Epidemiology of Salmonella enterica Serotype Typhi Infections in Korea for Recent 9 Years: Trends of Antimicrobial Resistance

The aim of this study is to characterize the epidemiological features of typhoid fever, categorized as class 1 notifiable disease in Korea and to analyze the recent change of antimicrobial resistance of Salmonella enterica serotype Typhi isolated nationwide. We retrospectively analyzed the 1,692 culture-proven cases from 1992 to 2000, using the data of the Korean National Institute of Health. The overall incidence of culture-proven typhoid fever was 0.41 per 100,000 population. It occurred all over the country, but the southeastern part of Korean peninsula had the higher incidence rate than other areas. There were several outbreaks suspected, of which two outbreaks were confirmed. The resistance rate against chloramphenicol showed mild increase, but the ampicillin, trimethoprim/sulfamethoxazole, kanamycin, or nalidixic acid resistance remained at the similar levels for the past 9 yr. There were 21 (1.3%) multidrug-resistant (MDR) strains isolated since 1992, and the number of those has increased. Two strains resistant to ciprofloxacin were first identified in Korea.

Efeitos renais do trimetoprim e sulfametoxazol / Renal effects of trimethoprim and sulfamethoxazole

Os efeitos renais de sulfametoxazol (30 mg/kg) e trimetoprim (6 mg/kg) foram avaliados no cäo. Uma simples dose endovenosa produziu aumento do volume urinário e das excreçöes urinárias de sódio e cloreto, enquanto que a taxa de filtraçäo glomerular, as excreçöes urinárias de potássio e fosfato näo se alteraram. Quando o trimetoprim foi administrado em outro grupo de 6 animais foram observados similares aumentos da diurese e da excreçäo urinária de sódio, sem alteraçäo na filtraçäo glomerular e na excreçäo de potássio. A administraçäo de sulfametoxazol em 6 cäes näo produziu quaiquer efeitos, Estes dados sugerem que o trimetoprim diminui as reabsorçöes tubulares de água e sódio, provavelmente no túbulo coletor, à semelhança do local de açäo do diurético amiloride.

Susceptibilidad antimicrobiana de cepas de Escherichia coli uropatogenas en mujeres adultas / Antimicrobial susceptibility of Escherichia coli cepa uropatogenic in adult women

En el período comprendido entre enero a noviembre de 1991 se aislaron 121 cepas bacterianas de urocultivos de 211 mujeres ambulatorias (entre 14 a 60 años) que presentaban por lo menos dos de los siguientes síntomas: disuria, polaquiuria y tenesmo. El 61.2 por ciento de los aislamientos fueron de formas primarias y el 33.1 por ciento de formas recurrentes de infección urinaria. Se aisló mas frecuentemente Escherichia coli (83.5 por ciento) seguido de Klebsiella sp (5.8 por ciento), Staphylococcus saprophyticus (4.1 por ciento)., Se determinó la susceptibilidad de las cepas de Escherichia coli usando las concentraciones mínimas inhibitorias. La susceptibilidad a norfloxacina fué 100 por ciento, nitrofurantoína 95 por ciento, ácido nalidíxico 94.1 por ciento, cefalotina 72.3 por ciento, ampicilina 61.4 por ciento, cotrimoxazol 48.5 por ciento, tetraciclina 37.6 por ciento, gentamicina 98 por ciento y cloranfenicol 46.5 por ciento. No se encontró diferencia significativa entre las susceptibilidades antimicrobianas de las cepas aisladas de infecciones primarias versus recurrentes (p mayor 0.10). De nuestros resultados recomendamos que para el tratamiento de las infecciones urinarias en mujeres ambulatorias adultas no debe usarse cotrimoxazol ni tetraciclina. Se debe realizar estudios de costo-efectividad con los antibióticos norfloxacina, nitrofurantoína y ácido nalidíxico para determinar el mejor esquema terapéutico y los antimicrobianos de elección

Transferable trimethoprim resistance of shigellae encountered in Vellore (south India).

Shigella flexneri and Sh. shigae which are the two most common shigellae encountered in Vellore (south India) were found to exhibit resistance to trimethoprim and trimethoprim-sulphamethoxazole. Eighty four per cent of this was high level resistance. Transfer studies conducted with these strains indicated that this high level resistance is plasmid mediated.

