rápidamente progresiva sin la presencia de nefropatía obstructiva por litiasis. Se demuestra que este diagnóstico solo es posible mediante la utilización de técnicas radiológicas combinadas.

The medical history of a 66 years-old patient with a history of good health condition, who went to see the doctor because she felt exhausted, had lost appetite, her blood pressure figures had increased and her lower limbs had lost their elasticity. The supplementary exams showed severe hypercalcemia, progressive increase of creatinine values and high paratohormone figures. The diagnosis was a mass in her neck and multiple mediastinal parathyroid adenomas, detected by parathyroid gammagraphy with methoxy-isobutyl isonitrite 99 mtc and angiotomography of the mediastinum. This case was presented in this paper because it is not common to find primary hyperparathyroidism as the cause of rapidly progressive renal failure without obstructive nephropathy due to lithiasis. It was demonstrated that this kind of diagnosis can only be made if combined radiological techniques are used.

Hipercrescimento femoral no tratamento cirúrgico do quadril displásico inveterado / Femoral overgrowth following surgical treatment of long-established dysplasia of the hip

OBJETIVO: Medir radiograficamente através de escanometria o hipercrescimento femoral em pacientes portadores de Displasia do Desenvolvimento do Quadril inveterada tratados cirurgicamente com encurtamento femoral, redução cruenta e acetabuloplastia. MÉTODOS: Avaliamos 30 crianças (33 quadris) submetidas à redução cruenta pela técnica de Scaglietti e Calandriello, ostectomia para encurtamento femoral e acetabuloplastia de Salter. Haviam 29 do sexo feminino e 1 do sexo masculino, com idade média de 4 anos e 5 meses na ocasião da cirurgia. De acordo com a classificação de Zionts e MacEwen, 23 (69,6 por cento) quadris foram classificados como tipo III, 5 (15,2 por cento) como tipo I e 5 (15,2 por cento) como tipo II. O encurtamento femoral médio foi 45,12mm (variando de 30,00mm a 80,00mm). O tempo de seguimento médio foi de 10 anos e 2 meses. A discrepância femoral média mensurada nos escanogramas foi 13,48mm (variando de 0,00mm a 60,00mm) após acompanhamento mínimo de 2 anos e 3 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes evoluíram com hipercrescimento sendo que em 18 (54,6 por cento) casos a anisomelia observada foi <30mm, 11 (33,3 por cento) alcançaram igualdade de comprimento e 4 (12,1 por cento) discrepância >30mm. CONCLUSÃO: Observamos diminuição significante na diferença entre os comprimentos femorais após tratamento cirúrgico comparando com as medidas obtidas durante o seguimento ambulatorial.

OBJECTIVE: To measure femoral overgrowth using radiographic scanning in patients with long-established Developmental Dysplasia of the Hip treated with femoral shaft shortening, open reduction and acetabuloplasty. METHODS: We studied 30 children (33 hips) submitted to surgical treatment including femoral shaft shortening, open reduction according to Scaglietti & Calandriello's procedure and Salter acetabuloplasty without preliminary traction. There were 29 females and 1 male, with mean age = 4 years and 5 months at the time of operation. According to Zionts & MacEwen's classification, 23 hips were classified as type III (69.6 percent), 5 (15.2 percent) as type I and 5 (15.2 percent) as type II. The average femoral shortening was 45.12 mm (range: 30.00 mm to 80.00 mm). The mean follow-up time was 10 years and 2 months (range: 2 years and 3 months to 18 years) and we noticed a mean femoral discrepancy of 13.48mm (range: 0.00 mm to 60.00 mm) using plain scanning images. RESULTS: All patients evolved to femoral overgrowth; in 18 cases (54.6 percent), the leg length discrepancy found was <30 mm, 11 (33.3 percent) showed no LLD, and 4 (12.1 percent) presented with a discrepancy >30mm. Conclusion: We noticed a significantly decreased discrepancy of femurs after surgical treatment when compared to the measurements obtained during outpatient follow-up.

