ABSTRACT
Dried blood spots (DBS) have been proposed as an alternative diagnostic technique for chronic viral hepatitis. The aim of this observational study was to correlate serologic HBV, HCV, and HDV status and reflex the respective viral load testing by PSC-DBS samples from capillary blood vs conventional plasma samples in patients with chronic viral hepatitis. Besides, we apply these tests in a prospective study for chronic viral hepatitis diagnosis in a rural region of sub-Saharan Africa. In total, 124 HBsAg-positive patients, 75 anti-HCV positive, 2 with HBV-HCV coinfection, and 13 anti-HDV positive were included. PSC-DBS sensitivity/specificity was 98.4 %/96.2 % for HBsAg detection, 98.7 %/100 % for anti-HCV, and 84.6 %/100 % for anti-HDV. HCV-RNA was quantified in all viremic patients using DBS. Only 42 of 78 (53.8 %) samples with HBV-DNA viremia were quantifiable by DBS. Sensitivity increased to 95.7 % in patients with HBV-DNA levels >2000 IU/mL. There was a high correlation between DBS and venous blood. The prevalence of HBsAg among the 93 individuals tested in Angola was 11 %, and 60 % of cases had detectable HBV-DNA viremia. As a conclusion, PSC-DBS is useful for chronic viral hepatitis screening and reflex molecular diagnosis showing globally high sensitivities and correlation with conventional blood samples.
Subject(s)
Dried Blood Spot Testing , Hepatitis, Viral, Human , Hepacivirus , Hepatitis B Surface Antigens , Humans , Prospective Studies , Reflex , Sensitivity and Specificity , Viral LoadABSTRACT
Objetivo: evaluar la respuesta al tratamiento con un Inmunomodulador tópico (Ciclosporina 1.5 porciento) en pacientes con úlcera corneal o escleromalacia asociadas a Artritis reumatoidea, a lo largo de 6 meses.Diseño: retrospectivo, no comparativo.Participantes: seis pacientes con artritis reumatoidea que presentaban úlceras corneales y escleromalacia de los servicios de infectología y cornea del Hospital Santa Lucía, sin respuesta clínica al uso de corticoides tópicos y lubricantes con adelgazamiento corneal y escleral.Resultados: siete de los ocho ojos afectados responden favorablemente con intensa vascularización limbar. La neovascularización progresa centralmente con la detención simultánea del adelgazamiento corneal. Alrededor de las dos semanas ocurre una reepitelización con vascularización alrededor de la córnea. Luego de algunos messes la vacularización disminuye al igual que los signos de inflamación.Las zonas de escleromalacia se cubren progresivamente de un tejido fibroconectivo. No ocurren recurrencias durante los seis meses.Conclusión: registramos como primer signo una inmediata neovascularización y recubrimiento cicatrizal con respuesta clínica favorable. El uso de ciclosporina tópica puede ser considerado como tratamiento en pacientes con úlceras corneales y escleromalacia asociado a la artritis reumatoidea.
Subject(s)
Arthritis , CorneaABSTRACT
Objetivo: evaluar la respuesta al tratamiento con un Inmunomodulador tópico (Ciclosporina 1.5 porciento) en pacientes con úlcera corneal o escleromalacia asociadas a Artritis reumatoidea, a lo largo de 6 meses.Diseño: retrospectivo, no comparativo.Participantes: seis pacientes con artritis reumatoidea que presentaban úlceras corneales y escleromalacia de los servicios de infectología y cornea del Hospital Santa Lucía, sin respuesta clínica al uso de corticoides tópicos y lubricantes con adelgazamiento corneal y escleral.Resultados: siete de los ocho ojos afectados responden favorablemente con intensa vascularización limbar. La neovascularización progresa centralmente con la detención simultánea del adelgazamiento corneal. Alrededor de las dos semanas ocurre una reepitelización con vascularización alrededor de la córnea. Luego de algunos messes la vacularización disminuye al igual que los signos de inflamación.Las zonas de escleromalacia se cubren progresivamente de un tejido fibroconectivo. No ocurren recurrencias durante los seis meses.Conclusión: registramos como primer signo una inmediata neovascularización y recubrimiento cicatrizal con respuesta clínica favorable. El uso de ciclosporina tópica puede ser considerado como tratamiento en pacientes con úlceras corneales y escleromalacia asociado a la artritis reumatoidea.(AU)
Subject(s)
Cornea/injuries , ArthritisABSTRACT
Objetivo: evaluar la respuesta al tratamiento con un Inmunomodulador tópico (Ciclosporina 1.5 porciento) en pacientes con úlcera corneal o escleromalacia asociadas a Artritis reumatoidea, a lo largo de 6 meses.Diseño: retrospectivo, no comparativo.Participantes: seis pacientes con artritis reumatoidea que presentaban úlceras corneales y escleromalacia de los servicios de infectología y cornea del Hospital Santa Lucía, sin respuesta clínica al uso de corticoides tópicos y lubricantes con adelgazamiento corneal y escleral.Resultados: siete de los ocho ojos afectados responden favorablemente con intensa vascularización limbar. La neovascularización progresa centralmente con la detención simultánea del adelgazamiento corneal. Alrededor de las dos semanas ocurre una reepitelización con vascularización alrededor de la córnea. Luego de algunos messes la vacularización disminuye al igual que los signos de inflamación.Las zonas de escleromalacia se cubren progresivamente de un tejido fibroconectivo. No ocurren recurrencias durante los seis meses.Conclusión: registramos como primer signo una inmediata neovascularización y recubrimiento cicatrizal con respuesta clínica favorable. El uso de ciclosporina tópica puede ser considerado como tratamiento en pacientes con úlceras corneales y escleromalacia asociado a la artritis reumatoidea.(AU)