Sensibilidade do Streptococcus pneumoniae aos antimicrobianos: resultados preliminares

Os autores realizaram um estudo para determinar a sensibilidade de estirpes do Streptococcus pneumoniae aos antibióticos. Cinqüenta e nove cepas foram testadas pelo método de Kirby Bauer e a maioria foi sensível a penicilina e ampicilina. Entretanto, houve 2 estirpes com resistência múltipla de 22,50% dos casos foram resistentes a associaçäo sulfametoxazol-trimetoprim. Discute-se a aplicaçäo desses resultados na prática clínica e em saúde pública

Censo bacteriológico e análise da sensibilidade antimicrobiana na UTI do Hospital Naval Marcílio Dias: análise de dois anos / Bacteriologic census and analysis of antimicrobian sensibility in the intensive care unit of Hospital Naval Marcilio Dias: analysis of 2 years

Os autores apresentam uma revisäo das infeçöes ocorridas na Unidade de Terapia Intensiva do hospital naval Marcílio Dias, em um período de dois anos. O artigo mostra o predomínio dos microorganismos gram-negativos e do Staphylococcus aureus na casuística, bem como a sensibilidade dos mesmos

Atividade comparativa do trimetoprim e trimetoprim associado ao sulfametoxanol sobre 130 linhagens bacterianas obtidas de urinoculturas / Comparative antibacterial activity of trimethoprim and trimethoprim combined with sulfamethoxazole on 130 bacterial strains from urinary cultures

Estudou-se a atividade antimicrobiana do trimetoprim e do sulfametoxazol isoladamente e em combinaçäo, contra 130 linhagens bacterianas obtidas de urinoculturas. Independentemente da espécie bacteriana, observou-se significativa sinergia na maioria dos casos, inclusive naqueles em que houve resistência a uma das drogas. Esses resultados sugerem que o trimetoprim deva ser usado em associaçäo com o sulfametoxazol no tratamento das infecçöes das vias urinárias

Estudo sobre o efeito pós-antibiótico no tratamento de infecçöes em pacientes neutropênicos / Post-antibiotic effect in the treatment of infections in neutropenic patients

A influência do intervalo entre doses sobre a atividade da gentamicina, cefalotina e sulfametoxanol-trimetoprim, contra P. aeruginosa, K. pneumonial e E. coli foram estudados in vitro utilizando um modelo para pacientes neutropênicos. Os resultados mostraram que gentamicina possui efeito inibitório sobre o crescimento bacteriano por mais de duas horas após a aplicaçäo da dose, e que cefalotina é capaz de inibir o crescimento bacteriano por somente 30 minutos

Emergence of sulfamethoxazole-trimethoprim resistant Shigella flexneri in Northeastern Brazil

Em contraste à experiência anterior, três de quatro cepas isoladas recentemente no Nordeste do Brasil em pacientes com diarréia inflamatória aguda, foram resistentes ao sulfametoxazol-trimetoprin. Foram realizados testes para averiguaçäo se a resistência era transferível: isolou-se e se caracterizou o plasmídio do DNA da Shigella resistente. Outras enterobacteriáceas foram simultaneamente isolados das fezes destes indivíduos e eram cepas transconjugantes. Cada cepa de Shigella resistente contém um grande plasmídio. Estes plasmídios têm peso molecular variando de 30 a 58 Mdal no seu tamanho. Dois destes plasmídios puderam ser transferidos para E. coli K-12. Estes dados mostram a limitaçäo do uso desta associaçäo de fármacos, largamente usados em enteroinfecçöes

Actividad antimicrobiana comparativa in vitro de norfloxacina, contra 200 cepas aisladas de urocultivos / Comparative antimicrobial activity in vitro of norfloxacin against 200 strains isolated from urocultures

La actividad in vitro de norfloxacina fue comparada con la del ácido nalidíxico, ácido pipemídico y cotrimoxazol, en contra de 200 bacilos gramnegativos (BGN) patógenos aislados por medio de urocultivos. Norfloxacina mostró ser más activa que los otros antibióticos estudiados. La concentración inhibitoria mínima (CIM) de norfloxacina para el 100% de E. coli fue de 0.5 mcg/ml; el 100% de P. mirabilis se inhibió con 0.25 mcg/ml; el 100% de cepas de Enterobacter con 0.5 mcg/ml, y el 100% de cepas Klebsiella fueron inhibidas por 0.5 mcg/ml; todos estos BGN corresponden al 96.5% del total de cepas estudiadas

Actinomicetoma / Actinomycetoma

Se presenta el caso de un actinomicetoma localizado en la rodilla de un paciente de 17 anos; la sospecha diagnostica se concreto gracias a la presencia simultanea de edema, fistulas y granulos en el examen directo del material purulento; el agente etiologico fue la N. Brasiliensis. El tratamiento combinado de TMP - SMT y cirugia ortopedica trajo gran mejoria del paciente