Otimização dos parâmetros de exposição radiográfica através de método computacional para aquisição de imagens de boa qualidade para diagnóstico / A computer-aided method to optimize radiographic exposure parameters to acquire better quality images for diagnosis

Falhas na execução de uma imagem radiográfica ou durante o processamento dos filmes geram interpretações errôneas, repetição do exame, maior exposição dos pacientes à radiação, além de aumentar o tempo clínico e os custos. A seleção correta dos parâmetros de exposição radiográfica proporciona a aquisição de imagens radiográficas com contraste, nitidez, detalhes, densidade óptica e definição das estruturas anatômicas para a realização de laudos radiográficos confiáveis. Assim sendo, neste artigo é apresentado um método computacional que pode auxiliar na seleção dos parâmetros de exposição mais apropriados para um dado exame radiográfico. As densidades ópticas foram simuladas considerando a composição e a espessura dos tecidos da estrutura anatômica, as características do aparelho de raios  X e do sistema écran-filme e os parâmetros de exposição otimizados conforme regras encontradas na literatura. Cinco radiologistas experientes avaliaram imagens radiográficas adquiridas de simuladores antropomórficos com parâmetros de exposição sugeridos pelo método computacional desenvolvido e também parâmetros encontrados na literatura. Após analisarem o contraste (diferença de densidade óptica em áreas adjacentes) e a nitidez (presença de detalhes visíveis tais como linhas estruturais finas, bordas de tecidos ou estruturas de interesse diagnóstico), os radiologistas opinaram que as imagens adquiridas com os parâmetros de exposição sugeridos pelo método computacional proposto proporcionaram um bom diagnóstico. Além disso, os valores de densidade óptica medidos nas imagens radiográficas numa posição correspondente ao centro do campo de radiação também apresentaram uma boa correlação com aqueles calculados pelo método, em torno de 90%. Este método pode se tornar também um valioso recurso didático para treinamento de novos profissionais para o setor radiológico.

Radiographic images of good quality allow adequate diagnosis. However imperfections in the selection process of exposure parameters, or during the film processing, generate erroneous interpretations or exam repetition, resulting in major exposure of patients to the radiation, and increasing the clinical time and costs. This article presents a computer method that helps the choice of better exposure parameters. The optical densities had been simulated taking into account tissue composition and thickness of the anatomical structure, characteristics of the X-ray equipment and screen-film system, and radiographic exposure parameters optimized according to rules found in literature. Five experienced radiologists evaluated the radiographic images obtained from anthropomorphic phantoms with the exposure parameters suggested by proposed method (named MD), and also with others parameters found in literature. After analyzing the image contrast and sharpness, they declared that the MD images provide a good diagnosis. Besides, the optical density values measured in these radiographic images on the position corresponding to the center of radiation field presented a good agreement (correlation of 90%) with those values calculated by the proposed method. This method can also become a valuable didactic resource for training of new professionals for the radiological sector.

A device for quality evaluation of operational parameters in mammography X-ray tubes / Um dispositivo para avaliação de qualidade de parâmetros operacionais em tubos de raios X mamográficos

Esse trabalho descreve o desenvolvimento de um sistema para medição de importantes parâmetros operacionais de equipamentos mamográficos, como kVp, corrente de tubo, tempo de exposição, dose e camada semi-redutora (CSR) em qualquer posição do campo. Esse sistema baseia-se num dispositivo com sensor semicondutor de Si, posicionado sob o tubo de raios X (sobre a mesinha do equipamento,por exemplo), que detecta os fótons e produz uma correnteelétrica proporcional à intensidade do feixe. Esse sinal é enviado a uma placa digitalizadora acoplada a um notebook no qual um software realiza sua leitura e tratamento. A medição da kVp se baseia na relação entre dois sinais, um filtrado e outro não (referência) a partir do mesmo sensor. Esse sinal é obtido detectando-se a saída do sensor sobre o qual gira uma cunha de alumínio circular durante uma exposição de raios X. Com uma única exposição, o software permite determinar os parâmetros pela análise desse sinal. Além disso, a CSR em qualquer posição do campo pode ser determinada a partir de um procedimento de simulação computacional desenvolvido previamente. Curvas de calibração são armazenadas para queo software compare a leitura real do sensor com os dados armazenados para determinar a precisão de operação do tubo sob investigação. Testes de desenvolvimento com uma unidade Trex Medical Contour 2000 mostraram que a resposta do sistema é concordante com dispositivos calibrados usados para verificar os parâmetros. Uma vantagem desse sistema é a possibilidade de armazenar umagrande quantidade de informações requisitadas por programas de controle de qualidade.

