Prevention of knee joint injuries in winter sports training / Prevenção de lesões articulares do joelho no treino dos esportes de inverno / Prevención de las lesiones articulares de la rodilla en el entrenamiento de los deportes de invierno

ABSTRACT Introduction: With the 2022 Winter Olympic Games launch, ice and snow sports have come into the spotlight, receiving government incentives to encourage their practice. Objective: Examine the causes of knee injury in skiers, proposing preventive measures for joint injury. Methods: The current situation of joint injury in skiers' knees, joint movement in skiing, the cause of joint injury, and the prevention of joint injury were analyzed, and scientific prevention and corresponding treatment plan were developed according to the results of the analysis. Results: The injury rate among skiers is high. Ligament injury, tendon injury, and muscle strain are the three main types of injury. There are 57 mild injuries of various types to the knee joint - 53.27% of all injuries; 41 moderate injuries, representing 38.32% of all injuries; 9 serious injuries, representing 8.41% of all injuries, with minor injuries. Conclusion: This article examines knee motion and the causes of knee injury in skiers and proposes preventive measures for joint injury. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Com o lançamento dos Jogos Olímpicos de Inverno de 2022, os esportes de gelo e neve entraram em evidência, recebendo incentivos governamentais para encorajamento de sua prática. Objetivo: Examinar as causas da lesão no joelho em esquiadores, propondo medidas preventivas para a lesão articular. Métodos: Foram analisadas a situação atual de lesão articular nos joelhos dos esquiadores, o movimento articular no esqui, a causa das lesões articulares e a prevenção de lesões articulares, além de um plano de prevenção científica e tratamento correspondente, de acordo com os resultados da análise. Resultados: A taxa de lesões em esquiadores é alta. Lesão ligamentar, lesão tendinosa e tensão muscular são os três principais tipos de lesão. Há 57 lesões leves de vários tipos na articulação do joelho - 53,27% de todas as lesões; 41 lesões moderadas, representando 38,32% de todas as lesões; 9 lesões graves, representando 8,41% de todos os ferimentos, com ferimentos menores. Conclusão: Este artigo examina o movimento do joelho e as causas da lesão no joelho em esquiadores, e propõe medidas preventivas para lesão articular. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Con la puesta en marcha de los Juegos Olímpicos de Invierno de 2022, los deportes de hielo y nieve han pasado a ser el centro de atención, recibiendo incentivos gubernamentales para fomentar su práctica. Objetivo: Examinar las causas de las lesiones de rodilla en los esquiadores, proponiendo medidas preventivas de las lesiones articulares. Métodos: Se analizó la situación actual de las lesiones articulares en las rodillas de los esquiadores, el movimiento articular en el esquí, la causa de las lesiones articulares y la prevención de las mismas, y se elaboró un plan científico de prevención y tratamiento correspondiente según los resultados del análisis. Resultados: El índice de lesiones en los esquiadores es alto. Las lesiones de ligamentos, las lesiones de tendones y las distensiones musculares son los tres tipos principales de lesiones. Hay 57 lesiones leves de diversos tipos en la articulación de la rodilla, el 53,27% de todas las lesiones; 41 lesiones moderadas, que representan el 38,32% de todas las lesiones; 9 lesiones graves, que representan el 8,41% de todas las lesiones, con lesiones leves. Conclusión: Este artículo examina el movimiento de la rodilla y las causas de las lesiones de rodilla en los esquiadores, y propone medidas preventivas para las lesiones articulares. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Desempenho isocinético de atletas de futsal sub-13 após a prática do protocolo Fifa 11+ / El rendimiento isocinético de atletas de fútbol sala sub-13 después de la práctica de protocolo Fifa 11+ / Isokinetic performance of U-13 futsal athletes after application of the FIFA 11+ protocol

