Segmental osteotomy for the correction of a malpositioned single implant: an 8-year follow-up.

This case report is an 8-year follow-up of a malpositioned single implant, which was treated with segmental osteotomy, to confirm the treatment's characteristics, indications, and advantages. Deep buccal positioning of an endosseous implant placed in the maxillary left central incisor area did not permit acceptable prosthetic rehabilitation, despite its favorable bone insertion with no significant marginal bone loss. The surgical procedure included osteotomy and block movement performed toward the lingual and cervical position, fixed with a provisional prosthesis and miniplates and mini-implants. A connective tissue graft was necessary for esthetics optimization and was performed in a second stage. Advantages including the prevention of alveolar ridge damage, the improvement of gingival contour, and the use of an already integrated implant are presented. Clinically satisfactory hard and soft tissue stability permitted us to consider segmental surgery as a reliable alternative for malpositioned osseointegrated implants.

Técnica modificada de munhão personalizado: relato de caso clínico / Modified technique of personalized abutment: a case report

Os implantes ossoeintegrados vêm sendo muito utilizados no tratamento reabilitador de pacientes com fissura labiopalatina, já que anomalias dentais são as seqüelas mais comuns desta má-formação congênita. O presente artigo objetiva mostrar uma técnica modificada de munhão personalizado com aplicação de cerâmica diretamente no abutment, a fim de reabilitar o espaço do incisivo laterial o mais esteticamente possível.

Avaliação da interface pilar/transferente/análogo de três sistemas de implantes / Evaluation of abutment/transfer/replica interface of three implant systems

O intercâmbio entre componentes de diferentes marcas é uma prática comum entre profi ssionais. Isso pode levar a desadaptações da estrutura metálica comprometendo o prognóstico do tratamento. Este trabalho analisou a tolerância de desadaptação de três empresas.De acordo com os resultados obtidos, a desadaptação entre o pilar/transferente variou de 6,69 µm a 11,94 µm. Já entre a interface análogo/transferente variou de 6,35 µm a 17,99 µm. Baseado nesses resultados e nos encontrados na literatura concluiu-se que os componentes avaliados se mostraram com fendas aceitáveis para uso clínico e que o cuidado com o torneamento final contribui com o ótimo assentamento dos componentes.

Avaliação do efeito da temperatura de cocção em infra-estruturas de arco total implantossuportadas / Evaluation of the effect of firing thermal cycle temperature in full arch implantsupported framework

A busca pelo correto assentamento entre as estruturas metálicas e os intermediários protéticos das próteses implantossuportadas tornou-se um desafio entre os clínicos que trabalham com a osseointegração. Este objetivo se constitui em um importante fator de sucesso no tratamento, pois proporciona uma passividade entre os componentes do sistema: prótese, implante e tecidos peri-implantares. No entanto, deve-se considerar que atingir esta meta é extremamente difícil, devido às possíveis distorções sofridas no trabalho, através das várias fases clínicas e laboratoriais. Este estudo visou, através de um ensaio laboratorial, avaliar as imperfeições sofridas, a partir da fase de ciclagem de cocção da porcelana, em seis estruturas de arco total em Ni-Cr. As mesmas foram divididas em: 3 em monobloco e 3 com 4 soldas. Foram avaliadas a distorção vertical na interface cilindro protético/intermediário e na distorção horizontal. Nesse sentido procurou-se direcionar a observação das distorções ocorridas através de 3 pontos de referência. Acrescenta-se a esta situação a instalação de uma barra estabilizadora, para se verificar a influência da mesma no procedimento de ciclagem de cocção. A leitura se procedeu em microscópio óptico e os dados foram trabalhados através de uma metodologia estatística com nível de significância de p<0,05. A análise de variância (ANOVA) mostrou diferenças estatisticamente significantes nas medidas no sentido vertical nas fases antes e depois. No grupo de estruturas com 4 soldas, houve diferença estatisticamente significante nas fases antes, depois, barra antes e barra depois e após o corte. O resultado deste estudo confirmou que existe uma distorção no sentido vertical antes e depois do ciclo de cocção da porcelana e a barra transversal conteve as tensões das estruturas submetidas aos ciclos de cocção, principalmente no sentido horizontal, aumentando após o corte da mesma.

It still a great challenge for the clinicians that works on the osseointegration field, to pursue the best fitting between the metal framework and the prothetics components of a implant supported. This goal became an important factor of a long term success in the treatment, because the integrity of the system, perimplant tissues and prosthesis depend on the passivity of the prosthetics components. However, so as to reach the best results, it should be aware of the distortion that might occur during the clinical and laboratory phases. This study aimed to evaluate the distortion that occurred at the framework after the porcelain firing thermal cycle. It were used 6 based alloy Ni-Cr full arch frameworks divided in two groups: 3 one-piece and 3 with four solder joints. They were analysed in terms of vertical and horizontal discrepancies. It was also used as stabilizing bar soldered in the framework to compare its influence factor on the distortion of the frameworks after the porcelain firing thermal cycle. It was used an optical microscope to read the discrepancies of the frameworks. The data were submitted to a statistical analysis by variance analysis (ANOVA) p<0.05. This test showed statistical difference in the vertical measurements before and after thermal cycles. In the group of four solder joints was found statistical difference among groups: before, after, bar before, bar after and after cutting. This study confirms the vertical distortion that occurs in the prosthetic framework after the porcelain firing thermal cycle. The transversal bar connected at the framework is capable to support the distortion that occurred before and after the porcelain firing thermal cycle, however when the bar was cut it showed a discrepancy on the horizontal plane.