This work describes the development of a system designed to measure important operational parameters of mammography equipment, as kVp, tube current, exposure time, dose and half-value layer (HVL) in any field location. This system is based on a device with a Si semiconductor sensor, placed under the X-ray tube (over the unit table, for example), which detects the X-ray photons...

Escanometria dos membros inferiores: revisitando Dr. Juan Farill / Scanometry of lower extremities: revisiting Dr. Juan Farill

A escanometria pelo "método de Farill" é exame rotineiro na maioria dos serviços radiológicos. Ela permanece, há mais de meio século, como um método amplamente utilizado para diagnóstico da diferença entre os membros inferiores e seu respectivo tratamento pelos especialistas de diversas áreas. Contudo, detalhes na técnica do exame e na avaliação das medidas costumam ser ignorados ou negligenciados, comprometendo o resultado final. Este trabalho tem por objetivo divulgar os detalhes preconizados pelo autor, restaurando a precisão do método, bem como discuti-lo em relação aos demais métodos.

Orthoradiographic measurement employing the "Farill technique" is a routine study in the majority of radiological services. For more than half a century, this method has been widely utilized by specialists in several areas for both measuring and treating differences in length between lower extremities. Nevertheless, technical procedural details during examination and measurements evaluation have usually been neglected or ignored, affecting the final results and consequently the effectiveness of this method. The present study is aimed at publicizing the details standardized by the authors, restoring accuracy to the technique, besides discussing it in comparison with other methods.

Um novo dispositivo eletrônico para medição de camada semi-redutora em feixes de raios X diagnósticos por exposição única / A new electronic device for measurin half-value layer in diagnostic X-rays by single exposure

Este trabalho descreve a construção de um dispositivo eletrônico para medição de camada semi-redutora (CSR) em feixes de raios X de aparelho de radiodiagnóstico. O dispositivo faz uso de um transdutor constituído por três sensores que utilizam o efeito fotoluminescente do cintilador orgânico antraceno. O sinal luminoso, proporciional à radiação incidente, sensibiliza três fotoresistores que fazem parte de um circuito eletrônico de aquisição e registro de medida. Uma das características interessantes deste dispositivo é possibilitar a medida da CSR com apenas uma exposição do feixe de raios X, o que diminui os erros de medição inerentes aos desvios de reprodutibilidade em muitos aparelhos de raios X. Além das características adequadas de sensibilidade e dependência energética, o transdutor contruído apresentou baixo custo em relação aos transdutores convencionais. Os resultados obtidos com o protótipo em eposições de 1 s com tensões de 50,70 e 90 kVp demonstraram a sua viabilidade na medição de CSR e encorajam a sua utilização em serviços de campo.

Aspectos técnicos da ressonância magnética de mama com meio de contraste: revisão da literatura / Technical aspects of contrast-enhanced magnetic resonance imaging of the breast: literature review

Com a difusão do uso de meios de contraste, avanços na tecnologia das bobinas de superfície e desenvolvimento de protocolos rápidos de aquisição de imagens, a ressonância magnética (RM) de mama com meio de contraste tem-se mostrado importante modalidade na detecção, diagnóstico e estadiamento do câncer de mama. Apesar desses avanços, existem alguns pontos não consensuais no que diz respeito aos aspectos técnicos e critérios de interpretação de imagem da RM contrastada de mama. Neste artigo fazemos revisão bibliográfica dos parâmetros de interpretação de imagens e aspectos técnicos da RM de mama, incluindo considerações sobre a "performance" do equipamento, bobinas de radiofreqüência dedicadas, modo de utilização de contraste paramagnético, técnicas de supressão de gordura, planos de aquisição, seqüências de pulso e fontes de artefato.