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho isocinético da musculatura flexora e extensora do joelho de jogadores de futsal sub-13 após a prática de 18 semanas do protocolo Fifa 11+. Participaram 14 jogadores de futsal do sexo masculino com idade média de 12,58±0,66 anos. A avaliação da força foi realizada através do dinamômetro isocinético (Biodex System Pro 4™), nas velocidades de 60°/s, 180°/s e 300°/s, pré e pós-intervenção. O protocolo Fifa 11+ foi aplicado antes do início de cada treino regular, duas vezes por semana, durante 18 semanas, com duração aproximada de 25 minutos. Na análise pré-intervenção foi encontrada uma diferença entre o membro dominante e o não dominante superior a 10% no pico de torque de flexores e extensores a 60°/s e 180°/s, respectivamente. Já na análise pós-intervenção não foram encontradas tais assimetrias. Houve um aumento da relação agonista/antagonista no lado dominante na velocidade de 60°/s, pós-intervenção, aproximando-se do valor ideal proposto pela literatura (de 60%). Houve, ainda, aumento do desempenho isocinético dos atletas após a intervenção. Neste sentido, conclui-se que a aplicação de 18 semanas do protocolo Fifa 11+ promoveu uma melhora do desempenho isocinético das musculaturas extensoras e flexoras de joelho, além de diminuir as assimetrias musculares entre os membros em jovens atletas de futsal.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño isocinético de la musculatura flexora y extensora de la rodilla de jugadores de fútbol sub-13 después de la práctica de 18 semanas del protocolo FIFA 11+. Participaron 14 jugadores de fútbol del sexo masculino con edad media de 12,58±0,66 años. La evaluación de la fuerza se realizó a través del dinamómetro isocinético (Biodex System Pro 4 ™), a velocidades de 60°/s, 180°/s y 300°/s, pre y post-intervención. El protocolo FIFA 11+ fue aplicado antes del inicio de cada entrenamiento regular, dos veces por semana, durante 18 semanas, con una duración aproximada de 25 minutos. En el análisis previo a la intervención se encontró una diferencia entre el miembro dominante y el no dominante superior al 10% en el pico de torque de flexores y extensores a 60°/s y 180°/s, respectivamente. En el análisis post-intervención no se encontraron tales asimetrías. Se observó un aumento de la relación agonista / antagonista en el lado dominante en la velocidad de 60°/s, post-intervención, aproximándose al valor ideal propuesto por la literatura (del 60%). Se observó un aumento del rendimiento isocinético de los atletas después de la intervención. En este sentido, se concluye que la aplicación de 18 semanas del protocolo FIFA 11+ promovió una mejora del desempeño isocinético de las musculaturas extensoras y flexoras de rodilla, además de disminuir las asimetrías musculares entre los miembros en jóvenes atletas de fútbol.

ABSTRACT This study's objective was to evaluate U-13 futsal players' knee flexor and extensor muscles isokinetic performance, after a 18-week application of the FIFA 11+ protocol. Participants were male futsal players (n = 14) with a mean age of 12.58 ± 0.66 years. The force evaluation was performed pre- and post-intervention using the Biodex System Pro 4™ isokinetic dynamometer, at speeds of 60°/s, 180°/s, and 300°/s. The FIFA 11+ protocol was applied before the start of each regular training, twice a week, for 18 weeks, with an approximate duration of 25 minutes. In the pre-intervention analysis, a higher than 10% difference between dominant and non-dominant limbs was found in flexors' and extensors' peak torque, at the 60°/s and 180°/s speeds, respectively. In the post-intervention analysis, no such asymmetries were found. Post-intervention, there was an increase in the agonist-antagonist ratio on the dominant side, at the 60°/s speed, approaching the ideal value proposed in the literature (60%). There was also an increase in athletes' isokinetic performance. The 18-week application of the FIFA 11+ protocol promoted an improvement in the isokinetic performance of the knee's extensor and flexor muscles, and decreased the muscular asymmetries between the limbs of young futsal athletes.