Neopronto®: um novo protocolo para reabilitação oral com implantes em carga imediata na mandíbula. Relato de caso / NeopronloTM: a new protocol for oral rehabilitation in mandible with immediate loading implants. Case report

A evolução e o aprimoramento das técnicas de reabilitação oral têm permitido melhor qualidade de vida aos pacientes em um curto período. A Implantodontia está consagrada no que diz respeito à qualidade das reabilitações porém, nos dias de hoje, a exigência do paciente está voltada também para b tempo de tratamento. O desenvolvimento de novas técnicas e materiais, como os procedimentos reabilitadores com implantes osseointegrados submetidos à carga imediata, permite a reversão imediata do edentu/ismo. Este trabalho é baseado em uma conexão rígida das fixações no momento da cirurgia, componente cirúrgico e protético pré-fabricados e, ainda, a utilização de resinas para a cimentação das infra-estruturas metálicas parafusadas aos intermediários, permitindo passividade. Dessa maneira, neste trabalho é relatado um caso clínico com novo protocolo de procedimentos cirúrgicos e protéticos, denominado Neopronto@, para instalação de implantes osseointegrados na região anterior de mandíbula em sistema de carga imediata com período de 10 horas para resolução [mal do tratamento e controle clínico e radiográfico de 14 meses.

Evaluation of shear bond strength of composite to porcelain according to surface treatment.

This study evaluated the shear bond strength of porcelain/composite using 40 metal + porcelain + composite cylindrical specimens divided into 4 groups, according to porcelain surface treatment: 1) no treatment, 2) mechanical retentions performed with diamond burs, 3) etching with phosphoric acid+silane, and 4) etching with hydrofluoric acid+silane. After being stored in distilled water at room temperature for one week, the specimens were submitted to a shear force (load) and the data were analyzed statistically (ANOVA). The means (in Mpa) of the groups were: 4.71 (group 1); 4.81 (group 2); 11.76 (group 3); 11.07 (group 4). There were no statistically significant differences between groups 1 and 2 and between groups 3 and 4.

Avaliação do desempenho de um torquímetro implantológico / Performance evaluation of an implant torque meter

Este trabalho teve a finalidade de avaliar o desempenho do torquímetro manual Dyna Torq DTW de 20 Ncm após um número de vezes de uso e na presença de umidade, com saliva artificial. Todos os torquímetros, sem uso, tiveram seus torques verificados. Em seguida, 9 torquímetros passaram por ciclagem a seco, sem presença de umidade, e outros 9 foram umidificados na ciclagem com saliva artificial. Após as ciclagens a seco e na presença de umidade, o torque de cada um dos torquímetros foi verificado. As análises dos resultados mostraram que os 18 torquímetros testados sem uso não foram capazes de fornecer o torque nominal de 20 Ncm, ficando todos abaixo desse valor. As amostras da ciclagem a seco (250 ciclos) tiveram média de 16,82 Ncm, com variação de 0,39 para menos relação ao valor dos torquímetros novos. Os que passaram pela ciclagem com saliva artificial foram até 1.000 ciclos e tiveram média de 15,65 Ncm, com variação de 1,34 para menos

Evaluation of shear bond strength of composite to porcelain according to surface treatment

This study evaluated the shear bond strength of porcelain/composite using 40 metal + porcelain + composite cylindrical specimens divided into 4 groups, according to porcelain surface treatment: 1) no treatment, 2) mechanical retentions performed with diamond burs, 3) etching with phosphoric acid+silane, and 4) etching with hydrofluoric acid+silane. After being stored in distilled water at room temperature for one week, the specimens were submitted to a shear force (load) and the data were analyzed statistically (ANOVA). The means (in Mpa) of the groups were: 4.71 (group 1); 4.81 (group 2); 11.76 (group 3); 11.07 (group 4). There were no statistically significant differences between groups 1 and 2 and between groups 3 and 4

Núcleo por intençäo secundária em coroa metalocerâmica já existente / Metaloceramic crown: endodontic treatment: repair post

É apresentado um caso clínico em que um molar superior restaurado com uma coroa metalocerâmica sofreu necrose pulpar 6 anos depois. Com a finalidade de preservar a restauraçäo existente, o acesso endodôntico foi realizado perfurando a coroa, mas, pela dificuldade de localizar o canal mésio-vestibular, foi necessária a remoçäo da coroa, para poder completar o tratamento endodôntico. Após a terapia endodôntica, um núcleo por intençäo secundária é confeccionado, para reforçar a estrutura dentária tanto radicular como coronária, reparar a coroa perfurada e servir de fixaçäo da restauraçäo, possibilitando o seu restabelecimento para a funçäo mastigatória

Estética em metalo-cerâmica / Esthetics in metal-ceramic

Este trabalho foi elaborado com base em uma longa experiência no campo da Prótese, dando sempre grande atenção à estética, porém, não deixando, obviamente, de prestar atenção à parte biológica e funcional, não abordada na elaboração deste artigo, por não se tratar da temática em pauta. Devido à observação apresentada por muitos profissionais, principalmente em adquirir uma percepção visual para o ajuste estético e compensar sua deficiência de posicionamento. Por esta razão é que elaborou-se esta publicação, tentando trabalhar com a realidade dos fatos e procurando ordenar de forma simples, um trabalho que pode estar ao alcance do clínico e do técnico. O objetivo foi, portanto, despertar e ampliar o senso estético e o posicionamento quanto ao ajuste, procurando sempre causar um efeito harmônico e agradável ao trabalho que está sendo executado