Valor diagnóstico del tránsito intestinal con doble contraste / Diagnostic value of double-contrast barium enema

Se realizó un trabajo prospectivo para destacar el valor de la técnica de tránsito intestinal con doble contraste en el diagnóstico de las afecciones del intestino delgado. Se exploraron 76 pacientes a los que se les aplicó dicha técnica y fue comparada con la técnica convencional. Los resultados del estudio con doble contraste en el diagnóstico de las afecciones del intestino delgado fueron positivos en el 89,5 por ciento y negativos en el 10,5 por ciento. En todos los casos el diagnóstico se confirmó con otras técnicas. Los resultados fueron: sensibilidad de 100 por ciento, especificidad de 97 por ciento y valores predictivos positivos de 98,7 por ciento. Se hizo una descripción de la técnica y se expusieron sus características y las ventajas de su empleo

Complex ulcers due to radionecrosis - pathophysiology, diagnosis and treatment

The authors present a study on the pathophysiology of complex wounds induced by radiotherapy, describing their clinical aspects and histopathological findings.They go on to present six cases in which the lesion developed, and the clinical and surgical treatment established.

Kinesiographic study of mandibular movements during functional adaptation to complete dentures / Estudo cinesiográfico dos movimentos mandibulares durante o período de adaptação funcional a próteses totais

Após a instalação de próteses totais, o paciente desdentado geralmente enfrenta dificuldades transitórias. Esse estágio é um dos mais críticos durante o tratamento protético desses pacientes, estando relacionado à aceitação das próteses. O presente estudo teve como objetivo avaliar as possíveis alterações no padrão de movimentos mandibulares decorrentes da instalação de próteses totais em indivíduos desdentados, durante o período de adaptação funcional. O sistema de diagnóstico cinesiográfico K6-I (Myotronics Research Inc., Seattle, WA) foi empregado para avaliação de 08 pacientes que foram previamente tratados para confecção de próteses totais. Foram realizados registros da amplitude do movimento mandibular de abertura e fechamento, velocidade do movimento mandibular durante a abertura e fechamento, movimento da mandíbula entre a posição de repouso postural e a máxima intercuspidação, movimento da mandíbula durante a mastigação e registro do limite de movimento mandibular de abertura e fechamento, lateralidade e protrusão. Os pacientes foram avaliados com as próteses antigas, no período imediato à instalação das próteses e nos períodos de aproximadamente 30 dias e 6 meses pós-instalação. Os resultados demonstraram que o padrão dos movimentos mandibulares pouco se altera entre os períodos pré e pós-instalação e entre diferentes estágios após a instalação das próteses totais, o que sugere que as dificuldades funcionais após a instalação de próteses totais não estão relacionadas a alterações no padrão de coordenação dos movimentos mandibulares. Assim, a adaptação dos pacientes após a instalação de próteses totais não se relaciona propriamente a alterações funcionais do paciente, mas a características intrínsecas das próteses e a aspectos subjetivos individuais.

Estudo comparativo de algumas lesöes do periápice através da imagem radiográfica convencional e imagem digital indireta utilizando o programa Adobe Photoshop 5.0 / Comparative study of some periapical lesions by radiographic conventional image and indirect digital image utilizing the Adobe Photoshop 5.0 program

O propósito deste estudo foi avaliar a imagem digital indireta utilizando o scanner Genius Collor-Page-Vivid Pro II Film e o programa Adobe Photoshop 5.0 e compará-la com a imagem radiográfica convencional, na interpretaçäo de algumas lesöes do periápice. Vinte e cinco imagens de lesöes periapicais da maxila e mandíbula foram interpretadas por dez cirurgiöes-dentistas em quatro etapas. Duas interpretaçöes foram feitas para cada imagem radiográfica convencional, utilizando-se negatoscópios e lente de aumento. As mesmas radiografias foram entäo escaneadas e duas interpretaçöes foram feitas utilizando-se os seguintes recursos do programa Adobe Photoshop 5.0 - imagem invertida, imagem em relevo, brilho, contraste e zoom. O índice de concordância Kappa e o teste de Wilcoxon foram utilizados para análise dos resultados. Näo houve diferença estatisticamente significante entre a imagem convencional e a digitalizada na interpretaçäo das imagens das lesões do periápice (p=0,575). Embora os recursos oferecidos pelo programa tenham melhorado a interpretaçäo das lesöes na opiniäo da maioria dos examinadores, os resultados obtidos neste estudo näo demonstraram maior acerto no diagnóstico final das lesöes avaliadas, podendo, contudo, auxiliar na elaboraçäo desse diagnóstico

Avaliaçäo de cinco técnicas radiográficas da ATM na observaçäo de desgastes ósseos realizados na fossa mandibular e eminência articular de crânios macerados / Evaluation of five radiographic techniques of TMJ in the visualization of bones eroded cavities realized in mandibular fossae and articular eminence of dried skulls