Abordaje profiláctico en las lesiones osteo-mio-articulares: más frecuentes en bailarinas de la ciudad de La Rioja / prophylactic approach in the osteo -myo -articular injury: more common in dancers of the city of La Rioja

Analizar las lesiones más frecuentes en bailarinas, los factores de riesgo, el tratamiento recibido y las formas de prevención. Diseño: de tipo observacional, descriptivo transversal. De carácter estadístico, ya que se llevó a cabo a través de encuestas realizadas a 67 bailarines de danzas clásicas y contemporáneas, en la provincia de La Rioja. Resultados: predominan lesiones en rodilla, tobillo y pie. Factores de riesgo que resultaron en ausencia y/o incompleta entrada en calor y falta de descanso, asociadas a otros factores. El 50% no recibió tratamiento profesional. Conclusión: es necesario tener en cuenta y analizar cada movimiento que conlleva esta disciplina, adecuada entrada en calor, alimentación, descanso, factores psicológicos, correcta prevención, para evitar futuras lesiones recurrentes...

Prevención de lesiones en esquí / Skiing injury prevention

El esquí es un deporte que practican más de 200 millones de personas en el mundo y en nuestro país su práctica va en aumento. Las lesiones del esquí han disminuido en las últimas décadas a casi un tercio, pero se han concentrado y aumentado las lesiones específicas de la rodilla. Se realiza una revisión bibliográfica analizando los factores que influyen en la producción de lesiones y sus métodos de prevención. El presente artículo muestra cómo algunas medidas de prevención como evitar conductas riesgosas, condición física, uso de equipo adecuado y ajuste de fijaciones pueden disminuir las lesiones del esquí.

Skiing is a sport practiced by over 200 million people in the world and in our country the practice is increasing. Skiing injuries have declined in recent decades to about a third but have concentrated and increased specific lesions of the knee. We performed a literature review analyzing the factors that influence the production of injuries and their prevention methods. This article present, how some preventive measures such as avoiding risky behaviors, fitness, proper equipment use and binding adjustment can reduce skiing injuries.

Reconstrucción de ligamento cruzado anterior de rodilla en mujeres deportistas / Anterior cruciate ligament reconstruction in female athletes

Actualmente ha habido un aumento en la práctica deportiva de la población femenina, fundamentalmente en deportes de contacto. Si comparamos con los hombres que practican el mismo deporte, las mujeres tienen hasta 8 veces mayor riesgo de rotura del LCA. Aún hay disparidad en los estudios de incidencia y las aproximaciones en relación a la etiología de esta diferencia necesitan más nivel de evidencia. Sin embargo la consolidación de la resolución quirúrgica de esta patología en todo tipo de atletas, permitiéndole el retorno precoz a la actividad competitiva, no está en discusión.Varias técnicas reconstructivas así como la elección del injerto son sujeto actual de investigación. Consideramos que una aproximación interesante en esta población es el énfasis en la prevención, fundamentalmente en la de tipo neuro muscular propioceptiva, que ha demostrado bajar la incidencia de lesiones del LCA en atletas mujeres.

Currently has increased the practice sports of the female population, especially in contact sports. If compared with men who practice the same sport, women have up to 8 times greater risk of ACL rupture. There are still disparities in incidence studies and approaches related to the etiology of this difference needed more level of evidence. However the consolidation of the surgical resolution of this pathology in all types of athletes, allowing early return to competitive activity, isn't under discussion. Several reconstructive techniques aswell as the choice of graft are actually a research subject. We believe that an interesting approximation in this population is the emphasis on prevention, mainly in neuromuscular and proprioceptive, which has shown to lower the incidence of ACL injuries in female athletes.

[Assessment of postural response after sudden perturbation in subjects with genu valgum]

The lower extremity deformities have been co nsidered to change the relations between body segments. Postural stability could be affected by these changes in the alignment and positioning of the body segments. The purpose of this study was to examine postural response and surface electromyographic activity of selected lower limb muscles to recover upright posture following a sudden external perturbation among individuals with genu valgum in comparison with age matched healthy controls. In this case-control study, sixteen subjects with genu valgum and sixteen agematched healthy controls were participated. With unexpected perturbation, the displacement of the center of pressure [COP] and surface electromyographic activity of selected lower limb muscles were collected. Data were analyzed using independent t-test [P<0.05]. The genu valgum group had a greater COP displacement after perturbation in comparison with the control group [P<0.05]. Activities of some of the lower limbs muscles were significantly higher in genu valgum group in comparison with controls group after perturbation in different directions. These findings illustrate that abnormal lower limb alignment as risk factor can decrease postural reaction strategy in response to a sudden balance perturbation. Designing a strength training program for vastus medialis muscle may have beneficial effects in the prevention of knee injuries in individuals with knee valgus deformity