A ATM é uma das partes do crânio que nos últimos anos tem merecido destaque pelos pesquisadores, porém a sua observaçäo radiográfica é de difícil interpretaçäo devido a sobreposiçäo de imagens das estruturas circunvizinhas, o que dificulta o diagnóstico. Sabendo-se que essa regiäo pode apresentar lesöes dos seus componentes ósseos quando houver a presença de artrite reumatóide ou osteartrite, objetivamos avaliar cinco técnicas radiográficas (transcraniana de Gillis, Updegrave e Accurad-200, tomográfica lateral linear e panorâmica) dessa regiäo para a visualizaçäo de desgastes ósseos nas porçöes anterior, posterior e superior da fossa mandibular e na eminência articular de três crânios macerados, com os quais simulamos lesöes ósseas tipo erosiva. Nossos resultados mostraram que a técnica tomográfica lateral linear e a técnica transcraniana de Gillis obtiveram, simultaneamente, a melhor qualidade de imagem quando da interpretaçäo das radiografias contendo os desgastes ósseos, seguindo-se em ordem decrescente pela técnica de Updegrave, Accurad-200 e panorâmica. Concluímos, também, que os desgastes ósseos foram melhor observados na fase da pesquisa em que houve aumento dos seus tamanhos, sendo os da regiäo posterior aqueles melhores visualizados, seguindo-se, ainda, em ordem decrescente, pelos das regiöes da eminência articular, anterior e superior

Avaliaçäo da soluçäo Kodak no que se refere às densidades ótica e radiográfica, analisadas pelo fotodensitômetro MRA e pelo sistema digital Digora, no filme Kodak DF-58 / Kodak solution evaluation as far as optical and radiographic densities are concerned, analysed by MRA photodensitometer and Digora digital system, in the film Kodak DF-58

Analisou-se a utilizaçäo da densidade radiográfica (D.R.) como substituto da densidade ótica (D.O.) no controle de processamento radiográfico de filmes periapicais DF-58 que foram sensibilizados pelo aparelho de raios X GE 100. Os filmes foram divididos em cinco faixas, sendo que uma näo foi exposta, servindo para avaliaçäo da densidade base e velamento e as outras quatro faixas foram expostas com 1, 10, 60 e 300 impulsos, os quais foram processados manualmente em soluçäo Kodak em grupos de três nas temperaturas de 20º, 25ºC e 30ºC, com diferentes tempos. Para se avaliar a densidade ótica utilizou-se o fotodensitômetro MRA e para a avaliaçäo das densidades radiográficas escanearam-se as radiografias e utilizou-se o programa Digora for Windows 1.51 que forneceu dados, que puderam ser comparados com aqueles obtidos pelo método tradicional. Os resultados mostraram que a densidade ótica medida pelo fotodensitômetro, apresentou uma variaçäo correspondente aos níveis de cinza e variou conforme o número de impulsos nas faixas. Concluiu-se que as imagens das radiografias digitalizadas nas diferentes combinaçöes de temperatura/tempo nos fornecem uma grande precisäo de resultados e rapidez no controle de qualidade e podem substituir o fotodensitômetro na avaliaçäo das imagens de filmes radiográficos processados manualmente

Actualización en el uso del sistemas pantalla-película en radiología convencional / Update in screen-film systems use in conventional radiology

En la mayoría de los Servicios y Centros Radiológicos de nuestro país se utilizan los sistemas detectores de pantalla-película de fósforos de tierras raras con emisión de luz verde y película sencible a la misma; sin embargo, en algunos Centros del Sistema Público de Salud aún se utilizan pantalla película convencionales de tungstato de calcio, que emite luz azul, con película sencible a este color (por ej: en el Hospital San Juan de Dios, Peumo, Quillota, Puerto Natales, San José de Maipo). El objetivo del presente artículo es proporcionar a los profesionales herramientas que les permitan optimizar el empleo de los sistemas detectores, que son elementos accesorios de gran importancia de la abtención de imágenes radiográficas de alta calidad diagnóstica, logrando además disminuir la dosis de irradiación al paciente y una mayor duración del tubo de rayos X, entre otras características