Caracterização das forças de impacto na execução do Jump Kick / Characterization of impact forces for implementing of Jump Kick

Este estudo objetivou identificar o número de Jump Kick realizados pelos professores por aula (Mix 30), as magnitudes e tempos dos impactos no tornozelo e joelho na aterrissagem; comparar os impactos e relacioná-los com massa corporal, estatura e tempo de prática. Participaram oito professores com 28,12±6,46 anos, 171,0±6,12 m, 68,38±9,04 kg e com 41±32,23 meses de experiência no Body Combat. Foi utilizada uma entrevista semi-estruturada, filmadora, balança digital, antropômetro e uma celerômetro triaxial. Os professores realizaram 1420 saltos por aula; as maiores magnitudes de impacto ocorreram no tornozelo (31,4g, 27,6 g e 21,6 g nos eixos x, y e z respectivamente); o maior tempo de impacto ocorreu no joelho (0,028s eixo x); encontraram-se diferenças significativas nos valores de impactos entre os professores; não foram encontradas correlações significativas (p≤0,05) entre as variáveis. Mesmo sendo os impactos na aterrissagem do Jump Kick de baixa magnitude e curta duração, a repetitividade de saltos apresentada é um fator que poderá gerar futuras lesões.

This study aimed to identify the number of jumps in Jump Kick training (Mix 30), the magnitudes and duration time of the impacts generated in the knee and ankle during landing; compare the magnitudes and associate them with weight, height and practice time. Eight teachers with 28,12±6,46 years; height 171,0±6,12 m; weight 68,38±9,04 kg and 41±32,23 months of practice time in Body Combat participated in this study. Was used a semi-structured interview, a video camera, a digital balance and a tri-axial accelerometer. The teachers realized 1420 jumps per class; the biggest impact magnitudes occurred in the ankle (31,4g, 27,6 g e 21,6 g in axis x, y e z respectively); the biggest impact time occurred in the knee (0,028 s, x axis); there was difference in impact values between teachers; there was any correlation (p≤0,05) between variables. Even if the impact values are low, the high impact numbers during a day is a factor that can cause future injuries.

Lesiones del ligamento cruzado anterior en deportistas esqueléticamente inmaduros / ACL injuries in skeletally immature athletes

Este trabajo está basado en el estudio de más de 30000 niños entre los años 2001 y 2008, observando el incremento de las lesiones deportivas en los niños. A medida que las lesiones aumentan, observamos también, el aumento de la frecuencia de las lesiones del ligamento cruzado anterior, su problemática, en cuanto al tratamiento, su cuestionamiento acerca de la conducta a seguir y como fue cambiando este aspecto con el correr de los años y el avance de nuevos métodos de diagnostico y tratamiento. Teniendo siempre como parámetro el cierre prematuro de las fisis, hemos observado los nuevos tratamientos, mínimamente invasivos y los comparamos con los métodos que se utilizaban hace 10 años. Como tema a discutir, queda siempre la conducta de los familiares de los niños, quienes están constantemente a la espera de tener en su hijo a la superestrella deportiva, que les pueda asegurar un bienestar económico y la conducta del médico especialista en traumatología del deporte acerca de estos temas puntuales.

Patologia del corredor / Pathology of the runner

Todos lo corredores, cualquiera que sea su nivel, pueden sufrir lesiones como consecuencia de la practica de su deporte preferido. Con un conocimiento elemental de la antomia y de los mecanismos que intervienen, cualquier medico esta en condiciones de reconocer, tratar y prevenir la mayoria de estos trastornos